Жидкость в сердце причины — Всё о сердце

Почему накапливается жидкость в сердце?

Перикард – это внешняя защитная оболочка сердца. Ее структура представлена соединительной тканью. Складывается перикардиальный слой из двух тонких лепестков (висцерального и париетального), между ними в норме находится 30 мл жидкой серозной субстанции, не имеющей цвета. Внутренняя часть полости плотно крепится к эпикарду.

Жидкость в перикарде сердца позволяет лепесткам околосердечной сумки скользить, предотвращает главный орган от трения, способствуя полноценной сократительной деятельности, свободной от внешних помех.

Щель перикардиальной полости образует резервную область для увеличения размеров сердца во время совершения сокращений. Существуют предположения о способности этого слоя влиять на процессы, происходящие в миокарде, за счет продуцирования активных ферментных веществ.

Воспаление сердечной оболочки сопровождается увеличением жидкой среды в ней, а также патологический процесс ведет к образованию спаечных элементов, негативным изменениям структуры перикарда, давлению на внутреннюю часть миокарда.

Жидкость в сердце накапливается во время воспаления его оболочки — перикардита. Заболевание очень серьезное, при переходе в хроническую форму приводит к тяжелым формам сердечной недостаточности.

Быстрое накопление жидкости в перикарде называется тампонадой — это состояние опасно для жизни, приводит к остановке сердца, нуждается в срочной медицинской помощи.

Как я вылечила атеросклероз, ИБС, тахикардию и стенокардию? Реальная ИСТОРИЯ лечения от Ольги Маркович Интервью Моя история Лечение markovich.ru

Е.Малышева: для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА нужно каждый день. Чтобы сердце всегда было ЗДОРОВО нужно выпивать перед сном. Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом malisheva.ru

Сердечные заболевания уходят мгновенно! Поразительное открытие. Моя история в лечении ПАТОЛОГИЙ СЕРДЦА Официальный сайт История лечения Интервью lechimserdce.ru

Перикард представляет собой два листка оболочки из соединительной ткани. Он выполняет защитную функцию, обеспечивает работу сердечной мышцы с минимальным трением, в последнее время изучаются и другие функции сердечной оболочки. Предполагают, что сердечная оболочка может выделять различные биологически активные вещества, участвующие в регуляции сердечной деятельности.

Нормы жидкости в перикарде

Внутренняя часть оболочки сердца прочно сращена с сердечной мышцей, между двумя листками сердечной оболочки в норме содержится не более 30 мл серозной прозрачной жидкости. Жидкость необходима для обеспечения скольжения листков перикарда без трения. Когда в перикарде накапливается жидкость в количестве более 30 мл — это является основным признаком воспаления оболочки сердца.

Причины и лечение жидкости в сердце

Гидроперикард – это скопление жидкости в околосердечной сумке, всегда является свидетельством серьезных проблем с сердцем.

Как вы знаете, сердце — это постоянно находящийся в движении орган и чтобы минимизировать трение его наружных стенок о соседние органы, вокруг него находится околосердечная сумка — перикард. Внутри перикарда всегда есть небольшое количество жидкости (50-80 мл) выполняющей роль смазки.

Ввиду различных причин, далее мы поговорим о них, количество этой смазочной жидкости может увеличиваться – это и называется гидроперикард.

Насколько опасен гидроперикард и как он проявляется

Жидкость в сердце появляется из-за воспаления его оболочки – перикардита, а также дистрофических процессов сердца или ближайших к нему органов.

Жидкость в сердце: причины и лечение перикардита сердца

Жидкость в перикардите – это достаточно серьезная симптома различных заболеваний, которыми способны стать инфекционные, аллергические или аутоиммунные заболевания. Жидкость в сердечной оболочке может следовать поражению сердечной системы либо иных функций данного органа. Лечение данного заболевания происходит как и медикаментозно, так и оперативно.

Одним из самых опасных накоплений жидкости в оболочке называется тампонадой, которая может привести к остановке сердца. При выявлении такого дефекта необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Перикард представляет собой наружную оболочку из двух листов, в которой находится сердце. Он производит защитную функцию работы сердечно-сосудистого органа.

При таком заболевании, как перикардит, внешняя оболочка и работа сердца значительно ухудшаются, а внутренняя часть перикардита может наполняться гноем. При накоплении такой жидкости норма работы сердца замедляется, оно сдавливается, что следует к плохому выполнению свои функции. Накопление жидкости – это первый признак данного заболевания.

Жидкость в сердце скапливается в результате воспаления сердечной оболочки. Эта болезнь достаточно серьезная, при хронических формах недуга возможно развитие сердечной недостаточности.

Жидкость в сердце: причины и лечение перикардита сердца

Тампонада, или быстрое скопление жидкости в перикарде, приводит к остановке сердца. В этом случае поможет только срочное оказание помощи.

Чтобы не запустить болезнь, следует вовремя распознать ее и своевременно начать лечение.

Разновидности перикардита

Между листиками полости образуется лишняя жидкость в результате нарушения кровотока во всем организме (недостаточность сердца, печени).

Перикардит чаще всего является осложнением основного заболевания.

Заболевание в зависимости от характера жидкости классифицируется на:

  • сухое — объем серозной жидкости в оболочке не меняется или становится меньше;
  • фибринозное — характерно небольшое увеличение объема жидкости и наличие большого количества белка;
  • экссудативное — характеризуется большим объемом накапливаемой жидкости.

Перикардит может быть острым, длящимся не более 2 месяцев, и хроническим, протекающим более полугода.

Появление перикардита в детском возрасте

В редких случаях патология диагностируется даже у новорожденного. Причиной нарушений может стать аномальное развитие плода в утробе матери.

У грудного ребенка перикардит провоцируют стрептококковые и стафилококковые инфекции. У старших детей симптомы болезни выявляются на фоне вирусных вторжений, артритов, артрозов и других отклонений, связанных с соединительными тканями организма.

Причиной лишней жидкости в перикарде могут стать также:

  • наследственные факторы;
  • гормональные нарушения;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • онкология сердечных структур;
  • болезни крови;
  • недостаток витаминов;
  • побочный результат некоторых лекарств.

Симптомы заболевания

Все виды перикардита имеют отличительные признаки. Например:

  1. Острая форма.

Боли в сердце, повышение температуры тела, ощущение тяжести в грудной клетке.

  1. Хроническая.

Трудности с дыханием, хроническая усталость, потеря веса.

  1. Экссудативный перикардит.

Наличие одышки, грудь распирает, чувствуется тянущая боль, тошнота, икота.

  1. Слипчивый и констриктивный.

Их отличает боль сдавливающего, сжимающего характера, резкая слабость, отеки, повышение давления.

  1. В подострой форме симптоматика слабо выражена.
  2. Тампонада.

Жидкость в сердце: причины, лечение

Сухой перикардит – во время данного недуга жидкость в сердечной оболочке намного уменьшается. Чаще всего данный вид появляется при воздействии различных метаболических или аутоиммунных реакций.

  1. Сильная боль в грудной клетке, которую невозможно подчинить антибиотикам или обезболивающих, такая боль может продолжаться около 3-4 часов. Легче становится в случае наклона туловища вперед.
  2. Усиление боли во время любых движений (чихание, кашля).
  3. Несильное повышение температуры тела.
  4. Возможна тошнота, рвота, потливость, также одышка и учащенное сердцебиение.
  5. Одним из главных признаков проявления сухого перикардита является звук в сердце, так как во время сердцебиения происходит трение между двумя листами оболочки напоминает звук хруста снега.
  6. Легко обнаружить на ЭКГ.
  7. Также при ультразвуковом исследовании выявится утолщение оболочки.

Экссудативный перикардит – этот вид характерен большим скоплением жидкости в оболочке сердца, чему следует инфекционный процесс, гнойное воспаление лимфы или крови при травматических повреждениях грудной клетки.

При таком виде заболевания в первую очередь симптоматика будет ярко выраженным скоплением большого содержания жидкости, что приведет к сильным нарушениям в организме человека.

Характерными признаками данного вида может быть:

  1. Может ухудшиться состояние человека, периодическая усталость, сонливость.
  2. Сильная одышка.
  3. Нарушение ритма сердцебиения, зачастую тахикардия синусовая.
  4. Для облегчения болезненных ощущений в грудной клетке, лучшая поза – наклоненное туловище вперед.
  5. К вечеру проявление сильной отечности конечностей, увеличение печени.
  6. Пониженное артериальное давление.
  7. Бледность цвета кожи человека.
  8. Эхокардиограмма подтверждает наличие жидкости в сердце.

Данный вид заболевания известен своей опасностью, так как именно экссудативный вариант приводит зачастую к сердечной недостаточности или к летальному исходу. Чаще всего при лечении данного заболевания необходимо вмешательство хирургов.

Учитывая то, что воспаление сердечной оболочки редко бывает изолированным заболеванием, его появление может остаться незамеченным.

Выраженность симптомов процесса зависит от количества жидкости в оболочке сердца, от скорости появления этой жидкости и от тяжести основного заболевания.

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Учитывая воспалительный характер процесса, в начале заболевания могут быть такие симптомы, как лихорадка, выраженная общая слабость, боли в мышцах, головные боли.

Признаки перикардита зависят от формы и стадии процесса.

Острое воспаление перикарда обычно продуцирует выделения фибрина, а по мере развития процесса накапливается воспалительная жидкость.

Диагностика

Общее исследование показывает повышение лейкоцитов, нарушение формулы. Биохимические тесты демонстрируют увеличение белковых соединений, измененный баланс специфических ферментов кровяных клеток.

Позволяет увидеть стадию перикардита (сухая, экссудативная, слипчивая, «панцирное сердце»).

Изменения кардиограммы могут указывать на развитие инфаркта.

Выявляет наличие воспаления, повышение объема экссудата, сбой сердечной деятельности. УЗИ позволяет оценить подвижность сердца, при перикардите она будет ограниченной.

Таким образом исследуется состав выпота, определяется присутствие бактерий и их видов.

Устанавливает точное количество жидкости во внешней оболочке сердца.

Дает возможность обнаружить лишнюю жидкость в полости из листков перикарда, а также изменение плотности и структуры тканей сердечной оболочки.

Прежде всего, с того момента как у вас начали проявляться указанные выше симптомы, необходимо обратиться в больницу для тщательной диагностики. Важно своевременно пройти все обследования для выявления причины боли в грудной клетке или иных симптомов.

В противном случае несвоевременное обращение может привести к сильным осложнениям, которые в дальнейшем способны привести к серьезным проблемам.

Диагностика данного заболевания включает в себя осмотр больного, сбор анамнеза, проведение лабораторных исследований.

Рентгенография легких хорошо информирует диагностику экссудативного перикардита. При накоплении определенного количества жидкости в оболочке сердца (более 250 мл) размеры тени не меняется. Заметна низкая пульсация контраста тени. Большое количество спаек характеризует «неподвижное сердце», определяет его движение во время дыхания, положение при смене позы.

Кроме рентгена, хорошее значение для выявления и определения острого сухого перикардита, помогает ЭКГ. Замечается сильного изменения в работе сердечной системы при экссудативном или хроническом воспалении перикардита, который снижается во время электрической активности миокарда.

Во время аускультации слышен шум трения перикарда, на ранних этапах процесса он может отсутствовать.

На электрокардиограмме видны специфические изменения, во всех отведениях уменьшается высота зубцов, могут быть признаки миокардита .

ЭКГ при остром перикардите

На рентгенограмме органов грудной клетке можно увидеть сердце увеличенных размеров, картина может напоминать «бутылку в воде», возможно наличие застойной пневмонии.

Во время УЗИ сердца кроме увеличения количества жидкости можно также увидеть воспаленные листки перикарда, изучить нарушения функции и структуры сердца.

В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография, с ее помощью можно точно определить количество жидкости в перикарде, наличие сумок и другие необходимые тонкости.

Лечение основного заболевания, осложнением которого является перикардит, часто приводит к хорошему эффекту. Поэтому в первую очередь необходимо определить причину перикардита.

Для адекватного лечения и наблюдения за больным в случае обнаружения перикардита обязательна госпитализация.

Если вовремя не начать лечение, то заболевание переходит в хроническую форму, после чего существенно уменьшается продолжительность жизни больного.

Основой в лечении этого заболевания являются противовоспалительные препараты, как нестероидные, так и кортикостероиды. Хороший эффект дает введение кортикостероидов в перикард.

В некоторых случаях может потребоваться пункция перикарда с лечебной или с диагностической целью. Обязательным условием успешности лечения перикардита является назначение препаратов для лечения основного заболевания.

В случаях тампонады сердца или гнойного перикардита необходимо срочное кардиохирургическое вмешательство.

Перикардиты лечат кардиологи, терапевты, а в некоторых случаях кардиохирурги.

Изначально диагностика начинается с осмотра и опроса пациента, важно тщательно прослушать сердце и определить его границы. Дополняют диагностику анализы:

  • общий анализ крови и мочи,
  • иммунологический анализ,
  • биохимические исследования крови и мочи.

Важно провести детальное исследование при помощи ЭКГ, и фонокардиографию с определением типичных систолических и диастолических шумов.

Показано проведение рентгена для диагностики увеличения размеров сердца. Дополнительно назначают компьютерную томографию или МРТ сердца. чтобы уточнить количество жидкости, изменения в сердце и его оболочке. Наиболее точной методикой является УЗИ сердца.

С целью изучения экссудата проводят пункцию перикарда с извлечением жидкости и биопсию перикарда.

С целью обнаружения недуга проводятся комплексные процедуры, позволяющие определить уровень работы сердечной мышцы и состояние перикарда:

  • аускультация позволяет услышать шум трения оболочки, который на ранней стадии заболевания может отсутствовать;
  • электрокардиограмма показывает все специфические изменения, с ее помощью можно выявить миокардит;
  • эхокардиограмма позволяет обнаружить даже небольшие изменения жидкости;
  • рентгенограмма органов груди дает возможность увидеть увеличенное в результате скопления жидкости сердце, а также определить тяжесть болезни;
  • УЗИ сердца позволяет обнаружить увеличение объема серозной жидкости, воспалительные процессы, определить функциональные сбои сердца;
  • компьютерная томография дает возможность узнать точный объем жидкости в оболочке и другие данные.

Чтобы избавиться от перикардита, необходимо сначала определить причину его появления. Вылечив основное заболевание, можно ликвидировать и осложнение. Для оптимального и правильного лечения, для наблюдения пациента в обязательном порядке госпитализируют.

Если не вылечить болезнь своевременно, то она переходит в хроническую стадию, представляя большую опасность для жизни пациента.

Лечение перикардита в острой форме:

  • прием препаратов для лечения основного заболевания;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов;
  • введение кортикостероидов в сердечную оболочку;
  • иногда производится пункция перикарда, выполняемая с терапевтической или диагностической целью.

Если были обнаружены тампонада или гнойный перикардит. то в этом случае производится лечение перикардита хирургическими методами:

  • отсасывание излишков жидкости иглой, ее анализ и назначение дальнейшего лечения;
  • удаление части утолщенного слоя перикарда;
  • перикардэктомия.

Правильное лечение и выполнение всех рекомендаций после операции на сердце поможет организму реабилитироваться с наименьшими осложнениями для здоровья.

Лечение перикардита

Лечебные процедуры подразделяются на хирургические и медикаментозные.

Лекарственные средства, применяемые при перикардитах:

  • препараты антибактериального свойства («Амоксициллин» с содержание клавулановой кислоты, «Цефалоспорин», «Макролид»;
  • мочегонные лекарства «Фуросемид», этакриновая кислота;
  • показан прием противовоспалительных средств, как стероидных, так и нестероидных («Ибупрофена», «Индометацина»);
  • противогрибковые и противопаразитарные средства;
  • туберкулезные перикардит нуждается в назначении «Рифампицина», «Изониазида»;
  • активно используется при разных видах заболевания «Аспирин»;
  • иммуносупрессорные препараты (для аутоиммунного типа патологии).

Применяются и другие медикаменты, их выбор будет продиктован непосредственной причиной заболевания. А главная цель лечения – борьба с фоновой патологией.

Хирургия приходит на помощь в экстренных случаях, например при развитии тампонады. В этой ситуации посредством специального приспособления излишки жидкости отсасываются из перикардиальной полости.

Для лечения больных с «панцирным сердцем» необходима операция по удалению кальцинированной капсулы, образовавшейся вокруг миокарда.

Народные способы

Хвойный настой. Состав: можжевеловая, пихтовая, сосновая, еловая хвоя молодых деревьев, вода.

Приготовление: измельченные ингредиенты смешать, взять 5 ст. л. и залить водой (500 мл); проварить 10-15 минут, поставив на медленный огонь. Готовый отвар настоять сутки.

Прием: полстакана – разовая доза, пить 4 раза в день.

Лимонная смесь. Состав: лимон, абрикосовые косточки, пеларгония, мед.

Как готовить: лимон пропустить через мясорубку, ядра косточек абрикоса измельчить, пеларгония должна быть перетерта в виде кашицы; все смешать и добавить мед (пол литра).

Употребление: одна столовая ложка перед едой.

Способы лечения заболевания зависят от его тяжести. При остром течении болезни необходима госпитализация, а при более легкой форме, возможно лечение амбулаторное.

Для терапевтического эффекта применяют противовоспалительные нестероидные вещества.

Ибупрофен – его часто используют из-за минимальных побочных эффектов и обширный диапазон терапевтического действия. При протекании заболевания на фоне ишемической болезни сердца, применяется Аспирин или Диклофенак. К большей части третьего ряда препаратов при лечении относят Индометацин. Его лучше использовать, чтобы уменьшить риск появления осложнений.

Во время НПВС рекомендуется принимать параллельно курса препаратов, которые будут защищать слизистую оболочку желудка, а также снизят риск появления язвы.

После начала лечения (через две-три недели) желательно оценить правильность назначенных препаратов. Если состояние человека улучшается, то для полного излечения данного заболевания такую терапию можно продолжать и дальше, на протяжении одной недели по полному курсу, а после этой недели уменьшить дозу на два-три дня приема до полной отмены.

Если выбранный курс лечения оказался неэффективным, необходимо его заменить на НПВС другой группы. Чтобы избежать рецидивов, необходимо наблюдать и контролировать физиологическую функцию миокарда.

Этот контроль можно осуществлять в домашних условиях, пользуясь кардиовизором.

При остром перикардите показан строгий постельный режим. При хроническом — режим выбирают исходя из степени поражения сердца и самочувствия пациента. Ограничено потребление соли, показано диетическое питание.

Острые сухие перикардиты лечат симптоматически — назначают анальгетики, противовоспалительные средства, препараты для поддержания нормального обмена в мышце сердца, препараты магния и калия.

Если процесс гнойный, необходим прием антибиотиков внутрь или внутривенно, через катетер в полость перикарда, после удаления из нее гноя.

При туберкулезном поражении назначают два или три противотуберкулезных средства на полгода или дольше.

При аллергических перикардитах применяют глюкокортикоиды, и дополняют это лечением того процесса, который вызвал перикардит.


При быстром скоплении жидкости в полости проводят пункцию перикарда иглой с введением катетера и удалением жидкости. При образовании спаек проводят операцию на сердце, удаляя участки деформированного перикарда и спайки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: