Стеноз шейных артерий лечение

Профилактика

Сдавливание сосудов шеи, независимо от причин, вызвавших его — это серьезное заболевание, требующее комплексного и своевременного лечения. При терапии нет стандартной схемы и для каждого случая она подбирается индивидуально. Прием антиоксидантов (витамины — А, Е, С и минералы — хром, цинк, селен и марганец) как в виде аптечных комплексов, так и обогатив пищу продуктами с их содержанием, повысит сопротивляемость организма.

alt

Контрастный душ и закаливание — хорошая тренировка для сосудов. Важным моментом является удобство во время сна: матрац и подушка должны быть ортопедическими, а позу следует менять на протяжении ночи. Дыхательная гимнастика и умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, в том числе, ходьба в среднем темпе, обогащенное полезными витаминами питание, проветривание помещений, простая ежедневная разминка для шеи и позвоночника помогут надолго сохранить сосуды в здоровом тонусе.

Сужение сосудов головы (головного мозга) – тяжелое состояние, при котором оказывается ограниченным приток крови к различным участкам головного мозга.

Патология обычно  вызывается следующим причинами:

  1. Травмы. В данном случае лечение предполагает срочное оперативное вмешательство, которое позволит устранить проблему.
  2. Атеросклероз. Если в нормальном состоянии с устранением износа и удаления мелких травм артерий успешно справляются тромбоциты, то при наличии сбоя в обмене веществ они создают холестериновые бляшки, которые с течением времени закупоривают просветы сосудов.

    Последствия этого могут быть различными. Все зависит от того, насколько локальным было поражение.

  3. Смежные заболевания. Эффективное лечение  стеноза сосудов головы зависит от того, насколько верно специалист выявил причину, по которой началось сужение сосудов.

Четкая клиническая картина, которая позволяет поставить правильный  диагноз, к сожалению, наблюдается только у каждого пятого пациента. Во всех остальных случаях симптомы наличия проблем   либо полностью отсутствуют, либо оказываются очень смазанными. Но основными признаками наличия такой проблемы, как сужение сосудов, обычно считают:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • рвоту;
  • парезы;
  • нарушение координации движений;
  • паралич.

Если у пациента наблюдаются обозначенные симптомы (один или несколько), его отправляют на дополнительную диагностику, которая может включать в себя следующие способы обследования: МРТ, ангиография мозга.

Сужение кровеносных сосудов нижних конечностей, как и сужение кожных сосудов, представляет собой серьезное патологическое состояние, которое характеризуется окклюзией артерий, что препятствует нормальному кровотоку в области ног.

Мы рекомендуем!

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Симптомы в 20% случаев на начальной стадии заболевания отсутствуют полностью. Но если стеноз нижних конечностей находится в более серьезной форме, его проявления могут быть следующими:

  • перемежающаяся хромота;
  • онемение в конечностях;
  • язвы на коже;
  • незаживающие раны;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • изменение температуры нижних конечностей.

Лечение начинается с диагностики, проведением которой обычно занимается сосудистый хирург.

Первичная оценка кровообращения обычно производится путем измерения пульса и артериального давления. В последнем случае дополнительно применяется ультразвуковой доплер, позволяющий произвести сравнение давления в верхних и нижних конечностях.

Помимо этого, стеноз сосудов нижних конечностей позволяют выявить:

  • дуплексное сканирование периферических артерий;
  • ангиография;
  • КТ-ангиография.

Традиционное лечение при данном  заболевании включает в себя постоянный контроль гипертензии, уровня содержания холестерина и сахара в крови. Параллельно с этим медикаментозное лечение в обязательном порядке включает в себя прием антикоагулянтов и антитромбоцитарных препаратов.

Среди наиболее частых могут быть названы хронические болевые ощущения в нижних конечностях, мышечная атрофия и гангрена.

Как и сужение кровеносных сосудов нижних конечностей, стеноз сосудов сердца – это серьезное патологическое состояние, чреватое серьезными последствиями.

Обычно сужение сосудов сердца приводит к появлению ишемической болезни. А если проблема развивается постепенно, могут начать проявляться и основные симптомы сердечной недостаточности:

  • сердечная боль;
  • отеки нижних конечностей;
  • нарушение ритма сердца;
  • одышка.

Стеноз сосуда

В ситуации, когда болезнь развивается стремительно, а лечение задерживается, возможна закупорка артерии бляшкой и, как результат, инфаркт миокарда. В данном случае первичные симптомы будут следующими:

  • резкая боль в районе сердца;
  • резкая и постоянная слабость;
  • чувство непрекращающегося страха наступления смерти.

Диагностировать заболевание можно следующими способами:

  • пальпация, выслушивание легких и сердца;
  • УЗИ сердца;
  • электрокардиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ангиография.

Лечение назначается только поле того, как врач подтвердит диагноз и выявит причины, вызвавшие патологическое состояние.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Главной задачей диагностики сосудистых стенозов является не допустить закупорки артерий и вен, предотвратить развитие инсульта и инфаркта. Чтобы своевременно выявить сужение сосудов, необходимо проведение:

  • опроса больного с целью сбора анамнеза заболевания и определения субъективных симптомов;
  • осмотра пациента с определением объективных симптомов;
  • исследования неврологических, кожных, сухожильных и других рефлексов;
  • дополнительных методов исследования.

Среди дополнительных методов диагностики, которые используются для того, чтобы выявить сужение сосудов и затруднения кровотока по ним, выделяют:

  • лабораторные диагностические методы:

    • общеклинические анализы крови и мочи;
    • липидограмму;
    • коагулограмму;
    • определение D-димера;
    • иммунограмму;
    • газовый и кислотно-основной состав крови;
  • инструментальные методы исследования:
    • тонометрию;
    • УЗИ, дуплексное и триплексное сканирование, допплеровское УЗИ;
    • контрастную ангиографию (коронарографию, флебографию, артериографию);
    • офтальмоскопию;
    • ЭКГ (электрокардиографию);
    • ЭКГ с дозированной физической нагрузкой;
    • велоэргометрию, спироэргометрию;
    • ЭхоКГ (эхокардиографию);
    • ЭЭГ (электроэнцефалографию);
    • РЭГ (реоэнцефалографию);
    • КТ (компьютерную томографию);
    • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
    • МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию);
    • инфракрасную термографию;
    • радионуклидную сцинтиграфию.

Универсального диагностического метода не существует. Перечисленные методы дополнительных исследований дополняют, но не заменяют друг друга. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания. Определиться с объемом необходимых дополнительных методов исследования поможет врач-невропатолог, кардиолог или терапевт.

Независимо от органа, артерии и вены которого стенозированы, заниматься самолечением опасно! Как лечить сужение сосудов, знает только врач.

Перед тем как лечить сужение сосудов головного мозга, сердца, в области шеи, нижних или верхних конечностей, необходимо пройти диагностику для определения, на каком именно участке ухудшился кровоток, поскольку методы лечения во много зависят от спровоцировавших недуг причин. Если это произошло под влиянием внешних факторов, неправильного образа жизни, – эти причины сужения сосудов следует исключить, поскольку существует возможность того, что временный спазм перейдет в хроническую непроходимость.

не сидеть ночью за компьютером или телевизором;следить за осанкой, положением шеи во время работы;избегать продолжительного пребывания при низкой температуре, при этом обязательно позаботиться о защите кожи;уделить внимание активному отдыху, прогулкам, позаботиться о полноценном сне;избегать стрессовых ситуаций, а также научится снимать нервное перенапряжение;

если причина сужения просвета – атеросклероз, обязательно надо придерживаться специальной диеты: снизить употребление кофе, острой, жирной, жареной пищи, разнообразить рацион овощами, фруктами;для укрепления иммунитета можно воспользоваться народными средствами, посоветовавшись с врачом;при малоподвижном образе жизни делать зарядку, по возможности заниматься спортом.

alt

Если сужение просвета спровоцировано атеросклерозом, стенозом, тромбозом, другим заболеванием, в качестве лечения назначаются лекарства, снижающие давление, снимающие спазмы, тромборастворяющие средства. Актуальны при лечении будут препараты, активизирующие вспомогательное кровообращение, лекарства, укрепляющие стенки сосудов. В некоторых случаях в качестве лечения назначают лекарства, снижающие потребность тканей в кислороде.

Хирургическое вмешательство может предусматривать замену поврежденного сосуда на искусственный, удаление тромба из крупной артерии, коронарное шунтирование, которое позволяет восстановить кровоток путем обхода места сужения сосудов с помощью шунтов. Иногда может понадобиться установка стентов (например, коронарных) для расширения спазмированного участка.

Для укрепления иммунитета, стабилизации давления, кровотока в качестве комплексного лечения врачи назначают витаминно-минеральные комплексы, народные средства в виде лечебных отваров и настоев. Надо иметь в виду, что сужение просвета сосудов народными средствами исправить нельзя. Они положительно влияют на иммунитет, укрепляют его, помогают при восстановительной терапии, но от холестериновых бляшек или сосудов не избавят.

Причины сужения сосудов при шейном остеохондрозе

Может развиться у ребенка еще в утробе матери, если женщина имела длительную интоксикацию организма (алкогольную, никотиновую, медикаментозную), травмировалась или переболела гриппом, токсоплазмозом, краснухой. К ним можно отнести:

  • гипоплазию позвоночной артерии;
  • стеноз сонных артерий;
  • аномалии позвонков шейного отдела из-за недостатка кальция в рационе будущей матери — достаточно редкое заболевания, однако может привести к летальному исходу;
  • наросты на шейных позвонках.

Симптомы патологии

На ранних стадиях заболевание почти никак не проявляется. Однако появление частых давящих болей в зоне лба или затылка, периодически возникающие шумы в ушах, непривычная рассеянность и невнимательность, ухудшение памяти, затруднение подвижности шеи — первые тревожные симптомы заболевания.

alt

А если присутствует беспричинная тошнота и сильные головокружения — это прямое показание для немедленного обследования. Кислородное голодание может стать причиной онемения языка и рук, повышения давления и периодической потери сознания.

Основные проявления стеноза артерий ног

Важной особенностью текущего стеноза артерий и сосудов нижних конечностей следует считать отсутствие заметных негативных изменений в состоянии здоровья и самочувствии на начальной стадии развития патологии. При этом больной может и не подозревать о развитии болезни, пока проявления не станут более заметными либо не проявится выраженное изменение здоровья

Существует определенная градация характерных проявлений стеноза артерий, которая может быть более общей, а бывает более характерной именно для стеноза сосудов ног.

https://www.youtube.com/watch?v=epB5CGzWLKY

К наиболее характерным симптомам стеноза артерий следует отнести такие проявления:

  • возникновение беспричинного онемения пальцев на руках и ногах;
  • нарушение в процессе терморегуляции;
  • частые периоды слабости, головокружений, беспричинных обморочных состояний;
  • проявление начальных признаков хронической усталости;
  • быстрая утомляемость при стандартных либо незначительных физических и эмоциональных нагрузках;
  • частые депрессивные состояния, лабильность настроения;
  • нарушения в восприятии окружающего мира: появление мушек в глазах, шума в ушах.

Перечисленные состояния зачастую списываются больным на повышенную утомляемость, сезонный авитаминоз, отсутствие полноценного ночного сна. Однако именно перечисленные выше симптомы наиболее явно свидетельствуют о нарушениях в процессе кровообращения, работе сердечно сосудистой системы

И обращая на них внимание, можно избежать их усугубления с риском проявления более серьезных и опасных для здоровья в целом проявлений

При стенозе нижних конечностей могут отмечаться характерные симптомы, которые затрагивают именно состояние ног и возможности больного к передвижения. К ним относятся:

  • появление сильной усталости после относительно небольшой физической нагрузки, которая раньше не вызывала выраженных неприятных ощущений;
  • кожа на стопах ног становится более тонкой, может начаться ее растрескивание и появление мелких плохо заживающих язвочек и ран;
  • постепенно проявления быстрой утомляемости нижних конечностей усугубляются, больной не может пройти расстояние больше 30-50 шагов, при этом отмечаются проявления перемежающейся хромоты, когда одна из ног устает быстрее второй;
  • язвочки и раны на коже ног (стоп и голеней) плохо заживают, увеличивается отечность тканей икроножной мышцы.

Как лечить?

Комплексная терапия сужения сосудов шейного отдела позвоночника проводится с учетом стадии заболевания.

alt

И может быть профилактической, медикаментами, средствами народной медицины и оперативной.

При любом выборе лечения следует внимательно отнестись к пересмотру рациона питания.

Исключить из него продукты с большим содержанием вредного холестерина, уменьшить потребление соли, увеличить количество овощей и фруктов.

Лечение стеноза почечной артерии

Консервативная терапия при стенозе почечных артерий носит вспомогательный характер, она не позволяет устранить основную причину заболевания. В то же время, больные нуждаются в коррекции артериального давления и мочевыделения. Длительная терапия показана людям пожилого возраста и лицам с распространенным атеросклеротическим поражением сосудов, включая коронарные.

Так как основным проявлением стеноза артерии почки становится симптоматическая гипертензия, то лечение направлено, в первую очередь, на снижение артериального давления. С этой целью назначаются диуретики и антигипертензивные средства. Стоит учитывать, что при сильном сужении просвета почечной артерии снижение давления до нормальных цифр способствует усугублению ишемии, ведь крови к паренхиме органа в этом случае будет поступать еще меньше. Ишемия вызовет прогрессирование склеротических и дистрофических процессов в канальцах и клубочках.

Препаратами выбора при гипертензии на фоне стеноза ПА становятся ингибиторы АПФ (капроприл), однако при атеросклеротическом сужении сосудов они противопоказаны, в том числе, лицам с застойной недостаточностью сердца и сахарным диабетом, поэтому заменяются:

  1. Кардиоселективными бета-блокаторами (атенолол, эгилок, бисопролол);
  2. Блокаторами медленных каналов кальция (верапамил, нифедипин, дилтиазем);
  3. Альфа-адреноблокаторами (празозин);
  4. Петлевыми диуретиками (фуросемид);
  5. Агонистами имидазолиновых рецепторов (моксонидин).

Пациенты с атеросклеротическим стенозом нуждаются в назначении статинов для коррекции нарушений жирового обмена, при диабете показаны гиполипидемические средства или инсулин. В целях профилактики тромботических осложнений применяются аспирин, клопидогрель. Во всех случаях дозировка препаратов выбирается с учетом фильтрационной способности почек.

При тяжелой почечной недостаточности на фоне атеросклеротического нефросклероза больным назначается гемодиализ или перитонеальный диализ в амбулаторных условиях.

Консервативное лечение нередко не дает желаемого эффекта, ведь стеноз посредством лекарств устранить невозможно, поэтому основным и наиболее эффективным мероприятием может быть только хирургическая операция, показаниями к которой считают:

  • Стеноз выраженной степени, вызывающий нарушение гемодинамики в почке;
  • Сужение артерии при наличии единственной почки;
  • Злокачественная гипертония;
  • Хроническая недостаточность органа при поражении одной из артерий;
  • Осложнения (отек легких, нестабильная стенокардия).

Виды вмешательств, применяемых при СПА:

  1. Стентирование и баллонная ангиопластика;
  2. Шунтирование;
  3. Резекция и протезирование участка почечной артерии;
  4. Удаление почки;

  5. Трансплантация.

Стентирование заключается в установке в просвет почечной артерии специальной трубки из синтетических материалов, которая укрепляется в месте стеноза и позволяет наладить кровоток. При баллонной ангиопластике через бедренную артерию вводится по катетеру специальный баллон, который раздувается в зоне стеноза и тем самым ее расширяет.

Чем опасно?

Длительное пережатие сосудов шейного отдела позвоночника провоцирует гипоксию мозга, вплоть до ишемии спинного и головного мозга и спинального инсульта. Заболевание может распространиться и на другие органы и системы. Важно своевременно выявить заболевание, обратившись к доктору для детальной диагностики. Лечение должно комплексно ликвидировать причины патологии, а не только устранять основные симптомы. Самолечение чревато осложнениями. Даже массаж должен быть рекомендован врачом и проводиться только профессионалом.

Стеноз и закупорка мозговых артерий, механизм образования

Сужение (стеноз)  внутричерепных (мозговых) артерий — это нарушение нормальной проводимости артерии вследствие различных физиологических состояний, например, в результате развития атеросклероза и отложения на стенках сосудов холестерина или избытков кальция.

Рисунок 1. Закупорка мозговой артерии

Когда главные внутричерепные артерии (средняя, передняя и задняя мозговые) становятся слишком суженными, многократно возрастает риск прекращения циркуляции крови в определенной области, ближайшей к указанному участку. Такой риск особенно вероятен, если степень стеноза составляет более 50%, то есть, если артерия сужена более чем наполовину.

Недостаточность кровотока вследствие стеноза либо смещение частиц сгустка крови в сосуде (частиц закупорки) приводят к блокировке дистальных артериальных ветвей. Этот процесс является основным в цепочке механизмов, приводящих к инсульту.

Симптомы, которые возникают у больных, зависят от нарушения кровотока в каждой части головного мозга. Может страдать передняя, задняя, средняя часть мозга. Соответственно, присутствуют нарушения со стороны слуха, зрения, координации, ориентации в пространстве и другие.

Рисунок 2. Стеноз мозговой артерии

Стеноз шейных артерий лечение

Сужение интракраниальных (внутричерепных) артерий является причиной примерно 10% инсультов. Рецидив, по оценкам экспертов, происходит примерно в 40%. Зачастую причиной рецидива становится нарушение врачебных рекомендаций или отказ от соблюдения рекомендованного режима питания.

Клинико-инструментальная диагностика заболевания предполагает использование следующих методов:

  • Ультразвуковая допплерография шейных сосудов позволяет с помощью ультразвука диагностировать сужение артерий;
  • Ангиография – контрастное рентгеновское исследование. Применяется при подозрении на атеросклеротическое поражение или анатомическое нарушение хода сосуда;
  • Магнитно-резонансная ангиография – предполагает сканирование контрастных артерий. Метод применяется для дополнения информации, которую нельзя получить при рентгенографии и УЗИ;
  • Компьютерная томография с введением в артерию контрастного вещества позволяет определить степень сужения;
  • Контрастная панангиография – рентгеновский метод, применяемый для решения вопроса о хирургическом вмешательстве при подозрении на тромб (сгусток крови).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: