Давит в грудной клетке посередине: причины и лечение

Сдавленность в середине груди

Основными причинами сдавленности в грудине являются болезни сердца, органов пищеварения, невралгия, повышенная хрупкость ребер. Иногда так проявляются болезни позвоночника. Для установления первопричины нужно сдать анализы и пройти обследование.

Неприятные ощущения сдавленности в грудной клетке могут появиться в качестве симптомов, развивающейся болезни. Они будут иметь разную силу или появляться в определённые моменты. По характерным признакам и результатам анализов врач сможет поставить правильный диагноз.

Какие причины вызывают ощущения, словно давит в области грудной клетки:

  1. Патология со стороны костно-мышечной системы, которую называют остеохондрозом позвоночника. При ее развитии в грудном отделе пациент ощущает сдавленность в груди. Это заболевание возникает из-за изменения высоты позвонков. В этом случае ущемляются нервные окончания, которые и провоцируют болевые ощущения. Сильнее они становятся при физической нагрузке.
  2. Признаки заболеваний органов пищеварения заключаются в появление болевых спазмов. Они происходят при выбросе содержимого желудка в пищевод.
  3. Невралгия, которая будет называться межрёберной. Она возникает после полученных травм или при воспалительных процессах. Боль становится сильнее при движении, особенно повороте туловищем. В этот момент будет сужаться грудная стенка на выдохе и вдохе.
  4. Язва или гастрит способствуют выработки большего количества желудочного сока. Так, происходит до приема пищи. Поэтому скапливается газ, который вызывает увеличение объема желудка. Он давит на грудобрюшную преграду, из-за этого происходит затруднение дыхания и будет ощущаться сдавленность в области сердца.
  5. Проблемы с легкими при закупорке артерии легких тромбом или воздушным эмболом. Боль будет довольно сильной и без оказания медицинской помощи наступает летальный исход.
  6. Следствие приступов, наступающих при появлении паники. У пациента наблюдается учащение дыхания и пульса, могут появиться судороги.
  7. Стенокардия провоцирует боли в груди. Так, происходит из-за неправильной работы сердца или нехватки кислорода для миокарда. Ухудшение кровообращения при образовании тромба или бляшки. Процесс развития этой болезни довольно долгий.
  8. При расслоении аорты, может, появиться боль в грудной клетке. Боль развивается стремительно. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи.

Эти причины будут провоцировать появление боли в середине грудной клетке или в правой стороне. Своевременное обращение к специалисту поможет вылечить болезнь и избавит человека от неприятных ощущений.

Причины возникновения болей

Сдавливание грудной клетки и невозможность вздохнуть полной грудью обычно вызывают беспокойство, поскольку подобные состояния в первую очередь связывают с сердечными патологиями. Действительно, нередко причина болевых ощущений кроется в проблемах с сердцем. Однако, если давит в груди посередине и тяжело дышать, симптомы могут свидетельствовать о сбоях в деятельности нескольких систем организма:

  • сердечно-сосудистой;
  • дыхательной;
  • костно-суставной;
  • пищеварительной.

Болевые ощущения в серединной части груди при разных патологиях проявляются неодинаково. Они возникают:

  • отдавая в область спины – при аритмиях, выраженной одышке и низком давлении могут сигнализировать о легочной тромбоэмболии или инфаркте миокарда; при проглатывании пищи – о негативных изменениях в деятельности пищевода; при высокой температуре и тошноте – о холецистите;
  • во время движения – могут быть признаком патологии пищевода, сердечного приступа, иногда сопутствуют прогрессированию злокачественного образования;
  • во время вдоха – симптом острых и хронических процессов (переохлаждение, заболевания желудочно-кишечного тракта, остеохондроз, плеврит);
  • после курения – проявления легочных заболеваний (хронический бронхит, астма, рак легкого), сердечно-сосудистых патологий (стенокардия), болезней суставов, костей и желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит);
  • во время механического воздействия – могут свидетельствовать о воспалительных процессах в хрящевых сочленениях ребер, о наличии сахарного диабета;
  • после выхода рвотных масс – признак возможного разрыва пищевода. Сильная боль, сопровождающаяся жжением, затруднением дыхания и невозможностью совершать малейшие движения, требует незамедлительного оперативного вмешательства;
  • во время кашля – могут быть следствием патологий сосудов, сердца, органов дыхания, структур позвоночника, сопутствуют определенным травмам.

Сдавливающие боли в центре грудины нужно исследовать при помощи рентгена и электрокардиографии.

Левосторонне сдавливание в груди

Основные причины болезненных ощущений слева могут вызвать затруднение дыхание, вместе с болью. Она бывает очень сильная или ноющая, давящая.

Основные провоцирующие факторы:

  • Аневризма аорты. В этом случае расслаивается оболочка сосуда и сдавливаются ткани. Пациенту требуется срочное диагностирование и проведение оперативного вмешательства;
  • Ишемия или инфаркт. Всегда сопровождаются болью в левой стороне груди. Человек начинает волноваться, затрудняется дыхание. Такие признаки появляются при большом поражении сердечной мышцы;
  • Язва желудка. Характеризуется появлением боли после еды. Помогает для ее купирования прием спазмолитиков;
  • Воспалительный процесс в поджелудочной железе. Провоцирует довольно сильную боль с левой стороны. При приеме пищи она будет усиливаться;
  • Образовавшаяся грыжа пищевода. Станет причиной затруднения дыхания и возникновения боли после еды;
  • изменения в позвоночнике, которые спровоцировали повреждение нервных окончаний.

Это самые распространённые причины боли с левой стороны грудной клетке. Они могут отличаться от факторов, которые вызвали неприятные ощущения, с другой стороны.

Если появилась тяжесть в грудине посередине, тяжело дышать необходимо рассматривать другие причины.

Чаще всего это являются:

  1. Спазмы в мышце, которые появились при большой нагрузке или стрессовых ситуациях. Использование специального медикаментозного лечения позволяет избавиться от этой проблемы, но подбирать его самостоятельно не рекомендуется.
  2. При деформировании позвонка, непосредственно его грудного отдела. Любое ущемление нервов, давление на мышцы или мягкие ткани может вызвать боли в области грудной клетки. Изменить форму позвоночника способно: искривление позвоночника, раздавливание позвоночных дисков, грыжа, воспалительный процесс в суставах.
  3. Спровоцировать давящую боль может межреберная невралгия, которая характеризуется мышечными болями.
  4. У детей давящие боли в груди появляются при ларингите, аденоидах, воспалении гортанного нерва или фарингите.

Важно уметь помочь человеку при ощущении сдавленности в груди. Нужно вызвать неотложку, но до появления медиков может понадобиться экстренная помощь. Если человек имеет диагноз стенокардия принимают таблетку нитроглицерина. Помочь человеку принять удобную позу и восстановить дыхание. Причины развития боли можно установить при обследовании.

Боли в груди при сердечно-сосудистых патологиях

Сердечные патологии способны провоцировать возникновение загрудинных болей. Иногда они вызывают незначительный дискомфорт и ощущение стесненности в центре груди. Но зачастую боль сдавливает грудную клетку, отдавая в челюсть, шею, плечевой пояс и верхние конечности. Подобное состояние может проявляться в течение нескольких минут, усиливаясь при физической нагрузке и снижаясь в состоянии покоя. Иногда давящая боль посередине грудины значительно затрудняет дыхание. Боли в грудной клетке могут вызывать самые разные патологии сердца и сосудов:

  • инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемии сердца, нуждаются в срочной медицинской помощи;
  • аневризма аорты – патология, при которой кровь проникает между слоями стенок сосуда и постепенно разрушает их;
  • перикардит – воспалительные процессы в тканях слизистой оболочки сердца;
  • миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы;
  • гипертрофическая кардиомиопатия – постепенное разрастание стенок сердечной мышцы;
  • стенокардия – проявление ишемической болезни сердца;
  • легочная эмболия – закупорка артерий легких тромбами (сгустками крови).

Давящая, жгучая боль возникает посередине грудины, постепенно разрастаясь по левой части тела и вызывая недостаток воздуха. Проявляются такие болевые ощущения обычно после физических и психоэмоциональных нагрузок. При затрудненном дыхании иногда ощущается ком в горле, вызывая паническую атаку. Страхи умножают негативные состояния, провоцируя удушье. Через четверть часа после приема нитроглицерина боль обычно отступает, состояние стабилизируется.

У инфаркта миокарда симптомы те же, но они выражены намного ярче. Давящие ощущения за грудиной проявляются значительно сильнее, практически всегда присутствует страх смерти. При инфаркте боли продолжительные, в состоянии покоя не прекращаются, лекарственными средствами не купируются.

Ишемическая болезнь сердца, объединяющая инфаркт и стенокардию, способна вызвать летальный исход. Ишемические боли интенсивны, характеризуются как давящие, колющие. Порой болевой синдром при ишемии вызывает потерю сознания и шоковое состояние.

Аневризма аорты

Патология вызывает расширение аортальной стенки, в котором скапливается застоявшаяся кровь. Постепенно стенка сосуда расслаивается, образуя два просвета – ложный и истинный. Они провоцируют сдавливание аортального ствола, нарушая ток крови. Боли в центре груди при этом приобретают острый давящий, жгучий характер, распространяясь по вектору расслоения аорты. Возникает чувство тяжести в районе сердца.

Ощущения комка за грудиной эта патология не вызывает, но чувство удушья посередине груди наблюдается. Может возникнуть нарушение ритмичности дыхания. Признаки патологии усиливаются после разного рода нагрузок, гипертонического криза. Без адекватной терапии они прогрессируют, способны спровоцировать летальный исход. Возможные осложнения аневризмы аорты – шок, сердечная тампонада, коллапс, внезапная остановка сердца.

Миокардит

Воспалительный процесс в сердечной мышце может носить бактериальный и вирусный характер. Часто он развивается на фоне аллергической реакции или ревматизма, но может проявляться и без явных причин. Поначалу признаки незаметны, постепенно возникают болевые ощущения, затрудненное дыхание. Нарушается сердечный ритм, поднимается температура тела, больному становится трудно дышать. Нередко процесс переходит в хроническую форму и протекает волнообразно.

Кардионевроз

Кардионевроз – нарушение функции сердечной деятельности при психосоматических расстройствах. Сопровождается различными болями посередине груди: от незначительных до острых, ярко выраженных. Нередко при продолжительных ноюще-колющих болях грудь сжимается, как в тисках. Страха смерти при этом не бывает.

Нитроглицерин при подобных обстоятельствах не действует. От физических нагрузок загрудинные боли не зависят, но их могут спровоцировать стрессовые ситуации. Часто сопровождаются тахикардией, одышкой. Иногда наблюдаются повышенная потливость, депрессивные состояния, необоснованное беспокойство. Патология присуща впечатлительным женщинам. На кардиограмме четких нарушений не заметно, терапия симптоматическая.

Загрудинная боль, отдающая в область спины, при аритмии, одышке и низком артериальном давлении может свидетельствовать о легочной тромбоэмболии. Дыхание при этом значительно затрудняется, может проявиться кашель со сгустками крови. Боль возрастает во время вдохов и при движении. Признаки патологии похожи на симптомы стенокардии, но при легочной тромбоэмболии часто наблюдается цианоз кожных покровов. Применение нитроглицерина при эмболиях ожидаемого эффекта не приносит. Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Проявлению сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся загрудинными болями, служат провоцирующие факторы:

  • преклонный возраст (более 50 лет);
  • хроническая гипертензия;
  • плохая наследственность;
  • табакокурение и злоупотребление алкоголем.

При возникновении загрудинных болей необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Она снимет электрокардиограмму и поможет выяснить связь болей с наличием проблем сердечно-сосудистой природы.

При возникновении сильных болевых ощущений в центре грудной клетки больного нельзя оставлять без присмотра. Вынужденные движения в попытках взять таблетку или стакан воды могут привести к осложнениям основной патологии.

Первая помощь, что предпринять

Мероприятия принципиально отличаются при каждом из рассмотренных состояний. Если точно определить заболевание не удалось, рекомендуется обеспечить больному покой, приток свежего воздуха. При пониженном АД уложить человека так, чтобы ноги находились выше уровня головы. Если присутствуют проблемы с дыханием, передний конец кровати должен быть приподнят. Рекомендовано полусидячее положение. После этого требуется вызвать медиков.

Сердечный приступ

Основа экстренных мероприятий – использование быстродействующих нитратов. Если пароксизм развился в момент физической нагрузки, её прекращают. Пациента укладывают в кровать, положение тела свободное. Быстродействующим способом введения нитратов является распыление Изокет-спрея. Одно нажатие высвобождает 1.25 мг Изосорбида динитрата. Наносить раствор лучше на подъязычное пространство (от 1 до 3 доз препарата).

Допустимо использовать таблетированные формы ЛС, нитроглицерин. Назначается по 0.5–1 мг под язык. До приезда врача не следует превышать минимальной дозировки. Если через 5 минут после приёма улучшения не наступило, введение повторяют. Отсутствие эффекта от 3 доз Нитроглицерина свидетельствует о развитии ОИМ.

При выраженном снижении АД Нитроглицерин не используют. Средство резко расширяет сосуды, приводя к усилению гипотонии и развитию синдрома обкрадывания. У 1/3 пациентов с сохранным сознанием возникает сильная кратковременная головная боль.

При ОИМ помощь заключается в скорейшей госпитализации в ОРИТ. На догоспитальном этапе следует дать пациенту разжевать ½ таблетки (150–200 мг) ацетилсалициловой кислоты. Если САД держится на уровне выше 90 мм рт. ст., а пульс чаще 50 ударов в минуту, допустимо дать 1 таблетку Нитроглицерина под язык (рекомендации АСС/АНА от 2002 года).

При сильной боли пациенту следует принять любое нестероидное противовоспалительное средство (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). Терапию можно дополнить миорелаксантами (Мидокалм, Толперизон). Рекомендован покой, сухое тепло на область поражения, временное ограничение физических нагрузок. При наличии межпозвоночной грыжи пациенту следует проконсультироваться с неврологом, чтобы оценить возможность оперативного лечения болезни.

Извлечение постороннего предмета должно производиться максимально быстро. Ждать приезда медиков в этой ситуации нецелесообразно. Для удаления постороннего объекта из дыхательных путей, пациента следует уложить так, чтобы голова и грудная клетка были ниже уровня таза, затем с силой похлопать по спине в зоне лопаток.

Если сознание сохранено, помощь оказывают в положении больного стоя. Пострадавшего следует обхватить руками сзади так, чтобы ладони сомкнулись в эпигастральной области. При попытке человека кашлять необходимо резким толчком вверх повысить давление на выдохе. Часто этот способ позволяет удалить предмет с 1–2 попыток.

При наличии инородных тел в пищеводе экстренные мероприятия по их извлечению не предпринимаются. Угрозы жизни нет. Следует дождаться машину СМП, транспортировать человека в ЛПУ, где предмет будет извлечён с помощью специального эндоскопического оборудования.

До приезда медиков пострадавшему следует придать полусидячее положение. На область проекции грудины кладут лёд, обёрнутый мягкой тканью. Использование таблетированных гемостатических средств допустимо, но при массивных кровотечениях нецелесообразно. Умеренные геморрагии – показание для приёма Этамзилата в дозе 20 мг/кг веса.

При травмах грудины больному следует придать лежачее положение без подушки, обеспечить покой. При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики. Если присутствуют открытые раны, следует наложить марлевую повязку для остановки кровотечения и профилактики инфицирования. Обработку антисептическими составами проводят только по краям повреждения. Вливать растворы в рану строжайше запрещено.

ОРЗ, ОРВИ, бронхит

Пациенту следует обеспечить покой. Если температура тела превышает 38 °C, дают антипиретик (Парацетамол, Аспирин). Больного нельзя накрывать тёплым одеялом даже в том случае, когда он жалуется на озноб. Допустим лишь лёгкий плед. Для облегчения дыхания и уменьшения болезненности, проводят ингаляции с противовоспалительными средствами.

Гипертония

Подъёмы АД на 20 единиц и выше требуют медикаментозной коррекции. Препаратом «скорой помощи» является Каптоприл. Принимать средство по 25 мг, под язык. Лекарство начинает действовать в течение 20–25 минут. Не следует пытаться снизить давление быстро. Нормализация показателей должна происходить на протяжении нескольких часов.

Когда у ваших близких сдавленность в грудной клетке, то необходимо сначала узнать причины

В противном случае существует риск возникновения сосудистого коллапса. При отсутствии Каптоприла разрешается использовать Дибазол (0.02 мг) в сочетании с Папаверином (40 мг). Госпитализация требуется при подъёме АД более чем на 30–40 единиц от нормального, присутствии клиники гипертонического криза (резкое ухудшение самочувствия, сильная головная боль, нарушение зрения, координации, неврологические сбои).

Изжога

Для разового устранения неприятных симптомов можно использовать обволакивающие средства (Маалокс по 1–2 пакетика на приём). Кроме того, эффективны антациды системного действия (Фамотидин в таблетках по 20–40 мг). Использовать для снижения кислотности пищевую соду не рекомендуется, так как реакция нейтрализации, протекающая в желудке, приводит к выделению газов и перерастяжению стенок органа. Подобный способ может применяться однократно, если другие средства борьбы с изжогой отсутствуют.

Оказание срочной помощи зависит от причин возникновения болей. Но в любом случае при возникновении сильных загрудинных болей для предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний следует вызвать неотложную помощь. До ее приезда необходимо следовать несложным рекомендациям:

  • придать больному горизонтальное положение, приподняв ему голову и обеспечив приток свежего воздуха. Можно дать больному успокоительные препараты;
  • каждые семь минут проверять у больного пульс и давление. Дать ему нитроглицерин – только при условии, что давление не снизилось ниже нормы;
  • дать больному аспирин – он понизит свертываемость крови и «поддержит» пораженный отдел сердечной мышцы при возможном инфаркте миокарда;
  • если больной лишился сознания, дать ему понюхать нашатырного спирта;
  • если больной без сознания, у него не прощупывается пульс и отсутствует дыхание, следует незамедлительно начинать реанимационные манипуляции. Резко нанести удар кулаком в центр грудины и воздействовать на грудную клетку, осуществляя непрямой массаж сердечной мышцы. Параллельно проводить искусственное дыхание. Больной при этом должен располагаться на ровной жесткой поверхности.

Лечение проводится только после проведения диагностических мероприятий и исключительно по назначениям квалифицированного специалиста.

Болевые проявления за грудиной может спровоцировать переедание или, напротив, продолжительное голодание.

Диагностика и лечение

Если возникает давящее чувство посередине грудной клетки, первым делом следует отбросить все сомнения и дела и отправиться к доктору. Если нет сил терпеть, можно вызвать скорую помощь, которая сразу снимет ЭКГ и скажет, в порядке ваше сердце или нет.

Придя на плановый прием к врачу в поликлинику, нужно откровенно рассказать о всех ощущениях и жалобах. Не бойтесь проронить лишнее, возможно, именно это поможет медработнику обозначить более полную картину.

Скорее всего, будет назначено несколько видов несложных исследований:

  • рентгенография грудины;
  • флюорография;
  • обследование состояния легких.

Подобные методы позволяют выявить самые опасные и угрожающие жизни человека заболевания – инфаркт, плеврит, туберкулез. В оставшемся списке недугов остаются межреберная невралгия, остеохондроз грудной клетки. Чтобы убедиться в точности диагноза, пациенту желательно пройти МРТ грудной области и посетить вертебролога.

Проводить какое-либо лечение можно по назначению и после установки диагноза. Врач решает какое обследование проходит пациент. После установки диагноза специалист выбирает методы избавления от болезни.

Довольно часто сдавленность в области диафрагмы сопровождается затруднением дыхания. Методы диагностики и лечения зависят от многих факторов и ощущений пациента.

Способы определения природы болей в грудине:

  • проводится небольшой тест: пациент поднимает правую руку, если он чувствует сжимание сердца справа это свидетельствует о невралгических причинах сдавленности;
  • для изучения работы сердца делают УЗИ, электрокардиограмму. Такие меры необходимы при нарушении сердечного ритма. Результаты исследования изучает кардиолог, который после назначит лечение;
  • когда наблюдается боль при дыхании нужно обследовать легкие. Для этого делают рентген, флюорографию. С их помощью выявляют опухоли и воспалительные процессы;
  • если боль и ухудшение состояния наступает после еды нужно обследовать органы пищеварения. Для этого делают анализы крови и ФГДС;
  • грудная боль при проглатывании пищи характерна для болезней горла. Осмотр пациента проводит отоларинголог;
  • перелом ребер провоцирует осложнение, при котором воздух может попасть в плевральную полость. Определить пневмоторакс можно по рентгеновскому снимку. Такого пациента помещают в стационар и лечение требует оперативного вмешательства.

Самыми частыми причинами сдавленности и тяжести в грудной клетке составляют заболевания сердечно — сосудистой системы, признаки легочной эмболии. Таким пациентам необходима немедленная медицинская помощь.

Факторы, которые вызвали дискомфорт в грудной клетке, могут иметь индивидуальные особенности. При появлении характерных симптомов самолечение запрещено, все методы исследования и лечения подбирает врач терапевт индивидуально. По необходимости привлекается узкий специалист. Это может быть кардиолог, гастроэнтеролог или невролог.

Боли в области груди имеют различную природу появления. Их появление не должно оставаться незамеченным и требует обращение к медикам. Зачастую это происходит из-за болезней сердца. Желудок, поджелудочная, позвоночник также провоцируют боли в этой области. Самолечение приводит к осложнениям и необратимым процессам в организме человека.

Профилактика болей в груди

Самые распространенные причины сдавливающих болей посередине груди – проблемы с сердцем. Для профилактики сердечных заболеваний следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще ходить пешком;
  • делать зарядку;
  • правильно питаться;
  • поддерживать оптимальный вес тела;
  • следить за концентрацией холестерина в крови и показателями артериального давления;
  • вовремя лечить любые заболевания.

Перед тем, как всерьез заняться спортом, нужно посоветоваться с доктором.

Симптомов проявления болей в центре груди немало. Но причину их возникновения должен устанавливать только врач. Боли в груди и характерные для них признаки могут стремительно прогрессировать и нередко представляют угрозу для здоровья и жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: