Синусовая аритмия сердца: что это такое, чем опасна, симптомы и экг

Что значит «синусовая аритмия»?

Синусовая аритмия

Одним из самых интересных явлений в кардиологии выступает синусовая аритмия, выражающаяся в неравных промежутках между сердечными сокращениями. Замедление или учащение деятельности сердца, связанное с работой дыхательной системы, – это вполне нормальный процесс, наблюдаемый у здоровых людей, особенно в молодом возрасте.

Достаточно часто синусовая аритмия может быть вызвана нарушением электролитного состава крови, а именно, с нехваткой элементов калия, кальция и магния. При недостатке калия и магния мышца сердца плохо расслабляется. Находясь в состоянии спазма, сердечной мышце трудно получить необходимые питательные вещества и кислород, поставляемые кровью.

Классификация

Синусовая аритмия сердца – что это такое? Нарушение периодичности возбуждения синусового узла, который является основным в регуляции синхронных сокращений различных отделов сердечной мышцы, приводит к этому заболеванию. Диагноз аритмии устанавливается на основании жалоб и результатов ЭКГ.

По взаимосвязи с процессом дыхания бывает синусовая дыхательная аритмия и аритмия, которая проявляется вне зависимости от дыхания.Первая является функциональной и проявляется увеличением в 2 раза количества сердечных сокращений при вдохе и уменьшением – при выдохе. Возникает при нарушении кровенаполнения полостей сердца или неправильным возбуждением блуждающего нерва.

Может вызываться стрессами, физической перегрузкой, приемом некоторых лекарств, гормональными сбоями в организме (при климактерическом синдроме), курением, приемом алкоголя. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, а изменения выявляются только при аускультации сердца и на ЭКГ после форсированного дыхания (намеренное удлинение вдоха и выдоха), то требуется только наблюдение.

Второй тип чаще всего возникает на фоне пороков развития, инфекционных, системных болезней, интоксикаций, заболеваний сердца, печени, щитовидной железы, опухолей мозга или как наследственная предрасположенность.

Классифицируют в зависимости от частоты сердечных сокращений на физиологическую, тахиаритмию, брадиаритмию, экстрасистолию.

Дыхательная аритмия – это не отклонение. Чаще всего наблюдается у детей и подростков. Сопровождается ускорением частоты сердечных сокращений на вдохе и замедлением на выдохе. У взрослого пациента может возникнуть на фоне болезней мозга и нервной системы, перенесенной тяжелой инфекции.

Тахиаритмия

При тахиаритмии сердце не наполняется кровью полностью, сердцебиение превышает 85-95 уд/мин, чувствуется нехватка воздуха. Иногда пульс не становится реже, даже если человек спокоен или спит. Ряд пациентов могут не заметить описанные симптомы. Наблюдается нарушение кровотока, негативное воздействие на внутренние органы.

В группу риска попадают люди с дисфункцией щитовидной железы и вегетативной нервной системы. Синусовая тахиаритмия является наиболее безопасной. Осложнения возникают в редких случаях, при отсутствии качественного лечения и воздействии негативных факторов.

Брадиаритмия

При брадиаритмии замедляется выработка регулярных и нерегулярных электрических импульсов, а также желудочковый ритм. Частота сердечных сокращение уменьшается до 55 ударов в минуту и реже. Наблюдается при диетах, длительном голодании, повышенном внутричерепном давлении, дисфункции щитовидной железы. Если ЧСС снизится до 45-40 ударов в минуту, пациент может потерять сознание. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – один из вариантов нарушения ритма сердца, при котором наблюдается внеочередное сокращение всего сердца или экстрасистол. Ощущается сильный толчок, сердце замирает, возникает тревога, не хватает воздуха. Снижается сердечный выброс, уменьшается мозговой и коронарный кровоток. В результате может возникнуть стенокардия, обморок, парез, мерцательная аритмия, внезапная сердечная смерть.

Идиопатическая экстрасистолия эпизодически встречается даже у здорового человека. При органических экстрасистолиях наблюдается поражение миокарда: инфаркт, кардиосклероз, миокардит, пороки развития, ишемическая болезнь сердца.

Стадии

Выделяют 3 основные стадии развития:

  1. симптомы отсутствуют или беспокоят очень редко, устраняются самостоятельно. У пожилых людей, подростков, спортсменов могут наблюдаться нарушения дыхания, что требует консультации врача;
  2. пациент жалуется на слабость, отдышку, утомляемость. Аритмия протекает на фоне других болезней сердечно-сосудистой системы;
  3. симптомы 2 стадии усугубляются. Отсутствие своевременной терапии чревато осложнениями.

Легкое течение чаще всего не проявляется, является особенностью организма, часто возникает в пожилом возрасте.

Особенности у подростков

Синусовая аритмия на электрокардиограмме

Синусовая аритмия часто наблюдается у детей в физиологической (дыхательной) форме. Такое состояние сопровождается замиранием сердца, ощущением, что его биение приостанавливается, а затем возобновляется с удвоенной силой.

Вызвать может сбой системы, которая принимает участие в образовании и проведении импульсов, а также:

  • особенности внутриутробного развития, которые привели к порокам и заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • продолжительное обезвоживание;
  • воздействие новообразований;
  • сильные интоксикации организма (вакцинации, использование медикаментов);
  • развитие вегетососудистой дистонии.

В группу риска попадают дети 4-8 месяцев, дошкольники с 3,5 до 4,5 лет, школьники старше 7 лет. Ребенок младшего возраста не может точно сформулировать, какой симптом его беспокоит. Родителям важно внимательно следить за состоянием здоровья малыша.

Консультации педиатра требует развитие таких проявлений:

  • синюшности отдельных участков тела: ногтевые пластины, носогубные складки, стопы. Кожные покровы при этом бледные;
  • повышенного потоотделения;
  • нарушений сознания;
  • повышенного беспокойства или вялости, апатичности;
  • снижения аппетита, вплоть до полного отказа от грудного молока или любой другой пищи;
  • продолжительных нарушений сна: ребенок часто просыпается и подолгу плачет;
  • развития отдышки при минимальных физических нагрузках: ползании, подъемах, ходьбе.

Золотой стандарт диагностики сердечно-сосудистых нарушений – проведение электрокардиограммы. Для того, чтобы получить максимально точные результаты важно проследить, чтобы процедура была проведена корректно. Если ребенок взволнован и напуган, находится в неудобном положении, результаты могут быть искажены. Маленький пациент должен находиться в максимальной комфортных условиях, не испытывать эмоционального давления или перенапряжения. Дополнительно назначают эхокардиограмму, анализ крови.

Лечение начинают с организации режима дня. Малыш должен спать достаточное количество часов, правильно и сбалансированно питаться. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переедал перед сном, в рационе должна преобладать растительная пища. Показан массаж воротниковой зоны, продолжительные прогулки на свежем воздухе. Не стоит игнорировать плановые осмотры у врачей.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный: аритмия проходит самостоятельно, без задействования дополнительных средств терапии. При тяжелом течении есть вероятность осложнений в виде сердечной недостаточности, асистолии, фибрилляции.

У подростков может наблюдаться в результате гормональной перестройки. Могут внезапно возникать перебои сердца, не хватает воздуха, ощущается слабость, головокружение. Подобная болезнь также может быть спровоцирована болезнями сердца, нарушениями иннервации, воздействием медикаментов, токсических веществ. Возникают жалобы на упадок сил, перебои сердца, головокружение, болевые ощущения в области груди. Часто учащается сердцебиение и ухудшается самочувствие после физических нагрузок.

sinusovaja-aritmija-serdca-chto-eto

Подросткам старше 12 лет рекомендовано периодически посещать кардиолога, делать электрокардиограмму. Также необходимо проверить показатели гормонального фона, провести электрофизиологические исследования. В процессе проведения стресс-теста результаты ЭКГ фиксируют на фоне физической нагрузки. При ортостатических пробах давления, пульс и другие показатели определяют, когда пациент переходит из положения лежа в положение сидя или стоя.

Если выявлена дыхательная аритмия проведение специфического лечения не требуется. В остальных случаях стратегию терапии подбирают в зависимости от полученных результатов диагностики, наличия сопутствующих симптомов.

Для профилактики подросткам рекомендовано:

  • исключить стрессы
  • правильно питаться: ввести в рацион клетчатку, которой богаты овощи, фрукты, салатные листья, ягоды. Отказаться от жаренной, тяжелой пищи, консервов, минимизировать животные жиры
  • соблюдать режим труда и отдыха
  • следить за весом
  • воздерживаться от продолжительного пребывания за компьютером
  • принимать лекарства только после консультации с врачом
  • воздерживаться от вредных привычек: употребления алкоголя, курения, напитков на основе кофеина

Необходимо своевременно лечить любые нарушения функционирования внутренних органов и обращаться к специалистам при первых признаках заболевания. При необходимости медикаментозного лечения врач может рекомендовать прием антиаритмических препаратов, обезболивающих и седативных средств, витаминных комплексов.

У детей факторами, провоцирующими данное заболевание, обычно являются наследственность, врожденные нарушения работы сердца, приобретенные патологии сердечной деятельности, последствия перенесенных заболеваний. Особое значение имеет фактор наследственности.

Приобретенные аритмии могут развиться вследствие сильных эмоциональных потрясений. У подростков данная патология фиксируется в период полового созревания. Причина явления – повышенная функция работы гормонопродуцирующих органов.

Основные симптомы

Симптомы проявляются в зависимости от стадии патологического процесса. Пациент жалуется, что сердце бьется неровно и время от времени замирает, периодически может останавливаться на несколько секунд, после чего начинает биться быстрее.

Характерный симптом сопровождается:

  • нехваткой воздуха
  • болью в левой части грудины, которая может иррадировать в верхние конечности
  • отдышкой
  • головокружением
  • слабостью

Конечности становятся холодными, ощущается пульсация в области висков, пациент не может глубоко вдохнуть.

Чаще всего сбои в работе синусно-предсердного узла приводят к:

  • усталости;
  • пароксизмам головокружений;
  • предобморочным или обморочным состояниям.

Чаще всего такие симптомы возникают из-за длительных внезапных пауз между сокращениями сердца. Паузы при этом случаются в результате того, что синусовые импульсы либо вовсе не возникают, либо не передаются через ткани из-за блокады, что означает – синусовая аритмия здесь однозначно присутствует.

Тем не менее, эти события следует обсудить с кардиологом, если они начинают возникать часто. Ведь синусовая аритмия сердца чем опасна – на неё многие не обращают внимания, хотя она может быть спутницей других серьёзных заболеваний.

Более серьёзные и явные симптомы нужно безотлагательно и объективно оценивать в кардиологическом отделении больницы. К таким симптомам врачи причисляют:

  • необъяснимую одышку;
  • внезапные обмороки;
  • частое потемнение в глазах;
  • явное ощущение, что сердце бьётся слишком быстро или слишком медленно.

Особенности течения синусовой аритмии у беременных

При беременности изменяется гормональный фон, деятельность нервной системы, сердце подвергается повышенной нагрузке, и поэтому возможны нарушения в деятельности сердечной мышцы. А это опасно для физиологического протекания беременности и полноценного развития плода.

Синусовая аритмия сердца: что это такое, чем опасна, симптомы и экг

Поэтому при постановке на учет обязательно проводится ЭКГ для выявления патологических состояний сердечно-сосудистой системы. Причинами синусовой аритмии при беременности являются:

  • внешние факторы: вредные привычки, неполноценное или неправильное питание, стрессы, переутомление.
  • внутренние факторы: незначительное изменение в деятельности любой системы или органа.
  • наследственная предрасположенность.

Диагностирование аритмии

Основные симптомы, вызывающие подозрение на синусовую аритмию, могут быть присущи и другим болезням сердца. Поэтому, прежде чем поставить диагноз, назначается ЭКГ. Это главная возможность выявления болезни, так как ее не всегда удается распознать по симптомам, которые могут быть слабо выраженными.

Хотя сама по себе синусовая аритмия не представляет серьезной опасности для жизни человека, ее приступы могут доставлять беспокойство и дискомфорт из-за частых «сердцебиений». Снизить неприятные ощущения можно, отказавшись от некоторых привычек, которые могут ее провоцировать, например, утренний кофе, крепкий чай, курение, употребление алкоголя.

Как и при всех болезнях сердца, главной профилактикой синусной аритмии является здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками и занятиями плаванием, и щадящими видами спорта. Важно следить за питанием, чтобы держать свой вес в норме, и не злоупотреблять пищей, повышающей в крови уровень холестерина.

Возможные осложнения

Сама по себе синусовая аритмия опасности для пациента не представляет. Осложнения могут возникать вод воздействием первопричинных болезней, вызывающих ее развитие. Поэтому очень важно выявить патологию, вызывающую сбой сердечного ритма и направить усилия на ее лечение. Отсутствие своевременной терапии может привести к сердечной недостаточности – состоянию, при котором сердце теряет способность полноценно перекачивать кровь.

Периодическая смена ритма сердечных ударов может привести к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, результатом чего становится уменьшение объема крови и ухудшение питания тканей. От этого может пострадать головной мозг. Пациенты нередко жалуются на головокружения и обмороки.

Нарушения коронарного кровотока может впоследствии стать причиной прогрессирующей с возрастом сердечной недостаточности.

Способы лечения

Нужно ли лечить синусовую аритмию может определить только врач после получения результатов диагностики. Лечение не назначают в следующих случаях:

  • если выявлены нарушения, носящие умеренный характер;
  • источник синусовой аритмии является внешним, например, курение;
  • отклонения от нормы незначительны.

После необходимого обследования, доктор составляет индивидуальную программу лечения. Если нарушения синусового ритма вызваны сердечными недугами или патологиями в других органах, то необходимо, в первую очередь, направить лечение на них.

Медикаменты:

  • ноотропы, снижающие нервное возбуждение и улучшающие микроциркуляцию крови (глицин);
  • Аспаркам, в составе которого магний и калий, или витаминные комплексы, с повышенной дозировкой этих микроэлементов;
  • метаболические препараты, улучшающие обмен веществ в сердечной мышце (Омакор, Триметазидин);
  • седативные препараты, успокаивающие нервную систему (пустырник и другие лекарства на растительной основе);
  • антиаритмические лекарственные средства назначаются в случае выраженной аритмии (Аймалин);
  • атропиносодержащие препараты при синусовой брадикардии;
  • бета-блокаторы при тахиаритмии (Биспорол, Анаприлин).

Если источниками синусовой аритмии являются болезни сердца, то можно радикально воздействовать на патологию посредством операции. Хирургическое вмешательство направлено на следующие цели:

  • компенсировать дисфункцию синусового узла кардиостимулятором;
  • разрушить участок миокарда, нарушающего проводимость импульсов.

Как лечить синусовую аритмию могут подсказать народные целители. Полезно употреблять в пищу грецкие орехи, изюм, курагу, мед, лук, яблоки, спаржу, груши и виноград. Из трав полезны календула, мята, плоды шиповника, боярышник (цветки и плоды), донник, лаванда, укроп, листья ежевики, корни одуванчика, сельдерей.

В домашних условиях можно готовить настойки и отвары из этих растений. Перед лечением с помощью рецептов народной медицины,нужно получить консультацию у врача. Если у человека внезапно случился приступ, то следует вызвать скорую помощь. Пока едут специалисты, нужно дать больному успокаивающие препараты: пустырник, валокордин или аналогичные лекарства.

Диагностика

При подозрении на аритмию требуется комплексная диагностика:

  • проведение электрокардиографии;
  • исследование лабораторных показателей: ТТГ, Т3, Т4 (щитовидная железа), биохимический анализ крови. Позволяет выявить первопричину развития синусовой аритмии, связанную с гормональной перестройкой или другими заболеваниями;
  • эпизодический и холтеровский мониторинг. На протяжении 24 часов пациент носит портативный аппарат, измеряющий колебания сердечных ритмов. Полученные результаты фиксируют в отдельную тетрадь, где также отмечают, что пациент делал в течение дня: в котором часу принимал пищу, спал, делала упражнения, ощущал ухудшение состояния, пробуждался ночью и т.д.;
  • тесты с нагрузками;
  • ультразвуковая диагностика сердца, позволяющая выявить причину брадикардии;
  • ортостатические пробы;
  • электрофизиологические исследования;

При общем осмотре проверяют пульс, прослушивают и простукивают сердце. Проводят устный опрос пациента относительно возникающих перебоев сердечной деятельности, «замирания», слабости, отдышки. Исследуют, какие болезни есть в анамнезе пациента, уточняют вероятность наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым нарушениям. Расспрашивают про жилищно-бытовые, а также условия труда и отдыха, психоэмоциональное состояние, наличие вредных привычек.

При обнаружении признаков, свойственных аритмии, больному необходимо обратиться к кардиологу. Специалист проведет опрос и осмотр пациента, чтобы выяснить интересующие его моменты и направит на электрокардиографию (ЭКГ). Суть обследования заключается в оценивании состояния сердечной мышцы и ее работоспособности. Расшифровка полученных результатов позволит узнать форму сбоя и его тяжесть.

Во время процедуры больного просят лечь на кушетку и прикладывают к груди и конечностям электроды. Готова электрокардиограмма будет через 10-15 минут. На протяжении всего времени аппарат записывает частоту сокращений и фиксирует сбои. Отличаются нормальные показатели от синусовой аритмии укорочением или удлинением интервалов R-R.

Кардиограмма является надежным способом диагностики аритмии, но иногда ее недостаточно. В таком случае врач назначит следующие обследования:

  • коронарография;
  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца;
  • ЭКГ с физической нагрузкой;
  • рентген грудного отдела;
  • магнитно-резонансная томография.

Народные средства для лечения

Синусовая аритмия сердца

Аритмию можно вылечить прекрасными народными средствами. Для этой цели идеально подходят травы с седативным действием, антиоксидантным, а также растения, которые увеличивают приток крови к сердцу, снижают артериальное давление:

  1. Такой травой является боярышник, который благоприятно влияет на сердце и сосуды, а также нервную систему. Боярышник помогает укрепить сердечную мышцу , таким образом, предотвращая болезни сердца. Он улучшает кровообращение и уменьшает потребность в кислороде. Суточная доза составляет 240-480 мг.
  2. Пустырник также идеально подходит для лечения аритмии. Он устраняет тахикардию, нормализует сердечный ритм, и в целом улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
  3. Липа сердцевидная оказывает сосудорасширяющее действие, гипотензивное. Растение эффективно в борьбе с коронарным кризисом, стенокардией, аритмией.
  4. Барбарис является иммуностимулятором и натуральным антибиотиком, что помогает укрепить здоровье. Также барбарис в сочетании с астрагалом можно использовать для лечения аритмии.

Специалисты также рекомендуют использовать продукты с антиаритмичным действием, это такие как:

  • сельдерей,
  • петрушка,
  • укроп,
  • чеснок,
  • дягиль,
  • сок лимона,
  • моркови,
  • яблока,
  • апельсина.

Народный рецепт: натрите 0,5 кг лимонов и смешайте с таким же количеством меда и 20 абрикосовых косточек (порошок). Принимайте средство до еды по 1 столовой ложке 2 раза в день. При сердечной аритмии народная медицина рекомендует пить свежий сок черной редьки. Редьку натереть, отжать сок через марлю, смешать сок с медом (1:1). Принимать состав по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Первая помощь

При внезапном приступе необходимо корректно оказать пациенту первую помощь:

  • незамедлительно вызывать Скорую помощь;
  • до приезда машины проветрить помещение, обеспечить поступление достаточного количества свежего воздуха;
  • успокоить пострадавшего, использовать травяные седативные препарату (настойку пустырника);
  • если человек в сознании, попросить его глубоко вдохнуть ртом, задержать дыхание и натужиться. Задержаться в таком положении на 4-8 секунд, медленно выдохнуть ртом, свернув губы трубочкой. Повторить описанное упражнение 4-5 раз. Такой способ активизирует парасимпатическую нервную систему, замедлить ЧСС, устранить сердечные перебои;
  • массажировать синокаротидную зону – пространство под нижней челюстью, разделяющее наружные и внутренние ветви общей сонной артерии. Массаж делают большим пальцем реки на протяжении нескольких минут;
  • для нормализации пульса попросить пациента сесть, закрыть глаза и начать считать удары сердца вслух;
  • при нарушениях сознания наклонить голову вперед, проследить, чтобы шею ничего не сдавливало;
  • в случае необходимости, делать искусственное дыхание.

Можно осторожно надавить на глазные яблоки на протяжении 30-60 секунд. Повторить через несколько минут. Такой метод способствует нормализации частоты сердечных сокращений, сердечного ритма. Окажет положительное действие, если приступ спровоцирован стрессовой ситуацией, переутомлением или другим состоянием, не связанным с нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Предотвращение рецидивов и методы профилактики:

  • положительные эмоции и хорошее настроение;
  • избегание стрессов; избегание больших нагрузок на сердце;
  • щадящий режим и максимально спокойная обстановка;
  • лечение сопутствующих болезней;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Синусовая тахиаритмия

Для профилактики необходимо соблюдать режим труда и отдыха, воздерживаться от психоэмоциональных перенапряжений. Полезны умеренные физические нагрузки, дыхательные практики, продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе не менее 3-4 раз в неделю. Стоит пересмотреть рацион питания и обогатить его продуктами, богатыми омега-3 и омега-6 полиненасыщенными жирными кислотами, листовыми овощами, ягодами, клетчаткой. Рекомендовано воздерживаться от жаренного, копченостей, консервов, спиртных напитков, курения.

Прием лекарств можно осуществлять только по назначают и под наблюдением врача. при первых проявлениях дисфункции сердечно-сосудистой системы рекомендовано обратиться к кардиологу и пройти комплексную диагностику. Сопутствующие патологии организма также следует лечить качественно и своевременно.

Синусовая аритмия – состояние, которое требует внимательного отношения к собственному здоровью. Своевременная консультация кардиолога, коррекция питания и образа жизни позволяет уменьшить вероятность осложнений, продлить жизнь и улучшить ее качество. Пациенты с тяжелыми формами должны находиться под постоянным наблюдением врачей, проходит курсовое лечение в стационарных условиях.

Причины синусовой аритмии у взрослых

Если синусовая аритмия не является патологической, то лечить ее не нужно, симптомы проходят самостоятельно. Но в некоторых случаях состояние говорит о нарушении функциональности сердца. Выделяют следующие причины развития синусовой аритмии:

  • ишемическое заболевание сердца формируется из-за плохого питания сердечной мышцы, недостаточного поступления кислорода;
  • ослабление функциональности органа, а также инфаркт;
  • кардиомиопатия характеризуется структурными изменениями в мышце;
  • нарушение функций нервной системы (симптомы при этом имеют умеренный характер);
  • дыхательный фактор — гипоксическая дисфункция при астме или бронхите;
  • патологии надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с функциональностью щитовидной железы;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • беременность (синусный ритм нормализуется после рождения малыша);
  • половое созревание, когда меняется гормональный фон;
  • заболевание пищеварительной системы;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками, химическими веществами;
  • патологии позвоночного столба;
  • порок внутриутробного развития;
  • длительное присутствие инфекционного процесса в организме;
  • повышение артериального давления (гипертензия);
  • оперативное вмешательство на сердце в анамнезе;
  • нарушение баланса магния и калия в организме.

Спровоцировать синусовую аритмию может и ВСД. При этом наблюдается нарушение взаимодействия между парасимпатической и симпатической нервной системой. Негативным фактором также является кислородное голодание тканей.

Основные симптомы

Что же это такое синусная аритмия сердца и как она проявляется у человека? Признаки, на которые следует обратить внимание:

  1. Боли умеренного характера слева, а также ощущение дискомфорта в этой области.
  2. Одышка как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя.
  3. Ощущение нехватки воздуха, что вызывает у пациента тревогу, а иногда и приступ паники, усугубляя его состояние еще больше.
  4. У человека появляются перебои в работе сердца: задержка пульсации, толчки в груди.
  5. Общая слабость, а также быстрая утомляемость.
  6. Походка становится шаткой (иногда не получается даже встать).
  7. Головокружение.
  8. Вегетативные расстройства вследствие нарушения кровообращения в головном мозге.
  9. Конечности становятся холодными.
  10. Пульсация в области висков.

Синусовая аритмия может развиваться даже у маленьких детей. Например, у грудничка синеет кожа, он становится вялым или слишком возбужденным. Аппетит снижается, присутствуют частые срыгивания. Из-за этого малыш слабо прибавляет в весе.

Выраженная аритмия способна проявляться очень ярко и представляет опасность для жизни пациента.

ЭКГ Кардиограмма фиксирует изменение частоты сокращений сердца.
Холтеровский мониторинг Больной носит специальное приспособление, которое измеряет ритм органа на протяжении суток. Кроме этого, пациент должен фиксировать все свои действия, передвижения, прием пищи (с указанием тех блюд, которые были съедены). Далее производится расшифровка полученного результата.
УЗИ Представленная процедура позволяет исследовать реальное строение сердца, определить структурные изменения в его тканях.
Анализы крови и мочи Благодаря им вычисляется уровень гормонов, определяется наличие инфекционного процесса в организме. Также важно выяснить, сколько гемоглобина содержится в крови.
Внешний осмотр пациента и прослушивание грудной клетки Манипуляции позволяют более точно установить диагноз. Врач постарается выяснить причины появления патологии. Для этого он собирает анамнез.
Ортостатическая проба По разнице между частотой пульса в положении лежа и стоя судят о реакции сердца на нагрузку при изменении положения тела. Это необходимо для оценивания функционального состояния регуляторных механизмов, а также выявляет тренированность организма.
Тест с нагрузкой Пациенту предлагается пройтись по беговой дорожке. При этом прослушивается сердечный ритм. Если нагрузка вызывает его ускорение, это еще может быть вариантом нормы. Наличие дополнительных симптомов, длительное сохранение аритмии свидетельствуют о нарушении.

Диагностика синусовой аритмии сердца должна быть дифференциальной, чтобы отличить ее от других не менее опасных патологий. Это позволит правильно выбрать курс лечения и предотвратить развитие осложнений.

Лечение

Синусовая аритмия в подростковом возрасте

Существуют определенные принципы терапии синусовой аритмии сердца. Прежде всего, человеку необходимо правильно питаться, заниматься физкультурой (с умеренной нагрузкой). Во время лечения и в дальнейшем важно избегать стрессовых ситуаций. При выраженной синусовой аритмии требуется комбинированная терапия.

Лечение тяжелых форм патологии не обходится без лекарственных средств. Врач чаще всего назначает:

  1. Седативные препараты — «Персен».
  2. Транквилизаторы — «Релиум» (в особо сложных случаях).
  3. Бета-адреноблокаторы — «Метопролол». Этот препарат способен снизить скорость и силу сердечных сокращений. Достичь такого эффекта удается устранением влияния возбуждающих медиаторов.
  4. Блокираторы кальциевых каналов — «Верапамил».
  5. Блокираторы калиевых каналов — «Сотагексал». При этом рефлекторный период, во время которого миокард не реагирует на возбуждающие стимулы, увеличивается.
  6. Средства, содержащие калий и магний, — «Аспаркам». Такие медикаменты помогают восстановить нормальную работу нервной системы, неполадки с которой часто провоцируют синусовую аритмию.
  7. Препараты, разжижающие кровь, — «Кумадин». Принимать их следует осторожно, чтобы не вызвать кровотечение.
  8. Поливитаминные препараты, поддерживающие функциональность сердца.
  9. Сосудорасширяющие — «Трентал».

Любые лекарственные средства могут вызывать побочные эффекты. Если таблетки при аритмии не помогают, а пациент находится в бессознательном состоянии, то ему внутривенно вводятся «Лидокаин», «Кордарон».

Дополнительно используются физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, тепловые аппликации. В сложных случаях синусовой аритмии пациенту может быть установлен кардиостимулятор. Также практикуется оперативное вмешательство. Оно необходимо в случае наличия нескольких патологий, угрожающих жизни. Процедура является небезопасной, но эффективной.

Народные методы

Одними только таблетками достичь положительного результата не получится, так как они небезопасны и нарушают функциональность других систем. На помощь придут народные способы терапии. Отвары трав действуют мягче и при комплексном лечении позволяют быстрее справиться с проблемой. Но использование любых средств требует разрешения врача. Полезными будут такие рецепты:

  1. Отвар пустырника. Понадобится 1 ст. л. травы и стакан кипятка. После настаивания весь объем нужно выпить в течение дня.
  2. Сок серной редьки. Жидкость способствует укреплению сердечной мышцы. Овощ измельчается, из кашицы выдавливается сок и смешивается с таким же количеством меда. Принимается средство по 1 ст. л. трижды в день.
  3. Настой мелиссы. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка. Через полчаса жидкость процеживается и принимается трижды в день перед едой по полстакана.
  4. Экстракт элеутерококка (жидкий). Пьют его по 20 капель за полчаса до приема пищи.

Домашний способ лечения не является единственно возможным. Его лучше комбинировать с назначенной медикаментозной терапией.

Опасность патологии

Важно знать, чем опасны синусовые аритмии сердца, чтобы предупредить серьезные осложнения. Если беспорядочная работа органа является патологией, то она способна спровоцировать такие болезни:

  • внезапная остановка сердца (при отсутствии медицинской помощи человек погибает);
  • инфаркт или инсульт;
  • нарушение мозгового кровообращения, которое постепенно разрушает орган и влияет на функциональность всего организма;
  • тромбоэмболия;
  • отек легких;
  • коматозное состояние.

Эти патологии несут прямую угрозу для жизни пациента. При запущенной форме аритмии они способны проявиться в любой момент. Это говорит о том, что заболевание сердечной мышцы должно наблюдаться кардиологом, даже если оно незначительное. В таком случае возможно предупредить преждевременную утрату функциональности органа.

Статистика инсульта

Профилактика предусматривает соблюдение назначений специалистов:

  1. Избегание стрессов, постоянные хорошие эмоции.
  2. При наличии наследственной склонности к возникновению патологий сердечной мышцы противопоказан тяжелый спорт. Но легкие физические нагрузки должны присутствовать.
  3. Следует отказаться от любых вредных привычек, а также важна отладка рациона питания.
  4. Необходимо медикаментозно поддерживать сердце при помощи поливитаминных комплексов.
  5. Своевременное прохождение профилактических осмотров.

Синусовая аритмия не всегда бывает опасна для жизни и здоровья. Но чтобы она не стала патологией, нужно предпринять соответствующие профилактические меры.

Что означает синусовая аритмия и чем она опасна

Сердце человека сокращается благодаря наличию в нем особых клеток, называемых атипичными кардиомиоцитами. Они составляют проводящую систему сердца. В этих клетках возникает и распространяется нервный импульс, передающий его мышечным волокнам. Синусовый узел является своеобразным «дирижером» всей этой системы. По его команде работает весь орган.

При синусовой аритмии сердце сокращается то быстрее, то медленнее, чем обычно (ЧСС может быть больше 90 или меньше 60 ударов в минуту). Это происходит из-за неравномерного образования нервных импульсов.

Такие «неполадки» в работе водителя ритма могут быть обусловлены разными механизмами – повреждением синусного узла, изменением тонуса симпатического и парасимпатического отделов нервной системы, а точнее, разбалансировкой их влияний и т.д.

Прогноз для жизни при синусовой аритмии практически всегда благоприятный.

Синусовая аритмия не обязательно означает что-то плохое. Сбой в работе может возникать и по физиологическим причинам. Например, существует так называемая дыхательная синусная аритмия.

Ее появление объясняется тем, что во время вдоха усиливается влияние симпатической нервной системы, а во время выдоха – парасимпатической.

Поэтому сердцебиение сначала немного ускоряется, а на выдохе несколько замедляется.

Дыхательная синусовая аритмия особенно часто встречается у детей и подростков возрастом до 14 лет. Она проходит совсем незаметно и не представляет никакой угрозы для здоровья и жизни человека.

Иногда синусовая аритмия появляется в момент засыпания и пробуждения у людей преклонного возраста. Это обусловлено тем, что корковые центры головного мозга постепенно утрачивают контроль над структурами, которые регулируют деятельность синусного узла.

Патологическая СА может быть вызвана как заболеваниями сердца, так и различными внешними неблагоприятными воздействиями, косвенно влияющими на работу синусного узла.

Внесердечные причины СА:

  • постоянный стресс или внезапный испуг;
  • вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония или по-другому «синдром автономной дизрегуляции»;
  • невротические состояния;
  • чрезмерное употребление кофе, спиртных напитков, курение;
  • интенсивные занятия спортом;
  • прием медикаментов – антидепрессантов, психостимуляторов, сердечных гликозидов и даже средств для лечения нарушений ритма;
  • эндокринологические заболевания – сюда в первую очередь относятся гипертиреоз (увеличенная функция щитовидной железы) и сахарный диабет. СА при диабете обусловлена тем, что длительное повышенное содержание сахара в крови повреждает нервные окончания, в том числе и сердечные;
  • анемия (чаще железодефицитная);
  • любые инфекционные болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • дисплазия соединительной ткани – наследственное заболевание, при котором у человека сильно гнутся суставы в разные стороны. Такие люди часто страдают незначительными нарушениями ритма сердца, в том числе и СА.

Сердечные причины включают различные органические кардиологические патологии:

  • инфекционные (чаще вирусные) миокардиты;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • кардиомиопатии;
  • ишемическую болезнь сердца (стенокардию или острый инфаркт миокарда);
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • диффузный или очаговый миокардиосклероз.

Симптомы и ощущения

Так как работа сердца при СА сильно не нарушается, и главная его функция (перекачивание крови) сохраняется на должном уровне, у подавляющего большинства людей синусовая аритмия проходит абсолютно незаметно.

Выраженная синусовая аритмия нередко сопровождается ощущениями замирания или неправильной работы сердца, головокружением, потемнением в глазах. В своей практике я постоянно встречаю людей с повышенной чувствительностью и возбудимостью нервной системы, склонных к ипохондрии.

Даже при незначительной СА они могут испытывать тревогу, страх, дискомфорт в груди. У них проступает холодный пот на лбу, бледнеет кожа, зябнут руки и ноги, появляется чувство нехватки воздуха. Они могут упасть в обморок.

Как правило, это люди, страдающие нейроциркуляторной дистонией.

В этом случае возникают боли, ощущение жжения или сжатия в сердце, усиливается одышка, возникает отечность лодыжек и голеней. Это происходит из-за ухудшения кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы).

Развитие узлового зоба

Однако стоит отметить, что такие тяжелые последствия синусовой аритмии случаются крайне редко, особенно по сравнению с другими нарушениями ритма.

Внезапное появление синусовой аритмии в основном возникает у людей, страдающих заболеваниями сердца. Чтобы снять приступ, можно попробовать применить специальные методы, усиливающие влияние парасимпатической нервной системы путем раздражения блуждающего нерва. Такие приемы называются вагусными пробами:

  • проба Вальсальвы – нужно на максимально возможном выдохе раздуть щеки в течение 30 секунд;
  • массаж каротидного синуса – надо нащупать сонную артерию на шее около угла нижней челюсти и начать на нее надавливать и массировать. Но делать это нужно только с одной стороны, иначе есть риск создать препятствие току крови к головному мозгу и потерять сознание;
  • форсированный кашель – быстро и сильно кашлять;
  • холодовая проба – опускание лица в тазик, наполненный холодной водой.

Однако с вагусными пробами стоит быть очень осторожным, так как они устраняют только учащенное сердцебиение и могут сильно его замедлить, что может быть опасно.

Необходимо также измерить свое артериальное давление. Если оно ниже, чем 90/60 мм рт.ст., то вагусные пробы лучше не проводить.

Поэтому первое, что нужно сделать для снятия приступа СА, – это обратиться к врачу. При очень плохом самочувствии следует вызвать «Скорую помощь».

Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!

Синусовую аритмию очень легко распознать на электрокардиограмме. Ее основные признаки:

  • неодинаковое расстояние между зубцами R-R (то увеличенное, то уменьшенное), при этом разница между самым коротким и наиболее длинным интервалом превышает 10% от среднего значения;
  • сохранение синусового ритма – это означает, что перед каждым QRS-комплексом стоит зубец P, который в отведениях II, III, aVF всегда остается положительным.

Чтобы определить, нужно ли в дальнейшем искать причину патологии, я должен отличить дыхательную аритмию от других ее разновидностей. Сделать это достаточно просто. Во время снятия кардиограммы я прошу пациента задержать дыхание. Если ритм при этом полностью нормализуется– это дыхательная аритмия.

Недыхательные формы СА бывают следующими:

  • периодические – когда аритмия возникает постепенно;
  • апериодические – изменение интервалов R-R появляется внезапно. Такая форма чаще встречается у людей, имеющих кардиологические заболевания.

Если у человека на ЭКГ обнаруживается недыхательная СА, я всегда дополнительно назначаю холтеровское (суточное) мониторирование, так как у этих пациентов нередко встречаются и другие нарушения ритма сердца, особенно замедления проводимости (блокады).

Лечение

По причине того, что практически всегда синусная аритмия протекает легко, а порой даже незаметно для самого человека, то обычно специального лечения не требуется.

Вмешиваться стоит, когда у пациента появляются связанные с аритмией симптомы (головокружение, ощущение замирания сердца и т.д.). Но лечить нужно не саму аритмию, а бороться с первопричиной ее возникновения.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек. Своим больным я настоятельно рекомендую прекратить курение и максимально ограничить количество употребляемого алкоголя. Также нужно уменьшить объем выпиваемого кофе до 1 чашки в день.

Сначала я стараюсь ограничиваться растительными препаратами наподобие Персена или Новопассита.

Но если эффекта от их применения нет, я направляю пациентов к неврологу, чтобы тот выписал рецепт на более сильные медикаменты (Сибазон, Реланиум).

Другим больным я рекомендую более тщательное обследование для поиска причины синусовой аритмии – проверить уровень гемоглобина, глюкозы, гормонов щитовидной железы, сделать эхокардиографию (УЗИ сердца) и т.д.

Люди, страдающие дисплазией соединительной ткани, испытывают хронический дефицит магния, который может спровоцировать возникновение СА. Назначение препаратов, содержащих этот элемент (Магне В6, Магнерот), будет эффективным и для лечения, и для профилактики.

И, наконец, если у человека имеется какое-либо заболевание сердца, я акцентирую внимание именно на его лечении – медикаментозно корректирую артериальное давление, подбираю дозировку лекарств при хронической сердечной недостаточности, направляю на хирургическую операцию при тяжелых пороках сердца и т.д.

Хочу представить необычный случай синусовой аритмии. Ко мне обратился молодой человек 24 лет. В последнее время его стали беспокоить неприятные ощущения в области сердца, появилось небольшое головокружение. Пациент не курит, алкоголь не употребляет, никаких лекарств не принимает.

Температура тела нормальная. Когда я стал измерять его пульс, он оказался неритмичным.

Расшифровка кардиограммы — синусовая аритмия. При задержке дыхания нарушение ритма сохранялось. На эхокардиограмме обнаружился пролапс митрального клапана, что является еще одним критерием дисплазии соединительной ткани. В анализе крови отмечалась низкая концентрация магния.

Я назначил препарат Магне В6 и рекомендовал включить в рацион питания продукты, богатые этим микроэлементом (гречку, бананы, орехи, овсянку). При повторном приеме пациент отметил значительное улучшение состояния. Проявления аритмии полностью прекратились.

Лечение синусовой аритмии сердца препараты

Из этой статьи вы узнаете: как и по какой причине развивается синусовая аритмия, и какие симптомы для нее характерны. Как лечат патологию, и что нужно делать, чтобы аритмия не возникала.

Синусовая аритмия – изменение длительности промежутков между сокращениями сердца, возникающее в результате расстройства проведения или генерации электрических импульсов в миокарде (в мышечной системе сердца).

Вялость у ребенка

Ритм сердца может быть как в пределах нормы (60–90 ударов в минуту), так и быть нарушенным: если сердцебиение чаще 90 ударов в минуту – говорят о синусовой тахикардии, если меньше 50 – о синусовой брадикардии.

Аритмии могут иметь разный характер, причины и степень выраженности.

С проблемой можно обратиться к терапевту, однако лечение этой болезни в зависимости от причины может находиться в компетенции кардиолога, невролога или даже психотерапевта.

В сердечной стенке есть синусовый узел, который является источником электрических импульсов, обеспечивающих сокращение мышечной системы сердца – миокарда. После генерации импульс передается по волокнам каждой мышечной клетке органа, в результате они сокращаются.

Этот процесс происходит через определенные (равные) промежутки времени, и в норме имеет частоту 60–90 ударов в минуту. Именно такое проведение импульса обеспечивает равномерное последовательное и согласованное сокращение желудочков и предсердий.

Когда в результате действия неблагоприятных факторов деятельность проводящей системы сердца нарушена, возникает аритмия – нарушение ритма сокращений сердца (оно может быть разной степени тяжести).

Причины недуга

Синусовая аритмия может возникать по трем группам причин.

  • Это стресс, прием лекарств, курение, употребление спиртных напитков.
  • Постоянный стресс и вредные привычки могут привести к необратимой форме нарушения ритма сердца, которая сохраняется и после устранения причин.
  • Под воздействием внешних факторов может возникнуть синусовая аритмия

Беременность, гормональные перестройки в подростковом возрасте.

При физиологических изменениях организма процесс проходит самостоятельно, то есть является обратимым.

3. Заболевания

Это частые причины синусовой аритмии. Примеры патологий:

  • вегето-сосудистая дистония,
  • сердечная недостаточность,
  • гипертония,
  • ишемическая болезнь,
  • астма,
  • инфаркт миокарда,
  • миокардит,
  • кардиомиопатия.

В случае возникновения аритмии из-за болезней она проходит после терапевтического лечения.

Симптомы аритмии

Симптомы синусовой аритмии зависят от степени ее выраженности и частоты сокращений. Если нарушение слабое или умеренное, то симптоматика может отсутствовать.

Если аритмия вызвана серьезными повреждениями сердца и других органов, то несвоевременное лечение может привести тяжелым последствиям. Это:

  • образование тромбов;
  • ишемический инсульт;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • проблемы с дыханием, отек легких;
  • обмороки;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • мерцательная аритмия;
  • остановка сердца.

Предупредить развитие осложнений можно лишь при условии грамотной диагностики и своевременного лечения.

Диагностика аритмии

Постановка диагноза «синусовая аритмия» основана на данных лабораторного и аппаратного обследования. Пациент должен сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализ. Биохимию проводят, когда причины возникновения аритмии не связаны с повреждениями сердца.

  1. Для диагностики в обязательном порядке проводят электрокардиографию (ЭКГ), возможно, с применением физической нагрузки.
  2. Проведение электрокардиографии с применением физической нагрузки
  3. При необходимости назначают дополнительные методы:
  1. рентгенографию грудной клетки;
  2. УЗИ;
  3. МРТ;
  4. коронарографию;
  5. электрофизиологическое обследование.

Информативным методом считают проведение суточного мониторирования сердечной деятельности по Холтеру. Это исследование дает возможность оценить работу сердца в разные моменты жизни человека в течение 24 часов.

Для этого на тело пациента прикрепляют датчики, провода от которых подходят к портативному устройству. Оно имеет небольшой размер, крепится на поясе, и фиксирует все изменения, возникающие в сердце во время ходьбы, приема пищи или лекарств, эмоций, сна и прочего.

Полученные данные обрабатывают и сразу ставят диагноз, либо назначают уточняющие диагностические процедуры.

Суточное мониторирование сердечной деятельности по Холтеру

Лечение

Синусовая аритмия, имеющая слабую или умеренную степень интенсивности (то есть, редкие и не сильно выраженные случаи частоты сокращений сердца ниже 60 или выше 90 ударов в минуту), не требует специфического лечения.

Если причина нарушения ритма – заболевания сердца, то терапия направлена на их устранение. В случае неврологической или психологической природы аритмии – нужно соблюдать профилактические меры. При устойчивой форме можно обратиться за помощью к неврологу или психотерапевту.

Длительная и интенсивная синусовая аритмия (с ежедневными неоднократными приступами в течение длительного времени) приводит к осложнениям, поэтому при такой форме нарушения требуется лечение:

  1. медикаменты (самый распространенный методы лечения);
  2. физиотерапия;
  3. установка кардиостимулятора (при брадикардии);
  • криоабляция или радиочастотная абляция проводящих волокон (при тахикардии) – это процедуры, направленные на разрушение структур, вызывающих патологию с помощью введения катетера и воздействия холодом или радиочастотами.

Лекарственные средства назначает лечащий врач после определения вида нарушения.

  • При аритмии, вызванной стрессовыми ситуациями, показан прием глицина, новопассита, настоек пустырника или валерианы, а также нейролептики.
  • В других случаях могут быть назначены блокаторы калиевых или натриевых каналов, либо бета-адреноблокаторы.
  • Дополнительно рекомендуют поливитаминные препараты и фитотерапию (общеукрепляющую).

Физиотерапия

  • Физические методы лечения аритмии также зависят от ее вида и интенсивности.
  • Показаны: рефлексотерапия, водные процедуры, магнитные и лазерные воздействия.
  • Не используют процедуры, связанные с электрическим полем.
  • Методы физиотерапии при синусовой аритмии

Если синусовая аритмия сердца приобретает стойкий характер, угрожающий здоровью, используют малоинвазивные методы лечения.

При брадикардии проводят вживление кардиостимулятора. Во время значительного снижения частоты сокращений сердечной мышцы (ниже 50) миниатюрный аппарат, находящийся под ключицей, генерирует электрический импульс и посылает его в миокард.

https://www.youtube.com/watch?v=KTWlnDgSJxg

Тахикардию лечат радиочастотной абляцией (разрушение тканей) или криоабляцией проводящей системы сердца. Абляция – разрушение тканей путем воздействия радиочастотных волн или холода. Она включает в себя поиск структур, которые отвечают за патологическую генерацию импульса и его проведение по сердцу, и их деструкцию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: