Сердечные отеки ног у пожилых людей: симптомы и признаки опасной патологии

Основные симптомы заболевания

Вопреки распространенному мнению, отек ног не возникает у пациентов, если сердечная патология формируется в короткие сроки. В этом случае необходимые механизмы декомпенсации просто не успевают включиться в активную работу.

В большинстве случаев причиной патологии служат приобретенные длительно протекающие болезни сердечной мышцы. Считается, что у пациентов, которые имеют какие-либо врожденные заболевания, припухлость на нижних конечностях не формируется. К ней склонны люди с приобретенными проблемами.

https://www.youtube.com/watch?v=dGrgaNdUOyw

Наиболее часто среди болезней фигурируют хроническая сердечная недостаточность, гипертония и ишемическое поражение мышцы. Также причинами могут быть:

  • ревматические атаки;
  • любые виды кардиомиопатий;
  • приобретенные пороки сердца любого типа;
  • перикардит слипчивого типа и другие заболевания.

Отечность ног при СН отличается от других видов отеков:

  • проявлением в вечернее время, и затуханием к утру;
  • они симметричные;
  • начинаются с пальцев и стоп, постепенно переходя выше;
  • скоростью развития;
  • плотностью, цветом и температурным режимом;
  • исчезновением после нормализации работы сердца.

Чаще всего проявление болезни зависит от места локации поражений сердца, вызывающих нарушения в его работе. Если сбои происходят в правом сердечном отделе, то уровень крови переполняет периферические вены и проникает в органы брюшной полости и в печень. В случаях развития патологии в левой части сердца, кровь переполняет малый круг кровообращения и попадает в легкие.

  • наличие сухого кашля, который не проходит при лечении противопростудными препаратами. В отдельных случаях могут возникать кровотечения в легких и кровохаркание, вызванные разрывом вен в бронхиальной области;
  • головные боли и боли в районе сердца;
  • одышка, появляющаяся как в состоянии физической активности, так и в покое;
  • аритмии и иные нарушения в работе сердечной мышцы;
  • заметное набухание вен в области шеи;
  • головокружения, обмороки и потемнение в глазах;
  • излишняя бледность кожных покровов;
  • ухудшение самочувствия и быстрая утомляемость.

Как развивается отеки

Отек ног при сердечной недостаточности зачастую вызван ростом давления в центральном венозном канале и задержкой ионов натрия почечной системой. Рост указанного давления приводит к увеличению гидростатического давления в сети мелких капилляров, провоцируя переход жидкости в них. Сниженный объем крови, циркулирующей по организму, приводит к росту выработки ренина и ангиотензина 2, что влечет за собой гиперсекрецию альдостерона и реабсорбцию ионов натрия в каналах почек.

Именно ионы натрия являются основным веществом межклеточной жидкости и плазмы крови, и при патологиях сердца они равномерно по ней распределяются, что раздражает осморецепторы и усиливает выработку вазопрессина. Это вещество запускает процесс обратного всасывания жидкости и ее накоплению в тканях организма. В то же время из-за роста альдостерона начинается обратный процесс всасывания почками ионов натрия, провоцируя избыток гидростатического давления жидкости вне клеток. Это приводит к скоплению жидкости в организме, росту капиллярного давления, ткани всасывают воду, провоцируя отеки.

Симптомы и места локации

Сердечная недостаточность – это сложное прогрессирующее заболевание, характеризующееся снижением способности сердца нормально перекачивать заданный объем крови. Оно сопровождается различными проявлениями – ухудшением дыхания, отеками. Качество жизни человека существенно снижается. Отеки при сердечной недостаточности имеют свои особенности, позволяющие отличить их от повреждения печени или почек.

Вследствие ухудшения сократительной функции миокарда, сердце теряет возможность перекачивать кровь в необходимом объеме. Ткани не получают нужное им количество кислорода. Такая ситуация приводит к появлению застойных процессов в венозном русле сосудов.

Сначала отложения жидкости формируются в малом круге кровообращения. Он питает органы дыхания, поэтому может развиваться дыхательная недостаточность. Учитывая, что со временем функция сердца ухудшается еще больше, застои появляются и в большом круге циркуляции крови.

Постепенно стенки сосудов становятся тоньше и делаются проницаемыми. Если давление внутри вен повышается, то лимфа просачивается в ткани, увеличивая их объем. Отеки при сердечной недостаточности проявляются и у мужчин, и у женщин.

Сердечные отеки ног у пожилых людей: симптомы и признаки опасной патологии

Что касается механизма их образования, то он имеет несколько этапов:

  1. Ухудшение насосной функции сердца. Данное состояние приводит к накоплению крови в больших сосудах. Если развивается недостаточность левых отделов, то застой происходит в малом круге кровообращения. Образуются периферические отеки. При поражении правых отделов страдает нижняя и правая полая вена. Скопление крови происходит в ногах, поэтому на них отеки появляются в первую очередь.
  2. Понижение сердечного выброса. Количество артериальной крови, которая питает ткани, уменьшается. Организм, ощущая кислородное голодание, включает защитные силы, которые приводят к образованию отеков.
  3. Сужение кровеносных сосудов. Этот процесс является компенсаторным и служит для поддержания артериального давления в нормальных пределах. При этом скорость фильтрации крови в почках снижается. В результате значительное количество жидкости остается в тканях, а объем выводимой мочи уменьшается. Интенсивность выраженности отеков продолжает нарастать.
  4. Увеличение степени проницаемости сосудов. Этот процесс тоже развивается вследствие реакции организма на кислородное голодание, спровоцированное сердечной недостаточностью.
  5. Повышение реабсорбции воды. Оно происходит из-за обратного поглощения первичной мочи, что опять-таки провоцирует формирование отеков.
  6. Снижение онкотического давления. Представленный процесс характерен для поздней стадии развития сердечной недостаточности. Тут уже поражается печень, которая не может нормально производить белки крови. Вследствие этого жидкости становится легче покинуть сосуды.
  7. Процесс развития сердечной недостаточности, характеризующейся отеками, является постепенным и прогрессирующим. То есть, полностью избавиться от патологии не получится. Однако лечение способно улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность.

Отечность определенных частей тела свидетельствует о наличии лишней жидкости в организме. При сердечной недостаточности она имеет свои особенности:

  • Появляется преимущественно в вечернее время после длительной физической нагрузки, а утром уходит.
  • Пораженные части тела (чаще – ноги) становятся плотными, гладкими и холодными на ощупь (вследствие плохого кровообращения).
  • Кожа приобретает синюшный оттенок.
  • На начальных стадиях развития патологии отеки образуются в нижней части ног, а при декомпенсации сердечной деятельности они поднимаются наверх.
  • Их образование происходит медленно (в течение нескольких часов и даже дней).
  • Отеки являются симметричными, а при надавливании на кожу на ней образуется ямка.
  • Происходит увеличение веса.

При компенсации функциональности сердца отечность исчезает. Тяжелая степень развития недостаточности характеризуется поражением внутренних органов. Больше других отекает печень. Жидкость также может скапливаться внутри брюшины и в грудной полости.

Что касается месторасположения отеков, то сначала они появляются в нижней части ног. Со временем их выраженность становится интенсивнее.

Сначала они возникают периодически, а потом становятся постоянными. Реже всех встречается анасарка — отек всего тела.

Патология является опасной для здоровья человека. Она сопровождается характерными симптомами. Можно выделить такие проявления:

  1. Болевые ощущения в области сердца. Этот симптом наблюдается не у всех больных. При сердечной недостаточности главная мышца сама страдает от кислородного голодания. Клетки тканей гибнут. Боль также может отдавать в плечо или к подреберью. Представленный симптом появляется еще до образования отеков, или сопровождает их.
  2. Повышение артериального давления. Это состояние развивается вследствие застоя и накопления большого количества крови в сосудах.
  3. Увеличение размеров печени и боль в правом подреберье. Сам орган не может болеть. Неприятные ощущения появляются вследствие растяжения его капсулы. На печени также появляется отек.
  4. Слабость в мышцах. Так как кровообращение при сердечной недостаточности ухудшается, мышечные волокна подвергаются кислородному голоданию. Со временем недостаток питания вызывает постепенное ослабевание тканей. При отсутствии лечения мышцы атрофируются.
  5. Одышка. Сердечная недостаточность способствует переполнению сосудов, расположенных в органах дыхания. Происходит ухудшение газообмена в легких. Появляется сбой ритма дыхания, следствием чего является одышка. У больного дополнительно наблюдается субъективное ощущение, что ему не хватает воздуха. Появляется отек легких.
  6. Аритмия или тахикардия.
  7. Бледность кожи с акроцианозом. У больного появляется характерная синюшность ушей, крыльев носа, кончиков пальцев, губ. Изменение цвета остается на длительное время.
  8. Снижение способности выдерживать физическую нагрузку.
  9. Пальцы Гиппократа (подобие барабанных палочек). Этот симптом свидетельствует о наступлении поздней стадии хронической сердечной недостаточности.
  10. Головокружение. Вследствие кислородного голодания страдают и нервные клетки. У пациента снижается внимание, происходят ухудшения в когнитивной сфере (мышление, память, восприятие).

Симптом отека при сердечной недостаточности

Проявление даже одного дополнительного симптома должно заставить человека обратиться к врачу.

Возникновение отеков на ногах при сердечной недостаточности дает следующие симптомы:

  1. Отеки зачастую симметричные. Сначала страдают лодыжки, и чем сильнее сердечная недостаточность, тем выше будут подниматься отеки. Если отечность несимметричная, то это говорит о варикозном расширении вен, но даже в этом случае будут поражены сразу две конечности. При постоянном постельном режиме по разным причинам, отечность перейдет на бедра и поясницу, делая ее практически незаметной, что усложняет диагностику. Нарушение симметричности зачастую обусловлено тем, что больной предпочитает лежать на одном боку.
  2. Основные припухлости усиливаются в вечернее время, когда больной за день много ходил. После отдыха к утру симптомы становятся менее заметными. Первые признаки сердечного застоя крови и отеков — это следы от обуви на ногах, которая ранее была впору.
  3. Из-за гипоксии тканей изменяется температура кожных покровов в области отека. Из-за кислородного голодания все окислительные процессы замедляются, поэтому конечности будут более холодными, чем остальное тело. Именно холодные ноги сигнализируют о проблемах с сердцем. Когда горячие, говорят о воспалении.
  4. Из-за того, что ноги начинают опухать меняется цвет кожи на синюшный или даже фиолетовый. У смуглых людей это заметить сложнее.
  5. Ноги отекли
  6. Боль при надавливании свидетельствует о распирании тканей жидкостью. Иногда при местном отеке чувствительность снижается, что говорит о выраженной гипоксии тканей и пережатии нервных окончаний.
  7. Сердечные отеки развиваются быстрее остальных, поэтому за ночь человек может проснуться с отечными ногами.
  8. В домашних условиях от них практически невозможно избавиться, используя массаж, компресс или ванночку. Но при устранении основной причины исчезают за сутки, когда нормализуется насосная функция сердца.

Дополнительно больного может беспокоить приступы:

  • одышки;
  • слабости;
  • головокружения;
  • цианоза кожи;
  • болей в сердце и правом подреберье;
  • сбоев в сердцебиении;
  • пальцев Гиппократа.

При сердечных отеках выделяется ряд признаков, которые позволяют дифференцировать их с дефектами иного происхождения. Так, например, выделяют следующие признаки:

  • конечность опухает обычно вечером после того, как пациент в течение длительного времени пробудет на ногах, а к утру дефект или исчезает, или уменьшается;
  • припухлость обычно сначала поражает пальцы и стопу, поднимаясь вверх постепенно, по мере прогрессирования синдрома сердечной недостаточности;
  • характерна симметричность;
  • симптомы формируются медленно, иногда на это уходят месяцы;
  • при отечности сердечного происхождения на ощупь конечность плотная, холодная, может иметь синеватый оттенок, при надавливании на кожу образуется ямка, которая тяжело разглаживается.

Обязательно также наличие симптомов, свидетельствующих о поражении сердечной мышцы. Это могут быть, например, боли в области сердца, одышка, быстрая утомляемость при физической нагрузке и др.

Какой врач лечит сердечные отеки?

Лечением сердечных отеков всегда занимается врач-кардиолог. Именно его задача – компенсация заболевания, которое их спровоцировало. Как только основная болезнь будет устранена, припухлость также исчезнет и больше никогда не появится, если пациент будет следить за состоянием своего сердца.

Косвенное отношение к терапии может иметь врач-хирург. В запущенных случаях, когда застой крови привел к образованию трофических язв, для лечения дефекта может потребоваться его вмешательство.

Причины

Из этой статьи вы узнаете: почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, их лечение, симптомы и характерные признаки.

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Отеками называют увеличение объема мягких тканей вследствие накопления в них межклеточной жидкости. Отеки ног – один из основных признаков сердечной недостаточности, который наблюдается у многих пациентов с этим синдромом, вызванным различными заболеваниями сердца.

Отеки – это лишь симптом сердечной недостаточности. Лечение же должно быть направлено на устранение причины их появления, то есть на заболевания, ставшие причиной развития сердечной недостаточности (сокращенно СН).

Однако в наиболее тяжелых случаях проводится мочегонная терапия, направленная на уменьшение количества избыточной жидкости в организме.

На ранних стадиях сердечной недостаточности отеки на ногах устраняются достаточно хорошо (их можно полностью устранить), а на поздних – они часто становятся неотъемлемой частью жизни пациента.

Сами по себе отеки на ногах как проявление сердечной недостаточности не несут непосредственной опасности для жизни пациента. Однако они указывают на тяжесть заболевания, которое привело к их появлению. А уже это заболевание может представлять собой угрозу для человека.

Проблемой отеков на ногах, появившихся вследствие заболеваний сердца, занимаются кардиологи.

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

  1. Повышение гидростатического давления в венах большого круга кровообращения.
  2. Увеличение количества жидкости в организме.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека.

Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление.

Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Признаки сердечной недостаточности

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Причины отекаХарактерные симптомы
Отеки, вызванные кардиологическими заболеваниями Симметричные на обеих ногахВозникают или увеличиваются обычно вечером, исчезая или уменьшаясь к утруКожа может иметь синюшный оттенокБезболезненныПри надавливании пальцем в мягких тканях остается вмятина, которая медленно восстанавливаетсяЧасто сопровождаются одышкой, особенно во время физической нагрузки
Почечные отеки на ногах Появляются чаще всего утромСопровождаются отеками вокруг глазМягкие при надавливанииКожа может иметь бледный оттенокБезболезненныеСимметричные
Отечность, вызванная тромбозом глубоких вен Внезапное появлениеПоражена обычно одна конечностьКожа над местом тромбоза имеет красный цвет, она горячая на ощупьБолезненность и повышенная чувствительность в области пораженияИногда возникают при действии предрасполагающих факторов (недавние операции, травмы, онкологические заболевания)
Отеки при хронической венозной недостаточности Постоянный отек на одной или двух ногахПри надавливании твердыеКоричневый цвет кожи на ногахЧувство дискомфорта в конечностяхИногда развиваются трофические язвыЧасто наблюдаются варикозно расширенные вены

Отек ноги, вызванный тромбозом глубоких вен

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

  • Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
  • Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
  • При наличии избыточного веса нормализуйте его.
  • Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
  • Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
  • 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
  • Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (рамиприл, периндоприл) – расслабляют артерии, снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце. Эти препараты улучшают функционирование сердца и повышают качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью.
  2. Бета-блокаторы (карведилол, небиволол, бисопролол) – замедляют сердечный ритм, защищают сердце от влияния адреналина и норадреналина.
  3. Диуретики – мочегонные препараты, выводящие из организма жидкость и натрий, благодаря чему уменьшаются отеки и одышка. Существует несколько различных видов диуретиков, но чаще всего применяют фуросемид, торасемид и буметанид.
  4. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, эплеренон) – способствуют выведению избыточной жидкости из организма с мочой.
  5. Дигоксин – увеличивает силу сердечных сокращений и замедляет их частоту.

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Рамиприл – препарат из группы ингибиторов АПФ

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь.

В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости.

Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации.

Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм.

Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

Причины отека ног у пожилых при сердечной недостаточности зачастую такие же, как и у молодых. Поэтому их разделяют по физиологии ССС. Это, может быть:

  1. Сердечная недостаточность (СН), возникшая по любой причине. В насосной функции начинается сбой, это приводит к неспособности сердца перекачивать имеющийся объем крови, что провоцирует ее скопление в крупных сосудах, направляющихся в орган. Если причина в левом отделе, то переполнится малый круг кровообращения, а в правом — постепенное переполнение верхних и нижних полых вен, переходя на весь большой круг. Сила тяжести провоцирует застой крови в нижних конечностях, растягивая вены и делая их более проницаемыми.
  2. Сниженный сердечный выброс. При СН застой происходит не только в венозном русле, но и в снижение объема артериальной крови. Это провоцирует гипоксию тканей и запуск защитных функций организма.
  3. Суженное сосудистое русло из-за невозможности организмом поддерживать нормальный уровень АД. Чем уже сосудистые просветы, тем хуже почки фильтруют жидкость, способствуя ее накоплению.
  4. Повышенная проницаемость сосудов, возникающая из-за гиперсекреции, обусловленной гипоксией. В таком состоянии жидкость легче проходит в межклеточное пространство, формируя отеки.
  5. Избыточная реабсорбция жидкости, спровоцированная вазопрессином в канальцах почек. Первичная моча начинает всасываться обратно, задерживая ее в организме.
  6. Низкое онкотическое давление, возникающее на запущенных и поздних стадиях хронических патологий сердца. Это результат поражения печени из-за застоя в венозном русле.

Как лечить отечность ног при сердечной недостаточности

Лечением сердечных отеков всегда занимается врач-кардиолог. Именно его задача – компенсация заболевания, которое их спровоцировало. Как только основная болезнь будет устранена, припухлость также исчезнет и больше никогда не появится, если пациент будет следить за состоянием своего сердца.

Косвенное отношение к терапии может иметь врач-хирург. В запущенных случаях, когда застой крови привел к образованию трофических язв, для лечения дефекта может потребоваться его вмешательство.

Сердечные отеки ног у пожилых людей: симптомы и признаки опасной патологии

Проблема появления сердечных отеков на ногах достаточно распространена среди пациентов кардиологического отделения. Чем хуже работает сердце, тем более ярко выражена пастозность.

Игнорировать эту проблему нельзя, поскольку она указывает на серьезные патологии.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности осуществляется под наблюдением опытного врача при помощи аптечных медикаментов или специальных народных средств.

Причины появления

Отеки ног при сердечной недостаточности объясняются тем, что сердечная мышца не способна эффективно перекачать кровь от нижней части тела. В результате значительно повышается давление в венах. Это приводит к просачиванию жидкой составляющей крови в окружающие ткани.

К факторам, которые усугубляют отеки на ногах, относят следующие:

  • Гипоксия, или кислородное голодание тканей. Это состояние повышает проницаемость сосудов, что приводит к усугублению отечности тканей.
  • Ишемия почек. Распространенная причина отеков, которая проявляется в нарушении водно-солевого баланса организма.
  • Чрезмерная активность надпочечников. Сопровождается увеличением концентрации альдостерона, который регулирует водно-солевой баланс.

Появление отеков на нижних конечностях не всегда объясняется сердечными проблемами. Иногда это указывает на патологии сосудов, почек, лимфатической или эндокринной системы.

При сердечной недостаточности появляются отеки, которые характеризуются определенными признаками:

  • Объем конечностей увеличивается постепенно.
  • Припухлости проявляются равномерно на двух ногах.
  • Кожные покровы приобретают более плотную структуру. На ощупь они прохладные, имеют синюшный оттенок. Хорошо видно, что кожа натянута, блестит, в особо тяжелых случаях на ее поверхности образуются трещины.
  • Если надавить пальцем на отечную кожу, появляется глубокая вмятина, которая не исчезает несколько секунд.
  • Нижние конечности имеют склонность больше отекать в вечернее время или после интенсивной физической нагрузки.
  • Большинство неприятных симптомов практически исчезают после сна или продолжительного отдыха.
  • Припухлости появляются преимущественно на ступнях и лодыжках. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, отеки распространяются на область живота. Особенно сильно этот симптом проявляется у пожилых больных.

При сердечной недостаточно пациент страдает не только от отеков, но и от одышки, тахикардии, повышенного давления, усталости. Во время диагностики организма выявляют увеличенную в размерах печень.

Как в домашних условиях вылечить сердечную недостаточность и избавиться от отеков? В первую очередь необходимо пройти комплексное исследование организма, чтобы установить степень развития проблемы. Для этого врач назначает ЭКГ, УЗИ сердца, лабораторные исследования крови и мочи. На основании результатов анализов подбирается лечение, включающее в себя прием следующих вспомогательных средств:

  • Мочегонные препараты. Назначаются короткими курсами и применяются под строгим наблюдением врача. Самостоятельное лечение мочегонными не всегда поможет убрать отеки и способно еще больше ухудшить самочувствие больного.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина, альдостерона.
  • Сердечные гликозиды. Производят укрепляющее действие на сердечную мышцу.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Препараты, содержащие в составе калий и магний в легкоусвояемой форме. Эти вещества положительно сказываются на работе сердечной мышце.

При появлении сердечных отеков медикаментозное лечение не принесет желаемого результата, если не изменить образ жизни. Больному рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Снять отечность, которая всегда увеличивается ближе к вечеру, поможет отдых. Необходимо занять горизонтальное положение, чтобы ноги были приподняты под углом 30 градусов. Под щиколотки можно подложить подушку, одеяло или закинуть их на спинку дивана.
  • Можно существенно улучшить самочувствие, если придерживаться специальной диеты. Рекомендуется включить в рацион много свежих овощей и фруктов, молочных продуктов низкой жирности, постное мясо. Параллельно из меню исключают кофе, алкоголь, сахар, соль. При стремительном увеличении отеков желательно ограничить потребление воды (до литра в сутки).
  • Рекомендуется умеренная физическая активность. При сердечной недостаточности разрешаются пешие прогулки, занятия в бассейне, легкие пробежки. При наличии показаний можно практиковать специальную гимнастику, производящую укрепляющее действие на весь организм.
  • Лечить сердечную недостаточность при наличии лишнего веса практически бесполезно. В первую очередь необходимо избавиться от ожирения, которое ухудшает работу всех органов и систем.
  • Категорически запрещено курение.
  • Для уменьшения отечности можно сделать самомассаж. Необходимо растирать кожный покров подушечками пальцев, уделяя особое внимание стопе и голени. Во время массажа следует двигаться вверх.
  • Некоторым пациентам врачи приписывают регулярное или периодическое ношение компрессионных чулок и бинтов. Они помогают наладить кровоток в области нижних конечностей.
  • Утром и перед сном рекомендуется делать контрастный душ. Он приводит в тонус сосуды и помогает избавиться от отеков.

Народные методы

Народные средства считаются довольно эффективными при наличии отеков на нижних конечностях. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Наружные средства

Для лечения отеков, локализованных на нижних конечностях, преимущественно применяются различные ванны и компрессы. Самыми популярными рецептами считаются:

  1. Ромашка и листья березы. Для приготовления настоя каждый растительный компонент берут в количестве 50 г, после чего все заливают литром кипятка. Через час жидкость процеживают и разбавляют теплой водой. В полученную смесь окунают ноги и держат в течение 10 минут. Такую процедуру можно проводить ежедневно на протяжении всего периода лечения.
  2. Использование ягод можжевельника. Для приготовления смеси для ножной ванночки в литре воды смешивают 100 г растительного сырья, такое же количество морской соли и 1 столовую ложку горчичного порошка. Через полчаса добавляют еще немного жидкости, в которую опускают нижние конечности на 15 минут.
  3. Лопух. Сухие листья растения необходимо замочить с утра в горячей воде. Вечером лопух достают, отжимают лишнюю жидкость и обматывают ноги. Листья фиксируют при помощи полиэтилена и полотенца. Такой компресс желательно держать всю ночь.

Лечение отеков на ногах можно проводить при помощи целебных отваров и настоек на основе трав, которые следует принимать внутрь. К самым эффективным рецептам относят:

  1. Настойка из листьев каштана. Измельченные листья (полстакана) смешивают с 500 мл водки, после чего настаивают на протяжении недели в темном месте. Настойку принимают по половине чайной ложки трижды в день.
  2. Мятный чай. Обладает выраженным противоотечным и мочегонным эффектом. Для приготовления чайную ложку листьев мяты заливают 210 мл кипятка. Он должен настояться в течение 20 минут, после чего можно пить. Употреблять мятный чай рекомендуется утром после пробуждения.
  3. Настойка из календулы. Для устранения отеков необходимо за один прием выпивать 30 капель аптечного лекарства, предварительно разбавленного в воде. Настойку календулы употребляют трижды в сутки.
  4. Отвар из калины. На литр кипятка берут стакан ягод. Смесь варят на меленьком огне 10 минут. В охлажденный отвар добавляют 3 столовых ложки натурального меда. На протяжении дня необходимо выпивать 400 мл лекарства, разделенного на четыре приема.
  5. Настой из петрушки. Для приготовления лекарства используют семена растения. На 200 мл кипятка берут столовую ложку растительного сырья. Смесь варят на мельком огне в течение 10 минут, после чего настаивают еще 10 часов. На протяжении дня необходимо выпить 5 столовых ложек настоя, разделив это количество на несколько приемов.

Справиться с сердечными отеками не сложно. Главное — не пренебрегать лечением, предписанным врачом. В таком случае лекарства на основе трав будут эффективными и предупредят чрезмерное накопление жидкости в тканях.

Диагностика

Отеки на ногах при сердечной недостаточности обычно определяются довольно легко. Врач обследует пациента, оценивая его общее состояние, осматривая пораженные конечности, исследуя кожные покровы. Обязательно слушается сердце, оценивается правильность его работы с помощью ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ и других методик.

Важно подтвердить, что скопление жидкости вызвано именно проблемами с сердечной мышцей, а не, например, опухолями. Дополнительно для диагностики используют КТ, МРТ, коронарографию и другие исследования по показаниям.

Полезное видео про отеки ног при заболеваниях сердца

Относительно внутренних органов, одним только отеком печени при серьезной сердечной недостаточности больной не обойдется. Страдают и почки, и легкие. Поражение этих органов тоже сопровождается отеками, но они имеют некоторые отличительные особенности.

При сердечной недостаточности они имеют восходящий характер. Изначально отеки развиваются на стопах и в области голеней. Если основная патология прогрессирует, то и площадь поражения увеличивается: она отмечается на пояснице, копчике, руках, лице (особенно под глазами).

Правильно определить, сердечной ли недостаточностью вызваны отеки, поможет диагностика. Она предусматривает такие процедуры:

  • Физикальный осмотр (сбор анамнеза пациента, пальпация, простукивание передней стенки брюшной полости пальцами, измерение давления).
  • Определенные измерения параметров тела для диагностики выраженности отеков.
  • Функциональная проба Кауфмана.
  • Электрокардиография.
  • Измерение центрального давления в венах при помощи катетера или с использованием флеботонометра Вальдмана.
  • Эхокардиография (простое, безболезненное и быстрое исследование сердца).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Лабораторные анализы мочи и крови.
  • УЗИ сердца и других органов (помогает определить осложнения сердечной недостаточности).

Постановка диагноза не представляет собой ничего сложного, так как отеки видны визуально, но она должна быть произведена своевременно. Это даст возможность еще на ранней стадии развития сердечной недостаточности притормозить ее прогрессирование.

Лечение

Отеки ног при сердечной недостаточности имеют комплексное лечение: одни мочегонные средства здесь не помогут.

Медикаментозное

Для восстановления оттока лимфы и движения крови используют:

  • ингибитор АПФ, как Фозиноприл;
  • антагонисты ангиотензина-2 — Лозартан;
  • мочегонные препараты;
  • сердечный гликозид Дигоксин;
  • ангиопротектор мазь Троксевазин.

Народные средства

Уменьшить отечность можно отварами калины, боярышника, мяты, календулы и соком полевого хвоща. Довольно эффективным методом устранения кровяного застоя является использование пиявок. Однако любое народное средство предварительно должно быть согласовано с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию, например, аллергией.

Они полезны только в начале патологического процесса.

Для ванночек можно использовать морскую соль, отвары трав или березовых листьев.

Хорошо помогает сбор из ромашки, мяты и шалфея. Принимать ванночку не менее получаса, а после сделать легкий массаж, разгоняющий лимфу.

Если не сменить рацион, то даже эффективные медицинские препараты окажутся бесполезными. Поэтому диета при отеках является основой терапии, особенно если первопричиной патологии сердца является диабет или другое гормональное нарушение. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Суточный рацион должен находится в пределах 2000 ккал, а при избыточной массе тела еще меньше, а также с обязательными днями разгрузки.
  2. Сократить количество жиров в блюдах, при этом оставив белки в норме.
  3. Обязательно кушать много овощей и фруктов.
  4. Потребленная жидкость за день не должна перервать 1 литра с учетом первых блюд и напитков. При тяжелых патологиях, осложненных плохим мочевыделением эта цифра должна быть уменьшена.
  5. Желательно полностью отказаться от соли или минимизировать ее количество.
  6. Полностью отказаться от копченостей, жирных, жареных продуктов, а также солений и маринованных консервов.
  7. Только дробный рацион, чтобы не вздувался кишечник и не поднималась диафрагма.

задача человеческого сердца – выполнять функции насоса для осуществления нормального кровообращения. Если сердце не справляется со своими функциями, то возможно развитие сердечной недостаточности.

Застои крови, которые образуются при нарушениях кровотока, являются основной причиной появления отеков: при повышении венозного давления, кровь проникает в межклеточное пространство, расширяя объем тканей.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности основывается на выводе избытков жидкости из организма, нормализации кровяного состава и поддержке работы сердца.

Механизмы патологии определяют курс терапии при отеках. Первоочередная задача — установка сердечных причин развития заболевания.

Сердечные отеки возникают, в первую очередь, при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Патологический процесс также затрагивает функцию почек, печени и химический состав крови.

С физиологической точки зрения, развитие сердечной недостаточности происходит при нарушениях в работе каких-либо отделов сердца, которые провоцируют неспособность перекачивать необходимый объем крови.

Это вызывает ее скопление в крупных венах и артериях. Из-за продолжительного застоя, начинается поражение печени. Это вызывает нарушения синтеза белка, что способствует понижению онкотического давления, нарушению оттока жидкости из сосудов.

Патогенез отеков связан и с уменьшением сердечного выброса. Это вызывает недостаточность поступления кислорода к тканям и органам. Для поддержки нормального давления происходит сужение сосудов. При этом почки выводят меньшее количество жидкости, их способность фильтровать воду также уменьшается. Такое состояние провоцирует застои жидкости в организме.

К основным причинам развития сердечной недостаточности относятся:

  • кардиосклероз;
  • врожденные пороки сердца;
  • аритмия;
  • ревматизма сердца;
  • конструктивный перикардит;
  • амилоидоз;
  • кардиомиопатия.

Симптоматика сердечных отеков отличается некоторыми особенностями:

  • симметричность отечности на обеих ногах;
  • длительность развития отеков;
  • распространение отечности по всей поверхности тела;
  • увеличение размеров печени (печеночный отек);
  • уплотненная структура на пораженных участках кожи.

Отеки ног при сердечной недостаточности обычно появляются в первой половине дня, и не пропадают при поднятии нижних конечностей вверх. Проблема доставляет массу неудобств человеку, и значительно портит внешний вид. Основные очаги возникновения: ступня, лодыжка, бедра, нижняя часть голени.

При заболевании используются различные методы лечения: медикаментозное, хирургическое и лечение народными средствами. Снять отеки можно в домашних условиях. Для этого следует выполнять некоторые рекомендации:

  • принимать горизонтальное положение тела в течение дня, ноги приподнимать (положить подушки или одеяло под колени);
  • ограничить физическую нагрузку в течение дня;
  • ограничить количество потребляемой жидкости (не более 1 литра в сутки): вода увеличивает объем крови;
  • ограничить потребление соли (не более ½ чайной ложки в день): соль способствует задержке воды в сосудах;
  • не носить тесную обувь и носки;
  • исключить горячие ванные для ног: горячая вода способствует расширению вен и провоцирует застои крови;
  • снимать отек ног можно при помощи массажа: активные круговые движения от пальцев ног к паховой области, с надавливанием на стопу, пятку и свод;
  • соблюдение режима питания, сброс лишнего веса;
  • использование компрессов, механических и рефлекторных воздействий;
  • народные средства при отечности ног.

В тяжелом состоянии, когда ноги сильно опухают, назначаются лекарственные препараты с мочегонным действием.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности подразумевает определенный план питания. В рационе не должны присутствовать следующие продукты:

  • копченые, острые и соленые блюда;
  • жареные блюда из мяса и рыбы;
  • жирные продукты (сметана, творог, молоко с высоким содержанием жиров);
  • сладкие кондитерские изделия;
  • майонез, соусы и различные приправы.

Все блюда для людей с отечностью ног при сердечной недостаточности готовятся на пару. Рекомендуется добавлять в ежедневный рацион питания следующие продукты:

  • тыква (свежевыжатый сок, вареные овощи);
  • сок и блюда из свежей моркови;
  • свежие огурцы и капуста;
  • яблоки;
  • гречневая крупа;
  • лечебные чаи с ягодами калины, брусникой.

Такие продукты способствуют устранению лишней жидкости из организма. При этом для поддержки баланса калия и магния, которые также интенсивно выводятся из организма, рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • орехи и сухофрукты (курага, изюм);
  • запеченный картофель.

Методы народной медицины в лечении отеков при сердечной недостаточности

Народные средства помогают только на ранней стадии заболевания. Используются различные компрессы, целебные ванночки, травяные настои и отвары для внутреннего применения. Наружные средства уменьшают проницательность сосудистых стенок, тонизируют вены и артерии. Средства для внутреннего применения способствуют выводу лишней жидкости (мочегонное действие), нормализуют кровообращение.

  1. Контрастные ванночки для ног. Используются такие травы, как ромашка, мята, шалфей, хвоя сосны и ели. Для приготовления лечебного состава, в одно ведро набирается горячая вода, в другое – холодная. В горячую воду добавляется отвар целебных трав. Необходимо выдерживать ноги попеременно в двух емкостях.

    В ведре с горячей водой ноги держатся около 10 минут, после чего окунаются в холодную жидкость (не более 30 секунд). Рекомендуется регулярное проведение процедуры.

  2. Массаж. Убрать отеки можно при помощи самомассажа. Для этого 25 мл. розмарина смешиваются с 150 мл. оливкового масла.

    Смесь наносится на ноги, и выполняются массирующие движения. Такая процедура позволяет улучшить кровообращение, активизировать микроциркуляцию жидкости.

  3. Холодные компрессы. Используются ломтики сырого картофеля, листья свежей капусты. Продукты помещаются в морозильную камеру на 30 минут, после чего укладываются на ноги.

    Сверху состав фиксируется нетугой повязкой. Холодные компрессы лучше использовать после теплой ванны перед сном. Также можно использовать повязки из марли, смоченной в растворе уксуса (на 200 мл. воды добавляется 2 ст. л. уксуса). Регулярное использование компрессов снимает болевые ощущения, способствует выводу жидкости.

  4. Настой и отвары для внутреннего применения. Лечить отеки можно с помощью настойки каштана (100 гр. сухих листьев настаиваются в 500 мл. водки), отваров на основе вишни, стеблей и листьев петрушки, иглицы колючей, березовых почек. Средства принимаются по 1 ч. л. за полчаса до приема пищи 3-4 раза в сутки.
  5. Целебные мази.

    Измельченные листья и стебли иглицы смешиваются в одинаковой пропорции со смальцем, и вывариваются в течение одного часа на водяной бане. Мазь наносится на ноги дважды в день.

  6. Физалис овощной. Употребляются как свежие плоды растения (около 15 штук в день), так и настойка из высушенных листьев физалиса.

Тяжелые отеки при сердечной недостаточности лечатся совместно с приемом лекарственных препаратов.

Сердечные отеки ног у пожилых людей: симптомы и признаки опасной патологии

Как снять отеки консервативными средствами? Лекарственные препараты назначаются для декомпенсации сердечной недостаточности, нормализации объема жидкости в организме, стабилизации кровообращения. Убирать отечность можно только при исключении причин заболевания.

Сердечная недостаточность лечится следующими группами препаратов:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: снижают артериальное давление, нормализуют состав крови, функцию почек и печени (фозиноприл, лизиноприл, эналаприл и другие средства);
  • сердечные гликозиды: способствуют усилению сердечных сокращений, обладают антиаритмическим действием (дигоксин);
  • диуретики: препараты с мочегонным действием (этакриновая кислота, буметадид, спиронолактон).

В некоторых случаях дополнительно назначаются ангиопротекторы. Эта группа препаратов воздействует на сосудистые стенки, укрепляя их, а также нормализует химический состав крови.

Что делать, если заболевание прогрессирует очень быстро? Сильные отеки на ногах при сердечной недостаточности лечатся хирургическими методами. Способ оперативного вмешательство зависит от тяжести состояния пациента, причин образования отеков, сопутствующих заболеваний.

Появление трофических язв

Они возникают при поздней стадии декомпенсированной СН, чаще всего на ногах чуть выше или ниже отека. Это зоны гибели живых клеток, что является благотворной средой для любых патогенов. Течение болезни усугубляется. В основном трофические язвы при сердечной недостаточности возникают из-за:

  • длительной гипоксии тканей;
  • венозного застоя;
  • пережатия артерий отеком;
  • нарушения иннервации.

Отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых не было начато своевременно покрываются трофическими язвами, что ухудшает прогноз для больного. Поэтому даже противомикробная терапия окажется бессильной, и требуется хирургическое вмешательство.

Осложнения

Нарушение в виде сердечных отеков само по себе является осложнением, но у него могут быть свои последствия. Часто при этой патологии у пациента значительно снижается переносимость нагрузок, он не может долго стоять на ногах или ходить даже в медленном темпе, что сильно сказывается на ритме жизни.

Наибольшую проблему для пациентов представляют трофические язвы, формирующиеся при сильно запущенных отеках. Лечить трофическую язву необходимо долго и сложно, а потому рекомендуется не допускать ее появления.

Меры профилактики

Основная профилактика начинается с контроля за состояние здоровья особенно у людей склонных к сердечным патологиям. Если не доводить до обострения, то и отеков не будет. Поэтому важно регулярно проходить медицинские осмотры и при выявлении патологий незамедлительно их лечить. Важно не злоупотреблять жидкость в течение для, если есть подозрение на отеки.

Профилактика осложнения болезней сердца заключается в том, чтобы следить за состоянием самой главной мышцы в организме человека. Это значит, что при появлении любых признаков патологии со стороны кардиосистемы, необходимо обращаться к врачу незамедлительно. Дополнительно рекомендуется придерживаться базовых принципов здорового образа жизни.

Развитие сердечных отеков ног – признак того, что организм не может больше компенсировать сердечное заболевание. Пациентам необходимо срочно обратиться к врачу, если они заметили у себя признаки этого осложнения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: