Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом — Сердце

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление

Артериальное давление отражает общее давление в артериях, при этом показатель в разных сосудах может отличаться, данный параметр повышен в близко расположенных к сердцу сосудах большого диаметра. Стандартное измерение АД на руке отражает давление в плечевой артерии, нормой в данном случае считается 120/80 мм. рт. ст.

Первая цифра измеряет систолическое (верхнее) давление — максимальное давление в момент сжатия сердечной мышцы и выталкивания крови в сосуды. Показатель напрямую зависит от силы и частоты сердечных сокращений.

Вторая цифра указывает на диастолическое (нижнее) давление, цифра отражает минимальное давление в момент расслабления мышцы сердца. Нижнее давление зависит от сопротивления периферических артерий, на него в большой степени оказывают влияние проходимость системы мелких артерий, частота пульса и эластичность стенок артерий.

Чем выше сопротивление стенок, чаще сердечные сокращения и ниже сопротивление стенок артерий, тем выше диастолическое давление.

Первая цифра измеряет систолическое (верхнее) давление — максимальное давление в момент сжатия сердечной мышцы и выталкивания крови в сосуды. Показатель напрямую зависит от силы и частоты сердечных сокращений.

Почему диастолическое давление низкое, а систолическое нормальное? Разница между ними может объясняться большим количеством причин. Наиболее частая – ошибки электронных тонометров, при их использовании показания, но это бывает в очень редких случаях.

Другие причины могут быть обусловлены минимальной сопротивляемостью сосудов, обычно у людей, страдающих пороком сердца либо аритмией.

АД является неким показателем работоспособности кровеносной системы, показывает какой объем крови перекачивает сердце в единицу времени, учитывая сопротивление. Наиболее высокий показатель давления у людей замечен в левом желудочке, при выходе крови из сердечной мышцы, а артериях давление намного ниже, в капиллярах еще ниже, в правом предсердии и в венах, идущих на вход – минимальное.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом, у людей преклонного возраста удваивает риск серьезных проблем со стороны сердечно-сосудистой системы. Причиной понижения давления в таком возрасте может стать уменьшение тонуса стенок аорты и больших артерий, которые способны утолщаться за счет атеросклероза.

При данном состоянии очень сильно понижается диастолическое давление, при этом, систолическое либо остается в пределах нормы, либо немного увеличивается. В одно время в сосуды попадает огромное количество крови, в то же время их стенки совсем не эластичны.

Это может привести к ишемии и большому риску летального исхода. Ученые выяснили, при низком давлении у пожилых людей возрастает риск болезни Альцгеймера, простым языком – слабоумие.

Причины гипертонии

Основной причиной сниженного давления является недостаточная мощность сердечной мышцы при прокачивании крови через сосуды. Причиной гипотонии может стать адаптация организма к новым условиям, данное явление может являться также симптомом более серьезных болезней.

Низкое давление может быть индивидуальной особенностью организма (спортсмены, люди, поддерживающие здоровый образ жизни), а может быть вызвано определенными факторами.

Величина систолического давления (СД) относится к моменту, когда мышца сердца выталкивает кровь в кровеносную систему. ДД соответствует моменту расслабления и зависит, в основном, от тонуса сосудов, который определяется их оболочкой.

Низкое нижнее давление: причины, лечение, что делать и как его поднять

На эту оболочку, а, следовательно, и на тонус сосудов воздействует вещество ренин, которое выделяется почками. Поэтому иногда нижнее давление именуют «почечным».

Основными причинами снижения ДД могут послужить такие факторы:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • болезни почек.

Кроме того, понижение ДД возможно и при следующих заболеваниях:

  • инфекция;
  • язва желудка;
  • злокачественные образования;
  • большие потери крови при травмах (в том числе при родовых травмах).

Исходя из вышесказанного, лечение пониженного диастолического давления требует детального разбирательства. Настоятельно рекомендуются консультации кардиолога, эндокринолога, нефролога, терапевта, а в ряде случаев – онколога, гематолога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Специалисты направят на прохождение комплекса диагностических мер, вскоре выяснят истинную причину недуга и назначат эффективное лечение.

womansion.ru

Этиология повышения АД остается неизвестной в 90% случаев диагностируемой гипертонии. В оставшихся 10% повышения артериальных показателей «виноваты» болезни.

Когда разрыв между двумя толчками кровотока при замере артериальных показателей составляет больше 50 ед., то здесь «виновато» верхнее АД. Оно поднимается выше 140 мм рт. ст., а нижнее не трогается с места и остается нормальным или даже сниженным.

При физической нагрузке, испуге или сильном волнении повышение систолического давления является естественной реакцией организма на нагрузку. Увеличивается частота ударов сердца и одномоментный объем выбрасываемой крови.

Возрастает и разница между верхним и нижним артериальным показателем. Большой разницей между верхним и нижним давлением считают цифру от 50 ед.

Такой разрыв может иметь естественные, не связанные с болезнью, причины.

Чем чаще и дольше происходят скачки пульсового давления, тем вероятнее развитие патологических изменений в сердечной мышце, в работе почек и мозговой деятельности. Постоянное превышение верхнего давления при нормальном нижнем показателе является особой формой гипертензии – изолированной систолической.

Маленький разрыв между уровнем верхнего и нижнего давления находится в пределах меньше 30 мм рт. ст. Это ситуация, когда нижнее АД выше нормы, а верхнее нормальное или пониженное. По действующим международным стандартам такое состояние диагностируется как гипертония, поскольку болезнь признается по любому высокому показателю.

Разрыв показателей верхнего и нижнего давления менее 20 мм рт. ст. требует неотложной медицинской помощи. На таком фоне вероятность инфаркта или инсульта резко возрастает.

Причины небольшого разрыва в артериальных показателях кроются в патологии сердца, почек. Если низкое пульсовое давление фиксируется на фоне травмы, то оно может указывать на внутреннее кровотечение.

Систолическое давление высокое а диастолическое низкое или нормальное

Существует несколько основных причин понижения верхнего давления, среди которых особого внимания заслуживают следующие:

  • синдром хронической усталости и переутомление организма;
  • истощение организма в результате длительных физических нагрузок или изнуряющего труда;
  • беременность на ранних сроках;
  • резкие перепады погоды;
  • смена человеком привычного места обитания и процесс акклиматизации.

Очень часто с проблемой понижения систолического давления сталкиваются женщины в первой половине беременности. Причинами подобного состояния является увеличение объема циркулирующей крови.

Также нередко с систолической гипотонией приходится иметь дело спортсменам, у которых после тренировок в состоянии покоя рефлекторно уменьшается количество сердечных сокращений, а с ними и давление.

Причины понижения систолического АД могут скрываться под маской других заболеваний, в частности:

  • сахарный диабет;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • травмы центральной нервной системы;
  • острые и хронические интоксикации.

Систолическую гипотонию нельзя игнорировать. Подобные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы представляют собой серьезную угрозу для здоровья пациента и даже могут быть опасными для его жизни.

В норме для человека от 20-ти лет является АД 120.80 мм столбика ртути. Пульсовая разница здорового человека граничит между 30—50 единицами.

Отклонение от этих границ повышает вероятность заболеваний. Всемирная организация здоровья определила нормы АД для людей, достигших совершеннолетия.

Если давление систолы показывает 125 мм ртутного столбика, в то время, как диастолическое давление 90 — это признак высокого, но не превышающего норму давления. Причины изменения значений:

  • сбои в работоспособности сердца и артерий;
  • неспособность почек выполнять свои функции;
  • негативные эмоциональные потрясения;
  • стрессы;
  • уменьшение эластичности артериальных стенок.

Беременность у женщин с пониженным артериальным давлением

Влияние беременности на артериальное давление наблюдается очень часто. Оно бывает выражено в различной степени.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом

Чаще оно ограничивается снижением систолического и диастолического давления до значений, близких к минимальному пределу нормальных колебаний, но может падать и ниже. Поэтому у женщин с артериальной гипотензией в этот период очень часто наблюдается обострение заболевания.

У большинства женщин ухудшение наступает в ранние сроки беременности. У 8 из 10 женщин беременность протекает с явлениями раннего токсикоза, присоединение которого усугубляет гипотензию, т.к. частая рвота, вызывая дефицит жидкости в организме, способствует снижению артериального давления.

Не следует рассматривать как проявление гипотензии беременных состояние, называемое синдромом нижней полой вены. Он развивается во второй половине беременности.

При положении женщины на спине в результате сдавливания беременной маткой нижней полой вены приток крови к сердцу нарушается и развивается обморочное состояние с падением артериального давления, ослаблением пульса, нередко с потерей сознания.

Состояние быстро нормализуется, когда женщина поворачивается на бок или садится.

Как повысить низкое давление при беременности?

У беременных с артериальной гипотензией, как и при других сосудистых нарушениях, часто (в 25% случаев) развивается гестоз (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления). При этом состоянии у больных с гипотензией артериальное давление может не превышать нормальных цифр (120.80 мм ртутного столба), однако оно будет на 30% выше исходного, а это принято считать патологией.

Как уже говорилось, у таких больных чаше, чем у здоровых женщин, при артериальной гипотензии развивается и ранний токсикоз беременных.

К основным осложнениям беременности при артериальной гипотензии относится и ее самопроизвольное прерывание. При этом заболевании оно наблюдается на различных сроках беременности в 3-5 раз чаще, чем у здоровых женщин.

Отмечается и обратное влияние: у женщин, длительно соблюдающих постельный режим в связи с угрозой выкидыша, артериальное давление устойчиво снижается, по-видимому, в связи с мышечной гиподинамией.

Артериальная гипотензия способствует задержке внутриутробного развития плода из-за сниженного маточно-плацентного кровотока.

У больных артериальной гипотензией часто отмечаются осложнения родового акта, в основном они связаны с нарушением сократительной деятельности матки. Это создает трудности в ведении родов, способствует расширенному применению оперативных методов родоразрешения (кесарево сечение) с целью оказания помощи страдающему плоду. Нередко роды сопровождаются кровотечением.

Как известно, во время беременности женщины часто сталкиваются с проблемой снижения систолического АД. К сожалению, в этот период им противопоказан прием большинства медикаментозных средств, да и народные методы не рекомендуются.

Что же делать в подобном случае? Как беременной женщине нормализовать низкое давление? Врачи успокаивают, уверяя, что сегодня существует немало методов решения проблемы.

Итак, повысить систолическое давление при беременности можно с помощью следующих способов:

  • часто устраивать себе перекусы в виде хлебцов, фруктов, крекера;
  • при тошноте принимать горизонтальное положение тела со слегка приподнятыми ногами;
  • заниматься рекомендованным для беременных спортом и не пренебрегать умеренными физическими нагрузками;
  • периодически принимать контрастный душ;
  • не допускать резкого вскакивания с постели после ночного отдыха;
  • употреблять до 6 г соли в сутки;
  • обогатить пищевой рацион белками;
  • ежедневно употреблять корень сельдерея, который ко всему прочему повышает гемоглобин.

Симптомы

Сниженное давление имеет характерные признаки, в результате кислородного голодания пациент начинает зевать, наблюдаются головокружения, слабость. Резкие подъемы сопровождаются появлением темных мушек в глазах, тошнотой, рвотой.

Наиболее встречаемые симптомы гипотонии появляются при нарушениях тока крови в мозговых сосудах:

  • стреляющие боли в висках;
  • чувство тяжелой головы;
  • неприятные ощущения в лобовой области;

По характеру боль является тупой, в придачу к ней может быть тошнота и даже рвота.

Повышенное верхнее и повышенное нижнее давление – это вариант «классической» гипертонии. Болезнь страшна своими осложнениями на почки, сердце и мозг. При резком повышении систолического и диастолического давления до очень высоких цифр говорят о гипертоническом кризе – особом, крайне тяжелом состоянии, когда больному для сохранения жизни требуется немедленная медицинская помощь.

Изолированная систолическая гипертония протекает сглажено, что часто вводит больных в заблуждение относительно своего состояния. Свои недомогания, особенно возрастные пациенты, объясняют внешними причинами, старостью, но не связывают с повышенным АД.

У больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Головная боль, головокружение;
  • Шум в ушах;
  • Мелькание мушек перед глазами или ослабление зрения;
  • Неуверенная походка, когда человек шатается или оступается на ровном месте;
  • Сниженное настроение, состояние апатии, неуверенность в себе, страхи;
  • Ослабление памяти, снижение умственной работоспособности, трудности с концентрацией внимания.

Большая разница между систолическим и диастолическим давлением, также как и классическая гипертония, может привести к инфаркту или инсульту. Подобный исход наиболее вероятен, если человек мало двигается, неправильно питается, курит или любит выпить сверх меры.

Ситуацию отягощают:

  • Ожирение и сахарный диабет;
  • Атеросклероз и повышенный уровень холестерина;
  • Нарушение функций щитовидной железы.

Нередко у одного пожилого пациента в анамнезе сразу несколько патологий из списка, плюс нездоровый образ жизни. Большая разница между верхним и нижним давлением в несколько раз увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых болезней, в сравнении с людьми, которые имеют нормальные артериальные показатели.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом

Высокое систолическое АД является причиной развития инфаркта миокарда, атеросклероза периферических сосудов, тяжелой сердечной недостаточности.

Женщины в несколько раз чаще страдают такой формой гипертонии, чем мужчины. Эта закономерность объясняется изменяющимся гормональным фоном в пост менопаузе – артериальное давление растет при дефиците эстрогенов.

Клиническая картина маленькой разницы между верхним и нижним давлением характеризуется в большей степени «поведенческими» чем соматическими симптомами:

  • Слабость, апатия, непреодолимая сонливость в течение дня;
  • Трудности с концентрацией и память;
  • Немотивированные вспышки агрессии, истерии, плаксивость.

Артериальная гипотензия как самостоятельное заболевание (его еще называют нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу) — это типичный сосудистый невроз. Начало заболевания часто можно связать с нервно-психическими травмами, эмоциональным перенапряжением, переутомлением.

Для установления точного диагноза необходимо отметить насколько у больного повышенное давление и ряд других симптомов:

  • бессонница;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • посторонние шумы;
  • потемнения перед глазами;
  • аритмия;
  • озноб;
  • головокружение;
  • ускоренное биение сердца;
  • покалывания в конечностях.

Эти показатели считаются симптомами болезни только если в систоле и диастоле давление повышено. Сами по себе они являются симптомами множества других недугов, поэтому очень важна консультация врача. В зависимости от причин заболевания, доктор назначит адекватное лечение. Применение лечебных препаратов без ведома специалиста опасно для здоровья.

Лечение

Низкое систолическое давление: причины

При сниженном верхнем давлении следует немедленно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение. При наличии серьезных патологий рекомендовано обследование у врачей других специальностей, при гормональных дисфункциях показан осмотр эндокринолога, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы требуется прием кардиолога.

Редкий пульс, головокружения, потливость считаются симптомами серьезного стресса, фобий депрессий, в данном случае необходима помощь психолога.

Препараты

При лечении сниженного верхнего давления рекомендуется принимать лекарственные препараты и витамины, своевременная терапия повышает шансы на выздоровление.

Медикаменты для лечения гипотонии чаще всего содержат кофеин, врач может назначить цитрамон и экстракты некоторых растений (эхинацея, родиола розовая, женьшень, элеутерококк).

При лечении заболевания рекомендован прием камфоры, строфантина, мезатона, флудрокортизона.

Высокую эффективность при лечении болезни показывает также витаминотерапия. Витамины группы B помогают при хронической усталости, после их приема повышается сопротивляемость организма стрессам, усиливается выносливость при высоких физических нагрузках, нормализуется АД. При сопутствующей мигрени в течение 2 недель рекомендуется принимать витамин E и пивные дрожжи.

Народные средства

Пониженное значение ДД может служить показателем появления заболевания. Поэтому при продолжительном его наличии необходимо обратиться к врачу с тем, чтобы определить первопричину понижения ДД.

Кроме того, необходимо проверить побочное влияние на давление принимаемых медикаментов.

При использовании для повышения ДД медикаментов, необходимо учитывать, что большинство из них одновременно с ДД увеличивают и СД. Поэтому при отсутствии угрозы жизни для больного, особенно пожилого, проще просто контролировать его состояние.

При необходимости экстренной помощи, больному можно принимать бета-блокаторы типа «Конкор» или «Коронал». Для предотвращения потери сознания больному необходимо дать «Изоптин».

Если больной не может глотать, то ему надо вколоть «Мексидол». Если человеку известно о его пониженном ДД, то ему желательно принимать лекарство типа «Глицин» ежедневно в течение месяца. Более точно набор препаратов и время их использования определит кардиолог.

Для такого случая лучше подойдут препараты из женьшеня или элеутерококка. Такие настойки можно использовать единовременно, но лучше их принимать каждый день в течение месяца.

Артериальная гипотензия, даже декомпенсированная, при которой артериальное давление не приходит к норме на фоне медикаментозной терапии (что бывает редко, обычно в конце беременности), не является показанием для прерывания беременности.

При физиологической гипотензии, не сопровождающейся ухудшением состояния беременных, лечения не требуется.

При субкомпенсированной стадии артериальной гипотензии лечение осуществляют в амбулаторных условиях, и только при отсутствии эффекта больную госпитализируют.

Лечение декомпенсированной гипотензии проводят в стационаре.

Беременные с артериальной гипотензией находятся на диспансерном учете не только у акушера-гинеколога, но и у терапевта.

Эффективным средством лечения и профилактики артериальной гипотензии является лечебная физкультура, очень важна утренняя гимнастика. Полезны водные процедуры: душ, обливания, контрастные ножные ванны, массаж.

Сон должен продолжаться 10-12 часов в сутки. При бессоннице необходимо применить такие препараты, как Димедрол, Супрастин, но не барбитуровые снотворные (Барбамил, Бромурал, Люминал), т.к. они могут повредить плоду.

Полезен также 1-2-часовой дневной сон. Ухудшают состояние длительное стояние, прием горячих ванн, продолжительное пребывание в душном и жарком помещении.

Питание должно быть полно-ценным, разнообразным, но не слишком обильным; рекомендуется увеличить содержание в пище белковых продуктов (мяса, рыбы, творога).

Крепкий чай следует пить утром и днем, но не вечером, чтобы не нарушить сон. Витамин В, (тиамина бромид) принимают по 0,05 г 3 раза в день.

Необходимо изменить качество жизни в лучшую сторону. Нужно контролировать свой вес, ожирение может увеличить АД.

Чтобы побороть гипертензию, необходимо придерживаться диетического питания, сократить потребление соли, отказаться от жареной еды, жирные мясные продукты заменить овощами и фруктами и не употреблять алкогольные напитки.

Регулярные занятия спортом улучшат работу всего организма и стабилизируют сокращения сердечной мышцы. Для снижения систолического АД используют диуретики, антагонисты кальция, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Однако, если диастолическое АД пониженное, эти препараты могут вызвать негативный результат.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: