Гематокрит ниже нормы: что это значит, причины и лечение у взрослых

Что означает пониженный гематокрит в крови

Под этой величиной принято понимать один из параметров анализа крови. Его суть сводится к количественной оценке определенных составляющих жидкой соединительной ткани с учетом соотношения друг к другу.

В медицинской сфере редко употребляется термин «гематокритное число». Его чаще всего заменяют на «гематокрит». На самом деле такой подход к вопросу не совсем правильный. Последним термином принято называть пробирку с нанесенными делениями, посредством которой лаборант оценивает гематокритное число.

Однако он настолько плотно вошел в практику, что стал привычным как для работников медицинской сферы, так и для простых граждан.

За основу гематокритного числа ученые предложили взять соотношение эритроцитов ко всем остальным элементам.

Чтобы узнать этот показатель, необходимо сдать обычный анализ крови. Забор материала для последующего исследования выполняется из вены. В кровь сначала добавляют антикоагулянт (он препятствует процессу свертывания), а затем помещают в центрифугу.

В этом аппарате пробирка раскручивается до предельных скоростей. Как известно, все элементы крови характеризуются разным весом. Поэтому в центрифуге их достаточно просто разделить и определить объем каждой составляющей.

После завершения процедуры по разметке на пробирке лаборант может с легкостью оценить параметры эритроцитов. Поскольку данные элементы более увесистые, они будут занимать большую часть колбы снизу. Следом за ними свое место займут лейкоциты и тромбоциты, а сверху останется плазма.

Для максимально точного определения данного показателя на пробирке делается разметка на 100%, а в нее помещается 100 мл материала. Полученную цифру следует считать гематокритным числом.

Кровь человека содержит в себе плазму (60% от всего объема) и другие составляющие. Если в указанном составе происходят изменения, это отражается на работе органов пациента и его общем состоянии. Для выявления причины нарушений врач назначает общий анализ крови, важнейшим параметром которого считается гематокрит.

Hematocrit, или HCT, — это величина, отображающая объем эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, и определяет способность крови обеспечить клетки организма кислородом. Нормативные значения HCT зависят от пола, возраста и индивидуальных особенностей человека.

О том, что гематокрит понижен, сигнализирует ряд симптомов, однако подтвердить или исключить наличие отклонений от нормы может только медицинский специалист на основании результатов исследований, которые призваны определить, является ли кровь дегидратированной или гипергидратированной.

Гематокритная величина определяется посредством общего анализа крови, для осуществления которого жидкость забирается из вены пациента при помощи стеклянной градуированной трубочки. Сдача крови производится натощак, рекомендуемое время посещения медицинского учреждения — ранее утро.

Анализ на определение HCT может быть назначен специалистом, если:

  • есть подозрения на развитие патологий в организме человека (анемия, заболевания почек, печени, легких);
  • врачу необходимо убедиться в целесообразности переливания крови;
  • медперсоналу нужно оценить состояние больного при обезвоживании;
  • необходимо определить эффективность выбранного лечения.

Для расчета гематокритной величины используется 2 метода: микрометод и макрометод. Последний считается наиболее эффективным.

Чаще всего измерение происходит в специальных лабораториях, где градуированные трубочки с кровью помещают в центрифугу, чтобы жидкость распределилась по слоям. При этом красные клетки (эритроциты) опускаются, плазма крови оказывается вверху, а между ними появляется антикоагулянт, который предотвращает свертываемость крови.

Результаты исследования высчитываются на основе этой реакции, фиксируются в процентах и выявляют соотношение между эритроцитами и плазмой крови. Небольшие отклонения от нормы считаются естественными.

В течение жизни показатели нормы меняются, поскольку увеличивается объем крови. Для людей младшего возраста допустимыми считаются следующие результаты анализов:

  • младенцы: 44-62%;
  • годовалые дети: 36-44%;
  • дети 2-9 лет: 32-41%;
  • подростки: 37-44%.

Для мужчин:

  • до 45 лет: 39-49%;
  • более старшего возраста: 40-50%.

Для женщин:

  • репродуктивного возраста: 35-45%;
  • старше 45 лет: 35-47%;
  • гематокрит ниже нормы встречается при вынашивании плода.

Снижение гематокрита в крови или, наоборот, повышение не всегда свидетельствует о наличии опасных патологических процессов и развитии неизлечимых заболеваний. В ряде случаев для того, чтобы нормализовать показатели, требуется лишь отказаться от вредных привычек и разнообразить рацион.

Превышение установленной нормы может свидетельствовать об увеличении размера и количества красных кровяных клеток. Такое явление наблюдается при эритремии, дисфункции сердечно-сосудистой системы, эритроцитозе.

К причинам повышения рассматриваемой величины относят также:

  • обезвоживание (как следствие сахарного диабета, ожогов, диареи, рвоты);
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • нарушение выработки гемоглобина;
  • заболевания ЖКТ;
  • цирроз печени;
  • гидронефроз;
  • стресс;
  • неправильное питание, избыток соли в организме;
  • длительное пребывание в условиях высокогорья.

Симптомами повышенного гематокрита являются:

  • частые головные боли и головокружения;
  • зуд, крапивница, покалывания на коже;
  • ухудшение самочувствия;
  • сонливость;
  • появление кровоподтеков и синяков при незначительных ушибах и порезах.

Если в крови взрослого человека снижается количество эритроцитов и их уровень опускается до низшей отметки (20-25%), то жидкость становится густой и меняется величина HCT. При этом появляется риск развития гипоксии, которая может привести к потере ионизированного кальция, отложению солей и к изменениям в функционировании органов.

Возможными причинами понижения гематокрита у людей любого пола являются следующие:

  • кровопотеря (обильные менструации, травмы и переломы, маточные кровотечения);
  • нарушение образования красных пластин в костном мозге (лейкоз, анемия);
  • появление злокачественных образований (миелома, гемобластоз);
  • острое отравление и инфекция (малярия, брюшной тиф);
  • изменение белковой структуры гемоглобина;
  • патология сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз);
  • аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз) и печени (гепатит, цирроз, описторхоз);
  • дисфункция выделительной системы;
  • длительное обездвиживание;
  • недостаток железа, фолиевой кислоты, витамина В12.

У людей младшего возраста пониженный гематокрит может быть вызван несколькими причинами:

  • ускоренный рост;
  • голодание или несбалансированное питание;
  • заболевания пищеварительного тракта, в результате которых происходит нарушение всасывания железа.

У женщин

Если у женщины гематокрит понижен, значит, присутствует одно из перечисленных ниже состояний:

  • беременность или недавние роды;
  • хронические заболевания почек и сердца;
  • никотиновая зависимость;
  • недостаточное количество железа в рационе.

Во время вынашивания плода у женщины увеличивается ОЦК (объем циркулирующей крови), происходят изменения в работе почек, скапливается жидкость в подкожно-жировой клетчатке и тканях внутренних органов, часто появляются отеки. Все эти явления считаются физиологическими причинами понижения гематокрита.

Состояниями, снижающими HCT, могут быть:

  • сильный токсикоз;
  • вынашивание нескольких плодов;
  • молодой возраст пациентки;
  • короткий срок между беременностью и предыдущими родами.

Низкий гематокрит во время вынашивания ребенка является естественным явлением. Однако это не означает, что женщина может не контролировать состояние крови и уровень HCT.

В ряде случаев наличие таких процессов в организме сигнализирует о развитии патологий (нарушение работы иммунной системы, дисфункция почек и печени, инфекции, анемия, гастрит, нехватка витаминов) и может привести к гипоксии и осложнениям в родах.

У мужчин

Снижение уровня гематокрита у мужчин чаще всего говорит о том, что пациент злоупотребляет алкоголем и табачными изделиями, а также ведет малоподвижный образ жизни. К другим распространенным причинам относят:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • опухолевые процессы;
  • длительную химиотерапию.

Ложное понижение

В некоторых случаях анализы могут указать на снижение HCT, однако это будет ложным результатом. Такое может произойти, если до сдачи крови больной употребил лекарственное средство, разжижающее кровь, или у пациента в течение длительного времени была пережата вена.

К другим причинам ложного понижения гематокрита относят следующие состояния и патологии:

  • сахарный диабет;
  • отравление;
  • рвота и диарея;
  • переутомление после длительной физической нагрузки.

Симптоматика

Сигнализировать о том, что уровень гематокрита понижен, могут следующие явления:

  • ухудшение общего состояния и недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное поверхностное дыхание и сильное сердцебиение;
  • головные боли и головокружение;
  • чрезмерная ломкость и выпадение волос;
  • одышка;
  • мраморный цвет кожи.

Перечисленные состояния встречаются и в период беременности. Чтобы узнать, понижен гематокрит в анализе крови или нет, женщине необходимо пройти соответствующие медицинские исследования после предварительной консультации с лечащим врачом.

Пониженный гематокрит в детском возрасте чаще всего ведет к анемии и сопровождается такими симптомами, как вялость, быстрая утомляемость, отсутствие интереса к любому виду занятий.

Как повысить

При выявлении изменений в составе крови пациенту назначаются дополнительные исследования, которые помогают установить причину отклонения от нормы. Позже на основании результатов анализов подбирается подходящий метод лечения.

Так, если изменения вызвала язвенная болезнь, то пациент направляется к гастроэнтерологу, который назначает консервативное лечение с применением противорвотных медикаментов, спазмолитиков, анальгетиков, анаболиков и иммуностимуляторов. В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство.

  • При внутренних кровотечениях, продолжительных менструациях и травмах, вызвавших обильную кровопотерю, в большинстве случаев назначаются инъекции инфузионного раствора.
  • Если понижение гематокрита является следствием употребления лекарственных средств, то последние рекомендуется исключить из состава терапии.
  • При анемии, беременности или неправильном питании пациенту назначаются витамины и медикаменты в виде таблеток или инъекций, которые направлены на повышение уровня железа в организме.
  • Для того чтобы предотвратить снижение HCT или стабилизировать рассматриваемую величину самостоятельно, пациенту любого возраста необходимо установить правильный режим питания и ввести в рацион следующие продукты:
  • изюм, орехи, горох, фасоль, зеленый шпинат, мясо птицы, говядина, рыба, креветки, куриные и перепелиные яйца, яблоки (они богаты железом);
  • томаты, брокколи, белокочанная, краснокочанная и цветная капуста, апельсины, мандарины, шиповник, черная и красная смородина, облепиха, клубника (содержат витамин С).
  • Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
  • Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
  • Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Причины, почему бывает ниже нормы, и связь с гемоглобином

Нередко низкий гемоглобин сопровождает низкие показатели гематокрита

В таком случае нужно особенно осторожно относиться к своему здоровью, поскольку серьезно повышается риск развития анемии

Для того чтобы определить гемоглобин и гематокрит, необходимо подсчитать количество эритроцитов в организме. Если значение меньше нормы, то это говорит о присутствии какой-то патологии в организме человека.

Под гемоглобином понимаются белки, которые отвечают за перенос кислорода ко всем частям тела. Таким образом, у человека, анализ которого показал низкий показатель гемоглобина, может возникать кислородное голодание.

С другой стороны, гематокрит демонстрирует, каков объем эритроцитов в организме человека. Информация об этом помогает в постановке большого числа диагнозов. Есть целый ряд тестов, которые используются для определения гематокрита. Это оказывает помощь врачам и экспертам медицинской направленности. Чаще всего в диагностических центрах такие анализы относятся к жизненно важным.

Люди, которые видят низкий показатель гематокрита, неизбежно приходят к вопросу, а как его повысить? Стоит отметить, что повышенные показатели на практике встречаются несколько чаще пониженных.

Если речь идет об анемии железодефицитной природы, то в первую очередь больному будет предложена смена рациона питания. В меню должно включаться большее количество продуктов, в которых присутствует железо. Кроме этого, дополнительно назначаются препараты, содержащие железо. Такая комплексная терапия позволяет достаточно быстро вернуть показатель к нормальным границам.

Если же речь идет об обратной ситуации, когда гематокрит повышается, то возникает вопрос, как снизить этот показатель. В первую очередь также предлагается смена рациона, а в частности, исключение продуктов с высоким содержанием железа.

Из-за обезвоживания зачастую показатель также увеличивается, поэтому нужно обеспечить доступ в организм достаточного количества жидкости. При этом от алкоголя и кофе придется отказаться, так как у них присутствует ярко выраженный мочегонный эффект, что сводится к обезвоживанию.

На ежедневной основе в рацион включается грейпфрут. Дело в том, что этот фрукт содержит флавоноид, который помогает естественным образом сокращать количество эритроцитов. Кроме этого, рекомендуется включить в рацион продукты, в которых присутствует достаточное количество антиоксидантов. В частности, отлично подойдет фасоль, чернослив и разнообразные ягоды.

Как правило, чаще всего численность эритроцитов в крови связана с недостаточным поступлением в организм человека железа, или со снижением синтеза гемоглобина. Именно поэтому достаточно часто диагностируется низкий уровень одновременно и гематокрита и гемоглобина.

Важно! Низкий гематокрит нельзя расценивать как самостоятельное заболевание, однако, это явление может привести к стойкому снижению иммунитета, сбоям в свертываемости крови и прочим опасным состояниям. Также причиной низкого гематокрита может быть обильная потеря крови – внутренние кровотечения, травмы, которые сопровождаются сильными кровотечениями и прочее

Также причиной низкого гематокрита может быть обильная потеря крови – внутренние кровотечения, травмы, которые сопровождаются сильными кровотечениями и прочее.

Еще одним фактором, который может повлиять на концентрацию кровяных клеток – это разжижение крови и скопление жидкости – она остается в тканях при сбое в функционировании почек, нахождении в одном положении, а также при чрезмерном увлечении специями и солью.

Кроме того, скопление жидких структур может быть обусловлено внутривенным введением растворов и лекарственных препаратов, на уровень гематокрита влияют средства предотвращающие тромбоз и разжижающие кровь. Поэтому пациентам, проходящим курс лечения, лучше не измерять гематокрит, а дождаться окончания терапии.

В некоторых случаях низкий уровень гематокрита является ложным результатом. Это может наблюдаться если пациент перед сдачей крови употребил лекарственный препарат, разжижающий кровь, а также если при заборе крови у пациента была длительное время пережата вена.

Также ложный результат можно получить, если у пациента:

  • отравление;
  • диарея;
  • рвота;
  • сильное переутомление после тяжелой физической нагрузки;
  • сахарный диабет.

У взрослых

Что касается заболеваний, при которых уровень гематокрита может понижаться, они следующие:

  • нарушение белковой структуры гемоглобина;
  • аутоиммунные и генетические заболевания;
  • инфекционные болезни, при которых наблюдается повышение объема жидкости в тканях – как внутренних органов, так и в подкожно-жировой клетчатке;
  • миелома – злокачественное заболевание клеток плазмы;
  • гемобластоз – опухоли системы кроветворения или лимфатической ткани.

Вирусные и бактериальные инфекционные патологии тоже меняют состав крови.

К понижению гематокрита могут привести:

  • хронический цистит или гломерулонефрит;
  • поликистоз почек;
  • сужение почечной артерии – стеноз;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • жировая дистрофия печени;
  • описторхоз;
  • онкологические процессы в организме;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит и другие.

У детей

У детей нехватка железа в организме, а, следовательно, снижение гематокрита может наблюдаться при:

  • несбалансированном питании – недостаточное поступление продуктов, содержащих этот необходимый элемент – яблоки, мясо, гречка, гранатовый сок;
  • слишком быстрый рост;
  • проблемы с всасыванием железа по причине патологий пищеварительного тракта.

Кроме того, пониженный гематокрит у детей может быть следствием кровотечений, низкого продуцирования эритроцитов в спинном мозге, а также повышения в крови белковых элементов.

У беременных снижение гематокрита является нормальным явлением, как уже было сказано, у женщины в этот период увеличивается количество циркулирующей крови, а уровень эритроцитов при этом не изменяется.

Если говорить о патологическом снижении гематокрита во время вынашивания малыша, это может быть проблема с почками – они функционируют неполноценно и не выводят необходимое количество жидкости.

Несмотря на то, что понижение гематокрита во время беременности в большинстве случаев является вариантом нормы, не стоит легкомысленно относиться к результату данного анализа – возможно это связано с серьезными нарушениями в течении беременности. Поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

В данной статье рассматриваем, что делать,если гематокрит ниже нормы,что это значит у взрослого?

Определение гематокритной величины входит в  расширенный общий анализ крови. Критерий позволяет оценить работу системы кроветворения. От её полноценной функциональной активности напрямую зависит функционирование остальных органов, поскольку именно эритроциты доставляют кислород к органам и тканям.

Снижение гематокритной величины может протекать без проявления ярко выраженных клинических симптомов. А повышенную утомляемость человек может списывать на высокую загруженность и нехватку времени на отдых. Тем не менее, уменьшение гематокрита – один из первых симптомов анемии, которая требует лечения. В статье также рассматривается вопрос об опасности длительного снижения гематокрита.

Величина отражает объём жидкой части крови, на который в кровеносном русле приходятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Величина гематокрита измеряется в процентах. Так, если в анализе указано, что гематокрит равен 40% — это означает, что в 100 мл крови присутствует 40% эритроцитов, тромбоцитов  т.д.

Пониженный гематокрит в крови отмечается у пациентов с низким числом красных кровяных телец в кровеносном русле. Показатель также учитывает размер кровяных клеток. Их уменьшение закономерно отражается на результатах анализа.

Измерение гематокритного показателя целесообразно при диагностике анемии и гиперпротеинемий, а также при оценке результативности выбранных методов лечения. Исследование проводится пациентам с обезвоживанием, чтобы оценить степень тяжести их состояния. Входит в список обязательных определяемых показателей для людей, которым планируется переливание крови, и для беременных женщин.

Основная статья: Что такое гематокрит, зачем нужен и каковы его нормы?

Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики.

Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза.

На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.

Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.

Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз).

Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови.

Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.

Гематокрит ниже нормы: что это значит, причины и лечение у взрослых

Установить точную причину в каждом конкретном случае может только лечащий врач после полной диагностики. Рассмотрим основные причины пониженного гематокрита у взрослых.

Анемия (малокровие) описывает группу схожих синдромов, объединённых по признаку суммарного уменьшения уровня гемоглобина и числа красных кровяных телец. Следует отметить, что изолированный термин «анемия», без уточняющих пояснений, не описывает конкретную болезнь. В этом случае он лишь является отдельным симптомом какого-либо заболевания.

Уменьшение числа эритроцитов в основном сопровождается изменениями их качественного состава. Что приводит к ухудшению дыхательной активности и постепенному развитию кислородного голодания тканей всех органов. Основным симптомами анемии являются:

  • бледная кожа;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • желание есть мел, землю, сырое мясо;
  • выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
  • снижение памяти и работоспособности;
  • голубоватый или желтоватый оттенок склер;
  • землистый оттенок кож и;
  • постоянная сонливость;
  • частые головные боли и головокружение;
  • одышка даже при небольшой физической активности;
  • тахикардия.

Известно множество механизмов развития малокровия. Рассмотрим основные:

  • Сбои в процессе синтеза красных кровяных телец и гемоглобина из-за нехватки в организме человека железа, витаминов В 9 и 12, а также для патологий красного костного мозга.
  • Дефицит эритроцитов на фоне больших потерь крови, например, при серьёзных травмах или при хирургическом вмешательстве. Подобное состояние встречается и у людей с хроническим кровотечением (геморроидальные кровотечения, межцикловые кровопотери у женщин т.д.). Основной механизм – снижение концентрации железа, а не уменьшение числа красных кровяных телец.
  • Механизм усиленного разрушения клеток крови. Средняя продолжительность жизни красных кровяных телец – 4 месяца. При манифестации патологий, затрагивающих систему кроветворения, клетки крови начинают деградировать с усиленной скоростью. На процесс распада влияют и внешние факторы, например, употребление уксуса в больших количествах.

Прогноз исхода железодефицитной анемии крайне благоприятный. Состояние купируется приёмом препаратов железа и витаминов. Исход иных форм анемии зависит от степени их тяжести.

Гематокритное число, как и многие другие показатели крови, меняется на протяжении всей жизни человека. Это неудивительно, ведь организм растет, а объем жидкой соединительной ткани постоянно увеличивается. При этом количество форменных элементов повышается не прямо пропорционально.

  • Самые высокие параметры гематокритного числа наблюдаются у новорожденных малышей и составляют приблизительно 60%. У ребенка в 1 год этот показатель будет ниже, приблизительно 38%.
  • В подростковом возрасте вновь происходят изменения. Для этого периода нормой считается показатель в 50%. Это так называемый низший порог нормативного значения.
  • У взрослого мужчины гематокритное число может варьировать от 49 до 54%, а у женщин — от 33 до 47%.

Изменение перечисленных параметров в меньшую сторону является поводом для обращения к врачу. Иногда такой признак указывает на незначительные проблемы со здоровьем, но чаще всего он сигнализирует о серьезной патологии.

Гематокрит ниже нормы: что это значит, причины и лечение у взрослых

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Возрастная группа — дети:

  • новорожденные — 35-65
  • до 12 месяцев — 32-40
  • от года до одиннадцати лет — 32-41

Подростки (12-17 лет):

  • девочки — 35-45
  • мальчики — 34-44

Возрастная группа — взрослые:

  • женщины от 18 до 45 — 39-50
  • мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
  • возраст мужчины старше 45 — 40-50
  • возраст женщины старше 45 — 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Снижение концентраций до показателя в менее чем 13% требует срочной госпитализации и расценивается по степени тяжести как очень тяжелое состояние.

Причины низкого гематокрита

— онкозаболевания костного мозга;

article884.jpg

— цирроз печени;

— анемии приобретенные или наследственные;

— кровотечения, большие кровопотери;

— патологический гемолиз (разрыв эритроцитов);

— гемоглобинопатия;

— трансплантация искусственного сердечного клапана;

— нарушения в системе воспроизводства гемоглобина;

— гипергидратация (когда человеку внутривенно поступает много жидких препаратов);

— химические отравления (грибы, укусы ядовитых насекомых и змей и другие);

— нехватка в организме железа, витамина В12 либо фолиевой кислоты;

— неправильное питание;

— последние месяцы беременности.

Если результаты анализа крови показали, что гематокрит пониженный или повышенный, не стоит паниковать. Врачи обязательно проведут дополнительные обследования, чтобы выяснить причину отклонения от нормы. В случае необходимости назначается лечение, но зачастую, особенно при низком гематокрите, пациенту требуется организовать правильное питание, включающее все необходимые витамины, а также пересмотреть свое отношение к курению и алкоголю.

Пониженный гематокрит указывает на различные патологии и может стать причиной стойкого снижения иммунитета

Гематокрит понижен – это значит, что объем красных кровяных клеток уменьшился. Такое отклонение указывает на различные патологии. Низкий гематокрит может стать причиной стойкого снижения иммунитета, а также вызвать серьезные нарушения в процессе свертывания крови.

Что это значит – гематокрит понижен? Гематокритом является величина, в которой измеряют объем красных кровяных клеток. Ими выступают тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. В большей степени этот показатель демонстрирует количество эритроцитарной массы от общего объема крови. Таким образом, снижение гематокрита означает, что в крови изменилось в меньшую сторону количество эритроцитов.

Снижение гематокрита указывает на уменьшение количества эритроцитов в крови

Эритроциты отвечают за поставку кислорода и питательных компонентов к клеткам. Кроме того, они удаляют углекислый газ. При условиях, которые способствуют снижению числа эритроцитов на литр крови, их объем сокращается. Из-за этого клетки испытывают дефицит кислорода и необходимых питательных веществ.

В медицине этот показатель нередко заменяют аббревиатурой НСТ. Важно отметить, что его норма для женщин и мужчин, а также для детей в разном возрасте отличается.

Нормальными показателями гематокрита являются:

  • у взрослого мужчины – от 0,44 до 0,48;
  • у женщин – 0,36 – 0,43. У беременной норма НТС немного снижается, что является физиологичным;
  • у детей уровень гематокрита зависит от возраста. У новорождённых этот показатель колеблется в пределах 0,44-0,62, у детей до третьего месяца жизни – 0,32-0,44. У малышей до года норма НТС в крови составит 0,36-0,44. С первого года жизни до десяти лет норма составит 0,37-0,44.

Обратите внимание! О низком гематокрите речь идет в том случае, если его уровень снижается на 20-25%. Такое явление обычно указывает на анемию.

Пониженный уровень гематокрита в крови – результат снижения концентрации красных кровяных клеток, накопления жидкости в организме либо увеличение числа белков, которые задерживают воду. Подобное может произойти по ряду причин. К ним необходимо отнести следующее:

  • дефицит железа в организме и связанное с эти нарушение синтеза гемоглобина. Часто от этого страдают женщины, которые соблюдают жесткие ограничения в питании;
  • ускоренный рост. Этот фактор объясняет, почему гематокрит понижен у ребенка;
  • массивные кровопотери. Подобное связано не только с получениями травм: человек теряет много крови при заболеваниях, которые вызывают длительные внутренние кровотечения. У женщин причиной низкого НТС могут стать обильные менструации, а также маточные кровотечения, связанные с гиперплазией эндометрия;
  • период беременности. Гематокрит при беременности снижается, поскольку за счет плазмы происходит увеличение объема крови. Если отклонения от нормальных показателей превышают допустимые значения, проводят необходимые обследования для выявления причины. Обычно гематокрит понижен при беременности во второй половине этого периода;
  • лечение с применением цитостатиков и противоопухолевых препаратов;
  • отравление токсическими веществами – гемолитическими ядами. К последним относятся соли тяжелых металлов, вещества, содержащиеся в бледных поганках;
  • анемии любого характера;
  • опухоли лимфатической ткани и системы кроветворения (гемобластоз);
  • злокачественные процессы, распространяющиеся на клетки плазмы (миелома);
  • атеросклероз, сопровождающийся отложением холестерина на стенках сосудов;
  • тромбозы;
  • болезни почек, вызывающие задержку жидкости в организме (пиелонефрит, поликистоз, гломерулонефрит);
  • тяжелые инфекционные заболевания (брюшной тиф, малярия);
  • патологии печени (жировая дистрофия органа, гепатит, описторхоз, гепатиты).

Гематокрит в крови может снизиться в результате накопления жидкости в организме либо увеличение числа белков, которые задерживают воду

В группу риска входят:

  • пациенты, которые находятся на диализе;
  • лица с резекцией желудка;
  • лица, которые потребляют слишком много соли, острых блюд;
  • люди, которые на протяжении длительного времени должны находиться в неподвижном положении (например, пациенты с тяжелыми травмами).

Если в период беременности у будущей матери отмечают значительное снижение НТС в крови, то причинами этого явления могут выступать:

  • многоплодная беременность;
  • слишком короткий срок между предыдущей и настоящей беременностью;
  • выраженный токсикоз;
  • анемия, которая была выявлена еще до зачатия;
  • ранний возраст беременной женщины.

Важно! Причиной хронического понижения уровня гематокрита в крови может быть опухолевый процесс. Такое отклонение указывает на рак молочных желез, шейки матки, предстательной железы, яичек, пищевода.

Проявления

Лучше всего изменения, вызванные снижением гематокрита, отображают результаты диагностических процедур.

Внешне при низких показателях гематокрита наблюдаются следующие симптомы:

  • постоянная усталость;
  • ощущение покалывания в верхних и нижних конечностях;
  • бледность кожных покровов;
  • затрудненное дыхание;
  • быстрое выпадение волос в больших количествах;
  • ускоренное сердцебиение;
  • головокружения.

Диагностические процедуры наиболее точно отображают изменения уровня гематокрита

Эти симптомы носят общий характер. Остальные проявления зависят от характера болезни, которая вызвала снижение показателя НТС.

Методы диагностики

Определить то, что у пациента гематокрит ниже нормы, можно с помощью диагностических мероприятий.

Основной метод исследования в данном случае – общий анализ крови. Когда будет установлено, что уровень НТС действительно понижен, могут назначить анализ для определения содержания железа в крови либо выявления инфекций.

Общий анализ крови – основной метод определения уровня гематокрита

Для определения заболевания, которое стало причиной снижения гематокрита, назначают консультации узких специалистов: эндокринолога, онколога, нефролога, флеболога.

Важно! Забор крови для анализа не должен осуществляться в горизонтальном положении: это может привести к получению ложных данных. Так, в этом случае получают данные о том, что гематокрит снижен, хотя на самом деле показатели находятся в пределах нормы.

Основной метод привести в норму показатели гематокрита – вылечить основное заболевание. В каждом конкретном случае назначают индивидуальный курс терапии.

Также существуют общие рекомендации, которые помогут повысить этот показатель. К ним нужно отнести следующее:

  • употребление продуктов, которые богаты железом (печень, морепродукты, бобы, яйца, сухофрукты);
  • прием комплексов с витамином С. Последний ускоряет процесс усвоения железа;
  • пересмотр рациона кормящей мамы. Эта рекомендация актуальна в том случае, если у грудничка снижен уровень НТС и он находится на грудном вскармливании.

Употребление продуктов, богатых железом, поможет поднять уровень гематокрита

Лицам с диагностированным снижением гематокрита также рекомендуется ограждать себя от стрессовых ситуаций, укреплять иммунитет, заниматься спортом, как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск снижения показателей НТС, необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • упорядочить ежедневный рацион. Важно потреблять достаточное количество продуктов, в составе которых имеется железо. Также необходимо соблюдать баланс белков, углеводов и жиров. В меню должны присутствовать все необходимые питательные вещества и витамины, которые обеспечивают полноценное функционирование всех органов и систем организма;
  • периодически проходить профилактические осмотры у профильных специалистов, сдавать анализы для контроля общего состояния организма;
  • посильно заниматься спортом. Для этого необязательно посещать спортивные залы: можно регулярно совершать пробежки, организовывать длительные пешие прогулки.

Снижение гематокрита – результат отклонений в работе внутренних органов и систем. В некоторых случаях уменьшение уровня этого показателя является показателем нормы – например, при беременности. Чтобы определить причину такого состояния, необходимо обратиться к врачу и пройти обязательные диагностические процедуры.

Гематокрит ниже нормы – указывает на изменение густоты основной биологической жидкости человека. В данном случае наблюдается разжижение крови. Такая проблема может настигнуть абсолютно каждого человека, независимо от возраста и половой принадлежности.

Зачастую подобное отклонение от нормы указывает на протекание малокровия. Помимо этого, пусковыми источниками могут выступать: сильнейшее внутреннее кровотечение, соблюдение чрезмерно жестких диет и длительный постельный режим.

Клиническая картина может включать в себя несколько специфических проявлений, например, снижение работоспособности, учащение сердечного ритма и болезненная бледность кожных покровов.

Выявить погрешность можно только при проведении общего и биохимического анализа крови. Расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает всю информацию лечащему врачу того или иного пациента.

У детей

Как бороться с железодефицитной анемией

Поскольку в 95% женщин встречается именно эта причина отклонений показателей крови, то основное внимание стоит уделить устранению дефицита железа. Как бороться с анемией?

Корректировка рациона питания. Ежедневно беременным необходимо употреблять продукты, богатые железом. К ним относят печень, яйца, орехи, фрукты, свекла, гранат. Кроме того, можно покупать аптечные батончики Гематоген.

Прием препаратов железа. Пациенткам назначают лекарственные средства, быстро восстанавливающие потребность организма в железосодержащих продуктах. Это могут быть комплексы витаминов, пищевые добавки или сульфат железа. При острых кровопотерях медикаменты вводят внутривенно.

Прогулки на свежем воздухе. Несмотря на банальность рекомендации, она способна укрепить организм и повысить гематокрит, поскольку во время физической активности все показатели приходят в норму.

Исключение стрессовых ситуаций

В период вынашивания ребенка очень важно сохранять спокойствие. Любые стрессы и эмоциональные нагрузки негативно влияют на здоровье, нарушают кровообращение

Поэтому лучше отложить все дела, требующие нервного напряжения, на время после рождения малыша.

Гематокрит ниже нормы: что это значит, причины и лечение у взрослых

Отдельно можно остановиться на применении препаратов железа в лечении ЖДА. Они требуются в тех случаях, если у пациентки отмечается плохое всасывание элемента из продуктов питания. Чаще всего такое случается при заболеваниях ЖКТ, воспалениях слизистой оболочки желудка. Тогда врачи индивидуально подбирают дозировку сульфата железа. Обычно доза составляет не более 180 мг в сутки. Ее сочетают с питьем цитрусовых соков на ночь. Но точное назначение должен подобрать врач.

Если же таблетки вызывают симптомы побочного действия, такие как изжога, рвота, метеоризм, то возможно внутривенное введение и прием декстрана железа через сутки на протяжении 3 недель.

В любом случае, игнорировать низкий Hct не стоит. На ранних сроках при развитии заболевания намного проще устранить проблему, чем лечить запущенное состояние.

Особенности нарушения у маленьких пациентов

После зачатия малыша организм женщины начинает претерпевать колоссальные изменения, подготавливаясь таким образом к новой функции. Безусловно, это отражается на основных показателях крови. Например, постепенно увеличивается объем плазмы, а гематокритное число чуть уменьшается. Такое соотношение расценивается врачами как вариант нормы.

Огромную нагрузку начинает испытывать сердце, а за ним — почки и печень. Состояние беременной может резко ухудшаться. Обычно женщины жалуются на слабость, сильную головную боль или повышение показателей АД. Для подтверждения анемии или выявления другого расстройства без помощи врача не обойтись.

Нормы гематокрита у детей существенно отличаются от таковых у взрослых. С возрастом процентное содержание эритроцитов сокращается. Например, у грудничка эта цифра составляет порядка 44–62%, а у годовалого малыша — 37%.

Чем может быть обусловлен низкий уровень? Этот показатель крови редко связан с серьезными недугами. Для установления истинной причины расстройства потребуется пройти полное диагностическое обследование. Только врачу под силу распознать патологию.

Среди наиболее распространенных причин, почему гематокрит понижен у грудничка, педиатры выделяют:

  • чрезмерно медленное зарождение эритроцитов;
  • кровотечения;
  • малокровие;
  • высокую скорость распада эритроцитов;
  • большие объемы крови в теле.

Как и у беременных женщин, низкий гематокрит у маленьких пациентов чаще всего обусловлен развивающейся анемией. Изменить данный показатель можно, если кардинальным образом пересмотреть рацион крохи. Обычно педиатры рекомендуют разнообразить питание яйцами, яблоками, орехами, преимущественно красным мясом.

При пониженном гематокрите у детей специалисты также рекомендуют давать гематоген. Это не только вкусное лакомство, которое продается практически во всех аптечных сетях, но и хорошее профилактическое средство.

В особо серьезных случаях, когда коррекция рациона оказывается неэффективной, ребенку могут назначить медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от первопричины недуга. Конкретное средство и его дозировка подбираются индивидуально.

Врач назначит тот или иной препарат на основании общей клинической картины, потребностей малыша и результатов его анализов.

Гематокрит понижен: что это значит?

Начнем с того – что же такое гематокрит? Это условный показатель, который выводится путем определения соотношения количества форменных частиц – тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов ко всему количеству крови в венозных и артериальных сосудах.

Подавляющее количество частиц – это эритроциты, потому принято считать, что гематокрит (Нст) является показателем количества эритроцитов к объему крови (ее при этом считают в литрах).

Теперь об эритроцитах: в обязанности этих кровяных частичек входит доставление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Справляется с этой задачей определенное (нормальное) их количество. Соответственно, если эритроцитов станет меньше, то и гематокрит будет снижен, а значит ‒ могут развиваться различные патологии.

По этой причине эта тема требует особого внимания и тщательного изучения, так как причин снижения может быть множество. Чтобы определить его уровень ‒ назначаются специальные лабораторные анализы, проводится диагностика, с помощью результатов которой ставится диагноз.

Как проводится анализ крови

Чтобы вести тему о пониженных показателях, нужно сперва разобраться в показателях нормы.

Средний уровень Нст составляет 0,45 л/литр (450 мл) – это составляет 40-45 процентов от общего количества крови.

Но усредненный процент отличается от нормы для мужчин, женщин и детей, а также зависит от их возраста.

  • У детей:
  • Новорожденных ‒ 44-62 %,
  • Грудничков ‒ 36-44 %,
  • От 2-х до 5 лет – 32-41 %,
  • От 6 до 11 лет – 33-44%.
  • У взрослого мужчины:
  • От 18 до 45 лет – 39-49 %,
  • После 45 лет – 40-50 %.
  • У женщин:
  • От 18 до 45 лет ‒ 35-45%,
  • После 45 лет – 35-47%,
  • Отдельно для женщины в период беременности – гематокрит обычно ниже нормы из-за повышения общего количества крови.

Так как низкий Нст предупреждает о развитии анемии, то значит, что и факторы, влияющие на появление анемии, будут влиять на снижение гематокрита.


  • Гематокрит ниже нормы: что это значит, причины и лечение у взрослых
  • А вот при нарушении снабжения клеток (при снижении количества эритроцитов и их неспособности справляться с поставленной задачей) развивается гипоксия, которая в свою очередь приведет к нарушению кислотно-щелочного баланса и дисфункции каждого отдельного органа.
  • Пониженный в крови его уровень вызывает:
  • Быструю утомляемость и общее недомогание,
  • Учащенное сердцебиение и тахипноэ,
  • Головные боли и потерю волос,
  • Мраморность кожных покровов.

Понижены эти показатели очень часто, если женщина беременна, но чтобы подтвердить диагноз анемии – нужно пойти на дополнительное обследование и сдать соответствующий анализ.

Анемия способна развиваться в результате недостатка количества кровяных тел по схеме мл/литр в таких случаях:

  • Гематокрит ниже нормы: что это значит, причины и лечение у взрослых
  • Во время кровопотерь, в том числе во время менструаций, после травм, гинекологических болезней, переломов и внутренних кровотечений,
  • Если наоборот увеличен объем крови относительно числа эритроцитов (скопление жидкости или гипергидратация может быть связанна с внутривенными вливаниями или инфекционными заражениями),
  • Если сильно разжижена кровь,
  • У тех, кто занимается голоданием, сидит на жесткой изнурительной диете или неполноценно питается,
  • В результате медленного образования эритроцитов и гемоглобина низкого уровня в крови,
  • При гиперпротеинемии (при миеломной болезни),
  • При дисфункции печени,
  • Если брать биологический материал на анализ у человека, находящегося в горизонтальном положении, или если человек тяжело болен и вынужден длительное время находится в положении лежа.

На уровень гематокрита влияет огромное множество факторов – даже у людей, живущих на разной высоте относительно уровня моря, будут различные показатели HCT. Большой процент красных кровяных клеток ‒ у человека полицитемия (повышенный Нст), а если очень низкий – тогда анемия.

Какая болезнь может развиваться при понижении показателей:

  • Сосудистые и печеночные патологии,
  • Нефропатия (при поликистозе почки, стенозе почечной артерии, почечной недостаточности),
  • Анемия (снижение уровня кровяных телец),
  • Хронические воспалительные патологические процессы,
  • Онкоболезни в зоне костного мозга, опасные опухоли (рак).

Все эти недуги очень опасные для жизни и здоровья человека, но их можно избежать, если вовремя провести обследование: сдать анализ и определить, что же именно повлияло на ваш организм и понизило уровень кровяных телец.

Ложные результаты

Это может происходить тогда, когда брали кровь в месте, где рука была длительное время пережата (например, жгутом), или предварительно человек принял лекарственный препарат, который разредил кровь. Также заниженный уровень при анализе покажет, если делали вливания в вену или человек лежал, когда у него брали жидкость на анализ.

Как происходит проведение анализа в лабораторных условиях и кровь попадает в пробирку? Непосредственно в день забора обычно такая пробирка уже заготовлена, обработана веществом, которое не дает крови сворачиваться, ведь в ином случае анализ взять с нее не получится.

Образец отправляют в лабораторию, где есть особый аппарат, в который помещают пробирки и вращают их с центробежной силой (происходит центрифугирование).

После этого кровь разделяется: менее плотная (плазма, основная часть которой, 90%, ‒ это вода, 8% ‒ белок и 2% ‒ гормоны) подымается наверх, а более плотная (белые клетки или тромбоциты, их менее 1%, и красные кровяные тельца ‒ 45%) – опускается вниз (оседает на дно).

И тогда уже определяется в ходе диагностики кровяных телец количество (или процент) гематокрита (он равен объему красных клеток, деленным на общий объем крови).

Как уже говорилось, у беременных данный показатель понижен. Такое понижение происходит из-за резкого увеличения количества плазмы (до 33 процентов), и это считается для такого положения нормальным и не требует дополнительного лечения. Потому как уже в конце срока беременности показатель HCT восстановится и придет в норму.

Особенно низкий уровень HCT во время беременности может наблюдаться в случаях:

  • Сильного токсикоза,
  • Беременности женщины в очень молодом возрасте,
  • Беременности несколькими плодами,
  • Повторной беременности через очень короткий промежуток времени,
  • Недостатка железа в продуктах питания,
  • Если у женщины был поставлен диагноз анемии еще до беременности.

Анемия неблагоприятно влияет на женщину, вызывая кровотечение, преждевременные роды и послеродовую депрессию, но еще больше вредит плоду, так как его развитие может происходить с патологиями:

  • Рождение с недовесом,
  • Неполноценным (медленным) физическим развитием,
  • Врожденной анемией,
  • Патологиями нервной системы и головного мозга.

Стоит отметить, что если также в организме матери будет отмечен низкий показатель витамина В12, то ребенок может родиться с патологиями центральной нервной системы.

Снижение показателя гематокрита возможно:

  • Из-за снижения скорости образования красных кровяных телец в костном мозге,
  • Из-за завышенного количества циркулирующей крови по артериям и венам,
  • При внутренних и наружных кровотечениях,
  • Вследствие увеличения уровня общего белка,
  • В результате ускоренного гемолиза эритроцитов.

Гипоксия — пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях

HCT у детей чаще всего указывает именно на развитие анемии, потому нужно разнообразить питание ребенка, сделать его полноценным, так как ребенок будет вялым, быстро утомляться, и у него пропадет ко всему интерес.

Гематокрит ниже нормы: что это значит, причины и лечение у взрослых

Наиболее подвержены рискам такие категории людей:

  • Беременные во втором и третьем триместре, а также роженицы,
  • Люди, у кого проблемы с сердцем, сосудами, печенью и почками,
  • Дети, которые голодают или в их пище отсутствует железо,
  • Дети, которые резко потянулись в росте и им не хватает питания,
  • Люди, прикованные к постели и находящиеся длительное время в горизонтальном положении,
  • Люди табакозависимые.

Чтобы самостоятельно вернуть показатель в норму, нужно пересмотреть свой рацион и начать употреблять те продукты, которые «знают», как повысить гематокрит:

  • Продукты, обогащенные железом (яйца, бобы, сухофрукты, говяжья печень, зелень, красное и куриное мясо и морепродукты),
  • Продукты, богатые витамином С (смородина, облепиха, шиповник, капуста цветная и краснокочанная, капуста брокколи, калина, клубника, помидоры) – улучшает усвояемость организмом железа,
  • Пищевые добавки с железом – если у человека также есть аллергия на вышеперечисленные продукты или на сам витамин С.

Если причиной пониженного гематокрита является анемия, необходимо употреблять в пищу продукты богатые железом

Касательно беременных, чтобы избежать развития патологий плода, приписывают курс с инъекций железа и витаминные комплексы.

Гематокрит низкий в крови, часто указывает на то что у Вас разивается анемия, которая вызвана понижением эритроцитов в крови. Это может быть как при кровотечениях в организме пациента, так  и гемолизе эритроцитов. Беременность, употреблении большого количества соли, и гиперальбуминемия приводит к росту объема циркулирующей жидкости, ее плазмы и низкому уровню гематокрита.

Рекомендуемая терапия

Специфического лечения данного нарушения не разработано. Терапия назначается врачом только после полного обследования организма. Чаще всего она направлена на устранение первопричины недуга.

Например, в случае анемии назначаются препараты на основе железа и даются рекомендации по питанию. Инфекционные процессы в теле требуют уничтожения главного возбудителя посредством употребления антибактериальных медикаментов.

Таким образом, методов терапии пониженного уровня гематокрита не существует. Современная медицина предлагает бороться исключительно с первопричиной расстройства.

Способы профилактики расстройства

Во избежание проблем со здоровьем, обусловленных нарушением функционирования кровеносной системы, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от всех пагубных привычек. Даже незначительное употребление алкогольных напитков или выкуривание 1–2 сигарет в день может негативно отразиться на работе всего организма.
  • Необходимо следить за ежедневным рационом. Сбалансированное питание (употребление жиров, белков и углеводов в правильных пропорциях) является залогом отсутствия проблем со здоровьем. Также следует отказаться от «пищевого мусора» и фастфуда.
  • Крайне важно заниматься посильными видами спорта. Если нет возможности ходить в спортзал, такого рода тренировки можно заменить ежедневными пешими прогулками.
  • Периодически нужно проходить обследование у врача. Своевременное обнаружение проблем со здоровьем позволяет сразу приступить к терапии.

Соблюдение таких простых правил помогает навсегда забыть о лекарствах и таблетках, очередях на прием к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: