Симптомы предынфарктного состояния
Как и любая форма инфаркта, болезнь, спровоцированная лекарствами, сопровождается болевыми ощущениями. Однако они чаще всего проецируются не в области сердца, а отдают вниз и ближе к спине. Кроме боли, наблюдается:
- страх скорой смерти;
- скованность движений;
- тошнота и рвота (в редких случаях);
- обильное выделение пота.
Для снятия болезненных ощущений рекомендуется принять нитроглицерин, который стоит всегда держать при себе и вызвать скорую помощь.
Инфаркт миокарда является следствием ишемической болезни сердца. По частоте возникновения, по осложнениям, по инвалидизации ишемия находится на первом месте. Причина ишемии следующая – есть сужение сосуда, который питает какой-то участок сердечной мышцы. Человек допускает повышенную нагрузку или у него по иной причине высоко поднимается давление, и определенный участок сердечной мышцы страдает.
Боль при ишемии возникает, как правило, не в сердце. Это загрудинная боль. Пациенты часто описывают ее так: ощущение, будто вбили кол. Человеку трудно вдохнуть, человек не может двигаться, у него появляется страх смерти. Характерный симптом у людей, у которых этот приступ повторяется, снимает нитроглицерин. Боль уходит.
Если человек в момент появления боли двигается, он вынужден остановиться и боль прекращается. Так что не сама боль, а вся динамика боли (при физической нагрузке – появляется, при покое – уходит, даже без лекарств), если это человек немолодой, говорит о том, что здесь велика вероятность ишемической болезни сердца вытекающего из нее инфаркта.
Главный симптом сердечного приступа – боли с левой стороны тела: они могут локализоваться в груди, в левом плече, под левой лопаткой, в левой половине шеи. Иногда болезненные ощущения появляются в челюсти, в ухе. Они сопровождаются онемением, чувством давления. Боли могут быть различными по характеру: ноющими, острыми, жгучими.
Очень часто при инфаркте миокарда наблюдается одышка, причем вне зависимости от физической активности: больному становится трудно дышать даже в спокойном состоянии. Часто это сопровождается слабостью и быстрым сердцебиением, у некоторых людей появляется повышенное потоотделение.
Инфаркт миокарда часто вызывает тошноту и боли в верхней части живота, но другие симптомы нарушенного пищеварения не связаны с сердечным приступом. Головокружение – довольно распространенный симптом. Человек, переживший инфаркт миокарда, страдает от тревожности и страхов, из-за чего развивается бессонница. У некоторых больных появляется ощущение, что они «не в своей тарелке». Их беспокойство усиливается даже при неярко выраженных симптомах.
Врачи говорят, что для сердечного приступа не характерны быстро исчезающие боли – если через пять минут болезненность прошла, то это не инфаркт миокарда. Ему свойственна постоянная боль, которая не усиливается при кашле, резком повороте туловища, глубоком дыхании – это признаки невралгических состояний.
В редких случаях определить сердечный приступ невозможно: сами больные не замечают его, так как он не сопровождается болями или другими симптомами. Такой инфаркт называют «тихим», но он более опасен, чем обычный: нарушения в работе сердца развиваются и дальше из-за отсутствия лечения.
1. Чувство тревогиСердечный приступ может вызвать сильный приступ тревоги или страха.
gif» /{amp}gt; 2. Боль в грудиБоль в груди является одним из наиболее частых симптомов сердечного приступа, но так происходит не всегда. Боль в груди может возникнуть в результате болезней, которые не имеют ничего общего с сердцем. Боли в груди, связанные с сердцем, сосредоточены под грудью, левее ее центра. Человек испытывает неприятное давление. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают такую боль. Иногда люди совершают ошибку, думая, что боль исходит от желудка.
3. КашельПостоянный кашель и одышка могут быть симптомами сердечного приступа, в результате накопления жидкости в легких. В некоторых случаях люди кашляют кровавой слизью.
4. ГоловокружениеСердечный приступ может вызвать головокружение и потерю сознания.
5. УсталостьОсобенно отмечается среди женщин. Непрерывная усталость может быть признаком сердечной недостаточности. Конечно, вы можете чувствовать себя усталым и по другим причинам.
6. Тошнота или потеря аппетитаЭто не редкость, когда люди испытывают тошноту и потерю аппетита во время сердечного приступа.
7. Боль в других частях телаВ большинстве случаев боль исходит из груди и распространяется на плечи, руки, локти, спину, шею, челюсти и живот. Боли могут возникнуть внезапно, но также внезапно и отступить. Мужчины, имеющие болезнь, часто чувствую боль в левой руке. Женщины более склонны чувствовать боль в обеих руках или между лопатками.
Елена Малышева рекомендует!
Елена Малышева рекомендует Leviron Duo тем, кто заботится о здоровье своей печени. Препарат состоит из лечебных трав и помогает справиться с карциномой, гепатитом и другими болезнями. Мнение Елены Малышевой.
8. Быстрый или нерегулярный пульсВрачи говорят, что нет ничего тревожного в редком пропуске биения сердца. Тем не менее, быстрый или нерегулярный пульс, слабость, головокружение или затрудненное дыхание, могут быть симптомами инсульта. сердечной недостаточности и даже надвигающейся смерти.
9. ОдышкаНе всегда одышка связана с болезнями легкими, как думают многие. Она также является одним из признаков сердечного приступа.
10. Обильное потовыделениеХолодный пот является распространенным симптомом сердечного приступа.
11. ОпухольСердечная недостаточность может привести к накоплению жидкости в организме. Это может спровоцировать появление опухоли (часто в ногах, суставах или желудке) и внезапное увеличение веса, а иногда и потерю аппетита.
12. СлабостьЗа несколько дней до сердечного приступа некоторые люди испытывают тяжелую, необъяснимую слабость.
1. Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем. 2. Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно). 3. Принять 0,25г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5мг нитроглицерина (таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать).
Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или резкая головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее нитроглицерин не принимать. gif» /{amp}gt;Если после приема аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли и состояние улучшилось, необходимо вызвать врача на дом и в последующем действовать по его указанию.
4. При сохранении боли необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь. Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.
Если аспирин или нитроглицерин не доступны, а боли сохраняются более 5 минут – срочно вызывайте скорую помощь.
Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача. Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) его при непереносимости (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.
Многие задают такого рода вопрос, для каких целей и зачем, можно только догадываться. Но вообще-то сердечный приступ можно вызвать, переборщив с кофе, сигаретами, ну и конечно избыточным количеством крепких алкогольных напитков. Существует еще мнение, что сердечный приступ можно получить от избыточной дозы инсулина.
Врачи сошлись во мнении, что чистить нужно даже здоровую на вид печень. Не ждите, когда симптомы проявятся! Не запускайте печень! Врачи рекомендуют использовать Leviron Duo. Подробнее здесь.
Но на самом деле получить точную информацию о химических составах, принимая которые может быть искусственно вызван приступ сердца или что-то подобное, найти в открытых источниках тяжело. Да и вряд ли кто-то захочет открыто говорить об этом, ведь дело очень серьезное и уголовное. Так что не следует делать того чего не следует.
Наиболее опасные лекарства
Среди препаратов есть такие, инфаркт после приема которых практически гарантирован, особенно если у человека, пользующегося этими средствами, отмечены и другие болезни сердца.
Применяется для лечения повышенного артериального давления, гипотензивное средство. Поставляется на рынки стран СНГ с 2002 года. Стоит отметить, в противопоказаниях указано, что данное средство способно провоцировать инфаркт миокарда.
Человек, решивший принимать такое лекарство по собственной инициативе, должен понимать весь риск, которому он себя подвергает. Кроме инфаркта, Ломир способен спровоцировать сердечную недостаточность, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Как наиболее опасный из побочных эффектов, отмечается внезапный обморок, после которого больной погибает, не приходя в сознание.
Это обуславливается серьезным коррупционным лобби в контролирующих органах на федеральном уровне.
Нифедипин
Это средство для снижения артериального давления. После появления Нифедипина в аптеках многие врачи поспешили бить тревогу, что поспособствовало его исчезновению. Однако нечистые на руку фармацевты взялись за дело с удвоенным рвением. Большую опасность представляют «двойники» данного препарата. Если бдительному человеку не составит труда запомнить название то на отслеживание копий с теми же побочными эффектами, но другим названием никакого времени не хватит. Особую осторожность в связи с этим стоит проявлять в отношении средств, имеющих схожие показания с Нифедипином.
В США на основании данных, собранных за несколько лет применения Нифедипина, собрана подробная статистика. Выявлено пагубное влияние данного средства на пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Люди, принимавшие от 30 до 50 мг этого средства, получали сердечные приступы, в ходе которых появлялись некрозы миокарда.
Кроме проблем с сердцем, Нифедипин провоцирует болезни нервной системы, но это все можно узнать лишь от исследователей препарата из некоторых стран запада, у нас про это предпочитают скромно молчать.
Парлодел
Официально это средство не запрещено даже в странах запада и США, однако его перестали поставлять на эти рынки ввиду осведомленности врачей, прекративших выписывать этот препарат еще 10 лет назад, чего нельзя сказать о некоторых «дипломированных» профессионалах в нашей стране. Хотя сейчас рассматривается законопроект, запрещающий свободную продажу данного препарата. Оно способствует образованию тромбов в крови.
Явной закономерности между приемом этих препаратов и инфарктом пока не обнаружено. Хотя некоторый риск точно присутствует, тем более что процент женщин, у которых эти таблетки вызвали ухудшение кровообращения в коронарных сосудах, продолжает расти. Здесь есть зависимость от возраста пациентки: чем старше женщина, тем выше шанс у противозачаточных средств спровоцировать инфаркт. Влияние этих лекарств на сосуды вызвано усилением активности трансаминаз и повышением риска образования тромбов.
Витамин С
Есть мнение, что обильный прием аскорбиновой кислоты может косвенным образом повлиять на снабжение сердечной мышцы кровью, однако точных данных до сих пор так никто и не представил.
Вредные лекарства
Валидол
Сам по себе валидол не провоцирует инфаркт миокарда, однако способен негативно подействовать, если его принять в момент обострения. Многие люди считают валидол универсальным лекарственным средством от всех болезней сердца, но если случился приступ инфаркта, действовать следует незамедлительно! Выпив несколько капель валидола можно усугубить свое положение, ведь данное лекарственное средство призвано успокоить сердечный ритм.
Азитромицин
Данное средство назначается как антибиотик для лечения пневмонии и других острых респираторных заболеваний. Перед тем как выписать это лекарство, лечащий врач обязан ознакомиться с медицинской картой больного и его кардиограммой. Если у человека отмечены болезни сердца и имеется риск инфаркта миокарда, этот препарат не назначается.
Азитромицин
На основании отчета National Vital Statistics Reports применение азитромицина может повлечь за собой осложнения для людей, страдающих болезнями сердца, сердечно-сосудистой системы и ишемической болезнью, так как оно сгущает кровь.
Выявить все препараты, в той или иной мере негативно сказывающиеся на сердечно-сосудистой системе, не представляется возможным, остается полагаться только на опыт врачей, но, возможно, некоторых случаев возникновения инфаркта миокарда на почве приема лекарственных средств удастся избежать на основании данной статьи.
Факторы риска
Согласно исследованиям, главные факторы риска, ведущие к ишемической болезни сердца — курение, повышенное кровяное давление (гипертония) и высокое содержание холестерина в плазме крови (гиперхолестеринемия).
Проявления ишемической болезни сердца возникают в связи с сужением коронарных артерий, которое происходит вследствие атеросклероза. На возникновение коронарного атеросклероза влияет наследственность, избыточное потребление жиров, постоянное высокое артериальное давление, курение и повышенные физические нагрузки.
Известно, что развитие сердечного приступа связано с дестабилизацией атеросклеротического процесса. Поэтому все этиологические факторы атеросклероза могут быть рассмотрены и как способные спровоцировать сердечный приступ.
Чаще всего заболевание возникает в результате тромбоза коронарных сосудов. Это происходит в области измененной атеросклеротической бляшки. Тромбозу способствуют все факторы, которые вызывают повышение вязкости крови. К ним относятся: патологическое изменение выстилки сосудистой стенки, отсутствие эндотелия коронарного сосуда, спазм просвета сосуда, нарушение физиологических функций тромбоцитов в сторону активации тромбообразования, высвобождение биологически активных веществ, которые повышают коагуляцию, вызывают спазм сосудов и повышают вязкость крови. Реже сердечный приступ возникает на фоне длительно существующего спазма коронарных артерий.
Достаточно редкой причиной развития сердечного приступа может стать резкое повышение потребности сердечной мышцы в кислороде при отсутствии его достаточного поступления по коронарным сосудам вследствие выраженного атеросклеротического процесса.
Вызвать сердечный приступ, как правило, могут различные факторы риска:
- возраст мужчин старше 45 лет, женщин старше 55 лет;
- преждевременная менопауза у женщин;
- наследственная предрасположенность;
- длительная никотиновая интоксикация;
- гипертоническая болезнь ;
- нарушение липидного обмена;
- сахарный диабет;
- избыточный вес;
- недостаточные физические нагрузки;
- снижение функции щитовидной железы.
Чем больше человек имеет факторов риска, тем выше риск сердечного приступа в молодом возрасте.
Заболевание может иметь и ятрогенный характер. Существуют лекарства и яды, вызывающие сердечный приступ.
Симптомы сердечного приступа
5 звезд — построен на 14354 просмотрах
Сердечный приступ возникает тогда, когда ток крови к какой-либо части миокарда невозможен в течение длительного времени, в результате чего сердечная мышца претерпевает повреждение или полностью отмирает. Если говорить научным языком, то это состояние называется инфарктом миокарда.
Кровеносные сосуды поставляют кровь в сердечную мышцу, если же в них образуются тромбы, бляшки или спазмы, то кровоснабжение этого жизненно важного органа нарушается. Развивается тяжелое состояние, которое сопровождается отмиранием части сердца – некрозом. Это состояние врачи называют инфарктом миокарда. В таком состоянии счет идет на минуты, очень высока вероятность смерти, которую по-медицински называют коронарной, или сердечной.
Самая распространенная причина сердечного приступа – атеросклероз: в стенках сосудов из некоторых жиров (в основном из холестерина) образуются бляшки, которые постепенно закупоривают артерии и не дают крови нормально циркулировать по телу. Вероятность инфаркта миокарда наиболее высока у мужчин, у людей после пятидесяти лет, при повышенном уровне холестерина в крови и высоком артериальном давлении, у курящих и полных.
Клинические проявления
В развитии сердечного приступа выделяют несколько периодов: острейший, острый и подострый.
Острейший период длится около 3 часов. Характерным симптомом сердечного приступа является наличие у пациента болей. Интенсивность болевого синдрома вариабельна, но чаще всего это сильные боли в области сердца, которые имеют широкое распространение. Если патологический процесс охватывает заднюю стенку сердца, то боли могут локализоваться и в эпигастральной области. Прием нитроглицерина не дает никакого эффекта, а сами болевые ощущения длятся более 30 минут.
В малом проценте случаев сердечный приступ протекает безболезненно. К другим симптомам относятся: резко возникшая слабость, синкопальное состояние (обморок), нарушение ритма сердечной деятельности (даже возможна фибрилляция желудочков). Если поражение затрагивает обширную площадь, то может развиться кардиогенный шок или отек легких.
Острый период длится до 10 дней. В это время начинает формироваться рубец на сердечной мышце. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Из характерных симптомов можно отметить следующие: лихорадка (обусловлена рассасыванием некротических масс), различного рода аритмии, может сформироваться перикардит или эндокардит. Самой частой причиной смерти этого периода является разрыв сердца.
Подострый период длится до 4-8 недель. В это время пациент чувствует себя удовлетворительно. Снижается риск развития осложнений.
Симптомы сердечного приступа у женщин и признаки сердечного приступа у мужчин не имеют существенных различий.
Принципы диагностики и лечения
Для сердечного приступа характерно изменение лабораторных показателей в связи с наличием воспалительного процесса и попаданием в кровь различных белков из очага некроза.
Важно выполнение электрокардиограммы. Это позволяет не только подтвердить сам факт наличия заболевания, но и определить его локализацию и распространенность патологического процесса.
Для сердечного приступа характерен высокий риск развития осложнений, часть которых несовместима с жизнью. Если патологический процесс непроникающий, то течение заболевания чаще всего благоприятное.
Прогноз до настоящего времени остается серьезным. Особо опасен повторный сердечный приступ. Больные погибают от развития таких осложнений, как аритмия, кардиогенный шок, разрыв миокарда, хроническая сердечная недостаточность.
Терапия направлена на сохранение максимального количества жизнеспособной сердечной мышцы, профилактику и терапию осложнений. При подозрении на заболевание показана госпитализация в отделение интенсивной терапии, где будет оказана помощь при сердечном приступе.
- купирование болевого синдрома (вводятся наркотические анальгетики);
- проведение тромболитической и антикоагулянтной терапии (если пациент был госпитализирован в первые 8 часов после возникновения приступа);
- обязательным является присутствие в терапии нитратов;
- использование бета-адреноблокаторов;
- терапия дезагрегантами;
- при присоединении осложнений, проводят терапию, направленную на нормализацию состояния пациента (дефиблилляция, атропин и кардиостимуляция при нарушении проводимости, терапия аритмии).
Дозированные физические нагрузки назначаются уже на второй день госпитализации при условии отсутствия болевого синдрома и осложнений. В стационарах практикуется 3-4 недельная реабилитация таких пациентов.
Немного о первой помощи при сердечном приступе:
- при возникновении сердечного приступа должна быть сразу вызвана бригада скорой помощи;
- человека необходимо посадить или положить с приподнятым изголовьем;
- убрать все тесные предметы одежды для обеспечения свободного дыхания;
- принять одну таблетку аспирина, а таблетку нитроглицерина положить под язык.
Чем быстрее приедет скорая помощь и чем скорее будет оказана первая помощь при симптомах сердечного приступа, тем благоприятнее прогноз для больного.