Причины аритмии сердца у женщин — Сердце

Содержание

Причины аритмии сердца

Причиной аритмии сердца чаще всего бывают сердечно-сосудистые патологии: ИБС (ишемическая болезнь сердца), гипертония, пороки и воспалительные заболевания сердца, врожденные аномалии. Если на сердце имеется рубец от перенесенного инфаркта, он препятствует формированию или прохождению импульса по миокарду.

Недостаточное снабжение сердца кровью по причине стеноза коронарных артерий влияет на способность клеток генерировать и передавать импульс. .

При ИБС из-за плохого кровоснабжения велик риск инфаркта, желудочковой аритмии и внезапной смерти. Еще одной причиной аритмии может быть кардиомиопатия – стенки желудочков и предсердий либо истончаются, либо излишне сокращаются и утолщаются.

Из-за этого уменьшается фракция выброса, внутри сердца остается часть крови и забрасывается обратно в предсердия. Нарушение сердечного ритма может быть из-за пороков сердечных клапанов или их поражения вследствие инфекции – клапаны либо недостаточно смыкаются, либо их отверстия сужаются.

Полости сердца деформируются от перерастяжения и слабеют, появляются нарушения сердечного ритма. .

Спровоцировать развитие нарушения синусового ритма могут как внутренние, так и внешние причины. Специалисты называют следующие внешние причины мерцательной аритмии:

прием аритмогенных медикаментов;
продолжительное употребление алкоголя;
длительное курение;
некоторые виды оперативного вмешательства;
воздействие вибрации на рабочем месте;
отравление организма токсическими веществами;
постоянные чрезмерные физические нагрузки;
гипер- и гипотермия.

Все эти факторы, отдельно или в их совокупности могут спровоцировать развитие нарушения в работе сердца у лиц, имеющих какие-либо проблемы сердечно-сосудистой системы. В группу риска развития мерцательной аритмии попадают лица, страдающие такими заболеваниями:

ишемическая болезнь сердца;
повышенное артериальное давление;
нарушение функций клапанов и их патологические изменения;
опухоли на сердце;
гиперфункция щитовидной железы;
заболевания легких в хронической форме;
калькулезный холецистит;
болезни почек;
грыжа диафрагмы;
сахарный диабет, чаще 2 типа.

В некоторых случаях у пациентов наблюдается одновременное протекание двух патологий – аритмические сокращения и гипотония. Возможны такие причины низкого АД при мерцательной аритмии:

кровопотеря;
шоковые состояния;
передозировка и длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
период беременности;
заболевания щитовидной железы;
вегето-сосудистые изменения в организме.

Аритмия и пониженное артериальное давление сопровождаются выраженными болевыми ощущениями в области груди и головы. Во время приступов больных может беспокоить головокружение, тошнота и рвота. Такие признаки часто вызывают чувство страха, тревоги.

Виды и классы мерцательной аритмии

У женщин аритмии диагностируют в 1,5 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с большей эмоциональностью представительниц прекрасного пола и особенностями физиологии.Укажите своё давлениеДвигайте ползунки

Название	ЧСС, уд/мин	Описание
Нормокардия	60―90	Нарушается ритм сердцебиения при нормальной скорости.
Брадикардия	до 60	Замедленное сердцебиение. Нарушается кровоснабжение тканей и органов.
Тахикардия	более 100	Ускоренное сердцебиение. Характеризуется слабой наполняемостью сердца и выбросом крови, из-за чего ткани не получают необходимого количества кислорода.

В зависимости от причины аритмии у женщин выделяют такие группы патологии:

Нормотропный сбой автоматизма. Режим генерации импульса изменен, из-за чего сердцебиение замедляется или ускоряется, но последовательность ударов остается в норме.
Гетеротропное нарушение. Характеризуется нарушением синхронности сокращения.
Экстрасистолия. Развивается при органическом поражении миокарда. В результате появляются дополнительные неполноценные удары, словно сердце «спотыкается».
Смешанный тип. К этому типу относят случаи мерцательной аритмии и трепетание некоторых отделов миокарда, что происходит при нарушении возможности нервных клеток проводить импульсы.

Виды мерцательной аритмии отличаются и по частоте сокращения желудочков:

Тахисистолическая форма мерцательной аритмии, или тахиформа. Характеризуется частотой сокращения желудочков от 90 раз в минуту.
Нормосистолическая фома – желудочки сокращаются 60-90 раз в минуту.
Брадисистолическая форма, или брадиформа. При этом виде мерцательной аритмии сокращения желудочков происходят по типу брадиаритмии с частотой менее 60 раз в минуту.

Учитывая тяжесть течения заболевания, мерцательная аритмия может принадлежать к одному из классов:

первый класс – отсутствие каких-либо симптомов, свойственных этому заболеванию;
второй класс – присутствие незначительных признаков заболевания, осложнения не наблюдаются, жизнедеятельность не нарушена;
третий класс – образ жизни существенно изменен, наблюдаются выраженные симптомы патологии;
четвертый класс – сильная аритмия, являющаяся причиной инвалидности, в результате которой полноценная жизнедеятельность становится невозможной.

Аритмия у ребенка

Аритмия у ребенка – часто встречающийся кардиологический диагноз, который обычно выявляют случайно, ведь дети не ощущают нарушение сердечного ритма и не жалуются на него. Особенно это актуально для младенцев.

Родители могут заподозрить неладное, если у малыша наблюдается одышка, кожа периодически бледнеет или синеет, он беспокоится, отказывается от еды или вяло сосет, плохо прибавляет в весе, неважно спит и много плачет.

В старшем детском возрасте родители могут обратить внимание на яркие симптомы аритмии сердца:

слабость,
обмороки,
плохое самочувствие после физических нагрузок.

Особо тревожны обмороки – раньше их считали признаком неврологического расстройства и относили к симптомам эпилепсии. Теперь же выявлено, что обморочное состояние вызвано резким падением давления, а оно, в свою очередь, обусловлено нарушением сердечного ритма.

Причиной аритмии у ребенка бывает нарушение обмена калия, магния и натрия, сбой в нервной регуляции, врожденные и приобретенные сердечные патологии, эндокринные болезни. Нарушение может появиться после тяжелых инфекционных болезней (ангин, пневмоний), кишечных инфекций и отравлений с потерей жидкости и нарушением обмена калия, магния, натрия.

Аритмия может иметь наследственный характер и передаваться генетически. Есть и физиологическое объяснение сбоям в работе сердца: нервная и вегетативная система в детском возрасте еще незрелая, а потому синусовый узел не всегда срабатывает корректно.

Исследования показали, что есть несколько опасных периодов, когда возможно развитие аритмии у ребенка: в 4-8 месяцев, затем 4-5 лет, 7-8 лет и начало подросткового периода. Поэтому очень важно провести плановое диспансерное обследование со снятием электрокардиограммы именно в это время.

Методы диагностики аритмии сердца у женщин

Аритмия у женщин

В рамках диагностики проводится общий осмотр пациента, сбор анамнеза. Врач выясняет частоту и зависимость проявлений патологии от воздействия внешних факторов, уточняет особенности жизни и работы женщины. Определить наличие нарушений в работе сердца можно с помощью аускультации ― прослушивания звука биения сердца. Кроме этого, применяются такие методы диагностики:

Клинический и биохимический анализ крови и мочи, определение уровня гормонов.
Электрокардиография. Обследование определяет тип аритмии. Иногда назначается проведения обследования после физической нагрузки.
УЗИ, ЭхоКГ. Эти методы устанавливают нарушения в работе сердца, наличие органического поражения миокарда.
МРТ применяют, чтобы выявить болезни, не связанные с сердечно-сосудистой системой, но оказывающие воздействие на сердечный ритм.

Признаки аритмии сердца

Иногда нарушение ритма сердца обнаруживается случайно на плановом осмотре. Однако в большинстве случаев наблюдаются следующие симптомы мерцательной аритмии сердца:

ощущение перебоев в работе сердца, иногда даже ощущается его остановка;
слабость, головокружения;
повышенная потливость;
боль в области сердца;
одышка, чувство затрудненного дыхания;
увеличение мочеотделения.

Содержание

Основные признаки аритмии сердца, которые может человек заметить самостоятельно, — это сердцебиение и неритмичный пульс. Данные явления могут сопровождаться головокружением, появлением общей слабости или одышкой.

В случае образования тромба и попадания его из сердца в сосуды появляются симптомы инфаркта миокарда, инсульта головного мозга или острой тромбоэмболии конечности с последующим развитием гангрены.

Тревожные симптомы аритмии

1. Очень редкий или очень частый пульс. В норме пульс ритмичный, с частотой 60 –70 в покое. Отклонения в одну или другую сторону от этих значений могут свидетельствовать об аритмии

2. Ощущение замирания сердца

3. Снижение артериального давления

4. Общая слабость, сонливость, головная боль или боли в области сердца в сочетании с изменением частоты пульса. Это связано с нарушением кровообращения, которое развивается во время аритмии и приводит к недостаточному поступлению кислорода.

Также в случае развития фибрилляции желудочков, трепетания предсердий может наблюдаться потеря сознания, когда пульс на периферических артериях практически не прощупывается.

ЭКГ–признаки аритмии

1. Частота сердечных сокращений — неравномерный, нерегулярный ритм, слишком быстрый или медленный,

2. Изменения в зубце «р» или желудочковом комплексе,

3. Появление волн «f» и т.п.

Особенности аритмии у женщин и мужчин

Основные симптомы

Понятно, что один только пульс не дает основания для постановки точного диагноза. Этому способствуют характерные признаки заболевания:

учащенное или замедленное сердцебиение;
одышка;
патологическая усталость;
нехватка воздуха, человек не может вздохнуть полной грудью;
головокружения;
головные боли, часто сопровождающиеся тошнотой;
обмороки;
повышенная потливость;
нарушения остроты зрения;
раздражительность.

Человек с такой патологией ощущает недомогание даже в момент пробуждения после ночного сна. Если симптоматика знакома, самое время обратиться кардиологу. Лечение при своевременной диагностике несложное. Иногда человек, наладив питание, избавившись от вредных привычек, больше не сталкивается с подобными симптомами.

Симптомы нарушения сердечного ритма проявляются не всегда, иногда для этого нужно воздействие негативных провоцирующих факторов. Однако в большинстве случаев пациенты все же замечают недомогания, указывающие на аритмию, которые продолжаются в течение длительного времени, поэтому могут зародиться подозрения о наличии патологии.

При аритмии пациентка жалуется на такие проявления болезни:

четко различимый звук сердцебиения;
трепет, замирание, ускорение ритма сердца;
тяжесть в груди;
нехватка воздуха (может быть тяжело дышать);
слабость;
головокружение;
тревожность, перемены в настроении.

Сокращение мышц сердца человека происходит в определенном ритме и темпе. Сердцебиение здорового человека характеризуется достаточно четким ритмическим «рисунком».

Оно является автономным процессом и, по сути, мало зависит от произвольного управления человеком, например, если сравнивать с мышцами рук или ног. Однако любое нарушение ритма работы сердца является заболеванием, которое обозначается термином «аритмия».

Диагностика сердечной аритмии

Диагностические мероприятия несложные, прием у врача начинается со сбора анамнеза, чтобы исключить наследственный фактор. После доверительной беседы с пациентом делается кардиограмма, показаний которой уже бывает достаточно для правильного диагноза.

Но больному предстоит пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований, чтобы выявить возможное заболевание, спровоцировавшее появление сердечной недостаточности.

Иногда обследование не выявляет аритмию. Но кардиолог подозревает ее наличие, тогда могут быть проведены следующие обследования:

специальный илт-тест;
стимуляция сердечной мышцы через пищевод;
электрофизиологическое обследование миокарда.

Лабораторные методы

В диагностике аритмии сердца используют ряд лабораторных анализов:

Общий анализ крови (ОАК) – по нему судят о состоянии организма в целом. ОАК дает возможность выявить воспаление сердечных оболочек, анемию, пневмонию и другие заболевания, способствующие аритмии.
Общий анализ мочи.
Биохимия крови позволяет выявить причину заболевания. Так, если у больного повышен холестерин, это может указывать на атеросклероз, когда просвет сосуда частично или полностью перекрывается холестериновой бляшкой. Большое значение для диагностики сердечной аритмии имеет также определение уровня электролитов (магния, натрия и калия), глюкозы крови, креатинина, ферментов печени.
Гормоны щитовидной железы (ЩЖ) – такое исследование необходимо для выявления заболеваний ЩЖ, которые, в свою очередь, могут быть причиной фибрилляции предсердий.
Коагулограмма – анализ, показывающий работу свертывающей системы крови. По ней можно судить о риске развития тромбоза и, как следствие, инсульта или инфаркта. Кроме того, если больной лечится антикоагулянтами, ему нужно регулярно сдавать анализ МНО (международное нормализованное отношение), по которому определяется эффективность проводимой терапии.

Наиболее простой и бюджетный способ диагностики сердечной аритмии – снятие электрокардиограммы (ЭКГ). ЭКГ дает возможность оценить сокращения сердца, выявить фибрилляцию предсердий и ишемию миокарда. Для записи кардиограммы на конечности и грудную клетку больного прикрепляют электроды или надевают специальные манжеты.

Электрическая активность сердца фиксируется электродами и передается на бумагу, где самописцы вычерчивают специальную кривую линию. Расшифровку ЭКГ проводит кардиолог – по форме и расположению отдельных частей кривой делается вывод о работе сердца.

Так, при аритмии можно увидеть волны фибрилляции предсердий вместо нормальных зубцов Р, которые бывают при обычных сокращениях. Если выявлена фибрилляция, посредством ЭКГ проверяют количество желудочковых сокращений.

Нерегулярное появление зубцов R указывает на то, что количество сокращений предсердий и желудочков не соответствует друг другу. Кроме того, на электрокардиограмме можно увидеть проявления других видов аритмий и признаки недостаточного кровоснабжения сердца.

ЭХО-КГ

Как лечить аритмию

Лечить сердечную недостаточность необходимо только после тщательной диагностики. Несколько видов недостаточности могут подразумевать различные способы терапии. Это определяет только лечащий врач. Заболевание серьезное, связанное с угрозой для жизни, поэтому проводить эксперименты и заниматься самолечением не стоит.

Аритмию сердца, ее причины лечат также средствами народной медицины. Но использовать их можно только в комплексной терапии или как профилактические средства.

Любой рецепт народной медицины согласуется с лечащим врачом.

Традиционная медицина предполагает применение различных медикаментозных методов, при которых используются:

противоаритмические препараты;
блокираторы;
сосудорасширяющие лекарства;
седативные средства.

Здесь принципиально они не указаны, чтобы не вызвать желания у человека самостоятельно попробовать то или иное средство.

Некоторые препараты, например, антикоагулянты, используемые для курса терапии, способны вызвать побочные эффекты, внутренние кровотечения и даже остановку сердца. Методов лечения много, все они индивидуальны, поэтому выбор зависит только от кардиолога.

Медикаментозное лечение

Как лечить аритмию сердца? В первую очередь, больным назначаются медикаменты. Так как причиной нарушений зачастую бывают заболевания сердца и сосудов (ИБС, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и др.), доктор прописывает препараты для их лечения.

Курс приема должен быть длительным, чтобы оказать положительное действие на сердечно-сосудистую систему. Основные препараты, которые назначают кардиологи – ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов, статины, бета-адреноблокаторы.

Кроме того, врач обязательно порекомендует лекарство от аритмии – специальные антиаритмические средства, воздействующие на ионные каналы. Существенный недостаток этих лекарств – множество побочных эффектов. Вторая группа препаратов – медикаменты, уменьшающие частоту сердечных сокращений.

Абляция (деструкция)

Один из способов лечения аритмии сердца – радиочастотная абляция электрическим током. Метод предполагает прицельное кратковременное воздействие высокочастотного тока на очаг аритмии или место в цепи кругового движения импульса при тахикардии.

Операция позволяет полностью устранить причину аритмии сердца за счет прижигания участка сердца, в котором появляется патологический электроимпульс. .

Лечение аритмии сердца абляцией проводится с местным обезболиванием. Во время операции больной находится под непрерывным рентген-контролем: врач видит все манипуляции, которые он проводит, на специальном экране.

Процедура начинается с ЭФИ – электрофизиологического исследования сердца – на нем хирурги определяют участки, на которые предстоит воздействовать током. Затем через крупную вену на бедре или под ключицей вводят специальные приспособления, через них в сердце доставляют электроды, а потом прижигается проблемный участок.

После прижигания в обработанной зоне перестает проводиться патологический импульс. В зависимости от месторасположения аритмического очага и удобства доступа к нему, операция может длиться от нескольких минут до 1-2 часов.

Так как абляция является малоинвазивным вмешательством, пациенту не требуется долгое стационарное лечение. Как правило, его выписывают через 1-2 дня после вмешательства.

Полное восстановление занимает 2-3 месяца. На этот период больному прописывают прием лекарств от аритмии.

Рекомендуется придерживаться нормальной физической активности, без перенапряжения и сбоев в сердцебиении, и в то же время не ограничивать нагрузку полностью. Кроме того, необходимо ограничить употребление кофе и соли, исключить спиртное, отказаться от курения.

Хирургическое лечение

Как лечить аритмию сердца, если медикаменты не помогают? На помощь придут хирургические методы, цель которых – восстановить нормальный сердечный ритм.

Одна из самых распространенных операций – вживление кардиостимулятора. Это специальная коробочка, внутри которой расположены программируемые электронные элементы и батарея.

Снаружи кардиостимулятора располагаются проводки с электродами, которые во время хирургического вмешательства подводят к предсердию и желудочку внутри кровеносных сосудов. Фактически кардиостимулятор берет на себя функции синусового узла и проводящей системы – он генерирует импульсы для раздражения сердечной мышцы.

Операция проводится под местным обезболиванием, аппарат вживляют под мышцу или кожу через маленький разрез. .

Также при аритмии можно имплантировать дефибриллятор. Его функциональное назначение похоже на кардиостимулятор – прибор восстанавливает синхронное сокращение волокон в сердце за счет электрических разрядов.

Аппарат устанавливают на верхний участок грудной клетки, а затем вводят электроды, добиваются их правильного месторасположения в грудной клетке и подключают к дефибриллятору. После этого дефибриллятор программируют.

Применение устройства показало высокие результаты при лечении аритмии – зачастую установка дефибриллятора намного эффективнее, чем медикаментозная терапия. .

Лечение мерцательной аритмии

В лечении мерцательной аритмии используют лекарства:

Для уменьшения риска тромбообразования. Кровяные сгустки-тромбы могут стать причиной инсульта и инфаркта, а лекарства, «разжижающие» кровь (антикоагулянты), препятствуют их появлению.
Для контроля сердечного ритма (он должен быть не выше 60 ударов в минуту). В лечении мерцательной аритмии с этой целью применяют бета-адреноблокаторы, антиаритмики, антагонисты кальция – выбор зависит от состояния здоровья пациента, имеющихся сопутствующих патологий. Больного на время подбора лекарств лучше госпитализировать, чтобы проконтролировать, как организм отреагирует на новые препараты.
Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов назначают для замедления сердцебиения. Эти препараты уменьшают частоту сокращения желудочков.

Лечение мерцательной аритмии нужно проводить под контролем врача, потому что лекарства обладают побочными действиями, имеют противопоказания и могут нарушать сердечный ритм.

Аритмия в домашних условиях

Можно ли вылечить аритмию в домашних условиях? Без консультации с кардиологом применение каких-либо лекарственных средств, в том числе и народных, может быть опасно для здоровья.

Народными средствами можно дополнить основную терапию, поставив в известность своего лечащего врача.

Последствия аритмии могут угрожать жизни. При любых нарушениях в работе сердца нужно проконсультироваться с врачом, пройти обследование и начать лечение причины патологии.

Лечение аритмии сердца у женщин зависит от болезни, которая провоцирует нарушения сердечного ритма и подбирается индивидуально. Традиционная медицина подразумевает такие методы борьбы с аритмией:

Медикаментозная терапия. В зависимости от причины, женщине назначают принимать успокоительные («Персен», «Ново-пассит») средства, а чтобы устранить боль, рекомендуют «Корвалол». При наличии серьезных болезней сердца применяются препараты, способные укрепить миокард и восстановить его нормальную работу.
Оперативное вмешательство. Проводится в крайнем случае при серьезных заболеваниях сердца.

Группы риска

Ни одна женщина не застрахована от проблем, касающихся ритмичности сердечных сокращений, поэтому и требуется проходить регулярное обследование у кардиолога даже при отсутствии симптомов. Чаще склонны к появлению аритмии женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но есть и другие факторы риска:

вредные привычки, в частности, курение;
возраст старше 45 лет;
постоянные стрессы и депрессии;
недостаточная масса тела;
избыточный вес;
употребление больших количеств чая, кофе и энергетических коктейлей;
применение некоторых лекарственных средств.

Чем опасна мерцательная аритмия сердца: прогноз жизни и профилактика

Чем опасна мерцательная аритмия сердца, если своевременно не провести лечение, направленное на нормализацию сердечной функции? Отсутствие адекватной антиаритмической терапии в течение 48 часов часто приводит к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, может стать причиной развития мозгового инсульта и тромбоэмболических осложнений.

Прогноз при симптомах мерцательной аритмии преимущественно благоприятный, определяется он частотой рецидивов и формой заболевания. Однако ситуация усложняется развитием некоторых осложнений на фоне нарушенного сердечного ритма. Неблагоприятный прогноз жизни при мерцательной аритмии при наличии тромбоэмболических осложнений, вызванных этим нарушением.

При отсутствии лечения мерцательная аритмия увеличивает летальность, связанную с патологиями сердца, в 1,7 раза.

Профилактика мерцательной аритмии – серьезное мероприятие, особенно у людей, страдающих любыми патологиями сердца. Основное направление профилактики – своевременное лечение любых патологических процессов.

Профилактические действия также сводятся к предупреждению развития атеросклероза, нормализации артериального давления, гормонального фона, формированию правильной реакции на стрессовые ситуации.

Диета при мерцательной аритмии сердца

Особое значение при лечении заболевания сердечно-сосудистой системы отводится правильному питанию. Диета при мерцательной аритмии основана на таких принципах:

Основу рациона должна составлять растительная пища и нежирные продукты.
Важно придерживаться 5-разового питания небольшими порциями.
Периодически организовывать разгрузочные дни с целью очищения организма от шлаков и токсинов. Особенно они полезны больным с избыточным весом. Однако устраивать разгрузочные дни можно только под руководством лечащего врача.
Ввести в рацион витамины D и B, а также микроэлементы – фосфор, кальций, калий и магний.

Красная рыба и морепродукты

Соевые бобы

Пшеничные отруби

Овсяные хлопья