Сердечный приступ потеря сознания

Симптоматика протекающего процесса

Для поддержания состояния сознания мозгу необходимо получать много крови, что составляет около 50/60 миллилитров в минуту на каждые 100 граммов его ткани.

Поступление такого количества крови поддерживается перфузией, т.е. давлением, с которым кровь распространяется в тканях головного мозга, что, в свою очередь, является прямым следствием артериального давления и сопротивления сосудов мозга.

По этой причине любой фактор, который приводит к снижению артериального давления и повышает сопротивление сосудов мозга, снижает давление перфузии головного мозга и, следовательно, количество крови, поступающей в мозг.

С другой стороны, артериальное давление тесно связано с дальностью прохождения крови и снижением сопротивления периферических сосудов. Дальность прохождения крови, в свою очередь, обеспечивается частотой сердечных сокращений, т.е. количеством крови, которое прокачивается за каждый удар. Снижение сосудистого сопротивления зависит, в основном, от механизмов, которые определяют расширение сосудов и, следовательно, от действия симпатической системы.

Подводя итог, можно сказать, что уменьшение перфузии крови головного мозга зависит от:

  • Снижение ударного объема.
  • Уменьшение частоты сердечных сокращений.
  • Увеличения расширения сосудов.
  • Увеличения сопротивления сосудов головного мозга.

Многие пациенты самостоятельно могут предупредить патологию. Человек может почувствовать следующие признаки недомогания:

  • сердечный обморок симптомы
  • Резко темнеет в глазах;
  • Слышны посторонние звуки, чаще звон;
  • Присутствует головокружение;
  • Увеличивается работа сальных желез, сопровождаясь выделением холодного пота;
  • Одышка, учащенное сердцебиение;
  • Болезненные ощущения в грудной клетке;
  • Кожные покровы бледнеют;
  • Выявляется сильная слабость во всем теле.

В некоторых ситуациях потеря сознания происходит без предвестников, внезапно. Выделяют наиболее часто возникающие симптомы патологического состояния:

  1. Слабость дыхательного процесса;
  2. Непроизвольное мочеиспускание;
  3. Появление судорог;
  4. Возникает синюшность в районе грудной клетки, слизистых оболочек, на крыльях носа, на поверхности кожи ушной раковины;
  5. Резко снижается сердечное сокращение, пульс слабый, еле прослушивается;
  6. Происходит увеличение зрачков, но реакция на свет присутствует, но с опозданием;
  7. Кожа лица приобретает сероватый оттенок.

Обычно пациент приходит в себя через несколько секунд или минут. Потеря сознания при сердечных заболеваниях возможна даже при отдыхе. Увеличить продолжительность отсутствие сознания способны затяжная депрессия или неврологические проблемы. Если бессознательное состояние затягивается, требуется проводить реанимационные действия.

сердечный обморок причины

Чаще всего патологии подвержены подростки в переходной период (12-17 лет), а также пациенты с проблемами функционирования сердца. Нередки сердечные синкопе у людей с диагностируемым пониженным показателем глюкозы в лимфе, сахарным диабетом. Обморок может проявить у больного, который перенес серьезное заболевание, сопровождаемое обезвоживанием, с паническими атаками и чувством тревоги.

Кратковременная потеря сознания

Внезапное впадение в бесчувственное состояние всегда у людей провоцирует стресс, поскольку их мозг ассоциирует рассматриваемое явление с опасным для жизнедеятельности нарушением или со скорой кончиной. Утрата сознания преимущественно наступает вследствие дефицита О2 в тканях мозга. Поскольку у данного органа довольно интенсивный метаболический обмен и потребность в потребление огромного количества кислорода, то незначительное снижение содержания кислорода вызывает нарушения сознания.

Мозг регулирует функционирование организма. Также он может отключать органы, которые на данный момент он считает несущественными для жизнедеятельности организма, и помогать жизненно значимым органам, например, сердцу. Отключая сознание, мозг как бы выключает из цепочки отдельных потребителей кислорода для понижения расхода организмом энергии.

Кратковременная потеря сознания бывает нейрогенного характера, соматогенного и экстремальной.

В свой черед, нейрогенная синкопа вызывается разнообразными факторами и подразделяется на ниже приведенные типы, а именно рефлекторный обморок, эмоциогенный, ассоциативный, дисциркуляторный, дезадаптационный.

Рефлекторный обморок провоцируется ростом напряжения парасимпатической нервной системы, спада давления по причине быстрого расширения капилляров, что уменьшает кровоснабжение мозговой ткани. Данная разновидность обморока происходит преимущественно в стоячей позиции. Рефлекторное беспамятство может наступить из-за воздействия стрессоров, внезапного ощущения боли (чаще у молодых лиц).

Эмоциогенная утрата сознания настает по причине резкого эмоционального всплеска, испуга. Чаще наблюдается при невротических состояниях. Зачастую у эмоционально неустойчивых лиц на фоне пугающего события появляется сердцебиение, ощущение жара и затруднения дыхания. Также может возникнуть ощущение потери сознания.

Ассоциативный обморок появляется, если у субъекта возникает воспоминание о былых патогенных ситуациях, ассоциирующихся с потерей сознания.

Дисциркуляторное беспамятство обусловлено преходящим спазмом капилляров мозга, которое на непродолжительный период лишает определенный сегмент мозга кислорода. Чаще описываемая разновидность бесчувственного состояния обнаруживается у субъектов, страдающих сосудистой дистонией, мигренями, гипертоническим кризом.

Дезадаптационная утрата сознания появляется при пребывании индивида в жарком помещении, в среде с пониженным либо высоким содержанием кислорода.

Кардиогенный обморок настает по причине сердечной патологии, например, при пороке клапанов, недостаточном выбросе крови, аритмиях.

Внезапная потеря сознания соматогенного характера связана с дисфункцией некоторых органов. Поэтому она бывает кардиогенного генеза, гипогликемической, анемической и респираторной.

Анемический обморок наступает как следствие значительный кровопотери, в частности, количественно потери эритроцитов, являющихся главными носителями О2.

Гипогликемическое беспамятство наблюдается в ситуации внезапного быстрого понижения в крови сахара, являющегося главным питательным элементом мозга.

Респираторная синкопа порождается расстройством дыхательной системы.

— интоксикационным, при вдыхании различных токсических газов;

— медикаментозным, вследствие приема фармакопейных средств, снижающих тонус капилляров;

— гипербарическим, по причине высокого давления в дыхательной системе из-за увеличенных цифр атмосферного давления;

Симптомы, которые сопровождают внезапный обморок

Не всегда, но иногда развитию синкопы предшествует продромальная симптоматика (упреждающей).

Эта симптоматика называется пресинкопа и характеризуется:

  • головокружение и тошнота.
  • чувство легкомысленности.
  • холодный пот и бледность.
  • отсутствие сил, что не позволяет сохранять вертикальное положение.
  • вспышки и нарушения в поле зрения.

Описанным симптомам, как правило, сопутствуют потеря сознания и падение. В некоторых случаях, однако, синкопа не наступает и можно восстановить нормальное состояние. Тогда говорят о прерванном обмороке.

Восстановление после синкопы, как уже говорилось, происходит быстро и полностью. Единственным признаком, на который иногда жалуются пациенты преклонного возраста, является чувство усталости и амнезии, что касается событий совершенных во время обморока, но что, однако, не ставит под угрозу способность хранить в памяти последующие события.

Из того, что было сказано, очевидно, что синкопа – это не болезнь, это переходный симптом, который происходит быстро и неожиданно, и так же быстро проходит. Синкопа, в большинстве случаев, не подразумевает тяжелых заболеваний, но в некоторых ситуациях может представлять собой сигнал серьезной опасности для жизни пациента.

Обморок и потеря сознания, в чем разница

Сердечный приступ потеря сознания

Оба этих феномена не являются редкостью, но неподготовленному человеку довольно сложно определить упал ли индивид в обморок, либо потерял сознание. Рядовой обыватель не имеет должных знаний, поэтому не может заметить отличия между обмороком и потерей сознания.

Итак, обмороком называется внезапная, недолговременная утрата рассудка, настающая по причине преходящей недостаточности капилляров мозга. Иначе говоря, мозг ощущает нехватку кислорода по причине плохого кровотока. Описываемое состояние настает вследствие резко возникшего кислородного голодания. Ему сопутствует угнетение рефлексов, снижение частоты сокращений миокарда, спад давления.

Утрата сознания является продолжительным расстройством, при котором наблюдается отсутствие рефлексов и угнетение ганглионарной нервной системы. Рассматриваемое нарушение опасно возможностью перехода в кому.

Ниже приведены основные характеристики утраты сознания и обморочного состояния.

Впасть в состояние синкопы или обморока могут абсолютно все индивиды, без учета их возрастных отличий, половой принадлежности и физического состояния. Непродолжительный обморок чаще наступает при испуге, в душном помещении из-за недостатка воздуха, при менструации, во время вынашивания плода, при внезапном снижении давления, вследствие передозировки лекарственными средствами или злоупотребления спиртосодержащими жидкостями, при избыточных физических нагрузках, голодовке или неправильном режиме питания. Каждый из приведенных факторов провоцирует отток крови от мозговых тканей, что порождает кратковременное кислородное голодание нейронов.

Основными признаками синкопы (обморока) считаются следующие: небольшое помрачение рассудка, шум, возникающий в ушах, зевота, головокружение, охлаждение конечностей, побледнение либо синюшность дермы, обильное потоотделение, снижение мышечного напряжения, тошнота, спад давления, неприятное ощущение во рту, расширение зрачков.

Утрата сознания является продолжительной синкопой, наступающей вследствие сильного дефицита кислорода в клетках мозга.

Среди факторов, порождающих рассматриваемое нарушение, выделяют следующие: нарушение кровотока по капиллярам, вызываемое тромбозом, аритмией, сужением просвета кровеносных капилляров, эмболией, венозным застоем, недостаточностью кардиального выброса, понижением концентрации сахара, передозировкой инсулином, эпилепсией, сотрясением мозга, патологиями нервной системы, хроническими недугами легочной системы, остеохондрозом шейного сегмента, интоксикацией организма различными отравляющими средствами, такими как: никотин, угарный газ, спиртосодержащие вещества.

В беспамятном состоянии индивид лежит неподвижно. У него отсутствуют реакции на внешние стимулы, мускулатура тела расслаблена, из-за чего возможно непроизвольное мочевыделение или акт дефекации, снижена светочувствительность зрачков. Также отмечается кожная синюшность кожи, цианоз ногтей по причине нарушенного дыхания и дефицита кислорода.

Диагностика причин обмороков

Поскольку синкопа появляется внезапно, длится очень мало, порядка нескольких секунд, и быстро и спонтанно исчезает без следа, то разумно предположить, что будет очень трудно осуществить правильный диагноз. То есть найти причину, вызывающую потерю сознания. Всё это означает, что пациенту во многих ситуациях придется пройти длинный диагностический курс. Процесс, который не всегда приводит к выявлению точной причины.

Одним из методов диагностики является техника исключений. Для этого:

  • Изучают историю болезни. Предыдущие истории болезни пациента и возможную их связь с потерей сознания.
  • Обследование пациента с измерения артериального давления как в положении лежа на спине, так и в ортостатическом (стоя).
  • ЭКГ для выявления каких-либо аномалий в развитии сердца.

По завершении этого первого этапа полученные данные консолидируют и назначают более специфические исследования:

  • Ультразвуковая допплерография сердца. Для просмотра работы мышц в действии, вместе с клапанами, которые закрывают полости.
  • Холтеровское исследование давления крови. Для оценки изменения значений кровяного давления в течение 24 часов.
  • Холтеровское ЭКГ. Для оценки сердечного ритма в течение суток.
  • ЭКГ под нагрузкой. Проверяется наличие ишемической болезни сердца, что может уменьшать дальность доставки крови.

Первая помощь при обмороке

Чаще всего при потере сознания окружающие люди не имеют навыков помощи. Для спасения больного необходимо выполнить следующие рекомендации:

  • сердечный обморок у взрослых
  • При прослушивании пульса, больного выкладывают лицом вверх. Приподнимают нижние конечности, чтобы спровоцировать перетекание кровотока к головному мозгу;
  • Голову поворачивают в сторону, контролируя, чтобы не были заблокированы дыхательные системы;
  • Дать больному вдохнуть свежего воздуха: разогнать зевак, проветрить помещение, расстегнуть верхнюю сдавливающую грудь одежду;
  • Чтобы привести пациента в чувство необходимо дать вдохнуть резкий запах нашатыря, нанесенного в небольшом объеме на ватный диск. Можно применить уксус, бензин или медицинский спирт;
  • Если запахи не воздействуют, то на пациента требуется попрыскать прохладной водой. Бить по щекам не стоит, это безрезультатное действие.

Сердечный приступ

Человеку после возобновления самочувствия не стоит подскакивать. Рекомендуется дать пациенту отдохнуть. Полностью восстановить самочувствие поможет крепкий чай. Если самочувствие человека не восстанавливается за 7-10 минут, нужно вызывать медицинскую помощи.

Заметив, что индивид теряет сознание, в первый черед, рекомендуется оказать первую помощь и совершить действия по предупреждению возникновения ушибов и травм головы. Затем следует устранить этиологический фактор синкопы. Например, если индивид отключился вследствие жары, то в помещении необходимо снизить температуру, открыв окна.

Потеря сознания первая помощь должна исключать переполох и излишнюю суету. Паника лишь усугубит ситуацию.

Если у индивида обычный обморок, то устранение фактора, породившего такое состояние, быстро вернет человеку рассудок. При обморочном состоянии утрата сознания возникает вследствие нарушения кровоснабжение мозга. Поэтому восстановление нормального кровообращения является основной задачей людей, оказывающих помощь.

Дабы вернуть кровоток в нормальное состояние необходимо уложить пострадавшего. При этом его тело должно быть размещено на одном уровне с головой. Это означает, что вопреки расхожим мнениям обывателей, подкладывать под голову ничего не надо, а тем более ее не следует запрокидывать назад. Так как сосудистый тонус снижен, то поднятие головы приведет к оттоку крови от мозговых клеток и восстановление кровоснабжения мозга не случится.

Оказание помощи при потере сознания обычно мало чем рознится с мероприятиями по выводу из обморока человека. Больного необходимо убрать из области воздействия поражающих факторов, расстегнуть ему одежду для обеспечения доступа воздуха, уложить горизонтально, тормошить либо стараться поднять больного не рекомендуется.

При появлении носового кровотечения следует уложить индивида набок. Поить человека, пребывающего в бесчувствии, нельзя, поскольку его рефлексы, включая и глотательный, отсутствуют. Больной может захлебнуться, если попытаться поить его насилу. Если индивид по прошествии сто двадцати секунд не пришел в сознание, то его необходимо госпитализировать.

Обморочное состояние редко внезапно возникает. Зачастую он следует за предобморочной симптоматикой, к которой можно отнести быстро нарастающую тошноту, головокружение, ощущение шума в ушах и помутнения в глазах. Все перечисленное наблюдается на фоне общей слабости. Иногда может появляться зевота, потливость. Эпидермис человека приобретает восковую бледность.

После чего отмечается расслабление мускулатуры, индивид отключается и оседает. От момента обнаружения первых примет плохого самочувствия до падения, чаще всего, проходит не более шестидесяти секунд. Поэтому потеря сознания первая помощь должна начинаться непосредственно после появления дебютных предвестников.

Нельзя пришедшему в сознание индивиду самостоятельно давать лекарственные препараты, в частности, нитроглицерин при жалобах на сердечные алгии. Поскольку такие действия могут породить упадок давления, что вызовет повторный обморок. Зачастую утрата сознания происходит на фоне резко появившегося спада давления, при котором любые нитрат-содержащие вещества полностью противопоказаны.

Утрата сознания считается довольно угрожающим симптомом, указывающим на присутствие в организме серьезной патологии. Поэтому оказание помощи при потере сознания должно оказываться незамедлительно. У человека, оказывающего помощь при потере сознания, на панику нет времени. Ведь всякое промедление часто в себе несет серьезную угрозу жизни пострадавшего.

Диагностировать утрату сознания несложно. Достаточно лишь отметить наличие таких явлений, как отсутствие реагирования на внешние стимулы, охватывая и болевые, полная обездвиженность, исключая конвульсии. При этом определение этиологического фактора часто вызывает затруднение.

Дабы облегчить задачу диагностики синкопы медики применяют все известные современной науки методы исследования. Процесс диагностирования начинается с изучения анамнеза, который позволяет выявить наличие патологий, способных вызывать утрату сознания, определить прием фармакопейных средств, понижающих давление либо воздействующих на функционирование нервной системы, выясняется, по возможности, провоцирующий феномен, например, физическое перенапряжение, быстрый подъем из лежачей позиции, нахождение в душной комнате, жара.

— для проведения общего анализа, позволяющего выявить наличие анемии;

— для определения концентрации глюкозы (этот анализ позволяет установить наличие гипер- или гипогликемии);

— для выявления показателей насыщения крови О2 (помогает определить нарушения, которые препятствуют нормальной оксигенации).

— электрокардиограмма, позволяющая установить наличие сердечных блокад и аритмии;

— разновидность электрокардиограмма – суточное мониторирование ритма миокарда;

— ультразвуковое исследование сердечной мышцы, способствующее обнаружению видоизменений в сердечной сократимости сердца, установлению состояние клапанов;

— допплерография сонных капилляров, способствующая установлению преград для кровотока;

— компьютерная томография, позволяющая выявить мозговые патологии;

— магниторезонансная томография, направленная на установление поврежденных сегментов мозговой ткани.

Чтобы не сталкиваться в жизни с рассматриваемым нарушением необходимо заниматься профилактическими мероприятиями.

Для предупреждения возникновения синкопы идеальным решением являются регулярные физические упражнения, которые оптимизируют естественное циркулирование крови и укрепляют кровеносные капилляры. При этом надобно учесть, что всякие нагрузки на организм, прежде всего, должны быть регулированными и умеренными. Не нужно стараться на первом занятии побить олимпийские рекорды.

Сердечный приступ потеря сознания

Ароматерапия также занимает не последнюю позицию в перечне профилактических мероприятий. Регулярные аромапроцедуры способствуют избавлению от конвульсий, спазмов, улучшению кровообращение, насыщению крови О2.

Помимо перечисленных профилактических мер, существуют мероприятия, направленные на избегание обморока при ощущении предвестников. Если неожиданно появляется онемение конечностей, тошнота, холодный пот, то необходимо быстро занять лежачее положение, подняв при этом ноги вверх, либо присесть, опустив голову ниже уровня колен.

Как спасти человека, упавшего в обморок

Лечение обмороков, конечно, зависит от причины, и, в целом, следует стараться избегать последующих рецидивов.

Если в основе синкопы лежат соматические заболевания, необходимо направить лечение на него, – когда недуг будет излечен, проблема обмороков исчезает. В качестве альтернативы необходимо держать под контролем хронические патологии.

Если обмороки, вызваны аритмией, Вы можете установить кардиостимулятор, которые нормализует пульсацию сердца.

В случае обморока из-за тяжелой гиповолемии можно вводить жидкости внутривенно.

Как правило, перемещение в положение лежа позволяет вернуться в состояние сознания. Также рекомендуется чтобы пострадавший:

  • лег на пол на живот;
  • поднял ноги вверх таким образом, чтобы под действием гравитации кровь прилила к мозгу.
  • оставался лежать, пока не оправился полностью.

Если потеря сознания сохраняется в течение нескольких минут, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Прогноз и возможные последствия

За исключением случаев серьезных сердечных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента, прогноз, как правило, положительный.

Как уже упоминалось, синкопа – это доброкачественное расстройство, так что её можно не считать реальной болезнью. Как таковая, она не носит вреда пострадавшему. Но, к сожалению, это не всегда так. Потеря сознания включает в себя потерю вертикального положения, что сопровождается резким неуклюжим падением, нередко приводящим к серьёзным травмам, особенно у пожилых людей.

При частых потерях сознания рекомендуется обратиться к врачу. Чтобы устранить подобную ситуацию выявляются первопричины, которые стимулируют возникновение патологии. Только лечащий врач после проведенной диагностики может назначить действенное лекарство, помогающее справиться с заболеванием у человека.

Если обмороки длительный период присутствуют в жизни пациента, но лечение осуществляется неправильно или вовсе отсутствуют, то любая потеря сознания может окончиться травмами как черепно-мозговыми, так и конечностей. В результате длительного пребывания в бессознательном состоянии к головному мозгу не поступает достаточное количество кислорода, что приводит к отечности, провоцируя развитие комы.

Таким образом, чтобы предупредить патологию рекомендуется знать симптомы сердечного обморока. Главное, вовремя подоспеть на помощь к больному и в течение 10 минут вернуть человека к нормальному состоянию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: