Вегето сосудистая дистония по смешанному типу: что это такое, симптомы

Этиология и патогенез

Нормальное функционирование внутренних органов и систем (за исключением скелетной мускулатуры), способность организма адаптироваться к изменениям внешней среды регулируются вегетативной нервной системой (ВНС).

При этом за активацию и мобилизацию сил организма отвечает симпатическая ВНС, а за восстановление энергетических запасов, работу организма во время сна – парасимпатическая. Нарушение гармонического взаимодействия этих систем и обуславливает проявление ВСД.

Механизмы развития патологии весьма разнообразны и сложны.

Психоэмоциональные нарушения при ВСД можно рассматривать как соматогенно обусловленные неврозоподобные состояния.

Существуют предположения о первичности дисфункциональных патологий подкорково-корковых структур.

Причины возникновения

У появления и развития ВСД по смешанному типу причины могут быть следующие:

  • Постоянный стресс на работе и дома.
  • Физическое или эмоциональное перенапряжение, происходящее длительный период.
  • Несоблюдение здорового образа жизни (нерегулярность питания, применение неэкологичных продуктов, неправильное чередование труда и отдыха).
  • Травмы головного мозга.
  • Отравление токсичными веществами, радиационное облучение, другие химико-физические воздействия.
  • Резкая смена погоды в регионе проживания.
  • Острые инфекционные заболевания и другие болезни внутренних органов человека.

Все указанные выше причины развития ВСД могут повлиять в любом возрасте. Первые признаки ВСД врачи фиксировали у детей, которым исполнилось 7 лет. Но чаще всего это заболевание развивается у женщин.

В группу риска по этому заболеванию врачи включают всех людей с генетической предрасположенностью к ВСД, а также получивших родовые травмы или имеющих патологии во младенческом возрасте.

Факторы, способствующие формированию патологических проявлений при наличии предрасположенности:

  • психическая дезадаптация;
  • резкое изменение в сторону увеличения психических и физических нагрузок;
  • несоблюдение режимов питания, труда и отдыха;
  • травма головного мозга;
  • химико-физические воздействия (радиационного излучения, токсичных веществ и пр.);
  • резкая смена метеоусловий;
  • острое инфекционное заболевание и пр.

Причины ВСД по смешанному типу

Вегетативный подраздел нервной системы в организме человека функционирует независимо, контролируя работу и взаимодействие всех жизненно важных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной. Состоит подраздел из симпатической и парасимпатической систем, нарушение слаженной работы которых и вызывает нейроциркулярную дистонию.

В случаях, когда нарушения одного из подразделов проявляются ярко, можно легко определить гипотоническую или гипертоническую форму вегето сосудистой дистонии. Если же невозможно выделить преобладающих симптомов либо они проявляются поочередно — диагностируется вегето сосудистая дистония смешанного типа.

Интересно! Большинство европейских специалистов не считают ВСД по смешанному типу болезнью, обозначая функциональные сбои как транзитное состояние, не нуждающееся в специальном лечении. По этой причине расстройство отсутствует в списке Международной Классификации Болезней.

Лечение ВСД по гипертоническому типу и другим видам

В отечественной медицине подобный диагноз воспринимают серьезнее. Однако, отсутствие возможности его подтверждения при помощи лабораторных исследований приводит к тому, что пациенты сами отрицают наличие болезни и не считают необходимым лечить ее.

Наличие диагноза «ВСД по смешанному типу» не является основанием для отстранения от прохождения воинской службы.

Симптомов ВСД очень много, рассмотрим самые частые:

  • колебание артериального давления, причем наблюдается, как гипотония, так и повышение АД;
  • кардиалгия – боль в области сердца, как правило, постоянная и ноющая, проходит после употребления седативных средств;
  • нарушения ритма сердца – синусовая тахикардия, экстрасистолия, которые не являются опасными для здоровья и жизни, но очень болезненно переносятся пациентами;
  • дыхательные расстройства – одышка, неудовлетворенность вдохом, периодические гипервентиляционные нарушения;
  • головная боль и головокружение;
  • астенический синдром – общая слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, апатия, плохое настроение идеи ипохондрического характера, психическая неустойчивость, невозможность быстро адаптироваться к изменению внешних условий;
  • расстройства в системе пищеварения – желудочная диспепсия, метеоризм, чередование диареи и запоров;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • постоянный субфебрилитет;
  • нарушение потенции у мужчин и либидо у женщин.

Таким образом, проявления ВСД могут быть самыми разнообразными, что является серьезной диагностической проблемой, так как болезнь может скрываться под различными масками.

Вегето сосудистая дистония (или ВСД) проявляется огромным множеством симптомов, причем они абсолютно по своей природе и интенсивности различны.

ВСД по смешанному типу: что это такое и чем лечить

Исходя из этого, можно классифицировать несколько разновидностей (или видов) вегето сосудистой дистонии, самые распространенные из них:

  • ВСД по смешанному типу;
  • ВСД по кардиальному типу;
  • ВСД по ваготоническому типу;
  • ВСД по гипертоническому типу;
  • ВСД по гипотоническому типу.

Каждому из этих типов проявления ВСД соответствуют свои собственные симптомы этой болезни. Например, кардиальному типу свойственны нарушения в работе сердечно сосудистой системы.

Гипотоническому и гипертоническому типам – проблемы, соответственно, с пониженным и повышенным артериальным давлением, и т.д. Следует рассмотреть симптомы, которыми проявляется вегето сосудистая дистония, более подробно, чтобы Вы смогли наиболее просто и точно поставить себе правильный диагноз и суметь подобрать эффективное лечение.

 При этом не стоит забывать, что кардиологическому синдрому не всегда может предшествовать ВСД, поэтому исключить серьезные сердечные заболевания может только специалист.

Обратите внимание, мы все же не рекомендуем заниматься самолечением, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач!

Симптомы и признаки

Спецификой протекания ВСД по смешанному типу является сочетание признаков и проявлений дистоний по гипо- и гиперкинетическому типу.

Так, отличительной симптоматикой являются перепады артериального давления: от заметно сниженного в утренние часы (преимущественно) до повышенного в вечерние.

Общие симптомы данного типа патологии:

  • головокружения и головные боли;
  • резкие изменения частоты сердечных сокращений (как урежение, так и учащение);
  • неврозные проявления;
  • мелькание перед глазами «мушек»;
  • беспричинные тревоги, страхи;
  • незначительные сердечные боли.

Вегетативные кризисы зачастую сопровождаются ознобом, временными нарушениями речи и координации движений.

Симптоматика патологии

Спецификой болезни, поразившей вегетативную и сосудистую системы человека, является наличие дистонии как по гипокинетическому, так и по гиперкинетическому типу. Смешанный тип ВСД часто дает симптоматику, похожую на признаки других заболеваний.

Симптомы при ВСД по смешанному типу следующие:

  • Пациент жалуется на сильные головные боли и частое головокружение.
  • У человека происходит резкое изменение частоты сокращений сердечной мышцы, причем этот процесс может быть в сторону как учащения, так и замедления.
  • Вегетососудистая дистония по смешанному типу характеризуется развитием сильного невроза у больного.
  • Человек замечает появление перед глазами «мушек».
  • У больных развивается беспричинное беспокойство, страх, тревожное состояние.
  • В зоне сердечной мышцы появляются незначительные болезненные ощущения.

При ВСД по описываемому типу симптомы болезни дополняются ознобом, нарушением координации движений, временными трудностями с речью.

Этот тип заболеваний диагностируется не одним врачом, а группой, состоящей из терапевта, психотерапевта, невролога, кардиолога. Может понадобиться помощь окулиста, эндокринолога или гинеколога. В некоторых случаях к диагностике привлекают гастроэнтеролога и психиатра.

Диагностирование заболевания проводится исследованием крови, биохимическим анализом, выявлением антител к различным вирусам и т. д. Больному проводят УЗИ сердечной мышцы, кровеносных сосудов, желудка и других органов, расположенных в брюшной полости. Затем пациент направляется на рентгенографические исследования. Проводится суточный мониторинг изменения артериального давления.

Больному делают ЭКГ, а для оценки кровотока используется методика реовазографии. При необходимости проверяется состояние желудочно-кишечного тракта. Могут быть назначены и другие исследования.

Для постановки правильного диагноза врачи должны исключить другие патологии с похожими на ВСД признаками, например хроническую ИБС, гипертонию и подобные им заболевания. Психотерапевт должен отличить депрессивное и тревожное расстройство и другие психические патологии от симптоматики заболевания.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы обеих разновидностей — гипотонической и гипертонической — и насчитывает до сотни разнообразных клинических проявлений.

Важно! У людей с данным расстройством можно наблюдать моментальные перепады давления до критических состояний: вызванный резким повышением гипертонический криз может смениться столь же быстрым понижением, ведущим к обмороку.

В связи с этим лечение патологии осложняется в связи с необходимостью одновременной борьбы с противоположными состояниями. В этом случае стандартные препараты, применяющиеся только при повышенном (пониженном) артериальном давлении, не считаются подходящими в связи с возможной провокацией столь же резкого скачка давления в противоположную сторону.

Давайте рассмотрим симптомы по каждому виду ВСД, для удобства они будут представлены в виде таблицы.

Диагностика и прогноз

Вследствие того, что спровоцировать развитие вегетососудистой дистонии по смешанному типу могут разные заболевания, обследование пациента с подобной симптоматикой включает в себя привлечение врачей узких специализаций — невропатолога, врача-гинеколога, гастроэнтеролога и др. Также по необходимости могут быть проведены такие исследования, как:

  • энцефалограммы;
  • компьютерная томография;
  • сосудистая допплерография и т. д.

При нахождении заболевания, вызвавшего вегетативное расстройство, назначается обязательная терапия. Помимо приема лекарственных препаратов, терапия ВСД смешанного типа требует создания благоприятных условий для реабилитации и нормального функционирования всех систем в организме пациента.

Для установления достоверного диагноза необходимо пройти обследования у:

  • терапевта;
  • кардиолога;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • невролога;
  • окулиста;
  • гинеколога;
  • психотерапевта;
  • психиатра.

Основные диагностические методы:

  • Лабораторные исследования (клинический анализ крови, биохимический, выявление антител к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр и пр.).
  • УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости.
  • Рентгенографическое исследование.
  • Мониторинг артериального давления.
  • ЭКГ.
  • Оценка состояния кровотока методом реовазографии.
  • Фиброгастродуоденоскопия и др.

При постановке диагноза следует исключить первичные:

  • соматические патологии (гипертонию, гипотиреоз, дефицит железа, хроническую ИБС и пр.);
  • психические нарушения (депрессивные и тревожные расстройства, соматоформную дисфункцию ВНС и др.).

Несмотря на то, что болезнь не является опасной, диагностировать ее порой бывает сложно. ВСД – это диагноз исключения и установить его можно только в случае исключения всех органических патологий, которые могут протекать с аналогическими признаками.

Программа обследования включает:

  • весь спектр необходимых лабораторных исследований крови и мочи с обязательным определением холестерина и липопроидов крови;
  • ЭКГ;
  • рентгенография ОГК;
  • УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование АД и сердечного ритма (холтер);
  • пробы с нагрузкой для определения состояния сердечно-сосудистой системы;
  • исследование гормонального фона организма.

Лечение ВСД

Препараты применяются при тяжелом течении ВСД или отсутствии эффекта при использовании указанных выше методов. Медикаменты назначаются врачом в зависимости от имеющейся у пациента симптоматики. Самостоятельное использование лекарства не рекомендуется.

Выбор терапевтических методов определяется тяжестью состояния больного, стойкостью и выраженностью нарушений. Полное излечение от ВСД смешанного типа невозможно.

Усилия врача должны быть направлены, в первую очередь, на снижение прогрессирования заболевания и возобновления кризисов.

Немедикаментозная терапия

Предпочтительным подходом, особенно в случае легкого течения болезни, является немедикаментозная терапия:

  • нормализация режимов труда и отдыха;
  • исключение воздействия возбуждающих и стрессовых факторов;
  • соблюдение рациональной диеты;
  • отказ от вредных привычек;
  • стабилизация психоэмоционального состояния с помощью психотерапевтических методик;
  • упорядочивание физических и умственных нагрузок;
  • исключение гиподинамии;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, бальнеотерапия, фототерапия, магнито- и лазеротерапия);
    иглоукалывание;
  • лечебная физкультура и пр.

Медикаментозная терапия

Основу терапии ВСД по смешанному типу составляют немедикаментозные методы лечения:

  • нормализация режима отдыха и труда;
  • соблюдение принципов рационального и правильного питания;
  • регулярная физическая активность;
  • избавление от вредных привычек;
  • ликвидация стрессовых факторов и выработка стрессоустойчивости;
  • физиотерапевтические методики;
  • массаж, рефлексотерапия, мануальное лечение.

Если немедикаментозными методами устранить патологические симптомы не удается, то прибегают к лечению препаратами. В основном назначают седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, средства, повышающие давление (биологические растительные стимуляторы, кофеин), таблетки от гипертонии в случае высокого АД, ноотропные препараты для улучшения мозговой деятельности, витамины и минералы.

В основе профилактики, как первичной, так и вторичной находится выявление и ликвидация факторов риска, рациональная организация трудового режима, отдыха и сна, адекватные физические нагрузки, рациональное питание, избавление от вредных привычек.

Вегето сосудистая дистония требует комплексного лечения. Неважно, к какой классификации принадлежит диагноз в каждом конкретном случае, лечение не должно ограничиваться только медицинскими препаратами.

Конечно, можно на первое время помочь больному, если снять симптомы того или иного типа с помощью таблеток. Но это даст лишь кратковременный эффект, чтобы полностью избавиться от ВСД (это касается ВСД по смешанному типу, ВСД по гипертоническому или гипотоническому типу) необходимо подкреплять терапевтический эффект лечебной физкультурой, правильным образом жизни и питанием.

Интересный факт: чем менее подвижный образ жизни ведет человек, тем больше риск развития у него ВСД по гипертоническому типу. Дистония именно этого типа вызывает гипертензивный синдром, при этом чаще всего повышается только систолическое давление. Очень часто этот тип ВСД трансформируется в ВСД по гипотоническому типу.

Медицинские препараты крайне не рекомендуются, если присутствует вегето сосудистая дистония в смешанном виде. Проявления ВСД по смешанному типу крайне коварны ведь гипотония может смениться гипертонией в любой момент, симптомы каждый день (а иногда и час) различны и медикаментозная коррекция, например, артериального давления, может иметь слишком сильный эффект, что усугубит состояние больного, усиливая страдания от перехода гипертонического синдрома к гипотоническому, и наоборот.

Та же ситуация и с кардиальным синдромом, приняв таблетку для успокоения сердечного ритма, можно столкнуться с проблемой слишком сильного воздействия на сердечно сосудистую систему.  

Очень важно понимать, что вегето сосудистая дистония – заболевание, не имеющее органической основы, т.е. все органы здоровы, поэтому медикаментозное лечение лишь снимает симптомы, а многочисленные побочные эффекты наносят организму еще больший вред.

Необходимо понимать, что лечить ВСД вне зависимости от классификации синдрома нужно комплексно, отдавая приоритет физкультуре и снятию нервного напряжения.


Боле подробно о том, как вылечить ВСД, мы расскажем в другой статье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: