Симптомы тромба в ноге и лечение

Почему образуются тромбы?

Что такое тромбоз вен нижних конечностей? Тромбоз сосудов нижних конечностей происходит из-за образования в полости сосуда сгустка крови. Постепенно величина тромбов в венах на ногах увеличивается и так до тех пор, пока не перекроет полностью просвет артерии.

Риску образования кровяных сгустков подвержены абсолютно все сосудистые протоки кровеносной системы, а именно вены, артерии, капилляры.

Какие бывают тромбы в венах:

  • Пристеночные, те что располагаются на стенках кровеносных сосудов.
  • Обтурирующие, которые полностью перекрывают сосудистый просвет.

Процесс формирования тромбов не только естественен для организма, но также является необходимой защитной реакцией от механических повреждений кровеносных сосудов, мягких тканей, органов и кожных покровов.

Не имей организм в составе форменных элементов крови тромбоцитов, человек легко мог бы погибнуть от внутреннего кровотечения, к примеру, в случае даже незначительного повреждения в вене. Но благодаря белым безъядерным клеткам крови в месте разрыва сосуда моментально образуется тот самый кровяной сгусток, состоящий из тромбоцитов и коллагена.

Такой тромб надежно закупоривает ранку, останавливая кровотечение.

После заживления поврежденного участка закупоривающий сгусток рассасывается сам собой.

Признаки тромба в ноге симптомы

При сбое системы свертывания самостоятельное растворение не происходит, кровяной сгусток так и остается прикрепленным к бывшему месту сосудистой травмы. Наибольшему риску появления тромбофлебита подвержены нижние конечности.

Организмом не рассосавшийся тромб воспринимается как инородное тело. И, пытаясь избавиться от него, иммунитет провоцирует воспалительный процесс в зоне локализации закупорки с образованием фибриновых волокон.

Это приводит к тому, что первичный тромб начинает разрастаться за счет наслоения тромботических масс. Так поэтапно развивается тромбоз артерий нижних конечностей.

Ранее мы упоминали о том, что в большинстве случаев образовавшийся сгусток рассасывается, особенно если была проведена своевременная терапия при помощи антикоагулянтов. Однако многих интересует вопрос о том, что становится причиной его отрыва, и всегда ли это признак скорой смерти человека?

Основными причинами отрыва кровяного сгустка являются:

  • случаи, когда он полностью не перегораживает кровеносный сосуд;
  • когда кровяной отток очень стремительный и сильный.

Здесь напрашивается вывод, что чаще всего тромбы отрываются именно от стенок артерий, а не вен, потому что скорость тока крови в артериях в два раза выше, нежели в венах. Если оторвавшийся сгусточек разбивается на несколько частей, может развиться одновременная закупорка нескольких сосудов.

 Признаки перекрытия сосудов оторвавшимся тромбом могут отличаться в зависимости от месторасположения закупорки.

Таким образом, если произошел тромбоз вены, наблюдается отек, застой крови, воспаление, сепсис. А если в артерии — сосуд испытывает нехватку кислорода (ишемию), после чего постепенно развивается некроз тканей определенного органа, к которому относится данная артерия.

Основными причинами, по которым происходит образование и закрепление кровяных сгустков в венах на ногах, специалисты считают следующие:

  • застой кровотока в нижних конечностях, который происходит при длительном пребывании ног в одной позе, к примеру, сидя в офисе или стоя за прилавком, а также кровоток может быть затруднен из-за развитого варикоза;
  • застой крови, который происходит при постельном режиме, у парализованных либо же неходящих людей, и также при сдавливании ног, к примеру, корректирующими колготками или чулками;
  • воспаления стенок вен и сосудов, происходящие по разным причинам, как правило, вследствие инфекций, уколов, травмирования ног и аллергических реакций;
  • нарушения в процессах свертываемости крови, ее загустение, что обычно бывает последствием приема лекарств или же сопровождает какие-либо заболевания печени, иммунные расстройства или же раковые образования;
  • беременность;
  • постоянное поднятие и переноска тяжестей, вес которых превышает допустимый индивидуальный предел организма;
  • длительный прием гормональных средств, включая противозачаточные.

Непосредственно сам тромб на ноге образуется при сочетании трех основных условий:

  • нарушение эластичности или же целостности стенки сосуда или вены;
  • при замедленной скорости кровотока;
  • при повышенном количестве тромбоцитов, то есть при высоком показателе свертываемости крови.

То, как выглядит тромб, напрямую зависит от того, где именно он расположился и вследствие каких причин образовался.

Как уже выяснили, тромбы – это сгустки клеток, закрепленные на стенках кровеносных сосудов. Диагноз тромбоз ставится, если такие тромбы «вырастают» и полностью закрывают просвет сосуда или отрываются и несомые потоком крови закупоривают другие артерии.

К самым страшным последствиям такого отрыва относится тромбоэмболия легочной артерии, при которой закупоривается ее просвет и наступает летальный исход.

Почему отрываются тромбы и как этого избежать? Следует отметить, что первоначально тромб, это мягкая субстанция, которая со временем и под воздействием определенных факторов уплотняется. Под давлением тока крови сформированный тромб отрывается и мигрирует по кровеносной системе. В зоне риска развития тромбофлебита нижних конечностей, находятся люди:

  • старше 40 лет, особенно женщин;
  • имеющие лишний вес;
  • больные варикозом нижних конечностей;
  • работающие на сидячей работе;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • индивиды с вредными привычками.

Что собой представляет тромбоз: причины и механизм развития

Тромбоз – достаточно распространенное заболевание, с которым в той или иной форме знаком каждый пятый взрослый житель планеты. Представляет оно собой закупорку просвета сосудов. Происходит это под воздействием разных внутренних изменений состава крови, но следует заострить свое внимание на трех основных:

  1. На стенке сосуда прикрепляется субстанция, это могут быть холестериновые образования, последствия кальциноза сосудов или атеросклеротические бляшки. Со временем они обрастают форменными элементами крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) образовывая своеобразную «каплю», которая, с одной стороны, прикреплена к стенке сосуда, а другая ее сторона «болтается» в просвете артерии или вены.
  2. Случается, что кровь становится значительно гуще, это приводит к налипанию клеток одна на другую, что и образовывает тромб.
  3. При повреждении стенки сосуда организм «включает» защитную функцию и «отправляет» к месту нарушения тромбоциты и фибрин, которые справляются с задачей свертывания крови на месте повреждения, дабы она не вытекала. После «работы» этих клеток, довольно часто, остаются кровяные сгустки, которые циркулируют по кровотоку, прикрепляясь на стенках и обрастая другими кровяными клетками.

Причины появления тромбов

Тромб — патологический сгусток из крови, который при жизни человека формируется в просвете вены или артерии и прикрепляется к ее стенке. В зависимости от строения различают несколько видов:

  • белые — образуются очень медленно в артериях, состоят из тромбоцитов, лейкоцитов, фибрина;
  • красные — включают, кроме всего описанного выше, эритроциты и формируются в венах при медленном токе крови;
  • слоистые — в них входят элементы белого и красного тромба, такие тромбы появляются в сердце, аорте, артериях;
  • гиалиновые — включают разрушенные тромбоциты, фибрин, белки плазмы, чаще появляются в малых сосудах. 

Тромбы могут быть пристеночными или обтурирующими, которые закупоривают просвет сосуда. Также тромб способен быть флотирующим — слабо фиксированным, который держится только небольшим участком и может в любой момент оторваться. Чаще всего подобные тромбы находятся в венах ноги или руки. После того, как отрывается тромб, он называется эмболом.

Причины, по которым появляются тромбы, разнообразны. Прежде всего, этот процесс — защитная реакция организма, которая нужна для остановки кровотечения.

Поэтому при воспалении сосуда, его травме или постановке укола, капельницы может появиться сгусток крови — тромб. У здорового человека он быстро рассасывается без применения каких-либо препаратов.

Но при наличии некоторых патологических изменений рассасывания сгустка не происходит, напротив, он обрастает тромботическими массами и может со временем оторваться. Условия для формирования тромбов такие:

  • нарушение целостности сосудистой стенки;
  • повышение вязкости крови;
  • замедление тока крови.

Также нарушения свертываемости крови и ее сгущение нередко случаются при патологиях сердца, аутоиммунных и опухолевых болезнях, генетических дефектах, сахарном диабете и т.д. Часто провоцируют сгущение крови прием оральных контрацептивов, курение, обезвоживание организма и прочие факторы.

Основные причины заболевания – повышенная свертываемость крови, замедление венозного кровотока и повреждения стенок сосудов (триада Вирхова). Развитие тромбоза могут спровоцировать:

  • Врожденные аномалии строения вен;
  • Онкологические заболевания;
  • Эндокринные нарушения;
  • Беременность;
  • Инфекции;
  • Травмы и хирургические вмешательства;
  • Паралич конечностей;
  • Прием препаратов, увеличивающих свертываемость крови;
  • Длительный постельный режим;
  • Ожирение;
  • Варикозное расширение вен.

К дополнительным факторам риска относятся курение, сильные физические нагрузки, длительное нахождение в положении сидя или стоя, связанное с особенностями профессиональной деятельности, возраст более сорока лет.

Возможные признаки

Как определить образовавшийся тромб в ноге? Признаки патологии на ранней стадии практически не будут давать о себе знать, симптоматика усилится только в ходе прогрессирования.

Как правило, легче выявить начало заболевания, если знать его первый признаки. При флеботромбозе глубоких вен голени у пациента быстро поднимается температура, появляются отёки мышц и сильная боль при попытке сгибания колена. Возможны появления красных пятен, какие похожи на свежие ушибы.

При несвоевременной медицинской помощи (если тромбоз диагностируют поздно) кожа становиться бледной с синеватым оттенком и проступает подкожная сетка вен. Если быть внимательным, то выявить патологию можно гораздо раньше.

Во время образования тромба в глубоких венах бедра, появляются припухлости кожи, отёчности ног, разбухание подкожных вен, берущих на себя функции закупоренных.

Возможна сильная боль в поражённом месте, набухание паховых вен или посинение поражённой конечности, в которой образовались тромбы на ногах. Если запустить ситуацию, то у больного возможна высокая температура, которая иногда перерастает в лихорадку.

Тромбоз глубоких вен можно отнести к заболеваниям, которые особенно опасны для здоровья. Этот недуг появляется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, или длительное время соблюдающих постельный режим.

При увеличении или во время отрыва тромба в ноге самочувствие может не ухудшаться. Однако отрываясь, такой сгусток из-за крупных размеров способен к закупорке лёгочных или печёночных артерий, а также отрыв тромба может стать причиной инфаркта. Этого можно избежать, если вовремя диагностировать болезнь.

Тромбоз глубоких вен на ранних стадиях может протекать бессимптомно и его первым проявлением бывает легочный тромбоз (тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА). Типичное развитие болезни встречается примерно у каждого второго пациента.

Классическими симптомами тромбоза глубоких вен являются:

  • Локальное повышение температуры в области поражения.
  • Повышение общей температуры до 39 градусов и более.
  • Распирающая боль по ходу пораженной вены.
  • Тяжесть в ногах.
  • Отек ниже области прикрепления сгустка.
  • Глянцевая или синюшная кожа.
  • Часть объема крови из тромбированной вены направляется в поверхностные сосуды, которые становятся хорошо видимыми.

В течение первых двух суток после образования тромбоза глубоких вен голени или бедра симптомы выражены слабо. Как правило, это несильные боли в икроножной мышце, усиливающиеся во время движения и при пальпации. Отмечается незначительная отечность в нижней трети голени.

Тромбоз – это такое заболевание, при котором кровяные сгустки образуются в венах ног. Тромбы могут приводить к полному закрытию просвета русла сосуда, что нарушает нормальный кровоток. Определить наличие кровяного сгустка может быть довольно сложно, так как первые признаки тромбоза могут быть разнообразными.

Основные симптомы наличия тромбов: изменение цвета кожи, бол при касании места образования тромба, болевые ощущения при статичном расположении конечности.

Причины появления тромбов могут быть разными. Самой распространенной причиной тромбоза является нарушение свертываемости крови. К тромбозу также приводит низкая физическая активность, которая приводит к застаиванию крови. Очень часто внешние признаки нарушения отсутствуют. Избежать осложнений можно только благодаря проведению систематических диагностических процедур.

Признаки тромбофлебита:

  • Боль и припухлость;
  • Концентрация боли вдоль вены;
  • Варикозное расширение вен;
  • Сильная отечность;
  • Изменение цвета кожи на синюшный.

Если тромб сформировался в бедренной вене, можно наблюдать покраснение внутренней стороны бедра, а также увеличение вен. Самый опасный тромб – кровяной сгусток, образовавшийся в магистральной вене. В этом случае тромб может не давать о себе знать до момента отрыва, который приводи к серьезным осложнениям.

Тромбоз обычно проявляется болевыми ощущениями в месте образования тромба. Тромб может образоваться руке или ноге, но сосуды нижних конечностей страдают чаще.

Тромбы появляются в организме по разным причинам. Самая главная – нарушение состава крови и ее свертываемости.

Узнать о закупорке сосудов можно не сразу, что грозит серьезными осложнениями. Проверить наличие тромба можно благодаря специальным методам клинической диагностики.

Признаки и симптоматика

Даже в домашних условиях можно выявить острый тромбоз, а также признаки тромба в ноге. Определить тромбоз ног можно сделать при знании следующих симптомов:

  1. Симптом Мозеса. При помощи двух ладоней происходит обхват голени. Затем необходимо немного сдавить её спереди назад. Если тромбы в венах присутствуют, то больной будет ощущать неприятные чувства в области голени. При этом если данную процедуру сделать с боков, то болевые ощущения будут отсутствовать.
  2. Симптом Хоманса. Больному необходимо осуществить тыльное сгибание стопы. При тромбофлебите у больного появится резкая боль.
  3. Симптом Ловенберга. При помощи тонометра необходимо оказать воздействие на больную голень. В том случае, если при показаниях 100 мм ртутного столба у больного появятся болевые ощущения в области голени, то это верный признак наличия тромба.

Данные симптомы специфичны, но могут помочь в выявлении недуга. Однако, лучше поинтересоваться у своего лечащего врача что делать, если в ноге оторвался тромб и какие последствия этого могут быть.

Как лечить?

Как лечить тромбообразование в ногах? Когда появляются тромбозы нижних конечностей лечение лучше не откладывать. На первоначальном этапе всегда легче, быстрее и дешевле избавиться от патологии, не допуская развития серьезных последствий. Лечить тромбоз доступно многими способами, хотя лучшими из них по-прежнему выступают профилактические мероприятия.

Методики лечения тромбоза нижних конечностей бывают:

  • Лекарственные.
  • Инструментальные.
  • Немедикаментозные.

Хирургическое вмешательство при тромбозе в ноге неизбежно в запущенной форме. Если пациент не имеет противопоказаний к проведению операций, то к нему могут быть применены кардинальные мероприятия по ликвидации тромба из сосуда (тромбэктомия), установлению специализированного фильтра либо фиксация тромба посредством прошивки венозного ствола металлическими скрепками или за счет установки зажима.

Лечение тромбоза ног при помощи фармакологических средств эффективно в комплексе с не лекарственными приемами с использованием фиксирующих бинтов или компрессионного белья. Надежная фиксация пораженных участков ног при тромбофлебите помогает устранить болевые ощущения, отеки.

Специальное компрессионное белье позволяет улучшить кровообращение в ногах.

В основном действие медикаментозных средств направлено на уменьшение активности тромбина и производство антитромбина, что способствует поддержанию кровеносного русла в жидкой консистенции. Лекарственные препараты, назначаемые при тромбозе нижних конечностей:

  • Прямые и непрямые антикоагулянты.
  • Гемореологическое активное лекарство.
  • Неспецифические противовоспалительные таблетки.
  • Тромболитики ― препараты растворяющие тромбы. Ферменты также способны растворить тромбы, точнее волокна фибрина, что благоприятствует уменьшению численности кровяных сгустков.

Народное лечение тромбоцитоза может послужить дополнением к основной терапии. Среди полезных трав можно выделить наиболее эффективные при тромбозе в нижних конечностях:

  • Акация белая.
  • Вербена лекарственная.
  • Шишки хмеля.

Если врач диагностировал это заболевание, в зависимости от степени его развития будет назначено комплексное лечение, включающее в себя:

  • обязательную госпитализацию в стационаре;
  • прием антикоагулянтов местного и системного действия;
  • инъекции препаратов, способствующих растворению сгустка крови;
  • в особо сложных случаях может быть назначено хирургическое вмешательство;
  • добавление после улучшения состояния комплекса лечебных физических упражнений;

Также следует придерживаться особого типа диеты, при котором употребляются продукты с низким содержанием холестерина.

Для предотвращения неожиданного развития тромбоза советуем периодически посещать врача-флеболога, особенно если вы находитесь в группе риска. Регулярно сдавайте анализ на определение маркеров D-димер, повышающих гемостатический потенциал крови.

Придерживайтесь низкохолестериновой диеты и здорового образа жизни, часто бывайте на свежем воздухе, занимайтесь физическими упражнениями. Во время перелетов, поездок и вынужденного длительного нахождения в положении стоя используйте компрессионные чулки и колготы.

Все эти мероприятия помогут предотвратить развитие тромбоза, а также оградят вас от нежелательных проблем со здоровьем.

stopvarikoze.ru

При выявлении заболевания лечение начинают незамедлительно. В зависимости от особенностей конкретного клинического случая, тяжести состояния пациента и стадии развития заболевания лечение проводится амбулаторно или в стационаре хирургического отделения консервативно или оперативным методом.

Консервативная терапия

Признаки тромба в ноге - симптомы и лечение

При первичном выявлении тромбоза лечение длится до 6 месяцев, при рецидивах – до года и более. В остром периоде заболевания пациента помещают в стационар и назначают 10 дней постельного режима. Кровать в изножье приподнимается примерно на 20 градусов, для улучшения оттока крови из дистальных отделов конечностей.

Пациентам назначают гепариновую терапию, тромболитические и нестероидные противовоспалительные препараты. Тромболитики назначают на ранних стадиях развития патологии, пока нет риска фрагментации сгустков.

В курс лечения включают препараты простагландинового ряда, глюкокортикоиды, антикоагулянты. При необходимости пораженная нога может быть иммобилизована, в ряде случаев пациентам назначается ношение компрессионного трикотажа.

Оперативному лечению подлежат случаи флотирующих тромбозов, т. е. таких, при которых существует большая вероятность отрыва тромба, а также полная закупорка просвета сосудов.

В практике хирургического лечения тромбированных вен применяют:

  • Кава-фильтр. Устанавливается в нижней полой вене для улавливания оторвавшихся тромбов или их фрагментов и служит профилактикой закупорки сосудов.
  • Пликация нижней полой вены. Стенку пораженного сосуда прошивают металлическими скрепками.
  • Катетер Фогарти. Применяется для удаления слабо зафиксированных тромбов в течение первых пяти дней после образования сгустка.
  • Тромбэктомия. Операция по удалению тромбов на ранних стадиях развития. При переходе тромбоза в тромбофлебит тромбэктомия противопоказана.

Больше о методах лечения глубоких вен от тромбоза узнайте из отдельной публикации.

Вылечить тромбофлебит амбулаторно можно лишь в том случае, если зона расположения тромба находится в районе голеностопа. Для лечения других зон поражения тромбозами потребуется нахождение в условиях стационара.

Методы терапии

Если вы заметите признаки тромба в ноге, а симптомы явно будут указывать на его отрыв, то незамедлительно обеспечьте больному постельный режим, с полным покоем. Поскольку предсказать, где случится закупорка просвета сосуда невозможно, то лучше вызвать скорую помощь.

Тромб в ноге: симптомы и лечение

Врач введет необходимые препараты, дабы избежать кризисного момента и госпитализирует больного. После производятся следующие действия исходя из постановки диагноза и места локализации кровяного сгустка.

  1. Оперативное вмешательство, предполагающее удаление тромба.
  2. Установление венозного кава-фильтра, который направлен на «перехват» оторвавшегося сгустка.
  3. Введение антикоагулянтов, которые способны растворить мигрирующие ткани.

Если присутствует осложнение, то врач может назначить операцию по удалению части больной вены. Такое вмешательство проводится под общим наркозом, а после операции больной находится на постельном режиме и специальной диете.

Признаки и симптомы тромба в ноге вас не беспокоят? Это просто отлично. Но… Не стоит забывать, что около 90% взрослого населения предрасположены или уже имеют начальные стадии варикоза, который становится «первой ступенькой» к развитию недуга.

Не забывайте о профилактике, больше двигайтесь, исключите вредные привычки, используйте компрессионное белье, правильно питайтесь и тогда «знакомства» с тромбами вам удастся избежать.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить вероятность формирования тромбов, нужно придерживаться определенных правил. Особенно это необходимо, если человек находится в группе риска.

  1. Тромб в ноге: симптомы и лечение тромбоза сосудов
  2. По разрешению врача разрешено принимать антикоагулянты для понижения свертываемости крови.
  3. Требуется регулярная физическая нагрузка. Минимум, что необходимо делать – ежедневную зарядку по утрам и пешие прогулки на свежем воздухе (хотя бы дважды в неделю).
  4. Во время длительных прогулок рекомендуется надевать компрессионное белье.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: