Общее описание
Cиндром слабости синусового узла (СССУ) — это нарушение ритма сердца, обусловленное снижением его функциональной активности. У здоровых людей данный узел вырабатывает импульсы с регулярностью порядка 60-90 в 1 минуту, осуществляя функцию основного водителя ритма под контролем вегетативной нервной системы.
ССУ протекает, как правило, с урежением частоты сердечных сокращений (ЧСС) и наличием эктопических тахиаритмий. Относится к фатальным нарушениям сердечного ритма, так как при ССУ возможна остановка сердца.
Страдают этим заболеванием лица пожилого и старческого возраста, однако оно встречается и в ювенильном периоде.
Среди основных причин можно выделить следующие:
- коронарогенные и некоронарогенные заболевания миокарда;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- пролапс митрального клапана;
- травмы миокарда после оперативных вмешательств;
- пересадка сердца;
- системные поражения соединительной ткани;
- синдром врожденной слабости соединительной ткани;
- заболевания эндокринной системы;
- сифилис;
- гиперкалиемия и гиперкальциемия;
- ятрогении (применение лекарств, урежающих автоматию синусового узла);
- состояния, связанные с повышением тонуса n. vagus;
- подростковый и юношеский возраст;
- профессиональные занятия спортом.
СССУ может протекать как в бессимптомной, так и в манифестированной форме с нарушением гемодинамики.
Причины возникновения
Синоатриальный узел, расположенный в стенке правого предсердия возле верхней полой вены, – это скопление клеток, способных к спонтанной деполяризации – активации электрического возбуждения. Это означает, что под воздействием импульса нервной системы данные кардиомиоциты начинают передавать сигнал о сокращении по мышечным волокнам.
Реполяризация – возврат сердечной клетки в состояние покоя.
На электрокардиограмме деполяризация обозначена зубцом Р, а деполяризации желудочков – комплексом QRS. Реполяризации желудочков отвечает комплекс ST-T.
Нынешняя медицина в знании сердечно-сосудистых заболеваний, четко разделяет такие понятия, как дисфункция и слабость синусового узла, хотя еще в недавнем прошлом, они считались идентичными. Современная наука определила дисфункцию к состояниям обратимых нарушений, выраженных поправимыми расстройствами рабочего процесса, а синдром слабости синусового узла – к нарушениям работы сердца органического характера, нередко принимающих форму необратимых.
Причиной дисфункции синусового узла, как правило, обнаруживаемой у детей и подростков, может быть:
- Обусловленное гормональными изменениями, сокращение двигательной активности пейсмекерных клеток;
- Нарушение функции вегетативного аппарата, характеризующееся, также, возрастанием, либо понижением тонуса стенок сосудов.
Причины синдрома слабости синусового узла у детей:
- Процесс отделения в сердечную мышцу амилоида (патологического белка);
- Такие болезненные процессы, как ревматизм, склеродермия, красная волчанка и связанное с их течением, аутоиммунное поражение миокарда;
- Существенные видоизменение тканей миокарда на фоне общего поствирусного воспаления с заходом на правое предсердие;
- Отравление токсическими продуктами – такими, как антиаритмические вещества, фосфороганические составы. Для устранения проблемы достаточно изъять токсическое вещество из области влияния на организм ребенка и произвести детоксикацию (промывание) ЖКТ.
Синдром слабости синусового узла у детей может сойти на «нет», либо принять характер легкого течения с окончанием переходного возраста.
https://www.youtube.com/watch?v=LHIZ34-RMBg
