Признаки микроинсульта у женщин перенесенного

Симптомы инсульта у женщин

Определенная клиническая картина при микроинсульте зависит от локализации очага поражения и калибра питающего сосуда. Чем меньше поврежденная артерия, тем менее ярко будут выражены симптомы. Признаки микроинсульта у женщин и мужчин не отличаются специфичностью. Многие больные списывают свое состояние на перемены погоды, перепады атмосферного давления, переутомление или стрессы. Характерным симптомом патологии является общая слабость с чувством разбитости, оглушенности и сонливости.

Нарушения зрения и онемение конечностей и лица могут наблюдаться с правой или левой стороны, но всегда с противоположной пораженному полушарию мозга. Явным симптомом микроинсульта является потеря памяти. Ее восстановление происходит в течение непродолжительного времени – примерно за 5-6 часов. Признаки микроинсульта схожи с клинической картиной инсульта, но приступ длится от 5 минут до суток. Определить у человека это патологическое состояние можно по следующим признакам:

  • Улыбка. При ней у пациента один уголок рта будет ниже другого.
  • Речь. Она становится нечеткой и замедленной.
  • Движения. Одна конечность может отставать от другой или не поддаваться контролю.

Первые признаки

Поскольку микроинсульт поражает мелкие сосуды, на ранней стадии человек может не замечать симптомы патологии. Многие просто не обращают на них внимания. Знать первые признаки микроинсульта важно, чтобы как можно быстрее обратиться к врачу, ведь от этого зависят дальнейшее лечение и реабилитация. Так, распознать данную патологию можно по следующим малозаметным симптомам:

  • давящей головной боли, которая не снимается анальгетиками и возникает несколько раз в сутки;
  • головокружению;
  • ощущению подташнивания;
  • усталости;
  • сонливости;
  • «мурашкам» по коже;
  • упадку сил;
  • повышенному артериальному давлению;
  • боли в сердце;
  • учащению дыхания.

Заметные проявления

При прогрессировании патологии проявляются более заметные ее признаки. Человека начинают раздражать яркий свет и громкий звук. Пациент ощущает чувство тревожности, общий упадок сил и сонливость. К этим симптомам присоединяются следующие признаки:

  • легкая слабость в руках и ногах;
  • потоотделение или озноб;
  • нарушение координации движений, шаткая походка, частые падения;
  • онемение конечностей;
  • трудности при рассмотрении объекта;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • невозможность контролировать мимику лица;
  • проблемы с речью.

Микроинсульт более часто встречается у женщин, но мужчины тоже попадают в группу риска из-за алкоголизма. У тех, кто страдает этой зависимостью, есть высокая вероятность развития нарушений мозгового кровообращения. Они часто отмечаются после длительного злоупотребления алкоголем. Симптомы этих нарушений могут теряться на фоне обычных жалоб, поэтому тоже игнорируются многими пациентами. Характерные признаки микроинсульта у мужчины после запоя представлены в списке:

  • сильная головная боль;
  • тошнота, усиливающаяся при попытке встать и сесть;
  • невнятная речь (шепелявость, картавость);
  • «сглаживание» артикуляции;
  • невнятное бормотание в ответ на вопросы;
  • стеклянные глаза;
  • неосознанное движение руками;
  • чрезмерная потливость;
  • покраснение кожи на лице.

Опасные признаки

При некоторых признаках микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую, поскольку от этого зависит, насколько быстро пациент сможет восстановить утраченные функции организма. Показаниями для обращения к врачу являются следующие симптомы:

  • невозможность улыбнуться;
  • сильнейшая боль в голове;
  • паралич верхней или нижней конечности;
  • нарушения речи или зрения;
  • опущение уголка рта;
  • слабость;
  • онемение конечностей;
  • неправильное восприятие окружающего мира;
  • «ползание мурашек»;
  • тошнота, рвота;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • утрата чувствительности.

Все возможные симптомы микроинсульта принято делать на две большие категории: очаговые и общемозговые. В первом случае нарушается нормальное кровообращение только отдельных участков мозга, поэтому по тому, какие функции страдают, можно понять, какая область головного мозга подверглась приступу. Здесь возможны такие симптомы:

  • Онемение и паралич различных конечностей;
  • Внезапные проблемы со зрением, локализованные чаще всего в той стороне, где случился приступ;
  • Проблемы с передвижением, потеря мышцами их нормального тонуса;
  • Нарушение памяти и мыслительных процессов;
  • Проблемы с речью;
  • Проблемы с глотанием и т.п.

Что касается симптомов общемозговых, то они выглядят так:

  • Внезапное возникновение головных болей, головокружение;
  • Проблемы с координацией;
  • Слабость в руках, ногах;
  • Обмороки и помутнение сознания;
  • Дышать становится трудно, больной жалуется на «ком» в горле;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Болезненная восприимчивость света, шума.

При возникновении подобных явлений необходимо обязательно вызывать скорую помощь.

Признаки микроинсульта очень разнообразны. Клиническая картина патологии зависит от тяжести дефицита кровообращения, расположения, размера ишемического участка. Отличие симптомов от других заболеваний:

  • внезапное начало;
  • обычно есть нарушения очаговых функций мозга;
  • практически всегда есть более 1 проблемы;
  • сила нарушений максимальна в начале приступа, а затем постепенно стихает;
  • жалобы проходят в течение 24 ч.

Все проявления ТИА делятся на 2 категории:

  • общемозговые – встречаются при острых нарушениях мозгового кровообращения любой локализации, многих заболеваний, не связанных с ним;
  • очаговые – типичны для поражения определенного участка головного мозга.

К общемозговым признакам относятся:

  • головная боль (бывает слабой или очень сильной);
  • общая слабость, сонливость (иногда возбуждение);
  • кратковременная потеря сознания;
  • ухудшение зрения (появление «мушек», двоение);
  • проблемы с глотанием;
  • бледность кожи;
  • ощущение высокой температуры;
  • потливость;
  • сухость во рту;
  • тахикардия.

Специфические проявления микроинсульта.

Локализация участка ишемии Очаговые симптомы
Лобная доля
  • шаткость походки;
  • вялость, снижение мышечной силы;
  • появляются «детские» рефлексы: сосательный, хватательный, поисковый;
  • судороги, спазмы пальцев рук, ног;
  • невозможность сфокусировать внимание;
  • человек не может вспомнить названия предметов, использует неправильные грамматических формы слов.
Теменная доля
  • нарушения тактильной, болевой чувствительности;
  • расстройства движения;
  • проблемы с памятью;
  • утрата навыков чтения, письма.
Височная доля
  • нарушение слуха;
  • расстройства памяти;
  • нетипичные для человека эмоции (излишняя веселость, агрессивность);
  • невозможность распознавания речи.
Затылочная доля
  • частичная или полная слепота;
  • неспособность распознать увиденное.
Мозжечок
  • нарушения походки;
  • потеря контроля над отдельными частями тела;
  • «дрожание» зрачка (нистагм);
  • сложности с произношением слов.
Ствол головного мозга
  • паралич всех частей тела;
  • мыслительные способности сохраняются.

Если по наличию общемозговых симптомов заподозрить микроинсульт непросто, то присутствие специфических признаков – повод безотлагательно вызвать скорую помощь.

Течение заболевания у молодых женщин и пациенток старшего возраста может несколько отличаться – у больных старше 50 лет поражение мозга обычно происходит быстрее.

Признаки инсульта бывают типичными и атипичными. Последние свойственны в большей степени именно лицам женского пола, они могут затруднять диагностику в первые часы развития патологии.

Первым признаком инсульта у женщин является обычно внезапная головная боль высокой интенсивности. К этому добавляются нарушения зрения и/или слуха, головокружение, нарушения речи, онемение лица и/или конечностей, парез лица с одной стороны, нарушения походки и координации движений, выраженная слабость.

Если инсульт не ишемический, а геморрагический, клиническая картина обычно тяжелее. Может развиться фотофобия, дисфагия, спутанность или потеря сознания.

При высоком артериальном давлении наблюдается гиперемия кожных покровов лица, брадикардия, поворот стопы одной ноги наружу.

К атипичным симптомам относят боль и чувство заложенности в ушах, выраженную боль в грудной клетке, одышку, затруднение дыхания, тахикардию, сильную жажду, ощущение сухости слизистых оболочек полости рта, икоту. У некоторых больных возникают тошнота, рвота, возбуждение, повышение температуры тела.

Наличие тех или иных признаков инсульта зависит от того, какая часть мозга была поражена. Левосторонний инсульт встречается чаще (при этом поражается правая часть туловища, и наоборот). При левостороннем инсульте также могут развиваться нарушения речи, письма, чтения. В случае развития правостороннего инсульта речевые расстройства, как правило, отсутствуют, однако могут отмечаться у левшей.

Признаком инсульта служит нарушение симметричности лица, опущенный угол ртаПризнаком инсульта служит нарушение симметричности лица, опущенный угол рта

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин могут быть одинаковыми, но обычно при микроинсульте они менее выражены и быстро регрессируют. Тем не менее, безобидным состоянием микроинсульт не является, часто транзиторные ишемические атаки являются предвестниками инсульта у женщин.

Микроинсульт у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с эмоциональными проявлениями, зацикливанием на сложившейся проблемной ситуации, курением и прочими факторами.

Недомогание и недосыпание во время болезни детей приводит к повышению артериального давления или образованию тромба, который может в любой момент оторваться и привести к настоящему инсульту.

Представленные предпосылки относит представительниц прекрасного пола в группу риска.

Признаки микроинсульта у женщин начинаются в резкой форме, длятся меньше по продолжительности, но наносят большей вред здоровью и деятельности организма в целом.

Чтобы перенести микроинсульт в более мягкой форме, следует обратиться за медицинской помощью в течение первых 6 часов. В противном случае пораженные мелкие сосуды головного мозга могут не возобновить свою прежнюю работу.

  • Онемение одной стороны лица или сразу обеих, что выражается в невозможности моргнуть или открыть рот.
  • Отмечается характерное покалывание в конечностях с затруднением движений.
  • Женщина не может четко сформулировать мысль или говорить предложениями.
  • Выявляется резкий прилив крови к голове, что приводит к покраснению лица.
  • Частое дыхание, в некоторых случаях происходят приступы удушья.
  • Резкая головная боль с частичной или полной потерей зрения.
  • Судороги конечностей.

Группы риска

Снижение кровотока в мозговой ткани связано либо с нарушением целостности сосуда, либо с его закупоркой. Для двух вариантов инсульта существуют различные факторы риска, которые пересекаются в отношении здорового образа жизни.

Геморрагические инсульты чаще развиваются на фоне гипертонии, а также ее сочетании с атеросклерозом сосудов. Значительно риск возрастает при гипертоническом кризе, а в 20% — по причине формирования аневризм, мальформаций, расслоения стенок артерий.

Больные с сахарным диабетом, который продолжается до 5 лет, и начальной микроангиопатией более склонны к ишемии головного мозга, а при длительном течении диабета и выраженным поражением сосудов – к геморрагии. Именно микроинсульты приводят к нарушению зрения у пациентов из-за кровоизлияния в сетчатке глаза.

Геморрагические инсульты провоцируются: физической активностью, физическим или психическим стрессом. Также наиболее значимыми факторами риска развития малого геморрагического инсульта являются: повышенное содержание липидов и холестерина в крови, повышенное артериальное давление, которые приводят к преимущественному поражению сосудов малого и среднего калибра.

Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам

Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:

  • атеросклерозе;
  • врожденных изменениях строения сосудов;
  • сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
  • повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
  • болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
  • после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
  • приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
  • курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
  • мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
  • воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
  • сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
  • аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
  • вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
  • варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
  • избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
  • постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
  • хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
  • заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
  • болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.

Признаки микроинсульта у женщин перенесенного

Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.

Существует множество негативных факторов, которые значительно увеличивают риски на развитие рассматриваемого недуга. Вот основные из них:

  • Слишком тяжелый физический труд и работа с тяжестями, которые непомерно нагружают организм;
  • Зависимость от вредных веществ: никотина, наркотиков или алкоголя;
  • Чрезмерный лишний вес тела;
  • Постоянные недосыпания, влияние стресса, депрессии, постоянных волнений и переживаний;
  • Прием в пищу вредной еды, нарушение основ правильного питания;
  • Работа в условиях вредности;
  • Отравления организма веществами, который могут провоцировать спазмы сосудов.

Также вероятность микроинсульта значительно повышается при таких заболеваниях, как:

  • Повышенный уровень вязкости крови;
  • Проблемы с сосудами: их воспаление, какие-либо врожденные аномалии;
  • Сердечные болезни;
  • Тромбоз
  • Диабет.

Важную роль может играть фактор наследственности. Даже при отсутствии упомянутых заболеваний, риск столкнуться с микроинсультом значительно повышается у каждого мужчины возрастом 45 и больше лет.

Микроинсульт – болезнь людей старшего, пожилого возраста. Большинство женщин на момент развития патологических признаков старше 50 лет. Кроме возраста к развитию ТИА предрасполагают:

  • наследственность (перенесенные инсульты ближайшими родственниками);
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз;
  • фибрилляция предсердий;
  • курение сигарет;
  • малоподвижность;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наркозависимость.

Чаще всего микроинсульты случаются зимой, весной. Начало приступа нередко приходится на время отдыха. Он может совпадать по времени с гипертоническим кризом, что очень усложняет диагностику.

Микроинсульт: симптомы, первые признаки у мужчин

При подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения, даже если речь идет о возможном микроинсульте, больную следует незамедлительно госпитализировать в стационар.

Признаки микроинсульта у женщин перенесенного

Что делать, как оказать первую помощь? Главным образом, следует обеспечить покой и приток свежего воздуха, а также не оставлять пациентку одну до приезда медиков. Пациентку следует уложить с приподнятым головным концом, ослабить тесную одежду, при развитии рвоты повернуть голову набок, подставить подходящую емкость. Никаких лекарственных препаратов до приезда бригады скорой помощи давать не следует.

Прибывшему врачу нужно сообщить о замеченных симптомах, принимаемых больной препаратах, имеющихся заболеваниях, наличии аллергии, а также о предпринятых мерах.

Если патология была перенесена на ногах, то у больного сохраняется ряд признаков самого микроинсульта. Человек страдает от проблем с памятью, у него наблюдается нарушение концентрации внимания. Среди других заметных признаков выделяются такие:

  • депрессивное состояние;
  • повышенная раздражительность;
  • спутанность речи;
  • боли в голове;
  • головокружения;
  • онемение конечностей.

Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге. Делает он это такими симптомами-«сигналами», как:

  • головная боль, которая нарастает;
  • головокружение;
  • онемение руки, ноги или части лица;
  • расплывчатость зрения;
  • резкая слабость;
  • тошнота;
  • резкая потеря координации;
  • потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
  • черные точки или вспышки перед глазами;
  • ощущение «мурашек» на коже.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, могут занять не более нескольких минут. Вследствие чего он оказывается не замеченным человеком и влечет более серьезные последствия. Здесь больной может заметить у себя головокружение, головную боль и внезапно подступившую тошноту. Все признаки не принимаются во внимание, поскольку проходят уже через пару минут или даже секунд.

Далее следует «курс восстановления» в виде небольшого нарушения координации или периодически возникающего головокружения. В случае проявления несвязности речи следует немедленно обращаться к врачу за помощью.

Как показывает статистика, более чем у 80% пожилых граждан происходит микроинсульт. В большинстве случаев он является следствием какого-либо заболевания, например, гипертонии или мигрени, что и делает его незамеченным.

В связи с приведенным фактом, крайне важно знать, как определить микроинсульт.

Признаки микроинсульта у женщин перенесенного

При проявлениях перечисленных признаков следует немедленно обращаться к врачу, поскольку симптомы и последствия микроинсульта тесно связаны.

Онемение половины мышц лица может привести к атрофированию мышц, а покалывания и судороги конечностей к их параличу и инвалидности.

  • Помутнение рассудка, мужчина может кратковременно потерять память, а после перенесенной ишемической атаки с затруднением осознать, где находится.
  • Отмечается внезапный приступ наступившей слабости – спортсмен не в состоянии поднять пустую кружку.
  • Выявление нарушения слуха, что сопровождается шумом в ушах.
  • Поведение мужчины может напоминать действия пьяного человека – речь заторможена, походка неустойчива.
  • Резкая точечная головная боль.

Все признаки микроинсульта у мужчин по продолжительности длятся несколько больше, поэтому распознать ишемическую атаку легче.

Первая помощь при микроинсульте должна быть оказана незамедлительно, как только вы заметили странные поведения своего собеседника. Но не каждый знает, что делать при микроинсульте. При разговоре длительный монолог может резко прерваться, а затем продолжится несвязно.

Если человек, которого поразила ишемическая атака, держал в руках предмет, он его может резко выронить, а на дальнейшие ваши вопросы не реагировать вследствие нарушения координации и потере в пространстве. Некоторые пытаются поднять предмет, но удается у них это не сразу.

  1. Уложите больного на диван или пол. Подложите под голову несколько подушек – голова должна быть выше.
  2. Откройте окна и расстегните человеку одежду – рубашку, ремень, ширинку на брюках, нелишним будет полностью снять обувь и носки, а также расстегнуть пуговицы рубашки на рукавах.
  3. Если есть возможность, измерьте ему артериальное давление. В случае его значительного превышение дайте любой подходящий препарат.
  4. Подложите под голову мешок со льдом или что-то холодное из морозилки.
  5. Вместе с лекарством от давления можно дать успокоительное средство, типа пустырника или настойки боярышника.
  6. При наличии возможности предоставьте больному таз с горячей водой, поместите в него ноги.
  7. Вызовите скорую помощь и делайте больному массаж. Сначала круговые движения делают от висков к затылку, затем от темени к плечам и коленям.

Бригаде скорой помощи расскажите обо всех обстоятельствах произошедшего. В точности передайте признаки микроинсульта, которые были замечены у больного, а также о проделанных действиях и употребленных лекарств.

Термином «малый инсульт» или «микроинсульт» пользуются достаточно часто, но определение касается только скорости восстановления неврологического дефицита. Отличительными особенностями данного типа ОНМК являются следующие характеристики:

  1. Оценки 0 или 1 по шкале тяжести инсульта Национальных институтов здравоохранения (NIHSS), при этом пациент находится в сознании: отвечает на вопросы, реагирует на команды.
  2. Клиническая картина лакунарного инсульта – ишемического инфаркта, вызванного поражением перфорирующих артерий и связанного с образованием полостей или лакун.
  3. Присутствует нарушение движения конечностей, возможны изменения чувствительности.
  4. Иногда нарушается функция мышц лица, асимметрия носогубных складок.

При этом общая оценка по шкале NIHSS может составлять от 3 до 9 баллов и выше. Пациенты с легкой степенью инсульта имеют более благоприятные прогнозы. Диагноз микроинсульт не ставят пациентам, которые имеют нарушения сознания и афазию.

Микроинсульты происходят как в бассейне каротидном, так и вертебрально-базилярном. Считается, что при лакунарных микроинсультах в зонах кровоснабжения сонных артерий пациентов раньше выписывают домой. При очагах в вертебрально-базилярной системы есть риск поражения глубинных структур – мост, таламус. Потому в клинической картине преобладают двигательные и сенсорные нарушения, но без общемозговой симптоматики: угнетения сознания.

Признаки микроинсульта у женщин перенесенного

Для малого геморрагического инсульта характерное острое начало, но без потери сознания. Из-за постепенного снижения двигательных функций его путают с ишемическим поражением – почти в 80% случаев. Редко пациенты жалуются на тошноту, рвоту.

Двигательный дефицит зависит от области поражения. Гематомы во внутренней капсуле приводят к гемиплегии из-за повреждения пирамидального пути. Поражение происходит на уровне ветвей средней мозговой, передней мозговой, передней ворсинчатой артерий. Гематомы в области корковых структур происходит развитие двигательных нарушений, начиная от легкой мышечной слабости до паралича.

Общие клинические признаки микроинсульта:

  • артериальная гипертония в истории болезни пациента, повышение АД накануне вечером или головная боль;
  • развитие приступа происходит при незначительном повышении АД и без головной боли, пациент остается в сознании, но постепенно развиваются двигательные нарушения вплоть до гемипареза;
  • очаговые неврологические симптомы увеличиваются на протяжении нескольких часов, а иногда и дней. Клиническая картина развивается ступенями;
  • двигательные функции успешно восстанавливаются за несколько дней, но иногда и до полугода.

В период восстановления существует риск повторения лакунарных инсультов.

Первые признаки микроинсульта могут возникнуть за несколько дней:

  • головная боль;
  • слабость в мышцах;
  • головокружение;
  • размытость зрение;
  • онемение одной половины тела.

При поражении бассейна вертебробазилярных артерий чаще появляется головокружение, неустойчивость при ходьбе.

Стоит понимать, что самостоятельно распознать инсульт достаточно непросто, потому как он отличается достаточно слабыми симптомами. Нередко люди переносят болезнь на ногах, а негативные проявления объясняют усталостью и общей слабостью организма. При этом важно помнить, что чем раньше удастся распознать патологию, тем быстрее удастся избавиться от негативных последствий.

Признаки микроинсульта у женщин перенесенного

Первые симптомы возникают после того, как пройдёт около пяти минут после поражения мозга. При этом негативные проявления могут длиться около суток. При этом конкретные проявления зависят от того, в какой доле головы произошло нарушение кровотока.

Главные симптомы, которые отмечаются в лобной области мозга. Во-первых, общая слабость, неуверенность движений, значительное снижение мышечной силы. Человеку может казаться, то во время ходьбы его пошатывает, при этом сложно как-либо исправить ситуацию.

Смена модели поведения: пациентка может быть слишком весёлой, шутливой или наоборот испытывать припадки ярости. Также она может страдать от апатии и быть безразличной к окружающим событием. Проблемы с обонянием. Может значительно нарушиться восприимчивость к запахам. При этом, как правило, страдает только одна ноздря.

Если затронута будет теменная доля, тогда можно увидеть следующие негативные изменения:

  • Трудности с чтением и письмом, из-за которых женщине становится трудно заниматься привычными делами. Также становится тяжело считать числа, потому как утрачивается подобная способность.
  • Может значительно утратиться чувствительность, то есть, пациентке не удастся с закрытыми глазами на ощупь определить, каким является предмет, холодным или горячим, гладким или шершавым и т.д.

Бывает и такое, что удар приходится на височную долю. Тогда происходят провалы в памяти. Человек может не помнить то, что было совсем недавно. Также может часто наблюдаться ощущение дежавю. Нередко присутствует шум или звон в ушах. Может появиться глухота при том, что раньше не было проблем со слухом. Также нередко нарушение затрагивает только одну сторону, которая будет противоположна области нарушения.

Механизм развития микроинсульта

Изменение показателей эластичности сосудистых стенок приводит к повышению давления внутри капилляров. Компенсаторно в сосудах образуются микроаневризмы. При небольшом повышении артериального давления на фоне стресса, физической нагрузки давление в сосудах усиливается, что приводит к их разрыву. Малый геморрагический инсульт – это небольшие внутримозговые гематомы.

Малые геморрагические инсульты часто развиваются у пациентов с диабетической микроангиопатией. Нарушается структура капиллярной мембраны из-за сбоя в метаболизме углеводов, скопления иммунных клеток, повышенной проницаемости стенок сосудов. Кровоток снижается, и на фоне гипоксии повреждается внутренний слой артерий.

Микроинсульт головного мозга – это следствие и симптом хронической сосудистой недостаточности мозга, поскольку при эмболизации магистральных сосудов возникает обширный инфаркт.

Причиной становится общее или локальное уменьшение кровотока – синдром обкрадывания:

  • при стенозе мозговых артерий и снижения перфузионного давления из-за нарушенной регуляции кровообращения;
  • при перераспределении кровотока из-за спазма сосудов, что образует очаг ишемии.

Ишемию могут вызвать временные нарушения мозгового кровотока. Подобные приступы возникают при пробуждении, после горячей ванны, принятия алкоголя. Резкое снижение артериального давления при приеме препаратов также может вызвать микроинсульт.

Развитию лакунарных инсультов предшествуют изменения в артериях: замещение соединительной тканью стенок, отложение холестерина, появление микроаневризм, пропитывание плазмой сосудистых стенок, гиалиноз. Нарушения в состоянии сосудов – локальные, размером до 10 мм. Лакунарные инсульты чаще происходят в пожилом возрасте на фоне артериальной гипертонии, при которой развиваются склеротические изменения в артериальных стенках внутримозговых небольших сосудов.

Микроинсульт: симптомы, первые признаки у мужчин

У женщин микроинсульты чаще диагностируются в возрасте старше 60 лет, в отличие от мужчин, у которых микроинсульты случаются в более молодом возрасте. Симптоматика микроинсульта более выражена у женщин – они тяжелее переносят поражение тканей мозга, восстанавливаются длительнее, чем мужчины.

Первые признаки инсульта у женщины проявляются в виде тошноты, головокружения. Женщину клонит в сон, она испытывает сильную усталость и недомогание. В этот момент может повыситься артериальное давление, появляется распирающая боль в области поражения тканей головного мозга. Часто дыхание становится учащенным, беспокоит боль в сердце, в глазах темнеет.

Симптомы нарастают – женщина ощущает слабость в конечностях, ей трудно вставать, поднимается температура или беспокоит сильный озноб, раздражает свет, громкие звуки. Может нарушиться мимика лица, речь, походка становится пошатывающейся, больной трудно сохранять равновесие. Все эти симптомы являются сигналами для срочного обращения к врачу. Микроинсульт, перенесенный на ногах, становится причиной развития обширного инсульта, тяжелых заболеваний сердца.

Для быстрой и эффективной диагностики микроинсульта следует обращаться в клинику неврологии Юсуповской больницы, консультация невропатолога поможет больному получить адекватную, своевременную медицинскую помощь и избежать тяжелых осложнений.

Статистика инсультов говорит о развитии осложнений в течение первых месяцев после микроинсульта, если он был перенесен на ногах, когда помощь была оказана несвоевременно. Даже если микроинсульт прошел незамеченным, не развились осложнения после локальных поражений тканей мозга, с возрастом он дает знать о себе последствиями в виде депрессии, снижения зрения, частых головных болей, раздражительности, появляются проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Симптомы при микроинсульте могут пройти через несколько минут или в течение суток – это становится причиной необращения мужчин к невропатологу для получения медицинской помощи. В случае алкогольной интоксикации микроинсульт часто остается не распознанным вовремя из-за сложности его диагностики на фоне избыточного потребления алкоголя. Чаще всего такие больные поступают в больницу довольно поздно с различными осложнениями.

В клинике неврологии Юсуповской больницы оказывают круглосуточную помощь пациентам с инсультом. В больнице можно пройти срочную диагностику, невролог назначит лечение, которое поможет снизить риск развития осложнений. В Юсуповской больнице пациенты могут пройти реабилитацию после инсульта и инфаркта. Запишитесь на консультацию по телефону.

Если больной вовремя не обратился за помощью, то у него высок риск повторения приступа в будущем. Существует вероятность и развития ишемической атаки или инсульта, которые приводят к провалам в памяти, проблемам с речью и снижению умственных способностей. Многие пациенты игнорируют микроинсульт, поскольку восстановление функций мозга происходит относительно быстро. Это чревато развитием в зрелом возрасте следующих осложнений:

  • ухудшения зрения;
  • частых головных болей;
  • длительных депрессий;
  • агрессивности и раздражительности;
  • повышенной плаксивости;
  • нарушений концентрации внимания;
  • инфаркт миокарда.

Микроинсульт – это серьезное явление, которое чаще всего оставляет после себя временные или постоянные последствия такого плана:

  • Головные боли и легкое головокружение;
  • Повышенная утомляемость;
  • Рассеянность и неспособность сфокусировать внимание;
  • Сонливость и всеобщая слабость;
  • Резкие перепады настроения.

Если не лечить проблему вовремя, то возможно появление очень опасны последствий в виде:

  • Паралич;
  • Проблемы с координацией, памятью, речью, зрением;
  • Развитие психических расстройств;
  • Проблемы с нормальным мочеиспусканием, глотанием.

Чтобы не допустить таких проблем, необходимо своевременно оказывать больному помощь и вызывать скорую.

Микроинсульты редко становятся причиной обращения к врачу, даже если происходят неоднократно. Женщины склонны объяснять ухудшение самочувствия волнением, сменой погодой, артериальным давлением или вовсе не придают значения симптомам.

Тест на инсульт
  • поднять руки – одна из них останется опущенной, поднимется незначительно или быстро опустится;
  • высунуть язык – кончик языка будет отклонятся от прямой линии из-за паралича половины лица;
  • улыбнуться – один из уголков рта останется опущенным;
  • ответить на вопрос «что с вами?» — медлительная, нечленораздельная, сбивающаяся речь.

На момент визита к доктору состояние пациентки улучшается. Она обычно не может припомнить более 1-2 признаков. Часто они связаны с деятельностью, которой женщина занималась во время атаки. Например, жалобы на слабость руки будут у пациентки, вязавшей шапку, ноги – если ТИА возникла во время ходьбы. Поэтому от умение врача опрашивать больного во многом зависит вероятность установки диагноза.

Прогнозы после микроинсультов благоприятны. В случаях с молодыми пациентами малые гематомы регрессируют меньше, чем за месяц. В пожилом возрасте срок резорбции очага достигает нескольких месяцев.

На фоне консервативной терапии уже за первую неделю улучшается подвижность паретичных конечностей, а спустя две недели восстанавливается способность к передвижению.

Последствия микроинсульта у пожилых проходят медленнее, пациенты нуждаются в более длительном восстановлении. Двигательные и чувствительные дефициты снижаются через две недели, а ходьба возможна ближе к концу первого месяца.

Диагностика

Стандартным методом диагностики этой патологии является магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. В результате ее проведения специалист получает изображение на экране монитора. На снимке можно детально рассмотреть структуру головного мозга и увидеть даже мельчайшие (в пару мм) очаги повреждения. МРТ помогает отслеживать и процесс рассасывания поражений. Кроме этой процедуры больному назначают еще несколько исследований, таких как:

  1. Осмотр неврологом. Врач отмечает специфические неврологические симптомы, изучив состояние рефлексов, зрачков и мышц пациента.
  2. Измерение давления. При малом инсульте оно бывает повышено.
  3. Ангиография. Это исследование необходимо для изучения структурных и патологических изменений сосудистого русла мозговой ткани.
  4. Доплерография. Данная процедура предполагает изучение структуры сосудов при помощи ультразвука. Это помогает выявить разрывы или закупорки артерий и вен.
  5. Эхокардиограмма. Это УЗИ сердца, которое выявляет отклонения в его работе. Процедура способна обнаружить дефекты сердечных клапанов, которые могут вызывать образование сгустков крови или тромбов.
  6. Анализ крови. Определяют ее свертываемость – если она повышена, то у пациента есть риск образования тромбов в сосудах головного мозга.
  7. Электрокардиограмма. Помогает выявить аритмии, которые входят в список причин развития инсульта.

Микроинсульты имеют несколько диагностических критериев:

  1. Приступ начинается остро.
  2. Пациент сохраняет сознание.
  3. Двигательные функции снижаются медленно.
  4. Редко присутствует тошнота и рвота.
  5. Нарушения речи.
  6. Асимметрия лица (сглаженность носогубной складки).

Данные признаки характерны для геморрагического и ишемического инсульта, потому проводят инструментальную диагностику микроинсульта. КТ и МРТ позволяет выявить очаг пониженной плотности до 1,7-2 мм. Через неделю после приступа область поражения становится более различимой.

Практически у всех пациентов выявляются скрытые повышения уровня сахара в крови, холестерина – показатели не контролировались с помощью питания. На фоне высокого артериального давления поражаются средние и малые сосуды. Ангиография не всегда выявляет локализацию повреждения.

Симптомы инсульта у женщин

Признаки микроинсульта у женщин перенесенного

Кроме того, как распознать приступ, необходимо научиться оказывать первую помощь пострадавшему. Правильные действия в первые минуты снижают риск появления осложнений. Первая помощь — это не лечение в домашних условиях, поэтому, если приступ будет кратковременным, не следует отказываться от врачебной помощи.

Первая помощь при микроинсульте заключается в том, что пациенту необходимо обеспечить полный покой. По причине того, что приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой, для предотвращения удушения рвотными массами пострадавшему необходимо придать горизонтальное положение на боку. Относительно туловища голова должна быть приподнята не менее чем на 30⁰.

По телефону необходимо указать возраст пострадавшего, пол, время приступа и коротко описать симптомы.

В комнате, где находится больной, необходимо создать приток свежего воздуха. Следует минимизировать влияние дополнительных раздражителей, т.е. закрыть шторы, выключить яркий свет, выключить громко работающее оборудование и пр.

Пациенту необходимо измерить артериальное давление. Если показатель тонометра показывает критическое повышение АД, пострадавшему можно дать гипотензивный препарат или сделать укол такого средства. На лоб или затылок больного прикладывают холодную грелку или полотенце, предварительно смоченное в холодной воде. Можно сделать теплую ванну для ног.

Тесную одежду необходимо снять (расстегнуть ремень, верхнюю пуговицу, разрезать воротник и пр.). Необходимо объяснить пострадавшему, что до приезда бригады медиков нельзя вставать. Следует минимизировать все движения тела. В случае нервного перевозбуждения допускается употребление седативных препаратов, таких как боярышник или валериана. Больному нельзя давать спазмолитики.

Признаки микроинсульта

Если человек, который вызывает скорую помощь, не знает, что делать (как помочь больному до приезда медиков), ему необходимо сообщить об этом оператору. Получить всю необходимую информацию о доврачебной помощи он может по телефону.

Лечение после микроинсульта в домашних условиях проводится только с разрешения врача, после проведения всех необходимых анализов. Самостоятельно пытаться справиться с приступом не рекомендуется, т.е. скорую помощь следует вызывать независимо от интенсивности симптоматики патологии.

  • размера и локализации поврежденного сосуда мозга;
  • своевременности принятых мер;
  • состояния здоровья больного и его возраста.

Основные симптомы при микроинсульте – этот нарушение мимики лица, речи, координации и равновесия во время ходьбы, головокружение и головная боль. Во время микроинсульта может временно нарушиться зрение, появляется тошнота, озноб или больному становится жарко. При назначении адекватного лечения происходит улучшение состояния больного, симптомы микроинсульта исчезают.

При появлении двигательных нарушений в виде онемения, слабости одной половины тела или одной конечности, нужно вызвать скорую помощь. Обязательно измерить артериальное давление, записать показатели, чтобы сообщить врачу. Важно запомнить время начала приступа.

Больного следует уложить в удобное положение, при появлении рвоты – на бок. Не стоит снижать артериальное давление во время приступа – первая помощь будет оказана в больнице.

  • Проблемы со зрением. Может сузиться поля зрения, в тяжёлых случаях полностью утратиться данная функция.
  • Нарушение зрительного восприятия. Человек может утратить способность визуально распознавать объекты и даже живых людей. То есть, он может смотреть на предмет, но при этом не понимать, что это такое. В более тяжёлых ситуациях человек не узнаёт своих знакомых в лицо, но при этом может вспомнить их по голосу либо по имени.

При этом наблюдаются и другие признаки, которые указывают на появление микроинсульта. К ним можно отнести сильную головную боль, которая возникает без видимых причин. При этом её не удаётся устранить при помощи обычных лекарственных средств.

Быстрый тест на наличие инсульта может спасти жизнь человеку

Женщину начинает пробирать озноб по всему телу, появляется ощущение гусиной кожи. Помимо этого, появляется повышенная чувствительность к громким звукам и свету. Нарушается симметрия лица, человеку становится сложно улыбнуться и частично шевелить губами.

Если возникнут подобные симптомы, тогда следует обязательно обращаться к врачу. Крайне важно убедиться в том, что у человека всё в порядке со здоровьем. Если же был микроинсульт, тогда потребуется особенно внимательно подходить к состоянию своего здоровья и пройти необходимое лечение.

Если человеку удалось перенести на ногах, это вовсе не говорит о том, что он не нуждается в посторонней помощи. Хоть симптомы болезни и проходят достаточно быстро, но при этом они значительно ухудшают общее самочувствие. Не у всех признаки проходят в течение нескольких минут, у некоторых людей они могут сохраняться в течение суток.

Стоит придерживаться следующих советов врачей:

  • Важно обеспечить человеку покой. Его следует положить на ровную поверхность, при этом голова должна находиться выше конечностей.
  • Открыть окно. Больной должен свободно дышать, поэтому стоит попросить разойтись всех окружающих людей. Это позволит увеличить приток свежего воздуха к пациенту.
  • Если нужно, стоит расстегнуть верхние пуговицы на рубашке, либо разрезать слишком тугую одежду. Это нужно для того, чтобы было проще дышать полной грудью.
  • Нельзя позволять больному человеку двигаться, даже если ему стало лучше. Ведь подобные изменения могут быть временными и обманчивыми.

Не нужно давать человеку какие-либо препараты, в особенности спазмолитики. Они могут ухудшить состояние пациента, поэтому до приезда скорой не стоит применять медикаменты. Самолечение всегда приводит к негативным последствиям, поэтом важно сразу обращаться к врачам.

Доктор после обследования пациента может назначить ряд лекарств. Среди них сосудорасширяющие средства, препараты для улучшения микроциркуляции крови, ноотропы. Также назначают средства, которые препятствуют образованию тромбов. Дополнительно врач может направить на массаж, занятия с логопедом, а также назначить лечебную гимнастику. В будущем стоит исключить те факторы, которые спровоцировали микроинсульт. Подобные меры позволят избежать возникновения негативных последствий.

Так как симптомы микроинсульта могут действовать довольно ограниченное время, то некоторые стойкие мужчины могут перенести их, даже не прекращая своей повседневной деятельности. Им кажется, что ничего страшного не происходит – просто легкое недомогание, которое через час уходит в никуда. Соответственно, ни посещения врача, ни адекватного лечения здесь не происходит.

Это очень опасно, ведь проигнорированный приступ часто становится причиной скорого его повторения или вообще главным фактором развития ишемии мозга. Если это случится, то последствия будут очень серьезными, вплоть до инвалидности, а лечение будет занимать несколько месяцев или даже лет.

Если у человека приключился микроинсульт, то требуется незамедлительно позвонить в скорую помощь, а пока она в пути, провести следующие меры:

  • Положить больного на ровную плоскость, голову немного поднять выше тела и повернуть в сторону;
  • Ослабить ремни, расстегнуть пуговицы;
  • Открыть окна в помещении;
  • По возможности исключить шумы и другие раздражители;
  • Нельзя давать человеку впасть в панику, поэтому с ним необходимо проводить успокоительные беседы;
  • При необходимости проводится массаж сердца и искусственное дыхание.

Нельзя давать человеку с приступом лекарства, влияющие на состояние сосудов, давление, тормошить его, позволять вставать.

Лечение мужского микроинсульта

Терапия при микроинсульте направлена на достижение нормальных показателей АД. Проводится инфузионная терапия, нейропротекция, симптоматическая терапия.

Антигипертензивные средства назначают вместе с антиагрегантами при ишемическом инсульте. Мероприятия направлены на улучшение реологических свойств крови против рецидивов. При лакунарных и ишемических микроинсультах лечение включает блокаторы кальциевых каналов. Восстановление нейронов стимулируют с помощью нейротрофинов.

Первое время больному оказывают помощь в условиях стационара. Человеку назначают медикаментозную терапию, которая помогает восстановить деятельность сосудов головного мозга. Когда лекарства отменяют, больному разрешают отправиться домой. Здесь пациенту необходимо продолжать лечение. В основе терапии лежат здоровый образ жизни и правильное питание.

По мере выздоровления необходимо вводить в свой режим дня физические нагрузки. Сначала они должны быть минимальными. В дальнейшем количество упражнения можно постепенно увеличивать. Кроме занятий спортом, пациенту рекомендуется:

  • избегать стрессов;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • проходить курсы массажа;
  • поддерживать вес в норме.

Питание во время восстановления не должно провоцировать новый приступ. Полностью должна быть исключена острая, жирная, соленая пища. Продукты для рациона стоит подбирать с большим количеством магния и калия. В день должно быть 5-6 приемов пищи: 3-4 основных и 2-3 перекуса. Под запрет попадают и следующие продукты:

  • газированные напитки;
  • пакетированные соки;
  • копчености;
  • мучные изделия;
  • полуфабрикаты;
  • крепкий чай и кофе.

Подбирая меню, необходимо ориентироваться на дневную калорийность не более 2500 ккал. В рацион при этом рекомендуется включать продукты из списка:

  • морсы;
  • травяные отвары;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • морепродукты;
  • рыба;
  • бобовые;
  • черника.

Первая помощь

При появлении тревожных признаков микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую. После звонка нужно оказать больному первую помощь. От нее зависит жизнь пациента и его дальнейшее восстановление. Доврачебную помощь оказывают по следующей инструкции:

  1. Разместить больного на твердой поверхности. При нахождении на улице выбрать тенистое место.
  2. Во избежание отека мозга приподнять голову. При рвоте повернуть ее на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути и не привели к асфиксии.
  3. Для обеспечения нормального дыхания расстегнуть тесную одежду, ослабить ремень, при необходимости – разорвать воротник свитера. К голове приложить холод.
  4. Измерить давление – если оно высокое, дать больному гипотензивный препарат. Спазмолитические средства находятся под запретом.

Определенные лекарства назначаются с учетом состояния пациента и причины развития у него микроинсульта. Точно назвать длительность приема и дозировку препаратов нельзя, поскольку они подбираются исключительно врачом на основании клинической картины патологии. Задачами медикаментозной терапии являются восстановление нормального кровотока и профилактика осложнений. Для этого назначают такие препараты:

  • Тромболитики: Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза. Назначаются для растворения кровяного сгустка и восстановления кровотока в сосудах. Их нельзя использовать при геморрагическом инсульте.
  • Антикоагулянты: Гепарин, Фрагмин, Фраксипарин. Эти лекарства показаны для предотвращения образования тромбов за счет снижение свертываемости крови.
  • Дезагреганты: Дипиридамол, Аспирин, Клопидогрель. Данные препараты препятствуют склеиванию тромбоцитов, поэтому используются для снижения риска образования тромбов.
  • Антигипертензивные: Коринфар, Нифедипин, Кордипин. Эта группа препаратов используется как для экстренной помощи, так и для восстановления после микроинсульта. Лекарства снижают давление, тем самым уменьшая риск образования тромбов. Дозировка каждого препарата определяется индивидуально.
  • Мочегонные: Маннитол, Фуросемид. Эти средства снимают отек головного мозга за счет выведения лишней жидкости. Показание к их применению – предотвращение вклинивания отекших тканей мозга в затылочное отверстие.
  • Нейропротекторы: Пирацетам, Церебролизин, Винпоцетин. Они показаны для улучшения памяти и повышения устойчивости мозга к гипоксии.

Профилактика

Главным условием профилактики является контроль артериального давления, поскольку его повышение является причиной разных видов инсульта. Для этого человеку рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • снизить влияние факторов, вызывающих стрессы;
  • обеспечить себе полноценный сон;
  • правильно питаться;
  • отказаться от злоупотребления алкоголем и курения;
  • держать вес под контролем;
  • не запускать хронические заболевания;
  • заниматься спортом;
  • при сахарном диабете контролировать уровень сахара.

Самая первая мера при лечении – восстановление нормального кровотока к мозгу. Делается это с помощью специальных медикаментов:

  • Средства для нормализации давления;
  • Сердечных гликозидов, помогающих нормальной работе сердца;
  • Вазоактивных препаратов, помогающих улучшить обращение крови в мозговых тканях;
  • Препаратов, способствующих снижению свертываемости крови;
  • Ноотропов, позволяющих стимулировать работу мозга, мыслительных процессов, питания клеток мозга.
  • Помимо медикаментов больной проходит дополнительные реабилитационные меры:
  • Массажи;
  • Специальную гимнастику для дыхания;
  • Физиотерапия;
  • При необходимости встречи с психологом или логопедом.

Лечение микроинсульта у мужчин и женщин должно быть комплексным. Терапия направлена на устранение причины патологии, купирование симптомов, восстановление организма и предотвращение дальнейшего развития осложнений.

Чтобы минимизировать риск опасных последствий, квалифицированную помощь нужно оказать в ближайшие часы. Пациенту назначают препараты, которые оказывают сосудорасширяющее действие. Благодаря им восстанавливается поступление достаточного количества крови и питательных веществ к тканям мозга.

Для обогащения крови кислородом пострадавшим прописывают метаболические препараты. Восстановление после микроинсульта мозговой деятельности достигается с помощью ноотропных лекарств. Антиагреганты прописывают с целью предотвращения образования тромбов. Дополнительно пациенту необходимо употреблять витамины и другие средства, которые повышают иммунитет.

Если причиной микроинсульта является закупорка сосуда тромбом, больному вводят тканевой активатор плазминогена. Препарат растворяет тромб.

Если у больного наряду с нарушенным мозговым кровообращением диагностируется другое заболевание, назначается лечение, направленное на подавление симптоматики болезни и причины его развития.

Реабилитация после микроинсульта подразумевает не только употребление медикаментозных препаратов. Больному необходимо избегать стрессовых ситуаций, при необходимости прописывают седативные лекарства. Переживания, волнения, депрессия увеличивают риск рецидива.

При избыточной массе тела пациентам необходимо сбросить лишний вес, т.к. он является одной из причин, по которой мог случиться приступ. Придерживаться жесткой диеты (голодать), нагружать себя занятиями в спортзале запрещается. В борьбе с лишними килограммами может помочь диетолог. Перед назначением рациона врач должен ознакомиться с полной историей болезни пациента.

Чтобы восстановить здоровье после микроинсульта, рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя. Необходимо постоянно контролировать артериальное давление и своевременно его стабилизировать. Ускорить процесс выздоровления поможет диета. Из рациона необходимо исключить:

  • жирное и жареное;
  • соления;
  • копчености;
  • полуфабрикаты;
  • мучные изделия;
  • газированные напитки;
  • крепкий заварной кофе или чай.

В недельном меню должны присутствовать такие продукты:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта мяса (рекомендуется готовить на пару);
  • овощи и фрукты;
  • бобовые культуры;
  • рыба;
  • зелень;
  • морсы и травяные отвары.

Суточная калорийность пищи не должна превышать 2500 калорий. При наличии сопутствующих заболеваний органов пищеварительной системы ежедневный рацион рекомендуется подбирать с помощью диетолога.

В период восстановления не допускаются интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей, занятия активными видами спорта. Рекомендуется совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, но не длинные. Необходимо рационально распределить время бодрствования и отдыха, любое переутомление будет препятствовать восстановлению организма.

Ежедневная гимнастика после микроинсульта позволяет улучшить кровообращение во всем теле, а также улучшает общее состояние здоровья.

Дополнительно может быть назначен физиотерапевтический массаж.

Для нормализации кровотока и предотвращения образования тромбов пациентам может быть рекомендован курс гирудотерапии (лечение пиявками). Процедуру проводят в специализированном учреждении. Во время сеанса используются специальные медицинские пиявки. Самостоятельно проводить гирудотерапию с использованием кровососущих, которые были выловлены из водоема, запрещается.

Во время реабилитации, когда пациент уже находится дома, ему необходимо следовать врачебным рекомендациям и своевременно посещать медицинское учреждение с целью контроля эффективности терапии.

Последствия

Осложнения в виде спастичности редки, даже при гемиплегии. Из-за ступенчатого характера развития патологии пациентов госпитализируют, двигательный режим расширяют постепенно: как и при обширных инсультах.

Со второго дня используют дыхательные упражнения, движения конечностями лежа или сидя. Применяют пассивно-активную гимнастику, стимуляцию мускулатуры. С конца недели программу лечебной гимнастики расширяют упражнениями в положении стоя для обучения ходьбе. Работа по улучшению речи начинается после стабилизации состояния пациента.

Профилактика

  • love 21zz

    Контроль за артериальным давлением. Поскольку повышенное артериальное давление и его своеобразные скачки являются первой причиной возникновения ишемической атаки, человек должен внимательно следить за своим состоянием. В случае недомогания необходимо измерить артериальное давление и принять соответствующие меры по их устранению. Разрешенные препараты обязательно выпишет врач, держите их всегда при себе и употребляйте при малейших проявлениях повышения давления.

  • 20zz

    Больному для профилактики микроинсульта следует немедленно отказаться от вредных привычек, ведь повторные ишемические атаки в состоянии алкогольного или наркотического опьянения зачастую приводят к летальному исходу.

  • 17zz

    Следите внимательно за своим рационом – животные жиры надо заменить растительными, которые не способствуют повышению уровня холестерина в крови и образованию тромб.

  • 80zz

    Прогулка на свежем воздухе и регулярная гимнастика значительно снижает риск возникновения ишемической атаки.

  • 35zz

    Здоровый сон – недосыпание приводит к повышению артериального давления и, как следствие, транзиторному нарушению кровообращения головного мозга.

Соблюдение профилактических мер поможет избежать повторных поражений и убережет человека от тяжелых и серьезных для здоровья последствий.

Чтобы не допустить микроинсульта, необходимо выполнять такие довольно простые рекомендации специалистов:

  • Отказаться от вредных привычек: спиртного, курения и тем более наркотиков;
  • Избегать стрессов и перевозбуждения, не ссориться по возможности и не поддаваться депрессии;
  • Заниматься спортом с умеренными физическими нагрузками;
  • Нормально высыпаться;
  • Не допускать ожирения, правильно и умеренно питаться;
  • Периодически проходить обследование и профилактическое лечение.

Достаточно придерживаться этих несложных правил, и вероятность появления микроинсульта можно свести к минимуму.

  1. Контроль АД, ежедневный прием гипотензивных средств.
  2. Активный образ жизни.
  3. При сахарном диабете наблюдение у специалиста.
  4. Отказ от вредных привычек.

Литература

  1. Jeannette Belliveau. Signs and Symptoms of Ministroke (TIA), 2018
  2. В.А. Сорокоумов. Транзиторная ишемическая атака: причины, клиника, диагностика, лечение
  3. Anthony S. Kim, Sharon N. Poisson, J. Donald Easton, S. Claiborne Johnston. A Cross-Sectional Study of Individuals Seeking Information on Transient Ischemic Attack and Stroke Symptoms Online: A Target for Intervention? 2012
  4. Aleksandra Yakhkind, Ryan A. McTaggart, Mahesh V. Jayaraman, Matthew S. Siket, Brian Silver,and Shadi Yaghi. Minor Stroke and Transient Ischemic Attack: Research and Practice, 2016
Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 22, 2019

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Елена Александровна Чечет
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: