Лечение — синусовая аритмия сердца

Причины аритмии

Аритмия может выступить и как случайный эпизод и как серьёзное заболевание или один из его симптомов. Причиной нарушения ритма сердца может быть гипертония, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность. В некоторых случаях причина аритмии так и остаётся невыясненной.

Анатомически вызывает синусовую аритмию то, что на синусный узел (именно он ведёт, задаёт ритм сердца) оказывают возбуждающее или угнетающее действие разные звенья нервной системы.

Нарушение синусового ритма говорит о том, что в сердце могут быть блокады либо имеется аритмия. Если сердце бьётся менее пятидесяти или более девяноста ударов в минуту, нужно обратиться к врачу.

Но важно знать, что есть особенность дыхания, при которой сердце может биться быстрее либо медленнее: такой процесс характерен для людей в молодом возрасте и не является отклонением от нормы.

Это так называемая физиологическая аритмия; её просто определить в процессе ЭКГ, задерживая дыхание: при этом такая аритмия исчезает. Спровоцировать аритмию могут такие факторы:

  • инфекция,
  • стресс,
  • переутомление,
  • анемия,
  • заболевание печени,
  • сахарный диабет,
  • заболевания щитовидной железы,
  • употребление наркотиков,
  • алкоголя,
  • курение,
  • злоупотребление крепким кофе,
  • ожирение,
  • запоры,
  • тесная одежда.

У женщин причиной аритмии может быть предменструальный синдром. Свою роль играет наследственность, пожилой возраст, неправильное употребление некоторых медикаментов. Часто синусовая аритмия провоцируется нехваткой калия, магния и кальция в крови.

Существует 5 групп признаков, способствующих нарушению работы сердечной мышцы:

  1. Физиологическая неустойчивая особенность. Проявляется у детей и подростков, из-за неправильного функционирования нервной системы и гиперактивной работы гормонообразующих органов.
  2. Проходит без применения лекарственных препаратов после окончания периода полового созревания. У беременных женщин наступает в связи с увеличением объема крови и повышенной нагрузки на сердце, симптомы исчезают без лечения после рождения ребенка и восстановления организма.

    Критериями диагностики является зарегистрированный нерегулярный синусовый ритм, не ассоциированный с фазами дыхания.

  3. Кардиологические причины, такие как инфаркт миокарда, при котором отмирают участки сердечной мышцы, что приводит к:
    • рубцеванию и неправильной работе сердца;
    • ишемическая болезнь сердца (проявляется в кислородном голодании и нарушении функции перекачивания крови);
    • кардиомиопатия (выражается структурными изменениями в сердце и воспалительными процессами в сердечной мышце).
  4. Причины, не связанные с работой сердца. Чаще всего это вегетососудистая дистония, заболевания органов дыхания и эндокринной системы.
  5. Медикаментозное влияние. Вызывает аритмию при длительном применении препаратов такой классификации, как сердечные гликозиды, диуретические и антиаритмические препараты.
  6. Токсические воздействия. При чрезмерном употреблении алкоголя и курении меняется сердечный ритм, приобретая хронический характер.

Синусовая аритмия может проявляться разными симптомами, в соответствии с частотой сердечных сокращений: при учащенном сердцебиении больной ощущает отдышку, пульсирование в висках, болевые ощущения в сердечной области; при замедленном сердечном ритме фиксируются слабость, головокружение и головные боли.

При лечении этого заболевания нужно помнить, что, в большинстве случаев, такое нарушение в работе сердечной системы – это признак другого заболевания, которое необходимо своевременно обнаружить и устранить для блокирования возможных побочных эффектов.

Одни из главных причин синусовой аритмии – это нарушения сердечной деятельности:

  • Ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся недостаточным кровоснабжением миокарда, что приводит к развитию гипоксии, выражающейся в форме явного болевого синдрома в сердечной области.
  • При инфаркте миокарда также может чётко проявляться синусовая аритмия. Некоторая часть сердечной ткани гибнет при ИМ из-за гипоксии, а в последующем этот участок рубцуется.
  • Сердечная недостаточность приводит к тому, что миокард не может эффективно перекачивать кровь, что также приводит к нарушениям сердечного ритма.
  • При кардиомиопатии проявляются не только признаки синусовой аритмии, но и структурные изменения в миокарде.
  • Врождённые или приобретённые пороки сердца.
  • Воспалительные процессы сердечной мышцы (миокардиты).

Существует целый ряд причин, вызывающих аритмию. Наиболее распространённые из них следующие:

  • Нехватка в рационе калия и магния;
  • Возрастные изменения;
  • Кислородное голодание;
  • Инфекционные заболевания сердца и других органов.

Анатомически вызывает синусовую аритмию то, что на синусный узел (именно он ведёт, задаёт ритм сердца) оказывают возбуждающее или угнетающее действие разные звенья нервной системы. Нарушение синусового ритма говорит о том, что в сердце могут быть блокады либо имеется аритмия.

Если сердце бьётся менее пятидесяти или более девяноста ударов в минуту, нужно обратиться к врачу. Но важно знать, что есть особенность дыхания, при которой сердце может биться быстрее либо медленнее: такой процесс характерен для людей в молодом возрасте и не является отклонением от нормы.

Это так называемая физиологическая аритмия; её просто определить в процессе ЭКГ, задерживая дыхание: при этом такая аритмия исчезает.

Спровоцировать аритмию могут такие факторы: инфекция, стресс, переутомление, анемия, заболевание печени, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, употребление наркотиков, алкоголя, курение, злоупотребление крепким кофе, ожирение, запоры, тесная одежда.

У женщин причиной аритмии может быть предменструальный синдром. Свою роль играет наследственность, пожилой возраст, неправильное употребление некоторых медикаментов.

Часто синусовая аритмия провоцируется нехваткой калия, магния и кальция в крови. При такой недостаточности происходят нарушения сократительной функции сердца, что и вызывает аритмию, а при отсутствии должного внимания и лечения – сердечную недостаточность.

Виды синусовой аритмии

Синусовая аритмия сердца – что это такое? Нарушение периодичности возбуждения синусового узла, который является основным в регуляции синхронных сокращений различных отделов сердечной мышцы, приводит к этому заболеванию. Диагноз аритмии устанавливается на основании жалоб и результатов ЭКГ.

При нарушении ритма сердечных сокращений (выше или ниже нормы), снижении напряжения и наполненности пульсовой волны при исследовании пульса говорят о данном виде аритмии. Особой классификации синусовой аритмии нет, но существует несколько ее разновидностей.

Среди видов синусовой аритмии выделяют тахиаритмию, или синусовую тахикардию; брадиаритмию, или синусовую брадикардию; экстрасистолию. Во время волнения или стресса сердечные удары могут учащаться до более ста (тогда говорят о синусовой тахикардии) или замедляться в покое или во сне до менее шестидесяти (это синусовая брадикардия).

Правда, тахикардия и брадикардия не всегда патологичны. Например, для спортсменов, танцоров, пожилых людей нормой является замедление сердечного ритма в покое.

Синусовая аритмия причины

О тахиаритмии можно говорить тогда, когда в покое сердце колотится, бьётся часто. Среди основных причин синусовой тахикардии — заболевания щитовидной железы и системы кровообращения. Опасна тахиаритмия тем, что может спровоцировать ишемическую болезнь сердца или инфаркт.

При брадиаритмии частота пульса ослаблена. Провоцируют заболевание миокардиты, синдром слабого синусового узла, голодание, эндокринные заболевания.

При экстрасистолии сердечная мышца или её отдельная часть, например, желудочек или предсердие, сокращаются раньше, чем нужно. В основе заболевания – эмоциональные расстройства, повреждение миокарда, дефицит калия в крови, курение, злоупотребление крепким кофе или чаем.

Как правило, при улучшении питания и отказе от вредных привычек болезнь проходит. Среди симптомов этого вида аритмии выделяют такие: сердце как будто замирает, резкие сердечные толчки, ощущение тревоги, состояние недостатка воздуха.

Заболевание у детей

Нарушение сердечного ритма в детском и подростковом возрасте – одна из самых частых причин обращения кардиологу и постановки на диспансерный учет с последующим наблюдением. Однако нужно учитывать возрастные физиологические особенности детского организма: то, что у взрослых может быть однозначно расценено как приступ тахикардии, для ребенка может оказаться полнейшей нормой.

Так, нормальное количество сердечных сокращений у детей разного возраста составляет:

  • 1-2 дня — 123-159 уд/мин;
  • 3-6 дней — 129-166 уд/мин;
  • 1-3 недели — 107-182 уд/мин;
  • 1-2 месяца — 121-179 уд/мин;
  • 3-5 месяцев — 106-186 уд/мин;
  • 6-11 месяцев — 109-169 уд/мин;
  • 1-2 года — 89-150 уд/мин;
  • 3-4 года — 73-137 уд/мин;
  • 5-7 лет — 65-133 уд/мин;
  • 8-11 лет — 62-130 уд/мин;
  • 12-15 лет — 60-119 уд/мин.

Кроме того, развитие и рост внутренних органов у детей происходит неравномерно, поэтому процесс может временно оказывать негативное влияние на органы дыхания, затрудняя их работу. Именно по этой причине синусовую аритмию у здоровых детей называют дыхательной.

Она абсолютно не опасна и требует лишь снижения физических и эмоциональных нагрузок. Почему тогда врачи уделяют так много внимания детским аритмиям? .

Симптоматика проблемы

Следует заметить, что симптомы синусовых аритмий различного типа невероятно разнообразны, равно как и разнообразны причины, вызывающие проблему. Основные проявления и симптомы патологии, их интенсивность напрямую зависят от наличия в организме сопутствующих болезней, от вида самой аритмии.

Синусовая аритмия сердца: что это такое, чем опасна, симптомы и экг

Чаще всего симптомы рассматриваемого недуга могут включать:

  • Развитие умеренных приступообразных болей, ощущения дискомфорта в груди с левой стороны;
  • Появление одышки в покое, ощущения нехватки воздуха, особенно, когда пациент принимает вертикальное положение после отдыха;
  • Развитие ощутимого, дискомфортного сердцебиения, опять же при изменении положения тела;
  • Ощущения перебоев в работе сердца – это могут быть задержки пульсации, ощущения толчков в груди и пр.

Кроме того, при наличии иной серьезной патологии в организме, возможно, провоцирующей развитие аритмии, симптомы недуга могут дополняться иными неприятными ощущениями:

  • Общей слабостьюи разбитостью;
  • Шаткостью походки, вплоть до того, что пациент не может принять вертикальное положение;
  • Головокружениями;
  • Онемениями различных участков тела или иными вегетативными расстройствами.

Многие тут же зададутся вопросом – опасна ли рассматриваемая патология? Практикующие врачи по этому поводу говорят – если состояние нарушений сердечного ритма имеет не агрессивный характер, самостоятельно исчезает в течение короткого промежутка времени, вполне возможно речь идет о варианте физиологической нормы.

Но, если же аритмия чрезмерно агрессивна, если расстройства сердечного ритма не позволяют больному занять вертикальное положение, сопровождаются расстройствами сознания – лечение пациенту необходимо в срочном порядке.

Чаще всего сбои в работе синусно-предсердного узла приводят к:

  • усталости;
  • пароксизмам головокружений;
  • предобморочным или обморочным состояниям.

Синусовая аритмия у детей, подростков, при беременности, экг ...

Важно знать, что часто аритмия протекает бессимптомно. На начальном этапе развития болезни часто выступает такой симптом как отсутствие учащения сердцебиения при физической нагрузке.

Возможны такие признаки нарушения: чувство слишком быстрого или медленного сердцебиения, резкая слабость, усталость, потемнение в глазах, боль в груди, сильная одышка, обморок или полуобморочное состояние.

Хотя эти признаки характерны и для сильного волнения или чувства тревоги, стресса (при этом об аритмии речь не идёт), подобные проявления должны насторожить и заставить обратиться к врачу.

Для диагностики заболевания в больнице обязательно назначат электрокардиограмму, которая и выявит наличие и вид аритмии; при необходимости можно будет сделать УЗИ сердца и изучить сердечный ритм в течение суток.

Диагностика

Основной методикой диагностирования рассматриваемого недуга принято считать электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию и мониторинг ЭКГпри помощипортативного прибора – холтера. Хотя стандартный осмотр и опрос пациента, сбор анамнеза, анализы крови и мочи имеют не менее важное значение в диагностическом плане.

Тем не менее, именно электрокардиография (ЭКГ) может считаться наиболее простым, быстрым и достоверным методом обнаружения описываемой патологии. Симптомы заболевания могут быть смазанными, скрытыми, а вот показатели ЭКГ, в большинстве случаев дают четкую картину нарушения работы сердца.

Синусовая аритмия у детей: основные причины, симптомы

При этом надо понимать, что различные виды синусовой аритмии могут по-разному проявляться на записях ЭКГ. К примеру:

  • Симптомы синусовой тахикардии на ЭКГ всегда дополняются определением зубцов Р перед всеми комплексами QRS, с отличием интервалов RR менее десяти процентов. При этом на ЭКГ отмечается сохранение правильного синусового ритма, а положение показателей частоты сердечных сокращений фиксируется с завышением возрастных норм. Положение электрической оси сердца (ЭОС) чаще в норме;
  • При синусовой брадикардии на ЭКГ также сохраняется правильный синусовый ритм, обнаруживаются зубцы Р перед всеми комплексами QRS, с отличием интервалов RR меньше десяти процентов. Частота же пульса обычно отмечается ниже возрастных норм. Показатели положения ЭОС вкладываются в норму;
  • Состояния дыхательной, не дыхательной синусовых аритмий характеризуются образованием неправильного синусового ритма, обнаружением зубцов Р впереди комплексов QRS с отличием интервалов RR более десяти процентов. Электрическая ось сердца (ЭОС) может быть отклонена, хотя бывают случаи, когда положение ЭОС остается в норме.

В зависимости от степени выраженности патологии, дисфункция синусно-предсердного узла иногда не может быть выявлена с помощью поверхностной ЭКГ. Например, синоаурикулярная блокада I степени (замедление скорости передачи импульса из синусно-предсердного узла к прилегающим тканям) регистрируется во время инвазивных и других исследований.

В частности, производится вегетативная медикаментозная блокада сердца, что позволяет рассчитать индивидуальный ритм с учетом возраста. Синоаурикулярная блокада II степени предполагает периодическое отсутствие передачи синусового импульса к прилегающим тканям предсердия – такая аритмия в отдельных случаях выявляется посредством ЭКГ.

Синоаурикулярная блокада III степени, которая выражается в практически полном отсутствии передачи импульсов от предсердия к окружающим тканям, при регистрации в ходе ЭКГ внешне не отличается от полного прекращения работы всего синусно-предсердного узла. Для проведения более точной диагностики необходима прямая электрокардиограмма функционирования синусно-предсердного узла.

Для постановки корректного диагноза применяется сопоставление данных ЭКГ с клиническими проявлениями, а также неоднократный мониторинг сердечного ритма в течение суток. Данный перечень методик дополняет тестирование, заключающееся в надавливании на каротидные синусы (путем нажима на точки в области сонной артерии), весьма информативное для пациентов с жалобами на обмороки и головокружение.

Показаниями к проведению электрофизиологических исследования являются клинические проявления тахиаритмии на фоне невозможности выявления нарушений сердечного ритма с помощью повторного мониторирования и обычной ЭКГ.

Такие методы диагностики не применяются к больным, у которых уже в ходе ЭКГ были выявлены различные патологии: синоаурикулярная блокада, дисфункция или синдром слабости синусно-предсердного узла, асистолия.

Также не рекомендованы электрофизиологические обследования для пациентов с брадикардией, протекающей без каких-либо клинических проявлений, поскольку в такой ситуации отсутствуют показания для назначения медикаментов.

Одна из сложностей диагностики синусовой аритмии состоит в том, что данное заболевание обладает схожей симптоматикой с другими патологиями – например, желудочковой тахикардией, которая также сопровождается обмороками.

Травы для лечения

Сердечные аритмии. Нарушение ритма синусного узла

Во многих случаях сердечный ритм приходит в норму после устранения причины его нарушения. То есть сама аритмия может не требовать лечения. Но в ряде случаев, при ярко выраженных нарушениях сердцебиения, требуется лекарственная терапия или электрокардиостимуляция.

Последний метод обычно используется при сильном замедлении сердцебиения, сопровождающемся обмороками. При выборе лекарственного средства должны учитываться нюансы диагноза и индивидуальные особенности организма. Самолечение при синусовой аритмии недопустимо. В большинстве случаев определить, опасно ли заболевание, и выбрать правильный курс лечения поможет кардиолог.

Если же достоверно известно, что нарушение сердечного ритма вызвано психологическими причинами, рекомендации может дать невролог или даже психиатр.

Далее мы расскажем, как лечить синусовую аритмию сердца. Хотя сама по себе синусовая аритмия редко представляет угрозу жизни человека, но её частые приступы с сердцебиениями могут доставлять немало дискомфорта и беспокойства.

Медикаменты

Очень часто нарушения сердечного ритма сами по себе исчезают, как только будет устранена вызвавшая их причина. То есть специфического лечения такая аритмия не требует.

Но в случае выраженной синусовой аритмии без лекарственной терапии не обойтись. Применяется активно физиотерапия, не использующая ток – магнитолазер.

Как лечить синусовую аритмию: можно использовать терапевтические методы либо применить электрокардиостимуляцию сердца. Последний способ терапии чаще всего востребован при выраженной синусовой брадикардии, когда ЧСС сильно уменьшена.

Такая аритмия вызывает периодические потери сознания.

Выбор способа лечения аритмии зависит от характера заболевания и его степени. Это может быть назначение таблеток или кардиостимуляторов, при сложном сопутствующем заболевании понадобится имплантация сердечного дефибриллятора.

Медикаменты

Очень часто нарушения сердечного ритма сами по себе исчезают, как только будет устранена вызвавшая их причина. То есть специфического лечения такая аритмия не требует. Но в случае выраженной синусовой аритмии без лекарственной терапии не обойтись. Применяется активно физиотерапия, не использующая ток – магнитолазер.

Как лечить синусовую аритмию: можно использовать терапевтические методы либо применить электрокардиостимуляцию сердца. Последний способ терапии чаще всего востребован при выраженной синусовой брадикардии, когда ЧСС сильно уменьшена. Такая аритмия вызывает периодические потери сознания.

На выбор лекарственных средств влияние оказывают индивидуальные особенности организма, учесть которые может только лечащий кардиолог. Но если диагноз «синусовая аритмия» поставлен по причине стрессовых ситуаций или эмоциональной нестабильности, то вести терапию может и невролог.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: