Признаки образования тромба в ноге

Общая информация

Одна из биологических систем, отвечающих за нормальную жизнеспособность человеческого организма, – это гемостаз. Основной его задачей является:

  • растворение тромбов;
  • остановка кровотечения при повреждениях стенок сосудов;
  • сохранение крови в жидком состоянии;

Образование тромбов – это один из механизмов гемостаза, т. е. его появление необходимо для остановки кровотечения.

Тромб представляет собой кровяной сгусток, который образовался в просвете сосуда при его повреждении. Он закрывает пораженный участок и таким образом, предотвращает кровотечение. Этот процесс и называется тромбозом. Итак, с одной стороны тромбоз защищает организм индивида от кровопотерь, а с другой – это провокатор патологических состояний, связанных со сбоем в системе кровотока. Причины возникновения тромбоза:

  • повреждение стенок сосудов в результате хирургического вмешательства или травмирования;
  • изменение скорости кровотока;
  • высокая вязкость крови.

Различают венозную и артериальную форму тромбоза. Далее пойдет речь о тромбозе вен ног (фото ниже). Он имеет две формы: тромбофлебит и тромбоз глубоких вен, при котором тромб отрывается и закупоривает легочную артерию.

Сгусток может полностью закрывать просвет сосуда или только край стенки. Во втором случае он называется пристеночным и чаще всего поражает вены нижних конечностей. Его наличие провоцирует воспалительный процесс, который носит название тромбофлебит. Осложнения тромбоза как раз и являются результатом нелеченого тромбофлебита. Поэтому важно не пропустить первые симптомы тромба.

Факторы, провоцирующие развитие заболеваний сосудов

Если в вене был сформирован тромб, это может проявляться различными симптомами. Учитывая их неоднозначность, стоит заметить, что заболевание зачастую удается определить не с первого раза. Это очень плохо, так как невозможность начать своевременное лечение приводит к осложнениям.

Как правило, признаки тромбоза заключаются в следующем:

  • кожный покров приобретает синеватый оттенок;
  • боль в области появления тромба;
  • нога быстро затекает и ноет при длительном нахождении в одном положении.

Что способствует возникновению тромбоза? Самая первая причина это повышенная способность крови свертываться. Следующие 2 причины состоят в медленном кровотоке и изменении поверхностей стенок сосудов.

Есть факторы, способствующие возрастанию риска тромбоза, это:

  • наличие ожирения;
  • курение;
  • признаки как определить образовавшийся тромб в ногебеременность, в том числе роды и кесарево сечение;
  • присутствие инфекции;
  • малоподвижность;
  • пожилой возраст;
  • прием лекарственных препаратов, которые увеличивают свертываемость крови;
  • оперативные вмешательства;
  • варикозное расширение вен.

Развитие недуга в нижних конечностях. Первые признаки

Как определить тромбоз ног на ранней стадии? Такой вопрос задают многие пациенты. На этапе развития тромб довольно сложно выявить, так как во время формирования он надежно крепится к стенкам кровеносных сосудов. По мере его роста высок риск отрыва и возникновение осложнений. Маленький тромб не мешает питанию мягких тканей, так как не перекрывает кровоток.

Однако и в этот период наблюдаются признаки, свидетельствующие о начинающихся проблемах с питанием мягких тканей нижних конечностей. В результате снижается местный иммунитет, и, как следствие, конечность становится уязвимой для проникновения патогенных микроорганизмов. Зачастую пораженную ногу атакует грибок.

  • ощущение распирания и повышение местной температуры в пораженной конечности;
  • уплотнение дермы;
  • чувство тяжести в ногах;
  • ломота в икре;
  • боль при сгибании стопы внутрь.

Доказано, что ранние симптомы характерны для женского пола. Причина заключается в том, что девушки предпочитают носить обувь на высоких каблуках, что является провокационным фактором возникновения различных патологий нижних конечностей. У мужчин ранние признаки тромба незаметны, т. е. отсутствуют.

Под воздействием различных факторов в нижних конечностях возможно образование сгустков. Однако основной причиной их возникновения считается сбой в системе свертываемости крови. Провокационными факторами являются:

  • недостаточно подвижный образ жизни;
  • нарушение циркуляции крови;
  • генетическая предрасположенность к появлению тромбов;
  • сердечно-сосудистые аномалии, например, аритмия, атеросклероз;
  • гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными болезнями, беременностью, а также длительным приемом гормональных медикаментов;
  • опухолевые процессы;
  • повреждения сосудистых стенок;
  • излишний вес;
  • нарушение свертываемости крови;
  • парезы и параличи ног;
  • операции, травмы или ранения нижних конечностей;
  • септические состояния.

alt

Независимо от причины, спровоцировавшей возникновение сгустка в венозном сосуде, надо его выявить и убрать. Только в этом случае лечение будет эффективно.

Как уже упоминалось выше, на начальной стадии болезнь довольно сложно выявить. Сгустки образуются и в глубоких, и в поверхностных венах. Индивид может заподозрить признаки тромбоза на ногах при появлении следующей клинической картины:

  • частое воспаление лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • дрожь в теле;
  • отечность;
  • ноги приобретают темно-синий цвет;
  • тяжесть в конечностях;
  • уплотнение в пораженном месте, которое явно прощупывается при пальпации;
  • общее недомогание;
  • слабость, усталость;
  • дерма ниже места образования сгустка бордового оттенка и блестящая.

В одних случаях тромб растет медленно, а в других – довольно быстро, что требует скорейшей помощи медиков.

Если поражаются поверхностные вены, то симптомы тромбоза сосудов ног могут проявиться сразу. В этом случае у индивида наблюдаются:

  • судороги в области икроножных мышц;
  • покраснение пораженной области;
  • венозный рисунок становится ярким;
  • боль при движении;
  • отек;
  • уплотнение в месте сгустка.

Зачастую после родоразрешения у женщин диагностируют болезни венозной системы, в том числе и острый тромбоз ног. Причины этого явления кроются в следующем:

  • Изменения, происходящие в свертывающей системе крови. Как во время обычных родов, так и в процессе кесарева сечения идет большая кровопотеря. Организм, стремясь прекратить ее, производит в несколько раз больше факторов, которые способствуют увеличению свертываемости. В результате в просвете сосудов образуются сгустки. Кроме того, в период родоразрешения повреждаются стенки сосудов, что также провоцирует повышение свертываемости.
  • Низкий тонус сосудов нижних конечностей, а также малого таза присутствует у женщин после родов. Как следствие, снижается скорость движения крови и начинают активно работать механизмы тромбообразования.
  • Гормональный фон после рождения малютки резко меняется, что также способствует развитию венозных сгустков.
  • Патологии свертывающей и сердечно-сосудистой системы, избыточный вес, анемия, перенесенный поздний токсикоз, а также возраст после сорока лет увеличивают риск тромбоэмболических осложнений.

Кроме того, особо высок риск развития этой патологии у женщин с варикозной болезнью.

Симптомы тромбоза ноги появляются на пятый-шестой день после родоразрешения. При поражении поверхностных вен в первые дни наблюдается:

  • покраснение дермы по ходу тромбированного сосуда;
  • повышение местной температуры над сгустком;
  • при прикосновении вена плотная;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • болевые ощущения в больной ноге при движении или ходьбе.

При поражении глубоких вен признаки незначительные. Основной симптом при этом виде тромбоза ног – отек, причем нарастающий и довольно болезненный. Боль носит распирающий характер и усиливается при опускании ног вниз и при положении стоя. Дерма в пораженной конечности становится молочно-белого или синего оттенка.

Признаки образования тромба в ноге

В основном тромбозы глубоких вен протекают практически бессимптомно и выявляются случайно при УЗИ. Опасность вовремя не диагностированного и невылеченного заболевания провоцирует переход его в посттромбофлебитический синдром, при котором разрушается подкожная клетчатка, меняется цвет дермы и появляется довольно плотный отек.

Правильно подобранная терапия поможет полностью справиться с этой проблемой. Важно помнить, что самостоятельное лечение и использование средств нетрадиционной медицины в послеродовом периоде, а также у беременных женщин противопоказано. При обнаружении вышеописанных симптомов следует незамедлительно посетить сосудистого хирурга или флеболога. Как выглядит тромбоз на ногах? Фото представлены в статье. В лечении заболевания применяется комплексный подход, включающий в себя:

  • Прием медикаментов. Основными являются антикоагулянты группы гепаринов, которые разрешены к применению кормящим женщинам. Использование нестероидных противовоспалительных лекарств показано при тяжелой форме тромбоза и только после отмены естественного вскармливания. Венотоники также противопоказаны при кормлении малютки грудью.
  • Ношение специального белья. Компрессионные колготки, чулки или гольфы способствуют уменьшению диаметра сосудов, нормализуют и усиливают ток крови по венам. В результате снижается венозный застой и риск возникновения легочной эмболии. Правильно подобрать необходимый трикотаж поможет лечащий доктор.
  • Физиотерапию. При лечении симптомов тромбоза ноги в послеродовом периоде эффективен электрофорез, лазеротерапия, криообертывания, фонофорез. Противопоказан массаж, горячие обертывания, ванны, компрессы, волновые виды физиолечения.

Для того чтобы исключить послеродовой тромбоз, профилактические мероприятия следует начинать в период планирования зачатия. Если у женщины в положении имеется варикоз, то обязательным будет ношение компрессионного белья, также специального бандажа. При выявлении этого недуга во втором триместре показан прием венотоников – «Детралекса», «Антистакса», «Флебодии».

Тромбозы являются заболеваниями, которые характеризуются формированием в сосудах кровяных сгустков. Чаще всего локализуются кровяные тромбы в ноге; симптомы в начале болезни проявляются слабо. Такая особенность делает заболевание крайне опасным для жизни человека.

В действительности достаточно сложно разобраться, как определить наличие тромба в кровеносных сосудах ноги, особенно если подобное образование находится на раннем этапе своего развития. Как правило, формирующиеся тромбы достаточно надежно крепятся к стенкам кровеносных сосудов, причем имея незначительные размеры, такой сгусток крови не может оторваться спонтанно. Обычно увеличение риска отрыва тромба и появления осложнений нарастает по мере роста образования.

Изначально тромб, который формируется в кровеносных сосудах ног, может почти не влиять на процесс питания мягких тканей, так как подобный сгусток крови не перекрывает кровоток полностью. Но даже в этом время могут наблюдаться определенные отклонения, которые обращают на себя внимание. К характерным проявлениям проблем с питанием мягких тканей ног относится:

  • ломота в икре;
  • чувство растирания в одной или обеих конечностях;
  • уплотнение кожи;
  • шелушение кожного покрова;
  • чувство тяжести в ногах;
  • болезненность в ноге во время сгибания стопы внутрь.

Кроме того, температура пораженной тромбом конечности на 1-2ºС выше, чем здоровой, что является очень показательным моментом. Помимо всего прочего, раним признаком образования тромба в ноге может стать поражение пальцев нижних конечностей грибком. Все дело в том, что ухудшение насыщения мягких тканей кислородом и питательными веществами негативным образом влияет на местный иммунитет.

Снижение местного иммунитета нередко становится причиной того, что человек сталкивается с грибком стопы. Грибок получает возможность быстрее проникать в более глубокие слои кожных покров и ногтевых пластин, так как ему не оказывает должного сопротивления иммунная система.

Кроме того следует учитывать, что ранние проявления развития тромба в ногах более свойственны женщинам, чем мужчинам. Все дело в том, что эти признаки наиболее отчетливо проявляются в случаях, когда женщина ходит в обуви на высоких каблуках, что способствует быстрому проявлению любых заболеваний ног. Ранние симптомы тромба в кровеносных сосудах на ногах у мужчин могут отсутствовать

Симптомы наличия патологии

Тромбы могут возникать в венах под воздействием различных факторов. В основном они развиваются при ненормальной свертываемости крови, длительном отсутствии активности в нижних конечностях, то есть под влиянием всего того, что приводит к застою крови. Нередко причиной образования тромба в ноге становится травмирование стенки сосуда. В результате в данной области появляется сгусток, который со временем перерастает в полноценный тромб.

Эта болезнь очень опасна в первую очередь тем, что ее бывает сложно определить до того момента, пока угроза не достигнет критического уровня. Чтобы предупредить возможное развитие заболевания, необходимо время от времени проходить диагностику. Особенно это касается тех людей, у которых имеется склонность к появлению тромбов.

В категорию риска попадают те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеющие диагноз «повышенная свертываемость крови» и те, которые страдают от варикозного расширения вен.

Первые признаки тромба в ноге носят размытый характер, поэтому не всегда сразу удается понять и почувствовать наличие сгустка. Но по мере прогрессирования патологии симптомы тромбов становятся более выраженными. Больной жалуется на неприятные ощущения в нижней части конечности, особенно в районе голени, также заметно отекают стопы. Есть и другие признаки наличия недуга:

  • чувство тяжести в конечностях;
  • посинение кожных покровов;
  • распирающие боли и обширный отек нижней конечности;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • острая боль, которая ощущается при пальпации пораженного участка.
alt

Эти симптомы тромба в ноге свидетельствуют о стремительном прогрессировании патологии, при этом любое неосторожное движение конечностью может спровоцировать обрыв сгустка и перемещение его по кровяному руслу. Если тромб «гуляет» по сосудам, беспокоят такие признаки оторвавшегося сгустка:

  • увеличение частоты сердцебиения;
  • снижение кровяного давления;
  • у человека сильно болит нога, заметно, что она сильно опухла;
  • беспокоит дискомфорт в области сердца;
  • задержка жидкости в организме;
  • проблемы с глотанием, дыханием и произношением слов;
  • потеря сознания;
  • боль в желудке и кишечника из-за переполненности внутренних органов.

В категорию риска попадают те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеющие диагноз “повышенная свертываемость крови” и те, которые страдают от варикозного расширения вен.

Из этой статьи вы узнаете о появлении тромба в ноге: симптомы, почему возникает, и какие виды лечения используют. Осложнения заболевания и прогноз для жизни.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Понятие «тромб в ноге» включает несколько видов заболеваний, их основа – формирование сгустка в сосудах. Различают:

  1. Венозную форму патологии: это тромбофлебит (поражение подкожных вен) и флеботромбоз (или тромбоз глубоких вен).
  2. Артериальный тромбоз.

Для венозных тромбозов характерно формирование сгустка «на месте»: под действием причинных факторов на стенке сосуда образуется тромб, который может распадаться на фрагменты и мигрировать по сосудам.

Артериальный тромбоз характеризует миграция сгустка из крупных сосудов в мелкие, где они полностью блокируют ток крови.

Принципы тромбообразования едины для всей сосудистой системы, независимо от локализации сгустка (конечности, сосуды сердца и пр.).

Тромбы на ногах, в зависимости от вида пораженного сосуда, имеют разные клинические проявления:

  • Тромбофлебит возникает на фоне воспалительных изменений варикозно расширенных вен. Усиление болевого синдрома, появление покраснения кожи над увеличенными сосудами – основные признаки заболевания.
  • Единичные тромбы в глубоких венах ниже колена в первое время бессимптомны. Полное перекрытие просвета вены вызывает болевой синдром, отек и синюшность кожи.
  • В первые же минуты артериальный блок проявляется выраженной болью ниже поражения, кожа бледнеет, нарушается функция движения.

Опасность представляют сгустки в артериях и глубоких венах. Нарушение поступления крови при выключении артерии ведет к потере конечности, если не восстановить кровоток в течение 1–1,5 часов (зависит от времени года). Бессимптомные и подвижные сгустки в венозных сосудах – причина блока артерий легких. Нарушение кровотока в мелких ветвях ведет к воспалению легочной ткани, а полное выключение крупных стволов – причина внезапной смерти.

Изображение 1

Лечением патологии занимаются сосудистые хирурги (ангиолог, флеболог), в районных центрах – хирурги общего профиля.

Полное излечение возможно при тромбах в артериях и глубоких венах ног, тромбофлебиты на фоне варикоза склонны к частым рецидивам. Причины, симптомы и лечение всех видов тромбов в ногах подробно рассмотрены ниже.

Поздние признаки

При благоприятных условиях сгусток увеличивается в размерах и перекрывает кровоток. У индивида появляются выраженные симптомы тромбоза ноги:

  • в месте нахождения тромба при пальпации прощупывается уплотнение;
  • сильный болевой синдром может быть только в месте сгустка или ощущаться по всему протяжению кровеносного сосуда, расположенного ниже тромба;
  • интенсивный отек придает дерме нездоровый вид.

Если человек не обращается в лечебное учреждение и сгусток длительный период находится в сосуде, то температура на пораженной конечности снижается, а кожа бледнеет. Отсутствие лечения чревато развитием гангрены.

Кроме того, непосредственно сам тромб служит провокатором возникновения воспалительного процесса. В этом случае дерма над пораженным участком приобретает отчетливый сосудистый рисунок, становится красной и болезненной. У индивида наблюдается:

  • сильная головная боль;
  • увеличение потоотделения;
  • общее недомогание;
  • тошнота.

Признаки образования тромба в ноге

В случае если благоприятные условия для развития тромба в ноге не исчезают и сгусток крови увеличивается в размерах, могут появиться более выраженные признаки тромба в ноге. В первую очередь появление выраженной симптоматики связано с увеличением образования в размерах и блокировании им кровотока. При таком неблагоприятном течении недуга, в области нахождения тромба даже при незначительном надавливании под пальцами ощущается отчетливое уплотнение. В этом случае может проявляться интенсивный болевой синдром.

У некоторых людей боль локализуется в одной точке, там где располагает тромб. В других случаях боль может распространяться по всей длине кровеносного сосуда, располагающегося ниже образовавшегося тромба. Помимо всего прочего, при значительном нарушении кровообращения в большинстве случаев появляется достаточно интенсивный отек мягких тканей.

Из-за отека кожа может натягиваться и становиться болезненной на ощупь, а также приобретает нездоровый блеск. В случае если тромб находится в кровеносном сосуде продолжительное время и человек не обращался за квалифицированной помощью, возможно снижение температуры конечности и изменение ее цвета на более бледный в сравнении с другой ногой, не пораженной тромбом.

В некоторых случаях перемещение тромба вниз по кровотоку приводит к стремительному нарушению питания мягких тканей пальцев и всей стопы, вследствие чего наблюдается развитие гангрены. До наступления столь опасных проявлений поражения кровеносных сосудов тромбом, человек обычно уже вынужден обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ведь болевые ощущения и внешние проявления нарушения питания мягких тканей уже настолько отчетливы, что часто больной просто не может их игнорировать.

Помимо всего прочего следует учитывать, что нередко сам тромб, который прицеплен к стенке кровеносного сосуда, становится причиной местного осложнения, то есть развития воспалительного процесса. В этом случае кожа над пораженным участком кровеносного сосуда становится красной и болезненной. Кроме того, нередко появляется более выраженный сосудистый рисунок.

Признаки тромба в ноге зависят от типа сосуда и степени блока его просвета. При неполном нарушении кровотока в вене клинических проявлений нет, лишь возникшие осложнения заболевания позволяют заподозрить и диагностировать патологию. Тромбирование артериального сосуда всегда сопровождает специфичная симптоматика.

Признаки образования тромба в ноге

Исключая бессимптомное течение, наличие сгустка в сосуде имеет ряд характерных признаков.

Общая информация

Признаки тромба в нижних конечностях во многом зависят от того, как именно происходит развитие заболевания. Как уже говорилось выше, очень сложно определить наличие проблемы на раннем этапе ее развития. Редко когда отек либо внешние признаки тромбоза проявляются сразу. Даже при остром тромбозе и тромбофлебите не всегда присутствуют явные симптомы.

Если заболевание имеет хронический характер, то его признаки будут несколько отличаться от острой формы. В этом случае симптомы не возникают спонтанно. Они постоянны, но в некоторые периоды времени могут усиливаться. При хронической форме тромбоза отмечается тяжесть в ногах, образование красных пятен и периодические болевые ощущения.

Диагностические меры

Если человек замечает неприятные симптомы в области нижних конечностей, ему необходимо проконсультироваться со специалистом. Только опытный врач знает, как обнаружить тромб в ноге.

В современной медицине имеется немало методов для определения тромбов в венах. Большинство из них крайне эффективны и дают возможность распознать заболевание до того, как появятся осложнения.

Чаще всего для диагностики тромбов в нижних конечностях используют ультразвуковое исследование с допплерографией, а также рентгеноконтрастную флебографию. Обследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска.

Разновидности

Сгустки крови в нижних конечностях имеют различный характер. В зависимости от этиологии выделяют тромбоз:

  • воспалительный;
  • застойный;
  • обусловленный сбоем свертывающей системы крови.

В зависимости от места расположения тромбоз бывает поверхностный и глубокий. Кроме того, различают следующие формы сгустка:

  • Пристеночный – считается менее опасным, так как тромб крепится к стенке и не мешает кровотоку.
  • Окклюзивный – вена полностью перекрывается.
  • Мультифокальный – сгустки образуются в разных местах.
  • Флотирующий – в этом случае сгусток идет вдоль стенки, а его верхушка плавает в венозном просвете. Он довольно легко отрывается и попадая в мелкие сосуды закупоривает их.
  • Смешанный – тромб перемещается по вене вниз и вверх.

Если выявили флотирующий тромбоз ноги, что делать? Следует помнить, что это самая опасная форма заболевания, так как в случае отрыва вместе с током крови сгусток легко попадает в легочную артерию. При его выявлении индивиду необходимо:

  • строгое соблюдение постельного режима;
  • неукоснительное соблюдение врачебных назначений, в том числе и прием антикоагулянтов.

В зависимости от локализации сгустка доктор решает вопрос об экстренной госпитализации больного и оперативном вмешательстве.

alt

Тромбоз вен классифицируется в зависимости от этиологии происхождения. Здесь различают следующие виды:

  • застойный;
  • воспалительный;
  • тромбоз, который проявляется вследствие патологий кроветворения.

Возможные осложнения: скрытые и очевидные

Нельзя сказать, что последствия тромбов в венах нижних конечностей всегда заключаются в их отрыве. Иногда они могут рассасываться самостоятельно. Этому способствует активный образ жизни, здоровое питание и отсутствие вредных привычек. Однако не стоит рассчитывать на то, что от тромба не станется и следа уже через неделю после того, как изменится образ жизни.

Нередко последствия тромбов заключаются в недостаточном питании тканей конечности. Со временем все это перерастает в сложнейшую проблему. Из-за нехватки питательных веществ ткани начинают отмирать.

Самым опасным осложнением является оторванный тромб, если он попал с кровяным потоком в одну из важнейших артерий (легочную или коронарную) или же в мозг: может развиться инсульт, сердечный приступ либо легочная эмболия. Угроза жизни в данном случае очень велика, так как тромб не будет выдавать никаких подозрительных симптомов, пока дело не дойдет до приступа.

Если тромб в нижней конечности оторвется и произойдет закупорка одного из сосудов, можно наблюдать такие признаки, как снижение кровяного давления, усиленное сердцебиение, сильная боль в груди (особенно при инфаркте миокарда), задержка жидкости, потеря сознания, трудности с глотанием и неправильное произношение слов (характерно при ишемии мозга).

Зачастую симптомами оторванного тромба вены нижней конечности является развитие плеврита либо инфарктной пневмонии. При этом значительно увеличивается температура тела, а также начинается кровохарканье.

Со временем реагирует и иммунная система. В результате на теле может появиться сыпь, а в крови увеличится концентрация эоинофилов. Учитывая то, что тромб не дает крови нормально циркулировать в организме, часто это сказывается на коже и слизистых оболочках. Здесь по причине нехватки кислорода может развиться цианоз.

Если при обращении пациента в больницу было обнаружено, что в вене оторвался тромб, назначается срочное лечение, то есть производится лизирование эмбола. Для того чтобы кровоток полностью нормализовался, необходимо около двух часов.

Чтобы растворить тромб, пациент должен принимать тромболитики. Дополнительно назначаются антикоагулянты, которые не дают возможности появляться новым кровяным сгусткам. Прием лекарственных препаратов происходит исключительно по назначению врача, самолечение может привести к негативным последствиям.

Если тромб располагает в глубоких венах нижних конечностей, то у больного часто развивается хроническая венозная недостаточность. Это осложнение выражается в отеках ног, в нарушении питания тканей. По мере прогрессирования патологического состояния, у больного может развиться гангрена, экзема, трофическая язва.

Самым серьезным осложнением тромба в ноге является тромбоэмболия легочной артерии. При этом небольшие кусочки тромба мигрируют с током крови до легочной артерии. Когда они попадают в ее узкую часть, происходит закупорка сосуда. Нарушение кровотока провоцирует острую дыхательную и сердечную недостаточность, поэтому спасти пострадавшего удается не всегда.

К иным осложнениям тромба в ноге относят инфаркт легкого, инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, ампутация конечности на фоне развивающейся гангрены, нагноение тромба и абсцесс.

Поскольку процесс формирования тромбов не поддается контролю, состояние может выступить причиной многих патологий:

  • ишемическая болезнь сердечной мышцы;
  • инсульт;
  • гангрена;
  • тромбофлебит;
  • замедление кровообращения;
  • сбои в реологии крови;
  • воспалительный процесс и атеросклеротическое поражение капилляров.

Наиболее тяжелым осложнением является отрыв сгустка.

Одним из опасных недугов для человека считается тромбоз. Болезнь развивается на фоне нарушения кровообращения и закупорки вен. Симптомы тромба в ноге на первых этапах заболевания не выражены, но когда сгусток крови в конечности начал разрастаться, то ситуация требует незамедлительного лечения. Закупорка вены не только неприятна, но и опасна, так как при несвоевременной помощи происходят необратимые некротические изменения в ноге.

Несвоевременное обращение к доктору и неподходящее лечение симптомов тромбоза ноги (фото см. ниже) считается предрасполагающим фактором к возникновению серьезных последствий.

Например, окклюзионная форма сгустка способна привести к гангрене. К счастью, это довольно редкое явление. Известны следующие осложнения тромбоза:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – нарушается кровообращение и дыхание. В случае перекрытия малых ветвей у больного появляются признаки геморрагического инфаркта легкого.
  • Болевая синяя флегмазия – в результате окклюзии бедренной и подвздошной вены полностью перекрывается отток крови. При такой ситуации существует опасность развития гангрены.
  • Гнойное расправление сгустка – при тромбофлебите в острой стадии образуется абсцесс.
  • Болевая белая флегмазия – рядом с пораженной веной происходит спазм артерий.
  • Посттромботическая болезнь – поражение глубоких вен нижних конечностей с полным разрушением клапанов в результате перенесенного ранее тромбоза, а также изменение околососудистых тканей.

Симптомы оторвавшегося тромба

Поначалу тромб мягкий, но со временем структура уплотняется. Под напором крови сгусток отрывается от сосудистой стенки, разрушаясь на фрагменты. Некоторые из них подвергаются деструкции, другие движутся к органам, представляя серьезную опасность для дальнейшего функционирования организма. Особенно опасны тромбы, сформировавшиеся в крупных венах. После отрыва они мигрируют по кровотоку, являясь причиной инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легких, летального исхода.

В группу риска входит следующая группа людей:

  • мужчины после 40 лет;
  • женщины в период менопаузы;
  • с ожирением;
  • с нарушенным питанием;
  • употребляющие большое количество алкоголя;
  • с пониженной активностью (физической);
  • беременные женщины;
  • после операции на крупных суставах или брюшной полости;
  • злоупотребляющие кофе;
  • курильщики;
  • онкобольные;
  • принимающие гормональные препараты.

Как понять, что тромб оторвался? Сразу после отрыва плотного сгустка у человека происходит увеличение частоты сердцебиения и снижение давления. Кровоснабжение органов ухудшается, происходит коллапс, сопровождающийся загрудинной болью. Такие симптомы характерны для инфаркта миокарда. У больного случается задержка мочи, происходят трудности с произношением слов, проглатыванием пищи, иногда человек теряет сознание. Вследствие сбоя работы желудка и наполненности внутренних органов ощущаются боли в животе.

Недостаток воздуха и одышка вызывают дыхательную недостаточность, которая провоцирует цианоз. Нередко развивается инфарктная пневмония или происходит выявление плеврита, при котором увеличивается температура тела. Иногда недуг сопровождается кровохарканием. Если лечение тромба не проводится, то спустя время проявляются реакции иммунной системы: появляется сыпь на коже, развивается реактивный плеврит, увеличивается в крови концентрация эозинофилов.

Когда оторвался тромб в ноге, нужно срочно вызвать скорую помощь. Это состояние сопровождается рядом признаков:

  • конечность холодеет, возникает цианоз;
  • ткани синеют;
  • возникает гангрена.

Безусловно, сохранить жизнь больному способны только квалифицированные медики, домочадцы не смогут помочь. Пострадавшему показана экстренная госпитализация, дальнейшее лечение в стационаре, или операция. Решение принимается доктором, поскольку основную роль играет место нахождения тромба. Смерть может наступить сразу, бригада «скорой» порой не успевает приехать.

Если медики успели прибыть, дальнейшие действия следующие:

  • установление кава-фильтров с целью перехвата тромба;
  • операция по извлечению остановившегося в капилляре эмбола – эмболэктомия;
  • укол в вену большой дозы Гепарина.

Любое хирургическое вмешательство угрожает риском возникновения новых тромбов. Поэтому, необходимо проводить превентивные мероприятия, вовремя лечить подобные заболевания, чтобы не появлялось вновь угрозы для жизни.

Причины боли в венах

Обычно при тромбозе боль в ноге появляется резко и внезапно. Конечность отекает, и возникает чувство, что ее разрывает. При этом температура тела повышается, появляется озноб и слабость. Внешние проявления недуга могут быть различны, так как они зависят от того, насколько сильно поражен сосуд и место нахождения тромба.

Например, если сгусток образовался в подвздошной или бедренной вене, отекает вся нога. При этом ухудшается кровоток, а венозная сетка появляется и на животе. Состояние пациента при этом резко ухудшается. Появляется общая слабость, озноб, повышается температура. Рассмотрим отличия симптомов тромбоза ног (фото см. в статье) при поражении глубоких и поверхностных сосудов. В первом случае:

  • дерма больной конечности приобретает бледный, а местами и синюшный вид;
  • ноги увеличиваются в объеме из-за отека;
  • ощущение тяжести в ногах усиливается к вечеру;
  • воспаленная вена провоцирует повышение температуры до тридцати девяти градусов;
  • боль в голени распирающего характера;
  • нижняя конечность теряет чувствительность, появляется чувство бегающих по коже мурашек;
  • болевой синдром распространяется по внутренней стороне бедра, голени и стопы.

При поражении поверхностных вен:

  • отекает стопа и голень;
  • дерма краснеет над тромбом;
  • ощущается тяжесть в нижних конечностях;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • по ноге «бегают мурашки»;
  • боль в ноге при тромбозе по ходу вены усиливается при физических нагрузках;
  • чувствительность кожи увеличивается.

Зачастую болевой синдром в голенях или икроножных мышцах обусловлен воспалительными процессами в сосудах. Если болит вена на ноге, то, вероятней всего, образовался кровяной сгусток. В итоге нарушается отток крови, стенки сосуда растягиваются и расширяются. Боль в нижних конечностях спровоцирована сдавливанием рядом расположенных с пораженным сосудом тканей.

Как болят вены на ногах при тромбозе? Индивид ощущает тупую и тянущую по характеру боль. Длительная ходьба и стояние вызывает болезненность в венах, а также напряжение и потерю чувствительности. При тромбозе глубоких вен боль проявляется при пальпации. При тромбофлебите поверхностных вен одной из первых жалоб пациента является болевой синдром в сосудах нижних конечностей.

Как его распознать

По первым признакам определить тромбоз ног очень сложно. Коварное образование зачастую формируется в ноге из-за длительного нахождения в стоячем положении, поэтому симптомы заболевания легко спутать с обыкновенной физической усталостью нижних конечностей. Ключевые признаки тромба в ноге – это изменение цвета кожи. На пораженном участке кожные покровы становятся красновато-синюшными, процесс сопровождается отечностью и болевыми ощущениями.

Чтобы знать, что делать при тромбозе, нужно убедиться, что это действительно его признаки. Также следует определить форму недуга. Она бывает острой, подострой и хронической.

Хронический тромбоз нередко остается незамеченным, поэтому больной может и не догадываться, что в его организме есть это заболевание.

Острый тромбоз характеризуется такими симптомами:

  • выраженная боль в мышцах голени;
  • дискомфорт при сдавливании мышц на ногах;
  • присутствие отечности;
  • изменение цвета кожи больной ноги.

Есть возможность самостоятельной диагностики острой стадии заболевания, а также пациент, зная признаки отрыва тромба также способен определить факт отрыва тромба с прежнего расположения. Если тромб в ноге оторвался, симптомы следующие:

  • снижение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение боли в грудной клетке (при инфаркте);
  • несвязность речи, затрудненное глотание (при инсульте);
  • задержка в организме жидкости;
  • потеря сознания.

Нередко происходит обрывание тромба из-за его мигрирующего характера и быстрое движение кровотока в венах.

Диагностика

alt

Опытный врач знает, как распознать тромб уже в ходе первичного осмотра. Патологию диагностируют при помощи нескольких проб:

  • Хоманса;
  • маршевой пробы;
  • Ловенберга;
  • жгутовых проб.

Несмотря на эффективность данных способов диагностики, наличие или отсутствие тромбоза артерий и вен подтверждают исследованиями.

В списке необходимых процедур:

  • анализ крови (обнаружить тромб в ноге таким способом невозможно, однако количественный состав крови свидетельствует о патологии);
  • допплерография;
  • дуплексное ангиосканирование кровеносных сосудов;
  • сканирование радионуклидное;
  • реовазография.

На основе полученных данных врач получает данные о наличии заболевания, расположении и размерах тромба в ноге.

Если у человека имеется подозрение, что у него в нижней конечности сформировался тромб, ему необходимо обращаться за помощью к врачу. Для начала следует посетить терапевта, который даст направление к флебологу.

Уже во время первичного осмотра доктор сможет выставить предварительный диагноз. Для обнаружения тромба в ноге могут быть выполнены следующие пробы: маршевая проба, проба Хоманса, проба Ловенберга, жгутовые пробы и пр.

Дуплексное ангиосканирование сосудов.

Реовазография нижних конечностей.

Клинический анализ крови не позволяет выставить диагноз, но при тромбозе в нем будут завышены показатели СОЭ, лейкоцитов, тромбоцитов. Обязательно пациент должен сдать кровь на коагулограмму и на D-диммер тест. Комплексное обследование позволит собрать максимум информации о состоянии здоровья пациента и назначить ему адекватное лечение.

Признаки образования тромба в ноге

Результативность терапии зависит от достоверности диагностических процедур. Они включают в себя следующие мероприятия:

  • осмотр у хирурга;
  • обследование сосудов методом ультразвукового исследования с допплерометрией;
  • рентгенконтрастная флебография – изучение продвижения контрастного вещества, которое ввели в вену;
  • использование специальных проб, дающих возможность определить венозное поражение на ранних стадиях.

Чем раньше человек пройдет терапию, тем успешней прогноз.

Опрос и осмотр Тромбофлебит, артериальные и высокие венозные формы тромбоза легко установить даже по клиническим проявлениям

При подозрении на поражение глубоких венозных сосудов голени проводят ряд проб, при которых отмечается болевой синдром (максимальное сгибание стопы в тыльную сторону, круговое давление в нижней части голени и пр.)

Лабораторные пробы Изменения в клинических анализах неспецифичны

Коагулограмма: увеличение уровня фибриногена, сдвиг показателей в сторону повышение свертываемости

Определение увеличения Д-димера: специфичный маркер тромбоза

Дуплексное УЗИ сосудов (оценка движения тока крови) Позволяет точно установить уровень поражения, степень нарушения кровотока, выявить наличие подвижной части сгустка
Флебо- и артериография (рентген-контрастное исследование сосудов) Подтверждение диагноза в сомнительных случаях

Решение вопроса о возможности эндоваскулярного лечения

КТ- и МР-ангиография Высокоспецифичные методы, использование ограничено экономической нецелесообразностью проведения

Чаще всего распознать тромбы на ногах в домашних условиях невозможно. При подозрении на патологию или нахождении в группе риска необходимо пройти медицинское исследование, включающее в себя следующие мероприятия:

  • Визуальный осмотр и пальпация нижних конечностей;
  • Допплерография – исследование магистральных сосудов под действием ультразвука;
  • Рентгеноконтрастная флебография – оценка анатомии и функциональности вен и артерий при введении контрастного вещества;
  • Радионуклидное сканирование – контроль состояния пораженных тромбозом тканей под действием радиофармацевтического препарата;
  • Рентгенография, МРТ, КТ и другие инструментальные исследования;
  • Общий анализ крови с целью выявления показателей воспаления.

Рассмотрим, как определить тромб в ноге с помощью функциональных проб без использования специальной аппаратуры и взятия анализов:

  • Маршевая проба. На бедро пораженной конечности накладывают эластичный бинт или манжетку и просят пациента походить в течение 5-7 минут. При уменьшении напряжения и видимом спадении вен можно говорить о сохранении функций глубоких сосудов;
  • Тест Хоманса. Появление боли при сгибании ступни в голеностопном суставе является признаком тромбоза;
  • Симптом Ловенберга. Измеряется артериальное давление в нижней конечности (манжетка аппарата накладывается выше колена). При наличии тромбов болезненность в области икры отмечается уже при значении около 80 мм рт. ст., а в здоровой конечности даже при 160-170 мм рт. ст. дискомфорт отсутствует.
Диагностика для определения патологии

Диагностика для определения патологии

Чтобы определить тромб в ноге, необходимо посетить врача-флеболога, который проведет первичный осмотр. Узнать предварительный диагноз можно во время пальпации и визуального осмотра. Если поражены неглубокие сосуды, то сгусток получится нащупать. При подозрении на тромбоз глубоких вен проводятся тестовые пробы, реакция на которые характеризуется болевым симптомом:

  • высокоамплитудное вращение в стопе;
  • круговое давление нижней части голени.
alt

Для подтверждения диагноза потребуется пройти ряд лабораторных исследований:

  • анализ крови;
  • коагулограмма;
  • определение D-димера.

Не обойтись без инструментальной диагностики, которая включает:

  • УЗИ с доплером и дуплексным ангиосканированием;
  • флебо- и артериография;
  • КТ или МР-ангиография.

Диагностированием тромбоза нижних конечностей занимается доктор, прошедший обучение по флебологии или сосудистой хирургии. Методы диагностики:

  • МРТ и КТ – определяют участки с кровяными сгустками. Применяют и для выявления осложнений.
  • Импедансная плетизмография – по изменению электрического сопротивления тканей определяют скорость наполнения сосудов кровью.
  • Рентгеноконтрастная флебография – точный способ обнаружения болезни. В вену нижних конечностей вводят контрастное вещество, затем делают снимки, по которым оценивают проходимость крови.
  • Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование и ультразвуковая допплерография считается золотым стандартом выявления тромбоза. С их помощью определяют характер прикрепления кровяного сгустка к вене, оценивают и анализируют степень сужения сосуда, а также локализацию, вид, протяженность и подвижность тромба.
  • Радионуклидное сканирование – в вену стопы вводится радиоактивное вещество, способное откладываться в тромбах. На снимках пораженные тромбом зоны не видны.
  • Анализ крови.

Как проверить ноги на тромбоз при амбулаторном посещении врача? Для подтверждения диагноза проводятся следующие функциональные пробы:

  • Мэйо-Пратта – первоначально доктор делает индивиду массаж, далее накладывает жгут на тридцать минут. При наличии тромбоза появится боль и ощущение распирания в конечности.
  • Хоманса – доктор просит пациента лечь на кушетку и согнуть ноги. При сгибании стопы в голени появляется боль.
  • Маршевая – на всю ногу от пальцев до паха накладывают эластичный бинт. Через некоторое время его снимают, и если у пациента будет болевой синдром в области голени, то есть вероятность тромба.
  • Ловенберга – на нижнюю конечность накладывают манжету от тонометра и накачивают грушей воздух, если при цифрах около 90 мм рт. ст. индивид почувствует боль, то у него присутствует сгусток в сосуде. В здоровой ноге и при 150 мм рт. ст. болевые ощущения отсутствуют.

Признаки образования тромба в ноге

При подозрении на ТЭЛА делают рентген легких, используя при этом радиоактивный маркер.

Диагностика, проведенная высококвалифицированным специалистом, а также регулярные обследования избавят индивида, находящего в группе риска, от необратимых последствий.

Признаки тромба в ноге, причины и лечение патологии, прогноз

Тромбоз сосудов ног является очень коварной болезнью, ее суть заключена в появлении кровяных сгустков, которые называют тромбами. Затем эти образования закупоривают просветы внутри вен или артерий, прикрепляясь к их стенкам. Опасность болезни состоит в том, что при полном закупоривании сосудистого пространства, они препятствуют нормальному кровообращению в конечностях.

В каждом случае тромбоза симптомы могут существенно отличаться между собой, поэтому однозначных признаков тромба в ноге нет. Из-за этого своевременное определение заболевания бывает осложнено. В данной статье мы ознакомимся с факторами, вызывающими тромбоз, и узнаем, как он лечится.

Если у человека был обнаружен тромб в ноге, его необходимо госпитализировать. При условии, что врачебная помощь будет оказана своевременно, от тромба можно избавиться полностью без оперативного вмешательства. Однако гарантировать рецидива заболевания не может ни один специалист.

Выполнение тромбэктомии, при которой сгусток удаляют оперативным путем. Операция на сосудах может быть выполнена открытым и закрытым способом. Чаще всего ее проводят в экстренном порядке. Наркоз выполняют местный. Общая анестезия показана при реконструктивных вмешательствах (шунтирование, протезирование, тромбинтимэктомия).

Устранение первопричины болезни, которая повлекла за собой формирование тромба.

Назначение спазмолитиков: Но-шпа, Папаверин, Баралгин. Препараты вводят внутривенно.

Внутривенное введение 10 000 ЕД Гепарина.

Признаки образования тромба в ноге

Проведение антитромботической терапии с применением нескольких препаратов. Начинают лечение всегда с использования низкомолекулярного Гепарина, в дальнейшем больному могут быть назначены такие препараты, как: Трентал, Реополиглюкин, Аспирин, Никотиновые кислоты.

Наложение повязок с гепариновой мазью.

Назначение противовоспалительных препаратов.

Уменьшение венозного застоя с помощью препаратов Троксерутин, Гидроксиэтилрутозид и пр.

Если у больного развивается острая воспалительная реакция местной локализации, то ему назначают антибиотики.

Пораженную конечность бинтуют эластичными повязками.

Для растворения тромба используют Фибринолизин, Трипсин, Стрептокиназу, Урокиназу и иные фибринолитики.

Для разжижения крови назначают антикоагулянты.

Хорошим эффектом при лечении тромбофлебита обладает гирудотерапия. Для проведения процедуры используют пиявок. Операцию назначают при восходящем тромбофлебите вен голени и в том случае, когда тромбы располагаются в области поверхностных вен бедра.

Если у больного диагностирован тромбоз глубоких вен ног, то ему показан строгий постельный режим. Пораженную ногу фиксируют в возвышенном положении. Для предупреждения формирования новых тромбов, пациенту назначают Гепарин, который вводят на протяжении недели. Затем больного переводят на Варфарин. Срок его использования приравнивается к полугоду.

Когда не наблюдается хронического нарушения кровотока, достичь полного выздоровления удается в 70% случаев. Остальные больные нуждаются в длительном, а иногда и пожизненном лечении. Эмболия легочной артерии случается, в среднем, у 20% пациентов с тромбом в ноге. Наибольшую опасность в этом плане представляет тромбоз глубоких сосудов. В 5% случае эмболия завершается летальным исходом.

Больным с однажды диагностированным тромбом в нижних конечностях необходимо пересмотреть свой рацион питания, обогатив его морепродуктами, свежими овощами и фруктами. Не менее важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно наблюдаться у доктора.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Бег трусцой продлевает жизнь на 6 лет!

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

Лечебная схема при тромбозах устанавливается врачом зависимо от степени тяжести патологии, места нахождения тромба в определенной части ноги и других показателей венозного состояния. Тогда используется ряд терапевтических методов – консервативных или хирургических.

  • Малоинвазивные мероприятия.
  • Применение медикаментозных препаратов.
  • Народные методы.
  • Специальная диетическая программа.
  • Соблюдение режима.

Для достижения максимальных результатов, доктора советуют комбинировать несколько способов лечения. В тяжелых ситуациях назначается хирургическое разрешение.

Признаки образования тромба в ноге

Когда диагноз подтвердился, больным назначают немедикаментозную терапию в качестве дополнения к основной:

  • соблюдение пастельного режима – нужно пребывать в горизонтальной позе 3-4 суток, при поражении бедренной артерии – не меньше 10 дней;
  • ношение эластичного бинта для приведения в норму работу вен, ногу фиксируют каждый день по утрам до вставания с постели.

Длительность терапии выясняется в индивидуальном порядке.

Чтобы устранить патологию, больному назначают ряд препаратов различных групп, оказывается комплексное медикаментозное воздействие на сгусток.

К антикоагулянтам прямого действия относят Гепарин. Он помогает снизить свертываемость крови, что дает возможность избежать появления новых сгустков. Кроме этого, останавливается процесс формирования скоплений. Также могут назначить средства нового поколения – Клексан, Фрагмин и другие.

После Гепарина, человеку прописывают Варфарин и Дикумарин. Препараты подавляют образование сгустков, выделяются среди других длительным периодом использования.

Тромболитики. Среди самых результативных выделяют Стрептокиназ, Урокиназ. Они помогают растворить тромбы, так как губительно влияют на волокна фибрина.

Средства гемореологического ряда положительно действуют на циркуляцию крови и понижают ее густоту. В эту категорию относят Рефортан, Реосорбилакт.

Чтобы купировать боли и погасить воспаление, доктор выписывает противовоспалительные лекарства – Диклофенак, Кетопрофен.

Для повышения результативности консервативной терапии, или когда она не дала эффекта, назначают малоинвазивные процедуры. Они осуществляются через прокол в сосудистой стенке, использование наркоза не требуется. Когда обнаружился флотирующий тромб, сконный к перемещению, устанавливают кава-фильтры. Это специальные «ловушки» для сгустка, способствующие предотвращению его попадания в жизненно важные органы. Еще применяются следующие мероприятия.

  • Тромбоэктомия. Манипуляция проводится с целью удаления тромба из капилляра методом тонкой трубочки.
  • Вмешательство по Троянову-Тренделенбургу. Процедура представляет собой зажим крупной подкожной вены.
  • Удаление части пораженной вены. Манипуляция осуществляется под общей анестезией.

При любом оперативном способе, больной должен соблюдать режим покоя, лежат в постели. Для улучшения кровообращения, используют подножный валик. Далее, человеку нужно регулярно перематывать пораженную ногу эластичным бинтом либо носить компрессионное белье.

По врачебному прогнозу, более 80% людей с тромбами в ногах полностью излечиваются при условии отсутствия хронического сбоя в кровотоке. Остальная часть больных после лечения начинают страдать от посттромботического заболевания, требующего последующей терапии. 20% людей подвергаются блоку легочных артерий, а 3-5% – умирают. Тромбозы в виде осложнений хронической сосудистой дисфункции часто повторяются, и полное выздоровление нереально.

Превентивные мероприятия предполагают ряд действий.

  • Умеренно заниматься спортом. Ежедневно следует делать зарядку, тогда сосуды будут в тонусе, и восстановится кровообращение. Если человек занимается сидячей работой, по утрам и вечером стоит проводить физкультуру, посещать тренажерный зал.
  • Прогуливаться каждый день на свежем воздухе. Тогда кровь насыщается кислородом, что благотворно воздействует на работу организма.
  • Отказаться от вредных привычек. Спиртное и табак разрушают сосудистые стенки, они истончаются и становятся хрупкими.
  • Избегать узкой, сдавливающей тело одежды. В передавленной зоне могут травмироваться сосуды и скапливаться тромбоциты.
  • Питаться здоровой пищей, следовать специальной диете.
  • По назначению врача можно употреблять препараты, разжижающие кровь, укрепляющие и улучшающие состояние капилляров. Обычно это витамины антикоагулянты.

Лечить любые тромбозы необходимо в условиях хирургического (сосудистого) стационара. Вовремя и в полном объеме проведенная терапия ведет к рассасыванию сгустков. Полное излечение возможно в случае отсутствия первичного нарушения кровообращения и хорошего ответа на лечение. При хронической недостаточности сосудистой функции (артериальной или венозной) высокий риск рецидива заболевания.

  • Хирургическое удаление сгустка (тромбэктомия) – основной метод. Проводят открытые и эндоваскулярные вмешательства.
  • Проводят лечение причинного заболевания.
  • Лекарственная терапия направлена на улучшение кровоснабжения тканей (препараты, расширяющие сосуды, препятствующие склеиванию тромбоцитов) и профилактику образования новых сгустков (Гепарин и его производные, Варфарин).

Тромбофлебит

  1. Применяют лекарственные препараты для уменьшения воспаления в стенке вены, снижения вязкости крови (Детралекс, Троксевазин, Гепариновая мазь) – местно и таблетированные формы.
  2. Используют противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторолак).
  3. Проводят компрессию нижних конечностей с помощью специализированного трикотажа.
  4. Делают полуспиртовые компрессы на ночь.
  5. Лечат причины заболевания.

Что делают для терапии:

  • применяют препараты для рассасывания сгустка и предупреждения образования новых (Гепариновая группа, Варфарин);
  • проводят лекарственную коррекцию нарушения питания тканей за счет улучшения кровоснабжения (Трентал, Реополиглюкин и пр.);
  • делают внутривенное введение жидкости для разжижения крови;
  • устанавливают фильтр – уловитель сгустков – в нижнюю полую вену при выявлении подвижных тромбов или эпизодов миграции сгустков в артерии легочной системы;
  • проводят операцию по удалению тромба – тромбэктомию – из крупных венозных стволов при наличии технической возможности.

Препараты

Что делать при тромбе в ноге

Как только замечены первые признаки отрыва тромба в ноге, сразу больному следует обеспечить постельный режим, полный покой и вызвать скорую помощь. Предсказать дальнейшую судьбу пациента невозможно, ведь иногда смерть наступает в течение нескольких минут. По спасению больного врач принимает решение, исходя из сложившейся ситуации. Важное значение имеет локализация тромба. Если человека успеют доставить в больницу, то будут приняты следующие меры для спасения его жизни:

  • хирургическое вмешательство по удалению застрявшего сгустка;
  • установка венозного кава-фильтра, который способен перехватить оторвавшийся тромб;
  • введение большого количества антикоагулянта в сосуд (часто используют Гепарин).

Хотя тромбоз глубокой вены равнозначен катастрофе, отрыв тромба в нижних конечностях встречается редко. Чтобы это случилось, необходимо, чтобы сошлись три причины:

  1. Воспаление вен. О патологии сигнализирует даже начальная степень варикоза. Наличие на ногах сосудистых звездочек – уже легкий воспалительный процесс. Ему нужна своевременная терапия, чтобы не дождаться процесса образования тромба.
  2. Замедление кровотока. Происходит при малоподвижном образе жизни. Без работы мышечной системы не будет нормального тонуса венозных стенок. Не обязательно выполнять силовые упражнения или бегать. Нужно регулярно ходить пешком и научиться дышать животом, чтобы помогать кровообращению.
  3. Повышенная свертываемость крови. В результате неправильного питания повышается вязкость крови, образуются сгустки. Для разжижения необходимо включать в рацион такие продукты, как свекла, чеснок, овсянка, яйца, семена подсолнуха, кисло-молочная продукция. Помимо специальной диеты, можно дополнительно принимать лекарственные средства (Аспирин).

Последствия

Иногда тромбы рассасываются самостоятельно. Это случается при здоровом питании, активном образе жизни, отказе от употребления спиртных напитков и от курения. Однако это не случается сразу. Иногда для избавления от тромба требуется несколько лет. Если заболевание не лечить, то нарушение кровообращения может привести к плохому состоянию кожи, сухости слизистых оболочек, аутоиммунным изменениям. В результате недостаточного питания тканей будет постепенно происходить их отмирание – возникнет гангрена, которая приведет к потере конечности.

Не так просто узнать имеется ли в ноге тромб, не используя специальные средства визуализации, предназначенные для определения отклонений в кровеносной системе в случае, если патологическое состояние еще не перешло в острое. Когда образуется тромб в ноге, симптомы сначала незначительны, но затем проявляются более отчетливо, что позволяет распознать проблему.

alt

Тромбоз крайне опасен, потому что в тяжелых случаях может привести к тромбоэмболии легочной артерии и летальному исходу. Если в просвете сосуда образовался тромб большого размера, он будет мешать нормальному кровообращению и в этом участке мягкие ткани начнут постепенно отмирать. Пораженные конечности выглядят посиневшими, а также больной замечает, что они сильно отекли.

Заключение

Чтобы не допустить образования тромбоза, для ног нужно движение. Также необходимо пить больше жидкости. Еще следует вылечить варикозное расширение вен.

Профилактику тромбоза для лежачих пациентов проводят с помощью специальных упражнений.

Ознакомившись с материалом данной статьи, вы будете уже точно знать, как распознать тромб в ноге, чтобы вовремя попасть на прием к специалисту.

Итак, тромбоз ноги (фото ниже) характеризуется тромбированием вен, когда в их просвете образуется сгусток. Появляется он как в здоровых, так и в воспаленных сосудах. В большинстве своем тромбируются сосуды голени. Тромбы в основном образуются в глубоких венах. Чаще всего этим заболеванием страдает женский пол ввиду физиологических причин.

Сгусток всегда провоцирует воспаление, что способствует образованию новых тромбов. При этой патологии велик риск инвалидизации или развития осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии. Важно помнить, что образование тромба является защитной реакцией организма индивида. Если бы этот процесс отсутствовал, то малейшее кровотечение было бы смертельно. Когда сосуды здоровы, сгустки рассасываются самостоятельно. А при нарушении работы свертывающей и противосвертывающей системы возникают аномалии.

Ознакомившись с материалом данной статьи, вы будете уже точно знать, как распознать тромб в ноге, чтобы вовремя попасть на прием к специалисту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: