Проба Руфье показания как проводится расчет и интерпретация индекса

Интерпретация результатов

Проба Руфье представляет собой один из тестов, применяемые для оценки работоспособности сердца и тренированности организма в целом.

Проба Руфье и проба в модификации Руфье-Диксона проводятся в основном здоровым лицам, занимающимся профессиональным спортом, или поступающим в спортивные школы и секции. В последние годы проба Руфье входит в стандарты медицинского осмотра ребенка перед поступлением в образовательное учреждение. Это связано с тем, что некоторые кардиологические заболевания у детей могут протекать скрыто, и ребенку на занятии по физкультуре может стать плохо. Проба Руфье поможет определить, способен ли ребенок переносить физическую нагрузку.

Пробу Руфье ни в коем случае нельзя проводить человеку, страдающему кардиологическим заболеванием с хронической сердечной недостаточностью. Для определения функционального класса у таких пациентов существуют более сложные пробы (ВЭМ, тредмил), или тест с 6-минутной ходьбой.

Кроме этого, приседания не стоит выполнять ребенку или взрослому, если у него есть проблемы с опорно — двигательным аппаратом, так как возможно ухудшение такого заболевания.

В кабинете врача, проводящего пробу, пациент отдыхает и максимально расслабляется в положении сидя около пяти минут. Далее врач подсчитывает ему пульс в положении лежа за 15 секунд. Полученная величина условно обозначается как Р1. Затем пациент выполняет 30 приседаний за 45 секунд. Это довольно интенсивный темп, поэтому если он не может приседать так быстро, он должен это делать в том ритме, в каком ему удобно.

После приседаний начинается восстановительный период в положении лежа. За первые 15 секунд периода отдыха подсчитывается пульс (Р2). Еще через полминуты снова подсчитывают пульс (в конце первой минуты отдыха) за 15 секунд и получают величину Р3.

После осуществления указанный манипуляций пациент отдыхает, а врач занимается подсчетом индекса Руфье.

Для того, чтобы получить индекс Руфье, согласно которому оценивается тренированность сердца, используют формулу.

ИР = (4 х (Р1 Р2 Р3) — 200) / 100

Далее производят оценку полученного индекса в соответствии со шкалой:

  • Неудовлетворительный результат, или плохая работа сердца, возможно, тяжелая сердечная недостаточность — более 15.
  • Плохой результат, плохая работа сердца, или сердечная недостаточность средней степени тяжести.
  • Удовлетворительный результат, средняя работоспособность, недостаточности нет — 6-9.
  • Хороший результат, хорошая работоспособность(норма).
  • Отличный результат, отличная работа сердца(норма).

Взрослый мужчина, 28 лет. Р1 в покое до нагрузки =20, Р2 в первые 15 секунд после 30 приседаний = 25, Р3 за 15 секунд спустя полминуты от начала отдыха = 23. ИР = /100 = 0.72. Отличная работа сердца (норма).

Индекс Руфье-Диксона = ( (Р2-70) (Р3-Р1) )/ 10.

Результаты оцениваются по шкале:

  • Хороший результат соответствует показателям 0.1-5,
  • Средний — 5.1-10,
  • Удовлетворительный — 10.1-15,
  • Плохой — 15.1-20.

Обычно проба проводится в любом медучреждении, располагающим квалифицированным персоналом. У детей проба может быть выполнена под наблюдением детского кардиолога или врача функциональной диагностики. Однако, по желанию родителей, процедура может быть проведена по платным услугам, тем более, что стоимость ее невысока — обычнорублей.

Проба Руфье — Диксона представляет собой нагрузочный комплекс, предназначенный для оценки работоспособности сердца при физической нагрузке.

Проба Руфье показания как проводится расчет и интерпретация индекса

Существуют прямые и косвенные, простые и сложные методы определения PWC. К числу простых и косвенных методов определения PWC относят функциональную пробу Руфье и ее модификацию — пробу Руфье — Диксона, в которых используются значения частоты сердечных сокращений в различные по времени периоды восстановления после относительно небольших нагрузок.

Индекс Руфье= (4*(Р1 Р2 Р3))/10 [1]

Результаты оцениваются по величине индекса от 0 до 15. Меньше 3 — хорошая работоспособность; 3—6 — средняя; 7—9 — удовлетворительная; 10—14 — плохая (средняя сердечная недостаточность); 15 и выше (сильная сердечная недостаточность)

Есть и другие модификации расчета: ((Р2-70) (Р3-Р1))/10

средний — 5,1 – 10;

Проба Руфье показания как проводится расчет и интерпретация индекса

удовлетворительный — 10,1 – 15;

плохой — 15,1 – 20.

Гарвардский степ-тест. Эта проба была разработана в Гарвардской лаборатории по изучению утомления под руководством D. В. Dilla (1936). Тест заключается в подъемах на скамейку высотой 50,8 см с частотой 30 раз в 1 мин. Если испытуемый утомится и не сможет поддерживать заданный темп, подъемы прекращаются и тогда фиксируется продолжительность работы в секундах до момента снижения темпа. Однако длительность упражнения не должна превышать 5 мин.

три — одной ногой на пол,

Высота ступеньки и длительность нагрузки зависят от пола, возраста и величины поверхности тела.

ИГСТ = t x 100/(P1 P2 P3)х 2

где t — время восхождения (в сек); P1, P2 и P3 — частота пульса за 1, 2 и 3 мин восстановления (подсчитывается в первые 30 с каждой минуты).

ИГСТ= t x 100 / f x 5,5

где t — время восхождения в секундах, f— частота сердечных сокращений (ЧСС).

Проба Руфье показания как проводится расчет и интерпретация индекса

37 Определение общей работоспособности по данным пробы PWС150 и PWC170. Методика проведения велоэргометрического варианта. Принцип определения нагрузки для первой и второй ступени пробы. Расчет и оценка показателей. Методы тестирования физической работоспособности инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья. Методики проведения, критерии оценки

1) учащение сердцебиения при мышечной работе прямо пропорционально ее интенсивности (мощности или скорости);

2) степень учащения сердцебиения при непредельной физической нагрузке обратно пропорциональна функциональным возможностям сердечно-сосудистой системы, являющимся косвенным крите-

рием общей физической работоспособности.

Основу пробы PWC170 составляет определение той мощности физической нагрузки, при которой ЧСС достигает 170 уд./мин, т.е. уровня оптимального функционирования кардиореспираторной системы.

В настоящее время существует 3 лабораторных варианта проведения пробы

1. Общеевропейский предполагает выполнение трех возрастающих по мощности нагрузок (продолжительность каждой 3 мин), не разделенных интервалами отдыха. За это время нагрузка возрастает дважды (спустя 3 и 6 мин от начала тестирования). ЧСС измеряется в течение последних 15 с каждой трехминутной ступени, нагрузка которой регулируется так, чтобы к концу теста ЧСС увеличивалась до 170 уд./мин.

2. Модификация ВЛ.Карпмана с соавт.). Предполагает выполнение двух нагрузок возрастающей мощности (продолжительность каждой 5 мин) с интервалом отдыха 3 мин.

ЧСС регистрируют в конце каждой нагрузки (последние 30 с работы на определенном уровне мощности) пальпаторно, аускультативно или электрокардиографически.

— проба должна проводиться без предварительной разминки.

— длительность каждой из нагрузок должна быть равной 4-5 мин, чтобы сердечная деятельность достигла устойчивого состояния.

Проба Руфье показания как проводится расчет и интерпретация индекса

— между нагрузками обязателен 3-мин перерыв.

— в конце 1-й нагрузки ЧСС должна до-стигатьуд./мин, а в конце 2-йуд./мин (разница не меньше 40 уд/мин). Ошибка при расчетах Р?Су0 может быть сведена до минимума при приближении мощности во время 2-й нагрузки к величине PWC .

При выборе мощности первой нагрузки должны учитываться масса тела и предполагаемый уровень общей физической работоспособности (табл. 4.15, 4.16).

Проба выполняется без предварительной разминки.

3. Модификация Л.И Абросимовой с со-авт. (1978). Предполагает выполнение одной нагрузки, обусловливающей возрастание ЧСС доуд./мин.

Проба PWCno может выполняться на велоэргометре, бегущей дорожке (трет-бан, тредмил) и на ступеньке (степ-эрго-метрия).

W = Pxhxnxl,3, где W — мощность нагрузки в кгм/мин, Р -масса тела испытуемого в кг, h — высота ступеньки в м, п — число восхождений в мин, 1,3 — коэффициент уступающей работы.

Следует иметь в виду, что предельно допустимая высота ступеньки составляет 50 см, а наибольшая частота восхождений — 30 в 1 мин. При необходимости увеличение мощности нагрузки может быть достигнуто за счет искусственного отягощения.

Оценка полученных данных производится на основании относительных величин показателя PWCno, которые рассчитывают как частное от деления абсолютных значений (кгм/мин или вт/мин) на кг массы тела (кгм/мин-кг или вт/мин кг)

Кроме определения работы сердца и уровня физической выносливости, проба Руфье имеет и практическое применение. Врач определяет, какая группа по физкультуре подходит ребенку. Их всего 3 – основная, подготовительная и специальная.

Оглавление:

  • простота движения;
  • достаточный уровень интенсивности;
  • не нужна аппаратура или специальное помещение;
  • провести может любой человек без специальной подготовки;
  • можно использовать для домашнего контроля над состоянием ребенка;
  • нагрузка пропорциональна весу и росту.
  1. Записать 3 показания – до нагрузки, после и через 45 секунд.
  2. Сложить их и умножить на 4 (так как каждое было измерено за 15 секунд).
  3. От полученного произведения вычесть 200.
  4. Результат разделить на 10.

Методика проведения теста для школьников

Преимуществами подобных методик является возможность самостоятельного применения, простота и доступность метода. Кроме этого, проба не требует наличия дорогостоящего оборудования, как в пробах с физической нагрузкой при велоэргометрии или тредмил тесте, поэтому может быстро и информативно использоваться при проведении массовых обследований.

Из недостатков метода можно отметить риск возникновения гипертонического криза или нарушения сердечного ритма, как и при проведении любой пробы с физической нагрузкой.

Проба Руфье показания как проводится расчет и интерпретация индекса

Относительно проведения пробы Руфье у детей можно сказать, что недостатком является тот факт, что при расчёте показателя не учитывается возраст ребенка, ведь частота сокращений сердца у детей младшего школьного возраста выше, чем у подростков и взрослых людей. В результате индекс Руфье у маленького ребенка оказывается выше, хотя сердечной недостаточности у него нет. В итоге ребенку могут отказать в занятиях в спортивной секции, что является поводом для расстройства и родителей, и самого малыша.

Основной принцип проб для оценки тренированности сердечной мышцы заключается в выполнении несложных, но интенсивных физических упражнений. В течение первых нескольких минут оценивается частота сокращений сердца и сравнивается с общепринятыми нормативами или с определенными шкалами. Так, например, при проведении пробы Руфье используются приседания в довольно интенсивном темпе, а при Гарвардском степ-тесте (ГСТ) — быстрые подъёмы на невысокую скамейку из положения стоя.

Из недостатков метода можно отметить риск возникновения гипертонического криза или нарушения сердечного ритма, как и при проведении любой пробы с физической нагрузкой.

средний — 5,1 – 10;

плохой — 15,1 – 20.

средний — 5,1 – 10;

плохой — 15,1 – 20.

Подготовка к процедуре

Тест Руфье-Диксона

Утром в день исследования пациент не должен принимать такие препараты от высокого артериального давления, как бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, анаприлин и др), верапамил и дилтиазем, так как эти лекарства от высокого артериального давления уменьшают частоту сокращений сердца, в результате чего врач может получить искаженные результаты исследования.

Кроме этого, в день исследования категорически нельзя курить и употреблять алкоголь. Утром разрешается легкий завтрак.

Относительно детей можно отметить, что ребенок должен прийти на исследование выспавшимся и отдохнувшим. Родители должны объяснить ребенку, в чем заключается принцип пробы, чтобы исключить переживания ребенка, так как стресс вызывает тахикардию. Ребенок перед исследованием не должен бегать и играть в активные игры.

Зожник уже писал о нормах ГТО 72-го года. Теперь мы решили подойти к вопросу о том, как самостоятельно узнать уровень своего физического состояния серьёзнее и попросили совета у Ирины Кругловой, заместителя главного врача в Центре спортивной медицины ФМБА России.

Как определить ИМТ и проверить уровень своей подготовки

ФИТНЕС КАК МИССИЯ

У найширшому сенсі, динаміка життя – це процес старіння. Він характеризується змінами ряду фізіологічних показників організму. Найбільш вираженими і типовими є наступні (показники в 70.

П’ятиденний семінар з санології у «Edem Resort {amp}amp; SPA» завершено! Тепер колектив розроблятиме концепт оздоровчої діяльності та рекреації з урахуванням вітчизняних наукових досягнень у вивченні.

Американский врач Лоуренс Ле Шан в книге «Рак – поворотный момент в жизни» (Cancer As a Turning Point: A Handbook.

Представленные ниже шесть психологических феноменов помогут вам не только лучше понять, почему люди повторяют одни и те же глупости каждый.

Каждый человек, отработав свои ежедневные 8-10 часов, хочет только одного — рухнуть на диван, открыть банку пива или газировки да.

Крейг Вентер — это тот человек, который в конце 90-х первым в мире полностью расшифровал геном человека, потом — первым.

Геннадий АПАНАСЕНКО [профессор, зав. кафедрой санологии и спортивной медицины НМАПО им. Шупика] В 2008 г. увидел свет доклад Hood L.

Зеленые листовые овощи замедляют старение мозга, помогая сохранить память и другие когнитивные функции. К такому выводу пришли американские специалисты из.

Ученые из Германии, Нидерландов, США и Японии открыли простой способ определения продолжительности жизни.Соответствующее исследование опубликовано в журнале Nature Communications.

Министерство здравоохранения впервые за 18 лет изменило нормы питания — вступил в силу приказ Минздрава, согласно которому детям уменьшили количество.

Группа исследователей под руководством психиатра Джерри Эдвардса (Jerri Edwards) из Университета Южной Флориды выяснила, что игры для тренировки когнитивных способностей.

Недавно в Киеве возле метро “Левобережная” завершена реконструкция городской “Зоны здоровья” и работы по созданию скейт парка. Эти проекты были.

Проба Руфье представляет собой несложное физическое испытание, по результатам которого можно судить о работе сердца во время физической нагрузки. Этот тест показывает, какой уровень нагрузки может выдержать человек без риска для своего здоровья.

Провести тест на состояние здоровья сердца можно и в поликлинике, и самостоятельно дома. Ниже приведена последовательность действий, которые необходимо сделать для проведения пробы Руфье, и возможность рассчитать индекс Руфье для вашего ребенка.

Занесите полученный результат в поле Р1.

Занесите полученный результат в поле Р2.

Занесите полученный результат в поле Р3.

Если Вы считаете индекс Руфье для своего ребенка — оцените данные по таблице, приведенной ниже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: