Причины появления крови в кале и её выделения из заднего прохода: характеристика и факторы проявления, симптомы геморроя и лечение

Содержание

Причины возникновения крови в кале

 Возникновение в кале крови у мужчины является опасным симптомом, который говорит о серьезных нарушениях в репродуктивных органах или болезней кишечника, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Причинами возникновения кровяных выделений с калом бывают отклонения от нормы в режиме питания:

  • приём некачественных продуктов, употребление единовременно больших порций еды (шашлык, мучная продукция), приводящих к запору;
  • сидячий образ жизни (за компьютером, за рулём);
  • работа, связанная с физическим трудом, с подъемом тяжести;
  • перенапряжение мышц брюшной полости; острые воспалительные процессы и опухолевые новообразования в кишечнике. Все эти причины проходят в болевых ощущения и дискомфорте до испражнений, и после них.

Существуют случаи с не выявленной визуально кровью в фекалиях, которые могут протекать без боли, обнаруживающиеся не визуальным путём, а в лабораторных условиях. Поэтому, чтобы избежать скрытых форм заболевания кишечника, стоит сдавать анализ кала не один раз в год.

Причины кровотечения в кишечнике

Существует несколько факторов, по которым может открыться кровотечение, они бывают:

  • Специфическими.
  • Неспецифическими.

К специфическим причинам возникновения относят:

  • заболевания органов пищеварения с появлением язв и воспаления;
  • полипы, опухоли и злокачественные образования;
  • травматические повреждения слизистой оболочки;
  • геморрой, при условии, что он носит внутренний характер.

К причинам кишечного кровотечения неспецифического характера можно отнести:

  • Различные нарушения в работе эндокринной системы.
  • Носовые или легочные кровотечения с забросом биологической жидкости в пищевод.
  • Прием пищи, в состав которой входят красители, способные изменить цвет стула.

Эти причины чаще других приводят к появлению крови из органов пищеварительной системы, но подобное явление также наблюдается при сифилисе или туберкулезе.

Болезни органов ЖКТ – основной фактор возникновения внутреннего кровотечения. Появившиеся на поверхности кишечника язвы и повреждения, при прохождении каловых масс начинают обильно кровоточить, что приводит к развитию патологического состояния.

Кровотечение приводит к появлению неспецифической симптоматики, если оно не обильное и протекает в скрытой форме.

Причины появления крови в кале и её выделения из заднего прохода: характеристика и факторы проявления, симптомы геморроя и лечение

В пример можно привести неспецифический язвенный колит или Болезнь Крона. При течении этих заболеваний на поверхности кишечника появляются множественные или единичные очаги эрозии.

Полипы и опухоли, а также образования злокачественного характера – представляют собой нарастания соединительной, железистой или иной ткани. В результате естественных процессов пищеварения, образования, опухоли или полипы получают повреждения, отсюда и появляется кровь в кале.

Травмы слизистой стоит расценивать, как повреждения органов пищеварения, они могут появиться при попадании инородного тела в желудок и кишечник. Геморрой — заболевание прямой кишки, которое возникает по причине расширения вен.

В ходе течения патологического процесса на внешней стороне ануса или внутри прямой кишки образуются различного размера венозные узлы. Они могут травмироваться каловыми массами и обильно кровоточить.

О чем говорит кровь в кале: диагностика заболеваний, их лечение, возможные последствия

 Существует множество заболеваний, благодаря которым возникают кровяные выделения при дефекации, но самыми распространенными являются:

  1.  Варикоз вен прямой кишки (Геморрой) возникает после давления при перенапряжении внутренней брюшной полости. Благодаря давлению образуются наружные и внутренние варикозные узлы на сосудистых кишечных стенках, которые способствуют при дефекации и после неё кровяными течениями.
  2. Кровяные с примесью гнойных и слизистых выделения, при остром или хроническом воспалении толстой кишки (Колит, Дивертикулит, Проктит).
  3. Кровь в фекалиях при болезни Крона, с тяжелым имунноопосредованным патологическим гранулематозном заболевании желудка и кишечника, с поражением всех отделов от полости рта до кишки, что сопровождается лихорадкой, гнойными, слизистыми и кровяными выделениями, ломотой в суставах.
  4.  Инфекционные поражения кишечника, вызванные паразитами, бактериями или вирусами, которые сопровождаются температурой, гноем, кровью и слизью при испражнениях.
  5. С нарушением микрофлоры в кишечнике (Дисбактериоз), после длительного употребления медикаментов, разрушается слизистая оболочки кишечника и выделяется кровяная каловая масса.
  6. Опухолевые доброкачественные новообразования повреждающие стенки и оболочку кишечника.
  7. Злокачественные опухолевые образования кишечника, пищевода и желудка способствуют обильному кровотечению с калом через задний проход.
  8.  Непроходимость кишечника по механическим причинам (образование грыж, нарушения врожденного или приобретенного строения брюшины, заворота одного отдела кишечника за другой и др.) и функциональным причинам (переедание, резкое увеличение употребления непривычной продукции).
  9.  Синдром Маллори – Вейсса, разрывно-геморрагический синдром пищевода и желудка.
  10.  Болезни печени, цирроз, провоцирует появление кровяных выделений.
  11.  Появление туберкулёзных язв на стенках кишечника.
  12.  Повреждения слизистой оболочки ротовой полости и околозубной ткани, носовые кровотечения провоцируют появление крови в кале.
  13.  Аллергические реакции на прием некоторых групп медикаментов.
  14. Попадание инородного тела в область кишечника.
  15. Гельминтоз, заражение аскаридами, при несоблюдении гигиены.
  • Результатом такого невнимательного к себе отношения впоследствии оказывается неприятный симптом в виде крови на туалетной бумаге каждый раз после дефекации.
  • Только половина, обнаружившая у себя такую неприятность, обращается к проктологу для обследования.
  • Вторая же половина просто ждет самостоятельного разрешения проблемы, чем запускает процесс разрушения организма, поскольку кровь из кишечника может сигнализировать о наличии серьезных проблем, включая даже рак прямой кишки.

Следы крови на туалетной бумаге не всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Случается, что человек чувствует себя хорошо, даже отлично, но вот кровавые выделения из кишечника не дают покоя.

Разумеется, к появлению крови в каловых массах предшествуют какие-либо причины, например, длительный запор или диарея.

Представленные факторы приводят к образованию травмы слизистой оболочки кишечника либо образованию анальной трещины.

Статистические данные указывают на тот факт, что в 70-80% случаев кровь из кишечника сигнализирует о развитии геморроя. Здесь часто можно обнаружить характерные следы и на нижнем белье, что происходит после подъема тяжестей.

Нередко кровь появляется у беременных женщин – этот симптом является основополагающим для обращения к врачу, поскольку алые выделения могут говорить о серьезном давлении матки на кишечник.

Прежде чем обращаться к проктологу для обследования, следует внимательно присмотреться к цвету крови и отследить время или причины ее появления.

Такие действия необходимы для утонения диагноза – специалист обязательно задаст приведенные выше вопросы.

Причины появления крови из кишечника могут подразделяться на два основных критерия, когда боли ощущаются в животе или заднем проходе. Это основной упор для дальнейшего обследования.

Итак, после выявления на туалетной бумаге следов крови необходимо присмотреться внимательнее к ее цвету и консистенции.

Эти факторы могут указывать на наличие определенного заболевания, где выделяют:

  1. Если кровь алого цвета и смешана с каловыми массами – это прямое подтверждение развития геморроя или образования трещины заднего прохода.
  2. Кровь алого цвета может оставаться на туалетной бумаге и при простом «промачивании» без акта дефекации – подобные признаки могут говорить о наличии у больного внутреннего геморроя, трещины и даже рака прямой кишки.
  3. Следы алой крови и слизи на нижнем белье также указывают на развитие геморроя уже на поздних стадиях, где также может диагностироваться выпадение прямой кишки.
  4. Следы алой крови на нижнем белье без дополнительных выделений и без предшествующих аспектов для их образования (например, подъема тяжестей) говорят на развитие рака прямой кишки.
  5. Если кровь на нижнем белье проявляется со слизью и смешана с калом, скорее всего, у человека развивается язвенный колит, проктит, могут отмечаться полипы и опухоли прямой кишки.
  6. Зачастую при ишемическом колите или дивертикулезе может происходить массивное кровотечение.
  7. Нередко больной жалуется специалисту на наличие кала черного цвета, что проявляется с определенной регулярностью или постоянно – подобные признаки указывают на кровотечение расширенных вен пищевода, развитие цирроза печени, язву и даже рак желудка.

Специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за помощью каждый раз при малейших представленных проявлениях.

Как уже было упомянуто выше кровотечение сопровождается болями в животе или заднем проходе.

Но зачастую присутствует и симптоматика несколько иного характера, когда кровотечение может указывать на развитие определенного заболевания:

  • массовое кровотечение может сопровождаться пониженным артериальным давлением, бледностью кожей и Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее
  • при геморрое или трещине анального отверстия больной испытывает спазмы сфинктера;
  • длительный понос может указывать на развитие инфекционного заболевания балантидиаз;
  • схваткообразные боли в животе часто становятся симптомами язвы, язвенного колита, образования опухоли в кишечнике, а также дизентерии;
  • наличие повышенной температуры тела говорит о том, что у больного прогрессирует определенное инфекционное заболевание.

При наличии сопутствующих симптомов больной обязательно должен обратиться к проктологу для диагностики, поскольку инфекционные заболевания могут оказаться опасными для окружающих.

Как уже было описано выше, при выделении крови из кишечника следует посетить проктолога для диагностики заболевания. Во время посещения специалиста необходимо в полной мере и подробно рассказать о своей проблеме и упомянуть о сопутствующей симптоматике.

Как правило, специалист назначит пациенту пройти ряд обследований, среди самых популярных и информационных методов диагностики выделяют:

  1. Ректоскопия – позволяет обнаружить патологии нижнего отдела кишечного тракта, назначается при болях в заднем проходе.
  2. Колоноскопия – назначают при болях в животе, обследование дает возможность выявить практически все изменения в кишечнике.Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее
  3. Ирригоскопия – используется для диагностики опухолей и прочих поражений, путем введения специального вещества и рентгеновского снимка.
  4. Гастродуоденоскопия – используется для обследования желудка и кишечника, и забора слизистой для биопсии с целью выявить наличие раковых клеток.
  5. Лапароскопия или полостная операция – представляет собой разрез брюшной полости для забора жидкости, слизистой и прочих составляющих для обследования. Также этот метод диагностики позволяет дополнительно вылечить имеющееся заболевание. Используется только после обнаружения подозрительных участков.

Кровь на туалетной бумаге – это опасный признак развития заболевания, которое может доставить больному много хлопот или привести к осложнениям. Не следует медлить с диагностикой, поскольку подобные промедления могут привести к летальному исходу.

Кровь из заднего прохода, которая обнаруживается на туалетной бумаге, не является нормой. Такой симптом всегда требует осмотра и консультации врача, чтобы определить, насколько серьёзной проблемой он вызван. Даже если заболевание не угрожает жизни пациента, нарушение целостности кишечной стенки должно быть устранено.

Немедленной медицинской помощи требуют состояния, при которых кровь при испражнении:

  1. Вытекает обильно и не останавливается.
  2. Происходит одновременно со рвотой или выделениями из носа красного цвета.
  3. Сопровождается появлением гематом.
  4. Вызывает нарушение общего самочувствия или повышением температуры.
  5. Дополняют боли в животе.

Первая помощь

Чтобы остановить выделения крови, нужно провести следующие мероприятия:

  1. Приложить холод к анусу или подмыться ледяной водой, чтобы сузить сосуды и не дать течь крови. Для компресса можно использовать лёд из морозилки, завёрнутый в марлю. Такая процедура будет эффективна, если проблема вызвана наружным геморроем.
  2. При повреждении сосудов внутри прямой кишки помогут ледяные свечи. Их готовят путём замораживания воды или лекарственных трав.
  3. Можно выпить кровоостанавливающие препараты (Дицинон, Викасол), согласно инструкции. Однако они используются только в экстренных случаях.
  4. Если есть специальная гемостатическая губка, её прикладывают к поражённому месту или вводят в задний проход. Она помогает останавливать кровь, оказывает сосудосуживающее и дезинфицирующее действие.

Источником крови, которая попала в кал, могут выступать верхние или нижние отделы пищеварительного тракта. К первым относят желудок и тонкий кишечник, ко вторым – прямую кишку и анус.

При поражении верхних отделов гемоглобин успевает вступить в химические реакции и попадает в фекалии окрашенным в тёмный цвет. Заболевания нижней части кишечника протекают с выделением свежей алой крови.

Дальше рассмотрены основные причины, вызывающие кровотечение из заднего прохода. Точно диагностировать проблему может только врач-проктолог, поэтому самостоятельно ставить себе диагноз нельзя.

Для начала посмотрите это видео, которое отвечает на многие вопросы.

Анальная трещина

Повреждения слизистой прямой кишки встречаются часто. Чем длиннее область поражения, тем обильнее может кровоточить рана. Красные пятна наблюдаются на поверхности кала и на нижнем белье. Они появляются во время или после дефекации, а также при интенсивной физической работе или запоре. Предположить такой диагноз можно, когда пациента беспокоит боль, но геморроидальные шишки не обнаружены. Лечение трещины мы разбирали здесь.

Методы диагностирования

 В случае обнаружения крови в кале советуется как можно скорее обратиться к проктологу, который изучит сведения и детали, полученные при обследовании, и назначит необходимую лабораторно-инструментальную диагностику:

  •  ректальные обследования слизистой и ануса;
  •  общий и биохимический анализ крови на наличие воспаления и анемии;
  •  анализ каловых масс на наличие крови и паразитов;
  •  ректороманоскопия – визуальный осмотр дистальных и слизистых отделов толстой кишки;
  •  УЗИ и рентген желудка и кишечника;
  •  колоноскопия – эндоскопический метод;
  •  ЭГДС (гастроскопия).

Анализ на скрытую кровь в кале назначается при подозрении на скрытое кровотечение. В норме в 1 г каловых масс здорового человека содержится не более 2 мг гемоглобина, то есть в течение суток с калом выделяется менее 2 мл крови. При значительном желудочно-кишечном кровотечении цвет испражнений изменяется.

При высокой локализации источника кровотечения (желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник) они становятся темного, дегтеобразного цвета (мелена), а при низкой кровь в кале обнаруживается визуально.

Если кровь в каловых массах присутствует, но не определяется ни визуально, ни в ходе микроскопии, она называется скрытой, а кровотечение, соответственно, скрытым.

Выявить ее можно лабораторными методами анализа кала на скрытую кровь:

  • проба с бензидином (реакция Грегерсена) или гваяковой смолой;
  • количественный иммунохимический метод.

Обнаружение в кале крови свидетельствует о наличии у пациента заболеваний желудка или кишечника, протекающих с нарушением целостности их слизистой оболочки.

Пациентам, страдающим перечисленными заболеваниями, необходимо регулярно сдавать анализ на скрытую кровь в кале.

Специальный одноразовый контейнер для сбора кала с целью определения в нем скрытой крови можно приобрести в аптеке

После достижения 50 лет каждому человеку рекомендуется сдавать анализ кала на скрытую кровь ежегодно, он включен в алгоритм ранней диагностики злокачественных новообразований кишечника, частота заболеваемости которыми в этом возрасте значительно увеличивается. Появление у взрослых лиц, особенно старше 50 лет, положительного теста на скрытую кровь в кале является основанием для дальнейшего углубленного обследования.

Бензидиновая проба

Бензидиновой пробой (реакцией Грегерсена – Адлера) называется химическая реакция, использующаяся для выявления в биологическом материале (моча, желудочный сок, каловые массы) примеси крови. В присутствии крови после внесения реактива цвет исследуемого материала становится ярко-зеленым или синим.

Данный анализ требует подготовки пациента, так как возможно получение ложноположительного результата из-за гемоглобина, содержащегося в мясной пище, некоторых витаминов и других веществ.

Чтобы исключить ложноположительный результат, необходимо соблюдать диету. За 72 часа до исследования из рациона исключают пищу животного происхождения (рыба, птица, мясо) и некоторые овощи (помидоры, кабачки, зелень, зеленые яблоки, хрен, огурцы, цветная капуста, брокколи).

У грудничка причиной ложноположительного результата могут стать трещины сосков у матери. Во время кормления эти трещины кровоточат, а дети заглатывают выделяющуюся кровь вместе с грудным молоком.

Рацион в период подготовки к исследованию:

  • молочные продукты (ряженка, кефир, сыр, брынза, творог, молоко);
  • каши (овсяная, рисовая, пшенная);
  • овощи (картофель, морковь, белокочанная капуста);
  • фрукты;
  • некрепкий чай, минеральная вода без газа;
  • сладости и кондитерские изделия.
  • 8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью
  • 10 причин обострения геморроя
  • 15 растений, проростки семян которых стоит включить в рацион

Старые методы определения скрытой крови в каловых массах, в том числе и бензидиновая проба, реагируют не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин животных, содержащейся в мясных продуктах, поэтому не всегда удается точно определить, что показывает положительный результат – скрытое кровотечение или погрешности питания.

Иммунохимический метод лишен этого недостатка и реагирует именно на кровь человека. Это значит, что он не требует от пациента соблюдения специальной диеты.

За трое суток до сдачи анализа следует прекратить прием препаратов железа и висмута, а за сутки – витамина С (аскорбиновой кислоты) и Аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

За 72 часа до исследования необходимо исключить любые диагностические или лечебные манипуляции, затрагивающие органы желудочно-кишечного тракта, т. е. не следует выполнять колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта.

За день до сдачи анализа кала на скрытую кровь пациенту не рекомендуют чистить зубы, так как щетка, особенно с жесткой щетиной, может поранить десны, вызвав их кровоточивость.

Кал для исследования необходимо брать только после самостоятельной дефекации. Недопустимо перед исследованием принимать слабительные препараты или ставить клизму, поскольку это искажает результат.

При высокой локализации источника кровотечения каловые массы становятся темного, дегтеобразного цвета, а при низкой кровь в кале обнаруживается визуально.

https://www.youtube.com/watch?v=9746gdZJuOA

Необходимо принять меры, чтобы в материал не попала моча или влагалищные выделения, для этого перед дефекацией следует помочиться, а затем подмыться и высушить промежность полотенцем. Во время дефекации не следует чрезмерно натуживаться.

Сразу после дефекации производят забор материала из 3-4 участков каловых масс и помещают их в одноразовый контейнер с крышкой и шпателем, который заранее получают в лаборатории или приобретают в аптеке. Для исследования достаточно 1/3 контейнера. Собранный материал необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию.

У грудничка причиной ложноположительного результата могут стать трещины сосков у матери. Во время кормления эти трещины кровоточат, а дети заглатывают выделяющуюся кровь вместе с грудным молоком.

Иммунохимический метод может давать и ложноотрицательные результаты. Это наблюдается в тех случаях, когда в каловых массах присутствуют свежие неизмененные эритроциты, например, при кровоточащих трещинах заднего прохода или наружном геморрое.

Причиной скрытого кровотечения может быть заболевание любого участка пищеварительного тракта, приводящего к повреждению слизистой оболочки

Причины появления крови в кале и её выделения из заднего прохода: характеристика и факторы проявления, симптомы геморроя и лечение

Если были соблюдены все правила подготовки и сбора анализа кала на скрытую кровь, а также исключены факторы, влияющие на его достоверность, обнаружение в нем крови свидетельствует о наличии у пациента заболеваний желудка или кишечника, протекающих с нарушением целостности их слизистой оболочки:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • колоректальная карцинома;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивный эзофагит;
  • туберкулез кишечника;
  • эндометриоз;
  • геморрой.

Из-за чего в кале может быть кровь — симптомы, диагностика, лечение

Заболевание имеет ряд характерных признаков, они зависят от вида состояния и от заболевания, которое привело к потере биологической жидкости.

Какие симптомы внутреннего кровотечения в кишечнике:

  • Боль в животе.
  • Общая слабость.
  • Бледность кожных покровов.
  • Привкус железа во рту.
  • Изменение цвета каловых масс.
  • Рвота или диарея с кровью.

На фоне инфекционного заболевания, помимо крови в кале у человека поднимается температура, возникают признаки интоксикации организма.

Слабость, бледность кожных покровов, снижение уровня АД – это признаки железодефицитной анемии, которая развивается при умеренном и незначительном кровотечении.

Но если же потери биологической жидкости носят острый характер, наблюдается резкая боль в животе, потеря сознания, частые позывы к дефекации с выходом сгустков крови и слизи.

Признаки кровотечения в кишечнике могут нарастать, носить скрытый характер, проявляться периодически. При сборе анамнеза, пациент припоминает 2–3 случая, когда он заметил появление прожилок красного оттенка в кале, изменение его цвета.

О том, какой характер носит кровотечение рассказать может цвет каловых масс:

  • если стул изменил оттенок, стал темным, жидким и человек жалуется на частые позывы, то потери крови обильные;
  • если в кале есть сгустки крови и слизи, стул имеет яркий красный или алый оттенок, то кровотечение носит либо умеренный, либо обильный характер;
  • если каловые массы не изменили цвет и лишь иногда на их поверхности появляются прожилки, напоминающие кровь, то потери биологической жидкости незначительны.

По оттенку фекалий доктор может определить, в какой части кишечника расположен очаг кровотечения:

  • Если стул темный, то обследовать стоит толстый кишечник.
  • Если каловые массы имеют более яркий оттенок – тонкий кишечник.
  • Если же кровь появляется после опорожнения и напоминает алую струйку, находящуюся на поверхности, то причиной такого явления считается геморрой.

Как признак заболевания:

  • туберкулез кишечника: длительная диарея с примесью крови, значительная потеря веса, общая интоксикация организма;
  • неспецифическое воспалительное заболевание: поражение глаз, кожных порывов и суставов;
  • инфекции: повышение температуры тела, длительного течения диарея с примесью слизи и крови;
  • геморрой и анальная трещина: боль в области промежности, затрудненное опорожнение кишечника, кровь на туалетной бумаге;
  • онкологические опухоли: боль в области живота, обильная рвота с кровью, снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия.

Если кал изменил цвет, а акт дефекации не доставляет человеку дискомфорта, нет боли и самочувствие нормальное, то причиной всему могут быть употребляемые накануне продукты. Окрасить каловые массы могут фрукты, ягоды и овощи (черника, гранат, свекла и т. д.).

Если потери крови носят обильный характер, то в домашних условиях необходимо оказать человеку первую помощь:

  1. Уложить его на ровную поверхность.
  2. Положить на область живота лед или бутылку с холодной водой.
  3. Вызвать Скорую помощь.

Чего делать не рекомендуется:

  • пить горячие напитки;
  • принимать пищу;
  • купаться в горячей ванной.

Запрещается выполнять любые физические нагрузки, которые могут стать причиной повышения уровня АД и усиления интенсивности кровотечения.

Когда прибудет бригада врачей, она окажет пациенту следующую помощь:

  • измерит уровень артериального давления;
  • внутривенно введет препараты, кровоостанавливающего действия.

Установить причину патологического состояния без специального оборудования у медиков не получиться. По этой причине человеку сделают инъекцию препарата, который поможет уменьшить интенсивность потери крови. После укола больного уложат на носилки и отвезут в больницу.

После транспортировки пациента в стационар начинают проведение процедур. Если потери биологической жидкости значительны, то назначают капельное введение плазмы или крови.

Объемы переливаний:

  • Плазма: 50—10 мл, реже 400 мл.
  • Кровь: 90—150 мл.
  • Если кровотечение обильное: 300—1000 мл.

Помимо капельного переливания, используют внутримышечное введение белка крови, показанием к подобным процедурам является артериальная гипертензия. При высоком уровне АД переливание крови капельным образом нецелесообразно.

Общие рекомендации:

  • пациенту необходим полный покой;
  • соблюдение постельного режима.

Больной должен находиться в постели, не испытывать никаких эмоциональных или физических нагрузок, способных ухудшить его состояние.

Практикуется и введение гомеостатических препаратов, способных остановить или замедлить потерю биологической жидкости:

  • Сернокислый Атропин.
  • Раствор Бензогексония.
  • Рутин, Викасол.

Раствор Бензогексония вводят только в том случае, если уровень артериального давления не снижен, он помогает уменьшить перистальтику кишечника, снизить тонус сосудов, приостановить потери крови.

Наравне с медикаментами человеку дают глотать гемостатическую губку, измельченную на куски.

Если резко понизилось артериальное давление, применяют препараты для повышения его уровня: Кофеин, Кордиамин. Если давление ниже 50 мм, то переливание крови приостанавливают до тех пор, пока уровень давления не стабилизируется.

Частой причиной крови в кале являются кишечные кровотечения.

На долю кишечных кровотечений приходится 20% от всех острых, 50% от хронических и большинство скрытых, в том числе наиболее трудных для топической диагностики, желудочно-кишечных кровотечений.

Причиной профузных кровотечений являются

  • язвы двенадцатиперстной кишки — 35-40%,
  • язвы желудка — 15-20%,
  • эрозивно-геморрагический гастрит — 15-20%.

Кишечные кровотечения наиболее сложно диагностировать, за исключением геморроидальных. Особенно сложно определить кровотечения из тонкой кишки.

Причины

Источником кровотечений могут быть заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается целостность слизистой оболочки и других оболочек кишечной стенки.

По данным Х.Хошино, которые он привел на основании выполнения колоноскопии у 292 больных с кишечным кровотечением, наиболее распространенными причинами были:

  • ишемический колит — 20,2%,
  • геморрой — 13%,
  • неспецифический колит — 8,9%,
  • язвенный колит — 6,9%,
  • колит после антибактериальной терапии — 5,5%,
  • полип — 5,5%,
  • рак — 4,8%,
  • дивертикулез — 3,4%
  • и другие заболевания толстой кишки (ангиодисплазия, неспецифическая язва прямой кишки, инфекционный колит, болезнь Крона, радиационный колит, туберкулез).

Кровотечение может произойти при циррозе печени с синдромом портальной гипертензии, при опухолевых заболеваниях желчевыводящих путей и поджелудочной железы. В этих случаях кровь выделяется вместе с желчью или панкреатическим соком.

Некоторые болезни крови и почечная недостаточность также могут осложнены кишечными кровотечениями.

Причины появления крови в кале и её выделения из заднего прохода: характеристика и факторы проявления, симптомы геморроя и лечение

По мере продвижения крови по желудочно-кишечному тракту она приобретает темный цвет и постепенно становится черной. При желудочном кровотечении черный цвет объясняется воздействием на кровь хлористоводородной кислоты.

Темный стул чаще, чем яркий или темно-красный указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нижней части тонкой кишки или восходящей ободочной кишки. Темный цвет кала может быть при кровотечении из нижних отделов толстой кишки, если ниже источника кровотечения имеется препятствие для продвижения содержимого.

Красная кровь, смешанная с калом или на поверхности его, является классическим признаком кровотечения из дистальных отделов толстой кишки.

Если источник кровотечения находится в восходящей ободочной кишке , кал может напоминать мелену, но не будет блестящим и липким.

После массивного кровотечения положительная реакция на кровь в кале сохраняется 7-10 дней, иногда до 3 недель. Однако в некоторых случаях реакция на кровь может стать отрицательной и через 4-5 дней после кровотечения.

Мелену могут симулировать соли железа и висмута, уголь, лакричный корень и свекла. Употребление последней вызывает темно-красную окраску кала. Дифференциальной диагностике в необходимых случаях помогает исследование кала на кровь.

Кровяной пигмент в испражнениях часто бывает сильно изменен. В этом случае его присутствие обнаруживается только с помощью химических реакций.

Причины появления крови в кале и её выделения из заднего прохода: характеристика и факторы проявления, симптомы геморроя и лечение

Однако при оценке результатов этих реакций необходимо учитывать, что кровь могла попасть в ЖКТ

  • вместе со слюной (при кровоточивости десен),
  • при заболеваниях носоглотки и легких, сопровождающихся кровотечением.
  • Чтобы избежать такого искажения результатов, пациенту рекомендуется за 3-5 дней до сдачи анализа не чистить зубы, необходимо исключить у него заболевания носоглотки и легких.
  • С другой стороны, испражнения не представляют собой однородную массу и часть, взятая на анализ, может не содержать пигментов крови.
  • Для диагностики кровотечений из верхних отделов ЖКТ должна применяться
  • эзофагогастродуоденоскопия или
  • интестиноскопия (это исследование может выполняться у постели больного и позволяет не только установить источник кровотечения, но и может быть использованодля быстрого лечебного вмешательства).
  1. При кровотечениях из нижнего отдела ЖКТ в неясных случаях применяется колоноскопия.
  2. Особенно трудны для диагностики кровотечения из тонкой кишки, причем трудности возрастают по мере удаления источника кровотечения от луковицы двенадцатиперстной кишки.
  3. В сложных случаях его выявляют с помощью радионуклидной диагностики.

Симптомы

Клиническая картина складывается из симптомов основного заболевания и признаков кровопотери.

С практической точки зрения различают

  • профузное,
  • легкое и
  • скрытое кровотечение.

I степень– признаки малокровия выражены нерезко, тахикардия не превышает 100 сердечных сокращений в 1 минуту, снижение артериального давления не ниже 100-90 мм рт. ст., содержание гемоглобина не ниже 83 г/л, эритроцитов — более 3,0х10¹²/л;

II степень — выраженные признаки острой анемии (частота пульса 110 и более ударов в минуту, артериальное давление — около 80 мм рт.ст., снижение гемоглобина в пределах 80-66 г/л;

  • III степень — развивается картина коллапса.
  • Больные с даже незначительными кровопотерями подлежат госпитализации для детального обследования.
  • Легкие и тем более скрытые кишечные кровотечения протекают без клинических симптомов анемии и распознаются при обследовании больного в связи с выявленной лабораторно железодефицитной анемией и обнаружением крови в кале.

Диагностика

Определение причины крови в кале, кровянистых выделений из анального отверстия, области заднего прохода у пожилых людей, после лечения рака и у людей с ВИЧ

Обычно кровотечение из заднего прохода может появляться по самым разнообразным причинам, начиная от развития трещины заднего прохода и заканчивая инфекционными заболеваниями, раком кишечника, полипами, геморроем и другими проблемами.

Определить точную причину кровотечения из анального отверстия может только лечащий врач на основе результатов разных диагностических процедур.

Но если человек находиться в пожилом возрасте или у него недавно проводилось лечение рака, злокачественной опухоли, если кровотечение появилось у человека с ВИЧ, если кровь из прямой кишки у беременной женщины, тогда перечень причин образования такого симптома заметно сужается.

Определение точной причины крови в кале, кровавого поноса, кровянистых выделения и заднего прохода или обильного/не обильного кровотечения из анального отверстия или прямой кишки, по одним лишь только симптомам определить невозможно.

Почему поставить точный диагноз при кровотечении из области прямой кишки на основе только лишь видимых симптомов, болей в животе, внизу живота, выделений, повышения температуры тела, нельзя?

1 Многие симптомы серьезных заболеваний при появлении кровянистых выделения из области анального отверстия схожи между собой.

К примеру, необильные кровянистые выделения из заднего прохода могут появиться вследствие длительного запора, геморроя, ракового заболевания.

2 Рак кишечника и другие опасные заболевания, по симптоматике своего проявления, часто похожи на другие, менее опасные проблемы, на которые человек может даже не обращать особого внимания. А тем временем раковое заболевание может перерастать в более отягощенную стадию развития и время, которое могло бы быть использовано для лечения, будет упущено.

Причины появления крови в кале и её выделения из заднего прохода: характеристика и факторы проявления, симптомы геморроя и лечение

3 В некоторых случаях, исходя из статистики медицинских учреждений, симптомы в виде крови в каловых массах человека, появление сгустков крови, кровянистого поноса, может появиться сразу по нескольким причинам.

То есть кровотечение из анального отверстия у женщин и мужчин может быть обусловлено сразу несколькими причинами, несколькими заболеваниями.

Так, к примеру, у людей с геморроем, кровотечение или появление скудных выделений из области анального отверстия может появиться из-за развития рака кишечника.

Исходя из всех выше перечисленных причин, врачи рекомендуют с любыми болезненными симптомами, которые связаны с появлением кровянистых обильных или не обильных выделений из заднего прохода, обращаться за диагностикой к врачу.

Часто, после лечения опухоли, злокачественного образования с помощью лучевой терапии, может появиться такой симптом, как кровотечение из заднего прохода.

Причем кровь в кале, периодические кровянистые выделения в каловых массах, могут появиться через длительное время после применения лучевой терапии, лучевого лечения рака кишечника, рака матки у женщин, рака простаты у мужчин и других органов, которые располагаются в области малого таза.

Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее

Иногда кровотечение из прямой кишки у мужчин и женщин вследствие применения лучевого лечения рака, может появиться уже через несколько сеансов после применения лучевой терапии.

Причем кровянистые выделения из заднего прохода в такой ситуации обычно не очень обильные, иногда они даже не сразу замечаются человеком, т.к. он может не чувствовать болезненных симптомов.

Кровотечение из анального отверстия может быть обильным, его может и не быть, а появляться прожилки крови вместе со слизью в кале человека.

Если человек обнаружил у себя выше перечисленные симптомы, после лечения ракового заболевания с помощью лучевой терапии, ему рекомендуется обратиться за помощью к врачу, чтобы тот смог посоветовать способы лечения данной проблемы.

У беременной женщины, появление кровянистых выделений из анального отверстия, прожилок крови в кале, может быть связано с любыми заболеваниями, которые могут появиться и у не беременной женщины. Но основная причина появления кровотечения из анального отверстия у беременной женщины, это образование геморроя. Такая проблема как геморрой очень часто встречается во время беременности.

Если симптомы в виде крови из заднего прохода, кровянистых выделений в кале появляются у грудного ребенка или ребенка до года, следует обязательно показать ребенка врачу, а при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь.

Появление таких симптомов, как кровянистые выделения из области заднего прохода, появление крови в кале человека, может появиться из-за вредного действия глистов и других им подобных паразитов.

Глисты могут повредить стенки кишечника, что приводит к появлению кровотечения внутри тонкого кишечника. В результате чего появляются скудные, не обильные кровянистые выделения из области анального отверстия по причине паразитирования глистов и других вредных паразитов. Чтобы подтвердить диагноз следует сдать анализ кала на наличие паразитов в нем.

Во многих случаях человек может просто не заметить редких прожилок слизи с кровью в кале, которые вызваны глистами. Считается, что обильное, явное кровотечение из заднего прохода не может быть связано с вредоносным действием паразитов, глистов.

Все причины появления крови в кале, следов кровянистых выделений в каловых массах больного на ВИЧ человека не связаны напрямую с инфекцией. То есть появление кровотечения из заднего прохода не является симптомом ВИЧ инфекции.

Кровь в кале, сгустки крови со слизью в каловых массах или обильное кровотечение из анального отверстия может быть следствием развития других заболеваний, которые появились по причине ВИЧ инфекции.

Если у человека с ВИЧ инфекцией появились выше перечисленные симптомы, ему необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы тот смог определить точную причину появления кровотечения из анального отверстия, кровавого поноса или сгустков крови в кале, и на основе поставленного диагноза принять меры по лечению имеющейся проблемы.

Люди, возраст которых находиться в диапазоне от 50-ти до 80-ти лет и более являются наиболее расположенными к появлению кровянистых выделений из области прямой кишки из-за более вероятного развития самых разнообразных заболеваний.

Так, к примеру, у людей в возрасте 60-ти, 70-ти лет может развиться воспалительный процесс в стенках кишечника, который называется ишемическим колитом. При данном заболевании происходит временное нарушение кровоснабжения пораженной области.

В пожилом возрасте кровотечение из заднего прохода может быть следствием развития тромбоза мезентериальных сосудов, может происходить появление повышенной хрупкости сосудов. Из-за чего и появляются кровянистые выделения, кровь со слизью, прожилками крови в кале у пожилых людей.

 По цвету крови в кале можно определить, что послужило данному кровотечению:

  1. Если кровь имеет алый оттенок, то это показатель полипоза кишки и геморроя.
  2. Если цвет крови тёмно-красный или бордовый, то это говорит о наличия геморроя, повреждении или опухоли толстой кишки.
  3. Светло-коричневая или красная кровь говорит о нарушении сигмовидной кишки.
  4. Черная кровь свойственна при желудочных кровотечениях, язвах прямой кишки, при болезни Крона и травмах кишечника.
  5. Черная кровь с поносом наблюдается в крайне тяжелых случаях, приводящих к смерти, при тяжелом повреждении кишечника.

Лечение кишечного кровотечения

 После проведенных анализов, по полученному результату, доктор ставит диагноз и назначает соответствующее лечение:

  1.  Если кровь в кале обуславливается серьезными патологическими заболеваниями и последствиями, то в таких случаях бывает неизбежна госпитализация и хирургическое вмешательство или использование метода по перетягивании латексным колечком геморройного узла.
  2.  Если в кишечнике обнаружены в разной степени язвенные образования, то больной подлежит амбулаторному лечению, с применением медикаментов и питанием диетической направленности.
  3.  В случаях, когда при запорах образуются трещины в кишечнике, назначается лечение, основанное на употреблении определенных продуктов: свекольных салатов, черного хлеба, кисломолочной продукции, отваренных овощей, чернослива, инжира, салатов на растительном масле.

Лекарственные средства, применяемые при кровотечениях по назначению врача:

  •  облепиховые свечи;
  •  суппозитории «Релиф» и анальные свечи «Вольтарен», обезболивающие свечи с ледокоином и мази;
  •  «Гепаринова мазь», «Капецитабин» снимает внутреннюю и наружную опухоль и отечность;
  •  «Троксерутин», «Венолан» — лекарства для вен;
  •  «Преднизолон» — глюкокортикостероид;
  •  «Сульфасалазин» при симптомах болезни Крона;
  •  «Бактрим», «Ципрофлоксацин», «Цефалоспорин», «Метронидазол» — противовоспалительные лекарства;
  •  «Фторафур» — для повышения иммунитета;
  • «Фибриноген», «Викасол» — средства для остановки кровотечения;
  •  «Кипферон», «Арбидол» — лекарства против вирусов;
  • «Празиквантел» — противопаразитные средства;
  • «Аципол», «Бифидумбактерин» — средства для налаживания микрофлоры в кишечнике.
  • острым или обильным;
  • умеренным;
  • незначительным.

Обильное или острое характеризуется значительной потерей крови, протекает активно и требует экстренной госпитализации пациента.

Умеренная потеря крови на протяжении незначительного периода времени может оставаться незамеченной. Но как только возникнут изменения в состоянии человека, потребуется госпитализация.

Незначительные потери крови считаются опасными, поскольку могут длительное время оставаться незамеченными. В этот период на фоне состояния возникают определенные изменения в человеческом организме.

При обильном кровотечении пациента сразу госпитализируют, а при незначительном лечение проводят амбулаторно.

При появлении патологических признаков стоит обратиться:

  • к гастроэнтерологу;
  • к эндокринологу.

Консультация у гастроэнтеролога поможет установить точный факт болезни, но, помимо этого специалиста необходимо обратиться и к эндокринологу. Он поможет установить связано ли патологическое состояние с нарушениями обменных процессов в организме.

Первые диагностические процедуры:

  • Потребуется сдать кровь на клинический анализ, для того, чтобы определить концентрацию эритроцитов, нефроцитов, гемоглобина и гематокрита.
  • А также кал на наличие скрытой крови (коагулограмму) исследование актуально в различных отраслях медицины, применяется в кардиологии при постановке диагноза. Назначается при инфаркте миокарда, различной этиологии кровотечениях.

При проведении осмотра гастроэнтеролог обращает внимание:

  • на цвет кожных покровов пациента;
  • на частоту пульса.

Врач должен измерить уровень артериального давления и выяснить случились ли ранее у человека потери сознания.

Проводят ручное или пальпаторное обследование прямой кишки, для выявления наличия в этой области геморроидальных узлов, которым могли быть нанесены значительные повреждения, в результате чего и появилась кровь.

Геморрой лечит проктолог, а не гастроэнтеролог, поэтому врач может перенаправить пациента к другому специалисту, если причиной кровотечения стал варикоз прямой кишки.

Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее

Какие исследования помогут поставить диагноз:

  • Эндоскопия.
  • Ректороманоскопия.
  • Колоноскопия.

Эндоскопическое исследование проводят путем введения через естественные пути специальных приборов-эндоскопов, с помощью которых врачам удается под многократным увеличением рассмотреть слизистую оболочку органа, выявить область, подвергшуюся патологическим изменениям и поставить пациенту диагноз.

Ректороманоскопия – обследование, проводимое с использованием специального эндоскопа, который помогает выявить наличие очагов воспаления в области толстой и прямой кишки. Эндоскоп вводят через анус, без применения анестезии.

Полученной информации достаточно, чтобы определить очаг локализации патологического процесса, выявить изменения слизистой оболочки. Ректороманоскопия требует предварительной подготовки.

Колоноскопия – это современный метод диагностики с использованием эндоскопа в виде тонкой трубки с микрокамерой на конце. Трубку вводят пациенту в анус, при этом идет подача воздуха.

Это позволяет разгладить складки кишечника. Фиброколоноскоп помогает определить состояние слизистой оболочки органов, вывить вяло текущее кровотечение. При обнаружении опухоли или полипа собрать материал для биопсии.

Эндоскопического характера обследование, с введением зонда помогают не только поставить диагноз пациенту, но и провести процедуры по локализации очага кровотечения. С помощью электродов прижечь сосуд или провести полипэктомию. Обнаружить в полости органа тромб и определить его характеристики.

Если установить причину потери крови так и не удалось, назначают проведение:

  • Мезентерикографии – подразумевает введение в брыжеечную артерию меченых эритроцитов. После чего пациенту делают рентгенографию. На снимке видно передвижение специально окрашенных телец. Процедура позволяет выявить характерные архитектурные сосудистые особенности, с помощью контраста.
  • Сцинтиграфии — метод радиоизотопной диагностики. Процедура весьма специфическая, подразумевает введение в организм радиофармпрепарата и отслеживание, и регистрацию производимого излучения. Изотопы могут находиться в органах и тканях, что помогает опознать патологические очаги воспаления, кровотечения. Процедура помогает оценить работу того или иного органа и выявить отклонения.

Мезентерикография эффективна только в том случае, если потеря крови составляет 0,5 мл в минуту или она носит более интенсивный характер. Если обнаружить очаг удалось, то введённый ранее катетер врачи могут использовать для проведения склерозирования.

Если интенсивность кровотечения ниже, составляет не более 0,1 мл в минуту, то назначают сцинтиграфию — введение в организм человека меченных изотопом эритроцитов.

Внутривенное введение кровяных телец помогает обнаружить очаг кровотечения, но четкой информации о его локализации обследование дать не сможет. В рамках диагностики отслеживается процесс передвижения эритроцитов, делается это с помощью специальной камеры.

В последнюю очередь проводят рентгенографические исследования пассажа кишечника. Для того чтобы обследование состоялось, пациент принимает бариевую взвесь.

Это контрастное вещество, продвижение которого будут отслеживать с помощью рентгенографических снимков. Контраст пройдет по толстому и тонкому кишечнику. А когда пассаж войдет в слепую кишку, исследование считают заверенным.

Рентгенография кишечника может исказить результаты других обследований, проводимых с использованием эндоскопа. По этой причине исследование проводят в последнюю очередь, а его результаты оценивают уже после остановки кровотечения, не раньше чем через 48 часов.

Не стоит ждать улучшения своего состояния! Своевременная сдача анализа на скрытую кровь в кале поможет развеять все темные сомнения. Исходя из результатов и предположений, доктор поможет в постановке точного диагноза и назначении соответствующего лечения.

Выявить заболевания внутренних органов ЖКТ порой достаточно сложно. Кровотечения, сопутствующие определенным болезням, могут иметь периодический характер или незначительность в объеме. Это усложняет самостоятельную диагностику наличия крови или слизи в испражнениях. Анализ на скрытую кровь в кале поможет обнаружить патологические процессы в организме и вовремя излечить пациента.

Анализ кала на скрытую кровь представляет собой особый метод диагностики с помощью химических реагентов. Для его проведения необходим образец кала, который при воздействии специальных веществ изменяет свою окраску. Исследование нужно, в первую очередь, для тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта или имеет подозрение на предраковые состояния.

Анализ помогает выявить присутствие скрытых эритроцитов, а также гемоглобина.

Исследование показано при следующих изменениях состояния человека:

  • дискомфорт во время акта дефекации, болезненные ощущения;
  • слизь, кровянистые прожилки, пена в каловых массах;
  • резкое изменение структуры кала;
  • пониженный аппетит, потеря в весе;
  • повышенная температура без видимых причин;
  • боли в животе.

При проявлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он посоветует сдать анализ кала на скрытую кровь и сможет определить причины ее наличия при положительном результате.

Если расшифровка анализа кала показала наличие крови, то это может свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Нередко положительный результат может указать на опасные состояния человека, вплоть до онкологии. Поэтому точный диагноз может установить только специалист. Основные причины, приводящие к обнаружению скрытой крови в кале:

  • анальные повреждения, дополнительно проявляющиеся с симптомами в виде зуда, резей, болевых ощущений при дефекации, раздражения ануса;
  • дивертикулез, сопровождающийся сильными болями в животе, повышенной температурой тела, расстройством стула, кровяными выделениями;
  • онкологические заболевания, при которых в кале обнаруживаются прожилки крови, слизь; у человека снижается аппетит и наблюдается слабость тела.

Чаще всего кровянистую слизь в испражнениях обнаруживают женщины после рождения ребенка.

Специалисты связывают это с возможным появлением геморроя. Ввиду огромных нагрузок за период беременности и родов сосуды повреждаются, вызывая варикоз. Обычно кровь в каловых массах рожавших женщин не имеет под собой опасных патологий и перестает беспокоить через несколько дней.

Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее

Кроме этого существуют и другие причины обнаружения скрытой крови. Так, некоторые кишечные заболевания могут спровоцировать появление кровяных выделений, возможна слизь в кале.

Средства народной медицины

 Средства, используемые в народной медицине должны быть тоже согласованы с лечащим врачом и идти параллельно основному медикаментозному лечению.Дополнительные средства лечения:

  1. Против паразитов в организме используют настойку из лука. Мелко порезанную крупную головку лука заливают теплой кипячёной водой, желательно на ночь, чтобы с утра, процеженную настойку, принять перед приёмом еды.
  2.  Для лечения трещины в анусе и симптомов геморроя применяются теплые ванны с отварами из сушёных трав (зверобоя, ромашки) или с разведенной марганцовкой.
  3.  При геморрое очень хорошо заживляющий и кровоостанавливающий эффект имеют тампоны из ваты, смоченные облепиховым маслом, которые вставляются ректально.
  4.  Для остановки кровотечения подходят отвары из апельсиновых корок, тысячелистника и крапивы. Эти отвары готовятся отдельно и принимаются на голодный желудок.

При частых проблемах с испражнениями или даже редкими случаями появления крови в кале, обязательно следует обследоваться у специалистов, и никогда не заниматься самолечением.

Оперативное вмешательство

Показания для проведения экстренного хирургического вмешательства:

  • Язва. При условии, что остановить кишечное кровотечение не удается или после остановки возник рецидив состояния. Наибольшей эффективностью отличаются процедуры, проведенные в первые двое суток с момента обращения в медицинское учреждение.
  • Цирроз печени. При условии, что болезнь носит запущенный характер, и лечение ее с помощью консервативной медицины не привело к желаемым результатам.
  • Тромбоз. В совокупности с синдромом острого живота.
  • Опухоли онкологического и иного характера. При условии, что остановить кровотечение не удается.

Если причину кровотечения установить так и не удалось, то операцию проводят в срочном порядке. При ее проведении хирург вскрывает брюшную полость и пытается самостоятельно установить причину потери крови. Если очаг обнаружить не удается, то проводят резекцию – удаление части кишечника.

Есть и другие менее травматичные методы оперативного лечения:

  • Склерозирование — введение в кровоточащий, лопнувший или поврежденный сосуд специального вещества, который его «склеивает» и тем самым останавливает потерю биологической жидкости.
  • Эмболию артерий — перевязывание ее специальными коллагеновыми или иными кольцами, в результате чего кровотечение останавливается, поскольку на конкретном участке приток крови к органу ограничен.
  • Электрокоагуляцию – прижигание лопнувшего или поврежденного сосуда горячим электродом.

Но если в процессе вскрытия брюшной полости хирург обнаружил опухоль или полип, он вырезает образование, а полученный материал отправляет на гистологическое исследование. Дальнейшее лечение пациента будет зависеть от результатов гистологии.

Восстановление после кровотечения

Все процедуры сводятся к ограничению физической активности и соблюдению особых правил питания. Первые сутки человеку прописывают голодание, можно пить холодную воду, перорально в форме капельниц или внутримышечных инъекций, вводят раствор глюкозы 5%.

Голодание может быть продлено еще на 1–2 дня. Отказ от пищи сменяется включением в рацион: молока, сырых яиц, фруктовых соков и желе. Продукты употребляют исключительно в холодном виде, чтобы не спровоцировать рецидив состояния.

К концу недели размещают есть яйца в сметку, протертые каши, размоченные сухари, мясные пюре. Параллельно с диетой проводиться медикаментозная терапия, которая направлена на купирование первопричины возникновения патологического состояния.

Кишечное кровотечение считается опасным, потери биологической жидкости, даже в незначительном количестве сказываются на состоянии здоровья человека. Если вовремя не принять меры, то систематическая потеря крови может привести к летальному исходу.

На кишечные приходиться всего 10% от общего объема кровотечений, с которыми пациенты доставляются в стационар. Но ежегодно от кровотечений кишечника гибнут более 70 тыс. человек.

Причины анальных кровотечений

Проявление подобного признака обычно принято связывать с патологиями, развивающимися в прямом и толстом кишечнике, вернее с нарушениями целостности их слизистых поверхностей.

Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее

Это нельзя считать банальной проблемой. Когда она возникает при очищении кишечника или сразу же по завершении этого, с болезненностью или без неё, требуется срочное обращение в медицинское учреждение для диагностирования и избрания способов лечения заболевания, вызвавшего появление крови в составе кала.

Подобные кровотечения способны происходить по причине развития различных болезней:

  • геморрой – кровь выделяется сразу за опорожнением кишечника, она имеет ярко-красную окраску, не перемешана с калом. Она находится поверх него;
  • колит – развитие этой патологии происходит во время воспалительного процесса в ЖКТ, и провоцирует образование язвочек. Эта болезнь часто развивается внутри толстого кишечника;
  • анальная трещина – кровяные выделения появляются после акта дефекации, количество крови — небольшое, ощущается жжение;
  • запоры – внутри прямого кишечника находится огромное количество кровеносных сосудов, повреждаемых во время застоя кала;
  • полипы – объём, выделяемой крови может отличаться, это зависит от величины и места пребывания полипа;
  • проктит – внутренняя поверхность прямой кишки, покрыта язвочками, приведшими к воспалению. Много слизи и крови присутствует в составе кала;
  • гастриты – способны спровоцировать сильные ректальные кровянистые выделения;
  • язва 12-перстной кишки и желудка – во время развития болезни отделяется огромный объём крови, выходящий при дефекации, практически без боли, отмечается появление рвоты, в рвотных массах присутствует кровь, стул имеет чёрный цвет, напоминающий дёготь;
  • дивертикулёз – на кишках образуются карманы и выпячивания, время от времени при испражнении они травмируются, происходит выделение крови, она находится в испражнениях;
  • злокачественные образования – кровь выделяется точно так, как при наличии полипов внутри кишечника;
  • варикоз кровеносной системы пищевода;
  • ВИЧ – не само заболевание вызывает возникновение проблемы, а сниженная защитная функция организма, что способствует быстрому развитию любого заболевания, сопровождаемого кровавыми выделениями, которые выходят посредством анального отверстия.

Геморрой

Нередко во время подобной патологии кровь выделяется при испражнениях и после них. Чаще всего её можно увидеть на своём белье и туалетной бумаге. Практически всегда она имеет алую окраску.

Проявляется этот признак вслед за твёрдым и объёмным стулом или после выполнения физически тяжёлой работы. Кровяные сгустки во время геморроидального кровотечения располагаются на кале.

Основными симптомами, указывающими на данную патологию, становятся красные образования, иногда, имеющие синюшный оттенок, выпадающие из анального отверстия.

Анальные трещины

Почти всегда эта проблема есть у людей, которых мучают запоры. Сочетание задержки и твёрдого кала, становится причиной раздражения аноректальной зоны из-за мыла или других средств гигиены, способствует образованию микро-разрывов, на внутренней поверхности прямой кишки.

Каждая попытка сходить в туалет, по этой причине превращается в настоящее испытание. Что провоцирует боязнь и развитие психологических запоров. Симптомы, говорящие о присутствии трещины внутри анального канала – сильные боли при дефекации, и присутствие крови в составе кала.

Диагностируется недуг при обнаружении разрыва тканей. Образование трещины происходит там, где кожа соединяется со слизистой поверхностью прямой кишки.

Полипы в кишечнике

Полипы – образования, имеющие доброкачественное происхождение. Собой они представляют небольшие шарики, имеющие широкие основания или ножки. Они довольно долго ни каким образом не проявляются. Иногда у больных отмечается появление застоя кала или поносов, которые связаны с неправильной работой ЖКТ.

Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее

Эта патология опасна. Полипы часто перерастают, становясь злокачественными опухолями. Обычно кровоточивость происходит с их поверхности, чем больше её площадь – тем проще повредить.

Способны кровоточить, находясь на любой стадии развития заболевания. Происходит отделение крови из заднего прохода без дефекации. Не редко проявляются при помощи кровотечений или непроходимости кишечника.

Установить их наличие проще, когда они локализованы в одном месте кишечника. После пальцевого исследования, специалист способен её вовремя выявить и назначить пациенту адекватную терапию.

Ректальные кровотечения, вызванные опухолями, образовавшимися внутри кишечника, способны проявлять своё наличие различными способами. Окраска выделяющейся крови яркая, она входит в состав кала.

Своей обильностью кровотечения отличаются. Ведь, когда опухолевое образование начало распадаться, происходит интенсивное кровотечение. По той причине, что задействованными оказываются большие сосуды.

Эти заболевания характеризуются появлением изъязвленных участков на поверхности кишечника, вызванных развитием аутоиммунных патологий.

Они способствуют образованию кровотечений, вместе с которыми у больного появляются сильные болевые ощущения в области живота, снижение аппетита, отмечается рост температуры. Кал окрашен в чёрные цвета. Начинается обильное ректальное кровотечение.

При развитии этого заболевания происходит образование карманов и выпячиваний стенок кишечника. Оно осложняется частыми кровавыми выделениями, прирастанием кишечника и перитонитом.

Признаки, указывающие на дивертикулит – появление сильных болей в низу живота, особенно с левой стороны, анальные кровотечения, температура тела поднимается.

Главным в этой ситуации является стабилизация очищения кишечника для предотвращения появления других дивертикулов. Терапия производится в согласно запущенности и тяжести заболевания. Его необходимо проводить медикаментозными препаратами или при помощи оперативного вмешательства, когда производится удаление поражённых участков кишечника.

Данные патологии проявляются обильными выделениями крови посредством анального отверстия, ростом температуры тела, диареей, появлением тошноты, рвоты, сильных болей в животе. Этими признаками обычно проявляются амебиаз, сальмонеллёз, дизентерия.

У беременных

Нередко анальные кровотечения проявляются во время беременности у женщин. Причина этого заключается в развитии геморроя. Часто случающиеся запоры – основной фактор его образования. Так же развитие недуга происходит в результате образования анальной трещины.

Подобные случаи не несут в себе серьёзной угрозы. Но, если, при появлении анальных кровотечений, ощущаются сильные боли – требуется незамедлительно посетить доктора для консультации.

После родов

У женщин после родов иногда появляется кровь из заднего прохода, по причине образования ректальных трещинок или повреждения сосудов, находящихся в геморроидальных узлах из-за сильного напряжения при родах.

Что делать?

При кровотечении из заднего прохода требуется установить причину, по которой оно началось и начать лечить. Раннее обращение к доктору гарантирует эффективность терапии.

При проявлении интенсивного кровотечения первым делом его необходимо остановить:

  • уложить больного на горизонтальную плоскость;
  • приложить лёд к нижнему отделу живота;
  • вызвать скорую помощь.

Для определения причины недуга требуется убедиться, что это не признаки ракового заболевания или иной опасной патологии кишечника, необходимо срочное обследование у проктолога. Он назначит ряд необходимых исследований, которые способствуют правильному установлению диагноза.

Методы диагностики

Для диагностирования проктологи используют различные методы исследований, которые помогают выявить причины ректального кровотечения:

  • анализ кала – позволяет определить наличие крови, даже, когда её не видно визуально. Исследование назначается при подозрении на наличие заболевания, при которых появляются кровотечения из заднего прохода;
  • ирригоскопия – для исследования кишечника его заполняют контрастно окрашенным веществом, которое способствует получению чёткого рентгеновского снимка;
  • гастродуоденоскопия – эндоскопический осмотр, который позволяет оценить состояние внутренней поверхности ЖКТ. Этот способ иногда применяют при прижигании язв;
  • ректоскопия – такому виду исследования подвергаются отделы кишечника, располагающиеся внизу. Данный способ помогает определить наличие геморроидальных узлов, анальных трещин, различных образований внутри кишечника;
  • колоноскопия – развёрнутый способ ректоскопии. Используется при определении изменений строения толстой кишки.

Существует множество причин, которые провоцируют появление анальных кровотечений. Их выявить способен только специалист, он же и назначит адекватную терапию. Если кровяные выделения через некоторое время прекращаются сами собой, это совсем не указывает на исчезновение причины.

Эта проблема требует серьёзного отношения. Ведь существует много различных болезней, сопровождающихся присутствием крови в испражнениях.

Терапия

Подобное разнообразие причин, которые способны проявиться анальным кровотечением не предусматривает общей схемы лечения пациентов. Данная патология – не болезнь, а только её признак, чтобы устранить требуется лечить заболевание, ставшее причиной.

Зачастую кровь, выделяемая из ануса – не признак серьёзной патологии, но это не отменяет необходимости посещения проктолога. Самолечение здесь неуместно.

Способы терапии находятся в прямой зависимости от причины, вызвавшей ректальное кровотечение.

Медикаментозная терапия – применяется при инфекциях, вызвавших этот признак. Тревожный сигнал исчезнет с устранением причины.

Оперативный метод лечения – применяется, когда выявлены полипы, новообразования, запущенный геморрой.

Контактный метод лечения – используется при язвах желудка и 12-перстной кишки.

Комбинированное лечение – к нему зачастую прибегают для достижения большего эффекта при лечении болезни. Например, язву сначала прижигают, а потом назначают антибактериальную терапию.

Использование ледяных свечей можно назвать основным способом остановки выделений крови из заднего прохода. Необходимо отметить специфичность этого метода. При его использовании требуется консультация специалиста.

Этот способ помогает быстрому сужению кровеносных сосудов и остановке кровоточивости. Чтобы приготовить такие свечи понадобится чистая вода или травяной отвар. Жидкость нужно заморозить.

Определение причины крови в кале, кровянистых выделений из анального отверстия, области заднего прохода у пожилых людей, после лечения рака и у людей с ВИЧ

Наличие крови в кале у взрослого является первым признаком нарушения целостности сосудов слизистой оболочки и кишечного тракта. Но надо учитывать то, что появление красной слизи в кале, это не всегда кровяные выделения.

Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее

Иногда цвет кала меняется из-за употребления в пищу различных продуктов, например, свеклы, томатов, сладкого перца или же десертов на основе желатина.

В случае если кал окрашен в красный цвет, паниковать не стоит. Сначала подумайте, какие продукты могли спровоцировать такой окрас.

Основной причиной кровотечений из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых людей являются различные заболевания прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Обнаружение данной проблемы часто происходит неожиданно – нет никакого ощущения дискомфорта, болей и других признаков болезней. Тем не менее, это опасный симптом, указывающий на неблагополучное состояние организма. В панику впадать не стоит, но причину появления кровяных примесей в каловой массе установить нужно как можно скорее.

Как уже говорилось, обнаружение крови в кале у взрослого может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний.

Вышеперечисленные заболевания могут в какой-либо степени отражаться на целостности слизистых оболочек либо вызывать желудочно-кишечные, внутренние кровотечения.

Безобидные причины

Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

  1. Полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови.
  2. Применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.
  3. При употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым.
  4. Могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков.

Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал.

Характер крови

Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая (алая), бордовая, черная и скрытая (имеется в виду, что кровь в кале невозможно обнаружить невооруженным глазом).

  1. Анализ выявляет скрытую кровь. Кровотечения верхних отделов ЖКТ — язва желудка, полипы толстого кишечника, рак толстого кишечника, рак желудка, пищевода. А также рак прямой кишки, глистные инвазии.
  2. Ярко-красная свежая кровь. Наличие крови на туалетной бумаге, говорит о возможных таких заболеваниях, как геморрой, трещины в заднем проходе, рак прямой кишки.
  3. Понос с кровью, болью, температурой. Кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия и пр.
  4. Слизь и кровь в кале взрослого человека наблюдается при язвенном колите, полипах, проктите, опухолях в прямой кишке.
  5. Темно-красные сгустки, прожилки крови. Симптомы воспалительных заболеваний ЖКТ — дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и пр.

Для того чтоб установить наличие скрытой крови в кале, необходимо провести соответствующие анализы.

Данный метод исследования позволяет определить наличие кровотечений внутренних органов пищеварительной системы. Сдаче анализа предшествует эндоскопия желудка и кишечника.

Обнаруженная скрытая кровь в кале у взрослого, симптом таких недугов, как:

  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
  • нарушение целостности слизистой оболочки.
  • при язвенном колите.
  • злокачественная онкология.
  • полипы.

Период подготовки к анализу кала на скрытую кровь занимает 7 дней. В течение этого времени необходимо придерживаться специального питания, не употреблять продукты, содержащие железо, какие бы то ни было лекарственные препараты, пищевые добавки.

Скрытую кровь в кале важно вовремя обнаружить и сделать вывод о текущем заболевании, чтобы не упустить важное время для максимально эффективного лечения.

Во многих случаях кровяные прожилки при дефекации являются результатом продолжительного воспаления в толстом кишечнике. Причинами могут стать нарушения микрофлоры, а также наличие паразитов. Кроме того алые прожилки крови появляются после долгой диареи, в ходе кишечных, инфекционных заболеваний, как дизентерия либо кишечный грипп.

Бактерии и вирусы нарушают целостность стенок сосудов, располагающихся близко к внутренним, кишечным поверхностям. Происходит внутрисосудистое, диссеминированное свертывание крови, из-за чего и появляются подобные тревожные признаки.

https://www.youtube.com/watch?v=DqTcaG2HwB8

Стоит обратить внимание на постоянные прожилки крови в кале в следующих случаях:

  • если это длится более 3 дней подряд;
  • происходит потеря массы тела;
  • появились тянущие боли по ходу кишечника и внизу живота;
  • нарушился аппетит;
  • появлению следов крови не предшествовали запоры или диарея.

В таких случаях кровь в каловых массах может быть признаком таких заболеваний, как:

  • полипы кишечника;
  • дивертикулит;
  • трещина прямой кишки;
  • рак кишечника.

Чем быстрее вы начнете лечение этих болезней, тем больше шансов на полное выздоровление и сохранение здоровья в полном объеме.

Как уже было показано выше, причинами кровотечения из заднего прохода могут быть самые разнообразные болезни. По этой причине, не существует единственного метода лечения, который мог бы решить проблему в любой ситуации.

Если после посещения врача у вас будет установлена точная причина кровотечения (например, геморрой или трещина заднего прохода), то вы сможете найти подробные рекомендации относительно лечения данных заболеваний среди других статей на сайте.

Причины крови в кале у взрослого человека могут быть различными. Чаще всего этот тревожный симптом вызывают болезни толстой кишки. При кровотечениях из желудка или тонкой кишки кровь успевает перемешаться с калом, поэтому она незаметна.

Причины появления алой крови при дефекации с болью и без нее

На присутствие крови указывает только цвет испражнений– они становятся тёмными, иногда черными (дегтеобразными).

Зная основные симптомы болезни, опытный врач может понять, что вызывает примесь крови в кале и своевременно оказать больному необходимую помощь.

Именно эти заболевания могут стать причиной нарушения целостности стенок кишечника и вызывать внутреннее кровотечение. В этом случае в стуле появляется алая кровь или он приобретает темный, практически черный цвет.

Однако, кал может стать черным по вполне безобидным причинам, связанным с употреблением определенных продуктов или лекарственных препаратов.

Например, красные вкрапления, напоминающие кровь, появляются при употребление некоторых овощей, фруктов или ягод (свеклы, томатов, черники, смородины). Стул может стать черным после лечения препаратами, содержащими активированный уголь или животную желчь.

Если цвет испражнений изменяется на фоне хорошего самочувствия, паниковать не стоит. Нужно вспомнить, какие продукты были на вашем столе накануне, и обратить внимание на внешний вид кала через сутки.

  • Если все приходит в норму, то оснований для беспокойства нет.
  • В тех случаях, когда тревожный симптом сохраняется, а общее состояния ухудшается, изменение цвета кала может говорить о развитии опасных патологий, требующих своевременного лечения.
  • Примесь крови в кале может быть незаметна невооружённым глазом, но это не говорит о том, что кровотечение отсутствует.
  • Для таких состояний есть специальный термин – скрытая кровь в кале у взрослого, причины такого явления могут быть в том, что кровотечение довольно слабое, или его источник находится очень высоко по ходу пищеварительного тракта.
  • В этом случае примесь крови незначительная, но она присутствует постоянно и свидетельствует о наличии таких опасных состояний, как:

При появлении тревожного симптома обязательно нужно обратить внимание на то, как выглядит кровь. Она может быть алой или окрашивать кал в черный цвет. Но самое опасное состояние — это скрытая кровь, которая не видна невооруженным глазом и выявить ее присутствие можно только с помощью специального анализа. О каких болезнях сигнализирует разный характер крови?

  • Свежая, ярко-красная кровь, выделяющаяся в небольшом объеме после испражнения, говорит о таких патологиях, как геморрой, трещина заднего прохода или рак прямой кишки.
  • Обильный жидкий стул с кровью, сопровождающийся болью в животе и температурой свидетельствует о кишечной инфекции или пищевом отравлении.
  • Появление в стуле свежей крови и слизи — симптомы таких заболеваний, как язвенный колит, полипоз, проктит, развитие опухолевого процесса.
  • Сгустки или прожилки крови в кале указывают на развитие воспалительного процесса в кишечнике — болезни Крона, дисбактериозе.
  • Если анализ выявляет наличие скрытой крови, это признак язвы или рака желудка, пищевода, прямой кишки, полипов в толстом кишечнике или глистных инвазий.

Остановимся подробнее на распространенных патологиях, сопровождающихся появлением крови в кале.

При геморрое наличие крови в кале всегда связано с каким-либо повреждением стенки прямой кишки. Чем выше находится источник кровотечения, тем менее заметна кровь невооружённым глазом. Поэтому ярче всего её видно, когда источником кровотечения являются конечные отделы прямой кишки.

При геморроидальном кровотечении в кале хорошо видна алая кровь в виде небольших вкраплений, сгустков или прожилок. Дефекация при этом болезненна, на нижнем белье и туалетной бумаге остаются следы крови, зачастую пациент испытывает боль, находясь в положении сидя, и иногда и в покое.

Опасность геморроидального кровотечения зависит от тяжести болезни. На начальной стадии геморроя после дефекации появляется небольшое количество алой крови, и кровотечение останавливается самостоятельно.

Обычно прожилки крови исчезают из стула после стихания обострения.

Но если этот симптом сохраняется более двух суток, а самочувствие пациента ухудшается и сопровождается прочими тревожными признаками — болью, раздражением и отеком анальной области, нужно как можно быстрее обратиться к врачу — проктологу.

Тяжелые стадии болезни могут сопровождаться массированным кровотечением из геморроидальных узлов, которые ведут к существенной кровопотере и несут прямую угрозу жизни и здоровью пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: