Нарушение кровообращения конечностей — причины и признаки нарушения кровообращения конечностей

Общие принципы

— онемение и покалывание в руках и ногах;

— холодные руки и ноги;

— отек в ногах, лодыжках и ступнях; 

— потеря памяти и сложность концентрации;

— проблемы с пищеварением;

— усталость;

— суставные и мышечные судороги;

— изменение цвета кожи;

— язвы в ногах;

— варикозное расширение вен. 

Лучшее лечение плохого кровообращения зависит от причины, преимущественно проблемы возникают в артериях или венах.

Если пациент настроен решительно и готов улучшить кровоснабжение конечностей, потребуется строгий и четкий план действий. Также не обойтись без следования правилам, которые можно назвать принципами.

  • Целостность . К делу нужно приступать только когда имеется четкое понимание. Без него смысла в лечении и профилактики не будет. Потому вопрос лучше адресовать профильному специалисту, расписать все стадии, вплоть до мелочей, тогда действовать.
  • Систематичность. Нет смысла начинать коррекцию собственного состояния, если пациент сбирается заниматься этим нерегулярно или кое-как. Эффект напрямую зависит от того, насколько тщательно человек придерживается разработанной «стратегии».
  • Комплексный характер. Речь идет о сочетании нескольких методов. Не будет толка от применения одних только медикаментов, если человек находится в постоянном положении стоя и мало двигается.

То же касается и лечебной физкультуры, если имеют место органические и функциональные нарушения.

В такой ситуации уже не обойтись без фармацевтических препаратов и лекарственной поддержки.

Одно должно дополнять другое, только так можно рассчитывать на «правильный» эффект. Иначе он будет минимален или такового не окажется вообще.

  • Осторожность. Все хорошо в меру. Ни в коем случае нельзя перетруждаться, выполняя комплексы упражнений, также и принимая медикаменты, важно не превышать дозировки, рассчитывая на большую действенность. Это ключевой момент. Стоит строго придерживаться разработанной схемы. Такова основа эффективного восстановления.
  • Компетентность. Кровообращение в сосудах ног можно улучшить только после тщательного обдумывания схемы профилактики или ранней терапии. Без комплексных медицинских познаний разобраться не получится, это пустая трата времени и сил. Эффекта с огромной вероятностью не будет. По этой причине разработкой основных направлений терапии должен заниматься врач, а не сам пациент.
  • Мотивация. Нужно настроиться на долгое восстановление. Учитывая, что профилактика — процесс длящийся, можно сказать о постоянном соблюдении рекомендаций специалиста. Это новый образ мышления и существования, а не временная невыносимая повинность. Постепенно подобное войдет в привычку.

Имеет смысл придерживаться всех указанных принципов, тогда эффект не заставит себя ждать.

Манипуляции для увеличения прочности кровеносных сосудов

Профилактические действия стоит выполнять непременно. Сказанное касается людей, родственники которых сталкивались с заболеванием. Если появились признаки болезни: боли, утомляемость, отёки — предписано заниматься профилактикой, для предотвращения дальнейшего развития и осложнений.

Огромен выбор бальзамов и мазей, направленных на снятие боли, укрепление стенок сосудов, избавление от отёчности и прочих заболеваний.

В период беременности женщина подвергается нарушениям со стороны кровообращения. Симптомы болезненные, рекомендуется носить дородовый бандаж, особые компрессионные колготы и удобную обувь на низком ходу. Не лишними станут специальные упражнения для усталых ног в период беременности.

При роде деятельности человека, связанного с долгим сидением, стоянием, постоянными хождениями и пробежками, в конце рабочего дня ногам требуется разгрузка. Стоит выбирать правильную позу для сидения, исключить позу забрасывания ноги на другую, не рекомендуется ходить в обуви на высоком ходу больше четырёх часов в день, носить слишком узкую обувь, сказанное относится к носкам и колготам. Нарушение рекомендаций приведёт к большой утомляемости ног, болезням суставов, возникновению косточек в районе больших пальцев.

При плоскостопии нога получает повышенную нагрузку. Лечение симптомов начинают с массажа, самостоятельного либо салонного. Процедура массажа улучшает кровоток, улучшается гибкость суставов.

Каковы причины плохого кровообращения

— Атеросклероз является одной из наиболее распространенных причин плохого кровообращения. Это происходит, когда бляшки накапливаются в кровеносных сосудах, особенно в артериях. Такое скопление в итоге сужает и делает артерии более твердыми, что ограничивает кровоток.

Атеросклероз обычно поражает артерии головного мозга, сердца, ног и рук.

Когда атеросклероз развивается в верхних и нижних конечностях, это называется болезнью периферической артерии (PAD).

— Сахарный диабет 

Диабет может вызвать проблемы с кровообращением и связанные с ними состояния. 

Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды и вызвать образование зубного налета. Для людей с диабетом важно правильно управлять уровнями глюкозы в крови, кровяным давлением и уровнем холестерина для поддержания здорового кровотока.

Диабет может вызвать повреждение нервов, а высокий уровень глюкозы может привести к диабетической невропатии. Такие состояния могут влиять на кровяное давление и сердечный ритм человека.  

Факторов, которые могли бы спровоцировать развитие патологические изменения в конечностях достаточно много. Именно из-за того, что причин для такого развития событий довольно много их разделяют на несколько групп:

  1. Поражение артерий или периферических отделов.
  2. Сужение сосудов, которое происходит в результате образования атеросклеротических бляшек.
  3. Воспаление стенки артерий.
  4. Спазм артерий.

Основными причинами, которые провоцируют такого рода нарушения в организме, являются следующие патологические отклонения:

  1. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Этому патологическому изменению в организме подвержены чаще всего представители мужского пола в возрасте старше сорока лет. В основном болезнь развивается в результате скапливания жироподобных веществ и холестерина в сосуде, в результате этого и происходит частичная или полная закупорка сосудов.
  2. Сахарный диабет, который очень часто приводит к таким необратимым последствиям, как диабетическая стопа, а также к гнойно-некротическому гниению ноги или гангрены. В таком случае очень часто патология приводит к ампутации конечности.
  3. Облитерирующий тромбангиит, который относится к категории аутоиммунных заболеваний сосудов. В результате этого заболевания кровь в достаточном количестве не поступает в сосуды бедра. Очень часто такое патологическое отклонение выявляется у людей мужского пола в достаточно раннем возрасте. Причиной патологии в основном является злоупотребление различными вредными привычками.
  4. Варикозное расширение вен или как еще называют это заболевание тромбофлебит, который нарушает оттоки крови, в результате чего происходит ослабевание стенок сосудов.
  5. Врожденные аномалии сосудов, такие как отсутствие клапанного аппарата вен, а также дисплазия стенок артерий.
  6. Сдавливание сосудов, которые могут происходить в результате костных выступов, развивающихся опухолей, гематом, а также аномальных очагов возникающих в тканях.
  7. Нарушение целостности сосудов, происходящее в результате хирургических вмешательств или же травматических повреждений.

Варикозное расширение вен нижних конечностей нарушает оттоки крови

Независимо от того какая причина спровоцировала развитие такого патологического процесса следует как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту, диагностировать болезнь и начать наиболее эффективное лечение. Всем рекомендациям лечащего врача нужно следовать неукоснительно, так как в противном случае патология может привести к серьезным изменениям в организме.

Советы по борьбе с холодными ногами

Случается, в тёплую погоду у человека мёрзнут руки и ноги. Это неприятно, вызывает некий дискомфорт. Подобные симптомы обусловлены недостатком работы системы кровоснабжения, её нарушением.

При указанном синдроме даже при незначительном похолодании человек испытывает неудобства, связанные с сильным замерзанием пальцев и ступней. Для согрева необходимы средства, не совсем корректные для использования в тёплый сезон: носки, обогреватели, тёплая обувь, распитие чая и кофе с согревающим эффектом.

Главной причиной симптома холодных ног становится плохая упругость стенок вен. Венки на ногах тонкие, показывают слабую проходимость крови. При снижении внешней температуры, стенки сужаются сильнее, прилив крови ослабевает, ноги замерзают.

Среди причин возникновения холодных ног называют недостаточное развитие мышц, когда кровоснабжение происходит хуже, чем у человека с укреплёнными мышцами. Недостаточный приток крови порой обусловлен врождённой тонкостью вен со слабыми стенками.

Курение становится фактором замедленного кровотока в теле. При постоянном вдыхании никотина стенки сосудов становятся ломкими, периферические сосуды сужаются.

Нарушение кровообращения в ногах может возникнуть через артериальное кислородное голодание, вызванное простудными заболеваниями: ОРВИ, бронхит и прочее.

Если к вышесказанному добавить тесную, неудобную обувь, колготы и носки, долгое пребывание на холоде, кровоснабжение будет ухудшаться, болезнь обострится. Переохлаждение конечностей становится причиной цистита, ангины, пневмонии. Для женского пола особенно важно беречь себя — при переохлаждении возможно получить заболевания придатков, что выливается в трудности при зачатии и рождении ребёнка.

Кроме холодных конечностей выделяют симптом недостаточного кровоснабжения — появление узелков красного цвета, называют ознобыши. Узелки могут зудеть, даже вызывать болевые ощущения.

Лечение симптома холодных ног, сопровождающегося ознобами, рекомендуется выполнять с применением мази на основе красного стручкового перца или календулы. Вещества используются на неповреждённых участках кожи.

Достичь хорошего эффекта и возобновить правильное кровоснабжение, укрепить сосуды поможет хорошее пропаривание ног. Разрешено добавить горчицы или душицу в горячую воду.

Горячий компресс — отличный способ для активизации кровотока. Смоченный в горячей воде компресс положить на пять минут на ноги, снять и приложить лёд. Чередовать 2-3 раза. Для нормализации кровообращения в ногах и во всем теле полезно сменять горячую и холодную воду в душе.

Нарушение кровообращения конечностей - причины и признаки нарушения кровообращения конечностей

Нормальная поза в сидячем положении считается важным условием для предотвращения кровотока в конечностях. Стопы должны стоять на полу, не находится в болтающемся положении. Каждые сорок пять минут рекомендовано делать перерывы — немного походить и сменить положение ног.

Аромамасла благоприятно влияют на общее состояние человека и улучшение кровообращения. Для наилучшего эффекта рекомендовано использовать в паре с массажем.

Допустимо обратиться за помощью к специалисту, который проведёт сеанс рефлексотерапии. В результате массирования специальных точек на ступнях кровообращение ощутимо улучшится.

Хорошим способом улучшить кровоток, не допустить застоя крови, считается применение специальных эластичных носков. Они подходят для людей с сидячей работой, тех, кто проводит много времени в перелётах.

Нарушение кровоснабжения и закупорку сосудов можно получить, пользуясь неправильной одеждой и обувью. Ничего не должно мешать, сдавливать ноги либо тело. Человек должен чувствовать себя свободно и уверенно.

Здоровье, красота ног и ежедневная забота о них должны стать важным аспектом в жизни каждого человека. Известно огромное количество процедур, массажей и ванн, направленных на улучшение общего состояния ног, возобновление правильного кровотока и профилактики заболеваний. Проделывая несложные манипуляции, можно надолго сохранить лёгкость, бодрость и здоровое состояние ног.

Нарушение кровообращения конечностей - причины и признаки нарушения кровообращения конечностей

Нарушение кровообращения в ногах происходит в результате нарушения структуры или функций артерий или вен. Данный патологический процесс может развиваться в человеческом организме, как самостоятельно, так и как сопутствующее заболевание. Болезнь должна как можно быстрее быть выявлена и подобрано эффективное лечение.

Синдром холодных ног

Чтобы избежать проблем с системой кровообращения, необходимо в первую очередь заняться снижением холестерина, а еще преодолением гиподинамии. Отказ от вредных привычек помогает снизить риск развития подобных патологий. Ко всему прочему важно вовремя лечить инфекционные болезни, провоцирующие осложнения.

Указанные способы подходят для комплексного применения и одиночного. Комплекс процедур действеннее, однозначно.

  • Лечение спиртовыми примочками. Применяется для улучшения кровообращения в конечностях. Попробуйте смочить спиртовым раствором носочки и держать на ногах до полного испарения спирта.
  • Лечение магнитными стелечками. Продаются в аптеке. Используются четыре-пять часов ежедневно, допустимо ложиться с ними спать. Во время сна ноги расслабляются, улучшается кровоснабжение.

Профилактика нарушения кровотока

Чтобы постараться предотвратить возникновение даже незначительных отклонений в процессе кровообращения нижних конечностей нужно начинать профилактику еще до того как появятся проблемы. Для этого требуется заниматься плаванием, ездить на велосипеде, а также как можно больше времени ходить на свежем воздухе.

Желательно как можно больше двигаться

Помимо этого нужно также придерживаться следующих рекомендаций:

  • не допускать застоя крови в венах, а для этого нужно как можно больше двигаться;
  • отдавать предпочтение удобной одежде, которая не стесняет движения человека и не замедляет отток крови;
  • для укрепления сосудов следует систематически проводить лечебные ванночки с использованием льда и отвара лечебных трав;
  • постоянно выполнять определенные физические упражнения.

Благодаря перечисленным выше рекомендациям можно не только значительно сократить период лечения проблем с кровообращением в нижних конечностях, но и предотвратить возникновение такого рода проблем.

Применяется несколько способов коррекции нарушений. Если сосудистые препараты для улучшения кровообращения — первичная мера, то операция — крайняя.

К ней прибегают в исключительных ситуациях, если эффекта от прочих мер нет или имеются веские основания для радикального пути .

Есть несколько способов коррекции:

  • Пластика. Баллонирование или стентирование. Механическое расширение вен или артерий с помощью баллона с воздухом или особо структуры, напоминающей пружину.
  • Шунтирование. Создание искусственного, обходного пути для обеспечения тканей кровью.
  • Удаление фрагмента вены или всего сосуда. Посредством классической операции, иссечения, радиочастотной абляции. Зависит от сложности случая.
  • Склеротерапия. Введение раствора в больную вену, под действием которого она спадается и кровоток по ней прекращается, а организм строит новый сосуд.

Подобные методы используются в большинстве клинических ситуаций. Возможны и прочие варианты. Например, механическое удаление тромба при развитии одноименного патологического процесса и др.

5 Осложнения

Нарушение кровообращения конечностей - причины и признаки нарушения кровообращения конечностей

Если у человека появляются признаки, свидетельствующие о проблемах связанных с кровообращением нижних конечностей, то при несвоевременной диагностики, неправильно подобранном лечении, а также при несоблюдении рекомендаций своего лечащего врача, то в таком случае патологический процесс может привести к возникновению серьезных последствий. К таким осложнениям можно отнести:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульта;
  • существенные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний;
  • развитие перемежающейся хромоты;
  • критической ишемии, которая может привести к летальному исходу.

Это далеко не все осложнения, которые могут быть спровоцированы различными нарушениями кровообращения в нижних конечностях, поэтому очень важно пристально следить за своим здоровьем. Своевременно обращаться в медицинское учреждение, а в процессе лечения ни в коем случае самостоятельно не корректировать его и соблюдать все рекомендации, которые дает специалист.

З аболевания нижних конечностей, сопряженные с нарушением трофики тканей сопровождаются тяжелыми осложнениями в средне- и долгосрочной перспективе.

Проблема заключается и в самом течении патологического процесса, который существенно ухудшает качество жизни больного, приводит к невозможности адекватно работать, обслуживать себя в быту.

На ранних этапах болезней проблемы почти незаметны, потому пациенты не спешат к докторам на консультацию. Эффективная терапия как раз возможна только в самый первый момент, по мере прогрессирование отклонений, они становятся стойкими и их труднее устранить.

Улучшить кровообращение в ногах можно посредством перемены образа жизни, коррекционного лечения медикаментами и некоторыми прочими методами.

Однако единых рекомендаций для всех и каждого создать не получится. Причина заключается в сложности и многообразии клинических ситуаций.

Вопрос ложится на лечащего врача, который и будет выбирать верную тактику.

Основные профильные специалисты — сосудистый хирург и флеболог. Обычно они работают в тандеме.

В отсутствии кого-либо в зоне доступа можно обратиться к одному из названных докторов.

Изменения образа жизни

Коррекция данного фактора составляет основу нормализации состояния нижних конечностей. Кровоток восстановится за счет восстановления адекватного тонуса вен, артерий, зачастую этого достаточно для достижения полезного эффекта. Однако не всегда.

Отказ от курения

Табачная продукция не несет положительных свойств, потому опасна для организма в любом случае.

Проблема не столько в концентрации никотина, хотя вреден и он, сколько в системе токсичных веществ, содержащихся в каждой сигарете. Это кадмий, метан, также мышьяк и прочие.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, сопротивляемости, негативные последствия будут развиваться с различной скоростью. У кого-то речь идет о считанных годах, у других о целой жизни.

Рисковать, однако, не рекомендуется. Согласно медицинским исследованиям, курение приводит к облитерирующему атеросклерозу, который корректируется только хирургически и то не всегда.

Зато в 100% случаев без своевременной коррекции приводит к некрозу тканей, гангрене.

При невозможности отказаться самостоятельно (что случается часто) стоит обратиться к психотерапевту в частном порядке. Он поможет скорректировать поведенческий фактор и избавиться от зависимости.

Отказ от алкоголя

Спиртное действует на организм человека не менее разрушительным образом. Рекламные и маркетинговые лозунги, которые крепко засели в уме среднестатистического человека, о том, что алкоголь расширяет сосуды, не более чем миф.

Проблема в том, что в первый момент артерии и вены действительно теряют тонус. Кровоток становится быстрым, даже слишком. По этой причине человек после потребления этанола ощущает шар, краснеет, потеет.

Длится такое положение вещей минут 10, возможно меньше. Затем процесс сменяется противоположным.

Развивается стеноз сосудов, артериальное давление резко растет. Становится понятно, что спиртное оказывает на организм колоссальную нагрузку, которую выдержит не каждый.

Помимо риска инфаркта или инсульта, присутствует высокая вероятность хронических заболеваний сосудов нижних конечностей. От стойкого атеросклероза до тромбофлебита и прочих.

Потому от напитков на основе этанола настоятельно рекомендуется отказаться. Максимально допустимое количество составляет 20-30 граммов в сутки и то не всегда. Нужно смотреть по ситуации.

Не столь очевидный момент. Однако тонизирующая продукция, особенно сублимированные суррогаты — не самый лучший помощник в борьбе с сонливостью, а именно так обычно их и применяют. Напротив, станет только хуже.

А при систематическом употреблении кофе, в том числе и натурального, растет риск инсульта (начинается с микроинсультов ), гипертонического криза , иных опасных состояний.

Потому рекомендуется отказаться от подобных экспериментов с собственным здоровьем. При наличии склонности к инсульту, инфаркту, атеросклерозу и прочим явлениям, осторожность нужно проявить и при потреблении чая.

Имеет смысл заменить напитки на цикорий или прочие аналоги. Вопрос предпочтений.

В данном случае речь идет о выполнении комплексов упражнений, которые назначит врач.

В отсутствии серьезных противопоказаний, возможен выбор повседневной механической деятельности в форме пробежек, плавания и прочих. Вопрос зависит от ситуации.

Нужно четко дозировать нагрузку, чтобы не сделать хуже и не спровоцировать расстройства со стороны сердечнососудистой системы.

Высокий вес сказывается на состоянии всего организма. Это постоянная физическая нагрузка, которая рано или поздно приведет к осложнениям.

Вероятность неодинакова в разных пациентов. Все же большой роли это не играет, рисковать не стоит.

Есть и другая сторона вопроса, не столь очевидная. Избыточный вес — проблема, с которой нужно бороться. Однако он — всего лишь результат нарушения липидного обмена.

При неадекватном запасании жировой ткани формируется холестеринемия. Вещество активно проникает в сосуды, вызывает отложение бляшек и нарушение кровотока в венах и артериях конечностей. Состояние известно как атеросклероз.

Потому бороться нужно сразу с двумя расстройствами: снижать массу тела и нормализовать процессы в организме. Это ключевые задачи.

Коррекция рациона

Заключается в изменении объемов потребления и самих продуктов. Вопрос крайне обширный, на описание питания ушла бы не одна тысяча страниц. Однако достаточно придерживаться общих рекомендаций.

Так, стоит отказаться от большого количества продуктов животного происхождения. Как можно меньше красного мяса. Разрешена птица.

Также на столе должно быть достаточное количество растительных продуктов, они занимают, по меньшей мере, до половины всего рациона, если не больше.

Количество приемов пищи — порядка 4-5 раз, это оптимум. В иных случаях повышается вероятность обменных нарушений с избыточным отложением жиров и проблемами с холестерином.

Также необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Подойдет чистая вода без газа, температуры комнатной или чуть ниже. Супы и прочее не учитываются.

Подбор новых принципов питания — задача непростая. Есть смысл обратиться к диетологу.

Одна из основных причин развития атеросклероза, тромбоза, венозной недостаточности и варикозной болезни — постоянные и продолжительные по времени статические нагрузки.

В частности сохранение позы стоя. Это настоящий бич поваров, преподавателей, прочих, профессиональное заболевание этих категорий работников.

Менять деятельность зачастую невозможно. Потому нужно разрешить ситуацию не столь радикальным методом, но как этого добиться?

Достаточно раз в 30 минут выполнять легкую гимнастику: ходьба по комнате, движения ногами и прочие, которые не потребуют больших усилий и не привлекут ненужного внимания людей вокруг, но простимулируют работу венозных клапанов и улучшат кровообращение.

По возможности выполняют углубленные комплексы профилактических упражнений.

Нарушение кровообращения конечностей - причины и признаки нарушения кровообращения конечностей

Недостаточная физическая активность вреднее в той же мере, а может и больше. Сидячий характер работы также не способствует нормальному кровотоку в нижних конечностях. Напротив, начинаются застойные явления. Это прямая дорога к варикозу.

Рекомендация идентична. Раз в 30 минут выполнять легкие комплексы физических упражнений, которые будут необременительны для человека, кровь начнет лучше циркулировать, риски варикоза снизятся.

Конкретные советы лучше получить у специалиста по ЛФК.

Психоэмоциональное напряжение имеет физический аспект.

Результатом оказывается выброс группы гормонов, в том числе адреналина и кортизола, а помимо ангиотензина и иных, которые провоцируют стеноз сосудов, рост артериального давления, а в среднесрочной перспективе дистрофию и разрушение.

По этой причине имеет смысл избегать стрессовых ситуаций. А при невозможности нужно освоить методики расслабления. Релаксация позволяет минимизировать или свести на нет проблему.

8cbfc4ff2424da83c74e6ef739c4d3e8.0.jpg

В данном случае речь идет о том, чтобы не изводить себя чрезмерной активностью.

Изнурительные тренировки в тренажерном зале, как и прочие формы подобного рода не несут полезной нагрузки. Напротив, начинаются опасные процессы. Все хорошо в меру.

Никаких тугих чулок и предметов гардероба, чтобы не провоцировать компрессию тканей ног.

По показаниям используется компрессионный трикотаж.

Помимо сказанного, нужно серьезно отнестись к кинезитерапии. Она включает в себя лечебную физкультуру и массаж. Первый заключается в систематическом выполнении отдельных движений.

Упражнения для улучшения кровообращения в ногах подбирает специалист по ЛФК, самостоятельно можно выполнять простейшие действия:

  • Перемещение. Ходьба на месте в течение минуты или чуть более.
  • Вращательные движения в лодыжках по часовой стрелке и против. 10-15 раз в положении сидя.
  • Затем то же с коленями.
  • Попеременные подъемы ног.
  • Хаотичные движения, «потряхивания» с целью расслабления, восстановления венозного кровотока и улучшения микроциркуляции (в мелких сосудах).

Не рекомендуется выполнять приседания, в том числе и с большой массой тела. Вероятны травмы суставов, затем, по мере нормализации состояния, к вопросу можно обратиться вновь. Потребуется консультация специалиста по лечебной физкультуре.

Массаж

Проводится систематически, курсами. Задача — устранить избыточное напряжение в мышцах, нормализовать тонус мускулатуры и привести в порядок кровоток за счет искусственной стимуляции венозных клапанов.

Практикуют и самостоятельный массаж, это не трудно. Как его правильно делать, можно уточнить у профильного специалиста или своего лечащего врача.

В отсутствии полноценного эффекта или при наличии показаний к тому, стоит прибегнуть к иным методам восстановления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: