Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — что это такое и кому необходимо

Дополнительная диагностика

Методы диагностики: ангиография, магнитно-резонансная ангиография, дуплексное сканирование, ультразвуковое исследование, триплексное сканирование.

Магнитно-резонансный метод недешев, связан с введением контрастного вещества и рентгенологической нагрузкой. Использование контрастных веществ делает изображение особенно наглядным.

Золотым стандартом стало триплексное сканирование артерий.

Исследование артерий

Сканирование получило определение триплексное благодаря возможности добавить к УЗИ цветное допплеровское излучение. Этот метод диагностики является основным для исследования магистральных сосудов, обеспечивающих кровообращение головного мозга.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (ДС БЦА): что это ...

Во время его проведения есть возможность оценить состояние общих, наружных, внутренних, позвоночных и сонных артерий шейного отдела. Сканирование выявляет нарушения, являющиеся причиной нарушений мозгового кровообращения, иногда ведущих к инсультам.

Во время исследования хорошо визуализируются крупные артерии, кровеносные сосуды, на периферии, окружающие их ткани и мелкие подкожные сосуды. При этом, есть возможность оценить интенсивность кровотока на любом участке при помощи цветного кодирования, допплерографии. Диагностировать атеросклероз и выбрать лечение на раннем этапе помогает возможность зрительной оценки просвета.

Триплексное сканирование позволяет получить такие сведения о состоянии брахиоцефальных артерий:

  • наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, отслойки, расширения, стенозы;
  • проходимость или смыкание просвета, наличие окклюзий;
  • изгибы, извитости, петли и другие деформации;
  • нормальный размер просвета, его гипоплазия (недостаточность вследствие недоразвития), дилатация — расширение, перегрузка;
  • подвижность и эластичность сосудистой стенки;
  • изменения артериальной стенки (утолщение комплекса интима-медиа-адвентиция), эхогенность, форма поверхности;
  • наличие или угроза разрывов, аневризм — выпячиваний артериальной стенки.

В результате анализа данных, полученных во время обследования, предоставляется допплеровский спектр, картограмма в цвете кровяного потока, дающая полное представление о просвете русла каждого сосуда.

Современное оборудование позволяет обнаружить патологию каждого сосуда на самой ранней стадии. Во время обследования задействованы одновременно несколько датчиков, дающих точную фокусировку, многократное увеличение и сверхвысокое разрешение картинки в режиме реального времени.

Показания для проведения обследования:

  • лечение гипертонической болезни;
  • подозрения на атеросклероз;
  • проявления вегетососудистой дистонии;
  • любые патологии сердца;
  • травматические и токсические поражения сосудов;
  • болезни крови;
  • сдавливания вен и артерий.
  • появление головокружений во время смены положения тела;
  • шум в голове или ушах;
  • головные боли, связанные с поворачиванием головы;
  • появление коротких обморочных состояний;
  • ощущение онемения конечностей;
  • появление точек и «мушек», другое прогрессирующее ухудшение зрения.

Лечение заболевания

Современные диагностические методы выявляют не только место расположения патологического сужения, а и направление, динамику кровообращения на этом участке; такое масштабное исследование помогает выбрать лечение:

  • хирургическое вмешательство;
  • медикаментозная регуляция состояния.

Необходимость операции определяется насущной угрозой инсульта.

Если в операции необходимости нет, пациент становится на учет у невропатолога, а лечение избирается индивидуально.

Обязательным и общим для пациентов с атеросклерозом является регулярный прием на протяжении всей жизни препаратов, разжижающих кровь (аспирина, клопидогреля) и мониторинг уровня холестерина. Эти меры — эффективная и несложная профилактика инсультов.

Для хирургического вмешательства есть три равноправных пути.

  1. Открытая операция для удаления патологического артериального участка, с немедленным протезированием или ушиванием.
  2. Эндоваскулярное вмешательство — внедрение стента в патологический участок артерии.
  3. Эверсионная каротидная, эндартерэктомия — открытая операция, в ходе которой бляшка удаляется из сосуда, после чего его целостность восстанавливается.

Каждое лечение имеет достоинства и сопровождается сложностями. Стентирование — более современный, малотравматичный метод. Но такое вмешательство является дорогостоящим и не всегда приемлемым. Поэтому этот передовой метод все еще не вытеснил открытые операции.

Подготовка к процедуре

Чтобы подготовиться к исследованию, нужно подкорректировать рацион. За сутки до исследования необходимо исключить продукты, которые влияют на тонус сосудов:

  • напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки);
  • алкоголь;
  • соленые продукты.

За два часа до процедуры воздержитесь от приема горячих ван и курения, а также нахождения в задымленных помещениях: в первом случае артерии и вены расширяются, во втором — сжимаются.

Кроме того, результаты УЗДГ БЦА искажают препараты, которые изменяют тонус сосудов и влияют на характер кровотока. О том, какие именно лекарства необходимо отменить перед проведением диагностики, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Как было отмечено выше, ультразвуковая допплерография занимает совсем немного времени. Опытному УЗИ-специалисту будет достаточно нескольких минут, чтобы произвести все необходимые манипуляции.

Для проведения процедуры необходимо раздеться до пояса. В процессе исследования пациент лежит на кушетке, периодически меняя положение — на спине, на боку, на животе — чтобы специалист по диагностике мог обследовать все сосуды, которые необходимо проверить.

Также при УЗИ-диагностике сосудов шеи могут быть проведены дополнительные функциональные пробы:

  • задержка дыхания;
  • смена горизонтального положения тела на вертикальное;
  • прием некоторых медикаментов (чаще всего это нитроглицерин).

Показания к проведению

Показанием для назначения дуплексного сканирования БЦА считаются:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • нарушение координации движения;
  • проблемы с давлением;
  • обмороки;
  • повышенный уровень холестерина;
  • нарушение чувствительности (онемение) конечностей;
  • ухудшение зрения;
  • мелькание мушек в глазах;
  • ухудшение памяти и снижение концентрации;
  • предоперационное обследование.

Прямым показанием к проведению исследования являются следующие патологии:

  • атеросклероз;
  • ВСД;
  • гипертония;
  • сердечные патологии;
  • травмы шеи;
  • сдавливание артерий и вен и прочие травмы сосудов;
  • васкулиты;
  • заболевания крови;
  • перенесенный инсульт или инфаркт.

В группу риска по развитию нарушений мозгового кровообращения входят люди с такими заболеваниями, как:

  • Атеросклероз, гипертония;
  • вегетососудистая дистония;
  • патологии сердца;
  • травмы шеи;
  • травмы сосудов, сдавливание артерий, вен;
  • аномалии сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные, аллергические васкулиты;
  • болезни крови.


Для данной процедуры противопоказания не выявлены.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: