Склерозирование вен ногах: важные аспекты (2019)

Склерозирование на ногах – безопасный аналог их удалению

Ежедневные привычки, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему и кровоток, ведут к истощению вен.

К причинам возникновения патологий относят несколько основных факторов:

  • сильные физические, а в особенности статические нагрузки на нижние конечности;
  • малоподвижный образ жизни;Склерозирование вен на ногах - что это за процедура, реабилитационный период, возможные осложнения и последствия
  • вредные привычки;
  • неправильное питание.

При физической активности усиливается кровоснабжение, а напряженные мышцы пережимают сосуды. Так образуется повышенное давление, при котором стенки сосудов расширяются, чтоб протолкнуть кровь. В ходе этого процесса вены теряют эластичность и способность нормально функционировать.

Из-за дисфункции системы кровотока повышается холестерин, который образует бляшки, закупоривающие сосуды и провоцирующие их вынужденно деформироваться. Дополняется негативный эффект курением, распитием спиртного. Попадая в кровь, вредные вещества заставляют её усиленно циркулировать, чтобы быстро вывести токсины.

Также повышает риск возникновения и усложняет течение заболеваний наследственность.

Из этой статьи вы узнаете: что такое склерозирование, зачем нужна эта процедура, как ее проводят. Показания, противопоказания, результаты применения.

Склерозирование вен ногах: важные аспекты (2019)

При склерозировании в вену вводят медикаменты, вызывающие сужение и зарастание сосуда рубцовой тканью. Такую манипуляцию проводят в тех же случаях, что и удаление сосуда, однако склерозирование не требует разреза: больная вена просто склеивается, зарастает соединительной тканью и перестает функционировать.

С помощью данной процедуры можно убирать вены на ногах и руках, а также сосудистые узлы в области анального отверстия. Проводит процедуру флеболог либо проктолог.

Проблема варикозной болезни не теряет своей актуальности даже несмотря на активное применение специалистами современных методов лечения патологии. Число больных растет, а каждый из них хочет не только пройти эффективное и, по возможности, щадящее лечение, но и избавиться от внешних признаков заболевания, доставляющих немалый дискомфорт.

Склеротерапия на сегодняшний день признана одним из наиболее действенных способов лечения варикозной болезни и телеангиэктазий любой локализации. Метод широко распространен и доказал не только свою эффективность, но и безопасность, ведь осложнения после склеротерапии — скорее, исключение из правил, и даже при запущенных формах болезни у пациентов с рядом сопутствующих заболеваний процедура проходит успешно.

Варикозное расширение вен ног — очень распространенная патология, причем число больных постоянно увеличивается, а возраст их становится все моложе. Среди пациентов сосудистых клиник много молодых женщин, которых к врачу приводит не столько симптоматика, сколько внешние признаки заболевания.

Изменению сосудов способствуют наследственные факторы, лишний вес, беременность и роды, вынужденное продолжительное стояние или сидячая работа. Снижение двигательной активности, которым грешит современное человечество, также в немалой степени провоцирует варикоз и многие другие проблемы с сосудами.

Существует множество способов профилактики венозной патологии ног, однако многие пренебрегают ими, а к врачу приходят с уже запущенными формами заболевания. Склеротерапия направлена, прежде всего, на устранение видимых глазом вен мелкого калибра и так называемых сосудистых звездочек, но и при развитом варикозе тоже способна уменьшить проявления заболевания, хотя к полному излечению приведет вряд ли.

Для того, чтобы процедура склерозирования вен была наиболее результативной, важно не затягивать с визитом к специалисту, а при планировании лечения стоит выбрать сосудистое отделение с хорошей репутацией, где работают опытные и высококвалифицированные специалисты.

Склеротерапия обладает рядом преимуществ в сравнении с другими способами лечения сосудистой патологии:

  • Минимальная болезненность;
  • Возможность проведения при наличии противопоказаний к более радикальному лечению;
  • Отличный эстетический результат;
  • Малая частота осложнений и побочных реакций, то есть безопасность для пациента;
  • Возможность амбулаторного лечения без ограничения привычной жизненной активности и трудовой деятельности;
  • Заметный эффект уже после первой процедуры склерозирования.

Склеротерапия может применяться как самостоятельно в качестве основного метода лечения сосудистой патологии, так и в сочетании с другими способами — оперативное удаление крупных варикозно измененных стволов, радиочастотное лечение, лазерная коагуляция.

Одно из основных условий склеротерапии вен нижних конечностей — ранняя стадия патологии. Такие пациенты могут ограничиться склерозированием и излечиться без операции и боли. В других случаях хирургическое лечение дополняется склерозированием вен для достижения лучшего косметического результата.

К врачу-флебологу или сосудистому хирургу следует обращаться при появлении видимой глазом венозной «сеточки» на ногах, а если появились тяжесть, чувство распирания, отеки после дня, проведенного «на ногах», вены стали выбухать над поверхностью кожи, а сама кожа приобрела синеватый оттенок, то с визитом к специалисту медлить нельзя.

Самостоятельное значение склерозирование сосудов имеет при:

  1. Поверхностном ретикулярном варикозе;
  2. Телеангиэктазиях («сосудистые звездочки»);
  3. Геморрое.

При поверхностных сосудистых изменениях основной жалобой пациентов является косметический дефект, тогда как другие признаки патологии могут быть не выражены. В этом случае проводится эстетическая склеротерапия, которая, если не навсегда, то очень надолго избавит пациента от имеющейся проблемы.

В качестве дополнительного метода лечения склеротерапия показана при выраженном варикозе, когда посредством хирургической операции удаляются крупные венозные узлы, а мелкие перфорантные сосуды и венозные притоки склерозируются. Такой подход уменьшает общую травматичность вмешательства, а результат делает более эстетически выгодным.

Большую проблему, особенно, для людей пожилого возраста, составляют трофические язвы, появляющиеся из-за сброса венозной крови через перфорантные сосуды и ее застоя в поверхностном русле. Даже в таких тяжелых случаях склеротерапия, проводимая прицельно, дает прекрасный результат при минимальной травматичности.

Склерозирование вен ногах: важные аспекты (2019)

К склерозированию вен на ногах, несмотря на безопасность метода, существуют противопоказания. В их числе:

  • Беременность и кормление грудью, так как не изучено влияние склерозантов на развивающийся плод и грудного малыша, которые могут получить препарат из крови матери или грудного молока;
  • Аллергия на склерозирующие средства;
  • Тяжелая сопутствующая патология (диабет, артериальная гипертензия, пороки сердца);
  • Экзематозные и инфекционно-воспалительные процессы на коже в местах предполагаемой инъекции склерозирующих растворов;
  • Атеросклероз артерий ног запущенной стадии;
  • Тромбоз и флебит венозной системы ног.

Болезни сердечно-сосудистой системы человеческого организма стали настоящим бичом общества. Но некоторые из них, в частности косметический варикоз, прекрасно поддаются лечению различными методиками. Одним из наиболее популярных способов избавиться от сосудистых дефектов на ногах в последнее время, является склеротерапия вен нижних конечностей.

Показания для склерозирования вен

Любая методика лечения, какая бы она эффективная и безопасная ни была, обладает рядом противопоказаний. Склеротерапия не стала исключением.

что такое склеротерапия

Проводить процедуру нельзя при наличии некоторых заболеваний

  • склонность к возникновению аллергии, в частности на склерозанты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов ног;
  • тромбофлебит и тромбоз;
  • порок сердца;
  • воспалительные процессы на кожном покрове в области, где предполагается выполнять инъекции;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия).

Помимо этого процедуру нельзя проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Лечение варикоза подобным методом считается относительно безопасным с минимальным количеством осложнений, но все же стоит выделить несколько моментов, чем может быть опасна склеротерапия.

склерозирование сосудов на ногах

Попадание препарата в ткань может вызвать ожог и даже некроз, как на фото

  1. Ожог – склерозант может попасть в ткани, окружающие сосуд (из-за неправильного прокола вены либо в результате разрыва ее стенки). В зависимости от количества вещества, последствия могут оказаться разными: от сильнейшего ожога до некроза пораженных тканей.
  2. Тромбофлебит – может развиться при устранении крупных сосудов и несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
  3. Тромбоз – редко, но возникает из-за неправильно рассчитанной дозы лекарственного вещества или игнорирования правил проведения манипуляции.
  4. «Эмболия пузырьками газа» — случайное и очень редкое осложнение, которое может произойти при превышении количества средства. Проявляется небольшой одышкой либо кратковременным нарушением зрения.

Подобные осложнения при склеротерапии, как можно заметить, являются следствием некорректных действий специалиста либо недобросовестного выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Выполнение процедуры требуется при таких заболеваниях:

  1. варикозное расширение вен;
  2. гемангиома (опухоль, состоящая из кровеносных сосудов);
  3. геморрой.

Склерозирование вен на ногах - что это за процедура, реабилитационный период, возможные осложнения и последствия

Наиболее часто процедуру склерозирования проводят для вен ног, так как при варикозе эта процедура наиболее эффективна. При геморрое она используется только на ранних стадиях. Во всех случаях механизм процедуры одинаковый.

Обычно для лечения заболевания требуется несколько сеансов склерозирования, поэтому лечение проводится курсом.

  • Заранее предупредите врача, если вы принимаете какие-либо медикаменты. Особенно это касается гормональных, противовоспалительных, венотонизирующих средств и других препаратов для сердечно-сосудистой системы. Также обязательно скажите, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.
  • В течение двух суток перед проведением склерозирования воздержитесь от курения и приема алкоголя. Также в это время нельзя проводить эпиляцию, использовать любые кремы, лосьоны и другие косметические средства для ног.
  • Есть последний раз перед сеансом лечения можно за 2–3 часа.
  • Перед тем как идти на процедуру, примите душ, чтобы ноги были чистыми.
  • С собой возьмите эластичные бинты или компрессионные чулки – их нужно надеть после склерозирования. Если вы используете эластичные бинты, для лучшего их закрепления надевайте обтягивающие лосины.

Сама процедура длится недолго. В зависимости от площади пораженного заболеванием участка, врачу понадобится от 10 до 20 минут.

Все проходит очень просто:

  1. Вы снимаете одежду с ног.
  2. Ложитесь на кушетку.
  3. Врач внимательно осматривает пораженную область, а при эхосклерозировании проводит дуплексное сканирование сосудов с помощью УЗИ аппарата.
  4. Затем медик начинает непосредственно склерозирование вен. Он вводит в больную вену необходимое количество склерозирующего препарата, используя тонкую иглу.
  5. За один сеанс склерозирования делают от 2 до 10 инъекций.
  6. Сразу после процедуры вы должны надеть компрессионные чулки.

В зависимости от того, насколько выражены варикозные изменения, вам может понадобиться от 2 до 6 сеансов склеротерапии. Проводят их не чаще, чем раз в 7 дней. Таким образом, длительность всего курса лечения составит 1–5 недель.

В течение этого времени соблюдайте следующие правила:

  • круглосуточно носите компрессионные чулки на протяжении 7 дней после каждого сеанса (врач порекомендует носить их еще 1–3 месяца после последнего сеанса, но теперь уже их можно будет снимать на ночь);
  • не курите и не употребляйте алкоголь;
  • принимайте все препараты, назначенные врачом (венотоники, ангиопротекторы и т. п.);
  • не выполняйте косметических процедур, которые могут привести к раздражению кожи (эпиляция, обертывание, маски), избегайте контакта места инъекций с водой, не делайте массаж ног;
  • не принимайте слишком горячий душ или ванну;
  • воздержитесь от физических упражнений и подъема тяжестей;
  • не лежите весь день – обязательны умеренные прогулки;
  • советуйтесь с лечащим врачом, если чувствуете себя плохо.

Склерозирование вен на ногах - что это за процедура, реабилитационный период, возможные осложнения и последствия

Правила, которые нужно соблюдать на протяжении всего курса склеротерапии

В течение полугода после склерозирования наблюдайтесь у флеболога раз в несколько месяцев.

Запрещено проводить склерозирование вен при:

  • беременности и лактации;
  • тяжелой сердечной недостаточности, серьезных пороках сердца;
  • атеросклерозе;
  • тромбофлебите;
  • тромбозе, даже перенесенном много лет назад;
  • воспалительных заболеваниях кожи;
  • индивидуальной непереносимости компонентов склерозирующих препаратов.
  • Сосудистые сеточки. Являются, в большинстве случаев, первым признаком начинающейся варикозной болезни вен. Лечение на этой стадии является наиболее эффективным.
  • Сосудистые звездочки. Представляют собой сосудистые образования под кожей, когда сеть в виде капилляров расходится из центра в виде лучей звезды. Чаще всего данные образования являются следствием гормональных нарушений в организме.
  • Варикозная болезнь нижних конечностей. Склеротерапия может применяться не на всех стадиях заболевания. Окончательные показания к выполнению процедуры могут быть сформированы только врачом.
  • Геморрой. Показания к склеротерапии при данной патологии определяются проктологом.
  • Сосудистые новообразования под кожей – лимфангиомы и гемангиомы. При данных заболеваниях склеротерапия чаще всего проводится в специализированных хирургических стационарах.

Как видно, склеротерапия в качестве метода лечения может быть назначена только врачом, который проводил осмотр и обследование пациента.

  • беременные и кормящие грудью женщины;
  • люди, имеющие аллергические реакции на препараты, которые используются во время склерозирующей терапии;
  • больные с тяжелым атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей;
  • больные с тромбофлебитом или тромбозом вен нижних конечностей, в том числе и перенесенными;
  • больные с отдельными разновидностями пороков сердца;
  • инфекции и воспалительные процессы на коже в том месте, где предполагается делать инъекции.

Конечно же, каждому пациенту хочется знать максимально детально, что, собственно, врачи собираются делать с его организмом. Потому следует подробнее остановиться на особенностях проведения этой методики. Что же будет происходить, если врачи назначили склерозирование сосудов?

В первую очередь производится пункция (прокол) пораженного сосуда или вены. Эта процедура чаще всего проводится под контролем ультразвука, специального Веновизора или трансиллюминатора, чтобы обеспечить наиболее точное попадание иглы в пораженную область и иметь доступ к полному контролю над введением препарата. При прокалывании используется самая тонкая игла, аналогичная иглам инсулинового шприца, чтобы избежать возможного кровотечения из места прокола.

После прокола в пораженную область вводится специальный склерозирующий препарат. Его дозировка определяется специалистом-флебологом индивидуально, в зависимости от размера пораженного сосуда и его расположения. Если врач предполагает использовать методику пенной склеротерапии, то препарат вводится в виде пены, при обычном же склерозировании вен используется жидкая форма препарата.

Преимущества метода «foam form» для пациентов не очевидны, но они есть. И самым главным из них является то, что в пенном состоянии склерозирующее вещество имеет большую площадь соприкосновения со стенками сосуда или вены, и как следствие – лучше впитывается и быстрее начинает действовать. Поэтому, по возможности пациентам следует настаивать на применении именно этой формы склеротерапии.

Что же касается болезненности проведения подобного вмешательства в человеческий организм, то и это не должно страшить пациентов. В современной медицине активно используются методики криосклеротерапии, при которой все манипуляции сопровождаются значительным охлаждением зоны воздействия, что снижает чувствительность, уменьшает вероятность возникновения гематом или дополнительных спазмов сосудов.

После введения препарата и подтверждения контрольным оборудованием, что он начал действовать на пораженном участке, на место пункции накладывается специальная компрессионная повязка. Это требование обязательно при склеротерапии вен нижних конечностей. А вот в случае воздействия на незначительные сосуды можно обойтись и без компрессии.

Ношение такой повязки рекомендуется в течение 1-2 дней после поведения процедуры. Также обязательным условием для полноценного завершения процедуры является неспешная прогулка в течениеминут. Физическая активность после применения этой методики только приветствуются. Разумеется, если это не предполагает слишком высоких нагрузок на организм.

В целом же, описанная методика отлично зарекомендовала себя при склерозировании вен на ногах. Она эффективно устраняет как скопления «звездочек» от пораженных сосудов, так и более серьезные нарушения в функционировании крупных вен. А вот склерозирование сосудов на лице пока что остается спорным методом. Считается, что на этом участке тела большую эффективность оказывает методика лазерной коагуляции.

Как и в любой сфере применения медицинских технологий, при склеротерапии нижних конечностей также существуют противопоказания. К ним относятся:

  1. Непроходимость соединительных и глубоких вен;
  2. Сахарный диабет;
  3. Заболевания почек и печени, особенно носящие хронический характер;
  4. Склонность к аллергии, в частности на анестетики;
  5. Тяжелые заболевания сердца;
  6. Беременность и период лактации;
  7. Серьезные заболевания сосудов.

Отзывы пациентов, результаты до и после

  1. Микросклерозирование. Применяется для лечения варикоза на ранних стадиях – для удаления мелких дефектов (сосудистых «звездочек»).
  2. Эхосклерозирование. Его используют, если необходимо ввести препарат в глубоко расположенные вены либо устранить крупную варикозную сетку на ногах. Такая разновидность предусматривает одновременное с введением препарата дуплексное сканирование вен, благодаря которому врач полностью контролирует процесс и четко видит сосуды, куда вводит иглу.
  3. Пенная склеротерапия. Это разновидность с использованием склерозирующих препаратов нового поколения, которые при контакте с воздухом могут превращаться в пену. Их эффективность более высока благодаря лучшему контакту с внутренней поверхностью вены. Такой тип склерозирования показан для лечения крупных вен, для сужения которых обычные препараты могут оказаться неэффективными.

Склеротерапия (склерозирование вен нижних конечностей) — это безболезненная и атравматичная процедура. На данный момент это самый эффективный метод терапии варикоза. В результате его проведения сосуды склеиваются, и становятся фиброзным тяжем, который впоследствии рассасывается, и не оказывает побочного действия на организм человека.

Ток крови по венам человеческого организма происходит от периферии центру. В венах есть специализированные клапаны, они способны препятствовать движению крови в обратном направлении. Так же продвижению крови к сердцу осуществляют мышцы голени.

Но под действием различных факторов биомеханизм прохождения крови по кровеносному руслу может патологически изменяться. Это приводит к развитию такой патологии, как варикоз.

Она может развиваться в силу следующих основных причин:

  • Влияние генетической предрасположенности.
  • Повышенная выработка гормонов.
  • Увеличение давление в венозном русле.

Кроме этого, существуют второстепенные причины развития этой патологии:

  • Табакокурение и пристрастие к спиртным напиткам.
  • Гиподинамия.
  • Обычные запоры, употребление некоторых лекарственных средств.
  • Тесная и неудобная обувь.
  • Препараты.

Для проведения склеротерапии флебологи или сосудистые хирурги (в зависимости от запущенности заболевания) используют препараты 3 фармакологических групп.

2. Гиперосмотические (Натрия салицилат, Хлорид натрия).

3. Коррозионные препараты (Фибро-Вейн, Этоксисклерол).

На сегодняшний день широкое применение получили 3 основных метода проведения склеротерапии.

Для ее проведения используется самая простая техника. В вену пациента с помощью инъекции вводят склерозирующие вещество, которое приводит к склеиванию сосудов. Эта терапия производится на начальных стадиях варикозной болезни.

Это лечение применяется для склерозирования вен глубокого залегания, которое производится с использованием ультразвукового сканирования. Это обеспечивает точное проникновение склерозирующего раствора в просвет вены.

При этом методе препараты, вступая в контакт с кислородом, превращаются в пену. Эта процедура, по сравнению с двумя предыдущими, является более эффективной, и позволяет проводить терапию как поверхностных, так и магистральных вен.

Перед этой процедурой больному следует:

  • Избегать употребления спиртосодержащих напитков, воздержаться от курения.
  • Не принимать лекарственные препараты, которые разжижают кровь, и нарушают её свертываемость.
  • Не допускать использования косметических процедур, следствием которых может быть травмирование кожных покровов.

Для выполнения этой манипуляции больного кладут на операционный стол, при этом делают так, чтобы ноги слегка возвышались над уровнем тела. Это делает возможным склерозанту с большим эффектом подействовать на стенки венозных сосудов.

В течение одной процедуры может быть сделано 10 уколов, а по времени такая манипуляция занимает не более 1 часа. Лекарственное средство водится с помощью укола тонкой иглой.

Процедура слегка болезненна, и после ее проведения может отмечаться небольшой зуд в месте укола.

Контроль УЗИ осуществляется, когда манипуляция производится на глубоких венах. Это позволяет не допустить проникновения склерозанта в около лежащие ткани.

После процедуры ноги обязательно бинтуют, для этой цели очень хорошо подходит эластичный бинт. Так же можно носить (сразу после операции) эластичные чулки.

После такой терапии (по истечению получаса) рекомендуют прогулки на открытом воздухе. В течение 2 недель лучше всего соблюдать полупостельный режим, не находиться долго в вертикальном положении.

Избегать посещения бань и саун, а так же ни в коем случае не принимать горячую ванну в течение полутора месяцев.

  • Склеротерапия может производиться на начальном этапе болезни, при которой поражаются в основном не глубокие вены ног.
  • Так же она может применяться в сочетании с оперативным вмешательством, и выполняется после 3 недельного перерыва от момента начала операции.
  • Лимфангиома или гемангиома, выраженная сосудистая сетка и звёздочки (телеангиоэктазии) тоже являются показаниями к проведению этой процедуры.
  • Иногда показанием для склеротерапии является геморрой (как мы знаем, данная патология тоже имеет в своей основе варикозное расширение и извитость геморроидальных вен).
  • Индивидуальную непереносимость на лекарственные вещества, которые используются при выполнении этой процедуры.
  • Некомпенсированный сахарный диабет.
  • Острая сердечная и легочная недостаточность.
  • Тромбоз, сопровождающийся поражением глубоких вен.
  • Печеночная или почечная недостаточность в тяжелых формах.
  • Тяжелое поражение сосудов нижних конечностей в результате атеросклероза.
  • Период лактации и беременность.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • Преклонный возраст.
  • Использование гормонов и их аналогов.
  • Избыточный вес.

При применении этого вида лечения во время манипуляции, пациент может ощущать чувство жжения, оно обычно возникает из-за воздействия препарата на стенки сосуда. Сама вена, после склеротерапии, при пальпации напоминает жилистый тяж.

Он рассасывается по истечении 6 месяцев после проведения этой процедуры.

Иногда после склеротерапии вен возникают незначительные функциональные явления, которые проявляются в виде:

  • Появления пигментных пятен по ходу вен. Они могут наблюдаться в течение 1 года.
  • Через пару часов в месте укола может появляться кожный зуд, который может продолжаться в течение первых двух суток после терапии.
  • Появление боли, ранки, шелушение наблюдается крайне редко, и обычно возникают под воздействием физической нагрузки.
  • В случае если на кожу попал вводимый препарат, может наблюдаться незначительное клиническая картина ожога кожи. Это не опасно, и специальное лечение в этом случае не проводится.
  • Сосудистая сетка и отек проходят сами по себе в течение двух месяцев.

Тяжёлые последствия склеротерапии вен на ногах отмечаются очень редко. К ним можно отнести:

  • Внутренний ожог тканей, которые располагаются вокруг сосудов. Возникновение этого побочного эффекта объясняется не квалифицированным проведением этой процедуры.
  • Вследствие контакта склерозанта с кровью могут образовываться тромбы.
  • Так же возможно развитие тромбофлебита, основной причиной которого, является нарушение больным правил поведения в послереабилитационном периоде.

Показания

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению о том, в каких случаях нужна эта процедура. Однако большинство из них сходятся во мнении, что склерозирование необходимо при:

  1. Появлении сосудистых сеточек. Этот признак часто говорит о начинающейся варикозной болезни. Если провести лечение на этой стадии, то в дальнейшем заболевание может уже никогда не проявиться.
  2. Появлении сосудистых «звездочек» (телеангиэктазии). Это можно считать следствием гормональных сбоев в организме. Проявляется это в виде подкожных сосудистых образований, представляющих собой капиллярную сеть, расходящуюся от центра в виде лучей.
  3. Варикозном расширении вен нижних конечностей. Однако следует учесть, что не любая стадия заболевания поддается склерозированию.
  4. Появлении различных подкожных сосудистых новообразований (гемангиомы, лимфангиомы).
  5. Геморрое. Возможно также не во всех случаях. Рекомендации даются врачом-проктологом.
  6. Ретикулярном варикозе. Это увеличение вен, отчетливо видное на глаз. Никаких негативных последствий это не имеет, однако многие женщины стремятся избавиться от подобных проявлений в силу того, что это отталкивающе с эстетической точки зрения.

Противопоказания

В некоторых случаях склеротерапия невозможна. От процедуры нужно отказаться:

  1. Людям с аллергией на вводимый препарат. Если это не было выявлено заранее, то во время инъекции может возникнуть сильное жжение, головокружение, тошнота. Врач обязан немедленно прекратить проведение методики.
  2. Имеющим некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  3. При тяжелом атеросклеротическом поражении вен нижних конечностей.
  4. При тромбофлебитах и тромбозах вен нижних конечностей (текущих и перенесенных).
  5. При инфекционных заболеваниях, а также воспалительных процессах в месте предполагаемого склерозирования.
  6. Беременным женщинам, кормящим матерям.

Некоторые противопоказания являются относительными. Более подробную информацию по возможности проведения методики Вам даст Ваш лечащий врач.

  • Обязательно сообщить врачу о принятии гормональных или противовоспалительных средств. От этого будет зависеть возможность проведения, будут даны определенные рекомендации.
  • За два дня до проведения склеротерапии не курить и не употреблять алкогольную продукцию.
  • Подготовить эластичные бинты или белье.
  • Воздержаться от эпиляции того места, куда будет делаться инъекция.
  • Воздержаться от использования различных лечебных или согревающих мазей, а также лосьонов и кремов.
  • Неплотно перекусить за 1,5-2 часа до процедуры.
  • Надеть просторную обувь, одежду. Особенно при лечении варикозной болезни, т.к. после методики необходимо будет походить в эластичном чулке (бинте).

Сама процедура не занимает много времени и достаточно проста. В зависимости от конкретного вида склерозирования будет различаться и сам процесс. За один сеанс (продолжительностьминут) могут сделать от 2 до 10 инъекций.

Склерозирование вен на ногах - что это за процедура, реабилитационный период, возможные осложнения и последствия

После завершения нужно намотать бинт или одеть специальное белье. Врач даст Вам дальнейшие рекомендации. Если одного сеанса недостаточно, то Вам назначат повторный.

Независимо от типа патологии и конкретного вида проводимой методики всем пациентам дают практически одинаковые рекомендации. А именно:

  1. Совершать регулярные пешие прогулки. Продолжительность прогулки — около часа.
  2. Больше двигаться. От долгого сидения или лежания на две недели придется отказаться.
  3. Воздержаться от специфических физических нагрузок. Например, занятия на тренажерах, аэробика, гимнастика.
  4. Воздержаться от принятия горячих ванн. Посещение бань или саун также противопоказано. Соблюдать данную рекомендацию придется в течение 1-2 месяцев.
  5. Регулярно носить эластичные бинты или белье. Продолжительностьмесяца.
  • в течение часа погулять пешком, в дальнейшем совершать часовые пешие прогулки ежедневно;
  • трое суток после проведенной процедуры не стоит заниматься на велотренажерах, гимнастикой, аэробикой;
  • избегать длительного пребывания в положении лежа или сидя в течение двух недель;
  • не принимать горячие ванны, не посещать бани и сауны в течение 1,5 – 2 месяцев;
  • носить эластичные бинты или чулки в течение 3 – 4 месяцев.
  • глубокие поражения вен нижних конечностей с выраженной клиникой непроходимости сосудов;
  • заболевания сердца, почек и печени с явлениями недостаточности этих органов;
  • аллергические реакции на различные лекарственные препараты, особенно местные анестетики;
  • сахарный диабет средней и тяжелой формы, особенно если пациент находится на регулярных инъекциях инсулина;
  • данная манипуляция противопоказана во время беременности и кормления ребенка грудью.
склеротерапия осложнения

О склеротерапии отзываются в основном хорошо

ПОКАЗАНИЯ
  • при появлении рассыпной формы варикоза;
  • при возникновении варикозной сетки или звездочек.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  1. сахарный диабет;
  2. непроходимость вен;
  3. болезни печени, почек, сердца, которые находятся в хронической форме;
  4. аллергическая реакция на анестетики;
  5. вынашивание плода, период лактации;
  6. серьезные сосудистые патологии.

Подготовка к процедуре и порядок ее проведения

Но бывают ситуации, когда в месте прокола на коже появляется пигментация. Такое последствие имеет временный характер, поэтому не стоит отчаиваться. Иногда приходится ждать несколько лет, чтобы пигментация исчезла.

Достаточно часто пигментные пятна появляются после длительного пребывания на солнце. Поэтому врачи не советуют загорать некоторый период после склерозирования вен на ногах. Лучше не посещать пляж 1-3 месяца.

Иногда после процедуры развивается воспаление в области уплотнения, которое появляется после введения средства. Зачастую с таким последствием сталкиваются при склерозировании крупных вен.

В таком случае пациентам приходится длительный период носить компрессионное белье, принимать необходимые препараты, которые назначит доктор.

Если процедура проводилась на крупных венах, тогда в обязательном порядке человеку нужно систематически посещать врача для контроля ситуации.

Еще одним неприятным побочным явлением может быть аллергическая реакция на анестезию или препарат. Людям, склонным к аллергии, необходимо проинформировать врача об этом.

Если эта методика не подходит, тогда доктор приступит к поиску альтернативы.

Внешне результат лечения может проявиться не сразу, а через 0,5–2 месяца после терапии. Процедура склерозирования вен ног поможет полностью избавиться от некрасивых проявлений заболеваний вен («звездочки», «сосудистая сетка») и улучшить кровообращение в нижних конечностях, за счет чего вам станет легче ходить и подниматься по ступенькам; можно будет даже посещать занятия фитнесом, что противопоказано при тяжелой степени варикоза.

То же самое касается и лечения геморроя с помощью склерозирования – узлы рассасываются спустя 2–8 недель.

Также врач распишет дальнейшие рекомендации по поводу профилактики рецидива заболевания. Если не соблюдать их, болезнь может вернуться через 5–7 лет.

Обычно склерозирование вен – не очень болезненная процедура. По уровню болезненных ощущений ее можно сравнить с любым другим уколом, она сопровождается небольшим чувством жжения в момент введения препарата.

  • Иногда после процедуры появляется легкое недомогание, повышается температура (до 37–38), возникает головокружение. Если у вас появились такие побочные эффекты, сообщите об этом лечащему врачу. Если плохое самочувствие долго не проходит, следующий сеанс склеротерапии переносят на несколько недель.
  • Если ноги неправильно перебинтовать, может появиться сильный отек. В таком случае бинты снимают и надевают через несколько часов, а в это время врач проводит симптоматическое лечение отека. Однако в течение 2 часов после инъекций бинты нельзя снимать вообще, даже при появлении отека. Во избежание этого осложнения лучше использовать компрессионные чулки: они не требуют умения надевать их и практически никогда не провоцируют отеков.

Если же нога все-таки отекла, чулки можно заменить на менее утягивающие. Но такое случается редко, так как степень компрессии чулок заранее подбирает врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

  • У 10% пациентов наблюдается потемнение кожи на участке, где проводилось лечение. Оно проходит само через несколько месяцев после склерозирования. Однако у женщин, принимающих гормональные средства, в том числе и оральные контрацептивы, гиперпигментация кожи может сохраняться на дольше (до года после процедуры).
  • К осложнениям, не требующим лечения, можно отнести и зуд, шелушение на месте инъекции. Они обычно проходят через несколько дней.
  • В 1 % случаев склерозирующее средство попадает в мелкие сосуды. Вследствие этого появляются небольшие пузырьки. Их смазывают раствором марганцовки, после чего они исчезают через несколько дней.
  • В редких случаях у пациента развивается аллергическая реакция. Ее устраняют с помощью антигистаминных и кортикостероидных средств. В случае появления аллергии дальнейшее проведение склерозирования отменяют вообще либо заменяют склерозирующий препарат на другой.
  • К еще более редким осложнениям относится тромбоз вен. Он возникает только в случае склерозирования крупных и глубоких вен у пациентов, которые склонны к образованию тромбов. Частота данного осложнения не превышает 1 случай напациентов.
  • Чтобы добиться хорошего эффекта после выполнения этой процедуры, пациентам необходимо соблюдать следующие правила:

    • Обязательно прогуливаться по улице до 1 часа.
    • На протяжении первых 3 суток избегать повышенной физической нагрузки. Исключить занятия в фитнес клубах, не выполнять утреннюю зарядку, не заниматься велоспортом.
    • В течение 2 месяцев не принимать горячие ванны, избегать походов в бани и сауны.
    • Обязательно носить компрессионный трикотаж, или использовать эластичные бинты (до 3 месяцев).
    • Посещать врача в строго приписанные им сроки.

    Склеротерапия — это хороший, почти безболезненный метод лечения варикоза. По отзывам склеротерапия вен нижних конечностей дает достаточно долговременный результат. Но метод имеет и свои минусы:

    • У пациента могут развиваться рецидивы по истечениюлет после процедуры.
    • Так же к существенным минусам этой методики можно отнести то, что проводить эту процедуру можно лишь на начальных стадиях развития варикоза.
    • И самое главное, склеротерапия никоим образом не ликвидирует причины возникновения слабости сосудистых стенок, просто убирает симптом, косметический эффект.

    Данные проявления проходят самостоятельно в течение некоторого времени и не являются опасными. К ним относятся:

    • Зуд в месте введения препарата. Проходит спустя 1-2 часа после завершения методики. В некоторых случаях может возникать периодически.
    • Несильное шелушение кожи, небольшой ожог или ранка в месте инъекции. Наблюдается очень редко и быстро и бесследно исчезает.
    • Изменение цвета кожи по ходу склерозированных вен.
    • Отек в конечности, где была патология. Часто возникает из-за ношения узкой, малоудобной обуви.

    Если после завершения процедуры, Вы заметили у себя данные проявления, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Однако следует отметить, что данные последствия возникают очень редко. Это:

    • Тромбофлебит. Это воспаление стенок вен, которые подверглись лечению. Возникает в крупных сосудах при нарушении рекомендаций (ношение эластичного белья).
    • Тромбоз. Иногда в результате введения препарата образуются тромбы. Нужно отметить, что данное проявление при склеротерапии встречается в два раза реже, чем при операционных вмешательствах.
    • Сильный ожог. Возникает в случае попадания очень большого количества препарата в ткани, окружающие сосуды. При этом образование рубцов неизбежно.

    Если Вам было дано направление на процедуру и Вы собираетесь ее проходить, постарайтесь найти опытного и компетентного врача. Это существенно снизит риски.

    Склеротерапия — метод достаточно спорный, но уже признаваемый многими врачами. Решение, доверять или нет этой процедуре, целиком зависит от Вас. Посоветуйтесь с врачом, с людьми, прошедшими склерозирование, и уже после этого делайте свой выбор.

    На протяжении 2-3 месяцев возможно наличие уплотнения кожи в проекции склерозированных сосудов, а пигментация в виде светло-коричневых полос или покраснение могут продержаться до года после лечения. Очень редким осложнением считают некроз кожи, который может быть связан с индивидуальной чувствительностью к компонентам препаратов или нарушением техники процедуры.

    На протяжении первых 7-9 дней возможно ощущение болезненности в местах прокола кожи. Такая боль чаще возникает на фоне физических усилий и со временем самостоятельно проходит.

    При склерозировании вен лодыжечной области в качестве последствий возможны отечность и покраснение кожи, которые кратковременны и не доставляют значительного дискомфорта. Подобные изменения могут быть спровоцированы ношением тесной обуви или каблуках, от которых, по понятным причинам, лучше отказаться.

    Воспаление стенки вены после введения склерозанта развивается чрезвычайно редко, а вина за это осложнение лежит в большинстве случаев на самом пациенте, который не соблюдает указания врача относительно некоторых ограничений либо преждевременно снимает эластический бинт.

    1. Применение высококачественных препаратов-склерозантов, рекомендованных врачом, самостоятельная замена одного средства на другое без консультации с флебологом недопустима;
    2. Тщательное обследование пациента перед процедурой склерозирования для исключения всех возможных препятствий к лечению;
    3. Соблюдение врачом техники манипуляции, а пациентом — всех предписаний хирурга, даже если они кажутся не очень полезными.

    Склеротерапию сосудов большинство больных проходит в платных центрах, однако, при выборе клиники стоит ориентироваться не на стоимость и скидки, а на квалификацию и опыт персонала. Цена склеротерапии зависит от используемого препарата и сложности предстоящей процедуры, а потому рассчитывается индивидуально и не может быть одинаковой для всех.

    Процедура склеротерапии проста и безопасна, но ее эффективность и течение послеоперационного периода во многом зависят от пациента и того, как тщательно он следует рекомендациям хирурга. В целом, эффект сохраняется не менеелет, а зачастую и пожизненно при правильном поведении пациента. При появлении новых венозных расширений можно провести повторный курс обкалывания склерозантами.

    Сразу же после склерозирования на ноги надевается компрессионный трикотаж, поэтому позаботиться о его наличии лучше самому пациенту. В клинике могут предложить эластичное бинтование, но этот способ не совсем удобен, лучше применять заранее купленные чулки или колготки правильного размера и той степени компрессии, которая необходима конкретному больному.

    Первые сутки ноги лучше не трогать. С вечера следующего после операции дня можно снимать чулки на ночь, но утром предстоит их снова надеть до того, как встать с постели. После манипуляции врач посоветует походить на протяженииминут. Этим советом не стоит пренебрегать, так как ходьба улучшает кровоток, предотвращает тромбирование сосудов и способствует быстрейшему исчезновению венозной сетки.

    • период детоношения, лактация;
    • тяжелая сердечная недостаточность;
    • сердечные пороки;
    • атеросклероз (закупорка артерий бляшками холестерина);Склерозирование вен на ногах - что это за процедура, реабилитационный период, возможные осложнения и последствия
    • тромбофлебит (закупорка артерий кровяными сгустками — тромбами);
    • тромбоз на момент операции и даже за несколько лет до неё;
    • воспалительные заболевания кожи;
    • аллергия на препараты для проведения процедуры.

    Противопоказания к применению

    При наличии противопоказаний склерозирование заменяют медикаментозной терапией или оперативным вмешательством, во время которого удаляются больные вены.

    Примерно в 1 — 4% случаев наблюдается аллергическая реакция на вводимое вещество при проведении склеротерапии. Для предотвращения подобной ситуации перед началом сеанса лечения обязательно проводится тест на чувствительность к применяемому препарату.

    Для женщин пугающей является возможность возникновения после этой процедуры пигментации участка кожи, находящегося над сосудом. Угрозы для здоровья нарушенный цвет кожных покровов практически не несет, однако многим леди не понравится перспектива иметь пятна на открытых участках тела.

    Противопоказания

    Склеротерапия вен нижних конечностей: суть методики

    Суть этой манипуляции состоит в том, что в просвет повреждённого сосуда с помощью инъекции вводят вещество, которое способствует склеиванию его стенок. В результате этого, по его просвету перестает проходить кровь. Вещество со временем рассасывается и не оказывает никакого побочного действия на организм.

    Склерозирование вен (склеротерапия) — это сравнительно молодой метод, применяемый в медицине для лечения патологий сосудов. Суть метода заключается в том, что в сосуды вводят специальный препарат, вызывающий сужение просветов, «склеивание» стенок. Даже такое серьезное заболевание как варикозное расширение вен можно вылечить безоперационно с помощью склерозирования.

    С изобретением данного метода бороться с расширением вен, с патологиями сосудов, а также с различными новообразованиями стало гораздо проще. Лекарственное вещество, попадая в патологически измененную вену, вызывает повреждение стенки, а затем ее рубцевание. Сосуд начинает постепенно сужаться, превращаясь в фиброзный тяж. Выделяют несколько видов склеротерапии:

    1. Микросклеротерапия. Самый простой способ: в сосуд просто вводится необходимый препарат. Показана только для вен или образований, ширина которых не превышает 2 мм.
    2. Эхосклеротерапия. Применяется для лечения крупных вен или глубоко лежащих сосудов. Введение лекарственного вещества контролируется врачом с помощью ультразвукового сканирования. Это исключает возможность ошибки.
    3. Пенная (foam-form) терапия. Также может применяться для крупных сосудов. Отличие этого метода заключается в составе препарата: при контакте с воздухом он способен образовывать пену. Это позволяет уменьшить дозу вещества, а также способствует улучшению контакта введенного препарата со стенкой сосуда.

    Выбор метода будет зависеть от конкретной ситуации и показаний. Врач должен провести обследование, прежде чем назначить склерозирование. Без показаний врача проведение процедуры невозможно.

    Он является безопасной альтернативой более ранним подходам к излечению болезни. Методика не болезненна, помогает быстро восстановиться после терапии.

    Склерозирование вен на ногах назначают больным почти при любых формах варикозного расширения, геморроя и как метод предупреждения рецидивов после операций. Иногда склерозирование назначают вместе с медикаментозным лечением. Если заболевание находится на последней стадии и не реагирует на любое лечение, последним этапом проводят оперативное вмешательство.

    Перед назначением склеротерапии врач проводит диагностику и опрашивает пациента, затем отправляет его на дополнительные исследования: УЗИ сосудов, контрастное обследование и прочее. Собрав и изучив все данные, специалист разрабатывает план лечения, определяет количество сеансов и инъекций.

    В ходе процедуры доктор вводит шприцем с тонкой иглой в пораженную вену лекарство, которое склеивает её стенки. Обработанные участки покрывают эластичным бинтом. Это нужно, чтобы вены оставались в сжатом состоянии, а кровоток не растягивал их стенки еще сильнее.

    Кровь из больных сосудов перенаправляется через здоровые участки. Введенное лекарство постепенно рассасывается, а деформированные элементы венозной системы стягиваются до первоначальных размеров и восстанавливают эластичность.

    Не пропустите самую популярную статью рубрики:

    Лазерная эпиляция на лице и теле — как проводится, эффективность, фото до и после, противопоказания.

    Преимущества методики

    Можно выделить некоторые преимущества склерозирования, если сравнивать его с разными методами хирургического вмешательства.

    Операция Склерозирование
    Остаются шрамы Не видно следов
    Пораженные вены удаляются полностью Доктор не убирает сосуды, не вырезает их части. Процедура подразумевает соединение их стенок в том месте, где они пострадали. В результате сосуды и вены остаются целостными
    Организм больного получает стресс, после чего необходимо время для реабилитации Склерозирование не относится к операциям, сама процедура не травмирует организм. После ее проведения не требуется долго восстанавливаться

    С помощью склерозирования можно защитить человека от рецидивов варикоза. Процедура может выступать в роли дополнения к другим методам лечения.

    • Процедура, в отличие от хирургического вмешательства, совершенно безболезненна. Во время ее проведения пациент может почувствовать только легкое жжение, которое является совершенно нормальным. Введение склерозирующего вещества в просвет вены производится при помощи тончайшей иглы. Даже люди, обладающие повышенной чувствительностью к боли, не испытывают никакого дискомфорта во время данной манипуляции. Если вдруг возникает боль, сильное жжение, тошнота, то это свидетельствует об аллергии на препарат. Врач сразу же прекращает его введение. К счастью, пациенты с аллергией на склерозирующие средства встречаются очень редко.
    • Склеротерапия безопасна. Сегодня в клиниках применяют современные препараты, которые не оказывают негативного влияния на организм человека.
    • Чтобы пройти курс склеротерапии, не нужно ложиться в стационар. Процедура выполняется в амбулаторных условиях. После нее можно сразу же отправиться на работу или заняться любыми другими делами. Это еще одно преимущество данной методики перед хирургическим вмешательством.
    • Видимый положительный эффект, как правило, отмечается уже после одного введения склерозирующего препарата.
    • В ходе одной процедуры можно сделать сразу несколько инъекций лекарственного вещества — таким образом, можно воздействовать сразу на несколько патологических очагов.
    • Курс лечения занимает немного времени.
    • После хирургического лечения варикозной болезни часто остаются рубцы, которые портят внешний вид. После склеротерапии они никогда не образуются.
    • После ее применения не остается видимых следов вмешательства, в отличие от оперативных методов, даже таких ювелирных, как микрофлебэктомия.
    • Данная процедура не удаляет части сосудов или вен, а всего лишь соединяет их стенки на пораженных участках, после чего вена запаивается. Таким образом, сохраняется целостность кровеносной и лимфатической систем организма.
    • Любое оперативное вмешательство является стрессом для человеческого организма. После него требуется время для восстановления всех функций для полноценной работы. Методика склеротерапии не является оперативным вмешательством, а потому не травматична в целом.
    • Данный метод удобен для использования в случаях, когда операция может сопровождаться сложностями – например, при тромбофлебите, перифлебите.
    • Склеротерапия является оптимальным методом лечения рецидивов варикоза, когда вены уже тонкие, скрученные, или их большое количество.
    • Еще одно преимущество методики – ее сочетаемость с другими методами лечения. частности, в запущенных случаях она может быть применена параллельно с лазерным удалением крупных вен для долечивания более мелких участков.

    Недостатки склеротерапии

    1. Если у больного слабые стенки вен, то рано или поздно патология возникнет на другом участке сосуда.

    2. Если имеется сердечная недостаточность, то варикоз может быть и ее следствием.

    3. При сидячем образе жизни, периодических запорах и нерациональном питании, геморрой все равно рано или поздно вернется.

    Как и любая другая процедура, склерозирование сосудов не лишено своих достоинств и недостатков.

    Достоинства

    Во многом склерозирование — это революционная методика. Если сравнивать ее с другими способами борьбы с заболеваниями вен, то можно выделить целый ряд преимуществ:

    • Не является операцией. Процедура проводится без анестезии и не является шоком для организма. Также после проведения на коже не остается шрамов или рубцов.
    • Безболезненна. Введение препарата происходит с помощью длинной тонкой иглы. Люди с повышенной чувствительностью могут испытывать некоторый дискомфорт (небольшое жжение), но болевые ощущения не возникают.
    • Быстрый результат. Уже после одного сеанса будет заметен положительный эффект.
    • Занимает небольшое количество времени. Курс процедур является непродолжительным (иногда хватает всего одного раза), а за один сеанс возможно делать несколько инъекций, т.е. воздействовать на несколько различных участков с патологией.
    • Не требует отрыва от повседневных дел. Методика проводится в амбулаторных условиях: Вам не нужно ложиться в стационар. После процедуры можно сразу приступить к работе или заняться собственными делами.

    Недостатки

    Несмотря на всю свою эффективность, склеротерапия не лишена и недостатков:

    • Не является универсальной. Существует ряд противопоказаний к проведению.
    • Имеет временный эффект. Склерозирование борется только с последствиями, но не устраняет причину. Если стенки вен слабые или ведется сидячий образ жизни, а питание нерационально (в случаях с геморроем), то патология может возникнуть снова.

    Можно сказать, что только в случае слабых патологий эффект будет продолжительным. В остальных случаях надо быть готовым к тому, что заболевание может проявиться вновь. Однако при соблюдении рекомендаций положительный эффект можно существенно продлить.

    Какие виды склеротерапии существуют?

    1. Микросклеротерапия. Техника данной манипуляции была описана выше. Она является наиболее простой. Врач просто вводит в вену склерозирующие препараты при помощи тонкой иглы. Микросклеротерапия проводится в случае, если размеры патологических образований не превышают 2 мм.

    2. Эхосклеротерапия. Непосредственно во время введения препарата проводится ультразвуковое дуплексное сканирование, благодаря которому врач контролирует расположение патологически измененных вен и иглы. При этом склерозирующие препараты гарантированно не попадут «мимо» вены. Эхосклеротерапия позволяет врачу проводить склерозирование крупных и глубоко расположенных вен.

    3. Foam-form терапия – методика, которая известна еще как пенная склеротерапия. В данном случае склерозирующие препараты представляют собой детергенты, то есть они способны превращаться в пену при смешивании с воздухом в соотношении 1:3- 1:4. Пенная склеротерапия обладает некоторыми преимуществами по сравнению с обычными методиками:

    • за счет пенообразного состояния удается уменьшить дозу склерозирующих средств без потери эффективности;
    • улучшается контакт склерозирующего вещества с внутренней поверхностью венозной стенки;
    • при помощи пенной склеротерапии можно проводить лечение очень крупных сосудов, вплоть до большой и малой подкожных вен (поверхностные магистральные вены нижних конечностей) в месте их впадения в основные глубокие вены.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Сердце
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: