Пульсовое давление: что это, норма по возрастам с таблицей

Виды артериального давления

Пульсовое давление (ПАД) определяется путем вычитания диастолического (нижнего) показателя от систолического (верхнего) после измерения артериального давления с помощью обычного тонометра. В среднем у здорового человека в норме это число колеблется в интервале 30-40 миллиметров ртутного столбика. Зависит от уровня ударного объема сердца и периферического сопротивления сосудов.

Как видите, любой человек, используя механический или электронный тонометр, способен измерить свое пульсовое давление. Это весьма информативный интегральный показатель, который позволяет сделать многочисленные выводы о функционировании сердца и кровеносных сосудов. ПАД отражает следующие характеристики и особенности:

  • функционирование кардиомиоцитов;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • объем желудочков сердца;
  • деятельность камерных и аортальных клапанов;
  • атеросклеротические или воспалительные изменения тканей сердца.

Для более качественной оценки ПАД измеряют в покое и после физической нагрузки (при этом он будет немного выше).

Эта величина является хорошим маркером скрытых патологий, так как даже при допустимых числах верхнего и нижнего давления, ПАД может отклоняться от нормы. Именно поэтому очень важно постоянно следить за этим показателем.

Естественно, правильное заключение может сделать лишь специалист-кардиолог, поэтому если вы заметили занижение или повышение этого показателя, немедленно обращайтесь в лечебное заведение.

Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением означает ухудшение насосной функции сердца, снижение ударного объема выброса, что ведет за собой гипоксию органов и тканей. Именно поэтому низкое пульсовое давление часто сопровождается следующими симптомами:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • слабость;
  • головные боли.

Одноразовое отклонение с быстрым возвратом к норме неопасно, однако систематическое понижение ПД может говорить о наличии следующих заболеваний:

  • вегето-сосудистая дистония (ВСД);
  • миокардит;
  • стеноз сердечных или сосудистых клапанов;
  • коарктация аорты
  • шок различного генеза (гиповолемический, кардиогенный);
  • кардиосклероз;
  • нарушение кровоснабжения почек;
  • гипертрофия миокарда.

Что делать?

Как и в предыдущем случае, критически важно определить точную причину снижения ПД. Необходимо пройти детальное обследование, включающее лабораторные анализы, электрокардиографию, УЗИ и другие методы.

Уже в зависимости от конкретной болезни кардиолог будет назначать те или иные препараты или, при необходимости, хирургические методы лечения. Пониженный ПАД считается существенным индикатором сердечной недостаточности, что требует самого серьезного к нему отношения.

Кровь с определенной силой давит на стенки сосудов, создавая нормальное давление. При сокращении сердечной мышцы оно повышается, так как происходит выброс крови в артерии, последние такому напору оказывают сопротивление, а при расслаблении – снижается. Такая уникальная способность сосудов позволяет регулировать давление. Существует два его показателя:

  • Систолическое, или верхнее, – пик сокращения сердца.
  • Диастолическое (нижнее) – когда сердечная мышца находится в максимально расслабленном состоянии.

Для его измерения используют тонометры. Они бывают механические или электронные.

Медики иногда говорят и о так называемом пульсовом давлении, которое представляет разницу между систолическим и диастолическим.

Пульсовое давление

Ни один индивид не застрахован от повышения или понижения давления.

Допустимые значения давления и пульса по возрасту представлены в статье. Однако есть много факторов кроме патологических состояний, влияющих на изменение этих нормативных показателей. Среди них:

  • табакокурение;
  • тугая манжета;
  • разговор во время измерения;
  • отсутствие опоры для спины и руки;
  • прием крепких чайных или кофейных напитков;
  • переполнение мочевого пузыря или кишечника;
  • измерение давления в течение шестидесяти минут после эмоциональной и физической нагрузки;
  • время суток;
  • прием лекарств;
  • стресс;
  • погодные условия;
  • возраст.

При существенных изменениях требуется помощь медика. Незначительные колебания от нормального пульса и давления у взрослого человека не оказывают влияния на состояние здоровья.

Давление и пульс – 2 критерия состояния человека, измеряемые при осмотре пациента. Артериальное (кровяное) давление, отвечающее нормативам, является свидетельством отличного здоровья.

Благодаря данному показателю проводится оценка функционирования миокарда и сосудов. Если же АД меняется, это может говорить об уже имеющихся либо только развивающихся патологиях.

Рассмотрим, от чего зависят перемены в артериальном давлении. На перепады АД способны повлиять некоторые факторы, например:

  • физическая перегрузка и занятия спортом;
  • ночной сон;
  • перенесенный стресс;
  • применение определенных лекарств;
  • употребление стимулирующих веществ (чая, кофе).

«Здоровым» считают АД в рамках 110/70 мм рт. ст. Но эта величина способна измениться со временем, причем эти показатели иногда не указывают на развивающиеся болезни. Для новорожденных пониженный индекс является стандартным, а вот у пациентов старшей возрастной категории его считают недугом.

Пульс (ЧСС) в норме располагается в рамках 60-90 сжатий в минуту. Между АД и ЧСС существует взаимосвязь. По этой причине нередко увеличенный пульс влияет на давление (оно становится повышенным), а из-за слабого ЧСС способен уменьшиться второй показатель. В других случаях, наоборот, наблюдается увеличение ЧСС и параллельно уменьшение АД.

Артериальное давление – наиболее значимый индекс, оценивая который, определяют наличие нарушений в функциях кровеносной системы. Фактор АД показывает объем крови, перекачиваемый сердцем за конкретное количество времени. Кроме этого, такая физиологическая величина дает возможность оценить резистентность в сосудах.

Так как сердце представляет собой движущую силу кровотока в организме (это своего рода насос), самая высокая величина давления фиксируется, когда кровь выходит из левого желудочка органа. Когда кровь попадает в артерии, АД снижается.

При проникновении в сосуды капилляров  – еще уменьшается (наименьший показатель отмечается при поступлении кровотока в вены и при вхождении в правое предсердие сердца).

Учитывают 3 основных индекса при определении АД:

  • частотность сокращений сердца (ЧСС) либо пульс;
  • верхнее давление (систолу);
  • нижнее давление (диастолу).

Рассмотрим, какое должно быть давление по стандартам.

Верхнее

пульсовое давление

Верхнее давление (или систолическое) – давление кровотока в сердце при сжатии обоих желудочков органа, на стадии систолы кровь вытесняется в аорту. Эта величина записывается как первое число, поэтому её именуют верхней.

Этот индекс взаимосвязан с сопротивляемостью в сосудах,  кратностью и силой сжатий в сердце. Норма пульса и давления по возрастным категориям будет рассмотрена далее.

Нижнее

Вот о чем говорит нижнее (диастолическое) давление: индекс определяется сроком пребывания сердца в ослабленном состоянии  и заполнения кровью. Данная цифра показывает и демонстрирует размер сосудистой сопротивляемости.

Исходя из вышесказанного, следует вывод: когда, измеряя давление, доктор озвучивает цифры 110/80, значит, число 110 является систолическим, а 80 – диастолическим.

Сложных вычислений для определения пульсового давления не требуется, рассчитать его очень просто.

Хоть показатель и созвучен пульсу, но никакого отношения к ЧСС он не имеет, а полностью зависит от АД.

Для его определения необходимо всего лишь измерить пациенту артериальное давление обычным тонометром. Основное условие получение достоверных данных– это полный физический и психический покой.

Рассчитывается показатель пульсового давления по специальной формуле: путем вычитания из показателей систолического АД – величины диастолического.

У современных электронных тонометров значение ПД всегда выводится на экран прибора после проведения измерения. Иногда такая функция присутствует и у современных пульсометров.

А также при прохождении суточного мониторинга артериального давления (СМАД) предусмотрен расчет максимальных и минимальных значений этого показателя в течение суток, его вариабельность в зависимости от нагрузки. Составляется кривая изменений.

В острых случаях, для того чтобы нормализовать и повысить давление используются препараты адреномиметики: Адреналин, Норэпинефрин. Инъекции проводятся исключительно внутривенно, в условиях хирургического стационара возможно эндокардиальное введение по жизненным показаниям.

При маленьких колебаниях показателя необходима лишь консультация кардиолога. Лечение возможно и в домашних условиях, но только с разрешения врача и под его наблюдением.

Основная мера профилактики перепадов давления – ведение здорового образа жизни. Важен отказ от вредных привычек (алкоголизм, наркомания и табакокурение), которые провоцируют заболевания сердца и являются фактором риска инфаркта миокарда.

Пульсовое давление: что это, норма по возрастам с таблицей

Также необходима коррекция питания: рекомендовано исключить или уменьшить холестериновую пищу, которая способствует формированию атеросклероза и развитию ожирения. Для чистки и укрепления сосудов необходим полный комплекс витаминов и минералов: витамины группы B в комплексе с магнием, С, Е. Очень полезны для нормальной работы сердца продукты богатые калием: картофель, курага, бананы.

Занятия спортом должны быть умеренными и соответствовать физической подготовке пациента.

Пациенты с ВСД и при наличии частых перепадов АД должны обучаться упражнениям дыхательной гимнастики и знать, как делать медитативные техники, заимствованные из йоги. Пилатес, йога, дыхательная гимнастика – являются наиболее благоприятными видами спорта для людей, страдающих ВСД, гипертонической болезнью. А также таким пациентам рекомендованы ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху, желательны курсы санаторно-курортного лечения.

Перед измерением давления нельзя есть, нервничать, выполнять активные физические нагрузки. Все это может сказаться на показателях давления, и тонометр покажет значения неправильно.

Среди факторов, которые влияют на значения, выделяют следующие:

  • Гормональный фон.
  • Индивидуальные особенности человека.
  • Заболевания в момент обострения.
  • Хронические патологии.
  • Особенности сердечной мышцы.
  • Гипертония.
  • Атеросклероз.

Высокое пульсовое давление зависит от некоторых факторов. В первую очередь это болезнь Альцгеймера, артериальная гипертензия, нарушения работы щитовидной железы, проблемы с кровеносными сосудами.

Опасно ли отклонение от нормальных значений и насколько?

Общепринятое нормальное артериальное давление у здорового человека – 120/80 миллиметров ртутного столба, следовательно, если провести расчеты по нехитрой формуле, о которой мы упоминали в предыдущем разделе, то норма пульсового давления составляет 40 мм. рт. ст.

Хоть показатель и довольно строгий, но так как на нормальный уровень АД влияет физиология конкретного человека и границы нормы у разных людей не всегда будут одинаковыми (систолическое колеблется от 100 до 140, а диастолическое от 70 до 90), то считается, что значения пульсового давления также в норме могут колебаться в интервале от 30 до 50 мм. рт. ст.

Прослеживается зависимость ПД от возраста пациента, его пола и даже времени суток. То значение, которое для одной категории людей может быть критичным – для другой является нормальным.

Возраст У мужчин в мм. рт. ст. ( 10;-10) У женщин в мм. рт. ст. ( 10;-10)
18-25 47 44
26-30 50 45
31-50 48 47
51-60 52 51
61-65 50 50
Старше 65 лет 46 46

Пульсовое давление: что это, норма по возрастам с таблицей

Отдельно стоит выделить спортсменов, у них часто наблюдается брадикардия на фоне повышенного артериального давления, что может свидетельствовать о гипертрофии левого желудочка. Это происходит за счет постоянных физических нагрузок. Именно норма пульсового давления указывает на компенсированность данного состояния, как только этот показатель начинает превышать границы – это означает, что спортсмену следует серьезно заняться своим здоровьем и прекратить чрезмерные физические нагрузки, пройти комплексную диагностику и получить своевременную помощь.

Небольшие колебания ПД от среднего возрастного значения способствуют изнашиванию сосудистых стенок, в особенности магистральных сосудов и при наличии атеросклеротического поражения. Это в дальнейшем может стать причиной формирования расслаивающейся аневризмы, провоцирует образование новых атеросклеротических бляшек.

Чем больше отклонение от среднего нормального значения ПД, тем опаснее состояние для пациента. Высокая разница между средним возрастным значением смертельно опасна как при увеличении, так и при снижении от нормы.

Помощь должна начинать оказываться уже в домашних условиях, больной экстренно госпитализируется в реанимационное отделение или ургентную хирургию в зависимости от основной причины. Лечение проводится кардиологами, направлено на нормализацию сосудистого тонуса, регулирование сердечного выброса и метаболическую поддержку миокарда.

По артериям, идущим от сердца, благодаря определенному давлению вместе с током крови в ткани и органы поступает кислород. Кровь, идущая от сердца и к нему, освобождает и наполняет вены. Колебания объемов сосудов в течение одного сердечного ритма создают толчки или удары, которые и называют пульсом. Другими словами, это изменения в сосудистой системе, связанные с сердечной деятельностью. Его оценивают по скорости, ритмичности, напряжению, наполнению, высоте, частоте.

Нормальный пульс и давление у взрослого человека в зависимости от возрастной категории, а также физической активности различны. В состоянии покоя наблюдается минимальный ритм сердца, так как в этот период организму не требуется дополнительной энергии. В норме пульс у взрослого (от 18 до 50 лет) в минуту не должен превышать ста ударов. При этом минимальная граница – шестьдесят, а идеальное давление – это 120/80 мм рт. ст.

Медики утверждают, что самый точный способ – это пальпация. Его еще называют «ручной метод», т.е. основанный на осязании. Он не требует специальной подготовки, является доступным, быстрым и простым. Для получения точных результатов выполняют следующий порядок действий: на поверхность дермы над артерией положить указательный и средний палец и подсчитать количество ударов за шестьдесят секунд.

Пульсовое давление: что это, норма по возрастам с таблицей

Более быстрый способ – это подсчет в течение двадцати секунд. Далее полученное количество умножают на три. Чаще всего измеряют его в области внутренней стороны запястья. Если удары неритмичные или ощущаются колебания, то для достоверности производят замер пульса и на другой руке. Можно подсчитать его и в других местах, где находятся артерии: на бедре, шее или груди. Используют для этого и аппараты, которые называются пульсометрами.

При подозрении на сбой в работе главного органа и отклонение от нормального давления и пульса взрослому индивиду проводят суточное мониторирование или ЭКГ. При тяжелой клинике показан тредмил-тест. С помощью электрокардиографа замеряют частоту сердечных сокращений во время физической нагрузки, что позволяет выявить скрытые проблемы на ранних стадиях и сделать прогноз.

Независимо от используемого метода, результат будет искажен, если подсчет пульса проводился после:

  • психологического переживания;
  • физической активности;
  • эмоционального напряжения;
  • резкой смены положения;
  • посещения бани или сауны;
  • принятия ванны;
  • переохлаждения.

У представительниц прекрасного пола многие проблемы связаны со сбоем гормонального равновесия. Перепады давления и пульса у женщины возникают вместе с климактерическим периодом, т.е. когда концентрация эстрогена снижается до минимума. Кроме того, этот гормон препятствует накоплению в сосудах холестерина, поэтому его недостаточное количество негативно влияет на сосуды, и давление начинает колебаться.

Норма давления для женщин приведена в таблице.

Женщины (лет) Давление (мм рт. ст.)
18–22 105/70–120/80
23–45 120/80–130/88
46–60 120/80–140/90
После 60 130/90–150/95

Верхний допустимый предел увеличивается с возрастом, что наглядно видно из таблицы. Ориентируясь на эти показатели, можно осуществлять контроль и при необходимости обращаться за помощью к медикам. Ниже приведены нормы пульса для женщин (см. таблицу).

Женщины (лет) Количество сердечных сокращений в минуту
20–25 70–80
30–35 76–86
40–45 75–85
50–55 74–84
После 60 73–83

Нормальное давление и пульс у взрослой женщины, ожидающей появление малыша, зависит от триместра. Допустимые показатели — от 110/70 до 120/80. В первые три месяца обычно давление понижается, что не указывает на патологию. Медикаментозная терапия не применяется, и уже с четвертого месяца давление начинает повышаться.

Однако если давление существенно отличается от нормы, то необходимо обратиться к медикам. У будущих мамочек пульс увеличивается, в норме он находится в диапазоне от ста до ста пятнадцати.

Давление и пульс у мужчин также зависят от возраста. У сильной половины человечества основными причинами гипертонии считается тяжелый физический труд, неправильное питание, ожирение, курение, злоупотребление напитками, содержащими спирт. После пятидесятилетнего рубежа допустимые показатели давления выше и составляют 130/90.

Нормы давления у представителей сильного пола приведены далее (см. таблицу).

Мужчины (лет) Давление (мм рт. ст.)
18–22 110/70–125/80
23–45 120/80–135/85
46–60 120/80–145/90
После 60 130/90–150/100

Нормы ЧСС у мужчин представлены в следующей таблице.

Мужчины (лет) Количество сердечных сокращений в минуту
20–25 63–72
25–30 60–70
35–40 60–80
50–60 60–80
65–70 60–90
75–80 60–70
После 85 55–65

Теперь вы знаете, какое нормальное давление и пульс у взрослого мужчины. Изменение частоты сокращений сердца чаще всего связано со злоупотреблением спиртосодержащими напитками, неактивным образом жизни. Кроме того, на показатели пульса влияет нарушение синтеза тестостерона, ведущее к необратимым процессам в мышце сердца, а также изменения в свертывающей системе крови и стенках сосудов.

Эти два показателя сигнализируют нам о состоянии здоровья и являются важными его индикаторами. Нормой давления считается его усредненное значение, которое выведено для индивидов разного пола и возраста. Установлены минимальные и максимальные границы его значений. Идеальным считают такое давление, при котором верхняя цифра находится на отметке сто двадцать, а нижняя – восемьдесят миллиметров ртутного столба.

Ритмичные толчки, создаваемые током крови на сосудистые стенки, — это и есть пульс. Так же как и предыдущий показатель, он зависит от половой принадлежности и возраста. Ритм сердца от 60 до 85 ударов в течение минуты – это норма.

К двадцати пяти годам сердечно-сосудистая система полностью сформирована, соответственно, изменяются и нормы (таблицы давления и пульса по возрасту представлены в статье). Все изменения ее функций, которые будут происходить далее, связывают со старением. С увеличением возраста снижается как минутный объем крови, так и частота сокращений сердца.

У женщин в период менопаузы или вынашивания малютки возможно развитие тахикардии, так как в это время происходят гормональные сдвиги, в результате которых изменяется концентрация прогестерона и эстрогена, оказывающих влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

С увеличением возраста и до старости наблюдается повышение давления, далее оно снижается. Связано такое явление со следующими причинами. Сердечная мышца не способна сокращаться с достаточной силой из-за слабости. Кровь медленнее течет по сосудам, так как она становится более вязкой. В результате образуются застои.

Опасно ли отклонение от нормальных значений и насколько?

Возраст человека Женщины Мужчины
20-25 43 46
25-30 44 49
30-40 46 47
40-50 50 48
60-65 49 49
Категория лиц старше 65 лет 45 45

Как можно понять из таблицы, у молодых людей разница параметров зависит не только от возраста, но и от половой принадлежности. Но с возрастом показатель у обоих полов выглядит примерно одинаково. Разница данных параметров у пожилых людей одинаковая. Но норма редко встречается у пожилых людей.

  • Потерю большого количество крови после получения травмы или из-за хронических патологий.
  • Перенесенный инфаркт миокарда.
  • Стеноз аорты.
  • Миокардит.
  • Гормональные нарушения в организме.
  • Патологические изменения тканей в головном мозге.

Кроме факторов, которые связаны с заболеваниями, выделяют еще и неправильный образ жизни, и злоупотребление вредными привычками. Чаще всего именно из-за нездорового образа жизни и возникают различные нарушения, связанные с работой сердца и кровеносных сосудов, а затем и способствуют развитию хронических заболеваний.

Кратковременные нарушения в большинстве случаев бывают вызваны внешними факторами. Такие нарушения быстро приходят в норму и могут повторно не возникать длительное время.

К внешним факторам, которые становятся катализаторами нарушений, относят:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Резкое снижение веса.
  • Неправильное питание.
  • Женщины в период беременности.
  • Состояние лихорадки.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сильные стрессы.
  • Психоэмоциональные перегрузки.
  • Отклонение веса от нормальных значений для конкретной категории граждан.
  • Большое количество соли в ежедневном рационе.
  • Физическая и умственная усталость.
  • Возрастные изменения.

Некоторые внешние факторы легко устранить, а некоторые считаются естественными, и изменения пульсового давления на их фоне невозможно контролировать.

Чтобы понять, нужно ли лечение отклонений при измерении пульсового давления, следует понять, носят ли они систематический характер или появляются периодически. Для этого нужно на протяжении нескольких недель регулярно измерять АД.

Если отклонения от нормы носят единичный характер, то здоровье в норме. Нужно только соблюдать режим дня, стараться правильно питаться и меньше нервничать. Этих мероприятий будет достаточно, чтобы не вызвать развитие патологий в дальнейшем.

Если отклонения носят систематический характер, то это говорит о нарушениях работы сердца и сосудов. Поэтому важно своевременно обратиться к доктору. Лечение будет зависит от патологии, которая спровоцировала данный симптом. На прием нужно записаться сразу после появлений подозрений на нарушения работы организма.

Врач расспрашивает пациента, а затем проводит ряд лабораторных обследований. При необходимости доктор назначает обследование у узкоспециализированных врачей. После того как все анализы будут готовы, доктор на их основе сможет поставить диагноз, а затем назначит терапию.

Важно помнить, что при нарушении АД самостоятельное лечение противопоказано. Это может спровоцировать развитие осложнений вместо желаемого облегчения состояния. Поэтому важно сразу обследоваться у врача и соблюдать лечение, которое он назначит.

Указанный выше интервал в 30-40 мм. рт. ст. это весьма усредненная величина, которая может изменяться у отдельных людей, в соответствии с их индивидуальными генетическими особенностями, образом жизни и питания. Еще одними важными переменными, от которых зависит ПАД, является пол и возраст. У женщин он обычно ниже, у пожилых людей – выше.

Возраст Нормальное артериальное давление
Мужчины Женщины Мужчины Женщины
Систолическое АД Диастолическое АД Систолическое АД Диастолическое АД Пульсовое АД Пульсовое АД
20 123 76 116 72 47 44
30 129 79 120 75 50 45
40 129 81 127 80 48 47
50 135 83 135 84 52 51
60 135 85 135 85 50 50
Больше 65 135 89 135 89 46 46

Физические нагрузки

Наконец, вес также влияет на нормативы для всех видов давления, которые можно рассчитать по формулам:

  • Систолическое давление = 109 (1/2*возраст) (0,1*вес);
  • Диастоличекое давление = 63 (0,1*возраст) (0,15*вес).

Разница этих показателей и будет отражать приемлемое пульсовое давление для данного возраста и веса.

Пульсовая разница – это индекс между значениями давления. Рассмотрим, какой бывает данная цифра в норме, и ее нарушения.

Изначально определимся, какое давление считается нормальным. Стандартное рабочее давление — 120/80 мм рт. ст. (усредненное расхождение систолы и диастолы АД – 40 ед.).

Но специалистами за норматив взята расширенная разница между значением «систолическое давление и диастолическое» индексом в 30-50 ед. Здесь подразумевается, что при пульсовом расхождении в течение жизнедеятельности в 50, снижение до 30 в некоторых ситуациях указывает на проблемы со здоровьем.

Сон и отдых

Изменения показателя ПД в основном являются следствием нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

  • Снижение эластичности сосудистых стенок вследствие атеросклеротического поражения, васкулитов различного происхождения (аутоиммунные, инфекционные и т. д.), наличия аномалии в строении крупных сосудов (коарктация аорты или аневризмы сосудов крупного калибра).
  • Сердечная патология, сопровождающаяся гипертрофией миокарда или дилатацией полостей (недостаточность клапанного аппарата сердца, аортальная недостаточность, стеноз клапанов, инфаркт миокарда и т. д.).

Но помимо этого, изменение значений пульсового давления могут вызывать заболевания и других органов, и систем:

  • Эндокринопатия. В основном обращают внимание на патологию щитовидной железы, надпочечников, половых желез (тиреотоксикоз, феохромоцитома и т. д.).
  • Недостаточность гемоглобина любого генеза (железодефицитные анемии, постгеморрагические, наследственные талассемии и другие патологии).
  • Почечные заболевания.
  • Нарушения тонуса сосудов вследствие изменения вегетативной регуляции (ВСД).

У детей основной причиной нарушения пульсового давления являются врожденные пороки сердца и последствия перенесенных инфекций.

В подростковом возрасте самым частым фактором признана ВСД, так как на фоне гормональной перестройки и пубертатного периода происходит нарушение тонуса стенок сосудов и частые перепады АД.

Повышение

Повышение ПД чаще всего наблюдается при высоком систолическом АД. В норме, незначительное повышение в пределах 10 единиц может встречаться после физической перегрузки или эмоционального стресса (например, при внезапном испуге). Все это приводит к выбросу в кровь большого количества адренергических гормонов (адреналина и норадреналина), которые способствуют сокращению сосудистой стенки, тахикардии и усилению сердечного выброса на фоне сниженного ударного объема (камеры сердца не успевают наполняться в должной мере).

Основной же патологической причиной повышения является аортальная недостаточность.

Симптомокомплекс может встречаться при многих заболеваниях: врожденных пороках, приобретенных на фоне аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, формирования атеросклеротического поражения, аневризмы и так далее.

За счет нарушения эластичности и тонуса магистрального сосуда происходит резкое снижение диастолического давления на фоне повышенного систолического, из-за чего и формируется большая разница и пульсовая гипертензия.

В пожилом возрасте частой причиной является изолированная артериальная гипертензия. Чаще всего она возникает вследствие изнашивания стенок сосудов к старости и значительного снижения их эластичности и резистентности. При этом систолическое давление растет, а диастолическое находится в пределах нормы, формируя разницу.

Понижение

Основная причина понижения пульсового АД меньше 20 мм. рт. ст. – состояние шока различного генеза.

Эта разность приводит к нарушению перераспределения крови по организму и уменьшению сердечного выброса (возможно вследствие острой потери крови, кардиогенного шока на фоне инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, анафилактической реакции и т. д.).

Рефлекторно, недостаточность кровообращения приводит к активизации ангиотензиновых механизмов, которые в первую очередь воздействуют на сосудистое русло нивелируя коллапс.

При этом сосудистый тонус остается неизменным или даже повышается вследствие компенсаторных процессов – в ответ на стрессовую ситуацию выделяется большое количество гормонов: адреналина, норадреналина, катехоламинов, активизация почечной ренин-ангиотензиновой системы и других, которые способствуют сужению сосудистой стенки и увеличению АД.

Диастолическое давление растет благодаря повышению сопротивляемости сосудов, а систолическое снижается за счет малого наполнения левого желудочка кровью.

Виды и причины нарушений кровяного давления и сердечного ритма

Нормы показателей давления и пульса у взрослого зависят от многих факторов – положения тела, физических нагрузок, возраста, перенапряжения и др. Количество сокращений сердца в спокойном, расслабленном состоянии и называется нормой ЧСС. Рассмотрим более подробно, какой она должна быть:

  1. В покое – от 60 до 85 для взрослых индивидов, у которых нет серьезных патологических состояний. Незначительные отклонения от нормальных величин допускаются и не считаются патологией. Например, у энергичных молодых женщин это 90, у спортсменов – 50.
  2. Во сне – от 65 до 75 для женского и от 60 до 70 для мужского пола. Однако в фазе активного сна возможно повышение сердцебиения, так как в этот промежуток индивид видит сны. На работе сердца также отражается и эмоциональное состояние, например сильные переживания. В этом случае повышается не только пульс, но и давление. Проходит такое явление спустя несколько минут, обычно не более пяти.
  3. При беременности – от 100 до 115, т.е. пульс у будущих мамочек выше. Причина такого явления — в гормональной перестройке, давлении плода на окружающие его ткани, а также в том, что сердце и сосуды перегоняют кровь не только для женщины, но и для малыша. На поздних сроках возможна тахикардия, которая проходит самостоятельно.

Нормальный пульс и давление у взрослого человека рассчитываются с учетом индивидуальных особенностей и имеющейся постоянной нагрузки. Но они не должны быть выше 50-85 процентов от верхней границы нормы.

Во врачебной практике зачастую встречаются индивиды с отклонениями от нормы давления и пульса. У взрослого человека такие нарушения впервые выявляют при плановых профилактических осмотрах, диспансеризации.

Уменьшение частоты сокращений сердца называется брадикардией, а увеличение – тахикардией. Повышение давления – гипертония, а снижение – гипотония. Физиологические отклонения, возникшие в результате стресса, физической активности, не считаются патологией.

Если при исключении естественных причин наблюдаются неоднократные сбои этих показателей, то необходима консультация лечащего доктора. В этом случае показаны инструментальные методы обследования – ЭКГ, холтер, сонография сердца. А также лабораторные исследования урины и крови. Проанализировав полученную информацию, медик установит точную причину нарушений и выставит диагноз.

Причины изменения пульса бывают:

  • Сердечные – пороки сердца, стенокардия, атеросклероз, гипертония, инфаркт.
  • Внесердечные – гипо- и гипертиреоз, диабет сахарный, вегетососудистая дистония, инфекционные болезни, гломеруло- и пиелонефрит, поликистоз почек, анемии.

Частая причина расхождения с нормой давления и пульса у человека в молодом возрасте – это вегетососудистая дистония. Для вегетативного криза характерна такая картина – резкое ухудшение состояния, страх смерти, тревога, затруднение дыхания, снижение или повышение давления, тахикардия, а в редких случаях брадикардия, слабость, тошнота, туман перед глазами. Таким пациентам показано наблюдение у невролога и психиатра, так как при объективном обследовании серьезной патологии не выявляется.

В зрелом возрасте причина высокого давления – гипертоническая болезнь. При отсутствии адекватного лечения признаки недуга нарастают. Вначале такое состояние считается проходящим, а далее симптомы становятся постоянными и начинают страдать внутренние органы – почки, сердце, глаза.

Низкое давление и пульс у взрослого не всегда признак аномалии. Провокаторы такого состояния бывают и естественные: переохлаждение, третий триместр беременности, профессиональные занятия спортом. Причиной резкого снижения давления и пульса являются угрожающие для жизни состояния, например коллапс, тяжелые инфекционные болезни, тромбоэмболия легочной артерии, острый инфаркт миокарда и другие. Выраженное снижение ритма сердцебиения и давления сопровождается возникновением гипоксии, т. е. острой нехваткой кислорода.

Если повышено нижнее давление и пульс у взрослого, в чем причина? На величину диастолического давления оказывает влияние тонус и эластичность сосудов, общий объем крови в организме, а также частота ритма сердца. Напряженный жизненный ритм негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Высокие цифры нижнего давления – это результат частых перенапряжений организма, что способствует сбою циркуляции крови.

В этом случае под угрозой находятся все сосуды, имеющиеся в организме. При внезапном и резком выбросе крови существует опасность отрыва тромба или разрыв сосуда. В группе риска пациенты с уже имеющимися болезнями сердца и сосудов, а также принимающие медикаменты для лечения недугов эндокринной системы. Высокие показатели могут быть спровоцированы следующими причинами:

  • бессонницей;
  • усиленной физической нагрузкой;
  • длительными и частыми стрессами;
  • табакокурением;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • приемом большого количества вредной пищи.

А также провокационным фактором, способствующим превышению нормы пульса и давления у взрослых, выступают болезни почек.

Для снижения показателей надо устранить провоцирующий фактор. Доктора рекомендуют, независимо от причины повышения пульса и давления, обращаться за квалифицированной помощью. Вам проведут аппаратные и лабораторные виды обследований, по результатам которых назначат адекватную терапию.

Понижение

Давление у человека

Давление тока крови на сосудистые стенки называется кровяным. Различают следующие типы:

  • Капиллярное – зависит от давления крови в артериолах и проницаемости стенок капилляров, артериальное – обусловлено силой сердечных сокращений, венозное – на него влияет тонус венозных сосудов и давление крови в правом предсердии.
  • Сердечное – образуется в предсердиях и желудочках сердца при ритмичной работе.
  • Венозное центральное – давление крови в правом предсердии. Измеряется при помощи катетера, снабженного датчиком.

Для определения состояния сердечно-сосудистой системы доктора чаще всего обращают внимание на артериальное давление. Отступления от нормы указывают на наличие неполадок в организме индивида. По ним судят о сопротивляемости сосудов, а также об объеме крови, перегоняемом сердцем за конкретную единицу времени. При этом учитывается:

  • нижнее – регистрируется при полном расслаблении главного органа;
  • верхнее – при сердечном сокращении кровь выталкивается из желудочков в аорту;
  • пульсовое – разница между первыми двумя.

В связи с особенностями развития организма, физиологическими изменениями, возникающими по мере старения, установлены определенные нормы давления и пульса взрослого человека в зависимости от возраста.

Норма пульсового давления по возрастам

Медики установили, каково должно быть давление артериальное норма по возрастам. Это связано с отличительными чертами организма и его переменами в различные периоды. Воздействовать на сердечное функционирование с возрастом способны преобразования в почках, нервах и эндокринной системе.

В частности,  состояние, которое считается нормальным для пациента в 60 лет, у молодых указывает на проблемы со здоровьем. Особенности пульса у взрослых и значения параметров даны в таблице разделов статьи.

Нормы артериального давления по возрастам являются усредненным индексом в спокойном положении, выведенным для пациентов различных возрастных групп и полов.

Стандартной величиной, свидетельствующей о нормальном самочувствии, считают давление в 120/80 мм рт. ст. Наглядно эти параметры приведены в таблице нормы давления, виды которых указаны ниже.

У ребенка

По ходу того как малыш взрослеет, происходит изменение норм.  Это обусловлено формированием сосудов и параллельным повышением их тонуса. Какими нормами руководствоваться – однозначно ответить сложно, так как дети растут быстро; вместе со взрослением меняется и давление.

Небольшое снижение давления у детей является свидетельством замедленного формирования сердца и сосудов. Зачастую подобное явление наблюдается с ростом, так что немедленно беспокоиться не следует.

Повышение индекса также редко говорит о патологии. В некоторых случаях подобное состояние появляется при сильной физической нагрузке (например, при занятиях спортом). В такой ситуации требуется просто систематически посещать поликлинику для осмотра, а при дальнейшем повышении АД следует ослабить физические нагрузки.

У подростка

В 15 лет норма АД почти не разнится со стандартами у взрослых (хотя у данной категории пациентов нередко отмечаются нарушения в индексе, что обусловлено особенностями  гормонального фона при половом созревании).

Когда подросток страдает от повышенного (либо пониженного кровяного давления), назначается подробная диагностика таких органов как сердце и щитовидка. При отсутствии заболеваний лечиться не нужно – в дальнейшем состояние придет в норму само собой.

Незначительное увеличение пульса у подростков является нормой, поскольку продолжается адаптация сердца к формирующемуся в быстром темпе организму.

Редкое ЧСС наблюдается у подростков, занимающихся спортом, поскольку функционирование их сердца происходит в экономичном распорядке.

В чем опасность повышенного или пониженного давления?

Что делать?

Во время стресса или физических нагрузок на некоторый период давление повышается. Такое явление не считается отклонением от нормы, так как вызвано выбросом в кровь гормона адреналина, который способствует сужению сосудов. При этом оно должно возвращаться в норму в состоянии покоя, в противном случае это повод для посещения доктора.

Если давление повышено постоянно, то это признак гипертонической болезни. Опасность ее заключается в высоком риске возникновения тяжелых патологических состояний – инсульта, инфаркта. Кроме того, постоянно пониженное давление также влечет проблемы со здоровьем – ухудшается кровоснабжение тканей, снижается иммунитет, увеличивается вероятность появления расстройств ЦНС и обмороков.

Особенности давления и пульса у женщин и мужчин

Понижение ПД

На протяжении жизнедеятельности пульсовое давление изменяется аналогично сердцу и сосудам. Хотя в некоторых случаях большое значение АД способно привести к серьёзным последствиям для мужчин любого возраста.

Мужское сердце работает более размеренно, нежели у представительниц слабого пола, вследствие чего пульс у мужчин немного меньше благодаря занятиям спортом или физической закалке.

В период беременности

У женщин в положении наблюдается как внешнее изменение, так и перемены в нормах АД под воздействием перемен в выработке гормонов.

На ранних сроках вынашивания ребенка давление обычно немного понижено. Это зависит от токсикоза, при котором отмечается ослабление общего жизненного тонуса, что провоцирует уменьшение норм АД. Кроме того, индекс на 1 триместре беременности может изменяться на фоне повышения уровня прогестеронов, что приводит к расширению сосудов.

Во 2 триместре наблюдается повышение АД, поскольку уже на 20-недельном сроке у беременной начинает увеличиваться объём кровотока, из-за чего и увеличивается показатель.

Пульсовое артериальное давление

В процессе беременности изменение давления является непременным показанием для определения состояния будущей матери и малыша. В случае, когда кровяное давление смещается от нормативов, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Где отклонение, а где норма, решает только врач по результатам дополнительного осмотра и диагностики. При чрезмерном повышении АД у малыша развивается гипоксия.

Заболевания, связанные с АД

Повышение либо понижение АД более нежели на 15 единиц, говорит о некоторых заболеваниях, протекающих в организме.

Низкое АД указывает на развитие атеросклероза, язвенной болезни пищеварительной системы, анемии, сердечной недостаточности, гипотиреоза . Некоторые другие патологии тоже могут быть взяты во внимание.

Высокое АД указывает на определенные перемены в состоянии здоровья и на развитие заболеваний, а именно:  нарушение в циркуляции крови в мозге, аортальной аневризмы, недостаточность в левом желудочке, ишемическую болезнь сердца, сосудистых спазмов и неврозов.

Лечение при отклонениях

Подсчет пульса

Определять способы нормализации АД нужно вместе с врачом.

При увеличенном индексе лечение заключается в приеме следующих медикаментов, которые назначит врач-кардиолог:

  • диуретиков;
  • альфа-и бета-блокаторов;
  • антагонистов кальция;
  • сартанов.

Чтобы восстановить нормальное давление, рекомендуют:

  • прилечь и успокоиться;
  • облиться прохладной водой либо смочить в холодной воде конечности;
  • утром либо вечером прогуливаться на свежем воздухе;
  • смоченное полотенце прогладить утюгом и приложить к шее;
  • искупаться в горячей ванной (это помогает расширению сосудов);
  • исключить физические нагрузки.

Для повышения АД рекомендуется выпить кофе. Такой способ поможет, если резко снизилось давление, хотя влияние кратковременное. Помимо кофе, повысить показатель помогает соленая продукция. Для этого съедают кусочек сала, соленый огурец, соленые орешки.

Однако не лишним будет проконсультироваться с доктором.

Профилактика

Нужно учесть некоторые профилактические советы медиков и меры, направленные на то, чтобы предупредить резкие перепады давления:

  • отказаться от курения;
  • придерживаться правильного рациона;
  • исключить употребление спиртных напитков;
  • заняться гимнастикой и бегом;
  • снизить количество потребляемой соли до минимума;
  • в рацион питания должны быть включены фрукты и овощи, молоко, крупяные изделия.

Помимо этого, ежедневно проводится измерение кровяного давления, а иногда и других показателей (в особенности после усиленной физической нагрузки). Измерять АД в домашних условиях рекомендуется тонометром.

Советы «на вес золота»

При диагностировании у пациента проблем с сердечно-сосудистой системой нужно контролировать ежедневно с утра и перед сном кровяное давление.

Когда замечено отклонение параметров от нормы, для нормализации рекомендуется поддерживать принципы здоровой жизнедеятельности – питание должно быть сбалансированным, мышцы нуждаются в чередовании физических нагрузок с отдыхом, причем эмоции должны быть по максимуму позитивными.

Бывалые туристы советуют больше общаться с природой, двигаться, отдыхать активно. Это способствует улучшению кровообращения в организме и нормализации артериального давления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: