Жизнь после инсульта — реабилитация

Сложности восстановления после перенесенного инсульта

Самый сложный этап восстановления длится первые 6 месяцев. Близкие больных обращаются в платные клиники по восстановлению, потому что боятся навредить родному человеку. Чтобы осуществить правильный уход, необходимо знать специфику болезни, как и в какую конкретную часть мозга произошло кровоизлияние. Кроме того, требуется терпение и стрессоустойчивость.

Если у больного и его родных имеется сильное желание восстановить здоровье и вернуться к прежней жизни как можно скорее, тогда вероятен более благоприятный исход.

Чтобы стойко перенести непростой период, необходима помощь психолога, как перенёсшему инсульт, так и тем, кто ухаживает за ним. В 90% случаев, больные становятся замкнутыми, у них развивается депрессия. Человек считает себя неполноценным, а также обузой для родственников.

Восстановление после острой ишемии головного мозга

Реабилитационный период после инфаркта головного мозга делится на четыре основных периода:

  1. Восстановительные мероприятия в остром периоде (на протяжении одного месяца после инфаркта мозга).
  2. Ранний этап реабилитации (до полугода).
  3. Поздний восстановительный период (продолжается до одного года).
  4. Реабилитация в период резидуальных явлений (более двенадцати месяцев).

Восстановление после кровоизлияния в головной мозг протекает гораздо длительнее, а последствия имеют более тяжелый характер.

  1. Период ранней реабилитации длится до двух лет после перенесенного кровоизлияния.
  2. Последующее восстановление продолжается длительно, как правило, всю жизнь.

Поэтапная реабилитация

Реабилитация после инсульта в домашних условиях проводится под контролем специалиста. Программа занятий зависит от обширности кровоизлияния и общего состояния больного.

Последствиями инсульта становятся:

  • потеря памяти (полная или частичная);Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • нарушение речи;
  • проблемы со зрением и слухом;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • полный или частичный паралич конечностей;
  • психоэмоциональные сбои.

Главная задача – вернуть человека к нормальной жизни. Придётся восстанавливать навыки самообслуживания, укреплять память, развивать интеллект. Нельзя отсрочивать реабилитационную программу, нужно начинать восстановление как можно скорее. Чем раньше и чаще будут проводиться занятия с больным, тем выше шанс на полное выздоровление.

Восстановление начинается по принципам:

  • вовремя начать;
  • регулярно заниматься;
  • постепенно переходить на более сложные упражнения;
  • восстанавливать все утерянные навыки комплексно.

Самые первые шаги к восстановлению начнутся в стационаре, дальше нужно соблюдать все правила, предписанные врачом, а также плавно повышать уровень нагрузки. Не должно быть пропусков, необходимо выполнять упражнения систематически, иначе результаты, достигнутые до перерыва будут вновь утеряны.

Нужно следовать плану занятий. Нельзя перегружать больного. Если какая-то из поставленных задач ему ещё не по силам, необходимо проявить терпение, и не требовать от человека их выполнения.

Весь функционал органов восстанавливается одновременно. Заниматься нужно разносторонне, если реабилитационные действия будут направленны только на восстановление способности движения, то развитее речи и интеллекта остановится, а шансы нагнать упущенное станут ничтожно малы.

По мировой статистике 85% инсультов имеют ишемический характер. Один из сосудов закупоривается сгустком крови или воздушной мембраной, затем разрывается и происходит кровоизлияние в мозг. Ишемический инсульт наступает постепенно, его можно распознать самостоятельно.

Человек во время приступа не может улыбнуться, уголки рта перекашивается. Руки не поднимаются вверх симметрично, либо не слушаются вовсе. Речь становится невнятной. Быстро оказанная помощь поможет избежать неприятных последствий.

Восстановление происходит в зависимости от тяжести «удара». В 30% случаев больные не утрачивают способность к передвижению и мышлению. Реабилитологи назначают программу упражнений индивидуально.

При потере речи с больным занимается логопед, учит правильно произносить слова и тренирует лицевые мышцы. Назначаются регулярные массажные процедуры. Они необходимы для воздействия на мышцы конечностей и тела, а также для хорошей циркуляции крови. Диетологи составляют план питания, многие продукты должны быть исключены из рациона после приступа.

Геморрагический инсульт тяжелее ишемического. Он наступает внезапно и человек не способен осознать, что происходит. Спасение жизни человека, у которого случился геморрагический инсульт идет на секунды. Быстро оказанная помощь способна предотвратить летальный исход.

Обычно приступ вызван резким скачком давления. Сосуд не выдерживает нагрузки и лопается, происходит кровоизлияние. Таким пациентам делают трепанацию черепа и проводят экстренную операцию, чтобы спасти жизнь.

Жизнь после инсульта - реабилитация

Реабилитация после геморрагического инсульта значительно больше времени, чем после ишемического, как в домашних условиях, так и в стационаре. В первом периоде восстановления больной является лежачим и требует тщательного ухода. Необходимо переворачивать его тело, чтобы избежать появления пролежней.

Нужно протирать все кожные складки, подмышки, сгибы коленей и локтей. Программу по восстановлению начинают через неделю после операции. До этого дня, разрешены только поглаживания и лёгкий массаж конечностей, пальцев рук и ног.

В основном инсульт лечиться медикаментозно, без хирургического вмешательства. В сложных случаях врачи прибегают к трепанации мозга. Если кровоизлияние слишком обширное, устанавливается катетер, откачивающий лишнее. В процессе операции может быть удалена часть черепной кости и закрыта кожей.

Первую неделю человек находится в стационаре. За первым этапом реабилитации тщательно следят врачи. Когда состояние становиться стабильным, анализы приходят в норму, а общее состояние улучшается, человек готов к выписке. Далее его восстановительной программой должны заниматься близкие люди, под присмотром невролога.

Основные направления лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • консультации психолога;
  • физиотерапия;
  • соблюдение предписаний по питанию;
  • физическая нагрузка (ЛФК);

Одной из главных целей лечения является уменьшение вероятности повторного приступа. Рецидив случается у 15% больных в течение первых 6 месяцев. Повторное кровоизлияние грозит летальным исходом. Чтобы не случались рецидивы, необходимо выявить причину заболевания.

Жизнь после инсульта - реабилитация

Чаще всего приступ провоцируют:

  • высокий лишний вес;Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • холестерин;
  • гипертония;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение.

Кроме этих, есть и другие факторы, способствующие возникновению инсульта. Точный характер происхождения установит специалист и даст рекомендации по устранению этой причины.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях может проводиться не только медикаментозно, но и со вспомогательными народными средствами.

Рецепт № 1

Приготовление домашнего антиоксиданта.

Понадобится:

  • половина лимона;
  • хвойный отвар.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

С лимона срезается шкурка, мякоть мелко режут и смешивают с отваром хвои. Смесь должна настояться в течение 2-3 часов и полностью остыть. Принимать внутрь по половине стакана перед едой, два раза в день.

Рецепт № 2

Компоненты смешиваются в пропорции 1:1. Смесь нужно принимать внутрь по чайной ложке 1-2 раза в день. Но не превышать разовую норму – 6 граммов. Это средство помогает восстановлению памяти, а также действует как успокоительное.

Рецепт № 3

Мазь для парализованных частей тела:

  • Лавровый лист;
  • Оливковое масло.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Листы лавра измельчают в порошок и смешивают с маслом до однородной консистенции. Мазь настаивается в течение 40 дней. По истечению этого срока можно растирать ею неподвижные конечности.

Сроки восстановления после инсульта напрямую зависят от индивидуальных особенностей пациента и степени повреждения головного мозга. Реабилитация состоит из 3 этапов:

  • Раннего восстановительного. Длительность периода составляет 6 месяцев после начала болезни.
  • Позднего восстановительного. Проходит реабилитация на 6-12 месяцах после инсульта.
  • Периода отдаленных последствий. Протекает по истечению года после приступа.

Речь. Для того чтобы больной не имел ограничений в социальной жизни, рекомендовано приложить усилия для восстановления речи. Для того чтобы решить эту задачу пациенту рекомендовано индивидуально заниматься с логопедом. Также используется специальный аппарат, который разрабатывает мышцы гортани.

Зрение. При нарушениях в работе органов зрения рекомендовано обратиться за помощью к офтальмологу, который после проведения соответствующего обследования назначит действенное медикаментозное или хирургическое лечение.

Восстановление после инсульта

Моторика и двигательные функции. Это достаточно важный аспект реабилитации больных после инсульта, так как от него зависит возможность улучшения функционального состояния. С больным должны работать кинезио- и эрготерапевты. Пациентам показан массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура.

Функции век. Если после приступа у пациента наблюдается опущение век, то ему необходимо выполнять комплексные упражнения, с помощью которых укрепляются глазодвигательные мышцы. Контролировать восстановительный процесс должны кинезитерапевт, офтальмолог, физиотерапевт. В особо тяжелых случаях осуществляется проведение хирургического вмешательства.

Память. Для восстановления памяти с пациентом должен работать  эрготерапевт, а также нейропсихолог. Пациенту рекомендовано выполнение специальных упражнений, с помощью которых обеспечивается улучшение мышления, внимания. Пациентам рекомендован прием медикаментов, с помощью которых гарантируется стимуляция высшей нервной деятельносчти.

Бытовые навыки. Их восстановление после инсульта рекомендовано для того, чтобы пациент мог себя самостоятельно обслуживать. Пациентам рекомендовано использование эрготерапии, которая позволит вернуться к привычному образу жизни.

Восстановление после инсульта требует применения комплекса методов, что позволит пациенту вести пеолноценную жизнь.

  1. Возвращению работоспособности лицевых мышц способствует гимнастика для лица. Артикуляционные упражнения после инсульта больной может делать и сам в домашних условиях. Упражнения улучшат гемодинамику и повысят подвижность паретичных мышц.
  2. С больным необходимо общаться. Разговаривая с ним, побуждая к диалогу, задавая ему несложные вопросы, подразумевающие простые ответы, родственники помогут привести в действие центр головного мозга, ответственный за формирование речи.
  3. Общаясь с больным, слова необходимо проговаривать четко и внятно.
  4. Если речь больного невнятна, ему необходимо потренироваться в произношении отдельных слов (или сначала слогов, а потом слов).  Такие речевые тренировки лучше проводить после гимнастики для лица или чередовать с ней.

Инсульт – процесс нарушения кровоснабжения головного мозга посредством возникшей закупорки или разрыва сосуда.

В результате нарушенного кровообращения происходит поражение клеток в виде отсутствия питания, что вызывает частичное отмирание участков мозга в связи с отсутствием поступления кислорода. Подобное отмирание и приводит к нарушениям работы внутренних органов человека, потере важных функций и длительной реабилитации.

  • медикаментозное лечение и восстановление прежних двигательных функций;
  • психотерапевтическая помощь – человеку важно объяснить, что с ним произошло, показать свою заботу и подготовить к восстановлению потерянных функций;
  • при необходимости проводится социализация больного – помещение в специальный центр или же подготовка в домашних условиях (лучше, когда больной оказывается с родной и большой семьей);
  • восстановление прежних навыков.

Реабилитационный период после мозговой геморрагии

Многие выбирают реабилитацию в домашних условиях, хотя данный выбор не отличается высокой эффективностью. Родным приходится выступать в качестве медицинских работников, нужно приглашать специалистов и вести круглосуточный присмотр. Но это гораздо дешевле, и в домашних условиях выздоровление проходит легче. Выделяют три основных периода, в которые нужно исполнять предписания врача.

Первые 3 месяца

Независимо от сложности последствий, в первые три месяца ни один больной не обойдется без приема медикаментов, массажа, диеты, гимнастики, помощи невропатологов и психологов. Иногда придется ездить на физиотерапию, гидротерапию и рефлексотерапию. Повторение всех процедур важно проводить каждый день – особенно это касается лежачих больных. Далее курс реабилитации будет зависеть от улучшения общей картины и анализов, а также повторной диагностики.

3-6 месяцев

Следующие три месяца доза лекарств снижается, уколы уходят на задний план и выписываются только профилактические таблетки, витамины и нейропротекторы общего воздействия. Диета, массаж, растирания, прогулки на свежем воздухе должны все также присутствовать в распорядке дня больного. При двигательных расстройствах проводите утреннюю гимнастику и ходите в бассейн, на тренажеры. При расстройствах речи, моторики или зрения постарайтесь посещать психолога, логопеда, и проводить упражнения для ума хотя бы раз в два дня.

6-12 месяцев

Следующие полгода жить нужно по тому же курсу восстановления, но с меньшей нагрузкой на организм, так как человек должен вернуться в привычный ритм, но с пониженным уровнем стресса. Обычно прием медикаментов остается только в случае депрессии, при повышенном давлении или для купирования возможных приступов. В период 6-12 месяцев больной должен полностью привыкнуть к здоровому образу жизни, посещать врача и сдавать анализы для контроля ситуации.

Немногие родные, забрав из клиники родственника, недавно перенесшего страшную атаку головного мозга, знают как восстановиться после инсульта, а самое главное, как долго будет длиться весь процесс.

В результате уже через месяц упорной борьбы и кропотливой работы все процессы резко останавливаются и прекращаются вовсе – люди просто теряют надежду. Всем близким следует запастись терпением, потому как восстановление может занять несколько месяцев при небольшом поражении головного мозга.

Специалисты утверждают, что восстановление напрямую зависит от вида прошедшей атаки головного мозга. Здесь выделяют два типа: ишемический инсульт и геморрагический.

Закупорка или разрыв сосуда в головном мозге приводит к диагностике ишемического инсульта. Здесь последствия могут быть самыми различными, поэтому техника и порядок восстановления составляется индивидуально в зависимости от случая.

  1. первый месяц – происходят реабилитационные мероприятия острого периода (снятие отека, восстановление работы внутренних органов, предотвращение повторного поражения);
  2. первые полгода – восстановление направлено на психологическую адаптацию больного;
  3. вторые полгода – происходит восстановление речи и прежней двигательной активности;
  4. дальнейшее восстановление – реабилитация в период резидуальности, что подразумевает полное возвращение к прежней жизни в зависимости от поражений и сохраненных способностей.

Важно помнить, что лишь только при правильной технике и качественно проделанных действий восстановление возможно за год после произошедшей трагедии. В противном случае возвращение былых способностей может затянуться на несколько лет.

Когда лопнувший сосуд спровоцировал образование гематомы (проникновение сгустка крови в верхние слои оболочки головного мозга), у больного диагностируется геморрагический инсульт, который нередко приводит к смерти человека.

Если же человек выжил, вышел из комы и его родные принимаются за восстановление, значит, потребуется немалое терпение, потому как подобная реабилитация занимает несколько лет.

Несмотря на оптимистические прогнозы, больной, переживший геморрагический инсульт, уже никогда не вернет прежние функции и не станет вести прежний образ жизни. В большинстве же случаев люди с образовавшимися гематомами попросту не выходят из комы, а если и выходят, остаются инвалидами с потерей физических способностей.

После больничного стационара больного отправляют для восстановления домой, если вся специфика требует лишь обучения прежним навыкам. Также здесь остается немаловажным вопрос нахождения поблизости родственников, которые сами будут осуществлять положенную гимнастику и процедуры.

Жизнь после инсульта - реабилитация

Если же больной нуждается в восстановлении с применением специальных методик, его могут отправить в реабилитационный центр после инсульта для лежачих больных. Задача сотрудников центра заключается в возможном «подъеме» больного с постели.

  • двигательный режим и расширение упражнений по ЛФК;
  • грязелечение и ванны с биоактивными веществами;
  • занятия с логопедом;
  • психологические тренинги.

Если же больной встал на ноги еще в больнице, его также могут отправить в санаторий, где занимаются восстановлением прежних функций, чтобы человек мог сам себя обслужить.

Здесь помимо приведенных выше процедур проводят занятия в комнате, оборудованной специальными «тренажерами», предназначенными для того, чтобы жизнь после инсульта заиграла прежними красками.

Восстановление моторики

Как помочь больному восстановить способность работать с мелкими предметами:

  • Давать перебирать чётки.
  • Собирать картины из круп. Для этого понадобиться пластилин, картон и гречка или другая крупа. На картоне рисуют контур, заполняют размазанным пластилином. Больной должен брать крупинки и вдавливать в пластилин.
  • Нанизывать макаронины на нить. Когда результаты начнут улучшаться, можно использовать бусины или пуговицы.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • Собирать с кровати или со стола мелкие предметы.
  • Поднимать монетки с гладкой поверхности.

Удачное развитие мелкой моторики даёт прогноз на благополучное и быстрое восстановление остальных функций организма.

От эффективности и степени физической реабилитации после инсульта зависит качество жизни пациента в дальнейшем. Поэтому, начиная с самых ранних сроков,для того, чтобы свести к минимуму возможные неприятные последствия острого нарушения мозгового кровообращения, используются различные методы реабилитации:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Массаж.
  3. Электромиостимуляция.
  4. Восстановительная лечебная физкультура (физические упражнения).

Применение лекарственных препаратов

Препараты и медикаменты для реабилитации может выписывать только лечащий врач после проведения диагностики, ведь могут потребоваться только отдельные группы веществ или комбинированные медикаменты. Зачастую больным необходимы ноотропы, нейропротекторы, нейростимуляторы и вещества для восстановления кровообращения. В некоторых случаях выписывают антидепрессанты и коагулянты. Речь идет о Винпоцетине, Актовегине, Аспирине, Папаверине, Глицине, Кавинтоле.

Какие медикаменты назначают:

  • Ноонтропы – препараты, способствующие восстановлению неврологических процессов.
  • Антикоагулянты – для регуляции свёртываемости крови.
  • Миорелаксанты – для снижения тонуса в мышцах.
  • Антидепрессанты.
  • Обезболивающие.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • Препараты для регуляции метаболизма.
  • Мочегонные, а также средства от отёчности.
  • Гипертонические препараты.
  • Сосудорасширяющие.
  • Витамины.
  • Глицин.

При перенесённом геморрагическом инсульте нельзя принимать препараты группы ноонтропов и антикоагулянтов.

При ишемическом инсульте необходим длительный приём медикаментов, которые налаживают мозговое кровообращение. Период приёма длится от 4 до 6 месяцев.

Активные нагрузки

Медицинская реабилитация в неврологическом отделении представляет собой курс лечения препаратами, препятствующими острому ишемическому поражению головного мозга и способствующими восстановлению его нарушенной деятельности.

Одна из наиболее доступных и в то же время эффективных методик по восстановлению утраченных двигательных функций и минимизации последствий – это восстановительная гимнастика после инсульта.

Ранняя реабилитация начинается еще в стационаре. Нередко инсульт влечет за собой нарушение двигательной функции. Парез – это один из наиболее часто встречающихся патологических синдромов у больных после инсульта. Для того, чтобы предотвратить прогрессирование пареза, рекомендуется воздействие путем частой (каждые два – три часа) смены положения больного.

Спустя одну – две недели после приступа становятся допустимы пассивные нагрузки в виде массажа и пассивной гимнастики. Цель таких манипуляций – попытка снизить тонус парализованной мускулатуры, активация гемодинамики в мышечной ткани и подготовка ее к активным нагрузкам в последующем.

Диагностические мероприятия

Осуществляя пассивную реабилитацию в остром периоде, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Массаж конечностей осуществляется от периферии к центру (начиная от кистей и стоп, по направлению вверх). Следует избегать слишком активных массажных движений.
  2. Пассивную гимнастику (последовательное сгибание в суставах рук и ног) можно выполнять только после массажа, разогревающего мускулатуру и активизирующего кровоток.
  3. Процедуры массажа и пассивных упражнений должны проводиться систематически.

В результате регулярно осуществляемых манипуляций такого рода постепенно восстанавливается мышечная память.

На этом этапе еще рано задаваться вопросом, возможно ли полностью восстановиться. Однако следует помнить, что в этот ранний период ткани уже пытаются восстанавливаться. Поэтому чем раньше будет начато воздействие, тем больше шансов избежать серьезных последствий.

Когда опасность для жизни пациента уже устранена и состояние пациента стабилизировано, приходит время для постепенного перехода к активным упражнениям для реабилитации после инсульта. Как правило, данный период совпадает со временем выписки из стационара. С этого момента берет начало реабилитация после инсульта в домашних условиях.

Перед выпиской медицинский персонал стационара должен проконсультировать пациента о том, как следует проводить восстановление после инсульта в домашних условиях.Ключевым компонентом режима, помогающего восстановиться после инсульта в домашних условиях, являются упражнения ЛФК.На начальных этапах, когда больной только начинает совершать активные движения, это – простейшие движения руками и ногами в положении лежа.

Нагрузка должна быть строго дозирована, во избежание подъемов артериального давления, не следует допускать выраженной усталости. Универсальных рекомендаций, как долго нужно делать эти упражнения, не существует; все зависит от состояния больного и степени тяжести парезов. Ориентироваться надо на результат, а нагрузку прибавлять только по мере того, как больной привыкнет к текущей нагрузке.

ЛФК при инсульте может вызывать усиление парестезий в пораженной конечности, а также болевые ощущения. О возможности обезболивания в случае возникновения подобных симптомов и для подбора симптоматической терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Следует быть готовыми к тому, что лечебная гимнастика после инсульта займет довольно большое количество времени и потребует много сил и терпения. Начинать необходимо с непродолжительных комплексов упражнений, постепенно делая их дольше.Объем, специфика и характер движений определяются глубиной и локализацией поражения.

  1. Упражнения для руки после инсульта начинаются с несложных движений пальцами, затем кистью. На первых порах основной задачей является сам факт произвольных активных движений. Затем, когда эта цель достигнута, приходит время для попыток совершать точные, скоординированные движения парализованной рукой. Например, больной может захватывать рукой предметы. Сначала крупные, а по мере развития моторики, более мелкие. Отличным способом развивать моторику пальцев являются упражнения с мелкими предметами. Сначала больной пытается собрать со стола крупные пуговицы, затем, постепенно усложняя задачу, более мелкие. Восстановление руки после инсульта может занять довольно много времени, особенно это касается мелкой, точной моторики. Поэтому пациенту придется запастись терпением, а его родственникам – упорством. Им предстоит следить, чтобы больной не пропускал занятий.
    Упражнения для кистей рук чрезвычайно важны, так как от восстановления движения руки после инсульта зависит качество жизни пациента в дальнейшем, его способность к самообслуживанию и личный комфорт. Поэтому в структуре восстановительной терапии так много внимания уделяется тому, как восстановить руку после инсульта.
  2. Упражнения после инсульта в домашних условиях для нижней конечности не менее важны. От этого зависит, сможет ли человек самостоятельно передвигаться. Поэтому он в обязательном порядке должен сделать все возможное для того, чтобы подвижность в ноге восстановилась после инсульта. Восстановлению будут способствовать регулярные движения пальцами и стопой, а также в коленном и тазобедренном суставах.

Лечение после инсульта в домашних условиях

Во-первых, здесь применяется медикаментозное лечение, народная медицина, проведение гимнастики и прочих методов.

Во-вторых, только при правильном подходе можно справиться с восстановлением всех утерянных функций.

В-третьих, по истечении нескольких месяцев или лет у многих больных людей отмечается полное восстановление всех важных функций.

На вопрос, сколько живут после инсульта, можно ответить, что все зависит от степени тяжести перенесенной атаки и качества ухода и восстановления больного.

Специалисты утверждают, что чем быстрее научить больного ходить, разговаривать и обслуживать себя, тем дольше он проживет. Для этого следует проделать большую и масштабную работу.

Массаж после инсульта в домашних условиях напрямую зависит от состояния больного и его, вновь приобретенных в стационаре или реабилитационном центре, навыков. Так, специалист, который будет регулярно проводить сеансы массажа, определит подходящую методику, а по мере становления больного может сменить технику.

Родственники же больного могут выучить технику массажа и проводить ее дома самостоятельно. Также нелишним оказывается просто массирование ослабленных конечностей.

Комплекс упражнений ЛФК при инсульте также составляется врачом в зависимости от физического состояния больного. Здесь родственники должны начинать движения с медленных сгибаний конечностей, поворотом головы в стороны.

Впоследствии с больным проводят обычные гимнастические упражнения и используют специально разработанный комплекс.

Также специалисты говорят об использовании тренажеров для выполнения упражнений. Здесь пользу принесет обычный фитбол, который больной даже в лежачем состоянии может зажать в руках и стараться его поднять или увести в сторону.

Если есть возможность, можно отдать предпочтение для приобретения специального аппарата, который выполняет массажные движения и позволяет заниматься самостоятельно.

Как правило, восстановление речи после инсульта осуществляется логопедом. Но самостоятельные занятия с больным также важны.

Здесь следует больше разговаривать с больным. Просите его по возможности отвечать вам простые «да» и «нет». Выполняйте упражнения в виде тянущего звука «И».

В домашних условиях можно легко восстановить память у больного, но, разумеется, когда он научится говорить. Разгадывайте с ним кроссворды, выучите алфавит, учите стихи. Начинать надо с обычных фраз или коротких пословиц, постепенно усложняя процесс.

После прохождения реабилитационного периода в стационарных условиях пациент возвращается домой. В этот период человек должен регулярно посещать врача для проведения плановых осмотров. В поликлинике осуществляется прохождение физиотерапевтических процедур, массажа, проводятся занятия с логопедом и психотерапевтом.

Реабилитация после инсульта - фото

Важным аспектом в реабилитации является составление распорядка дня. Пациент должен строго соблюдать режим сна и бодрствования. Человеку рекомендовано обеспечить рациональное питание. Он должен принимать пищу 5  раз в сутки. При этом порции должны быть небольшими. Категорически запрещается снижение физической активности. Именно поэтому пациент должен ежедневно выполнять комплекс упражнений, разработанный врачом.

Больному рекомендована установка кровати, ширина которой составляет не менее 120 сантиметров. При выборе матраса необходимо следить за тем, чтобы он был умеренно жестким и пружинным. От поролоновых изделий рекомендуется отказаться. Возле кровати человека устанавливается колокольчик. Его пациент будет использовать, если возникнет необходимость в помощи родных и близких.

В комнату пациента устанавливается мебель, которая не имеет острые углы. На этом восстановительном этапе больные еще слабые. Они могут стараться встать, упасть и травмироваться об опасный угол. В комнате, где постоянно находится пациент, рекомендовано обеспечение постоянного притока свежего воздуха. Специалисты советуют соблюдение температурного режима. В помещении средний показатель температуры должен составлять не менее 20 градусов. Рекомендовано регулярное проведение влажной уборки.

Инсульт является опасным заболеванием, которое сопровождается нарушениями в мозговом кровообращении и может привести к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому после приступа больному необходимо обеспечить правильный восстановительный период. Реабилитация начинает проводиться сразу же после поступления человека в стационар.

Массаж помогает вернуть эластичность мышц, направить к ним кислород и ускорить процесс восстановления. На первом этапе восстановления массажем занимается врач. Он подберёт индивидуальную программу и рассчитает длительность курса, а также одного сеанса.

Вначале массаж длится не более 5 минут, потому что мышцам необходимо дать привыкнуть к воздействию на них. Постепенно время процедуры может быть удвоено, а ближе к концу первого этапа реабилитации продолжительность сеанса составляет 30 минут.

Курс массажа длиться около месяца, после чего необходим перерыв в 1,5 месяца. Начинают массаж со второго дня после прошедшего приступа ишемического инсульта. При перенесённом геморрагическом инсульте процедуры начинаются не ранее 7 дней.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях может проводиться только после наступления стабильности и хорошего общего состояния больного. Близкие могут приглашать обученного специалиста на дом, либо выполнять процедуру самостоятельно.

Чтобы помогать родному человеку, перенёсшему инсульт, нужно научиться делать правильные движения. Общий массаж тела делается по направлению лимфатических узлов.

Сеанс этой процедуры разделяется на последовательные действия:

  1. Первоначальные. Здесь не должно быть сильного воздействия на мышцы. Допускается только поглаживание и лёгкое растирание.
  2. Основные. Не допускаются движения ударного типа, но растирание и вибрация становятся дополнительными действиями, которые способствуют притоку крови и кислорода к тканям.
  3. Завершающий. Активность движений снижается, постепенно возвращаясь к поглаживанию.

После консультации с врачом, может стать допустимым применение вибромассажора. Поглаживания можно выполнять по любой траектории. Это движение помогает ослабить чувство боли и успокаивает. При растирании на кожу воздействуют сильнее. Это необходимо для насыщения клеток кровью.

Питательные вещества распространяются быстрее, распределяется лимфа и восстанавливается способность мышц сокращаться. Растирают кожу плотно прижав к ней ребро ладони и проводя вперёд так, чтобы образовался кожный валик. Вибрация приносит пользу потому, что при высокой амплитуде колебаний достигается расслабление мышц, находящихся в сильном тонусе.

Массаж нужно начинать снизу-вверх. Сначала массируются стопы, голени, затем бёдра. Руки разминают начиная со стороны поражения. Если кровоизлияние было справа, то начинать следует с правой руки. Сначала кисти, затем предплечье. Далее разминаются грудные мышцы, начиная со стороны поражения.

После того, как разминка передней стороны тела заканчивается, больного переворачивают на здоровую сторону. Заднюю часть массируют аналогично – начиная снизу. Массаж заканчивается воздействием на поясничный отдел.

Лечебная физкультура помогает снять сильный тонус мышц, наладить кровообращение и постепенно восстановить способность управлять своим телом. Для пациентов которые полностью парализованы разработана методика пассивных нагрузок, при помощи другого человека.

Программу, по которой нужно заниматься, разрабатывает врач. Потому что необходимость или противопоказания строятся на обширности проблемы, причины её возникновения и нескольких других факторов.

Основные принципы проведения лечебной физкультуры:

  • Занятия начинаются с пассивной нагрузки, затем плавно переходят в более сложные упражнения.
  • На первом этапе нельзя тренироваться дольше положенного времени. Есть риск перенапрячь организм.
  • Если больной не утратил способность двигаться, то гимнастика начинается с активных комплексов упражнений. Выбирать их нужно следуя ощущениям больного. Если какое-то из упражнений даётся слишком просто. То следует слегка увеличить нагрузку. При сильном напряжении нужно ввернуться к предыдущему уровню сложности занятий. Организм ещё не готов выполнять такие нагрузки.
  • Повторения движений в активной гимнастике постепенно увеличиваются от 1-2 раз до 3-4. Затем до 6 повторений для рук и 14 для ног.

Занятия должны проводиться ежедневно без перерывов. Прекращение занятий грозит потере наработанных результатов.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях начинается постепенно. Сначала лежачий больной должен вновь научиться переворачиваться с боку на бок, привставать в постели. Затем он учится садиться, вставать и передвигаться.

Кроме общей гимнастики, нужно разрабатывать мелкую моторику рук. Для этого больному предлагают собирать мелкие предметы со стола, перебирать крупы или чётки, завязывать шнурки. Чтобы мышцы лица восстановились, необходимы специальные упражнения. Например, надувать щёки, складывать губы в трубочку, дуть на ветряные волчки.

В самый первый этап восстановления необходима помощь близкого человека. Больной пока не в состоянии делать упражнения самостоятельно, поэтому ему требуется помощь.

Комплекс пассивных упражнений:

  • Сгибание и разгибание пальцев на руках. Упражнение начинается с той стороны, где произошло кровоизлияние.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • Далее следуют разгибание и сгибание кистей рук и ступней. После сгибание нужно сделать несколько круговых вращательных движений.
  • Далее осторожно сгибают локтевые суставы и коленные. Сначала одну ногу приподнимают и осторожно притягивают к груди, затем вторую. Упражнения на конечности всегда следует начинать со стороны поражения. Также работают с руками.
  • Заключительным этапом гимнастики является воздействие на тазобедренные суставы и плечи.
  • Чтобы снять тонус с мышц конечностей, нужно подержать их в вертикальном положении несколько минут.

Восстановление речевых функций и памяти

Чтобы восстановить способность человека говорить, нужно разработать мышцы лица, отвечающие за воспроизведение звуков.

В этом помогут следующие упражнения:

  • Больному нужно надувать щёки и сдувать прижимая с обеих сторон ладонями. Нужно пытаться набрать воздуха делая небольшое препятствие руками.
  • Оскаливать зубы.
  • Сворачивать губы в трубочку.
  • Облизывать их языком по часовой стрелки и против.
  • Высовывать язык.
  • Прикусывать верхнюю и нижнюю губу зубами.
  • Улыбаться, поднимать уголки рта вверх и опускать, изображая печаль.

Постепенно пациент учится издавать звуки, произносить слоги и говорить слова. К сожалению, в 50% тяжёлых случаев, речь восстанавливается только частично. Если такое происходит, то больного учат языку жестов.

реабилитация после инсульта

В любом случае, не стоит отчаиваться. Нужно продолжать тренировки. В медицине были зафиксированы множество случаев, когда пациент неожиданно для себя самого внезапно начинал говорить.

Тем, кто ухаживает за человеком, перенёсшим инсульт, следует набраться терпения, потому что память восстанавливается долго. Однако, регулярные занятия приносят положительные результаты. На первом этапе восстановления человек может не вспомнить своих родных и собственное имя. Особенно часто такое явление наблюдается у перенёсших геморрагический инсульт.

Какие упражнения помогут восстановлению памяти:

  • Запоминание слов.
  • Настольные игры.

    Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

  • Игра в карточки с разными изображениями. Можно подыскивать парные рисунки или противоположенные.
  • Заучивание коротких стихов.
  • Эффективным упражнением считаются воспоминания о проделанном в течение дня.

Благоприятный прогноз насчет памяти есть у тех пациентов, с кем регулярно общаются. Можно показывать больному семейный альбом и напоминать о родственниках, его детстве и различных важных событиях.

Рецепт № 3

Если головной мозг поражается инсультом, то это приводит к нарушению речи. В этом случае с больным должен работать нейрропсихолог или логопед-афазиолог. Задания разрабатываются таким образом, чтобы пациент мог понимать окружающих и научился пользоваться речью. Если нарушен счет, письмо и чтение, то рекомендовано применение упражнений для их восстановления. Для увеличения эффективности занятий пациенту рекомендовано обеспечение обычного бытового речевого контакта.

Таким больным необходимо обеспечение здорового психологического климата в семье. Для его создания рекомендовано проведение разъяснительных бесед, которые проводят реабилитологи с родными и близкими больного. Со стороны семьи должна обеспечиваться психологическая поддержка. Родственники должны помочь человеку выработать оптимистичный настрой.

Если состояние пациента не позволяет ему посещать работу, то его рекомендовано максимально привлекать к домашней работе. Человек должен иметь интересное хобби и обрести новый смысл жизни с учетом своих возможностей. Речевая, социальная и психологическая адаптация являются достаточно важными в постинсультный период, так как позволяют человеку вернуться к полноценной жизни.

В восстановлении речевых функций важную роль будут играть следующие факторы:

  • состояние лицевых мышц (глубина их поражения парезом);
  • сохранность специфических центров головного мозга, ответственных за формирование речи;
  • сохранность функции памяти, ответственной за словарный запас, хранение информации о названиях предметов.

Как быстро сможет восстановиться речевая функция после инсульта, зависит от сочетания этих факторов. На восстановление речи может уходить до нескольких лет.

Немаловажным аспектом реабилитации является восстановление после инсульта нарушенной функции памяти. Особое внимание на этот момент необходимо обратить людям трудоспособного возраста. Ведь от полноты восстановления интеллектуально-мнестических функций для многих из них будет зависеть возможность вернуться после выхода с больничного к прежней, привычной деятельности.

Чем раньше начнется работа в этом направлении, тем больше шансов достичь полного восстановления.

  1. Самый первый шаг – это медикаментозная поддержка пострадавших, но не погибших нервных клеток. Функции мозга после инсульта восстанавливаются при помощи препаратов, назначенных лечащим врачом. Начинается лекарственная терапия в стационаре, а после выписки пациент должен продолжать их прием на дому. Курс лечения длительный, не менее трех месяцев. В дальнейшем понадобится повторный курс терапии препаратами, улучшающими мозговое кровообращение.
  2. Функционально-восстановительная терапия. Как только устранена опасность для жизни пациента, а его состояние стабилизировано, необходимо начинать восстанавливать мнестические функции, пострадавшие при инсульте. Упражнения для восстановления памяти на первых порах должны быть самыми простыми и воздействовать на способность мозга пациента запоминать и хранить информацию. Оптимально начинать такие тренировки с запоминания двух слов или двух – трех цифр подряд с медленным, постепенным увеличением нагрузки по мере достижения результатов. В последующем пациент сможет запоминать и повторять фразы, предложения, короткие стишки, решать простейшие задачки (сколько будет 2 1?). Важно работать и над зрительной памятью. Хорошим упражнением для этой цели является запоминание последовательности изображений.

Если, наряду с расстройством памяти, присутствуют и нарушения речи, полезно сочетать тренировку памяти со специальными упражнениями для лица после инсульта. Стараясь запомнить упражнения и их последовательность, пациент будет таким образом тренировать память.

Даже если больной долго будет заниматься с логопедом, речь у него может не восстановится полностью, даже за несколько месяцев или лет. В 30 или 35% случаев речь будет восстанавливаться быстрее.

Чтобы вернуть речевую функцию больному надо всегда слушать звуки, отдельные слова, словосочетания, предложения. Сначала надо научиться произносить отдельные звуки, потом переходить на слоги, произносить простые, усложненные слова, словосочетания, предложения, стихи. Сначала пациенту помогают произносить первую часть слова, вторую половину он проговаривает сам.

реабилитация после инсульта моторики

Надо чтобы больной слушал музыку, песни. Иногда он не способен говорить, но может петь. Пение поможет восстановить речевую функцию.

Мимические мышцы восстанавливаются с помощью упражнений перед зеркалом:

  1. оскаливаются зубы;
  2. сворачиваются и вытягиваются губы трубочкой;
  3. открывается рот, язык вытягивается вперед;
  4. по очереди прикусывается верхняя и нижняя губа;
  5. язык облизывает губы в правую и левую стороны;
  6. уголки рта подтягиваются, выполняется улыбка.

Умственные способности требуется восстанавливать еще в стационаре, когда общее самочувствие стабилизировалось. Но умственно перегружаться не надо, головной мозг к перегрузкам не готов.

Чтобы восстановить память больному применяется лекарственная терапия Тиоцетамом, Актовегином, Пирацетамом, Кавинтоном, Кортексином. Результат от этих препаратов проявится медленно, спустя 3 или 6 месяцев. Лечебный курс повторяется спустя 2 или 3 месяца.

У пациента восстановится память быстрее, если не нарушена зрительная, слуховая функции, человек ведет себя адекватно. Чтобы лучше запоминать надо слушать и повторять цифры, слова, стихи. Сперва надо тренировать кратковременную память. Человек повторяет сразу прослушанную информацию, постепенно учится произносить цифры и считать.

Надо чтобы пациент рассматривал изображения, видео и произносил то, что он видит на картинке, в кино. Память и интеллект развивают настольные игры.

Физиотерапия

Комплекс этих процедур не зависит от характера инсульта. При геморрагическом и ишемическом инсультах лечение проводится одинокого.

Что назначают специалисты:

  • магнитная и мануальная терапия;
  • массажи;
  • тепловая терапия (грязевые ванны, песок, парафин и другое);
  • вибрация;
  • акупунктура (укалывание иглами);
  • электрофорез.

Длительность курса и продолжительность одного сеанса устанавливает специалист. В домашних условиях физиотерапевтическое лечение оказывает только массаж. Для скорейшего восстановления рекомендуется посещать все сеансы в стационаре.

Восстановление речи и стабилизация психологического состояния

Вопреки расхожему мнению, эти нюансы важны не только для людей относительно молодого, трудоспособного возраста. Есть данные, что интегрированные в социум люди, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, легче переносят все этапы реабилитации. Хорошие результаты дают следующие методы психологической реабилитации после инсульта:

  • Психологическое консультирование. Беседы могут касаться различных аспектов: как восстановиться после инсульта физически, сколько для этого понадобится времени, какие могут остаться отдаленные последствия.
  • Работа в группах в специальных реабилитационных центрах (групповая психотерапия). Существенно может помочь общение с группой людей, перенесших инсульт. Реабилитация в домашних условиях протекает индивидуально, поэтому каждому пациенту будут полезны обмен опытом и информация о длительности восстановительного периода и возможных последствиях.
  • Медикаментозная коррекция стойких аффективных нарушений при помощи лекарственных средств из группы антидепрессантов (строго по назначению врача!).
  • Создание комфортной обстановки дома, поддержка близких людей, полноценное общение – все это должно поддерживать желание больного восстановиться.

Часто после ОНМК больной замыкается в себе, не способен жить полноценно. Психологически адаптироваться и восстановиться после инсульта пострадавшему помогут специалисты, родственники, друзья. Поведение пациента, его действия станут более контролируемыми, он станет лучше воспринимать окружающий мир.

Важно, чтобы больной правильно понимал, принимал и управлял психологическими закономерностями, предотвращал депрессивные состояния, был морально готов к предстоящим проблемам, тогда шансы на реабилитацию увеличатся.

Часто на фоне депрессии снижается умственная деятельность, больной становится апатичным, отказывается от лечения. Без психолога в этом случае не обойтись, вероятно, потребуются антидепрессантные средства.

Питание после инсульта

При реабилитационном периоде после ОНМК обязательно соблюдается диета. Острые, кислые, копченые, грубые, соленые продукты из рациона удаляются. Питаться можно свежими овощами и фруктами, ржаным хлебом, нежирным мясом. Потребление подсолнечного масла показано в минимальных объемах. Применяется паровая обработка блюд. Овощи с мясом подвергаются тушению, а суп, кашу приготавливают на воде. Прожарку, как метод готовки пищи, требуется исключить.

После инсульта обязательно нужно восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта, так как после лекарств и приступа может появиться дисбактериоз. По назначению врача назначаются специальные препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. Также кисломолочные продукты благотворно влияют на ЖКТ, восстановят бактерии кишечника и желудка, жирность продуктов не должны превышать 1%.

Сладкие блюда, сдоба не применяются. На десерт подойдет салат из фруктов, заправленный обезжиренным йогуртом. Закуски из овощей приправляются оливковым маслом. В сутки человек должен выпивать не меньше 1,5 л жидкости. Подойдет для утоления жажды компот, минералка, чай некрепкий, натуральные соки, выжатые из фруктов.

Еще одним важным фактором, который способствует скорому выздоровлению, является соблюдение диеты и отказ от вредных продуктов. Важно исключить из рациона алкоголь, сигареты, кофе, жирные и соленые продукты, потреблять как можно больше овощей, натуральных каш, молочных продуктов, соков, отварного мяса, клетчатки и фруктов.

реабилитация после инсульта в больнице

При выполнении рекомендаций специалистов реабилитация пройдет быстрее, а в будущем вам не придётся вспоминать о пережитом инсульте.

Сделайте диету, прогулки на свежем воздухе, умеренное пользование компьютером, пониженный уровень стресса своим привычным способом жизни, и тогда последствия инсульта никогда вас не побеспокоят.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает в себя программу специального питания. Больным нельзя употреблять жирную, острую и жареную пищу. Следует ограничить потребление соли и сахара.

Запрещены крепкие напитки, такие как чай или кофе. Алкоголь и табакокурение запрещено не только в процессе восстановления, но и на всю последующую жизнь. Если вредные привычки вернуться, есть вероятность рецидива с летальным исходом.

Вредное Полезное
Масло сливочное Маргарин диетический
Яйцо Исключительно белок
Куриное мясо с кожей Отварное и без кожи
Мороженное Йогурт
Творог Только обезжиренный
Растительное масло Оливковое масло
Свинина Телятина
Молоко Пастеризованное не выше 3,2 % жирности
Сыр Твёрдых нежирных сортов
Сухари Крекеры

Запрещено употреблять сладкие кондитерские изделия, копчёности и вяленое мясо. Готовить еду следует исключительно на пару, варить или запекать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: