Сердечный кашель признаки симптомы ощущения женщины

Сердечный кашель: признаки, симптомы и лечение

Кашель может появляться на фоне разных заболеваний. Разобраться в его происхождении позволяет анализ жалоб пациента. Так, к проявлениям сердечного кашля относятся:

  • отсутствие мокроты (сухой кашель), но при тяжелой сердечной недостаточности иногда появляется незначительное отхаркивание слизи с прожилками крови;
  • приступ кашля сочетается с посинением (цианозом) носогубного треугольника, кончиков пальцев рук, мочек ушей);
  • вздутие шейных вен;
  • одышка;
  • сердцебиение и боли в области сердца (развиваются из-за излишнего скопления крови в полостях сердца);
  • приступ кашля может сопровождаться развитием предобморочного состояния, а в тяжелых случаях заканчиваться обмороком (этот признак связан с уменьшением сердечного выброса из-за повышенного грудного давления).
Сердечный кашель может иметь сходство с таковым при болезнях дыхательных путей, поэтому необходимо обследованиеСердечный кашель может иметь сходство с таковым при болезнях дыхательных путей, поэтому необходимо обследование

Первоначально перечисленные симптомы кашля при болезнях сердца выражены слабо и возникают под влиянием физических нагрузок. Но по мере прогрессирования основного заболевания кашель усиливается и возникает даже при незначительной нагрузке, например, при длительном разговоре.

В положении лежа происходит переполнение левого желудочка кровью, что провоцирует появление или усиление кашля. Это характерно как для заболеваний сердца, так и для бронхиальной астмы, поэтому при появлении такого признака пациента необходимо обследовать с целью дифференциальной диагностики.

Помимо этого, при разных заболеваниях сердечный кашель имеет отличия:

  • сухой и раздражающий кашель – наблюдается в самом начале формирования сердечной недостаточности, когда еще отсутствуют явления застоя в большом круге кровообращения;
  • сухой, короткий, резкий кашель – характерен для ревматического перикардита;
  • приступообразный сухой кашель, сочетающийся с одышкой – часто возникает на фоне стеноза митрального клапана;
  • изнуряющий и громкий кашель, появляющийся при нахождении пациента в горизонтальном положении – сопровождает хроническую недостаточность по левожелудочковому типу;
  • кашель с кровохарканьем – типичен для тяжелого застоя в легких, вызванного правожелудочковой недостаточностью, мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии.

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами.

Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него.

Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови.

При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Причины

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

Собрав полную информацию о характере кашля, врач определяет тактику дальнейшего обследования пациента.

Сердечный кашель признаки симптомы ощущения женщины

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

  1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
  2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
  3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
  4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
  5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
  6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
  7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
  8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

  • раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
  • резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
  • сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
  • вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
  • кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Лечение

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к.

попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких.

Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Режим дня

Причины

Перед началом лечения необходимо понять, чем вызван сердечный кашель. Основная причина развития заключается в недостаточности левых отделов сердца, и к этой патологии могут привести несколько заболеваний:

  • Врожденные пороки сердца;
  • Ишемическая болезнь;
  • Патология клапанного аппарата;
  • Аритмия;
  • Миокардит;
  • Кардиомиопатия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Повреждение аорты.

Причинами развития сердечного кашля могут являться проблемы с эндокринной и дыхательной системой, регулярное употребление алкогольных напитков, никотина, сложные формы анемии, применение неподходящих фармакологических препаратов и психоэмоциональные расстройства.

Поскольку болезнь развивается вследствие сердечной недостаточности, необходимо дополнительно определить гемодинамические механизмы этого заболевания. Практикующие врачу утверждают, что появление сердечного кашля может быть вызвано следующими нарушениями:

  • Уменьшение сократительной функции левого желудочка;
  • Повышение давления в респираторной системе;
  • Венозный застой в малом и большом круге кровообращения;
  • Скопление жидкости в легких.

Различные патологии сердечно-сосудистой системы при отсутствии эффективного лечения способны настолько нарушить нормальную циркуляцию крови, что она начнет застаиваться в легочных сосудах. То есть подаваться будет достаточное ее количество, а вот с откачкой сердце уже не сможет полноценно справляться. Разница между приходом и расходом начнет скапливаться в сосудистой сети, что запустит многоступенчатый патологический механизм, состоящий из следующих этапов:

  1. Рост давления в легочной кровеносной сети.
  2. Прохождение жидкости из сосудов в межклеточное пространство.
  3. Выделение в просвет альвеол белковой фракции плазмы.
  4. Просачивание из сосудов в альвеолы форменных элементов крови.

С каждым шагом газообмен в легких падает все ниже. Кашель появляется на этапе пропитывания стенок альвеол жидкостью, постепенно усиливаясь. Далее белковые фракции спровоцируют появление пены, а проникающие кровяные тельца приведут к окрашиванию ее в розовый цвет.

Отек – это основная причина кашля, поскольку он раздражает рецепторы, расположенные в легких. В ответ запускается соответствующий защитный рефлекс. Однако он является неэффективным и не приносит облегчения. В самом начале процесса кашель сухой, далее — влажный.

В случае если патологические процессы, происходящие в сердце, препятствуют перекачиванию крови из легких в аорту, то это может повлечь ряд проблем:

  • Повышение давления в легких.
  • Кислородное голодание тканей.
  • Развитие пневмосклероза.
  • Уменьшение кровотока в легких.
  • Гипертрофия левого сердечного желудочка.
Кашель при сердечной недостаточности

Кашель при сердечной недостаточности

Такие процессы могут привести к расширению правой половины сердца, которое становится причиной застойных явлений уже в большом круге кровообращения. Это вызывает проявление у больного такого вида нервно-рефлекторного действия, которое называют: «сердечный кашель». Проблема может усугубляется если покашливание или даже сильные приступы кашля принимаются за симптомы простуды, бронхита или аллергии. Неправильное определение заболевания ведет к неэффективному лечению.

Существуют признаки, которые могут помочь определить «сердечный кашель» и отличить его от «простудного»:

  • Кашель проявляется при физическом напряжении.
  • Кашель возникает при горизонтальном положении тела.
  • Отсутствует мокрота (на ранних стадиях заболевания) либо можно обнаружить кровянистую мокроту, когда болезнь прогрессирует.
  • Развивается одышка, при дыхании слышны хрипы.
  • При быстрой ходьбе, разговоре возникает ощущение нехватки воздуха.
  • Во время кашля проявляются частое и неглубокое покалывание в области сердца.
  • При приступах кашля у больного начинают слегка синеть губы, мочки ушей, область носогубного треугольника и даже кончики пальцев.
  • Кашель вызывает вздутие вен в области шеи.
  • У больного заметна отечность голеностопа. Этот симптом наблюдается в вечернее время. По мере развития заболевания отечность усиливается и не проходит даже к утру.

Сердечный кашель проявляется в различной форме. Он может быть сухой или сопровождаться выделением кровянистой мокроты. Его приступы вечером или ночью изнуряют больного. Но покашливание при некоторых состояниях ощущается как короткое и сухое, сопровождающееся болью в сердце. Если болезнь прогрессирует, то могут возникать и обморочные состояния.

Застойные явления в легких, связанные с неспособностью сердца полноценно перекачивать кровь, провоцируют приступы кашля. Их вызывают острые и хронические сердечно-сосудистые патологии:

  • миокардит (поражения мышечного слоя сердца, связанные с воспалительными процессами);
  • кардиомиопатия (поражение мышечной ткани сердца неизвестного происхождения, увеличение органа в размерах, развитие сердечной недостаточности, нарушение частоты сердечных сокращений, проводимости импульсов);
  • кардиосклероз (патология сердца, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани в мышечном слое, деформацией клапанов);
  • артериальная гипертензия;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный приступ;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • врожденные пороки сердца;
  • аритмии;
  • поражения аорты;
  • поражения клапанов сердца приобретенного характера;
  • заболевания органов средостения (анатомическое пространство между грудиной и позвоночником, средние отделы грудной полости).

Кашель при заболеваниях сердца возникает на фоне патологий эндокринной системы, при тяжелых формах анемии. Кашлевые приступы провоцирует:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • постоянные стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов для лечения заболеваний сердца и сосудов.

Термин «сердечный кашель» предполагает развитие у пациента различных нарушений дыхания, имеющих кардиологическую природу.

Это один из клинических симптомов ряда заболеваний сердца, который может свидетельствовать о серьезных отклонениях.

Наиболее тяжелые приступы кашля отмечаются при сердечной астме, которая предполагает дыхательные и кардиогемодинамические расстройства различной степени тяжести. Поэтому пациенту очень важно отличить сердечный кашель от обычного, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Кашель – признак заболеваний дыхательной системы. Это знают все. Но далеко не всегда этот симптом свидетельствует только о патологиях органов дыхания. Медицина выделяет такое понятие, как сердечный кашель, по которому можно распознать заболевание кардиологического характера.

Такой симптом может проявляться как до начала лечения кардиологических недугов, так и в процессе терапии. Он напоминает кашель, возникающий при бронхите, однако не предполагает выделения мокроты.

Если при заболевании не проводится адекватного лечения, то в качестве его осложнений может развиться сердечная астма или легочный отек. Эти состояния представляют значительную опасность для жизни пациента, требуя оказания срочной медицинской помощи.

Причины

Основная причина возникновения приступов кашля характеризуется застоем крови в легких. Причиной этого является неспособность сердца справляться с нагрузкой. В результате подобных явлений жидкость скапливается в легочной полости, раздражает бронхи, провоцируя приступы кашля.

Сама же сердечная недостаточность возникает на фоне ряда острых и хронических сосудистых патологий, таких как:

  • ишемия;
  • артериальная гипертензия;
  • миокардит;
  • аритмии;
  • инфаркт;
  • кардиомиопатия;
  • аневризма и прочие поражения аорты;
  • врожденные сердечные пороки;
  • сердечные приступы;
  • поражения клапанов приобретенного характера.

Помимо кардиологических, существует ряд провоцирующих сердечный кашель фоновых патологий и факторов, среди которых – эндокринные заболевания, курение, алкоголизм, анемия в тяжелой форме, сильные стрессы и прием некоторых лекарств для лечения недугов сердечно-сосудистой системы.

Кардиологический кашель может быть только сухим. Незначительное выделение крови возможно лишь на последней стадии патологии. Помимо кашля, у большинства пациентов возникают следующие признаки сердечной недостаточности:

  • одышка при небольшой нагрузке, а в запущенных формах даже в состоянии покоя;
  • отеки нижних конечностей;
  • нехватка воздуха и непереносимость душных помещений;
  • сердечные боли;
  • головокружение, граничащее с обмороками;
  • сбои в сердечном ритме.

Они являются дополнительным сигналом о том, что кашель все-таки имеет кардиологическую природу. При наличии вышеописанных признаков сердечного кашля необходимо срочно обратиться к врачу. Любое промедление чревато осложнениями.

Чтобы безошибочно установить природу кашля, возникающего при болезнях сердца, необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

  1. Сердечный кашель не переходит из сухого в мокрый, в отличие от простудного. На последних стадиях выделения крови незначительные и не могут быть спутаны с мокротой.
  2. Возникновение сердечного кашля обязательно сопровождается признаками кардиологических патологий.
  3. Если состояние больного ухудшается в ночное время и при принятии лежачего положения – то речь идет о сердечном кашле. Обычный простудный кашель проявляется в течение суток и никак не зависит от позы пациента.
  4. Если простуда проходит в течение двух-трех недель, то симптомы кардиологических заболеваний носят хронический характер. Их можно устранить только в случае лечения основного недуга.

Выбрать необходимую тактику лечения можно только на основании тщательной диагностики. Современная кардиология предполагает комплексный подход, позволяющий выявить причину возникновения сердечного кашля. Состоит он из нескольких этапов:

  1. Рентгенография, благодаря которой удается выявить застойные явления.
  2. ЭхоКГ. Позволяет исследовать структуру органа и обнаружить причину возникновения недостаточности.
  3. ЭКГ. Применяется для выявления сбоев в сердечном ритме.
  4. Чреспищеводная эхокардиография. Процедура необходима для детального исследования сердечной структуры. Она позволяет выявить наличие внутрисердечных тромбов, которые нередко появляются при хронических кардиологических недугах.
  5. Коронарография. Если врач подозревает развитие атеросклероза коронарных сосудов, то применяется данная процедура.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Кашель, вызванный кардиологическими патологиями, отличается от такового при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Он имеет ряд особенностей, которые облегчают диагностику:

  • При сердечном кашле не отделяется мокрота или гной, он всегда сухой, носит хронический характер. Выделения с примесью крови имеют место при остром приступе.
  • Проявляется посинение (цианоз) в области носогубного треугольника. Синюшность затрагивает губы, мочки ушей, кончики пальцев.
  • При физических нагрузках возникает изнурительный кашель с одышкой. По мере развития заболевания даже продолжительная беседа может вызвать подобную реакцию. Проявляется тахикардия.
  • Из-за избыточного количества крови в сердце возникают болевые ощущения.
  • Причиной обморока или предшествующего ему состояния является повышенное давление в грудной клетке, снижение кровоснабжения сердца.
  • При кашлевом приступе сильно вздуваются вены на шее.
  • В горизонтальном положении происходит перегрузка левого желудочка, что провоцирует кашлевой приступ.
  • На начальном этапе развития патологии перед приступом кашля больной испытывает головокружение, слабость, сильное потоотделение. Вечером наблюдается отечность голеностопа. При дальнейшем развитии заболевания она становится более плотной и не проходит за время ночного сна.

Дифференциальная диагностика на поздних этапах болезни не представляет сложностей. У пациента выявляется типичная клиническая картина, соответствующая отёку лёгких. Распознать сердечный кашель сразу после его появления можно по наличию следующих признаков:

  • Боль в сердце.
  • Имеющийся кардиологический анамнез (ОИМ, врождённый порок).
  • Принятие пациентом вынужденного положения сидя, с опущенными ногами.
  • Отсутствие признаков воспаления верхних дыхательных путей.

Дебют на фоне физической нагрузки, психоэмоционального возбуждения, стресса. Симптомы общей интоксикации не обнаруживаются. В молодом возрасте и у детей заболевание встречается редко.

При инфекционном поражении дыхательной системы связь с нагрузкой не прослеживается. В недавнем прошлом имеется эпизод переохлаждения или пребывания на сквозняке. Есть и другие соответствующие симптомы:

  • Гипертермия.
  • Миалгия.
  • Отделяемое из носовых ходов.
  • Боль в горле.
  • Гиперемия слизистых оболочек.

С одинаковой частотой диагностируется у взрослых пациентов, подростков, дошкольников. Редко сопровождается одышкой. Классическая астма возникает после контакта с аллергеном или небиологическим триггером (морозный воздух, резкие запахи). Одышка экспираторная, за счёт бронхоспазма затруднён выдох. Хрипы свистящие, слышимые на расстоянии, сухие. Мокрота откашливается в незначительном количестве, имеет стекловидную консистенцию. Вспенивания не происходит.

Отличить его от других разновидностей помогут характерные признаки сердечного кашля и сопровождающие состояния:

  • обмороки;
  • тахикардия;
  • стенокардия;
  • чаще наблюдается ночью;
  • в основном он сухой, только при острой недостаточности кровообращения наблюдается выделение кровянистой пенистой мокроты;
  • перед приступом появляется ощущение недостатка воздуха, одышка, меняется характер дыхания, оно становится прерывистым и хриплым;
  • появление кашлевого толчка в начале процесса лишь при тяжелой физической работе, а затем, по мере прогрессирования патологии, вызвавшей поражение сердца, провоцирующие нагрузки падают до подъема по лестнице, быстрой ходьбы, разговора.

Сердечный кашель нельзя охарактеризовать как какое-то однотипное явление. Он проявляется по-разному, в зависимости от причин, лежащих в основе возникновения сердечной недостаточности. То есть прослеживается конкретная взаимосвязь между особенностями кашля и заболеванием, его спровоцировавшим:

  • начальная фаза недостаточности кровообращения на фоне ишемической болезни вызывает приступы сухого раздражающего кашля;
  • ревматический перикардит провоцирует краткий сухой кашель в сочетании с болевыми ощущениями, локализованными в проекции сердца либо разлитыми по всей груди;
  • стеноз митрального клапана приводит к затруднению дыхания, приступам сухого кашля, иногда сопровождающегося кровохарканьем, усиленным потоотделением, субфебрилитетом и слабостью;
  • тромбоэмболический синдром, вызванный тяжелым застоем в легких, который развился на фоне перебоев в работе сердца по типу мерцательной аритмии, провоцирует кашель с кровохарканьем;
  • ишемические изменения, приведшие к хронической левожелудочковой недостаточности кровообращения, вызывают многократные ночные приступы удушья, а также громкого изматывающего кашля, развивающегося в лежачем положении, вплоть до присоединения «ржавой» мокроты с коричневыми или черными включениями.

Сердечный кашель признаки симптомы ощущения женщины

Зная эти особенности сердечного кашля, можно с высокой степенью вероятности отличить его от простудного и других видов, вызванных патологией легких.

Советы врача: какие обследования пройти и у кого проконсультироваться

Если возникли подозрения, что беспокоящий время от времени кашель связан не с простудой или более существенными заболеваниями бронхолегочной системы, а с сердцем, я бы рекомендовал вначале все же обратиться к терапевту или семейному врачу.

Эти специалисты назначат все необходимые первичные анализы и сразу преступят к лечению, если кашель все-таки имеет не кардиальное происхождение. А если подозрения подтвердятся, то больной, придя к кардиологу с результатами всех первичных анализов, будет сразу же направлен на более специфические обследования.

Вот перечень обследований, обязательный для больных с подозрением на сердечный кашель:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • коронарография;
  • общий анализ крови;
  • чреспищеводная эхокардиография;
  • рентгеновское обследование легких;
  • гормональная панель для щитовидной железы;
  • анализ крови на содержание креатинина в сыворотке.

Методика проведения чреспищеводной эхокардиографии

Также понадобится сдать на анализ мочу при условии наличия гипертонии. Исследовав ее, врач сделает вывод о том, не вызвана ли она болезнями почек.

Диагностика

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Развиваться симптомы могут и у пожилых людей, и у молодых. Возрастная категория у заболевания мало ограничена, поэтому обследование сердечно-сосудистой системы нужно проводить всем людям. При выявлении любых вышеупомянутых признаков или уже кашля, больному стоит срочно проконсультироваться с доктором.

Для точной диагностики недуга пациенту проводятся такие мероприятия:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • КТ И МРТ.

Эти методы обследования состояния организма позволяют полностью проанализировать функциональность миокарда и определить застойные явления в лёгких. После проведения всех диагностических мер доктор может назначать пациенту терапию.

Наиболее удобным первичным методом исследования является электрокардиограмма. Она проводится быстро, имеет высокую степень информативности и не требует специальной подготовки больного. На ЭКГ можно обнаружить признаки ишемии, ранее перенесенного инфаркта, аневризмы, а также явления перезагрузки левых отделов сердца, характерных для сердечного кашля.

Кроме того, огромную пользу в обследовании приносит эхокардиография или же УЗИ-сердца. Это исследование не позволяет оценить электрофизиологическую активность, но с его помощью можно описать структурные изменения миокарда и дать характеристику работы клапанного аппарата.

К дополнительным диагностическим методикам можно отнести:

  • Общий анализ крови – стандартное исследование;
  • Натрийуретический пептид – вещество в крови, указывающее на наличие сердечной недостаточности;
  • Рентгенография – помогает выявить застой в легких, а также зафиксировать увеличение сердечной полости;
  • МРТ – дорогостоящая процедура, но позволяющая точно определять состояние миокарда.

Диагностический метод

Цель проведения

Рентген легких

Обнаружение застойных явлений

ЭКГ (электрокардиограмма)

Анализ сердечного ритма, выявление его нарушений

ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца)

Обследование основных структур сердца, выявление причины сердечной недостаточности

Чреспищеводная эхокардиография

Углубленное изучение структур сердца, выявление внутрисердечных тромбов, уточнение причины сердечной недостаточности

Коронарография

Применяется для подтверждения диагноза – атеросклероз коронарных сосудов

Кардиологические заболевания нуждаются в обязательной медицинской помощи. Если слишком долго затягивать обращение к врачу, то сердечная недостаточность будет быстро прогрессировать.

Для выявления основного кардиологического заболевания необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику.

Для этого специалистами чаще всего применяются:

  • Электрокардиограмма;
  • ЭКГ с нагрузкой;
  • ЭХО-Кг;
  • холтеровское мониторирование;
  • коронарография;
  • флюорография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • рентгенография;
  • бронхоскопия;
  • спирография;
  • липидограмма;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радиоизотопная вентрикулография;
  • позитронно-эмиссионная томография и пр.

Эти современные методы исследования позволят быстро выявить любые нарушения в работе сердечной мышцы и оценить структуру сосудистой сети. Они дадут возможность проверить общее состояние легких и убедиться в отсутствии злокачественных новообразований, вызывающих постоянный кашель.

Кроме того, они помогут найти источник патологических изменений, воздействующий на малый круг кровообращения и диагностировать основное заболевание.

Изначально требуется прийти на осмотр к врачу. При первой встрече, он слушает жалобы пациента, изучает характер кашля и производит первичный осмотр, изучает анамнез.

После того как врач ставит первичный диагноз сердечный кашель, он может отправить.

На ряд аппаратных и клинических исследований:

  • Общий анализ крови (ОАК). Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь;
  • Биохимический анализ крови (БАК). Исследование крови, которое поможет определить состояние почти всех органов организма. По отклонениям показателей, можно определить состояние сердца, его работоспособность и масштабы поражения тканей;
  • Клинический анализ мочи. Анализ помогает выявить гипертонию, которую провоцируют болезни почек;
  • Электрокардиограмма. Помогает определить отклонения в частоте сердцебиений;
  • Эхокардиограмма сердца. При помощи этого обследования изучают структуру сердца и определить недостаточность сердца;
  • Эхокардиография через пищевод. Исследования помогает детально обследовать сердечную структуру, более тщательно, чем обычная эхокардиограмма. Также обследования выявляет тромбы внутри сердца;
  • Коронография. Анализ назначается в случае, когда врач подозревает в коронарных сосудах атеросклероз;
  • Рентген грудной клетки. Помогает обнаружить застой крови в сердце.

В дополнение понадобится сдать анализы крови и мочи. Их исследование поможет исключить возможные несердечные причины.

Эти методы обследования состояния организма позволяют полностью проанализировать функциональность миокарда и определить застойные явления в лёгких. После проведения всех диагностических мер доктор может назначать пациенту терапию.

Определение патологии на этапе отёка лёгких проводят по наличию соответствующей симптоматики. Времени на дополнительные обследования, как правило, не остаётся. Начальная стадия позволяет использовать аппаратные и лабораторные методы. Основным способом считается электрокардиография. На плёнке обнаруживают рубцовые изменения миокарда, блокады проводимости, ОИМ (депрессия или подъём ST).

Неспецифический вид лабораторного обследования – общеклинический анализ крови. Он позволяет дифференцировать сердечный кашель с инфекционным. При простудных явлениях во внутренних средах возникают характерные изменения (рост СОЭ, лейкоцитоз). А также определяют концентрацию натрийуретических гормонов – специфических пептидов, выработка которых усиливается при повышении гемодинамической нагрузки и органических поражениях сердца.

Если у пациента появляется сердечный кашель, то ему следует обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования, направленного на выявление патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. В стандартную схему обследования включают:

  • обзорную рентгенографию органов грудной клетки – для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями органов дыхания, выявления застойных явлений в легких;
  • электрокардиографию (ЭКГ) – позволяет выявить гипертрофию и ишемию миокарда, нарушения сердечного ритма;
  • эхокардиографию (Эхо-КГ) – позволяет детально изучить структуры сердца, оценить особенности сократительной функции желудочков;
  • компьютерная томография – проводится с целью детального изучения миокарда.

Узнать, как отличить сердечный кашель от обычного можно у врача.

Симптомы патологии

Поскольку сердечный кашель — это патология вызванная нарушениями в работе сердца, а не легких, главным проявлением кашля при поражении сердца считается отсутствие положительной динамики при его лечении как самостоятельной патологии. Все применяемые методы по борьбе с ним обычно не приносят желаемого результата, симптомы не улучшаются. В такой ситуации необходимо обязательно пройти тщательное обследование организма.

Существуют некоторые симптомы, по которым можно отличить сердечный кашель от других болезней:

  • обычно он возникает у людей при повышенных нагрузках;
  • бывает сухим или дополняется появлением кровянистых выделений;
  • преимущественно он беспокоит по ночам;
  • сопровождается учащенным биением сердца, нарушением дыхания и появлением одышки;
  • вызывает выраженный дискомфорт в грудине.

Постепенно симптомы усиливаются и учащаются, и начинают проявляться при физических нагрузках. Такой неприятный симптом начинает беспокоить при простой ходьбе, разговоре и при полном покое. При переходе патологии в осложненную стадию нарушается движение крови к органу, что становится причиной обмороков.

Сердечный кашель признаки симптомы ощущения женщины

При сердечном кашле симптомы и признаки могут быть следующими:

  • отечность тканей;
  • окрашивание кожных покровов в синий цвет;
  • выраженное нарушение процесса дыхания;
  • появление одышки;
  • боль в груди;
  • разбухшие вены в зоне шеи.

При такой разновидности кашля чаще всего отсутствует слизь, но не исключены выделения с кровянистыми примесями. Нередко пациенты не придают значения неприятным ощущениям и связывают симптомы с осложнением после простуды, поэтому не спешат с визитом к врачу.

Как лечить сердечный кашель

Терапия в первую очередь направлена на разгрузку малого круга кровообращения, купирование спазма коронарных артерий, если таковой имеется, дегидратацию лёгких, снижение преднагрузки на сердце, потом больного транспортируют в ОРИТ. Лечение у пожилых людей, взрослых и пациентов детского возраста отличается только дозировками препаратов. Плановое восстановление и вторичная профилактика приступов определяется основным заболеванием, которое стало причиной сердечной астмы.

Лекарства

Уменьшение притока крови из периферических сосудов в малый круг достигается введением вазодилататоров. Применяются сублингвальные или парентеральные формы нитроглицерина. Таблетки принимают по 1 штуке, под язык. Инъекционный 1% раствор разводят 0.9% натрия хлоридом до получения 0.01% концентрации. Скорость вливания подбирается индивидуально.

Для уменьшения объёма циркулирующей крови и понижения степени гидратации лёгких, пациенту назначают петлевые диуретики. Препарат выбора – Фуросемид или Лазикс в дозе 60–90 мг. Вводится внутривенно, струйно. Мочегонное действие при подобном использовании достигается уже через 2–5 минут после вливания. Эффективным препаратом для купирования отёка считается Морфин (1–2 мл 1% раствора).

Введение наркотиков лучше осуществлять дробно. Часть препарата вливают внутривенно, остаток – внутримышечно или подкожно. Это позволяет снизить риск остановки дыхания и сделать влияние Морфина более мягким, растянутым во времени.

В качестве пеногасителя при альвеолярном отёке лёгких используют кислород, пропущенный через 70–80% этиловый спирт. Более высокие концентрации способны вызвать ожог слизистой оболочки дыхательных путей. Для введения используют редуктор-ингалятор O2 КРИ-1, присутствующий в списке стандартного оборудования машин СМП. С целью увеличения сократительной способности сердца через шприц-насос или инфузионную систему вводятся кардиотоники (Дофамин).

При успешном купировании сердечного кашля хрипы стихают, отмечается рост сатурации, нормализация цвета кожных покровов. После стабилизации состояния больного госпитализируют для обследования и поддерживающей терапии. В плановом порядке пациентам назначают лекарственные препараты:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Каптоприл, Фозиноприл).
  • Калийсберегающие диуретики (Спиронолактон, Верошпирон).
  • Антагонисты ангиотензина II (Кандесартан, Лозартан).
  • Ингибиторы неприлизина (Сакубитрил).
  • Блокаторы бета-адренергических рецепторов (Небиволол, Карведилол, Бисопролол).
  • Комбинированные средства (Юперио).

Лечение у пожилых людей производится с учётом их общего состояния и наличия противопоказаний к приёму того или иного средства. При снижении функции систем экскреции (почки, печень) может потребоваться коррекция дозировок ЛС. Терапию проводят пожизненно, под контролем состояния сердечнососудистой системы.

Оперативное восстановление работы сердца требуется в тяжёлых случаях, когда медикаментозное воздействие не позволяет стабилизировать состояние пациента. Вмешательство реализуют в условиях специализированной клиники, под общим наркозом, обычно в плановом порядке. В список показаний входит тяжёлое течение следующих патологических состояний:

  • Стенокардия.
  • Кардиомиопатия.
  • Коронарная аневризма.
  • Врождённое или приобретённое поражение клапанного аппарата.
  • ОИМ.

Радикальным способом оперативного лечения считается пересадка сердца. Её производят при декомпенсированной или критически острой СН IIБ-III стадии. Противопоказанием к вмешательству служит возраст ≥ 65 лет, нарушение функции печени и почек, выраженный атеросклероз, острые вирусные инфекции, онкологические болезни с неблагоприятным прогнозом для жизни.

Народные средства

Сердечный кашель признаки симптомы ощущения женщины

Лекарственные препараты из арсенала нетрадиционной медицины могут использоваться как у взрослого пациента, так и у ребёнка. Следует помнить, что подобные методики являются вспомогательными и приносят пользу только при хроническом течении заболевания, в сочетании с основной медикаментозной поддержкой. Перед началом приёма растительных субстанций следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Средства народной медицины пьют в виде водных отваров и настоев. В качестве сырья используются такие травы, как зверобой, бессмертник, крапива, боярышник, чабрец, шиповник. Они позволяют уменьшить степень атеросклеротического поражения интимы сосудов, увеличить пропускную способность и эластичность кровеносной системы.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует ограничить калорийность рациона (для нормализации массы тела при её избытке). Количество поваренной соли не должно превышать 5–6 граммов в сутки. Следует учитывать не только чистый продукт, но и количество NaCl, входящего в состав блюд. Суточный объём жидкости должен сохраняться в пределах 1.5–2 литра.

  • Ограничить употребление острых, жирных, жареных, чрезмерно кислых блюд, алкоголя.
  • Есть дробно, 5–6 раз в день, малыми порциями.

Сердечный кашель, как уже говорилось выше, является всего лишь симптомом той или иной патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому терапия должна быть направлена на основное заболевание и назначаться кардиологом. Принимать какие-либо препараты без назначения врача, пользуясь советом знакомых недопустимо, так как это может привести к непредсказуемым последствиям.

Регулярные прогулки на свежем воздухе помогут справиться с гипоксиейРегулярные прогулки на свежем воздухе помогут справиться с гипоксией

Помимо медикаментозного лечения врач обычно рекомендует пациенту с сердечным кашлем комплекс мероприятий по модификации образа жизни:

  1. Соблюдение режима дня. Чередование труда и отдыха, избегание переутомлений, сон не менее 8 часов в сутки – все эти условия оказывают благотворное влияние на состояние сердечной мышцы.
  2. Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение ухудшают метаболические процессы в сердце и легких, поэтому отказаться от них следует как можно скорее.
  3. Профилактика стрессов. При патологиях сердца стрессы представляют опасность для жизни пациентов, поэтому им рекомендуется обратиться за помощью к психологу, который научит, как правильно противостоять нервным потрясениям. При необходимости может потребоваться назначение транквилизаторов или седативных препаратов.
  4. Прогулки на свежем воздухе. Патологические процессы, которые сопровождает сердечный кашель, всегда протекают с гипоксией тканей, т. е. их кислородным голоданием. Частые прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения способствуют насыщению крови кислородом, благодаря чему уменьшается одышка и тахикардия, нормализуется сон, улучшается настроение.
  5. Правильное питание. Пациентам с сердечным кашлем рекомендуется исключить из рациона крепкий чай, кофе, соления и копчения, жирные и жареные блюда. Количество поваренной соли ограничивают. При наличии отеков ограничивают и суточный объем потребляемой жидкости.
  6. Занятия лечебной физкультурой. Регулярные физические нагрузки, с учетом их переносимости и общего состояния пациента, способствуют улучшению сократительной функции миокарда, уменьшению явлений застоя.

В заключение еще раз подчеркнем, что сердечный кашель нередко является первым признаком серьезных кардиологических заболеваний. Разобраться в причинах его появления может только специалист после тщательного обследования пациента. При несвоевременно начатом лечении сердечная недостаточность будет быстро и неуклонно прогрессировать, и сердечный кашель может перейти в сердечную астму, отек легких.

Профилактика

Вторичная профилактика сердечного кашля при диагностированной ХСН заключается в соблюдении лечебно-охранительного режима. Нужно в точности выполнять назначения врача, регулярно проходить медицинские обследования, придерживаться принципов диетического питания, вести умеренно-активный образ жизни (ежедневные пешие прогулки, допустимые физические упражнения). Первичная профилактика совпадает с общеизвестными требованиями ЗОЖ:

  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Закаливание.
  • Регулярные занятия динамическими видами спорта.
  • Дробное сбалансированное питание.
  • Ежегодные медицинские обследования в рамках общей диспансеризации.

Кашель при сердечной недостаточности проявляется в случае несоблюдения стандартных правил здорового образа жизни. Чтобы избежать расстройств кашля с сердечными заболеваниями, необходимо придерживаться простых рекомендаций:

  • регулярно испытывать дозированные физические нагрузки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться правильного рациона питания;
  • нормализовать режим сна.

Достаточно соблюдать указанные советы и шанс возникновения проблем с сердцем снизится к минимуму.

Как в случае поражения сердечным кашлем, так и для его профилактики следует придерживаться следующих рекомендаций врачей:

  • Правильное питание. Здоровая и сбалансированная пища, поможет предотвратить большинство заболеваний. Добавьте в рацион большее количество нежирного мяса (курица, индейка и т.д.), молочной продукции, свежих овощей и фруктов. Блюда лучше не жарить, а готовить на пару, запекать или варить;
  • Отказ от курения, спиртных напитков и наркотиков. Заболевания сердца никак не совместимы с вредными привычками;
  • Стрессоустойчивость. Постарайтесь оградить себя от стрессовых ситуаций и нервных срывов. Все психические и эмоциональные нагрузки негативно сказываются на работе сердца;
  • Больше находитесь на свежем воздухе. Выделяйте как минимум час времени в день для пеших прогулок на свежем воздухе;
  • Поддержание режима. Важно соблюдать баланс между работой и полноценным отдыхом. Иначе происходят чрезмерные нагрузки на сердечную систему.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет уберечься как от развития патологий сердечной системы, так и от ряда других заболеваний.

Предупредить развитие патологического симптома можно следующим образом:

  • Для улучшения работы сердца следует вести активный здоровый образ жизни. Необходимо больше бывать на свежем воздухе в любую погоду, заниматься плаванием, велосипедным или лыжным спортом, бегать. Увлечение спортивной ходьбой, фитнесом на природе также полезно для сердца.
  • Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
  • Полезно пить свежие соки, отвары и настои из трав и плодов боярышника, калины, черноплодной рябины, валерианы, мелиссы, крапивы. Иногда можно позволить бокал красного сухого вина, которое содержит вещества, полезные для работы сердечно-сосудистой системы: ресвератрол, антиоксиданты, хром.
  • Следует нормально отдыхать. Давать себе высыпаться. Продолжительность сна должна быть не менее 8-10 часов в сутки. Если есть возможность, отдыхать в середине дня. Это может быть легкая прогулка по парку или послеобеденная сиеста в саду.

Любой ребёнок или взрослый человек при малейших признаках недомогания и лёгком кашле должны сразу же обратиться за помощью к доктору. На ранних стадиях недуг всегда значительно проще устранить и предотвратить развитие осложнений.

В целях профилактики сердечного кашля медики советуют соблюдать правила здорового способа жизни, отказаться от вредных привычек и следить за своим состоянием.

Любой ребёнок или взрослый человек при малейших признаках недомогания и лёгком кашле должны сразу же обратиться за помощью к доктору. На ранних стадиях недуг всегда значительно проще устранить и предотвратить развитие осложнений.

В целях профилактики сердечного кашля медики советуют соблюдать правила здорового способа жизни, отказаться от вредных привычек и следить за своим состоянием.

Современный образ жизни увеличивает риск возникновения патологий, приводящих к застойным явлениям и сердечной недостаточности. Профилактические меры могут значительно снизить возможность появления опасного для жизни заболевания. Поэтому предупреждение болезней сердца должно стать устойчивой привычкой каждого.Избежать серьезных проблем помогут:

  • Правильный режим дня.
  • Разумная физическая активность.
  • Возможность избегать стрессов.
  • Здоровое питание.
  • Недопущение вредных привычек, чтобы избежать кашля курильщика.

Полезны также регулярные прогулки, обеспечивающие насыщение организма кислородом.

Этиология

Причины развития недуга также кроются в проблемах с эндокринной и дыхательной системами, от частого употребления спиртных напитков, никотина, при осложнённых формах анемии, употреблении лекарств для устранения сердечных патологий, а также от стрессов. Сердечный кашель у детей проявляется от сильного давления в лёгочной артерии и врождённой аномалии сердца.

Так как заболевание развивается от сердечной недостаточности, то нужно дополнительно определить, что послужило причиной развития такой патологии. Клиницисты утверждают, что спровоцировать появление такого негативного процесса могли специфические нарушения:

  • уменьшение сократительной функции левого желудочка;
  • повышенное давление в лёгких;
  • венозный застой в малом и большом кругах кровообращения;
  • скопление жидкости в лёгких.

Такой симптом развивается далеко не у всех людей, у которых есть проблемы с сердцем. Это так называемое осложнение заболевания. А на начальных стадиях сердечной патологии у пациента может быть сильная одышка и лёгкий кашель.

Заключение врача

Если возникли подозрения, что беспокоящий время от времени кашель связан не с простудой или более существенными заболеваниями бронхолегочной системы, а с сердцем, я бы рекомендовал вначале все же обратиться к терапевту или семейному врачу.

Эти специалисты назначат все необходимые первичные анализы и сразу преступят к лечению, если кашель все-таки имеет не кардиальное происхождение. А если подозрения подтвердятся, то больной, придя к кардиологу с результатами всех первичных анализов, будет сразу же направлен на более специфические обследования.

Вот перечень обследований, обязательный для больных с подозрением на сердечный кашель:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • коронарография;
  • общий анализ крови;
  • чреспищеводная эхокардиография;
  • рентгеновское обследование легких;
  • гормональная панель для щитовидной железы;
  • анализ крови на содержание креатинина в сыворотке.

Также понадобится сдать на анализ мочу при условии наличия гипертонии. Исследовав ее, врач сделает вывод о том, не вызвана ли она болезнями почек.

Кашель является важным признаком, указывающим на прогрессирование сердечной недостаточности. В большинстве случаев этот симптом поддается коррекции с помощью медикаментозной терапии и модификации образа жизни. Если такая тактика не имеет эффективности, то рекомендуется проведение более радикальных мер, включающих в себя оперативное вмешательство.

Cердечный кашель – один из первых проявлений жизненно-опасного состояния – отёка лёгких на фоне декомпенсации хронической сердечной недостаточности. Поэтому каждый пожилой человек, страдающий кардиологическими заболеваниями, должен уметь отличать кашель кардиогенного происхождения от простуды. Подобные навыки позволят вовремя обратиться за медицинской помощью, предотвратить переход интерстициального отёка в альвеолярный, спасти собственную жизнь.

Классификация

Покашливание при повреждённом сердце имеет несколько форм проявления:

  • приступообразный и сухой – проявляется с затруднительным дыханием, кровохарканьем, слабостью, незначительным повышением температуры;
  • вечерний – проявляется в изнурительном и громком кашле, который активизируется в лежачем положении;
  • раздражающий и сухой;
  • резкий, сухой и короткий кашель – сопровождается болевым синдромом в сердце или во всей грудной клетке;
  • кровохарканье.

Классификация кашля, спровоцированного сердечными патологиями, происходит по его происхождению.

Резкое, короткое и сухое откашливание. Преимущественно ему сопутствуют болевые ощущения в сердце и/или грудной клетке. В большинстве случаев провоцируется при осложнении перикардитом (воспаление листков перикарда, нарушающее физиологическую целостность мышцы) ревматизма (заболевания мышц с поражением сердечно-сосудистой системы).

Проявляющийся в вечернее время, сильный кашель. Кашель появляется, преимущественно в положении лежа, и затихает, после того как человек встанет. Это является явным признаком недостаточности левого желудочка. Проявляется несколько раз.

Долгий, сухой кашель. Указывает на то, что застой крови еще происходит в большом круге кровообращения. В случае если застой в малом круге обращения прогрессировал в тяжелую стадию, то может присутствовать кровь в мокроте.

Откашливания с кровью. Обычно присуще тромбоэмболическому синдрому, который развивается при тяжелой форме застоя крови в малом круге. Возникает при недостаточности правого отдела сердца.

Какие заболевания провоцируют появление кашля?

Что такое сердечный кашель? Его происхождение сопоставляют с сердечно-легочными отклонениями. Снижение локальной сократимости левого желудочка дестабилизирует насосную функцию фиброзного органа. В результате возникает венозный застой в малых и больших кругах гемоциркуляции. Аккумулирующаяся в легких жидкость, раздражает рецепторные образования бронхов, активизируя кашлевой рефлекс.

К основным катализаторам кашля сердечного происхождения относят:

  • ИБС (ишемическую болезнь сердца) и ее клинические формы (инфаркт миокарда, аритмию, сердечную недостаточность, стенокардию, постинфарктный кардиосклероз);
  • нарушения клапанного аппарата;
  • пороки сердца;
  • болезни аорты (аневризму, сифилитический аортит, мезаортит).

Спровоцировать кашель способны патологии со стороны эндокринной системы, пагубные привычки (алкоголь, табак), прием ингибиторов АПФ, эмоциональные и психические потрясения, тяжелая форма анемии.

На кардиологические нарушения указывают особенности проявления:

  • учащенное и затрудненное дыхание после тяжелой физической нагрузки или в состоянии покоя;
  • непродуктивный кашель без образования слизи, частота и интенсивность которого усиливается в горизонтальном положении тела;
  • отхождение кровяных сгустков;
  • чрезмерная репродукция секрета потовыми железами;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • отек костей голени и стопы;
  • головокружение;
  • расширение поверхности вен, их активная пульсация;
  • вазовагальный обморок или потеря сознания;
  • боль в области сердца.

Симптомы сердечного кашля у детей идентичны взрослым. Выраженность и количество отклонений зависит от патологий кардиологического профиля, степени и формы прогрессирования. По характеру проявления кашлевого акта можно дифференцировать причину его развития.

Сухой раздражающий без выделения слизи возникает в начальной стадии болезни из-за аккумуляции жидкости в легочном круге кровообращения. Пациент не может полноценно спать из-за недостатка кислорода, его беспокоит боль в проекции грудной клетки, учащенное сердцебиение.

При обострении патологии существует риск развития бурого уплотнения легких. Гемоглобиногенный пигмент, образующийся при диффузном разращении соединительной стромы органов воздушного дыхания, окрашивает мокроту в рыжий оттенок.

Кашель, возникающий в горизонтальном положении, указывает на хроническую форму сердечной недостаточности. Чаще беспокоит в ночное время, после откашливания состояние пациента нормализуется. Приступообразным кашлем проявляется стеноз митрального клапана. Из-за роста давления нарушается целостность легочных вен, что объясняет причину кровохарканья.

Кашель при аритмии возникает на фоне гипертрофии правого желудочка, сопровождается выделением кровяных сгустков в составе мокроты при форсированных толчках.

Изначально распознать сердечный кашель можно по отсутствию патологических отделений. При инфицировании верхних дыхательный путей патогенами увеличивается количество продуцируемого секрета, в то время, как для поражения структур сердечно-сосудистой системы свойственный сухой кашель. Мокрота с кровяными сгустками образуется на фоне выраженных застойных явлений.

Заболевания сердца, как в остром, так и в хроническом варианте течения, в первую очередь нарушают процесс кровообращения в сердечно-сосудистой системе.За перекачивание крови из малого круга (легкие) в большой (органы, и мышцы) отвечает левый желудочек.

  • Застой в малом круге кровообращения

При нарушении его работы происходит застой крови в легочных сосудах. Это приводит к кислородному голоданию, и как итог — развитию гипоксии. В ответ на это, начинается рост соединительной ткани в сосудах, что приводит к уменьшению просвета в русле крупных артерий, и полному зарастанию мелких сосудов.

  • Зарастание сосудов и растяжение левого желудочка

Теперь болезнь прогрессирует гораздо быстрее. Объем крови, проходящий через легкие, значительно сократился, большинство самых мелких сосудов не работает, а артерии сужены. В итоге повышается артериальное давление, что заставляет левый желудочек работать на пределе своих возможностей. В результате повышенной нагрузки, он растягивается и увеличивается в объеме, при этом стенки его становятся тоньше.

  • Увеличение сердечной мышцы и застой в большом круге

Сократительная функция сердечной мышцы ослабевает, эффективность ее работы падает, что приводит к повышенной нагрузке на правую часть сердца, которая так же растягивается с утоньшением стенок. Такие стенки не могут нормально сокращаться и толкать кровь, поскольку мышечный слой на них очень тонок и соответственно слаб. Итог — сердечная недостаточность (деградация сердечной мышцы) и застой крови уже в большом круге (во всем организме).

  • Проникновение эритроцитов в легкие

Сосуды, как и все живые ткани, имеют мельчайшие поры. На начальном этапе, через их пористую стенку пропотевает жидкая часть крови (плазма). По мере прогрессирования патологии, кровоток становится все медленней, а давление больше. В результате, сквозь стенки сосудов выдавливаются уже клетки крови (эритроциты) и пузырьки воздуха. Проникая сквозь ткань легких, они раздражают бронхиальные рецепторы, тогда и возникает тот самый сердечный кашель.

Продолжительный и обязательно сухой кашель сигнализирует о следующих нарушениях:

  • воспаление миокарда;
  • порок клапанного аппарата;
  • ишемические повреждения;
  • кардиомиопатия.

Органические дефекты сердца в дальнейшем обусловливают нарушение кровоснабжения в сердце, что, в свою очередь, провоцирует застойные процессы в кровеносной системе легких. Вследствие этого в ткани органа образуется отек, который и становится причиной спазмов.

Сердечный кашель признаки симптомы ощущения женщины

Кроме появления кашля, у больного проявляются признаки повышенного артериального давления. Плохое кровоснабжение легких приводит к спазмам. Начинается сухой надрывный кашель. Он сопровождается одышкой, возникающей в результате образования импульсов в легочной паренхиме.

При сердечной недостаточности, так же как и взрослых, у детей может развиться отечность легких. Гемодинамический сброс крови слева направо происходит в результате застоя крови в ткани органа и повышения давления крови в просвете легочной артерии.

Приступы кашля часто являются симптомами врожденного порока сердца. У подростков он усиливается и сочетается с одышкой при любом физическом напряжении. Дополнительно присутствуют такие признаки, как вялость, утомляемость. Эти дети значительно слабее своих сверстников.

Основными патологиями, провоцирующими появление сердечного кашля, является ряд следующих заболеваний:

  • Недостаточность сердца;
  • Ишемия сердца;
  • Патология клапанного аппарата;
  • Порок сердца у детей.

Не все пороки сердца влекут к появлению сердечного кашля, но в случае его возникновения, либо беспокоящих болях в области сердца, необходимо обратиться к врачу.

Появление сердечного кашля происходит при наличии следующих факторов:

  • Артериальная гипертензия хронического типа (стойкое увеличение артериального давления, выше 140/90);
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы – миокарда);
  • Гипертрофия левого желудочка (увеличение массы сердца, с утолщением стенок);
  • Деформированная перегородка между желудочками;
  • Недостаточность сердечного клапана (возможно нескольких сразу);
  • Стеноз клапанов сердца (порок сердца, который заключается в сужении аорты и аортального клапана, в следствии чего нарушается кровообращение);
  • Амилоидоз сердца (откладывание в тканях белка, при сбое обмена веществ; регистрируется достаточно редко, но лечению не поддается; характеризуется большим показателем смертности);
  • Кардиомиопатии (патология сердечной мышцы, при которой миокард структурно и функционально изменен);
  • При употреблении лекарственных средств (терапия ингибиторами АПФ, которые способствуют понижению давления).

Выше уже было отмечено, что проблемы с легочным кровообращением, которые провоцируют этот особый вид кашля, вызываются сердечной недостаточностью. Собственно, это не заболевание, а клинический синдром, который связан с различными видами нарушений работы сердца. Недостаточное кровоснабжение органов дыхания могут вызывать такие острые или хронические болезни сердца:

  • Инфаркт миокарда;
  • Врожденный или приобретенный порок сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Кардиомиопатия;
  • Аритмия;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Патология аорты;
  • Миокардит.

Причинами, приводящими к развитию сердечного кашля, могут стать гипертоническая болезнь, болезни эндокринной системы (часто наблюдается кашель при болезнях щитовидки), наличие вредных привычек, часто повторяющиеся стрессовые состояния.

Симптоматика

  • сухость кашля – не выделяется мокрота;
  • синий оттенок губ, носогубного треугольника, мочек ушей и пальцев;
  • частое и затруднительное дыхание;
  • одышка;
  • болевой синдром в сердце;
  • головокружения;
  • предобморочное состояние или потеря сознания;
  • вздутие вен на шее;
  • прогрессирует явление в горизонтальном положении;
  • слабость;
  • сильное выделение пота;
  • отёчность голеностопной области на вечер.

Если симптом проявляется от инфекционных и воспалительных патологий дыхательных органов, то он характеризуется сильным повышением температуры, что приводит к першению в горле, насморку и иным признакам простуды. Сначала кашель проявляется сухим, а потом переходит во влажный с отделением желтоватой мокроты.

Сердечный кашель является признаком заболеваний сердца, его появление требует обращения к врачу

Распознать сердечный кашель от употребления никотина можно в утреннее время. Именно после сна симптом проявляется лучше всего. У больного диагностируется белая или серая мокрота.

Во время терапии сердечной недостаточности, человек часто употребляет ингибиторы АПФ. На основе применения препарата может развиваться сухой кашель.

Симптоматика у каждого пациента может быть разной степени тяжести. Проявления зависят непосредственно от сформировавшегося кардиологического недуга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: