Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет

Описание болезни

Инфаркт представляет собой некроз (отмирание) определенной части сердечной мышцы. В большинстве случаев причиной гибели сердечных волокон является недостаток их кровоснабжения. А кровоснабжение сердца, в свою очередь, нарушается из-за того, что его сосуды (так называемые коронарные сосуды) не могут доставлять к тканям кислород и питательные вещества.

Причиной нарушения функционирования коронарных сосудов в большинстве случаев является атеросклероз, гораздо реже – эмболия или спазм. Вне зависимости от причины просвет сосуда сужается настолько, что кровь в нем прекращает циркулировать. Мышца ощущает нехватку кислорода. А ведь сердцу требуется гораздо больше кислорода, чем любой другой мышце, поскольку оно всегда находится в работе. Если подобное состояние продолжается достаточно долго (15-20 минут), то часть мышечной ткани может погибнуть.

Некроз мышечной ткани в любой другой части тела также достаточно неприятен. Тем не менее, он в большинстве случаев не угрожает жизни, хотя и приводит к сильным болям, воспалению и сокращению двигательных функций организма. Совсем другое дело, если подобная вещь происходит в сердце. Его работа сразу же нарушается.

Если же сердце справляется с неприятностью и продолжает работу, то его функциональность уже не будет такой же, как прежде. Таким образом, изменения в сердце, вызванные инфарктом, являются необратимыми. Пораженная поверхность сердечной мышцы покрывается соединительной рубцовой тканью, не несущей функциональной нагрузки, сократительная способность сердца снижается. Электрические импульсы, стимулирующие сокращение сердца, проводятся уже не так хорошо. А это значит, что качество жизни человека ухудшается.

Основные временные стадии развития инфаркта:

  • Острейший – менее 2 часов от начала;
  • Острый – до 10 дней от начала;
  • Подострый – 10–45 дней от начала;
  • Стадия рубцевания – 1, 5-6 месяцев от начала.

Также инфаркт может поражать как отдельные участки сердечной мышцы, так и охватывать ее значительные области (трансмуральный или Q-инфаркт). Субэндокардиальный инфаркт поражает внутреннюю оболочку сердца, субэпикардиальный – внешнюю. Если инфаркт не является обширным, то чаще всего он поражает левый желудочек сердца. Также область некроза может локализоваться в различных частях желудочка – боковой, передней и задней стенке, а также в межжелудочковой перегородке.

Если инфаркт случился с человеком один раз, то впоследствии вероятность инфаркта значительно возрастает. Рецидивирующим инфарктом называется инфаркт, развившийся в течение 2 месяцев после первого. Инфаркт, произошедший спустя 2 месяцев после первого, называется повторным.

Признаки инфаркта у женщины: первые симптомы, прединфаркт, старше 50 лет, предвестники

На самом деле высказывание о том, что женщины реже переносят сердечный приступ справедливо только отчасти. Действительно, до наступления менопаузы у них этот показатель существенно ниже. Это связано с защитной функцией женских половых гормонов. Эстрогены сдерживают рост уровня холестерина, образование атеросклеротических бляшек.

Однако после наступления менопаузы организм женщины подвержен инфарктам не менее мужского. Разница полностью сглаживается к 65 годам. Поэтому правильнее говорить о том, что у мужчин ИМ развивается раньше, но не чаще. Ведь с возрастом их шансы уравниваются.

Другая причина ложной уверенности – не типичность признаков инфаркта у женщин. Многие из них узнают о перенесенном сердечном приступе постфактум во время планового снятия кардиограммы.

Признаки инфаркта у женщины

Симптомы инфаркта у женщин постепенно учащаются. И если приступ длится более 15 минут и не отступает, необходимо вызывать неотложную скорую помощь. Последствия и осложнения могут быть непредсказуемы, вплоть до летального исхода, ведь это, скорее всего инфаркт миокарда.

Симптомы у женщин выделяют следующие:

  • резкая, внезапная жгучая боль в области сердца, грудной клетки слева, возле лопаток;
  • покалывание руки вплоть до локтевой части и кисти;
  • приступ тяжести в области желудка;
  • периодическое онемение затылка, переходящее в неприятный болевой синдром в лицевой части и даже зубов;
  • спад артериального давления;
  • головокружение, потеря сознания;
  • одышку может вызвать любое движение;
  • обильное выделение липкого пота;
  • невнятная речь;
  • нарушение координации движений;
  • панические атаки;
  • ухудшение зрения;
  • учащенный пульс;
  • скачки артериального давления.

Вот как проявляется инфаркт у женщин. Все эти признаки свидетельствуют о постепенном отмирании клеток миокарда, недостаточном поступлении питательных веществ и кислорода в сердце, нарушении полноценного кровообращения. В таких случаях до приезда врачей необходимо оказать первую помощь. При сильной нехватке воздуха надо открыть окно и ослабить одежду, выбрать максимально удобное положение для больной, дать препараты Нитроглицерин и Аспирин. Обязательно все это время поддерживать спокойствие и тишину, не паниковать.

Самый прекрасный период жизни каждой женщины может омрачить наступление ишемической болезни сердца. Это нечастое явление, но после 40 лет вероятность в период вынашивания ребенка увеличивается. Могут быть разнообразные причины для возникновения такого заболевания, как инфаркт миокарда, симптомы у женщин при беременности будут такие же, как и обычной женщины.

А вот причин этому много:

  • эмоциональные нагрузки;
  • наследственность;
  • аритмия;
  • повышенная свертываемость крови;
  • коронарная эмболия;
  • хронические или приобретенные нарушения работы почек и сердца.

Не стоит исключать и возраст. Сосуды изнашиваются, их стенки становятся тоньше и нагрузка на коронарные артерии возрастает. При беременности происходит давление плода на нижние конечности, что тоже нарушает полноценное кровообращение. Проявляться ишемическая болезнь может в виде одышки, частого мочеиспускания, боли в левой части тела, онемении руки, покалывании в верхней части живота.

Предвестники инфаркта у женщин — это все признаки приближающейся болезни, отмеченные раннее в данной статье. Они могут быть вестниками других заболеваний, но их наличие должно как минимум насторожить человека и подумать об обращении к врачу.

Тревожные симптомы предынфарктного состояния у женщин бывают отдаленные, постепенно приводящие к инфарктному состоянию. Ближние признаки наступления инфаркта требуют немедленного обращения к врачу для оказания необходимой, неотложной помощи. Если этого не сделать, то инфаркт может настигнуть человека в короткий промежуток времени.

Увидев симптомы предынфарктного состояния у женщин, самое первое дело — вызвать бригаду неотложной помощи, предварительно уложив человека с предполагаемым инфарктом миокарда на пол, немного приподняв его. Оставлять человека сидящем на стуле нельзя — сердце не сможет нормально работать под нагрузкой.

Необходимо помочь в восстановлении дыхания — расстегиванием ворота одежды, ослаблением ремня. Приток свежего воздуха из окна тоже поможет, но не застудите больного.

Лекарства. Одна таблетка Нитроглицерина и Аспирина. Если «неотложка» не подъедет через полчаса — повторите прием препаратов.

Если человек находится в состоянии паники, то дайте ему принять успокаивающие средства. Если ощущаются боли — дайте больному человеку таблетку Анальгина. Человека с приступом инфаркта нельзя ни минуты оставлять без внимания, надо находиться рядом и следить за его состоянием, дыханием, работой сердца.

Если во время инфаркта миокарда произошла остановка сердца, то в самый первый момент необходимо приступить к реанимации — нанесению коротких и сильных нажатий в область грудины, так как предотвратить инфаркт у женщин уже не удастся. Производим массаж сердца непрямым способом, пытаемся восстановить дыхание, подавая воздух изо рта в рот. Первая помощь должна быть оказана максимально быстро, иначе, последствия примут состояние необратимости.

Как распознать инфаркт у женщин на ранних стадиях, чтобы оказать ей необходимую помощь. Существуют особые признаки болезни.

  1. Боли при инфаркте миокарда у женщин в плечевом суставе, боль отдает в левую сторону.
  2. Сердечные перебои, вызванные любыми причинами.
  3. Появилось ощущение, что на груди лежит горячий давящий предмет (типа кирпича).
  4. Возникает головокружение.
  5. Движения становятся скованными.
  6. Нарушается координация.
  7. Речь становится спутанной, как при инсульте.
  8. Связная речь превращается в бредовую.
  9. Прекращается сознательная деятельность.
  10. Повышенное кровяное давление повышает риск острой ишемической болезни и часто фиксируется давление при инфаркте у женщин.
  11. Учащенное ночное мочеиспускание, вкупе с другими признаками, может быть признаком сердечной недостаточности.
  12. Сердечная недостаточность, возникающая даже после небольших нагрузок, ощущение нехватки кислорода.
  13. Бессонница, причины которой не ясны, также представляет отдаленный симптом надвигающегося недуга.
  14. Даже легкое, но не прекращающееся со временем боль в районе сердца, вызывающее легкий дискомфорт — настораживающий фактор.

Должна насторожить постоянная усталость, длительно продолжающаяся, даже после пробуждения от сна, не проходящая после отдыха. Еще хуже, когда усталое состояние переходит в хроническую форму. Обычный зубной пародонтоз, когда кровоточат и болят десны, свидетельствует о плохом местном кровоснабжении. Хотя и далекий, но определенный признак дальнего инфаркта.

Часто встречающееся отекание правой или левой ноги, а также ступней — могут происходить из-за нарушения сердечной деятельности сердца. Знакомое многим, даже людям молодого возраста, аритмическое биение сердца, то есть нарушение работы артерии, перекачивающей кровь к сердцу.

Сердечная недостаточность, вызванная одышкой и затрудненностью дыхания. Сигнал о том, что сердце работает с недостаточной производительностью. Если при одышке возникает и кашель, то это означает, что легочное кровообращение замедлено, может произойти некроз значительной зоны левого желудочка. Возможен и отек легких.

Непонятное здоровому человеку резкое ощущение смертельного страха, предчувствие надвигающихся неприятностей, сеющее панические чувства.

Внезапные пробуждения от сна, после которого человек ощущает липкий и холодный пот дает сигнал о начале развития тяжелого патологического заболевания, возможно инфаркта миокарда.

Головная боль, часто повторяющаяся, не только приносит страдания, но и может свидетельствовать, наряду с другими симптомами, о надвигающейся угрозе — инфаркте миокарда.

Беспричинное состояние тревоги, сильного беспокойства, характерное для женщин, должно настораживать. Оно может говорить о наступлении коронарной недостаточности, быть ее первым признаком.

Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет

Имеют место жгучие боли и болезненные ощущения в животе, лопатке, шее и т. д. Боль носит характер сжимающей. Может отдаваться в зубы, уши, ключицы, нижнюю челюсть.

Также надо обратить внимание на другие симптомы заболевания, характерные для женского пола.

Расстройство желудка, характеризующееся приступами рвоты и тошноты, как ни странно — тоже могут быть предынфарктным состоянием. Если расстройство желудка, сопровождается еще и сильными болями, которые трудно переносить — тревожный признак для любого заболевания. А у женского пола диафрагма желудка, органы пищеварения находятся ближе к сердечной мышце, чем их расположение у мужчин. Сердечная боль дает свой отклик в желудок, в нем возникают сильные спазмы нервного характера.

Нарушение дыхания, которое может кратковременно прекращаться. При этом сердце перестает получать кислород в необходимом количестве, что приводит к возникновению ишемии миокарда. Нарушение дыхания в виде храпа является признаком ишемической болезни, которая ведет к перебоям работы сердечной мышцы.

Беспричинное состояние тревоги, сильного беспокойства, характерное для женщин, должно ее настораживать независимо от возраста. Оно может говорить о наступлении коронарной недостаточности, быть ее первым признаком.

Старайтесь для предотвращения инфаркта миокарда:

  1. проводить физические тренировки и заниматься спортом;
  2. правильно и рационально питаться;
  3. бросить курение и не употреблять спиртные напитки;
  4. для профилактики может быть назначен препарат Энтресто;
  5. регулярно проходите обследование у кардиолога.

Так как распознать инфаркт у женщин не всегда удается вовремя, не стоит затягивать с диагностикой при малейшем дискомфорте в области груди, особенно при болях и сопутствующих признаках.

Инфаркт миокарда является одним из тяжелейших заболеваний сердца, часто приводящим к инвалидизации или летальному исходу. При этой патологии происходит некротическое поражение участков миокарда, образуются рубцы вследствие замещения отмерших клеток сердечной мышцы соединительной рубцовой тканью.

Признаки инфаркта у женщины выражены не так ярко, как у представителей противоположного пола, что затрудняет точную диагностику. Мы расскажем, какие симптомы настораживают и требуют скорейшего обращения за медицинской помощью.

Симптомы инфаркта у женщин: первые признаки, характерные особенности

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Классический признак, позволяющий идентифицировать инфаркт миокарда – острая боль в груди. Этот симптом имеет название ангинозного статуса, и проявляет себя в 95% случаев у больных до 60 лет.

Но эта статистика больше распространяется на мужчин. Женщины в основном подвержены инфаркту миокарда уже после 60 лет.

До этого возраста они застрахованы от этого заболевания благодаря высокому уровню эстрогенов.

Эстрогены предотвращают развитие инфаркта, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек и снижая сократимость стенки коронарных сосудов. Таким образом, нивелируются две возможные причины возникновения заболевания: необратимое спазмирование коронарной артерии и ее закупорка холестериновыми бляшками.

В период постменопаузы, по мере угнетения синтеза эстрогенов, у женщин вырастает вероятность развития инфаркта миокарда.

Но к этому возрасту они приходят с багажом других хронических болезней: артериальная гипертензия, аритмия, и ряд других патологий, не связанных с деятельностью сердечной мышцы.

Совокупность этих заболеваний вместе с особенностями локализации пораженного участка сердца далеко не всегда дают классическую симптоматику инфаркта. В 25–40% случаев у женщин регистрируют атипичные формы инфаркта миокарда, что значительно усложняет диагностику.

Инфаркт миокарда опасен не только потенциальной инвалидностью, но и достаточно высокой смертностью. Своевременно полученная консультация кардиолога минимизирует риск его развития. Поэтому женщинам необходимо знать, какие симптомы являются первыми признаками необратимой патологии.

Положительный прогноз исхода инфаркта миокарда у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. Но у женщин есть шанс предотвратить развитие процесса, потому что период, предшествующий инфаркту миокарда, у них может длиться 1–2 месяца. На протяжении этого времени происходит нарастание симптомов, свидетельствующих о постепенном развитии сердечной недостаточности:

  1. Ощущение постоянной усталости, которая не проходит после сна или отдыха.
  2. Нарушение сна, бессонница.
  3. Нарушение сердечного ритма, чаще — тахикардия (учащенное сердцебиение).
  4. Приступы одышки, затрудненное дыхание.
  5. Отечность ступней и кистей рук, которая увеличивается к вечеру.
  6. Появление признаков пародонтоза — усиливается кровоточивость и боль в деснах.
  7. Перепады настроения, появление ощущения необъяснимой паники, страха.
  8. Учащаются позывы в туалет в ночное время.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу (к кардиологу, к терапевту).

Но следует помнить, что в 54% случаев у женщин инфаркту предшествует стенокардия — устойчивый спазм коронарных сосудов, который проходит после приема нитратов. Поэтому, участившиеся боли в груди, даже если после приема медикаментов они уходят, служат тревожным симптомом и требуют обследования у специалистов кардиологического профиля.

Более 100 лет назад основоположники теории об инфаркте миокарда В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско, кроме классической ангинозной симптоматики, выделили еще ряд атипичных форм, которыми может проявляться заболевание. Симптомы инфаркта у женщин чаще всего имеют следующие формы проявлений:

  1. Ангинозный статус — регистрируют в 60–75% случаев. При развитии этой формы у женщин боль локализуется в левой верхней части тела: шея, плечо, рука, верхняя часть грудной клетки. Возникает ощущение самопроходящей зубной боли. Характерной чертой у женщин является также острая боль в затылке. Остальные проявления ангинозного статуса такие же, как у мужчин: обильное потоотделение, цианоз кожных покровов, онемение конечностей, паника. Боль имеет интенсивный характер, и от приема нитратов не проходит.
  2. Астматический статус — регистрируют в 10% случаев, его основная характеристика : наличие признаков бронхоспазма. При этом у пациентки при отсутствии физических нагрузок возникает одышка, дыхание затруднено. Эти симптомы усиливаются при поворотах туловища. Такую форму симптоматики имеют женщины пожилого возраста, на фоне уже перенесенного инфаркта или длительной гипертензии.
  3. Абдоминальная форма — проявляется в 2–3% случаев. Она развивается при поражении задней стенки миокарда. Симптомы такого инфаркта наводят на ложное подозрение о патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Ангинозный статус при астматической и абдоминальной форме может проявиться позже. Но первичная симптоматика атипичных форм усложняет диагностику, и только опытный врач скорой помощи способен сразу поставить правильный диагноз.

Атипичная формаНа какое заболевание похожеОтличия
Астматический статус Бронхиальная астма Не наступает облегчение от приема бронхорасширяющих лекарственных средств
Инфаркту миокарда редко сопутствует кашель
Абдоминальный статус Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы желудка При приеме спазмолитиков и антацидов боль не проходит
При инфаркте болевые ощущения волнообразные, при заболеваниях ЖКТ они постоянной интенсивности

Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет

Реже регистрируют у женщин следующие атипичные формы:

  1. Аритмический статус — обусловлен более высокой частотой сердечных сокращений у женщин, что предопределяет развитие аритмии. При этой форме инфаркта регистрируют исключительно нарушение сердечного ритма, при полном отсутствии болевых ощущений.
  2. Церебральная форма — характерна для пожилых людей с устойчивым нарушением мозгового кровообращения. При этом, ишемия миокарда сопровождается неврологическими нарушениями — спутанная речь, головокружение, нарушение координации, может быть угнетение сознания.
  3. Бессимптомная форма — чаще проявляется у больных сахарным диабетом. Сам приступ сопровождается повышенной раздражительностью и сильным потоотделением, болевых ощущений при этом пациентка не . Если такой инфаркт не имел обширной зоны поражения миокарда, то он обнаруживается при очередном профилактическом осмотре на ЭКГ.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о начале некроза участка сердечной мышцы и требуют вызова скорой помощи. Лечение заболевания проводят исключительно в стационарных условиях.

При наличии признаков инфаркта миокарда немедленно вызовите скорую помощь. До ее приезда сделайте следующее (больному или самому себе):

  1. Обеспечьте больному полный покой, объясните, что любое его движение чревато ухудшением состояния.
  2. Уложите больного на постель, и слегка приподнимите ему голову. Если у пациента доминируют приступы удушья, тогда посадите его так, чтобы он почувствовал облегчение дыхания.
  3. Дайте больному под язык таблетку нитроглицерина. Если через 20 минут скорая помощь еще не приехала, дайте ему разжевать таблетку. Никаких других медикаментов, которые раньше принимал больной, до приезда врачей не давать. Приступ они не купируют, но могут затруднить дальнейшую диагностику.
  4. До приезда бригады скорой помощи приготовьте все лекарства, которые ранее принимал пациент, и все его медицинские документы.
  5. Не оставляйте больного в этот период без присмотра.
  6. Если произошла остановка сердца, сделайте больному непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Инфаркт принято считать болезнью пожилых мужчин. Однако это далеко не так. Хотя инфаркт преимущественно встречается у людей за 50 лет, тем не менее, люди более младшего возраста не застрахованы от него. В последнее время наблюдается значительное снижение нижнего возрастного порога заболевания. В целом, с инфарктом хотя бы раз в своей жизни сталкивается 60% людей старше 65 лет.

Также следует отметить, что мужчины действительно страдают от инфаркта чаще женщин (в 3-5 раз). Это связано с тем, что женские половые гормоны оказывают на сосуды сердца более интенсивное защитное действие, нежели мужские. Поэтому атеросклероз коронарных сосудов у женщин развивается в среднем на 10 лет позднее, чем у мужчин, и инфаркт у женщин до наступления менопаузы – относительная редкость.

К сожалению, некоторые женщины оказываются не готовыми к встрече с новой напастью. Что греха таить, многие представители сильного пола страдают повышенной мнительностью и, едва что-то кольнет в сердце, сразу же бегут к врачу. Женщинам такое поведение менее свойственно, да и болевой порог у рожавших женщин обычно очень высок.

Инфаркт миокарда и беременность

Всегда считалось, что шансы развития инфаркта миокарда во время беременности очень низки. В США на каждые 100 000 беременностей приходится 9,5 случаев ИМ. Однако в последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваемости. Исследователи из Нью-Йоркского медицинского университета подсчитали, что за 2002-2014 года она выросла на 25% (2). Если такая тенденция будет сохраняться инфаркт миокарда у беременных женщин перестанет быть редкостным явлением.

Врачи объясняют рост заболеваемости более поздним деторождением, распространенностью ожирения, сахарного диабета. Вероятность развития сердечного приступа возрастает с возрастом. У 35-39-летних рожениц он в 5 раз больше, а у 40-летних в 10 раз выше чем у двадцатилетних. Чаще всего развитие инфаркта приходится на первые два месяца после родов, реже – процесс родов, транспортировки роженицы. Последнее место занимает период вынашивания.

Симптомы инфаркта могут маскироваться типичными проблемами во время беременности. Например, бывает сложно отличить изжогу беременных от сердечного дискомфорта. Во время транспортировки, родов многие женщины получают седативные препараты из-за чего роженица не чувствует боли за грудиной.

Что такое инфаркт миокарда? Тяжелая болезнь, при которой отмирает часть клеток мышц сердца. Соединительная ткань, образующаяся на их месте, не способна сокращаться. Нарушается или прекращается процесс кровообращения. Участок, лишенный питания отмирает, образуя рубец. Приступ вызывает сердечную недостаточность, часто приводит к летальному исходу. Главными причинами болезни у женщин являются:

  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • возраст после 50 лет;
  • употребление алкоголя;
  • высокий уровень холестерина;
  • курение;
  • наследственность.

В отличие от симптомов у мужчин, признаки инфаркта у женщины не так ярко выражены. Это представляет опасность, потому что пациентки терпят боль, не придавая ей значения.

Часто встречаются заболевания с повышенным давлением, одышкой, хронической усталостью. У некоторых возникают проблемы с пищеварением, повышается температура. Острая боль в грудном отделе при этом, как правило, проявляется.

Женщины не всегда догадываются, что перенесли инфаркт.

Те, кто внимательно относится к своему здоровью, способны обнаружить признаки заболевания на стадии приближения. Вовремя обратившись к врачам, можно избежать развития страшного диагноза. Предынфарктные симптомы у женщин:

  • отекают ноги;
  • появляется бессонница;
  • возникает тошнота, рвота;
  • храп, апноэ;
  • одышка;
  • аритмия;
  • боль слева в плече;
  • кровоточивость десен;
  • боль в затылке;
  • частое ночное мочеиспускание;
  • тревожное состояние;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенное артериальное давление;
  • дискомфорт в грудном отделе.

Неярко выраженная симптоматика приводит к ситуации, когда пациентки переносят микроинфаркт, но узнают об этом только после появившихся осложнений. Часто даже доктора не могут распознать заболевание и поставить правильный диагноз. Проявления болезни очень похожи на отравление. Ситуацию можно исправить, если знать о симптомах заболевания. Признаки микроинфаркта у женщин:

  • изжога;
  • боли в животе;
  • холодный пот;
  • резкая и жгучая боль в груди;
  • рвота;
  • слабость.

Первые признаки

При остром сердечном приступе появляется боль в затылке и нижней челюсти. Особенно нестерпима она в области груди, плеча с левой стороны, может иметь ноющий или острый характер. Кроме того, первые признаки инфаркта:

  • усиленное потоотделение;
  • сильная одышка;
  • головокружение;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота;
  • онемение левой руки;
  • спутанное сознание;
  • невнятная речь;
  • паника, тревожность;
  • страх смерти.

Классические признаки инфаркта миокарда у женщин характеризуются болезненными ощущениями, которые усиливаются при движении. Кроме того, имеются общие симптомы:

  • проблемы с дыханием (из-за нарушения кровоснабжения и стремления больной уменьшить боль слабыми вдохами и выдохами);
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • слабость;
  • давление в грудной области;
  • посинение губ;
  • бледность кожи;
  • нервозность.

В зависимости от яркости выражения признаков, различаются несколько форм заболевания у женщин:

  • типичная – встречаются все симптомы;
  • гастралгическая – отличается болями в животе;
  • астматическая – ярко выражены проблемы с дыханием;
  • аритмическая – характерны сильные нарушения сердечных ритмов;
  • церебральная – симптомы схожи с инсультом;
  • бессимптомная – определяется только на электрокардиограмме.

Болевые признаки

Боль при инфаркте у женщин появляется после физических нагрузок или стресса. В момент приступа она локализуются в левой стороне тела, охватывает руки, шею, спину и грудь.

Ее путают с болями при невралгии, опоясывающем лишае или остеохондрозе. Появляются похожие симптомы в области желудка, напоминающие на приступ язвы или отравления.

Снимается боль приемом таблетки Нитроглицерина – этим исключаются другие диагнозы.

В первые сутки давление при инфаркте может повышаться, затем постепенно стабилизируется. Существуют особенности проявления заболевания у женщин, имеющих повышенное давление – артериальную гипертензию.

Характерным признаком становиться снижение показателей на третьи сутки после начала приступа. Давление стабилизируется или уменьшается даже после окончания лечения инфаркта, что является положительным симптомом.

Женщины после пятидесяти лет находятся в зоне риска, поэтому им важно побеспокоиться о своем здоровье. Поскольку признаки инфаркта часто путают с другими заболеваниями, попросите у доктора сделать ЭКГ. Это поможет избежать неприятностей: вовремя назначенное лечение убережет от тяжелых последствий. Всегда имейте при себе таблетки Нитроглицерина.

Обратите внимание – возможно, те, кто поблизости от вас, нуждаются в помощи. Окажите ее, если видите появление признаков сердечного приступа. Этим вы можете спасти жизнь. Симптомами являются:

  • резкое побледнение;
  • посинение конечностей;
  • появление липкого пота;
  • одышка;
  • боли в челюсти;
  • чувство тревожности;
  • ощущение сдавливания в груди;
  • боли в шее, руках, животе.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Под этим названием скрывается опасная патология, при которой поражается участок сердечной мышцы с частичным ее отмиранием и замещением пораженной зоны соединительной тканью, не способной к сокращению.

Но в зависимости от пола особенности возникновения данной болезни существенно разнятся.

В отличие от мужчин, женщины имеют природную защиту от этой болезни. Дело в том, что женский организм вырабатывает специфический гормон – эстроген, который препятствует сужению сосудов и таким образом снижает риск ишемической болезни сердца.

Как свидетельствует статистика, женщины подвержен развитию инфаркта значительно меньше, чем мужчины, приблизительно в два раза.

Если патология и развивается, то это происходит в старшем возрасте – ближе к 60 годам, когда наступает период менопаузы и количество эстрогенов резко уменьшается. Если болезнь настигла женщину в более молодом возрасте, значит, имели место специфические причины, сыгравшие роль спускового рычага.

Симптоматическая картина при данном состоянии не всегда имеет классический характер. Признаки инфаркта у женщины отличаются рядом особенностей.

Условно можно выделить предвестники – факторы, сигнализирующие о приближении болезни, и симптомы, уже непосредственно указывающие на протекание в организме патологического процесса.

Предынфарктными признаками, которые должны насторожить, являются такие:

  • беспричинные отеки ног;
  • ощущение «разбитости», постоянной усталости даже после длительного отдыха;
  • нарушения ночного сна;
  • учащаются ночные походы в туалет – мочеиспускание становится более частым именно в ночное время;
  • даже в состоянии относительного спокойствия, без каких-либо физических нагрузок отмечается одышка;
  • может появиться тошнота и открыться рвота;
  • обостряется или появляется, если его не было, пародонтоз;
  • начинает болеть затылочная часть головы;
  • в груди отмечается дискомфорт, будто что-то мешает, левое плечо болезненно, особенно при смене положения тела, патологически чувствительно к прикосновениям;
  • повышается артериальное давление;
  • появляется чувство панического страха и обреченности.

Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет

Если у женщины несколько дней подряд наблюдается один (или больше) из этих симптомов, медлить нельзя ни в коем случае, нужно срочно обратиться к доктору, который проведет необходимые исследования и поможет предотвратить опасное для жизни пациентки состояние.

Острые проявления

Основной симптом приступа – внезапная боль в груди, которая распространяется по всей верхней левой части корпуса, охватывая челюстно-лицевую, затылочную и плечевую области.

Боль может быть как острая, так и ноющего характера. При этом прием Нитроглицерина неэффективен. Также важным симптомом в данном случае является одышка.

Появление этих двух симптомов в паре – прямое показание к немедленному обращению к доктору.

Симптомы острого инфарктного состояния следующие:

  • затруднение дыхания;
  • резко появляющаяся обильная потливость;
  • головокружение;
  • непрерывное чувство тошноты;
  • онемение левой верхней конечности;
  • неразборчивая речь;
  • чувство панического страха.

Говоря о признаках и симптомах инфаркта у женщин, врачи различают типичное протекание болезни и атипичную форму. Если в случае типичного состояния пациентки патологию диагностировать не составляет особого труда, то при нетипичных проявлениях есть риск несвоевременного обращения в органы здравоохранения и поздней постановки диагноза.

Среди нетипичных форм болезни различают такие виды:

  • астматический — его можно перепутать с бронхиальной астмой, поскольку отмечаются дыхательные проблемы;
  • абдоминальный — симптомы схожи с заболеваниями ЖКТ;
  • аритмический — боль в этом случае отсутствует, но наблюдается учащение сокращений сердечной мышцы;
  • церебральный — легко спутать с инсультом, так как симптомы имеют неврологический характер;
  • бессимптомный — характерен для больных, страдающих сахарным диабетом, пациентка не ощущает боли, но жалуется на сильную потливость, также присутствует излишняя раздражительность и нервозность.

В любом случае, все данные симптомы свидетельствуют о поражении сердечного органа и требуют безотлагательной госпитализации.

Симптомы инфаркта у женщин и беременных

Наша жизнь в большинстве случаев не способствует здоровью сердечно-сосудистой системы. Причиной этого являются и постоянные стрессы, и неправильное питание, и малоподвижный образ жизни. Но наибольшее влияние на развитие ишемической болезни сердца и увеличение риска возникновения инфаркта оказывают вредные привычки: курение и неумеренное употребление алкоголя.

Что еще способствует возникновению инфаркта:

  • повышенный уровень холестерина в крови,
  • сахарный диабет,
  • артериальная гипертензия,
  • гормональные нарушения (в частности, недостаток гормонов щитовидной железы),
  • лишний вес,
  • стафилококковые и стрептококковые инфекции,
  • пассивное курение,
  • ревматизм сердца,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • стрессы, депрессии и неврозы.

Какие признаки могут свидетельствовать о сердечной недостаточности, способной привести к инфаркту:

  • храп, апноэ;
  • отеки ног, ступней и кистей рук;
  • кровоточивость десен, пародонтоз;
  • аритмии;
  • боли в левом плече;
  • одышка, особенно после физических нагрузок;
  • частые головные боли;
  • частые ночные мочеиспускания.

Все эти признаки могут быть свидетельством предынфарктного состояния организма.

Итак, как же распознать заболевание вовремя? К счастью, сердечно-сосудистые катастрофы крайне редко происходят просто так, на фоне цветущего здоровья. Практически всегда столь грозное заболевание, как инфаркт, сопровождают довольно очевидные признаки, которые необходимо уметь распознавать.

К основному фактору риска, при котором вероятность возникновения инфаркта очень высока, относится ишемическая болезнь сердца (ИБС). Она возникает преимущественно в пожилом возрасте и выражается в засорении коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками, образующимися из липопротеинов низкой плотности. Именно по этой причине важно следить за уровнем «плохого» холестерина в крови.

Сужение просвета коронарных сосудов, в свою очередь, приводит к увеличению нагрузки на сердце, что еще больше истощает его ресурсы. В определенный момент, например, при повышенном сердцебиении, бляшка может разорваться, а это, как правило, влечет за собой тромбоз артерии. И все ткани, которым эта артерия доставляет кровь, начинают отмирать.

До тех пор, пока не произошел инфаркт, ишемическая болезнь проявляется в виде периодических болей в области грудины, прежде всего, после интенсивных физических нагрузок. В большинстве случаев прием сосудорасширяющих препаратов, таких, как нитроглицерин, помогает снять приступы ИБС. Однако, в том случае, если это не удается, то это может говорить о том, что происходит активное отмирание клеток миокарда.

К характерным симптомам инфаркта относятся:

  • острая боль в левой половине груди;
  • одышка;
  • слабость, головокружение, появление липкого пота;
  • чувство страха, панические атаки;
  • нарушения сердечного ритма (экстрасистолии, фибрилляции предсердий).

Иногда у больного могут также наблюдаться:

  • тошнота и рвота;
  • падение артериального давления;
  • бледность кожных покровов, особенно на лице;
  • кашель,
  • нарушения речи и координаций движений, зрения.

Несколько слов следует сказать о боли. Боль при инфаркте имеет жгучий, колющий либо сжимающий характер. Она обладает чрезвычайно высокой интенсивностью. Многие перенесшие инфаркт люди утверждают, что эта боль – самая сильная из всех, что им довелось ощутить в своей жизни. Боль при инфаркте не купируется не только при помощи нитроглицерина, но иногда и при помощи анальгетиков.

В некоторых случаев боль может отдавать в плечо, в живот. Также может наблюдаться симптоматика, напоминающая желудочные колики, приступ язвенной болезни, особенно при поражении задней стенки миокарда.

Инфаркт чаще всего появляется в утренние часы, ближе к рассвету. Это связано с тем, что ночью сердце работает не в таком интенсивном режиме, как днем, а утренний подъем связан с выбросом в кровь гормонов, стимулирующих его активность. Поэтому в утренние часы наиболее вероятны такие явления, как повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмии, и как следствие, разрывы атеросклеротических бляшек. Но это не значит, что инфаркт не может настигнуть человека в другое время суток.

Степень проявления симптомов инфаркта обычно прямо пропорциональна обширности поражения мышцы сердца. На интенсивность симптомов также оказывают влияние сопутствующие заболевания. При небольших участках поражения (так называемых микроинфарктах) больной вообще может не ощущать никакого серьезного недомогания или приписывать неприятные симптомы простудным заболеваниям, усталости. В таком случае говорят, что больной перенес инфаркт «на ногах». Зачастую микроинфаркты могут обнаруживаться на ЭКГ, проведенных по другому поводу.

Данные формы трудно распознать, поскольку они могут совпадать с симптомами других заболеваний.

Наблюдаемые при атипическом инфаркте симптомы и первые признаки можно сгруппировать по нескольким типам. В зависимости от того, какая группа признаков преобладает, инфаркт можно разделить на несколько разновидностей:

  • абдоминальный,
  • аритмический,
  • церебральный,
  • астматический,
  • коллаптоидный,
  • отечный,
  • безболевой.

При абдоминальном типе инфаркта симптомы во многом напоминают симптомы расстройств желудочно-кишечного тракта – тошнота, вздутие живота, переполненность желудка, рвота. При аритмическом типе на первый план выходят нарушения сердечного ритма. При церебральном наиболее заметны расстройства нервной системы – головокружения, головная боль, нарушения речи и сознания, обмороки.

При астматическом больной, в первую очередь, страдает от одышки и нехватки воздуха. При коллаптоидном варианте у больного наблюдаются сильное падение давления, потемнение в глазах, головокружение, возможна потеря сознания. При отечном типе характерны одышка, слабость, появление отеков в конечностях, увеличивается печень.

Главным признаком инфаркта является внезапная сильная боль в области сердца

Безболевой вариант развития инфаркта встречается редко, но он все же не исключен. Чаще всего такому типу болезни подвержены диабетики. Дело в том, что диабет поражает не только сосуды сердца, но и нервы. Поэтому при инфаркте больные диабетом могут чувствовать лишь короткую и несильную боль в груди, которая не представляется им опасной.

У женщин и мужчин большинство признаков инфаркта совпадает. Но есть и некоторые отличия. В частности, различные симптомы могут с разной частотой встречаться у разных полов. Симптомы инфаркта у женщин чаще носят атипический характер, то есть у женщин могут и не наблюдаться интенсивные боли в области сердца. Вместо этого могут появляться боли, отдающие в левую руку, под лопатку, боли в левом плечевом суставе, верхней части грудной клетки, даже в области горла и нижней челюсти.

Если пациент почувствовал описанные выше симптомы, то он немедленно должен вызвать неотложную помощь! Чем скорее будет оказана помощь при инфаркте, тем больше вероятность того, что исход заболевания не будет летальным, и что инфаркт оставит меньше последствий.

Необходимо немедленно принять лежачее или полулежачее положение. Ходить или заниматься какими-то делами при инфаркте недопустимо. Мало того, что это создает большую нагрузку на сердце, это еще повышает вероятность того, что человек при потере сознания упадет и нанесет себе травмы. Необходимо принять также три таблетки нитроглицерина 0,5 мг (даже если это не помогает снять боль) с интервалом в 15 минут. Однако перед этим следует замерить давление. Если систолическое (верхнее) давление слишком низкое, ниже 100 мм, то принимать нитроглицерин не следует.

Также рекомендуется принять седативные средства – валидол или корвалол. Следует принять также таблетку аспирина (за исключением тех случаев, когда у пациента тяжелая форма язвенной болезни). Аспирин нужно обязательно разжевать, а вот нитроглицерин и валидол глотать нельзя – следует держать их под языком до полного рассасывания.

Если больной находится не в одиночестве, то другой человек должен во всем помогать ему – дать лекарство, успокоить, уложить на кровать при необходимости, открыть форточку, чтобы обеспечить приток в комнату свежего воздуха. И следует помнить, что обязательно необходимо дождаться приезда врача, даже если больному вдруг стало легче. Следует помнить, что от того, насколько верной и быстрой была доврачебная помощь, оказанная больному, зависят его жизнь и дальнейшее выздоровление.

Несмотря на то, что женщины страдают от этой патологии в 2 раза реже, чем мужчины, более 200 представительниц слабого пола погибают от инфаркта в нашей стране ежедневно.

Признаки инфаркта у женщины должен знать каждый, чтобы своевременно вызвать врачей и оказать первую помощь.

Патология у женщин

По статистике женщины страдают от инфаркта миокарда гораздо реже, чем мужчины. От стеноза сосудов их защищает гормональный фон. Но, несмотря на это патология все чаще регистрируется у представительниц женского пола.

Врачи связывают это с современным ритмом жизни, когда женщины несут на себе огромные нагрузки, находятся в постоянном стрессе и не заботятся о своем здоровье.

Чаще всего патология встречается у женщин в период климакса, но и молодые пациентки порой поступают в больницы с этим диагнозом.

Инфаркт у женщин имеет свои отличительные особенности. Если у мужчин чаще всего приступ возникает в острой форме, женщины могут испытывать недомогания еще за несколько дней до беды. Это обосновано тем, что у женщин меньше размеры сердечной мышцы, а пульс чаще всего несколько быстрее.

Первые признаки инфаркта у женщин могут возникать задолго до самого приступа. Предынфарктное состояние характеризуется беспричинной утомляемостью.

Женщина может чувствовать усталость даже после ночного сна.

Дополнительными признаками являются:

  • Бессонница.
  • Холодный пот.
  • Храп.
  • Остановка дыхания во сне.
  • Нарушения работы ЖКТ.
  • Давящие боли в груди, отдающие в руку и плечо.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Головные боли.
  • Кровоточивость десен.

Все эти симптомы у женщин развиваются на фоне недостаточного кровообращения. Помимо этого у женщин может наблюдаться повышенное давление и отеки нижних конечностей. Чаще всего женщины не сразу обращаются к врачу. Это обусловлено тем, что они более терпеливы к болевым ощущениям и вызывают скорую помощь уже в момент острого приступа.

Болевые признаки

Признаки инфаркта у женщины: первые симптомы, прединфаркт, старше 50 лет, предвестники

Развитию инфаркта миокарда у женщины обычно предшествует ишемическая болезнь сердца (ИБС). Это заболевание характеризуется недостаточностью кровоснабжения миокарда, преимущественно из-за сужения просвета коронарных артерий, вызванных атеросклерозом. Клетки сердца перестают получать адекватное количество кислорода, питательных веществ. Полностью вылечить ИБС невозможно, однако контроль заболевания позволяет снизить вероятность развития сердечного приступа.

Признаки развития ишемической болезни сердца у женщин:

  • слабость, снижение работоспособности которые не проходят даже после сна, отдыха;
  • угнетенное настроение, подверженность приступов паники;
  • усиленное сердцебиение;
  • одышка, которая усиливается во время физической нагрузки;
  • периодические приступы стенокардии, проявляющиеся грудной болью, которая может отдаваться в плечо, руку, челюсть, шею, спину (редко);
  • отечность кистей рук, ступней – увеличивается к вечеру;
  • кровоточивость десен;
  • нарастание всех вышеперечисленных симптомов.

Наиболее опасном считаются приступы нестабильной стенокардии, называемые предынфарктным состоянием. Ее проявление очень напоминают признаки инфаркта, но не сопровождаются омертвением ткани. Основной симптом нестабильной стенокардии – боль за грудиной, которая отдается в плечо, руку, спину, шею, челюсть. От типичных приступов стенокардии она отличается:

  • большей интенсивностью, продолжительностью, частотой боли;
  • время возникновения приступа не связано с физическим, эмоциональным перенапряжением. Человек часто испытывает боль во время сна, отдыха;
  • на фоне приема таблетки нитроглицерина болевой синдром не утихает.

При появлении симптомов нестабильной стенокардии необходимо срочно вызвать скорую помощь. Во-первых, без лабораторной диагностики ее невозможно отличить от инфаркта. Во-вторых, это заболевание требует агрессивного лечения, поскольку существует высокий риск развития сердечного приступа.

Признаки инфаркта миокарда у женщин существенно отличаются от таковых у мужчин. Обычно их выраженность менее интенсивная, часто встречаются атипичные формы. Врачи объясняют этот феномен тремя факторами:

  • более высоким болевым порогом;
  • более поздним возрастом возникновения (много сопутствующих заболеваний, маскирующих сердечный приступ);
  • преимущественной блокировкой мелких сосудов, частичным перекрытием просвета артерий.

Существуют типичные, нетипичные формы инфаркта миокарда. Типичная (классическая) форма проявляется сильной, сдавливающей болью за грудиной. Она отдает в руку, плечо, челюсть, шею. Это именно те симптомы, которые у большинства людей ассоциируются с инфарктом миокарда.

Однако даже тут существуют различия между локализацией болевого синдрома у мужчин и женщин. У представительниц прекрасного пола боль гораздо реже ощущается в правой части грудины, гораздо чаще – в челюсти, шее, горле, плечах, левой лопатке. Для женщин характерно наличие большего количества областей боли, чем для мужчин.

Локализация инфарктных болей у женщин (3).

Локализация боли Частота, %
Центральная часть грудной клетки 78
Левая половина грудной клетки 62,7
Левая лопатка 62,7
Левое плечо 61
Левая рука 52,5
Шея 45,2
Челюсть 39
Правое плечо 35,6
Правая половина грудной клетки 33,9
Горло 33,9
Верхняя часть живота 32,2
Правая рука 28,8
Зубы 18,6

Кроме грудной боли, характерные симптомы инфаркта у женщин включают (6):

  • неожиданную слабость, которая длится несколько дней, или появляется внезапно, резко;
  • нарушения сна;
  • беспокойство, чувство приближающейся смерти;
  • головокружение;
  • одышку;
  • тошноту;
  • несварение желудка или дискомфорт, напоминающий вздутие;
  • головную боль.

Женщинам необходимо обратить внимание на атипичные формы заболевания сердца. Атипичные формы отличаются от классических менее выраженной грудной болью вплоть до ее отсутствия, наличием проявлений, напоминающих другие заболевания. К ним предрасположены люди, имеющие сахарный диабет, почечную недостаточность, слабоумие.

Существует 6 атипичных форм:

  • Аритмическая. Протекает без выраженного болевого синдрома (он может отсутствовать), но с учащенным сердцебиением, различными нарушениями сердечного ритма, обмороками.
  • Церебральная. Симптомы инфаркта удачно маскируются под инсульт. Сердечный приступ проявляется внезапным обмороком, нарушением ясности мышления, координации, памяти, зрения, головной болью, головокружением, у пожилых людей – психозом. Данная форма характерна для женщин с заболеваниями сосудов головного мозга.
  • Периферическая. Загрудинная боль отсутствует, однако чувство дискомфорта или боли ощущается в лопатке, руке или плече.
  • Астматическая. Своим течением напоминает бронхиальную астму. Основной симптом – одышка. Сердечные боли или слабо выражены, или отсутствуют. Распространена среди пожилых женщин с длительной историей гипертонической болезни, ишемической болезнью сердца, хронической почечной недостаточностью, а также пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
  • Безболевая. Специфические признаки инфаркта (прежде всего грудная боль) маловыраженные или отсутствуют. Женщина может жаловаться на внезапную слабость, нарушения сна, расстройство пищеварения. Такой инфаркт часто переносится на ногах. Чаще других бессимптомную форму имеют пожилые люди, больные сахарным диабетом, алкоголики или женщины, принимающие обезболивающие препараты.
  • Абдоминальная. По своим проявлениям напоминает острый панкреатит. Встречается редко (2 % случаев). Ее симптомы – боли в верхней части живота, тошнота, рвота, реже понос. Если попросить больную указать на локализацию болевых ощущений, она указывает на нижнюю часть грудины.

Сердечный приступ у женщин старше 50 лет, пожилого возраста протекает гораздо тяжелее, чем у мужчин. Течение болезни усугубляют возрастные заболевания. Кроме перечисленных симптомов, для пожилых характерны:

  • очень резкая грудная боль;
  • усиленное или нерегулярное сердцебиение («сердце пытается выскочить из груди»);
  • холодный пот.

Патология у женщин

Признаки инфаркта у женщины: симптомы миокарда и первая помощь

При возникновении симптомов инфаркта первое действие – вызов врача. До прибытия скорой помощи необходимо:

  • обеспечить приток свежего воздуха: открыть форточки, вынести больного в проветриваемое помещение;
  • облегчить дыхание: снять ремень, расстегнуть воротник, бюстгальтер;
  • придать женщине полусидящее положение;
  • дать таблетку аспирина. Ее необходимо вначале разжевать, а затем проглотить;
  • положить под язык таблетку нитроглицерина. Через 5 минут прием лекарства можно повторить. Суммарное количество таблеток не должно превышать трех штук. Не стоит давать нитроглицерин людям с систолическим давлением менее 90 мм рт. ст.

Во время приступа запрещается стоять или сидеть. Это затрудняет работу сердца. Нельзя давать пациенту никаких лекарств, кроме аспирина, нитроглицерина, особенно препараты для снижения давления. Нужно постоянно находится рядом и быть готовым провести сердечно-легочную реанимацию при остановке сердца.

  1. Вызвать скорую помощь. Насколько бы квалифицированную помощь не оказывали больному на месте, он требует немедленной госпитализации, полной диагностики работы сердца, введения наркотического анальгетика для уменьшения болевых ощущений и профилактики шока. В домашних условиях, без врача и специального оборудования все это выполнить не получится.
  2. Больного усаживают, успокаивают. Снимают лишнюю одежду, тесную расстегивают, чтобы человек мог свободнее дышать. В помещении открываются все окна. Главная цель – увеличить количество кислорода, который поступает к голодающим клеткам сердца.
  3. Если больной принимает препараты от стенокардии, то необходимо дать ему таблетку Нитроглицерина под язык. Они расширяют коронарные сосуды – артерии, питающие сердце. Надо узнать о наличии у человека аллергии на аспирин. При ее отсутствии можно дать до 300 мг этого препарата. Любые седативные (успокаивающие) препараты природного происхождения могут быть использованы для купирования стресса.
  4. До приезда скорой помощи необходимо находиться рядом с больным. Если карета скорой помощи по какой-либо причине не может приехать быстро, можно доставить человека в больницу самостоятельно, на автомобиле.

Если произошла остановка сердца, необходимо срочно приступать к сердечно-легочной реанимации и проводить ее до приезда скорой помощи или до возобновления сердечной деятельности.

Критический показатель вероятности благоприятного исхода при развитии этой патологии – время, которое проходит от начала первых проявлений до действий специалистов-медиков.

Алгоритм первой помощи, по которому следует действовать при подозрении на инфаркт (совокупности нескольких предпосылок того, что приближается острейшая фаза):

  1. Прекратить любого рода физические нагрузки, уложить человека на кровать или посадить в удобное кресло (если наблюдается затрудненное, прерывистое дыхание, одышка). Открыть окно, освободить шею и грудную клетку от одежды.
  2. Засечь время. Если спустя 2 минуты после обеспечения покоя не наблюдается облегчения состояния – дать таблетку Нитроглицерина (под язык).
  3. Наблюдать за реакцией организма больного в среднем 20 минут. Если боль утихла, состояние нормализовалось – обратиться к терапевту в поликлинику.
  4. Если женщина за 20 минут не почувствовала облегчения – дать ей таблетку ацетилсалициловой кислоты.
  5. Спустя 5 минут, если состояние не улучшилось, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Всего с момента активного появления первых признаков не должно пройти больше 30 минут.

Важно: если состояние больной ухудшилось резко (потеря сознания, остановка сердцебиения и дыхания), то актуален только вызов скорой помощи и реанимационные действия (делать сердечно-легочную реанимацию до приезда врачей).

По приезду врачей скорой помощи нужно рассказать им обо всех этапах развития состояния, признаках, времени и принятых больным лекарствах.

Болевые признаки

Диагностика инфаркта и его осложнений

Ни один врач не сможет поставить диагноз «инфаркт» лишь на основании рассказа пациента о его симптомах и ощущениях. Поэтому для определения заболевания используются различные диагностические методы, основным из которых является кардиограмма. На ЭКГ в большинстве случае видны патологические явления, происходящие в сердечной мышце, отражающиеся в виде изменения зубцов и интервалов.

Лечение инфаркта проводится только в стационаре. После окончания лечения проводится реабилитация больного, призванная предотвратить появление повторных инфарктов и стабилизировать его состояние.

Окончательный диагноз «инфаркт миокарда» ставится не по ранним симптомам, а по результатам медицинского обследования. Диагностика начинается уже в карете скорой помощи – проводится ЭКГ. По полученным данным можно определить степень поражения миокарда, диагностировав одну из четырех стадий, каждая из которых имеет свои проявления на кардиограмме. От этого зависит лечение и прогноз.

В больнице проводят еще два информативных исследования – эхокардиографию и биохимический анализ крови. ЭхоКГ детально показывает очаг некроза, его размеры, глубину поражения сердечной мышцы, расположение питающих сосудов, их состояние, состояние окружающих тканей. Биохимический анализ крови необходим для обнаружения специальных фракций белков, которые выделяются при распаде клеток миокарда – кардиотропных белков (МВ-КФК, ЛДГ1, ЛДГ5, тропонин).

Если внезапные проявления заболевания устранены, больной находится в стационаре под надзором врачей, это не значит, что он уже здоров. Инфаркт опасен своими поздними осложнениями.

В связи с отмиранием мышечной ткани и появлением на сердце соединительнотканного рубца, пораженная зона больше никогда не вернется к выполнению своих функций. Главным осложнением инфаркта является появление у больного сердечной недостаточности, и как следствие – одышки, отеков легких, отеков конечностей, непродуктивного кашля, нарушений сердечной проводимости.

Воспалительный процесс может распространиться на другие оболочки сердца. При большом размере рубца стенка сердца истончается, после чего может разорваться при определенных нагрузках.

Нередко из-за ухудшения циркуляции и застоя крови возникают тромбоэмболические осложнения. Частой проблемой является кардиогенный шок, который может развиться и в начальной стадии болезни. На поздних стадиях возникает реперфузионный синдром, связанный с попаданием насыщенной кислородом крови к некротизированным тканям. Наиболее поздним, но одним из самых опасных осложнений является синдром Дресслера – аутоиммунный ответ организма на свои же дефектные белки.

Важно, чтобы при подозрении на инфаркт человек как можно быстрее оказался в больницеВажно, чтобы при подозрении на инфаркт человек как можно быстрее оказался в больнице

Возможные последствия

В вопросе последствий важную роль играет время, за которое был диагностирован инфаркт миокарда, и присутствие/отсутствие квалифицированной медицинской помощи.

Каждый десятый человек не получает ее вовремя и погибает в процессе острейшей фазы развития патологии. И наоборот, чем быстрее оказана медицинская помощь, тем больше шансов того, что больной после курса лечения вернется к нормальной жизни.

Основные последствия Описание
Тромбоэмболия Активное образование тромбов в течение первых 5 суток после пережитого инфаркта. Поэтому всем больным приписывают тромболитическую терапию.
Аритмия Наблюдают у 90% женщин, переживших инфаркт миокарда. При несвоевременном вмешательстве может произойти остановка сердца.
Разрыв сердца Чаще всего происходит на фоне несоблюдения рекомендаций врача по поводу физических и психоэмоциональных нагрузок.
Недостаточность митрального клапана сердца Распространенное осложнение, лечится медикаментозно или оперативно.
Синдром Дресслера Поражает ткани сердца, кроме области миокарда. Развивается на фоне острого или острейшего периода инфаркта.
Кардиогенный шок Одно из самых опасных последствий. В его результате сердце перестает выполнять свои функции. Несвоевременная помощь обрекает человека на смерть.

У инфаркта миокарда, перенесенного на ногах (иногда микроинфаркты остаются незамеченными), намного выше риск повторного приступа и развития тяжелых последствий, вплоть до паралича. В таком случае человеку намного сложнее вернуться к привычной жизни, а реабилитация длится намного дольше обычного курса.

Следовательно, симптоматика инфаркта у женщин по клинической картине часто пересекается с другими патологиями, нарастает постепенно, что затрудняет своевременную диагностику. У большинства больных преобладает ангинозная форма заболевания, которая характеризуется интенсивной болью в верхней части туловища, с переходом в лицевую часть. При своевременно оказанной медицинской помощи у пациентки есть все шансы избежать летального исхода и последующих осложнений.

Инфаркт относится к заболеваниям, имеющим неблагоприятный прогноз. Около 40% больных на протяжении года госпитализируют повторно. Смертность в первый год составляет 10-12%. У многих пациенток после перенесенного сердечного приступа развиваются осложнения:

  • желудочковая аритмия;
  • блокада синусного, атриовентрикулярного узла – нарушение генерирования, проводимости сердечного импульса;
  • кардиогенный шок;
  • постинфарктная стенокардия;
  • регургитация митрального клапана;
  • разрыв сосочковой мышцы;
  • синдром Дресслера
  • разрыв стенки желудочка или межжелудочковой перегородки;
  • хронический перикардит;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • аритмии;
  • фибрилляция предсердий;
  • дисфункция левого желудочка (плохой прогностический фактор);
  • остановка сердца.

Жизнь человека после перенесенного инфаркта миокарда изменяется. Для профилактики рецидивов ему предстоит пересмотреть свой образ жизни: начать правильно питаться, больше двигаться, бросить курить, прекратить злоупотреблять алкоголем, нормализировать свой вес.

Осложнения инфаркта

Инфаркт опасен, прежде всего, остановкой сердца и клинической смертью. Само собой, если подобное произойдет не в стенах медицинского учреждения, а дома, то у человека практически нет шансов выжить. Есть и другие осложнения, к которым может привести инфаркт. Это:

  • отек легких,
  • стойкое нарушение сердечного ритма,
  • повреждения головного мозга,
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • аневризма сердца,
  • кардиогенный шок,
  • инсульт,
  • психические отклонения.

В среднем от инфаркта умирает примерно каждый десятый пациент. Но тут следует иметь в виду, что большинство умерших не получало адекватной медицинской помощи. В целом 80% людей, перенесших инфаркт, возвращается к нормальной жизни. Это говорит о том, насколько важно уметь вовремя распознавать симптомы и признаки данного заболевания.

Литература

  1. Alabas, O. A., Gale, C. P., Hall, M., Rutherford, M. J., Szummer, K., Lawesson, S. S., Jernberg, T. Sex Differences in Treatments, Relative Survival, and Excess Mortality Following Acute Myocardial Infarction: National Cohort Study Using the SWEDEHEART Registry,2017
  2. Robert Preidt. More Pregnant Women Having Heart Attacks, 2018
  3. Berg J, Björck L, Dudas K, Lappas G, Rosengren A. Symptoms of a first acute myocardial infarction in women and men, 2009
  4. Seyyed Hamid Sharif Nia MSc, Ali Akbar Haghdost PhD, Roghayeh Nazari MSc, Roziata Rezaie MSc, Sousan Sa’atsaz MSc, Seyyed Jalil Seyyedi Andi MSc, Y. H. Chan PhD. Difference in Clinical Symptoms of Myocardial Infarction between Men and Women, 2011.
  5. Amanda Armstrong. Women’s Heart Attack Symptoms «Atypical»
  6. Colleen Story. Symptoms of a Heart Attack, 2018
Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 24, 2019

Профилактика

Более чем в половине случаев инфаркт является кульминацией постепенно прогрессирующей ишемической болезни сердца. А это значит, что лечение ишемической болезни способно значительно сократить вероятность возникновения инфаркта.

При профилактике инфарктов и других тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы следует большое внимание обратить на питание. Рацион должен содержать большое количество витаминов и растительной клетчатки. В то же время потребление жирного мяса, трансжиров следует свести к минимуму. Также в рационе должны присутствовать блюда из рыбы, содержащие большое количество жиров омега-3.

В число важнейших методов, помогающих избежать инфаркта, входят:

  • снижение массы тела;
  • физические нагрузки, позволяющие бороться с гиподинамией;
  • контроль уровня холестерина и сахара в крови;
  • контроль уровня артериального давления.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: