Симптомы, что это такое, признаки, лечение, как проявляется

Почему рождаются дети с пороком сердца?

Основным фактором, провоцирующим рассматриваемую проблему, является наследственность (точечные генные или хромосомные изменения). В большинстве случаев пусковым механизмом мутаций становятся неблагоприятные внешние условия. Врожденный порок сердца у детей – причины:

  • подверженность ионизирующему излучению;
  • употребление будущей матерью алкоголя или токсичных химических соединений;
  • курение;
  • проживание в районе с плохой экологией;
  • использование некоторых медикаментов во время беременности;
  • возраст отца и матери старше 45 лет;
  • тяжелая степень токсикоза в период вынашивания;
  • профессиональная деятельность, негативно отражающаяся на здоровье родителей.

Более вероятны врожденные пороки сердца у детей, у чьих мам имеются следующие болезни:

  • сахарный диабет;
  • краснуха;
  • аденовирусы;
  • ветряная оспа;
  • сывороточный гепатит;
  • простой герпес;
  • листериоз;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • цитомегалия;
  • токсо- и микоплазмоз;
  • эндокринные нарушения;
  • системная красная волчанка;
  • фенилкетонурия.

Так называют патологии в строении сердца и крупных сосудов, которые от него отходят. Пороки сердца мешают нормальному кровообращению, выявляются у одного из 100 новорожденных и по статистике находятся на втором месте по врожденным патологиям.

Причины

На сегодняшний день ни один специалист не сможет ответить, почему даже у здоровых родителей рождаются детки с пороком сердца.

Но все же выделяют несколько возможных причин, которые, скорее всего и провоцируют развития порока сердца у ребенка:

  • Острые вирусные инфекции, перенесенные роженицей в первом триместре беременности.
  • Хронические заболевания роженицы.
  • Вредные привычки родителей (наркотики, курения, алкоголизм).
  • Преклонный возраст одного из супругов.
  • Осложненный наследственный анамнез семьи.
  • Многочисленное прерывание беременности.

Все эти причины порока сердца у ребенка относятся к фактору риска развития у плода врожденного порока сердца. Беременные, которые попадают в данную группу, будут направлены в обязательном порядке на дополнительное ультразвуковое исследование для исключения формирования данной патологии.

Также стоит отметить, что порой даже у полностью здоровых родителей рождаются детки с каким-либо пороком сердца. Выявить причину в таком случае практически нереально. Этот факт лишний раз доказывает, что во время беременности не стоит игнорировать рекомендации участкового доктора, у которого вы стоите на учете.

Пороки сердца у детей – классификация

Сердечные тайны. Пороки сердца у детей. Порок сердца симптомы у детей

Кардиологи делят описываемые патологии на 3 группы. В первую входит любой порок сердца у детей, характеризующийся наличием препятствия на пути отведения крови из желудочков. Самые распространенные варианты – сужение легочной артерии, врожденный стеноз и коарктация аорты. Остальные 2 группы включают большое количество заболеваний, их необходимо рассмотреть подробнее.

Бледный порок сердца

Как лечить порок сердца у детей?

Клинические проявления представленной группы патологий зависят от их типа, сроков прогрессирования с развитием декомпенсации кровообращения и характера гемодинамических нарушений. Врожденные пороки сердца у маленьких детей имеют следующие симптомы:

  • синюшность или бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • беспокойство;
  • отказ от груди;
  • быстрое утомление после начала сосания;
  • ухудшение качества сна;
  • частый плач;
  • холодные конечности.

Признаки порока сердца у детей усиливаются при взрослении. Чем старше становится малыш, тем более выражены проявления заболевания:

  • отставание в физическом развитии;
  • боли в области грудной клетки, головы;
  • отечность;
  • скачки сердцебиения;
  • одышка;
  • потливость;
  • тахикардия;
  • аритмии;
  • набухание шейных сосудов;
  • деформация грудной клетки;
  • нестабильность артериального давления;
  • головокружения;
  • апатия и вялость;
  • мышечная слабость.

Выявить рассматриваемую проблему помогают современные инструментальные исследования. В зависимости от предполагаемого вида болезни, диагностика порока сердца у детей включает:

  • электрокардиограмму;
  • обзорную рентгенографию;
  • эхокардиографию (иногда с допплерографией);
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
  • фонокардиографию;
  • ангиографию;
  • зондирование.

Все методы терапии описываемой группы заболеваний делятся на радикальные и консервативные. Хирургическое лечение врожденных пороков сердца у детей часто является единственным способом спасти жизнь малыша, поэтому операции проводятся даже в период внутриутробного развития и сразу после появления на свет.

При сложных и смешанных вариантах патологии требуется пересадка здорового органа.

Медикаментозное лечение порока сердца у детей представляет собой симптоматическую или вспомогательную терапию накануне хирургического вмешательства. Консервативный подход используется преимущественно при бледных формах болезни, иногда специальные средства приходится принимать постоянно.

Составить корректный план лечения и подобрать эффективные препараты может только квалифицированный кардиолог.

Прогноз в рассматриваемой ситуации зависит от своевременности выявления заболевания и начала терапии. По статистике смертности среди младенцев первого года жизни врожденные пороки сердца у детей занимают верхнюю позицию, от данной патологии погибает около 75% малышей.

Если болезнь была диагностирована на ранней стадии прогрессирования, и кардиолог назначил действенное лечение, прогнозы благоприятные.

Уход за детьми с пороками сердца организовывается в медицинском учреждении. Ребенка помещают в реанимационную систему с возможностью свето- и звукоизоляции. Для поддержания нормального состояния осуществляется:

  • кормление через зонд;
  • подача кислорода (при необходимости);
  • смена положения тела каждые 2 часа;
  • постоянный контроль температуры тела, давления, частоты сердцебиения и дыхательных движений.

Дома родители должны следить за спокойствием малыша, чтобы предупредить приступы одышки и цианоза. Кормить таких детей нужно часто и понемногу, прикладывая к груди или предлагая бутылочку при первых признаках голода.

Важно использовать специальные мягкие соски, предназначенные для недоношенных младенцев. Необходимо чаще помогать крохе срыгивать, особенно в случае искусственного вскармливания.

Основной способ предотвращения развития представленного заболевания у плода – исключение всех перечисленных выше факторов риска. Будущая мать должна:

  1. Вести максимально здоровый образ жизни.
  2. Прививаться от вирусных патологий.
  3. Тщательно планировать беременность.
  4. Посещать все сеансы пренатальной диагностики.
  5. Отказаться (по возможности) от приема лекарственных средств.

Если у одного из членов семьи со стороны женщины или мужчины имеется аналогичная патология, риск зачатия ребенка с рассматриваемой болезнью очень высок. Часто такие малыши появляются на свет преждевременно, а врожденный порок сердца у недоношенных детей крайне редко поддается лечению. Иногда доктора советуют заранее взвесить и хорошо обдумать целесообразность продолжения рода.

Узнать больше о врожденных пороках сердца можно, посмотрев следующие видеоролики.

Симптомы и признаки

Совокупность симптомов врожденных пороков сердца у детей, непосредственно зависят от тяжести и вида патологии. В некоторые случаях, признаки сердечного порока могут проявляться не сразу. Достаточно часто порок сердца протекает полностью без видимых симптомов на протяжении длительного периода. Но все же рано или поздно болезнь даст о себе знать.

Стоит также отметить, что это заболевания сердца весьма часто диагностируют и у взрослых.

К основным и наиболее распространенным признакам врожденных пороков сердца можно отнести:

  • Шум в сердце. Существует три вида: функциональные, неорганическими и органическими. Насторожить должен именно последний вид, так как именно эти шумы непосредственно свидетельствуют о наличии порока.
  • Появления симптомов одышки при небольшой физической нагрузке. Врачу достаточно сложно диагностировать данный симптом при первичном осмотре. Но мама может заметить появления одышки у своего малыша во время кормления: ребенок делает небольшие передышки, чтобы собраться с силами.
  • Ребенок часто падает в обморок.
  • Тахикардия. У малыша диагностируется учащенное сердцебиение.
  • Ухудшения аппетита или даже полное его отсутствие. В результате ребенок начинает недобирать или даже терять в весе. Если ваш малыш плохо прибавляет в массе (в первые 6-7 месяцев менее чем 400-450 гр, от 6 месяцев и до года – не больше 100 гр) то это первый повод обратиться к вашему участковому педиатру, который тщательно обследует ребенка и сможет опровергнуть или же подтвердить опасения родителей.
  • Отставания в нормальном развитии.
  • Посинения вокруг рта, носа и верхних/нижних конечностях (акроцианоз кожи). Цвет кожи меняется в результате попадания в артериальную кровь венозной. Иногда цианоз может быть выражен не слишком явно, что даже порой врачу сложно его заменить. Но при осложненной форме порока сердца ребенка наблюдается посинения пяточек и кожи под ноготками, а губы приобретают фиолетовый окрас.
  • Недоразвития или же тонус мышц и конечностей в достаточно взрослом возрасте.
  • У старших деток наблюдается вялость, малоподвижность нежелания играть.

Диагностика

Заподозрить у ребенка развитие врожденного сердечного порока можно во время плановых ультразвуковых исследований во время беременности. Некоторые патологии становятся заметными врачу-узисту уже с 14 недели вынашивания. Если акушеры знают о пороке, они разрабатывают особую тактику ведения родов и решают с кардиохирургами вопрос об операции на сердце ребенка заблаговременно.

В некоторых случаях УЗИ при беременности порок сердца не показывают, особенно, если он связан с малым кругом кровообращения, не функционирующим у плода. Тогда выявить патологию у новорожденного можно после осмотра и прослушивания сердца малыша. Врача насторожит бледность либо синюшность кожи карапуза, изменение частоты сердцебиений и другие симптомы.

Лечение

На сегодняшний день практически все виды пороков сердца поддаются лечению, а именно хирургическому вмешательству, которое и обеспечивает возможность нормальной жизнедеятельности малыша. Как правило, данная операция на сердце проводиться исключительно на остановленном сердце с дополнительным использованием специального аппарата, который искусственно поддерживает кровообращения.

Но не стоит переживать, если вы не знаете, что это такое и угрожает ли хирургическое вмешательство вашему малышу. Поймите даже при незначительной манипуляции, существует некий риск. Но тем не менее это не значит, что с вашим ребенком что-то случиться.

В первую очередь стоит отметить, что народные рецепты не смогут повлиять на врожденные формы порока сердца у ребенка.

В большинстве случаев при пороках сердца у новорожденного ему требуется хирургическое лечение. Операцию детям с сердечными пороками проводят в зависимости от клинических проявлений и тяжести патологии.

Одним малышам показано немедленное хирургическое лечение сразу после обнаружения порока, другим выполняют вмешательство во время второй фазы, когда организм компенсировал свои силы и легче перенесет операцию.

Врожденные пороки сердца у детей. Порок сердца у ребенка ...


Если при пороке наступила декомпенсация, оперативное лечение не показано, поскольку оно не сможет устранить необратимые изменения, появившиеся во внутренних органах ребенка.

Возможные осложнения

  • Практически при всех врожденных форм пороков сердца диагностируется сердечная недостаточность, в результате которой нарушается нормальное функционирование органа и кровообращения.
  • Бактериальный эндокардит и релятивная анемия наиболее часто наблюдается при цианотических видах ВПС.
  • При сложных формах может также диагностироваться ранние пневмонии, которые образуются на основе застоя в малом кругу кровообращения.
  • Синдром Эйзенменгера или высокая гипертензия, наиболее характерные осложнения для сердечных пороков с нарушениями в малом кругу кровообращения.
  • Инфаркт миокарда диагностируются при стенозах аорты или ненормальном отхождении левой коронарной артерии. Для этой формы также характерен стенокардический синдром.
  • Синкопе, как результат синдрома небольшого выброса вплоть до формирования нарушения мозгового кровоснабжение (по геморрагической форме – при коарктации аорты, по ишемической форме – при цианотических видах и стенозах аорты).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: