Что такое инфаркт?
Инфаркт миокарда – это прекращение питания сердечной мышцы из-за нарушения проводимости коронарных артерий.
Недостаточный приток крови по главной артерии к сердечным мышцам приводит к нехватке кислорода и кислородному истощению клеток миокарда, и как следствие они гибнут, что приводит к инфаркту. На месте гибели клеток образовывается грубая соединительная ткань, которая не способна исполнять сокращающих движений.
На стенке сердца миокарда образуется жесткий рубец из соединительной ткани, он не дает органу функционировать полноценно.
Мужчины подвержены большему риску проявления патологии сердца, и симптомы инфаркта у женщин отличаются. Связано это с тем, что женское сердце значительно меньше мужского.
Кроме того, оно быстрее бьется. Количество ударов женского сердца в минуту отличается от показателя мужского на 15-20 раз.
Еще одной причиной отличия симптомов служит выработка в женском организме полового гормона эстрогена, который обеспечивает коронарным сосудам дополнительную защиту.
Под инфарктом понимается повреждение и частичное отмирание сердечной мышцы, причинами которого выступают недостаточное кровоснабжение, закупорка сосудов, образование тромбов. Это вызывает нарушение работы сердечно-сосудистой системы в целом, что создает опасность здоровью и жизни человека.
Развитию инфаркта миокарда, как правило, предшествует предынфарктное состояние, определяемое как прогрессирующая нестабильная стенокардия на поздней стадии. Продолжительность такого состояния может быть разной – от нескольких дней до нескольких недель.
При этом происходит прогрессирующее сужение коронарных сосудов и наблюдается постоянное ухудшение процесса кровообращения сердца. Поэтому предынфарктное состояние часто выделяется в качестве отдельного клинического состояния.
Важно знать не только первые признаки, но и как предупредить инфаркт. Все чаще можно наблюдать сердечный приступ и у людей зрелого возраста, и у молодого поколения.
Прединфаркт симптомы и первые признаки у женщин необходимо знать, т.к. недуг уже давно перестал быть только болезнью пожилых людей. Прединфарктное состояние является одним из самых опасных для жизни человека.
Это поможет сохранить жизнь и здоровье близких людей.
Морфологическая основа предынфарктного синдрома основывается на увеличении, которое приобретает стенка окклюзии в соответствующей коронарной артерии, что может, к примеру, развиться по причине нарастания тромбоза.
Возвращаясь непосредственно к самому инфаркту, отметим, что он не только является острым состоянием, но и приводит к омертвению определенного участка тканей в сердечной мышце. Более того, инфаркт миокарда может спровоцировать остановку, а то и вовсе разрыв сердца, также его воздействие может выражаться в фибрилляции желудочков и формировании острого типа сердечной недостаточности.
Причины недуга
Люди, страдающие от атеросклероза, находятся в зоне особенно высокого риска к инфаркту. Измените неправильный образ жизни – так как это главная причина этого заболевания. Если атеросклероз унаследован от родных, тогда особо важно придерживаться здорового способа жизни.
Главные причины недуга у женщин:
- возраст за 50;
- избыточный вес, ожирение;
- вредные привычки: курение и алкоголь;
- сахарный диабет;
- повышенное давление;
- нехватка физических нагрузок;
- эмоциональное истощение;
- стресс, нервное переутомление.
Как предотвратить инфаркт?
Для того чтобы не осложнить собственное здоровье в дальнейшем и не развить хронические болезни сердца, обращаться к кардиологу необходимо при появлении основных симптомов заболевания. Если же человек находится в группе риска, то он нуждается в ежегодном медицинском обследовании.
Причины развития инфаркта миокарда давно известны медицине. Наиболее частая — это атеросклероз сосудов.
Коронарные сосуды служат для переноса кислорода и питательных веществ к мышечным клеткам сердца. Во время приступа в одном из таких сосудов образовывается тромб, и тогда сердце перестает функционировать через 10 секунд.
После отсутствия кислорода в течение 30 минут сердечные клетки начинают необратимо изменяться, а через несколько часов происходит некротизация затронутого участка.
1. Несоответствие между потребностями и доставкой кислорода
Согласно данным статистики, риску развития предынфарктного состояния в большей степени подвержены мужчины, однако симптомы предынфарктного состояния у женщин также могут проявляться и после 50 лет процент женщин, подверженных этому заболеванию, становится больше.
Этому способствуют такие причины, как:
- Стресс и нервное перенапряжение;
- Наличие избыточного веса;
- Наследственность;
- Наличие других заболеваний сердца;
- Сахарный диабет.
Необходимо стараться следить за своим образом жизни и по возможности устранять те причины, которые могут привести к развитию этого опасного заболевания.
Инфарктом называется повреждение сердечной мышцы, при этом происходит частичное отмирание тканей. Причинами этого становится нарушение в системе кровоснабжения и закупоривание артерии.
Этиология предынфарктного состояния
Предынфарктное состояние является следствием локального спазма коронарных артерий на фоне сужения просвета сосудов атеросклеротическими бляшками. В результате чего снабжение участка сердечной мышцы кровью и кислородом затрудняется либо вообще прекращается.
Спазмы коронарных артерий способствуют повреждению внутренней оболочки артерии- интимы артерии, именно в этом месте формируется тромб, который часто полностью перекрывает доступ кислорода- результатом является инфаркт.
В клинической кардиологии предынфарктное состояние именуют нестабильной стенокардией. К провоцирующим факторам можно отнести:
- ОРВИ;
- Артериальную гипертензию;
- Физическое и эмоциональное перенапряжение;
- внезапное увеличение физической нагрузки
Последствия развития инфаркта у мужчин
Принято различать два вида последствий при инфаркте, а именно отдаленные и острые.
К острым последствиям можно отнести:
- Сердечная недостаточность – поскольку данное заболевание поражает левую часть сердечной мышцы, на ней образуется рубец. В результате этого сердце плохо сокращается, что приводит к снижению выброса крови, а значит к ее застою в мышце и ухудшению кровотока, идущего к внутренним органам.
- Аритмия – появляется в левом желудочке сердца, что приводит к фибрилляции желудочков.
- Тромбоз – с потоком крови тромбы способны перемещаться по всему организму мужчины, доходя до головного мозга – это и считается главной причиной ишемической болезни.
- Разрыв сердца – развивается при усилении давления тока крови на мышцы сердца, где присутствует рубец.
Отдаленные последствия заболевания отличаются не столь тяжелыми состояниями.
К ним относится:
- перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца;
- аритмия – нарушение ритма;
- кардиосклероз – развивается при ухудшении кровообращения.
Все эти, и другие последствия, которые дает инфаркт у мужчин, могут способствовать дальнейшему появлению тромбов, ухудшению работы сосудов и сердца, а также увеличивают риск разрыва сердечной мышцы.
Последствия развития инфаркта у мужчин
Если заболевание было перенесено на ногах и признаки инфаркта миокарда у мужчин были неявными, больного необходимо обязательно отправить в стационар, где ему будет проведено тщательное обследование организма.
Особенно это важно сделать в том случае, если появляются данные симптомы:
- резкое снижение артериального давления;
- отек легких;
- нарушение сердечного ритма;
- бледность кожи.
Чтобы избежать развития патологии сердца, следует уже в юном возрасте начать принимать меры. В качестве профилактики первичного и вторичного типа выступает:
- отказ от курения;
- физическая активность;
- редкое потребление алкоголя;
- правильное питание;
- наблюдение за холестерином и сахаром в крови;
- употребление препаратов «Аспирин» или «Гепарина» при повышенном риске.
Развитию инфаркта миокарда, как правило, предшествует предынфарктное состояние, появляющееся по причине прекращения поступления тока крови по коронарным сосудам. Однако инфаркт впоследствии развивается не во всех случаях: если вовремя распознать признаки заболевания и начать лечение, состояние стабилизируется и станет безопасным для организма.
Одним из самых ярко выраженных признаков предынфарктного состояния у женщин является болевой синдром, появляющийся в области грудной клетки и имеющий схожий характер со стенокардией. Отличительной чертой боли можно назвать невозможность ее устранения Нитроглицерином или Нитросорбидом, а также учащение приступов до 22-25 раз в сутки.
Боль появляется в большинстве случаев в ночное время суток, ее продолжительность – около получаса. Долгое пребывание в таком состоянии часто приводит к постепенному некрозу сердечной мышцы.
Острая боль распространяется и на правую часть тела и отдает при этом в руку и под ключицу.
Основные признаки предынфарктного состояния у женщин:
- Беспокойство и внезапное возбуждение.
- Появление холодного пота.
- Боль в районе плечевых суставов.
- Затруднительная координация движений.
- Неспособность сделать глубокий вдох.
Перечисленные выше признаки предынфарктного состояния характерны не для всех. У некоторых пациенток бывают нетипичные проявления, абсолютно схожие с перечисленными, среди них:
- общая слабость;
- бессонница;
- тошнота;
- периодические головокружения;
- одышка;
- раздражение и агрессивность женщин.
Диагностировать предынфарктное состояние либо развитие инфаркта может только кардиолог, детально изучив всю клиническую картину. При оценке общего состояния пациента будут учитываться симптомы, данные осмотра и лабораторные исследования.
Для подтверждения диагноза назначают следующее:
- общий анализ крови;
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная терапия.
После тщательного изучения данных кардиолог установит диагноз и назначит соответствующее лечение.
У мужчин и у женщин признаки этого заболевания несколько отличаются. Наиболее ярким симптомом прединфарктного состояния является появление болевого синдрома.
Поражает грудную клетку и обладает таким же характером, что и стенокардия напряжения. Одной из особенностей такой боли можно назвать то, что устранить ее при помощи нитроглицерина просто невозможно.
Приступы довольно частые, около 20-30 раз за сутки.
Чаще всего болевой синдром появляется ночью, когда человек спит. Он может продолжаться до получаса. Это состояние неизбежно приведет к постепенному развитию некроза мышцы сердца.
Признаки инфаркта у женщины должны насторожить и заставить вызвать скорую помощь, чтобы врачи успели вовремя оказать медицинскую помощь.
Инфаркт миокарда — грозное заболевание, с которым врачи всего мира борются на протяжении многих лет. Приводит к тяжелым последствиям зачастую — к смерти человека.
В Российской Федерации, по данным статистики, ежегодно уходят из жизни по причине инфаркта миокарда 65 тыс. человек, как пожилого возраста, так и молодых. Миокард — название сердечной мышцы, к которой по коронарным артериям поступает кровь.
Если тромб закупоривает одну из артерий, какой-то участок сердца перестает получать кислород. Такое состояние может продолжаться не более 30 минут. Главная причина миокарда сердца — остановка коронарного кровообращения.
У мужчин заболевания сердечно-сосудистой системы наблюдаются в 5 раз чаще, чем у женщин, которые могут впервые столкнуться с ними только в период гормональных сбоев или климакса, с недостатком в организме прогестерона и эстрогена. В группу риска попадет возрастная категория представительниц слабого пола от 45 до 50 лет.
Женщины могут предупредить наступление приступа ишемической болезни, если внимательно будут следить за своим здоровьем. У них процесс образования тромбов и нарушение кровоснабжения сердца происходит постепенно.
Характерные начальные признаки инфаркта при этом определить достаточно просто:
- Храп. Происходит периодическое нарушение дыхания во время сна.
- Одышка. Начинается после тяжелой физической активности или сильного эмоционального волнения.
- Усталость, слабость.
- Плохой прерывистый сон, состояние тревоги.
- Рвотные позывы, тошнота, неприятные ощущения в желудке.
- Проявления пародонтоза. Проблемы с деснами, частая кровоточивость.
- Вечером или после пробуждения в нижних конечностях может проявляться отечность.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Естественно, что эти нарушения должны насторожить. Если такие признаки инфаркта у женщины проявляются периодически, а после временного облегчения вновь повторяются, нужно срочно обращаться к специалистам. Самостоятельно организму не справиться с заболеванием.
Ежегодно все больше людей обращается за медицинской помощью с проблемами, связанными с заболеваниями сердца или нарушением кровообращения. Это женщины и мужчины от 55 лет с уже запущенной стенокардией или в предынфарктном состоянии, которые не наблюдались ранее у кардиолога. Несвоевременное лечение часто приводит к таким последствиям.
Спровоцировать наступление приступа инфаркта могут некоторые причины:
- Возрастные изменения сосудистой системы. Потеря эластичности, наличие тромбов, сужение просветов, затрудняющих кровоснабжение сердца.
- Понижение иммунитета.
- Постоянная аритмия.
- Атеросклероз.
- Гипертония.
- Ревмокардит.
- Слишком большие физические, умственные и эмоциональные нагрузки.
- Неправильный образ жизни, вредные пагубные привычки.
Ишемическая болезнь сердца может проявиться и при неблагоприятных экологических условиях, возможных генетических предрасположенностях или врожденных патологиях.
Симптомы инфаркта у женщин постепенно учащаются. И если приступ длится более 15 минут и не отступает, необходимо вызывать неотложную скорую помощь. Последствия и осложнения могут быть непредсказуемы, вплоть до летального исхода, ведь это, скорее всего инфаркт миокарда.
Симптомы у женщин выделяют следующие:
- резкая, внезапная жгучая боль в области сердца, грудной клетки слева, возле лопаток;
- покалывание руки вплоть до локтевой части и кисти;
- приступ тяжести в области желудка;
- периодическое онемение затылка, переходящее в неприятный болевой синдром в лицевой части и даже зубов;
- спад артериального давления;
- головокружение, потеря сознания;
- одышку может вызвать любое движение;
- обильное выделение липкого пота;
- невнятная речь;
- нарушение координации движений;
- панические атаки;
- ухудшение зрения;
- учащенный пульс;
- скачки артериального давления.
Как распознать инфаркт у женщин на ранних стадиях, чтобы оказать ей необходимую помощь. Существуют особые признаки болезни.
Первые признаки прединфаркта
До 50 лет половые гормоны женщин (особенно женский эстроген) защищают их от образования холестериновых бляшек. Так как гормональные сбои и другие заболевания у женщин все увеличивается, эстрогена в организме становится меньше.
А именно он способствует расширению коронарных сосудов и защищает женский организм от раннего инфаркта. Симптомы прединфаркта у женщин отличаются от мужских.
Еще одна неприятная новость, женщины гораздо тяжелее переносят инфаркт. Женщины, к сожалению, просто невнимательны к своему организму, когда он сигнализирует о проблемах.
1. Отдаленные – их появление, это сигнал о нарушении кислородного питания, нехватки кислорода клеток миокарда;2. Поздние – это сигнал организма о критическом состоянии и гибели клеток уже за несколько часов.
В предынфарктном состоянии можно пребывать от 3 дней до 3 недель или даже больше. Это индивидуальная особенность каждого человека и его организма.Лечение прединфаркта возможно и необходимо.
Если обращать внимание на состояние своего здоровья, то можно своевременно заметить у себя первые и основные симптомы прединфаркта и предотвратить его развитие.
Большое значение имеет знание основных симптомов, свидетельствующих о прединфаркте, так как необходимо при малейшем намеке на это заболевание обратиться за врачебной помощью.
Выделяют следующие симптомы предынфарктного состояния у женщин:
- Главным признаком является наличие учащенного сердцебиения или стенокардии, сопровождающейся учащением приступов. При этом ощущается острая боль в груди.
- Бледность кожных покровов, покрытие холодным потом;
- Появление приступов тошноты и рвоты;
- Затрудненное дыхание;
- Ощущение головокружения и общей слабости, одышка, упадок сил;
- Сильная боль в области шеи, плеч, рук, спины, не проходящая после приема лекарственных препаратов;
- В некоторых случаях болезнь может сопровождаться беспричинным повышением температуры и потерей сознания.
Может наблюдаться предынфарктное состояние и у молодых людей, симптомы его проявления будут такими же.
Самостоятельно человеку очень сложно отличить предынфарктное состояние от инфаркта миокарда, поэтому при наличии каких-либо симптомов из вышеперечисленных необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз, основанием которого послужат результаты анализов, кардиограмма и сбор информации на специальном обследовании.
Еще больше про первые признаки инфаркта миокарда читайте тут.
Характерным для предынфарктного состояния является то, что боль не устраняется с помощью приема нитроглицерина.
Количество приступов в день увеличивается и может достигать 30, вследствие чего происходит омертвение тканей в определенных участках сердечной мышцы.
Человек в предынфарктном состоянии обычно испытывает чувства сильной тревоги, возбуждения, страха смерти.
Если при появлении первых признаков прединфарктного состояния не обращаться к врачу, это закончится инфарктом миокарда. Именно поэтому при появлении малейших подозрений следует посетить кардиолога.
Диагностика этого заболевания сводится к осмотру больного доктором и проведению ЭКГ, которую впоследствии кардиолог расшифрует. После этого обычно больного помещают в стационар, как правило, это отделение интенсивной терапии.
Лечение заключается в приеме специальных лекарственных препаратов. Также больному будет обеспечен полный покой, тишина и щадящая диета, в которой будет минимальное содержание холестерина.
После того как пациент идет на поправку, его выписывают. Однако еще в течение некоторого времени он продолжает наблюдаться у врача и постоянно делает ЭКГ, чтобы понять, насколько интенсивно больной идет на поправку.
Также пациент должен самостоятельно следить за артериальным давлением. Следует отказаться от сильных нагрузок, эмоциональных и физических, стараться придерживаться правильного питания и высыпаться.
Тем, у кого наблюдаются патологии сердечно-сосудичтой системы, следует внимательно следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у доктора. Для всех, кто находятся в группе риска появления прединфарктного состояния, есть специальные профилактические рекомендации, позволяющие избежать появления прединфарктного состояния. Среди них:
- прием препаратов для сердечно-сосудистой системы, которые должен прописать доктор;
- регулярный контроль артериального давления;
- правильное питание и наблюдение за уровнем холестерина;
- отказ от вредных привычек;
- ведение активного и здорового образа жизни;
- соблюдать режим полноценного отдыха и режим сна.
Придерживаясь этих рекомендаций, можно в значительной степени сократить риск появления прединфарктного состояния.
В последнее время инфаркт больше не является болезнью старческого возраста. Случаи сердечных приступов у зрелых и даже у молодых людей происходят все чаще. Ввиду актуальности этой темы в предлагаемой статье подробно рассматривается прединфарктное состояние – его признаки и симптомы. Кроме того, будут даны указания, что предпринять в такой ситуации и к какому врачу обратиться.
Симптомы и признаки прединфарктного состояния у женщин
Из этой статьи вы узнаете: что такое предынфарктное состояние, каковы его причины и симптомы. Что нужно делать для того, чтобы избежать развития инфаркта миокарда.
Предынфарктное состояние – это заболевание, связанное с внезапным ограничением кровоснабжения сердечной мышцы, которое не приводит к гибели клеток сердца.
Присущие симптомы
Клинически стенокардия заявляет о себе посредством приступообразных сжимающих или давящих болей за грудиной, которые часто иррадируют в нижнюю челюсть, левое плечо или руку, под левую лопатку или даже в шею. Несколько реже болевой синдром ощущается в правой половине тела (между лопатками и желудок).
Признаки предынфарктного состояния разнообразны, но главным симптомом является боль. Она может локализоваться за грудиной, в области эпигастрия (абдоминальный синдром), в правой подвздошной области и даже в нижней челюсти.
Боль иррадиирует (отдает) в левое плечо, руку, лопатку, под язык. У больного появляется возбуждение, он мечется, появляется страх смерти, настолько сильный, что человек боится даже встать.
Боль может быть не в классическом понимании, а в виде жжения за грудиной, сильного сдавливания, тяжести в области сердца. Она усиливается при нагрузке, уменьшается в покое и при приеме кардиопрепаратов.
Болевой приступ длится в среднем от 1 до 20 минут, при прогрессировании приступы станут чаще и сильнее. Другим симптомом является учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство нехватки воздуха, удушье, беспричинная одышка с частотой дыхания более 20 в минуту, онемение пальцев левой руки, больной находится в вынужденной позе — сидя, упирается руками, держится за какие-то предметы.
Появляется холодный пот, побледнение лица, может повыситься давление. Признаки прединфаркта у мужчин укладываются в описание вышеуказанной картины.
У пожилых пациентов боли может не быть, тогда говорят об атипичном протекании процесса. При этом симптомы могут проявиться в виде сонливости, особенно дневной, слабости, головокружения, одышки, раздражительности, синюшности губ, кончика носа, ногтей, изжоги, даже тошноты и рвоты.
Длительность предынфарктного состояния исхода болезни не определяет, все зависит от правильной диагностики и помощи. У больных могут наблюдаться боли в верхней части спины, и если врач расценит это как шейный остеохондроз и назначит физиопроцедуры, время может быть упущено.
При наличии даже нескольких указанных симптомов больного надо госпитализировать.
Главный характерный признак предынфарктного состояния – прогрессирующая стенокардия с её дальнейшими последствиями. Болевые ощущения в загрудинной части аналогичны болевому синдрому во время стенокардии напряжения, но при этом плохо подвержены купированию при помощи нитроглицерина.
Предынфарктное состояние часто приводит к инфаркту, который в некоторых случаях заканчивается летальным исходом, поэтому при обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Для предынфарктного состояния характерны признаки стенокардии в сопровождении дополнительных симптомов. Особое внимание необходимо обратить на появление:
- приступов стенокардии, появившихся впервые;
- учащение приступов, носящих более длительный характер;
- бледности лица на фоне проявления приступа;
- необъяснимой усталости;
- поверхностного дыхания и внезапных перебоев сердцебиения;
- болевых ощущений в животе;
- загрудных болей в состоянии покоя.
При рассмотрении предынфарктного состояния следует заметить, что оно характеризуется развитием в прогрессирующем масштабе стенокардии, которая, более того, находится в запущенной собственной стадии.
Через некоторое время, при неадекватном или незаконченном лечении, а также под воздействием стрессов и под влиянием иного типа осложнений, стенокардия можете перейти непосредственно к инфаркту миокарда.
Часто она также и купируется самостоятельно, что, соответственно, позволяет больному пойти на поправку.
Прогрессирующее предынфарктное состояние характеризуется учащением болей за грудиной, дополнительным симптомом выступает повышение давления.
Диагностика
Порой на основании клинической картины отличить предынфарктное состояние от настоящего ИМ не может даже опытный кардиолог. Для установления верного диагноза и определения тактики лечения пациенту с болью в области сердца проводят:
- Электрокардиографию (ЭКГ) – это обследование, записывающее электрическую активность в сердце с помощью электродов, присоединенных к коже пациента. Ненормальные импульсы могут указывать на дефицит кислорода в миокарде. У многих пациентов с предынфарктным состоянием ЭКГ может быть нормальным, особенно если ее записывать не во время приступа. У части больных отличить с помощью ЭКГ нестабильную стенокардию от мелкоочагового инфаркта миокарда невозможно.
- Анализы крови, с помощью которых выявляют определенные вещества, попадающие в кровоток при гибели клеток сердца. С помощью этих тестов проводится дифференциальная диагностика между предынфарктным состоянием и инфарктом миокарда.
- Эхокардиографию – обследование сердца с применением ультразвука, с помощью которого можно оценить сократительную функцию сердца, а также выявить его структурные нарушения.
Нажмите на фото для увеличения
Методы лечения
Абсолютно все пациенты, у которых в анамнезе наблюдается нестабильная стенокардия в обязательном порядке подлежат срочной госпитализации в кардиологическое отделение.
В качестве терапевтических мероприятий могут быть назначены:
- антикоагулянты и/или антиагреганты;
- бета-адреноблокаторы;
- станины;
- антагонисты кальция;
- нитраты.
Большинство перечисленных выше препаратов предназначены для парентерального введения.
Лечение
В случаях, если консервативные методы терапии не приносят должного результата назначают оперативное лечение, к примеру:
- аортокоронарное шунтирование;
- чрескожная ангиопластика;
- аортальная баллонная контрапульсация.
Прежде всего, вызванная скорая помощь должна срочно госпитализировать больных, у которых имеется нестабильная стенокардия в истории болезни. Для снятия боли до приезда скорой помощи необходимо принять таблетку Аспирина (разжевать) для разжижения крови и чтобы избежать появления тромбов.
Также нужно принять таблетку Нитроглицерина под язык с интервалом 5-10 минут до снятия спазма. Нитроглицерин принимать больше 3 таблеток нельзя, т.к. он приведет к падению давления.
Головокружение или головная боль при приеме нитроглицерина пройдут сами, это временное явление.
Можно положить под язык таблетку Валидола или накапать его на сахар, можно также дать капли Корвалола или Валокордина, если они есть в аптечке у больного. Все эти препараты расширяют коронарные сосуды и снимают боль.
Больному необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, но не холодного, человек должен лечь, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Современные кардиологи утверждают, что если есть первые признаки прединфаркта, промедление смерти подобно.
У человека есть так называемый первый золотой час, в течение которого он должен попасть к врачам, в этом случае хирурги будут иметь возможность расширить суженный сосуд хирургическим путем, вставив в него каркас, и восстановить кровообращение в сердечной мышце, избежав надвинувшегося инфаркта.
Лечение при предынфарктном состоянии мало отличается от предотвращения самого инфаркта, т.к. направлено на снятие приступа стенокардии.
Лечение зависит от степени и локализации возможного или уже имеющегося повреждения.
Медикаментозная терапия
У этой методики есть ряд противопоказаний. Эффективность лечения достигает 70%.
Такое лечение только рассасывает тромб, но остается атеросклеротическая бляшка:
- Тромболитики (Метализе, Актилизе, Стрептокиназа)
- Наркотические обезболивающие препараты (Морфин и др.) для снижения болевого синдрома.
- Седативные препараты для успокоительного действия.
- Нитроглицерин внутривенно для расширения коронарных артерий и улучшения питания сердечной мышцы.
- Гепарин внутривенно для исключения риска повторного тромбоза.
Другие лекарства назначает врач при тщательном наблюдении за ходом болезни и состоянии пациентки в индивидуальном порядке.
Если без оперативного вмешательства не обойтись
Если без оперативного вмешательства нельзя обойтись, тогда проводится:
- открытое вмешательство (аортокоронарное шунтирование) – выполняется достаточно редко по причине огромного риска летального исхода. Проводится операция под общим наркозом с применением аппарата искусственного кровообращения (АИК). При этом сердце больного на время останавливают, что делает возможным проведение всех манипуляций;
- мини-инвазивная процедура (стентирование, ангиопластика, коронарография) – которая считается менее опасной и лучше переносимой. Это особенно важно для больных диабетом или с другими осложнениями. Зауженное место сосуда раздувают специальным баллоном, а для стабилизации стенки сосуда устанавливают специальную сеточку (стенд).
Повторюсь, что профилактика и снижение риска инфаркта – это главное правило тех, кто столкнулся с этой болезнью или имеет генетическое предрасположение.Главным изменением в жизни женщин, которые пострадали от этой недуги, должно стать их питание.
Нужно соблюдать особенную диету, специально разработанную специалистами в этой сфере. Отдайте предпочтение тушеным, или вареным, или печеным блюдам, их нужно солить непосредственно перед приемом. Помните, что некоторые продукты категорично запрещены.
Да здравствует здоровое питание:
- Зеленый чай (богат на антиоксиданты, они снижают уровень вредного холестерина и помогают нормализовать давление).
- Нет жирам в своем рационе. Осторожно относитесь к жирам, они вам могут навредить.
- Оливковое масло – замените им обычное подсолнечное масло.
- Больше продуктов, которые содержат грубую клетчатку (купить отруби можно в любом супермаркете, а хлеб лучше выбирать из цельного зерна).
- Замените жирное мясо рыбой. Рыбий жир тоже хороший вариант
- Пейте соки. Самый лучший выбор апельсиновый фреш, томатный, виноградный сок.
- Свежие овощи и фрукты — самый лучший ваш выбор. Воспользуйтесь огромным выбором овощей и фруктов. Полюбите капусту — белокочанную, цветную, брюссельскую, брокколи.
- Орехи – вкусно и очень полезно.
- Начните добавлять льняное семя в любимые блюда.
- Попробуйте приготовить что-то из сои.
- Больше двигайтесь.
- Ешьте чеснок, он защитит вас от тромбов.
Тут же после госпитализации пациенту делают кардиограмму. Затем врач разрабатывает индивидуальную систему лечения, которая направлена на профилактику инфаркта и предотвращение появления омертвления сердечной мышцы. Традиционное лечение предусматривает следующее:
Использование бета-блокаторов и антикоагулянтов.
- Использование от боли в груди спазмолитиков.
- Назначается лечебная диета, которая подразумевает полный отказ от жареного, жирного, солёного и сладкого. Любые блюда обязаны быть хорошо усваиваемыми и очень лёгкими. Пациенту необходимо есть овощные супы, каши, кефир и творог.
- Больному надо максимально понизить нагрузку на сердце и непременно соблюдать постельный режим.
- Человеку в обязательном порядке необходимо назначить лекарства группы антагонистов кальция, которые способствуют обогащению кислородом сердечных мышц. Наилучшими препаратами этой группы считаются Коринфар и Нифедипин.
- Использование противоаритмических препаратов (Кординорм).
- Пациенту необходимо все время контролировать показатели кровяного давления и сердца.
Во время отсутствия улучшения общего состояния пациента (при консервативном лечении) пациенту назначается операционное вмешательство. Чаще всего больному производится аортокоронарное шунтирование.
Причём важно выполнить эту операцию не поздней шести часов после появления первых симптомов боли. При помощи этой процедуры можно не допустить появление инфаркта.
Лечение данного заболевания состоит в диагностике, а затем приеме назначенных лекарственных препаратов.
Основное их назначение:
- удаление болевого ощущения;
- поиск пораженного очага;
- устранение заболевания;
- облегчение и нормализация состояния больного.
Чтобы улучшить сердечное кровообращение, удалить боли в грудной клетке, расширить сосуды и снизить нагрузку на сердце, лечащий врач назначает нитраты – Нитроглицерин, Мононитрат и Изосорбит.
Устранить боли и неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы получить быстрый эффект, применяются наркотические анальгетики.
Расщепить образовавшиеся тромбы и улучшить приток крови к сердцу помогут тромболитики.
Для придания крови жидкого состояния, а также скорого уничтожения и выведения тромбов, применяются противотромбические препараты и антикоагулянты. К таким лекарственным средствам относятся Гепарин, Аспирин, Варфарин и так далее.
Снизить нагрузку на сердце и работу иных органов могут бета-блокаторы, а именно Индерал и Топрол. Эти препараты употребляют в минимальном количестве, со временем повышая дозировку лекарственного средства.
Ингибиторы АПФ помогают расслабить стенки сосудов, а также активизировать процесс выброса крови сердцечной мышцей. К таким средствам относятся Альтас, Привинил, Капотен.
Восстановить ритм сердца, расслабить сосудистые мышцы и стенки помогают антагонисты кальция – к ним относится Норваск или Калан. Чтобы понизить содержание вредного холестерина в токе крови назначают ниацины и фибраты.
Эффективными мерами профилактики инфаркта являются народные или «бабушкины» методы, которые включают в себя фитотерапию, восстановление организма при помощи злаков и лечение с использованием продуктов.
Фитотерапия представляет собой прием лекарственных препаратов, созданных благодаря целебным травам, которые оказывают лечебное действие на функционирование сердечной мышцы. Они помогают устранить спазмы, развивающиеся в сосудах, уменьшить количество опасного для здоровья холестерина, нормализовать АД и удалить лишнюю и ненужную жидкость из организма.
На основании оценки риска развития ИМ врачи выбирают консервативную или инвазивную стратегию лечения пациентов.
Консервативная стратегия лечения
Лечение предынфарктного состояния должно иметь своей первоочередной целью недопущение развития инфаркта миокарда.
Традиционная терапия включает в себя следующие меры:
- Применение спазмолитиков для устранения боли в груди.
- Соблюдение постельного режима и обеспечение максимального снижения нагрузки на сердце.
- Соблюдение специальной диеты, предусматривающей исключение из рациона соленой, жирной, жареной пищи, а также сладостей.
- Осуществление постоянного контроля показателей сердца и измерение артериального давления;
- Применение противоаритмических препаратов;
- Прием препаратов, относящихся к группе антагонистов кальция, обеспечивающих снабжение сердечных мышц кислородом.
Если медикаментозная терапия не приносит положительного эффекта, и в состоянии больного не наблюдается улучшений, то необходимо назначение хирургического лечения. В большинстве случаев требуется проведение операции аортокоронарного шунтирования, способствующей недопущению развития инфаркта миокарда.
В случае если медикаменты не дают нужного результата, может быть назначено хирургическое лечение. Обычно применяется аортокоронарное шунтирование. Операция не дает гарантированного излечения.
В данном состоянии лечение ориентировано на предотвращение возможного развития инфаркта миокарда вслед за ним. Иными словами, лечение направлено на устранение тяжелой стенокардии.
https://www.youtube.com/watch?v=AzflgdQHJ10