Тахикардия при беременности: лечение

Патогенез

ЧСС мышцы составляет 60-90 ударов за одну минуту. Когда у женщины в ожидании малыша имеется превышение этой нормы, то ставится диагноз «тахикардия при беременности».

Лечить патологию можно только под наблюдением гинеколога. Беременность – самое важное, счастливое время в жизни любой женщины.

Кроме этого, данный период необычайно ответственный и опасный, ведь организм подвергается интенсивной нагрузке в течение всех 9 месяцев.

Сердечно-сосудистая система у беременной женщины выполняет двойную нагрузку, поэтому часто происходят различные сбои в ее работе, в результате развивается тахикардия, лечение которой требует пристального внимания со стороны гинеколога. Еще один распространенный симптом этой патологии во время беременности – учащенный пульс.

Лечение тахикардии во время беременности осложняется узким кругом препаратов, возможных для применения женщинам в положении. Но сильное сердцебиение нельзя оставлять без внимания, ведь оно негативно влияет на развитие плода.

Важно! В некоторых случаях тахикардия у беременных может стать главной причиной выкидыша, преждевременных родов на любом сроке.

Именно поэтому большое значение играют диагностика и грамотное лечение тахикардии при беременности.

На фоне роста ЧСС заметно возрастает объем транспортируемой крови, поэтому ребенок получает нужное количество кислорода. Это очень важно для правильного и здорового развития плода. Однако имеется ряд коварных признаков, которые обязаны стать причиной беспокойства и тревоги, чтобы посетить доктора.

Симптоматика тахикардии:

  • онемение, обморочное состояние;
  • диарея или запор;
  • рвота, тошнота;
  • головокружение, усталость (часто хроническая), повышенная слабость;
  • нервозность, раздражительность;
  • сонливость;
  • болезненные ощущения в области сердца, груди.

В данной ситуации необходимо знать, что делать, чтобы устранить причины патологии. При обострении тахикардии у беременных лечение проводится строго по назначению врача. Самостоятельно пробовать решить проблему категорически запрещается.

Заболевание бывает нескольких видов: пароксизмального и синусового. Относительно первой формы, то она часто поражает мужчин преклонного возраста, либо передается по наследству.

Наблюдается также у тех, кто занимается профессиональным спортом. Иногда бывает причиной летального исхода.

Синусовая тахикардия указывает на ЧСС более ста ударов в минуту, что является проявлением метаболических изменений в организме, различных патологий, а также последствием от применения некоторых медикаментов.

Зачастую, именно беременность провоцирует синусовую форму тахикардии.

Причины заболевания

Причины могут быть разными, они зависят от множества факторов. Рассмотрим основные из них:

  1. Анемия.
  2. Патологии щитовидки, сопровождающиеся чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов.
  3. Лишний вес (ожирение).
  4. Аллергия на медикаменты, витаминные комплексы для беременных.
  5. Кровотечения, травмы.
  6. Астма.
  7. Отслойка плаценты.
  8. Воспаление легких.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  11. Обезвоживание организма, происходящее по причине токсикоза, который сопровождается обильной рвотой.
  12. Чрезмерная возбудимость ЦНС, постоянное ощущение тревоги, стрессы.
  13. Передозировка лекарственными средствами.
  14. Сепсис, инфекции.
  15. Вредные привычки (алкоголь, табак).

До конца все причины этой патологии до сих пор полностью не изучены. Главный фактор, вызывающий тахикардию – повышенное содержание гормонов из адреналовой группы, учащающих пульс.

С помощью учащенного сердцебиения организм может восполнять нехватку кислорода и питательных веществ у плода.

Интенсивное кровообращение позволяет быстрее доставить ребенку все необходимое для его развития.

Причиной повышенного сердцебиения может быть высокий уровень гормонов.

Добавление третьего (плацентарного) круга кровообращения увеличивает нагрузку на сердце и заставляет его работать активнее.

Женщины, набравшие много килограмм во время беременности, чаще подвержены приступам синусовой тахикардии.

Спровоцировать недомогание может ускоренный метаболизм, анемия, гипотония или стрессовая ситуация.

Положение плода в третьем триместре может давить на сердце, мешая его здоровому функционированию.

Употребление алкоголя и курение во время беременности создают дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. В таких случаях тоже часто развивается тахикардия.

Причиной тахикардии у беременной может быть и заболевание сердечно-сосудистой системы.

Синусовую или физиологическую тахикардию могут вызывать вполне обычные причины: тяжелая физическая нагрузка, излишние переживания и стрессы, сильный всплеск эмоций или нервное потрясение.

Если говорить о более серьезных проявлениях этой проблемы, то врачи различают, помимо физиологической, еще и кардиальную и экстракардиальную синусовую тахикардию. А пароксизмальная тахикардия бывает желудочковой и наджелудочковой (суправентрикулярной).

С момента зачатия ребенка в организме женщины происходит гормональная перестройка, организм испытывает усиленную нагрузку, ускоряется метаболизм, это отражается на функционировании многих систем.

Основным фактором, вызывающим развитие тахикардии у беременных, является высокий уровень адреналина в сыворотке крови.

Гормон стресса способствует повышению артериального давления, учащает сердечные сокращения, увеличивает активность тромбоцитов крови.

Причины развития тахикардии во время беременности:

  • тяжелый, поздний токсикоз;
  • гипертиреоз;
  • инфекционные заболевания;
  • стремительный набор массы тела;
  • смещение органов грудной клетки, диафрагмы растущей маткой;
  • хронические болезни сердца, верхних дыхательных путей;
  • гипертермия;
  • аллергия на принимаемые препараты;
  • стрессы;
  • обезвоживание на фоне токсикоза;
  • анемия;
  • феохромоцитома почки;
  • вредные привычки.

Признаки тахикардии проявляются после физических нагрузок, переутомления, перенесенного стресса. Инфекционные и воспалительные заболевания во время беременности вызывают повышение температуры тела, что, в свою очередь, приводит к учащению сердцебиения.

Гипертиреоз щитовидной железы сопровождается тахикардией, выпучиванием глаз, токсикозом. Частота сокращения сердечной мышцы повышена, симптом наблюдает как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок.

Тахикардия и беременность

У беременных нередко диагностируется анемия, вызванная недостатком гемоглобина в крови. Внутренние органы и растущий плод при этом испытывают кислородное голодание. Компенсировать состояние организм пытается путем ускорения перекачки крови, в результате появляются характерные признаки тахикардии.

Еще одной причиной патологии может быть подъем диафрагмы, вызванный увеличением размеров растущей матки. Происходит изменение анатомического положения сердца или сдавливание нижнего отдела, задней стенки органа, затрудняется его работа.

Говорить о конкретных причинах тахикардии, к сожалению не приходится. Они могут быть совсем разными, к тому же все факторы до конца не изучены.

Среди беременных основной причиной развития тахикардии врачи считают высокое содержание половых гормонов, которые приводят к учащению сердцебиение. Значительными факторами являются также увеличение веса при беременности, ускоренный метаболизм, анемия и гипотония, при сильно выраженном токсикозе – изменения водно-электролитного баланса.

Вследствие смещения увеличенной матки возможна даже смена анатомического расположения сердца. Если женщина и во время беременности продолжает курить и пить алкоголь, то у нее также может развиться тахикардия.

Очень часто тахикардия достигает своего пика в третьем триместре беременности. Уже с шестого месяца количество ударов сердца в минуту возрастает на пятнадцать-двадцать раз в минуту.

Синусовая тахикардия это при беременности. Помощь при тахикардии ...

Такое явление вполне закономерно, ведь с ростом плода и увеличением размеров матки, с возрастанием веса беременной женщины нагрузки на сердце существенно возрастают к концу периода вынашивания ребенка.

Особенности и виды тахикардии у беременных

В нормальном состоянии человеческое сердце, как правило, совершает от 60 до 80 ударов в минуту (в состоянии покоя).

Если частота сердцебиений резко возрастает до 90, 100 и больше ударов, то врачи говорят о тахикардии.

Ее определяют не как болезнь, а как симптом, сопутствующий многим заболеваниям и свидетельствующий о их наличии в организме.

Зачастую во время беременности тахикардия появляется уже во втором триместре.

Пульс беременной: быстро, медленно, нормально - Наблюдение ...

В зависимости от клинических проявлений заболевание разделяют:

  • Синусовая тахикардия при беременности не вызывает нарушения сердечного ритма, организм не испытывает недостатка в кислороде. Единственный признак патологии – это увеличение ЧСС. Заболевание чаще всего развивается после приема медикаментов или на фоне метаболических нарушений.
  • Аритмичная форма тахикардии характеризуется сбоями сердечного ритма, нарушаются насосные функции сердца, орган не может в полном объеме перекачивать кровь.

Тахикардия при беременности локализуется в области предсердия или желудочков. В первом случае наблюдается учащенное сокращение предсердий, работа желудочков не изменяется. А при желудочковой тахикардии поражаются преимущественно камеры миокарда, более выражены симптомы недомогания у беременных.

В зависимости от степени тяжести патологии различают фибрилляцию и трепетание предсердий или желудочков. Фибрилляция сопровождается тахикардией до 500 ударов с минуту, аритмией, кислородным голоданием периферических тканей, гипоксией плода.

При трепетании предсердий сердцебиение учащается до 200–300 ударов в минуту, ритм работы органа не нарушается. Патология может осложняться застоем крови в легких.

Тахикардия

Симптоматика тахикардии беременных

Учащенное сердцебиение называется тахикардией. Беременная может вдруг почувствовать, что сердце ее начинает стучать гораздо чаще.

При тахикардии за минуту сердце может сократиться 90 раз. Через какое-то непродолжительное время сердце успокаивается, как будто ничего и не было.

При этом каких-либо неприятных ощущений женщина может не испытывать, кроме страха. Тахикардия часто сопутствует заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Но у беременных она может появляться при отсутствии патологий. От возрастающей нагрузки на сердце постепенно может нарастать ритм сокращений.

Уже к 6-му месяцу частота пульса увеличивается на 15-20 ударов в минуту. В третьем триместре нагрузка на организм максимальная.

Женщине не стоит волноваться. Родные и близкие должны успокоить беременную. Синусовая тахикардия не несет угрозы здоровью.

Пульс восстанавливается в течение нескольких минут сам собой. Если это пароксизмальная тахикардия, то волнение может усилить проявление симптомов и ухудшить состояние женщины.

Женщине рекомендуется присесть или, если позволяет ситуация, прилечь. Максимально расслабиться. Это успокоит сердце.

Желательно находиться на свежем воздухе или открыть окна помещения.

Тахикардия при беременности – норма или патология?

Глубокое и спокойное дыхание поможет нормализовать ритм сердечных сокращений.

По возможности сконцентрироваться на чем-то приятном и успокаивающем.

При появлении тревожных симптомов во время приступа необходимо вызвать скорую помощь.

Очень часто первые симптомы женщина может просто игнорировать, не придавая им должного значения. Действительно, единичный случай учащения сердцебиения не представляет особой угрозы, ведь такое явление во время вынашивания малыша даже считается физиологической нормой.

Незначительное учащение сердцебиения во время беременности является физиологическим состоянием, если при этом женщина не отмечает ухудшения общего самочувствия. Ускорение кровообращения необходимо для доставки ребенку в утробе матери кислорода и питательных веществ.

Синусовая тахикардия при беременности проявляется следующими симптомами:

  • вялость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • частая смена настроения, раздражительность;
  • давящие ощущения в области грудной клетки;
  • парестезии каких-либо участков тела;
  • бледность кожи;
  • головокружение, обмороки;
  • одышка;
  • рвота, диарея;
  • тремор, отеки конечностей;
  • чувство страха, тревоги;
  • пульсация сонной артерии.

У женщин, имеющих в анамнезе болезни сердца, появляются боли в груди, темнеет в глазах, случаются обмороки, беспокоит сухой кашель. Синусовая тахикардия у беременных, длящаяся длительное время, может приводить к появлению отеков нижних конечностей.

Тахикардия при беременности: симптомы, лечение

Находясь в состоянии покоя, женщины ощущают учащенное сердцебиение и пульс. После незначительных физических нагрузок появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, повышается артериальное давление.

Наиболее выраженно синусовая тахикардия при беременности проявляется в III триместре. Это связано с тем, что ребенок уже почти полностью сформирован, все процессы жизнедеятельности протекают очень активно, повышается нагрузка на внутренние органы. Будущие мамы жалуются на тошноту, рвоту, загрудинные боли, общее недомогание, бессонницу, отеки ног.

Для установки правильного диагноза беременным необходимо сделать электрокардиограмму. Исследование поможет выявить тахикардию и установить ее причину, если она вызвана заболеваниями сердца.

Врач выслушивает сердечные шумы, при учащенном сердцебиении, нарушении насосных функций их не слышно. Синусовая тахикардия диагностируется при увеличении количества сердечных сокращений до 90–120 ударов в минуту в состоянии покоя.

При подозрении на более серьезные патологии сердца дополнительно проводится ЭхоЭКГ, МРТ, КТ, УЗИ сердца, кардиограмма с нагрузкой, мониторинг по Холтеру.

Для определения других причин, вызвавших симптомы тахикардии, женщины сдают общий, биохимический анализ крови и мочи, проходят исследование на уровень гормонов щитовидной железы. По результатам можно определить уровень гемоглобина, наличие воспалительных заболеваний внутренних органов.

Диагностику проводит гинеколог, кардиолог, при необходимости пациента направляют на консультацию к другим профильным специалистам.

Конечно, говорить о тахикардии нужно индивидуально для каждого организма, но если брать в общем, то у беременных диагностируют это заболевание, если частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту в состоянии покоя.

Если говорить о тахикардии и не привязывать ее к беременности, то учащенное сердцебиение является опасным для любого человека. Но когда женщина ждет ребенка, то тахикардия — довольно обычное явление, и из-за этого сильно беспокоиться не стоит.

Многие врачи объясняют: небольшие приступы тахикардии обеспечивают плод необходимыми питательными компонентами и достаточным количеством кислорода, ведь сердце вынуждено работать активнее, ускоряя ток крови и активизируя движение по сосудам кислорода и питательных веществ.

К врачу нужно обращаться, если тахикардия вызывает тошноту и рвоту. Это может свидетельствовать о заболевании сердца. Будущую маму должны насторожить и очень продолжительные приступы, которые слишком долго длятся.

Во время приступа тахикардии не стоит сильно волноваться, лучше прилягте и расслабьтесь. Уже через несколько минут все пройдет, и сердце вновь будет работать в нормальном режиме. А после рождения малыша учащенное сердцебиение исчезнет.

Тахикардия как признак заболевания

Иногда сердцебиение бывает очень интенсивным, частота ударов в минуту может достигнуть 120. Женщина может почувствовать слабость, головную боль, головокружение и тошноту. Может появиться онемение в различных частях тела, боль в груди и рвота.

Бывают случаи посинения кожных покровов. Если у беременной случился такой приступ, ей обязательно нужно обратиться к врачу. Желательно оставаться под наблюдением врача до окончания беременности.

Нужно насторожиться, если приступы не отягощены недомоганиями, но повторяются слишком часто и длятся долго. Такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с сердцем.

Тревожным признаком является тахикардия на первых месяцах беременности. Особенно в случаях, когда приступы сопровождаются другими неприятными ощущениями. В таком случае нужно немедленно обращаться к врачу.

Рожать естественным способом женщинам, у которых тахикардия обусловлена проблемами со здоровьем, не рекомендуется.

Как и какую можно сделать диагностику?

В первую очередь врач должен определить причину, вызывающую у вас тахикардию.

Для этого он назначит вам комплексное обследование, которое будет включать в себя несколько процедур и других манипуляций:

  • исследование сердечного ритма на ЭКГ (электрокардиограмма) поможет установить, какого именно происхождения недомогание у пациентки ‒ синусовое или несинусовое;
  • добавьте к предыдущему исследованию допплерографию, и у врача будет информация о том, страдаете ли вы наджелудочковой тахиаритмией или нет;
  • на ультразвуковом исследовании сердца или ЭхоКГ доктор определит, как работает ваша сердечнососудистая система, ее клапаны, сможет выявить наличие пороков сердца или какие-то другие патологические заболевания хронического характера;
  • диагностика ЭКГ может быть более точной и продвинутой – речь идет о холтеровском или суточном мониторировании, когда регистрация электрокардиограммы идет непрерывно в течение нескольких часов или даже дней (может быть и до недели) с помощью специального рекордера;
  • помимо инструментальных исследований, доктор проведет осмотр, сделает аускультацию (простукивание) сердца и магистральных сосудов;
  • также делаются лабораторные анализы ‒ одни, чтобы определить уровень электролитов (то есть, калия, кальция и магния в крови), а другие – на гормоны (для оценки функции щитовидной железы).

Методы лечения тахикардии

Многие будущие мамы беспокоятся о том, как вести себя при повышении ЧСС. В большинстве случаев, болезнь дает о себе знать в период стрессовой или волнительной ситуации.

Наиболее простой народный способ лечения тахикардии заключается в нормализации дыхания. Нужно расслабиться и успокоиться, медленно подышать – сердцебиение постепенно придет в норму.

Такой метод поможет также при повышенной активности.

Иногда причиной патологии выступают вредные привычки, поэтому придется отказаться от кофеина, курения и алкогольных напитков. В случае наличия проблем с сердцем либо легкими, не обойтись без медикаментов.

Любые таблетки и лекарственные препараты можно принимать строго по предписанию лечащего врача. Чаще всего назначаются специальные блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, а также антиаритмические средства.

Категорически запрещается лечиться самостоятельно, так как под угрозой беременность и здоровье плода.

Если приступ синусовой тахикардии вызван физиологическими факторами, то отдых, здоровый сон помогут улучшить самочувствие. Но когда учащенное сердцебиение беспокоит беременную женщину в состоянии покоя, необходимо обратиться к врачу и провести лечение.

Профилактика тахикардии

Что касается профилактических мероприятий, они предназначены для предупреждения рецидивов. Они базируются на укреплении организма женщины. С этой целью рекомендуют делать соответствующие упражнения с первого дня беременности, следить за своим весом, есть здоровую пищу, гулять на свежем воздухе и полноценно отдыхать.

В случае легкой формы тахикардии, специалисты советуют обильное питье и методики для релаксации, это поможет нормализовать ритм. Ели увеличивается частота приступов, нужно обратиться за врачебной помощью. Доктор пропишет витаминизированные, седативные средства, чтобы наладить функционирование сердца.

Что касается прогноза, то он напрямую зависит от формы патологии, возраста, общего состояния женщины, срока беременности и сопутствующих болезней. При синусовой тахикардии диагноз не очень утешительный, так как могут развиться опасные последствия.

Подводя итоги, заметим, что беременность часто сопровождается тахикардией разной степени выраженности. Это может сигнализировать о разных патологиях сердечно-сосудистой системы. Иногда учащенный пульс является следствием повышенной физической активности. В любом случае, не нужно заниматься самолечением, обратитесь к специалисту, чтобы избежать негативных последствий.


Автор статьи: Елена Василенко

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: