Склероз аорты (сердца, брюшной, корня, дуги): лечение и симптомы

Этиология патологии

Развитие атеросклеротической бляшки связанно с большим количеством предикторов заболевания, к которым относятся:

  • Дислипидемия (нарушение соотношений липидных фракций крови);
  • Наличие сердечно-сосудистых патологий, что вызывают нарушения гемодинамики (приобретенные или врожденные пороки клапанного аппарата);
  • Артериальная гипертензия (уровень давления выше 139/89 мм РТ.ст.);
  • Курение;
  • Ожирение (индекс Кетле более 30);
  • Сахарный диабет.

Атеросклероз – системная патология, характеризующаяся нарушением липидного обмена, что проявляется формированием бляшки на внутреннем слое сосудистой стенки, которая нарушает показатели гемодинамики.

Нарушения чаще всего развиваются на участке поврежденного сосуда (повышенная проницаемость, перенесенная воспалительная патология, тромбоз).

Длительное течение патологии и системность поражения тканей ведут к комбинированному нарушению обменных процессов не только в сосудах, но и сердце с развитием кардиосклероза (из-за диффузных изменений в венечных артериях).

Клиническая картина

Симптомы заболевания зависят от уровня поражения аорты, которая делится на грудную и брюшную часть. Грудной отдел крупной артерии кровоснабжает головной мозг, сердце, легкие, верхние конечности.

Сосудистые ответвления от брюшной части питают кровью почки, органы брюшной полости и малого таза, нижние конечности. В тяжелых случаях развития склероза может поражаться аорта на всем протяжении, что проявляется разнообразием клинического течения болезни.

Заболевание включает несколько стадий:

  1. Доклинический период – наблюдаются изменения при лабораторных и инструментальных методах исследования.
  2. Период клинических проявлений – выявляются симптомы заболевания, в зависимости от уровня сосудистой патологии.

Классификация

Патологические изменения в стенке аорты с формированием атеросклеротической бляшки классифицируются в зависимости от локализации процесса:

  • Склероз грудного отдела (восходящая, дуга и нисходящая часть) – нарушения в данной области связаны с развитием патологии сердца (аортокардиосклероз) и органов грудной полости;
  • Поражение брюшного отдела аорты — течение процесса определяется расположением бляшки на уровне висцеральных веток сосуда (брыжеечных и почечных артерий).

Кроме того, патоморфологи выделяют стадийность нарушений в зависимости от изменений сосудистой стенки (по данным ультразвукового или рентгенконтрасного исследования):

  • Первая – отсутствие или минимальное утолщение интимы;
  • Вторая – толщина внутреннего слоя 1-3,9 мм;
  • Третья – наличие атеромы менее 4 мм;
  • Четвертая – утолщение интимы или атерома с признаками кальцинирования более 4 мм;
  • Пятая – изъязвление атеромы.

Диагностика

Объективное данные обследований: патологические шумы при аускультации в проекции отделов аорты, сниженная пульсация периферических артерий, признаки со стороны пораженных органов;

  • Ультразвуковое исследование (сердца, брюшной аорты) на распечатанных фото – результатах — локализация и стадия процесса;
  • Компьютерная томография с контрастированием;
  • Аортография – рентгенконстрастная визуализация сосудов;
  • Лабораторный анализ липидного спектра крови (определяется уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидных фракций).

Лечение и частотота скрининга

Лечебные мероприятия при атеросклерозе аорты подразумевают назначение немедикаментозной терапии, которая включает:

  • Диета;
  • Коррекция массы тела;
  • Физическая активность;
  • Отказ от курения.

Фармакологическая коррекция липидного обмена проводится при холестериновых показателях более 6,5 ммоль/л, и липопротеидах высокой плотности менее 0,9 ммоль/л.

Используемые группы препаратов:

  • Статины: Ловастатин, Симвастатин, Розувастатин;
  • Фибраты: Липантин, Липанор,Уфибрат.

Медикаментозная терапия

Если уровень холестерина не снижается при проведении профилактических мер, назначают лечение атеросклероза лекарственными препаратами.

  1. Секвестры желчных кислот (колестипол) нарушают всасывание желчных кислот в пищеварительном тракте и холестерина из пищи.
  2. Статины (симвастатин) нормализуют обмен холестерина в организме, стабилизируют атеросклеротическую бляшку, предотвращают осложнения, связанные с ее распадом.
  3. Витамин РР улучшает жировой обмен, снижает концентрацию в крови холестерина низкой и очень низкой плотности.
  4. Фибраты (гемфиброзил) участвуют в ферментативных реакциях расщепления жиров, тем самым регулируют обмен холестерина.

При необратимом изменении аорты легких и аорты сердца, которое вызывает критическое изменение гемодинамики и развитие тяжелых осложнений, проводят хирургическое удаление участка сосуда с последующим протезированием.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает рецепты, не имеющие абсолютных противопоказаний, которые мягко действуют на организм и способны эффективно дополнять медикаментозную терапию.

  1. Настойку софоры японской готовят из стакана измельченных стручков и 500 мл медицинского спирта. Лекарственное средство настаивают в холодном месте в течение 20 дней. Пьют настойку по столовой ложке трижды в день перед приемом пищи, лечебный курс составляет 3 месяца.
  2. В одинаковых пропорциях смешивают лимонный сок, жидкий мед и растительное масло. Принимают средство по десертной ложке утром натощак на протяжении трех недель, при необходимости лечение повторяют.
  3. Мелко нарубленный чеснок и натертый лимон вместе с цедрой смешивают в равных количествах. Полученную кашицу заливают полулитром воды и настаивают 5 дней. Принимают по 50 мл утром натощак в течение месяца.

Применение лекарственных средств и рецептов народной медицины должно быть согласовано с врачом и проходить под его бдительным контролем.

Атеросклероз аорты длительное время может протекать без клинических симптомов и вызывать развитие тяжелых осложнений. Весомое значение для предотвращения заболевания имеют профилактические меры, ежегодные медицинские осмотры, лечение сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение.

Профилактические меры

С целью предупреждения развития патологического состояния, специалисты рекомендуют придерживаться ряда правил:

  • переход на специализированное лечебное питание – с минимальных количеством животных жиров и ежедневным употреблением фруктов и овощей;
  • суточное содержание калорий не должно превышать 2500 единиц;
  • из рациона выводятся кондитерские изделия, белый хлеб, рис, картофель, выпечка;
  • снижается количество поступающей поваренной соли.

Помимо требований по ежедневному рациону, пациент должен изменить привычный образ жизни:

  • постоянно заниматься физическими упражнениями и дыхательной гимнастикой;
  • больше времени проводить на свежем воздухе – включая прогулки в лесопарковой зоне;
  • исключить алкогольные, слабоалкогольные напитки, табачные изделия, наркотические вещества;
  • периодически проводить профилактические осмотры – каждое полугодие;
  • обращать внимание на все негативные реакции организма и нестандартную симптоматику – незамедлительно отправляться в медицинское учреждение;
  • своевременно лечить все имеющиеся заболевания;
  • следить за массой тела, избавляться от ее излишков;
  • проводить сезонную витаминизацию – поливитаминными препаратами.

Профилактические требования направлены на предотвращение развития и дальнейшего прогрессирование атеросклеротических изменений в сосудах. Игнорирование правил неизбежно приведет к ухудшению состояния и развитию патологии.

Для избавления от недуга применяют диету, которая способна восстановить обмен веществ, нормализовать артериальное давление, улучшить толерантность организма к глюкозе. К основным принципам правильного питания относится:

  • снижение калорийности пищи до 2000 ккал/сутки для борьбы с лишним весом;
  • уменьшение в рационе содержания животных жиров (свинина, сливочное масло, сало) для нормализации в крови липопротеидов высокой плотности;
  • исключение приема «неправильных» углеводов (сдоба, сладости, картофель, рис) для нормализации процесса толерантности к глюкозе и превращения этих продуктов в жиры;
  • снижение потребления соли для восстановления нормального уровня артериального давления;
  • употребление в пищу клетчатки (капуста, овощи, фрукты) и продуктов с высокой концентрацией полиненасыщенных жиров (растительное масло, морепродукты) для нормализации холестерина в крови.


Полезны занятия физкультурой, пешие прогулки, отказ от вредных привычек, что значительно улучшает состояние здоровья. Дыхательная гимнастика показана при появлении пневмосклероза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: