Как снять боль при панкреатите?

Как снять боль при остром панкреатите?

Расположена железа сзади желудка и поблизости с желчным пузырем, поэтому если он болит, то болезнь распространяется и на поджелудочную. В начале развития воспаления признаки и симптомы панкреатита стандартные:

  • опоясывающий характер болей;
  • жгучие боли в районе нижних бедер со стороны спины;
  • снижение аппетита;
  • повышенный рвотный рефлекс;
  • при наклоне вперед боли снижаются;
  • иногда характерно повышение температуры.

Больные нередко путают панкреатит с остеохондрозом, пиелонефритом и даже с опоясывающим лишаем. Но опытный врач быстро определяет воспаление поджелудочной железы, поскольку начало болезни всегда проходит с острой болью. Определить, что болит не позвоночник, легко с помощью пальпации: при остеохондрозе или пиелонефрите постукивания в болезненной области ощутимы, а при панкреатите – нет.

Острая форма

Острая форма панкреатита поддается лечению в стационаре, причем врачи должны «успокоить» поджелудочную железу быстро, иначе заболевание грозит перейти в некроз (отмирание тканей) и летальный исход для пациента. Поэтому при первых болях в подложечной области или при воспалении подреберья следует срочно обращаться к врачу.

  • тахикардия;
  • рвота;
  • острая боль вокруг пупка;
  • повышение температуры;
  • понос.

Хроническая

Если острый панкреатит возникает на фоне активации ферментов поджелудочной железы, то хроническая его форма формируется различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, желчнокаменной болезнью, холециститом или гепатитом. Признаки хронического заболевания:

  • отвращение к жирной пище;
  • боль в подреберье при физических нагрузках;
  • нарушение стула;
  • резкая потеря массы тела;
  • потеря аппетита.

В зависимости от симптомов, врачи выделяют несколько форм хронического заболевания поджелудочной железы: бессимптомная, болевая, рецидивирующая и псевдоопухолевая. При первой форме пациент не подозревает о заболевании, при болевой – ощущает периодические боли под ребрами, а при рецидивах болевые ощущения проявляются, но после курса лечения исчезают. Псевдоопухолевая форма воспаления поджелудочной происходит тогда, когда ее головка увеличивается, зарастая фиброзной тканью.

При любой боли в области ЖКТ лучше сразу обратиться к врачу. Лечение панкреатита, как правило, происходит в условиях стационара. Врачи в острый период обезболивают поджелудочную железу, подавляя ее секреторные функции. Также они снимают лекарственными препаратами спазм выводящих потоков и назначают прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы предотвратить воспалительные изменения или вторичные осложнения. Если осложнения в поджелудочной железе серьезные, применяют хирургическое вмешательство.

Обострение хронического заболевания лечится в амбулаторных условиях. Пациенту назначается термически щадящая диета с блюдами, приготовленными на пару. Правильное питание сочетается с приемом лекарственных препаратов, блокирующих активные ферменты железы. При сильном обострении воспаления «поджелудки» также назначаются обезболивающие, спазмолитические, ферментные лекарства и витамины.

Древний и эффективный метод лечения – травяная терапия. Помимо правильной диеты при панкреатите­ и отказа от жареных, жирных и острых блюд, чтобы снять в поджелудочной железе острое воспаление, нужно пить желчегонные травы. Для этого следует взять по 10 г сухих трав:

  • чистотела;
  • кукурузных рылец;
  • плодов аниса;
  • корня одуванчика;
  • трехцветной фиалки;
  • птичьего горца.

Все размельчить, перемешать, залить ½ л кипятка и проварить 3 минуты. После охлаждения отвар следует пить при обострении заболевания по три раза каждый день до еды две недели подряд. Затем нужно приготовить напиток из следующих трав:

  • укроп, мята перечная по 30 г;
  • цветы бессмертника, плоды боярышника по 20 г;
  • цветы ромашки 10 г.

Залить измельченные травы ½ л кипятка и оставить на 20 минут, после процедить и принимать ежедневно три раза после еды в течение месяца. Также полезно пить сок квашеной капусты без морковки и специй. Сок быстро снимет острую боль, ведь в нем присутствует молочная кислота, которая особо полезна при обострении панкреатита.

Медикаменты в первую очередь устраняют первичную причину воспалительного процесса в поджелудочной железе, а также:

  • восстанавливают пищеварительную функцию;
  • купируют болевой синдром;
  • компенсируют эндокринную недостаточность.

Для достижения этих результатов врачи назначают такие лекарственные препараты, как анальгетики, спазмолитики, направленные на снятие болевого синдрома в железе, ферменты, предназначенные для восстановления нормальной работы поджелудочной, а также антациды – препараты, которые подавляют выделение желудком соляной кислоты. При остром воспалении железы применяют в средних дозах но-шпу, папаверин или атропин.

При подозрении на воспаление поджелудочной железы пациент направляется на комплексное обследование. Ему назначают:

  • узи брюшной полости;
  • обзорный снимок рентген исследования;
  • компьютерную, магнитно-резонансную томографию;
  • лапаротомию.

Если врач поставил диагноз панкреатит, то нужно постоянно контролировать состояние поджелудочной железы, поэтому регулярно понадобится проходить следующие лабораторные исследования (анализы):

  • общий клинический крови;
  • биохимический крови;
  • мочи, кала;
  • слюны.

Прежде чем предпринимать какие-либо мероприятия по устранению приступа, необходимо точно знать, как болит поджелудочная железа, ведь возникающие при ее воспалении симптомы также часто появляются и при заболеваниях других внутренних органов. Поджелудочная железа у человека располагается за желудком. Она имеет несколько отделов – хвостовую часть, головку и тело.

Тело поджелудочной находится непосредственно за желудком, хвост на левой стороне брюшной полости, около селезенки, а головка располагается в правой части и охватывает 12-перстную кишку. Учитывая то, что все эти отделы железы плотно прилегают к другим органам, при их воспалении человеку может казаться, что у него болит именно поджелудочная, но на самом деле это может быть не так.

Если болит поджелудочная железа, у человека возникает острая боль, которая носит опоясывающий характер. При этом появляются и другие симптомы, характерные для панкреатита. А именно:

  • тошнота, которая часто провоцирует открытие рвоты;
  • ощущение горечи во рту, что свидетельствует о нарушении оттока желчи из 12-перстной кишки (работа этого органа тесно связана с поджелудочной, и когда она воспаляется, его функциональность также нарушается);
  • нарушение стула;
  • побледнение кожных покровов;
  • слабость;
  • повышение температуры (если этот симптом возникает, то это уже говорит об осложненном протекании болезни);
  • учащенное сердцебиение.
Воспаление поджелудочной железы

При этом болезненные ощущения могут возникать в различных отделах живота, в зависимости от того, какая именно часть органа воспалилась. Как правило, при поражении хвоста поджелудочной боли локализуются в области левого подреберья, если воспалилась головка – в правом подреберье. Когда же поражается тело железы, может возникать ощущение, что болит желудок, однако в этом случае они могут отдавать в поясничный отдел или грудину.

Если у человека появляется боль в верхнем отделе живота, отдающая в спину, интенсивность которой не зависит от приема пищи, то это свидетельствует о развитии воспалительных процессов в железе, сопровождающихся сильной отечностью органа, поражением нервных окончаний и повышенным давлением внутри поджелудочной.

При возникновении болезненных ощущений в правой или левой верхней части живота, отдающих в поясничный отдел, которые при наклоне вперед становятся менее выраженными, то это уже говорит о развитии панкреатического неврита. А в тех случаях, когда боль дополняется приступами тошноты и рвотой, после которой больной не испытывает никакого облегчения, то это уже говорит о повышенном давлении в поджелудочной железе, возникающим на фоне формирования в органе кистозных образований.

Прежде чем пить какие-либо лекарства для купирования болевого синдрома, необходимо для начала установить причину его возникновения. Ведь если негативный фактор будет устранен, побороть боль в поджелудочной будет намного проще.

Болеть этот орган может не только по причине развития в нем воспалительных процессов, но и на фоне:

  • видоизменения железы;
  • повышения в ней давления;
  • фиброзных изменений, затрагивающих сенсорные нервы;
  • формирования в тканях железы кистозных образований или при раке;
  • ишемии;
  • видоизменения близлежащих органов, увеличения их размеров.
Фастфуд

Так как причин возникновения болезненных ощущений в области поджелудочной много, необходимо для начала установить точные факторы, которые спровоцировали их появление. Без этого проводить какое-либо лечение нельзя, так как неадекватные меры могут только усугубить развитие патологических процессов.

Если состояние больного удовлетворительно и боль в области поджелудочной железы не имеет выраженного характера, то лечение вполне может происходить в домашних условиях. Для этого могут использоваться как лекарственные средства, выписанные врачом, так и средства нетрадиционной медицины. Однако использовать их можно только после одобрения лечащего врача и обязательно сочетать с медикаментозным лечением и диетой.

Что касается диеты, то те люди, у которых наблюдается уже леченный панкреатит, знают, что ее соблюдение является очень важным. Ведь любая погрешность в питании может привести к обострению болезни и возникновению очередного приступа.

Человеку с воспаленной поджелудочной необходимо раз и навсегда исключить из своего рациона:

  • жареные и жирные блюда;
  • сало;
  • копчености и соленья;
  • сдобную свежую выпечку;
  • острые блюда;
  • молочные и кисломолочные продукты с высоким содержанием жиров (более 1,5%);
  • алкогольные напитки.
Диета

Все блюда обязательно должны отвариваться или готовиться на пару. Употреблять их следует в теплом, желательно протертом виде, в небольших количествах. Всего в день должно происходить не менее 5 приемом пищи, но последний должен происходить за 2-3 часа до сна.

Причины и механизмы развития болевого синдрома при панкреатите

Различают прямые и косвенные причины возникновения патологического состояния. Приступ панкреатита может быть спровоцирован длительной медикаментозной терапией (использование гормональных препаратов), неправильно составленным рационом, употреблением жареного, острого и жирного, дефицитом белков и витаминов. Вызвать обострение патологии также могут:

  • Холецистит;
  • Наследственная расположенность;
  • Злоупотребление спиртным;
  • Длительная медикаментозная терапия (использование гормональных препаратов);
  • Заболевания соединительных тканей;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Хронические инфекции;
  • Проблемы сердечно – сосудистой системы;
  • Воспаление слизистой 12 – перстней кишки;
  • Частые инструментальные обследования ;
  • Патологии ЖКТ;
  • Сильный стресс;
  • Травмы поджелудочной железы;
  • Инкременты, которые двигаются по желчным путям и способствуют нарушению оттока сока.

В большинстве случаев причины заболевания поджелудочной железы связаны со спиртными напитками. Причем, не имеет значения, что было выпито накануне: дорогая водка или домашнее вино. Люди привыкли думать, что алкоголь дает основную нагрузку на печень, что приводит к циррозу,­но она до определенного момента справляется со спиртами с помощью своих ферментов. У поджелудочной железы таких белков вовсе нет, поэтому спирты бьют сразу по органу, не способному защититься.

Также причинами воспаления органа принято считать следующие факторы:

  • Заболевания желчевыводящих путей. При забрасывании желчи в поджелудочную железу происходит накопление особых веществ, которые активируют собственные ферменты железы, создавая отек тканей, поражение кровеносных сосудов и разные кровоизлияния. Если не брать во внимание алкогольный панкреатит, то такая форма воспаления составляет 70% от всех заболеваний железы.
  • Образование камня или песка. В протоке поджелудочной железы под воздействием неправильного питания нередко образовываются камни, которые при выходе перекрывают проток, вызывая воспалительные процессы «поджелудки».
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва желудка, гастрит или любое другое воспаление ЖКТ способствуют выбросу в протоки поджелудочной железы необработанного кишечного содержимого, что приводит к обострению панкреатита.
  • Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, беременность. В этих случаях происходит нарушение нормального кровообращения, ограничивая питание поджелудочной, развивая воспаление.
  • Химические или пищевые отравления. При отравлениях щелочами, кислотами, токсинами, интоксикации или глистной инвазии активируются ферменты поджелудочной, что нередко приводит к панкреатиту.
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные препараты активируют ферменты железы, поэтому принимать их нужно строго под наблюдением врача.
  • Переедание. Если в организме нарушается жировой обмен при склонности к перееданию, то риск возникновения панкреатита повышается в разы. Особенно, если человек злоупотребляет жареной, жирной и острой пищей.
  • Ранения или травмы живота. При ранах, тупых травмах или неудачных хирургических вмешательствах на органах ЖКТ повышается риск развития острого воспаления органа.
  • Инфекции. Хронические гепатиты, ветряная оспа, печеночная недостаточность, тонзиллит, свинка, гнойные процессы в брюшной полости, сепсис кишечника или дизентерия повышают риск заболевания панкреатитом.
  • Генетика. Генетические нарушения нередко вызывают воспаление поджелудочной у ребенка сразу после рождения.

Болевой синдром при панкреатите развивается вследствие множества причин. Он может вызываться:

  • приемом жирной, жареной, копченой, соленой или острой пищи;
  • употреблением алкогольных напитков;
  • отравлениями;
  • обострением заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки или печени;
  • стрессовыми ситуациями.

Чаще всего боль появляется спустя 30 минут после приема пищи, т.к. именно через такой промежуток времени поджелудочная железа начинает испытывать наибольшую секреторную нагрузку. Механизм развития болевого синдрома зависит от характера воспалительного процесса и сопровождается различными изменениями этого органа:

  • воспалением и отеком в тканях поджелудочной железы;
  • обструкцией протоков железы;
  • повышением давления в протоках железы;
  • недостаточным кровоснабжением поджелудочной железы;
  • кислородным голоданием;
  • дистрофическими изменениями.

При остром или обострившемся хроническом панкреатите в поджелудочной железе наиболее выражен воспалительный процесс, который вызывает прилив крови, отек, боль и нарушение функций органа. В зависимости от его интенсивности развиваются дистрофические изменения, приводящие к панкреонекрозу. При масштабных некротических поражениях долек поджелудочной железы, в которых находится панкреатический сок, боль усиливается вследствие излияния ферментов в брюшную полость и дополнительного раздражения ее тканей.

При хроническом панкреатите воспаление становится менее выраженным, и преобладают признаки недостаточного кровоснабжения тканей поджелудочной железы. Железистая ткань, пораженная во время острого процесса, замещается соединительной, и в различных участках органа появляются кисты или зоны обызвествления, которые вызывают боль, сдавливая неизмененные ткани органа и его протоки.

  • употребление острой, жареной, копченой, соленой и жирной пищи;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • отравление;
  • частое употребление медикаментозных препаратов (антибиотиков, гормональных препаратов);
  • обострение индемии желудочно-кишечного тракта;
  • нарушенный обмен веществ из-за несбалансированного или нерационального питания;
  • эмоциональная нестабильность (стресс);
  • наследственность.

Как правило, боль дает о себе знать через 30 минут после трапезы, именно спустя это время поджелудочная железа подвергается большой нагрузке.

Таблетки

Локализация воспалительного процесса

Если поджелудочная железа воспаляется, то боли бывают разные: ноющие, режущие, колющие, с конкретной локализацией, к примеру, под правым ребром, или вообще без локализации по всей брюшной полости, в спине или паху. Тип этой боли напрямую зависит от того, какая часть железы воспалена: тело, головка или хвост. Когда локализация боли размыта, врачи чаще говорят о полном заболевании органа.

Ноющая боль в средней части брюшной полости указывает на то, что воспалено тело поджелудочной, если боль ощутима в правом боку – воспалена головка железы, а если в левом – хвост. Наличие последних двух случаев гораздо хуже, ведь в этих частях формируется объемное образование (опухоль).­

Заболевания поджелудочной железы

Общее изменение размеров поджелудочной железы намного безопаснее, чем увеличение ее какой-либо части. Головка железы имеет особую форму и своеобразное строение: она располагается у взрослого человека на уровне первых двух позвонков, а у новорожденного младенца немного выше. В зрелом возрасте нормальный размер головки поджелудочной железы должен достигать до 35 мм, а если она меньше или больше по размеру, то это считается патологией.

Объемное образование головки поджелудочной обычно обнаруживается во время УЗИ брюшной полости и считается опасным заболеванием. Оно бывает доброкачественным или недоброкачественным, которое требует незамедлительного удаления. Такое заболевание нередко встречается у людей после 60 лет. Даже визуально опытный врач определяет первые признаки воспаления головки железы: изменение цвета кожи и окрашивание белков глаз в желтый цвет. Лечение этой формы заболевания происходит в условиях стационара.

В хвосте

Приступ острой боли

Хвост поджелудочной железы имеет загнутую вверх грушевидную форму и вплотную подходит к селезенке. У взрослого здорового человека оптимальная ширина хвоста органа составляет 20-30 мм, а длину он имеет около 15 см. Сильная патология хвоста железы – это его расширение или уплотнение, на фоне которого развивается непроходимость селезеночной вены или подпочечной формы.

Опухоль в хвосте железы проявляется редко: около четвертой части всех заболеваний ЖКТ. Но если ее диагностируют, то нередко опухоль сразу злокачественная и почти не поддается лечению, так как обнаруживается поздно, когда уже достигает значительных размеров. При оперировании новообразования в хвосте поджелудочной железы врачам нередко приходится удалять и близлежащие органы.

Как снять боль при остром панкреатите?

В домашних условиях снимать приступ острого панкреатита у ребенка врачи настоятельно не рекомендуют. С любыми симптомами заболевания нужно малыша везти в стационар. Но в жизни существуют разные ситуации, например, недоступна медицинская помощь. В таких ситуациях острую боль в поджелудочной железе стоит попытаться снять самостоятельно, а потом обязательно отправить ребенка в ближайшее медицинское учреждение. Для этого потребуется:

  • Строгое голодание.
  • Полный покой тела.
  • Каждые 30 минут давать ребенку ¼ стаканы воды.
  • Нельзя давать такие лекарственные препараты, как креон или панзинорм, а также любые другие, содержащие ферменты, чтобы не усугубить ситуацию.
  • Лучше по возможности сделать инъекцию папаверина (2 мл) или заменить его но-шпой.
  • Пузырь со льдом приложить со стороны спины на область поджелудочной железы.
  • Ребенка усадить, наклонив вперед туловище.
  1. Обеспечить больному полный физический и эмоциональный покой.
  2. Для облегчения боли усадить больного с наклоном туловища вперед.
  3. Снизить болевые ощущения при помощи поверхностного дыхания и периодами его задержки.
  4. Не принимать пищу.
  5. При рвоте или позывам к ней не использовать никаких растворов для очищения желудка. Извлечение рвотных масс лучше обеспечить при помощи нажатия кончиками двух пальцев на корень языка.
  6. Не принимать обезболивающие препараты, т.к. это может усложнить дальнейшую диагностику и усугубить последствия болезни.
  7. Не принимать препараты на основе ферментов поджелудочной железы.
  8. Давать больному негазированную воду через каждые полчаса, но не более чем по ¼ стакана на один прием.
  9. Не прикладывать пузырь со льдом, т.к. холод может усилить спазм сосудов и ухудшить состояние тканей поджелудочной железы.
  10. Дать больному принять но-шпу, дротаверин или папаверин. При возможности сделать внутримышечный укол, лучше ввести эти препараты путем инъекции.
  11. Вызвать бригаду «Скорой помощи».

После госпитализации больного в хирургическое или реанимационное отделение и постановки точного диагноза «острый панкреатит», может приниматься решение о дальнейшей тактике обезболивания. Пациенту назначается строгий постельный режим.

Для устранения болей могут применяться такие препараты:

  • Трамадол;
  • Кетанов;
  • Омнопон;
  • Промедол;
  • Фентанил;
  • Новокаин (для новокаиновой блокады).

Схема обезболивания может дополняться назначением антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов, т.к. эмоциональная составляющая болевого синдрома существенно отягощает состояние больного. Обезболивающие средства вводятся на фоне приема спазмолитиков, антибиотиков, дезактиваторов (ингибиторов) ферментов поджелудочной железы, вливания дезинтоксикационных, белковых и солевых растворов.

При обострении хронического панкреатита следует соблюдать осторожность с применением обезболивающих препаратов, т.к. похожий приступ может вызываться другими заболеваниями и прием анальгетика затруднит диагностику. Интенсивные боли могут устраняться в домашних условиях при помощи тех же рекомендаций, которые были описаны для оказания помощи при остром панкреатите.

Эти же препараты могут применяться для устранения болей при хроническом панкреатите. Их дозирование и выбор определяются врачом в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний больного.

Купирование болей при обострившемся или хроническом панкреатите может дополняться приемом препаратов, которые устраняют причину их появления. Порекомендовать использование таких лекарственных средств может только врач. Выбор препаратов, схема их приема и дозировка проводятся после детальной диагностики больного.

Для устранения болей при хроническом панкреатите могут применяться:

  • ингибиторы панкреатической секреции (гордокс, контривен, контрикал) – назначаются для обеспечения покоя поджелудочной железы на время появления болевого синдрома;
  • гормон соматостатин и его синтетические аналоги (октреотид) – применяются для уменьшения болевой чувствительности и подавления секреции в поджелудочной железе;
  • панкреатические ферменты (креон, мезим, панкреатин) – используются для снижения нагрузки на поджелудочную железу и облегчают все процессы пищеварения;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин) – назначаются для подавления секреции в поджелудочной железе путем торможения выработки соляной кислоты в желудке и обеспечения ей функционального покоя;
  • ингибиторы протонной помпы (эзокар) – используются для подавления секреции соляной кислоты и подавления секреции в поджелудочной железе;
  • мочегонные средства (диакарб, фуросемид, триампур) – применяются для устранения отека тканей поджелудочной железы;
  • спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин, эуфиллин) – назначаются в сочетании с ненаркотическими анальгетиками и для устранения спазмов;
  • антигистаминные средства (пипольфен, перитол, супрастин, димедрол и др.) – применяются для уменьшения отека тканей поджелудочной железы.

Устранению болей при панкреатите будет способствовать и соблюдение диеты, которая назначается больному с зависимости от стадии болезни. При обострении заболевания рекомендуется трехдневный голод, который сопровождается приемом подслащенного медом чая или негазированной минеральной воды. Далее, в зависимости от состояния больного диета расширяется.

Ослаблению болей при хроническом панкреатите могут способствовать занятия йогой и некоторые средства народной медицины. К применению этих методов для устранения болевого синдрома следует относиться с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом. Категорически запрещено применять для снятия болей различные настойки, т.к. присутствие в них спирта может существенно усугубить воспаление в поджелудочной железе.

При остром панкреатите наблюдается картина острого живота. Не рекомендуется использование обезболивающих средств, в результате чего болевые ощущения могут стихать и трудно поддаваться оценке. Для данного случая более безопасным и эффективным средством является прикладывание пузыря со льдом на живот. Рекомендуется принять сидячее положение и поднять колени к животу. Такое положение помогает снизить болевой порог за короткий срок.

Усиление боли в период хронического панкреатита требует другой тактики. Когда диагноз при хроническом воспалительном процессе поджелудочной железы уже установлен, все предпринятые мероприятия направлены на снижение болевого порога и улучшение качества жизни больного. Пациенту можно давать нестероидные анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак). В случае крайней выраженности болевых ощущений можно применять НПВС нейролептики или транквилизаторы.

После госпитализации, в случае, когда болевой синдром выражен достаточно сильно и требуется быстрое обезболивание, применяют наркотические анальгетики ( Промедол, Омнопон, Трамадол, Кетанов). В особенно серьезных случаях, когда больному грозит болевой шок, наркотические анальгетики сочетают с нейролептиками, антидепрессантами или транквилизаторами, так как эти препараты усиливают действие друг друга.

Если вы уверены на все 100%, что у вас заболела именно поджелудочная железа, а не какой-нибудь другой орган, то вам следует немедленно посетить врача. Самостоятельно лечить ее не нужно, ведь это может привести к негативным последствиям.

Если вы отмечаете сильную острую опоясывающую боль, то следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи, так как ее появление говорит о серьезных патологических процессах в поджелудочной, которые могут привести к полному нарушению ее функций. Особенно внимательным нужно быть людям, болеющим хроническим панкреатитом, так как с каждым последующим приступом риски развития в железе некротических процессов увеличивается в несколько раз.

Пальпация живота

Чтобы снять боль в поджелудочной железе, не нужно сразу же хвататься за таблетки. Их при остром воспалении этого органа вообще принимать нельзя, так как они, проникая в желудок, активизируют выработку пищеварительных ферментов, что приведет к усилению болевого синдрома.

Важно! Все лекарственные препараты при обостренном панкреатите вводят внутривенно или внутримышечно! Это позволяет устранить воспалительные процессы и болезненные ощущения, не оказывая дополнительной нагрузки на железу.

При возникновении приступа панкреатита главным лечебным мероприятием является голодная диета, обеспечивающая поджелудочной полный покой, при котором она намного быстрее восстанавливает свои функции. В этот момент разрешается пить только минеральную негазированную воду. Первый прием пищи допускается лишь спустя 2-3 суток после возникновения болевого синдрома.

Но чтобы обезболить поджелудочную, одной диеты недостаточно. В данном случае потребуется также прием специальных препаратов, среди которых находятся анальгетики и спазмолитические средства. Последние помогают быстро снять спазмы, возникающие в протоках поджелудочной и сужающие их просвет, что затрудняет процесс оттока панкреатического сока в 12-перстную кишку. А обезболивающие препараты обеспечивают купирование болевого синдрома, в результате чего больной начинает чувствовать себя намного лучше.

Поджелудочная железа

Чтобы устранить приступ, врачи чаще всего назначают Ибупрфоен или Анальгин. Однако эти средства не во всех случаях помогают избавиться от неприятных симптомов. Если боли очень сильные, то используются наркотические анальгетики типа Трамадола.

Медикаменты

Если голодная диета и прием этих препаратов не дают положительного эффекта, назначаются блокаторы Н2 гистаминных рецепторов, обеспечивающие снижение выработки пищеварительных ферментов, что помогает ввести поджелудочную в состояние полного покоя.

Какие препараты нужно будет принимать дальше, решает только врач с учетом общего состояния больного, выраженности приступа и тяжести протекания болезни. Однако существует одно главное правило, которые соблюдают все врачи при проведении терапии воспаленной поджелудочной железы, – после купирования приступа они назначают ферментные препараты, которые необходимо принимать на протяжении 3-6 месяцев.

Помощь при хроническом или обострившемся панкреатите?

Интенсивность болевого синдрома при повторных обострениях панкреатита, как правило, ослабевает. Боли ставятся режущими, жгучими и приступообразными. При стихании воспаления они приобретают ноющий или тупой характер и постепенно полностью проходят.

Изменяется и место локализации боли. Помимо зон характерных для острого панкреатита, болевой синдром может развиваться в таких местах:

  • верхняя и средняя зона живота;
  • область нижней части грудной клетки;
  • область поясницы (в виде «левого полупояса» или «полного пояса»);
  • область спины (без отдачи в прилегающие зоны).

При хроническом панкреатите боль появляется периодически и носит различную интенсивность. Она становятся менее выраженной, но после периодов улучшения могут появляться периоды ее усиления. В большинстве случаев появление боли при хроническом панкреатите связано с приемом жареной, острой или жирной пищи, а на голодный желудок она возникает реже.

Нередко болезненные ощущения, вызываемые хроническим панкреатитом и периодами его обострения, приводят к нарушениям психоэмоционального состояния больных. Они становятся раздражительными, беспокойными и мнительными. При длительном течении болезни или предрасположенности к нарушениям психики возможно появление психических заболеваний.

Какие могут возникать боли при хроническом панкреатите, их характер и место локализации — зависит от формы патологии и ее течения. В случае острой формы боль будет возникать после приема пищи, продуктов, которые являются непосредственными раздражителями.

Примерно через 30-40 минут пациент уже начинает ощущать первые признаки боли.

Распирающая боль при приступе панкреатита, возможно, вызвана повышенной кислотностью содержимого желудка. Снизить содержание соляной кислоты в желудочном соке можно антацидами (Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель). Принимают их каждые 2–3 часа.

Какие лекарства чаще всего назначает врач? Названо самое популярное обезболивающее при панкреатите – Анальгин. Действующее вещество синтетического препарата обладает следующими лечебными свойствами:

  • обезболивающим;
  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим.

Для взрослых установлены нормированные дозировки приема Анальгина по 0,25–0,5 г до 3-х раз в сутки. Максимально разовая доза – 1 г, суточная – 3 г. Повышенная концентрация препарата в крови приводит к угнетению кроветворения, анемии. Детям расчет ведется, исходя из массы тела: по 5–10 мг на 1 кг, после еды, до 4-х раз в сутки. При неукротимой рвоте препарат вводят внутримышечно.

Антациды

В домашней аптечке человека, страдающего периодическими острыми болями, обязательно должны присутствовать средства в виде таблеток и инъекций, позволяющие помочь при обострившемся панкреатите

Анальгин входит в состав комбинированного препарата Баралгина, вместе с другими веществами спазмолитического действия. Раствор по 5 мл внутримышечно вводят очень медленно. При этом важно следить за артериальным давлением крови у пациента.

Комбинированный препарат Панзинорм-форте, в виде драже, содержит производные аминокислот, панкреатин, пепсин, холевую кислоту. Оболочка позволяет лекарству растворяется только в кишечнике, проходить весь путь, не подвергаясь воздействию пищеварительных ферментов. В конечном отделе Панзинорм-форте разворачивает свой спектр действия, облегчает полное переваривание и благополучное усвоение пищи.

Драже в дозировке 1–2 штуки принимают, не разжевывая, трижды в сутки, во время обильной трапезы. Применение препарата имеет ряд ограничений:

  • имеющиеся заболевания (гастрит с повышенной кислотностью, гепатит печени неинфекционного характера);
  • повышенная чувствительность к белку животного происхождения (говядине, свинине);
  • период лактации, беременность;
  • больным диабетом необходима коррекция дозы, из-за содержания сахара.

Как снять боль при панкреатите?

Для профилактики инфекционных осложнений врач назначает антибиотики (Ампиокс, Цефуроксим).

При обострении хронического панкреатита необходимо быть осторожными медикаментозными препаратами. Болевые ощущения могут быть вызваны из-за других заболеваний, и прием спазмолитиков затруднит выяснение истиной причины. Если вы уверены в том, что боль вызвана обострением панкреатита, допускается использование следующих препаратов:

  • Ибупрофен;
  • Баралгин;
  • Диклофенак;
  • Метамизол;
  • Парацетамол.

ВАЖНО! Прием любых перечисленных препаратов заранее должен быть одобрен вашим лечащим врачом.

Здоровый образ жизни

Если у пациента присутствуют симптомы, характерные для приступа панкреатита, нужно вызвать скорую помощь, которая доставит его в больницу и обеспечит стационарное лечение. Важно помнить, что приступ острого панкреатита при несвоевременном лечении может нанести необратимый ущерб организму.

До приезда скорой медицинской помощи нужно позаботиться, чтобы больной не принимал еду, что поможет приостановить секрецию железы. Больному можно давать минеральную воду комнатной температуры без газа. В дальнейшем, сроки лечебного голодания определяет лечащий врач. Для купирования боли к левой стороне подреберья прикладывают лед, обмотанный плотной тканью.

Нельзя до приезда скорой помощи больному давать анестезирующие средства, поскольку после таких препаратов трудно определить локализацию боли и поставить правильный диагноз.

Когда боли начинают стихать пациенту можно давать Но – шпу или Дротаверин (в виде внутримышечных инъекций). Допускается прием легких ферментативных препаратов (Панкреатин, Мезим).

Приступы могут продолжаться от 2 до 10 минут, иногда несколько дней, однако, болевые ощущения и дискомфорт могут беспокоить в течение 7 дней, обостряясь в ночное время.

Что делают в больнице?

После оказания первой помощи у больного в большинстве случаев наблюдается снижение болевых ощущений, стабилизация состояния. Скорая помощь доставляет больного в стационарное отделение, где и проводятся полноценные медицинские мероприятия, направленные на снятие приступа. В отдельных случаях врач назначает лечение в домашних условиях с соблюдением специальной диеты и курса терапии.

При поступлении на госпитализацию медицинский персонал проводит обследование, что позволяет установить форму заболевания, масштабность очага воспаления. Обязательно учитывают, какова вероятность развития осложнений при такой клинике. Проводится физикальный осмотр, иногда имеется возможность пропальпировать увеличение размера железы.

При острой фазе заболевания назначается голодание в течение 3-4 суток. Если запущенный случай, то голодный период может длиться от 7 до 14 дней. В последнем варианте необходимо парентеральное питание. А также ставят катетер, через который выводят содержимое желудка. Можно пить только минеральную воду. При тяжелом состоянии делают капельницу с блокаторами.

Для устранения отека поджелудочной железы вводят диуретические лекарства, способ применения – внутривенно. Периодически прикладывают холод на пораженный орган.

Проводятся обезболивающие манипуляции. С целью купировать болевого синдрома проводится новокаиновая блокада, используют анальгетики при легкой форме. Иногда назначают наркотические медикаменты. Чтобы устранить гипертензию в желчных путях дают спазмолитики, расширяющие кровеносные сосуды.

Важным фактором является подавление активности энзимов. Используют составляющие, направленные на предотвращение химической реакции. Антиферментные средства в сверхвысоких дозах помогают нормализовать работу ПЖ и восстановить ткани органа. Применяют коротким курсом. Для нормализации обменных процессов стабилизируют водно-кислотный баланс – вводят солевой, содовый и плазменный раствор.

При легком обострении хронической формы в стационаре больному следует оставаться около 2-5 суток. Если фиксировался тяжелый приступ болезни, то лечебный курс составляет 30-45 дней. Больного выписывают домой только при достижении стабильной ремиссии.

Для предупреждения перехода панкреатита в хроническую форму нужно своевременно лечить заболевание, восстановить функцию поджелудочной железы, придерживаться правил здорового образа жизни.

Чтобы предотвратить возникновение очередного приступа, необходимо провести так называемую восстановительную терапию. Она подразумевает под собой:

  • соблюдение диеты;
  • прием ферментных и спазмолитических препаратов;
  • покой.

Что касается диеты, она должна быть переходящей. То есть сразу же после купирования приступа нельзя кушать все, что попадается под руку. На протяжении недели основой рациона больного должны являться:

  • картофельное пюре, приготовленное на воде без масла и с минимальным количеством соли (по возможности ее лучше вообще исключить);
  • каши на воде;
  • протертые супы, приготовленные на овощном бульоне;
  • кисели;
  • подсушенный хлеб;
  • компоты;
  • галетное печенье;
  • обезжиренный творог.

Спустя неделю в рацион больного можно включать мясные и рыбные блюда, но готовиться они должны из нежирных сортов мяса и рыбы и на пару. При этом мясо и рыба должны предварительно измельчаться, то есть пропускаться через мясорубку. Также в рацион можно добавлять овощи и фрукты. Их употребление также должно происходить в протертом виде. Кушать их цельными еще нельзя.

Основы диеты при обострении панкреатита

А вот спустя 4-5 недель после приступа можно переходить на «обычное» питание, которое рекомендовано всем больным с заболеваниями поджелудочной. В данном случае врачи назначают лечебный стол №5. Соблюдать его нужно постоянно! Эта диета полностью исключает из рациона все «вредные» продукты, к которым относятся:

  • все жирные и жареные блюда;
  • насыщенные мясные и рыбные супы;
  • шоколад и какао;
  • сладости;
  • сдобную выпечку;
  • кондитерские изделия;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • копчености и соленья;
  • газированные и алкогольные напитки.

Важно! Даже 50 г некрепкого алкогольного напитка может привести к очередному обострению панкреатита. Поэтому больным панкреатитом об алкоголе нужно забыть раз и навсегда!

Чтобы не допустить повторного обострения панкреатита, ежедневный рацион больного необходимо расписывать с учетом разрешенных продуктов. А к таковым относятся:

  • вторичные рыбные и мясные бульоны;
  • паровые котлеты, кнели, тефтели;
  • овощи и фрукты;
  • крупы;
  • молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жиров (не более 2,5%);
  • некрепкий чай;
  • мед (можно не более 1 ст.л. в день).
Подробный список разрешенных и запрещенных продуктов при панкреатите

Из этих продуктов можно приготовить огромное количество диетических блюд, поэтому при хорошей фантазии ежедневный рацион больного будет разнообразным и при этом будет обеспечивать его организм всеми необходимыми веществами.

Что касается приема препаратов, то спазмолитические средства рекомендуется принимать на протяжении 2-3 недель после возникновения приступа. А вот ферментные препараты (Креон, Панкреатин, Мезим и т.д.) следует пить каждый день во время или после принятия пищи.

Питание и диета

Для снятия приступа и предотвращения рецидива в будущем пациенту назначается специальная диета или голодание на несколько дней. Голодание имеет лечебное назначение и уделяет возможность снизить выработку ферментов, тем самым уменьшая раздражение и воспаление пораженного органа.

Если лечение больного организуется в стационарных условиях, ему пища вводится с помощью зонда. Разрешается давать больному минеральную воду комнатной температуры без газа, некрепкий чай, отвар шиповника. После купирования боли и снижения выраженности симптомов разрешается давать больному кисель, натуральное желе и другие блюда с обволакивающим свойством.

Постепенно в рацион больного вводят продукты, в которых содержатся углеводы (протертые каши, супы – пюре). Пища должна быть однородной консистенции (нужно размельчить в блендере). В меню со временем вводят более сложноперевариваемые продукты и блюда, не допуская нагрузку поджелудочного железа. Разрешается нежирная телятина, крольчатина, грудка индейки. Вареные или печеные овощи в перетертом виде, кефир низкой жирности, нежирная красная рыба.

Пациенту с воспалением поджелудочной железы категорически запрещается употребление жирной, острой, жареной пищи. Такие блюда даже в очень маленьких порциях могут вызвать приступ заболевания. Не допускается прием спиртного, курение. Принимать еду нужно маленькими порциями 5 – 6 раз в день.

Часто повторяющиеся приступы, которые могут быть вызваны несвоевременным лечением, несоблюдением диеты и указаний врача, могут вызвать серьезные осложнения в виде инфицирования, кистоза, некротизации тканей железы.

Хронический панкреатит может спровоцировать:

  • Закупоривание кровеносных сосудов;
  • Скопление жидкости в участке железы;
  • Периодические приступы с сильными болями;
  • Закупоривание тонкого кишечника и желчных протоков;
  • Вероятность развития рака поджелудочной железы.

При критических состояниях пациенту может быть показана операция, после чего назначается инсулин для регулирования глюкозы в крови. После хирургического вмешательства также назначаются препараты, содержащие ферменты, с целью нормализации процесса переваривания жиров и белков. Важна специальная диета, которую требуется соблюдать всю жизнь.

После приступа панкреатита первые 3 дня разрешается употребление только щелочной минеральной воды комнатной температуры без газа. От 1 до 3 дней пить жидкость необходимо до 50 мл каждые полчаса.

На 4 – 5 день в рацион вводят сухари, галетное печенье, несладкий чай и отвар шиповника;

На 6 – 7 день разрешается расширять меню. В рацион вводят слизистые супы, каши на воде (начинают с овсянки), кисель, кефир, котлеты из нежирного мяса морской рыбы, курицы или телятины. Позже в меню добавляют паровые овощи, картофельное пюре, запеченные яблоки.

Больным панкреатитом рекомендуется диетический стол номер 5. Специально разработанная диета предполагает использование нежирных кисломолочных изделий, каш, макарон, овощей (свекла, морковь, кабачки), диетического нежирного мяса кролика и индейки, телятину, морсов из сладких ягод, супов – пюре и овощных супов в протертом виде.

Независимо от формы заболевания, для лечения воспаления поджелудочной железы необходимо соблюдать строгий режим питания. При обострении заболевания в первые два дня принимать любую пищу нельзя. Разрешается только отвар шиповника, минеральная вода без газа или некрепкий и несладкий чай. Следует обязательно исключить из рациона при обострении заболевания:

  • алкоголь;
  • специи, приправы;
  • жирное, жареное;
  • колбасы, копчености;
  • соленья, консервы;
  • кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.

Если воспаление поджелудочной железы хроническое, то врачи разрешают следующие продукты:

  • Молокопродукты: некислый творог, простоквашу, кефир.
  • Нежирные сорта рыбы: щука, лещ, судак.
  • Мясные продукты в виде пюре, котлет, суфле из кролика, телятины, говядины, индейки или курицы.
  • Отварные перетертые овощи.
  • Сухари или сухой пшеничный хлеб.
  • Омлет из яиц, приготовленный на пару.
  • Крупяные, куриные, вермишелевые или овощные супы.
  • Масла: рафинированное подсолнечное, оливковое, сливочное.
  • Макаронные изделия, крупы в перетертом виде.
  • Сладкие желе, кисели, компоты.
  • Печеные груши, яблоки.
  • Отвар пшеничных отрубей, некрепкий чай, отвар шиповника, минеральная вода без газа.

День первый

  • Завтрак 1: пюре картофельное 100 г , 2 сухарика, минеральная вода.
  • Завтрак 2: омлет на пару из 2 яиц, 2 котлеты паровых, 1 пшеничный сухарик, нежирное молоко 200 мл.
  • Обед: куриный суп 200 мл, отварная рыба 100 г, отварные кабачки 100 г, 1 сухарик, изюм распаренный 30 г, томатный сок 200 мл.
  • Полдник: фруктовый кисель 200 мл, минеральная вода без газа.
  • Ужин: овсянка 150 г, 1 котлета паровая, морковное пюре 100 г, 1 сухарик, чай с молоком 200 мл.

День второй

  • Завтрак 1: отварная говядина 100 г, овсянка 150 г, 1 сухарик, минеральная вода.
  • Завтрак 2: яблочное пюре 100 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, 200 мл чая.
  • Обед: овощной суп 250 мл, 2 рыбные котлеты на пару, тыквенная каша 100 г, творог 100 г, 1 сухарик, чай.
  • Полдник: морковное пюре 150 г, фрикадельки 100 г, яблочное пюре 100 г, йогурт 100 г.
  • Ужин: картофельное пюре 150 г, мясной рулет 150 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, фруктовый кисель 100 мл, чай.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Профилактика

Для предупреждения приступа панкреатита следует:

  • При необходимости делать холодные компрессы на поджелудочную железу;
  • Периодически устраивать разгрузочные дни, с целью снижения нагрузки на ПЖ;
  • Отменить голодание, если пациент болеет сахарным диабетом;
  • Избегать чрезмерной физической нагрузки.

Человек должен понимать, что таблетки при болях в поджелудочной железе – это не выход из ситуации. Так как острый панкреатит или его рецидив часто является следствием приема тяжелой или жирной пищи, злоупотребления спиртными напитками, следует придерживаться здорового образа жизни, поскольку это существенно снизит риск возникновения приступа.

Профилактика заболевания подразумевает собой не употребление медикаментозных препаратов при первых признаках рецидива, а коррекцию ежедневного питания и соблюдение диеты:

  • Исключите из рациона капусту, яблоки, бобовые культуры, зеленый перец. Остальные виды фруктов и овощей разрешены для употребления.
  • Человеку с заболеванием «панкреатит» необходима преимущественно белковая пища для поддержания жизнедеятельности организма. Следует включить в ежедневный рацион нежирное мясо (кролика, курятину, телятину).
  • Исключить из употребления рекомендуется также и жирную молочную продукцию. Обезжиренные молочные продукты наоборот рекомендованы к употреблению, т. к. положительно и успокаивающе влияют на функциональность желудочно-кишечного тракта и способны предотвратить неприятные ощущения или обезболить.
Профилактика приступа панкреатита

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о приступе панкреатита в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Екатерина

Приступ панкреатита у брата заставил вызвать скорую. Боли были сильные, кожа стала бледной, беспокоили тошнота и рвота. Его забрали в больницу, включили капельницу, на первые дни давали только минеральную воду. В стационарных условиях удалось быстро купировать боль, состояние стало улучшаться на 3-ий день после госпитализации.

Никита

У меня хронический панкреатит. Постоянно соблюдаю диету, не использую острую и кислую еду. Бросил курение, не употребляю спиртные напитки. Такой режим питания помогает предупредить обострение заболевания и не допускать появление приступа.

Правильные действия при приступе

Самостоятельное лечение не рекомендовано врачами, но бывают ситуации, когда при обострившемся панкреатите человек не может добраться в поликлинику за несколько часов или даже дней. Перед человеком возникает задача: чем снять боль? В таких случаях специалисты советуют действовать следующим образом:

  • Первые несколько суток больному противопоказан прием любой пищи. Можно употреблять негазированную воду дробно: каждые полчаса по четверти стакана. Если не выполнять эти рекомендации, можно спровоцировать усиленную выработку пищеварительных ферментов поджелудочной железой, которые только усилят болевые ощущения человека.
  • При тошноте не используйте растворы, способствующие очищению желудочно-кишечного тракта. Самый безопасный способ вызвать рвоту – надавить двумя пальцами на корень языка.
  • Для купирования боли, а именно ликвидации воспалительного процесса и отечности поджелудочной железы, следует поместить лед на участок тела между грудной клеткой и пупком (эпистрагальная область). Экстренные действия по купированию боли – лишь временная мера.
  • Больному разрешается принимать медикаментозные препараты из группы анальгетиков и спазмолитиков. Если есть в наличии, отдайте предпочтение инъекционным препаратам (например, Новокаину).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: