Лечение, первые признаки мини инфаркта у мужчин и женщин

Причины и факторы риска

  • гиподинамия
  • неправильный рацион питания (как результат высокий уровень холестерина и атеросклероз)
  • алкоголизм и табакокурение
  • артериальная гипертензия
  • наследственность
  • стрессы и депрессии

Попадают под фактор риска люди, страдающие сахарным диабетом и ожирением.

Основные причины развития мелкоочагового инфаркта миокарда у женщин и мужчин:

  • атеросклероз сосудов;
  • гиперхолестеринемия, высокий уровень триглицеридов в крови;
  • сужение коронарных артерий;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • ревматические заболевания;
  • возрастные изменения;
  • гипертоническая болезнь;
  • ранее перенесенный инфаркт миокарда;
  • ожирение;
  • курение;
  • врожденные пороки сердца, строения сосудов.

Спровоцировать мини инфаркт миокарда может сильное переутомление, тяжелые физические нагрузки, нервные расстройства, смена климатических условий, сидячий образ жизни. По статистике заболевание чаще всего диагностируется у мужчин.

Повышенный уровень холестерина низкой плотности в крови приводит к отложению жировых бляшек на стенках сосудов. Это затрудняет кровоток и сужает просвет артерий. Недостаточное поступление крови к миокарду провоцирует развитие признаков стенокардии, ишемической болезни, недуги вызывают появление загрудинных болей. Приступы купируются приемом Нитроглицерина.

Холестериновые бляшки могут отрываться и разноситься с током крови, в местах наибольшего сужения просвета сосудов происходит их закупорка. Эмболия коронарных артерий вызывает полное прекращение поступления крови в сердечную мышцу, образуются мелкие или крупные очаги некроза, развивается микроинфаркт миокарда или обширное поражение органа.

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой. В последние десятилетия отмечается тенденция развития мини инфаркта у пациентов более молодого возраста.

По каким признакам можно выявить микроинфаркт у женщин

Микроинфаркта симптомы и первые признаки у женщин могут вовсе отсутствовать либо быть выраженными незначительно. В любом случае признаки, наиболее часто сопровождающие мелкоочаговый инфаркт миокарда, нельзя отнести к специфическим симптомам.

При проведении некоторых инструментальных видов диагностики, медики нередко обнаруживают рубцевание ткани сердечной мышцы, являющимся следствием пережитого микроинфаркта миокарда.

Пациент при мелкоочаговом инфаркте может ничего особенного не чувствовать либо заметить общую слабость, головокружение, краткосрочное увеличение температуры тела. По сути, такие симптомы микроинфаркта миокарда могут сопровождать множество патологий. А иногда указывают просто на временное недомогание из-за переутомления или переохлаждения, например.

Но все же в медицине принято выделять наиболее частые симптомы мелкоочагового инфаркта миокарда.

Первые признаки микроинфаркта миокарда:

  • Сердечная боль, которая может быть острой, жгучей, тянущей, давящей. Болевые ощущения бывает отдают в область живота, плеча, шеи, подбородка, чувствуются со стороны спины, переходят в левую руку. Интенсивность боли при мелкоочаговом инфаркте миокарда обычно менее выражена, чем при крупноочаговом поражении сердечной мышцы.
  • Рассасывание таблетки нитроглицерина не снимает болевые приступы, что является своего рода маркером инфаркта миокарда любого масштаба.
  • Температура тела увеличивается в пределах до 39 градусов по Цельсию.
  • Ощущается непреодолимая слабость во всем теле, человека может бросать в холодный пот.
  • Ухудшение самочувствия сопровождается страхом смертельного исхода.

К признакам микроинфаркта у женщин относятся общепринятые для сердечного приступа симптомы. Женщинам в особенности не свойственно придавать слишком большое значение незначительным недомоганиям.

Как правило, редко кто из представительниц прекрасного пола свяжет головокружение, слабость, повышение температуры и возможно легкий дискомфорт в области сердца с таким грозным диагнозом, как микроинфаркт миокарда.

В этом и кроется главная опасность мелкоочагового инфаркта мышцы сердца.

Признаки атипичного микроинфаркта

Зачастую симптомы микроинфаркта выражены скудно и больные их принимают за обычную стенокардию, простуду или легкое недомогание. О перенесенном инфаркте миокарда узнают только при получении результатов кардиограммы, на которых виден сформировавшийся рубец.

Признаки микроинфаркта атипичной формы:

  • Абдоминальный тип заболевания характеризуется появлением болей в области эпигастрия, пациенты жалуются на тошноту, рвоту, метеоризм. Такие проявления затрудняют установку правильного диагноза.
  • При аритмической форме микроинфаркта миокарда болевой синдром выражен слабо или вовсе отсутствует. Единственным признаком недомогания является нарушение сердечного ритма, слабость.
  • Первые признаки астматического микроинфаркта – одышка, кашель, удушье. Патология диагностируется у пожилых пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.
  • Проявления церебрального типа микроинфаркта миокарда имеют сходную картину с нарушением мозгового кровообращения или транзиторно-ишемической атакой. Приступ начинается с головокружения, потери сознания, дезориентации, гипергидроза.

Боли могут локализоваться в правой половине тела, отдавать в спину, нижнюю челюсть, брюшную полость.

Симптомы и формы заболевания

Первые признаки микроинфаркта, как правило, незначительны и часто не обращают на себя внимания пациента, особенно при наличии у него стенокардии в анамнезе. К ним относятся слабость, незначительная кардиальная боль, часто в виде покалывания, ощущение усиленного сердцебиения.

Основные симптомы мини инфаркта миокарда не отличаются от таковых при крупноочаговом инфаркте, однако обычно менее выраженными: интенсивная боль за грудиной, которая может иррадиировать в лопатку, живот, руку, шею, нижнюю челюсть.

Нередко заболевание протекает бессимптомно или имеет атипичное течение, в таких случаях распознать его не только больному, но и врачу некардиологической специализации может быть затруднительно.

Диагностика

Инфаркт у женщин | Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Врач скорой помощи проводит опрос больного, выполняет физикальное обследование для установки предварительного диагноза.

Микроинфаркт имеет характерные признаки у женщин и мужчин. На ЭКГ отмечают изменения S–Т, отрицательный зубец Т формируется дольше 20 дней, патологический зубец Q отсутствует. В крови больного повышается уровень лейкоцитов, СОЭ увеличивается не у всех пациентов, в отличие от крупноочагового инфаркта миокарда. Активность ферментов усиливается незначительно и сохраняется недолго.

Калиевая проба проводится для дифференциальной диагностики микроинфаркта и метаболических нарушений, гипокалиемии, панкреатита. Больному делают кардиограмму до и после приема хлорида калия, при ишемии миокарда показания S–T не изменяются, в остальных случаях конфигурация нормализуется.

Дополнительно выполняют электрокардиографию, эхокардиографию, сцинтиграфию и коронографию для точного определения локализации очагов некроза и степени поражения сердечной мышцы.

Основным методом диагностики инфаркта является электрокардиография (ЭКГ). Для уточнения локализации очага некроза и его размеров проводится ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография). Назначается общий, биохимический анализ крови (исследуются лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа, тропонин, липидограмма и пр.).

Перенесенный на ногах инфаркт часто выявляется спустя много времени при проведении электрокардиографии в ходе диагностики по другому поводу.

Лечение микроинфаркта

Лечение микроинфаркта миокарда должно проводиться в стационаре под неусыпным наблюдением медицинского персонала во избежание более масштабного поражения мышцы сердца. Пациенту с микроинфарктом миокарда показан постельный режим, прием сосудорасширяющих и разжижающих кровоток средств.

При этом в составе комплексного лечения рекомендована инвазионная терапия, восстанавливающая электролитный баланс.

После проведения всех необходимых врачебных мероприятий по устранению микроинфаркта лечение пациент должен продолжить и по возвращении домой из больницы. Помимо приема назначенных лечащим доктором препаратов, понадобится строгое соблюдение диетического питания, здорового распорядка дня и полный отказ от вредных привычек, таких как табакокурение и употребление спиртного.

Среди мероприятий, помогающих восстановиться после микроинфаркта, рекомендована специальная лечебная гимнастика. Но не стоит начинать выполнять упражнения сразу после выписки из больницы.

Сердечная мышца должна восстановиться после, перенесенного микроинфаркта.

Чем лечить на протяжении длительного времени последствия микроинфаркта миокарда, лучше постараться предотвратить наступление сердечного приступа. Отказ от смертельных пристрастий, в виде курения табака и слишком частого принятия алкогольных напитков ― это первые шаги на пути к сохранению потенциала жизненных сил и долголетию.

Немаловажную роль в правильной работе сердечно-сосудистой системы играет соблюдение ежедневного питьевого режима. И, естественно, всем должно быть ясно, что продукты, употребляемые в пищу ― это и есть основа кровотока и «строительно-ремонтный» материал для абсолютно всех органов тела человека, поэтому они должны быть натуральными.

При появлении первых признаков микроинфаркта больному необходимо положить под язык таблетку Нитроглицерина, принять полусидячее положение с согнутыми в коленях ногами. Следует ослабить ворот одежды, обеспечить приток свежего воздуха в помещении. Если приступ не купируется в течение 10 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение микроинфаркта миокарда проводится в условиях стационара. Основной задачей врачей является нормализовать кровоток, предотвратить увеличение площади очага некроза, снять болевой синдром и предотвратить развитие осложнений.

Препараты быстро снимают дискомфортные ощущения, действуют успокоительно при панических атаках. Тромболитические средства (Ретеплаза, Тенектеплаза) способствуют растворению тромба и восстановлению кровотока, благодаря чему не происходит увеличение зоны некроза при микроинфаркте.

Снижают нагрузку на сердце и предотвращают развитие осложнений β-адреноблокаторы, препараты уменьшают частоту сокращений миокарда, благодаря чему не увеличивается очаг некроза. При лечении микроинфаркта применяют Атенолол, Пропранолол.

Антиагреганты назначаются для разжижения крови, чаще всего применяют Аспирин. Антикоагулянты усиливают эффект тромболитической терапии, они также предотвращают тромбообразование, эмболию сосудов, к данной группе относится Эноксапарин натрия, нефракционированный Гепарин.

Прогноз микроинфаркта миокарда относительно благоприятный, обычно приступ не вызывает развития осложнений, летального исхода. Исключение составляют случаи увеличения очагов некротического поражения сердечной мышцы, которые приводят к симптомам острой сердечной недостаточности.

Если мини инфаркт диагностирован в течение 1–10 суток, лечение проводится в кардиологическом стационаре, где имеются все условия для обеспечения полноценного обследования и круглосуточного наблюдения за состоянием пациента.

Назначаются обезболивающие препараты (в случае интенсивного болевого синдрома – наркотические анальгетики), антиаритмические, гипотонические лекарственные средства. При нарушениях липидного обмена в целях предотвращения атеросклеротического поражения сосудов применяются статины.

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой.

Длительным курсом назначаются антиагреганты и/или антикоагулянты. В ряде случаев требуется их пожизненное применение с целью профилактики повторного приступа.

Если микроинфаркт был перенесен пациентом на ногах и обнаружен впоследствии случайно, необходимо проведение реабилитационных мероприятий и регулярное наблюдение у кардиолога.

Лечение заболевания проходит в условиях больничного учреждения, потому что независимо от того, когда был приступ, всегда есть риск развития более обширного поражения сердечной мышцы. Врачи назначают пациентам постельный режим, прописывают препараты расширяющие сердечные сосуды, улучшающие вязкость и текучесть крови, дополнительно назначается инвазионная терапия (капельницы, которые восстанавливают электролитный баланс).

При необходимости врач с помощью хирургического вмешательства или медикаментозной терапии (в зависимости от тяжести последствий) проводит лечение осложнений.

Следует помнить о том, что лечение этого заболевания продолжается и дома, и оно будет эффективным только том случае, если больной будет строго соблюдать рекомендации врача, правильно питаться, много отдыхать и поменьше нервничать.

Ближайшие и отдаленные последствия

Если лечение проведено в полном объеме, то функциональность сердца может быть восстановлена. Но важно вовремя распознать микроинфаркт. Это не всегда получается, ведь признаки часто напоминают простудное заболевание. Острой боли может не быть, а дискомфорт списывают на легкое недомогание.

Первичный микроинфаркт чаще всего оказывает влияние на сердечный ритм. Последующие приступы всегда проходят со значительными осложнениями.

Поэтому после первого мини инфаркта необходимо пройти реабилитацию. Обязательно врач должен контролировать восстановительный процесс. Необходимо полностью скорректировать образ жизни, подобрать диету, продумать комплекс лечебной гимнастики.

О перенесенном приступе могут свидетельствовать сильные головные боли, озноб, артериальная гипертензия, усиленное потоотделение, болезненность в суставах, отеки конечностей.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем. К другим последствиям мини инфаркта относят развитие аритмии, перикардита, усугубление сердечной недостаточности.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем.

Прогноз и профилактика

Каждый человек ответственен за состояние своего здоровья. Особенно важно заниматься профилактикой сердечных болезней людям с избыточной массой тела, имеющим в анамнезе стойкую артериальную гипертензию, курильщикам.

В качестве профилактики микроинфарктов и сердечно-сосудистых заболеваний можно предложить следующие меры:

  1. Срочно бросить курить.
  2. Уменьшить количество употребляемого алкоголя.
  3. Не принимать наркотики и психостимулирующие вещества.
  4. Контролировать калорийность пищи.
  5. Есть фрукты и овощи ежедневно.
  6. Обязательно ежедневно заниматься физкультурой. Наиболее предпочтительные виды нагрузки – плавание, бег, быстрая ходьба. Заниматься спортом лучше регулярно, но не до изнеможения. Излишне не нужно изнашивать сердечную мышцу. Но и гиподинамия недопустима. Физическая активность должна доставлять удовольствие – это могут быть подвижные игры, катание на коньках или лыжах. Особенно приятно заниматься спортом в хорошей компании с друзьями или с семьей. Это будет служить прекрасной мотивацией.
  7. Следить за массой тела. Если имеется ожирение, необходимо бороться с лишним весом. Нужно тратить больше калорий, чем потребляется. Обязательна низкокалорийная диета и спорт. В рацион включить нежирное куриное мясо, листовые овощи, цитрусовые. Следует полностью исключить мучное и сладкое.
  8. Контролировать давление. Если оно стабильно повышенное следует принимать препараты, снижающие его.
  9. Контролировать уровень холестерина и сахара в крови. При высоком уровне холестерина показан прием специальных препаратов – статинов, которые снижают уровень вредного холестерина и поддерживают уровень нормального.

Важно преодолеть собственную лень, взять себя в руки и начать заниматься оздоровлением организма. Хорошая физическая форма делает человека сильным, выносливым и стрессоустойчивым, что и является лучшей профилактикой инфаркта миокарда.


При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз относительно благоприятный. После лечения и реабилитации возможно возвращение человека к работе и привычной жизни. Пациентам, перенесшим любую форму инфаркта необходимо регулярное обследование у кардиолога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: