Пониженные моноциты в крови у взрослых и детей

Что такое моноциты и нормы нахождения в крови

Фактически сниженное содержание моноцитов в крови можно назвать естественным и нормальным только в одном случае – у беременных женщин. У них это объясняется физиологическими процессами, которые предохраняют плод от агрессии иммунной системы матери. 

Эмбрион наполовину состоит из генетического материала отца, то есть он воспринимается иммунитетом женщины как чужеродный объект. Чтобы женский организм не отверг малыша, и беременность благополучно закончилась в положенный срок, очень важно, чтобы иммунная система мамы спокойно реагировала на ребенка. Для этого с наступлением беременности количество моноцитов, их активность, а также работоспособность других иммунных клеток снижаются.

Как правило, у будущих мам моноциты в крови понижены не очень сильно, их количество сохраняется в пределах 3-6% от общего числа лейкоцитов.

В некоторых случаях, хоть и не всегда, сниженные моноциты бывают в первые 1-2 дня после родов. Затем их численность постепенно восстанавливается, и норма моноцитов вновь приближается к таковой для обычных здоровых взрослых людей. 

Чтобы понимать, что означают пониженные моноциты в крови у взрослого, необходимо иметь представление об их норме. Стоит отметить, что существенной корреляции в норме моноцитов между мужчинами и женщинами нет.

Абсолютные показатели нормы должны быть не ниже 0,04×109/л, то есть всего в литре крове количество моноцитов должно быть больше или равно этому показателю.

В большинстве лабораторий результат выдается в относительных показателяя. Они подразумевают процентное содержание моноцитов среди общего числа лимфоцитов. Нормальные значения — от 3 до 11%.

Снижение количества моноцитов меньше 3% называется моноцитопенией. А увеличение более 11% получило название моноцитоза.

Как уже было отмечено ранее, причиной того, что моноциты понижены в крови у взрослого, могут быть различные заболевания крови и костного мозга:

  • апластическая анемия;
  • фолиеводефицитная анемия;
  • лейкозы.

Изменения в анализе крови — далеко не единственный признак перечисленных выше патологий. Все они проявляются определенными симптомами, которые позволяют заподозрить наличие проблемы. К общим клиническим проявлениям заболеваний крови относятся:

  • бледность кожных покровов;
  • похудение;
  • потеря аппетита;
  • общая усталость и слабость;
  • сонливость, нарушение сна.

Лечение напрямую зависит от причины моноцитопении. Так как фолиеводефицитная анемия развивается из-за недостатка фолиевой кислоты, основным направлением терапии является возмещение этого дефицита в организме при помощи препаратов фолиевой кислоты.

Лейкозы — это онкологические болезни, поэтому принципы их терапии соответствуют таковым при других онкологиях. В зависимости от вида лейкоза, тяжести протекания болезни и других факторов, доктор подбирает оптимальный режим лучевой и химио- терапии. На терминальных этапах рекомендуют пересадку костного мозга.

У здорового взрослого человека и у детей старше 13 лет в норме количество моноцитов в крови составляет от 3 до 11% от количества всех лейкоцитов или от 0,1 до 0,6 х 109/л.

Моноциты в крови у детей до 13 лет составляют от 2 до 12% от общего количества лейкоцитов.

Вполне может быть и так, что содержание моноцитов в крови ниже нормы. Данное явление именуется моноцитопенией и также требует к себе серьёзного внимания. Важно помнить, что моноцитопения — это не отдельное заболевание, а лишь симптом, и симптом иногда очень коварных заболеваний, поэтому и отнестись к нему следует со всей серьёзностью. Итак, на что же указывает низкий процент содержания моноцитов? Вот потенциальные причины:

  • Инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф;
  • Приём кортизола и других глюкокортикостероидных препаратов;
  • Апластическая анемия (резкое угнетение функций кроветворения);
  • Хирургические операции;
  • Стрессовые и шоковые ситуации;
  • Нервное или физическое истощение организма;
  • Радиоактивное облучение;
  • Химическое отравление;
  • Перитонит и другие гнойные болезни;
  • Беременность или тяжёлые роды.

Понижение показателя моноцитов также определяется через общий анализ крови, но окончательный результат подтверждается только (!) повторным анализом. И тогда уже можно принимать какие-либо меры.

Повышение количества моноцитов в крови (моноцитоз) или его снижение (моноцитопения) свидетельствуют о патологии или отклонении от нормы в состоянии организма.

Повышенные показатели наблюдаются в следующих случаях:

  • Острые или хронические инфекционные, вирусные или воспалительные заболевания;
  • Период выздоровления после перенесенной инфекции;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Злокачественные болезни крови (лейкозы, в частности острый моноцитарный);
  • Опухолевые процессы (онкологические заболевания);
  • Грибковые инфекции;
  • Воспалительные заболевания кишечника;
  • Эндокардиты;
  • Сепсис;
  • Отравление фосфором.

Моноцитоз обычно сопровождается повышением количества лимфоцитов. Эти клетки тоже из группы лейкоцитов. Образно говоря, они показывают моноцитам фронт работ.

Причина повышения уровня моноцитов при вирусных и воспалительных заболеваниях понятна и трактуется как благоприятный фактор. Рост числа защитных клеток означает, что иммунная система справляется со своей задачей

Моноциты под микроскопом

Количество моноцитов определяют двумя способами.

  1. При высчитывании первым способом определяют процентное соотношение по сравнению с лейкоцитами.
  2. Абсолютное содержание моноцитов (записывается как моноциты абс) вычисляется исходя из количества клеток на один литр крови. Обозначение моноцитов как mon или mono применяется при записи в листок с ответами.

Ниже представлена таблица, по которой можно определить норму моноцитов у взрослого человека и у детей.

ВозрастМоноциты, %Пределы нормы, 10⁹/л
Меньше 13 лет 2-12 0,05-1,1
Старше 13 лет 3-11 0,04-0,8

Атипичные мононуклеары также измеряются процентами от общего количества лейкоцитов.

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×109/л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×109/л.

Моноциты у взрослых держатся в среднем в пределах 2-11%. Почему повышены моноциты? При возникновении очага воспаления, проникновении в организм паразита, или при зарождении патогенной опухоли фагоциты начинают усиленно размножаться и в короткий период времени их процентное содержание в плазме крови повышается.

О повышении моноцитов у детей читайте в статье «Моноциты повышены у ребенка в крови: причины, диагностика, лечение».

  Туберкулез,

  Сифилис

  Бруцеллез,

  Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника. Энтероколит обычно сопровождает любую кишечную инфекцию — дизентерию, сальмонеллез, коли — инфекцию, отравления и так далее).

Спровоцировать моноцитоз в той или иной степени могут грибковые, вирусные и паразитарные заболевания. При обнаружении той, или иной инфекционной патологии, начинается комплексное лечение. Если инфекция не подтверждается, проводятся дополнительные анализы крови на выявление гематологических патологий — лейкоза, лимфогранулематоза, тромбоцитопеническая пурпура.

Моноцитоз возникает и при развитии онкологических заболеваний, начиная от миеломы (опухоли в костном мозге). Но это совсем не означает, что увидев в анализе повышенное количество моноцитов, нужно впадать в панику. Стресс и самовнушение способны причинить вашему здоровью больший вред, чем проявления моноцитоза.

Такие тяжелые и трудноизлечимые заболевания, как ревматизм и красная волчанка, тоже провоцируют рост фагоцитов.

Кроме этого, к моноцитозу приводят отравления хлорорганическими и фосфорорганическими соединениями.

Моноциты повышены

Превышение моноцитами нормы (моноцитоз) происходит в случае проникновения в организм инфекционных и вирусных агентов, вызывающих разнообразные патологии.

Уровень моноцитов резко вырастает и после проведения полостных операций.

Нередко наблюдается моноцитоз у пациенток, которые перенесли серьезное заболевание и уже выздоравливают.

Причиной роста уровня клеток может быть тяжелое отравление тетрахлорэтаном или фосфором.

Различают два вида отклонения моноцитов от нормы:

  • Относительное. Наблюдается повышение доли моноцитов сверх 11%. При этом их общее количество в крови остается нормальным.
  • Абсолютное. Количество клеток превышает максимальный уровень. То есть моноцитов становится больше, чем 0,70 x109/л.

Оба вида моноцитоза нуждаются в наблюдении врача, который определит причины и назначит терапию.

Моноциты понижены

Снижение уровня моноцитов всего на 1% – это серьезное отклонение от нормы.

Симптом называется моноцитопенией, а вызвать его могут причины:

  • физиологические;
  • патологические.

Уменьшение моноцитов из-за причин физиологического характера не считается отклонением от нормы. Уровень клеток может падать:

  • у беременных женщин и рожениц;
  • при голодании, стрессах и болевом шоке.

Пониженные моноциты в крови у взрослых и детей

К патологическим причинам относятся:

  • Тяжелые инфекционные заболевания, которые сопровождаются снижением нейтрофилов – наиболее многочисленного вида лейкоцитов.
  • Анемии: апластическая и фолиеводефицитная. Эти недуги наиболее часто провоцируют снижение моноцитов.
  • Лучевая болезнь – возникает как результат воздействия ионизирующих излучений.
  • Терапия с использованием глюкокортикостероидных препаратов и цитостатиков.
  • Волосатоклеточный лейкоз – вариант хронического лейкоза. Недуг развивается медленно, проявляется после 40, но у женщин встречается реже, чем у мужчин.

Моноциты во время беременности

Состав крови женщины в положении необходимо держать под постоянным контролем, чтобы отслеживать состояние здоровья будущей мамы и ее крохи.

Беременность несколько меняет соотношение кровяных клеток. Ведь во время ее течения в женском организме происходит перестройка: изменяются условия функционирования эндокринной и иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы подготовиться к росту плода и обеспечить его правильное развитие.

Уже в первом триместре в женской крови снижается количество клеток, которые формируют лейкоцитарную формулу. Поэтому норма моноцитов для будущих мам установлена в пределах от одного до одиннадцати процентов. То есть нижняя граница уменьшается в три раза.

Такое значение нормы учитывает и то, что организм при родах истощается. Но через несколько недель в женском теле все стабилизируется, в том числе и уровень моноцитов.

У беременных женщин возможно повышение и понижение уровня моноцитов. Моноцитоз означает наличие в организме беременной какой-либо инфекции – мононуклеоза, вируса герпеса, гриппа или ОРВИ. Если моноциты повышены при беременности, об этом следует обязательно поставить в известность своего акушера-гинеколога.

В течение первых месяцев беременности моноцитоз считается нормой в связи с общим увеличением уровня лейкоцитов.

Они увеличивают выделение в кровь специальных противовоспалительных веществ – цитокинов, которые влияют на общие защитные силы иммунной системы.

Падение числа моноцитов свидетельствует о следующем:

  • Несбалансированное или плохое питание беременной;
  • Недостаток витаминов;
  • Истощение организма;
  • Анемия.

Незначительное снижение моноцитов для беременных женщин является естественным состоянием, поскольку изменяются особенности функционирования иммунной и эндокринной системы организма.

Следовательно, норма моноцитов среди беременных составляет 3-6% от общего количества лейкоцитов. В связи с данными показателями, многие женщины страдают от частых простудных заболеваний.

Поэтому каждая женщина должна соблюдать ряд профилактических мер, а именно: достаточное употребление фруктов, овощей, молочных продуктов, мяса; ежедневные прогулки на свежем воздухе; сон — не менее 8 часов; сокращение стрессовых ситуаций.

Базофилы и моноциты: почему повышаются?

Пониженные моноциты в крови у взрослых и детей

В этой группе причин можно привести куда больше примеров. 

1. Некоторые острые инфекционные заболевания, при которых уменьшается число всех разновидностей лейкоцитов. Самая известная болезнь такого рода – брюшной тиф. Сейчас она встречается достаточно редко, и сведения о ней люди могут почерпнуть разве что из художественной литературы, но никак не из собственного опыта.

Брюшным тифом обычно болеют беднейшие слои населения, люди, проживающие в большой скученности, в отсутствии санитарных норм. У большинства современных россиян, к счастью, более приемлемые условия жизни, поэтому они этим заболеванием не страдают. Но зато у каждого из нас есть множество других поводов столкнуться с состояниями, вызывающими понижение моноцитов в крови.

2. Инфекционные заболевания, которые продолжаются долгое время. Любая инфекция, если она приобрела затяжное лечение, может привести к тому, что содержание моноцитов окажется пониженным. Дело в том, что при большой и длительной нагрузке на иммунитет его ресурсы постепенно истощаются, и лейкоциты могут начать вырабатываться в недостаточных количествах.

3. Истощение организма. Обычная диета для похудения не приведет к изменению лабораторных норм. Но если слишком увлечься снижением веса и на долгое время перейти на хлеб и воду, возможно ухудшение здоровья и ослабление иммунитета, которые проявятся в том числе и снижением моноцитов.

Пониженные моноциты в крови у взрослых и детей

Также истощение может быть не намеренным, а вызванным каким-то серьезным заболеванием любого происхождения. 

4. Прием «тяжелых» препаратов – цитостатиков, гормонов-кортикостероидов. Они подавляют работу костного мозга, поэтому в нем нарушается выработка моноцитов и других клеток крови. 

5. Наследственные анемии. Эти анемии – не чета малокровию, вызванному дефицитом железа. При так называемой гипопластической анемии эритроциты, тромбоциты и все виды лейкоцитов, включая моноциты в крови, понижены. Заболевание очень опасно, но, к счастью, встречается оно редко. Такая анемия может быть не только врожденной, но и приобретенной, например, вызванной агрессивными способами лечения рака.

Многие серьезные болезни вызывают снижение моноцитов

6. Некоторые виды оперативных вмешательств, а если точнее, послеоперационный период при проведении пересадки органов. В таких случаях снижение моноцитов не является физиологическим, оно вызвано искусственно при помощи приема препаратов, подавляющих иммунитет и уменьшающих выработку иммунных клеток. 

Как можно видеть, большинство причин снижения моноцитов – это опасные заболевания или серьезные состояния, требующие медицинской помощи. Поэтому, если изменение количества этих клеток обнаружилось и у вас, отправляйтесь к врачу, не теряя времени, и проходите обследование, которое определит состояние вашего здоровья.

Если вам потребуется лечение и прием медикаментов, аккуратно соблюдайте назначенную схему терапии. Кроме того, с разрешения врача принимайте средства, поддерживающие иммунную систему и нормализующие ее работу. Препарат Трансфер Фактор, представляющий собой натуральный иммуномодулятор, позволит вам восстановить оптимальные показатели моноцитов и быстрее выздороветь.

  Туберкулез,

  Сифилис

  Бруцеллез,

Показать, что повышен уровень моноцитов, может общий анализ крови. Результаты будут более достоверными, если сдавать материал для обследования на голодный желудок. Кровь при этом берется из пальца. При моноцитозе относительном в результатах можно будет увидеть более-менее равномерное увеличение числа моноцитов и других клеток. При абсолютном – повышение уровня только лишь моноцитов.

При получении результатов анализов и обнаружении подобного явления, желательно сразу обратиться к врачу. Он поможет установить истинную причину патологического процесса и определить оптимальный курс лечения моноцитоза.

Намного проще вылечить заболевание, когда оно на ранних стадиях. Это касается и моноцитоза.

В целом, повышение в крови моноцитов значит, что иммунная система нарушена и склонна к поражению болезнетворными патогенами. Поэтому при первых проявлениях отклонений от нормы, обратитесь к специалисту, который сможет назначить адекватное лечение.

Моноциты — самые активные и крупные лейкоциты, «чистильщики» организма. Они являются неотъемлемой частью иммунной системы, выполняют защитную и утилизирующую функции: захватывают и переваривают крупные частицы – такие, как отходы жизнедеятельности собственного организма (видоизмененные и погибшие клетки), так и чужеродные организмы – бактерии, грибки и вирусы.

В отличие от профессиональных «напарников» по пожиранию мусора и патогенов — нейтрофилов, моноциты способны работать в кислой среде и не погибают после поражения своей мишени. Живут в крови моноциты недолго — от 20-40 часов. Затем происходит их внедрение в окружающие ткани, где они продолжают свой труд по очистке организма в качестве макрофагов.

Кроме того, моноциты участвуют в регуляции кроветворения, регенерации поврежденных тканей, выработке интерферона и антипаразитарных токсинов.

С годами их число нарастает, нормой у взрослых считается показатель от 3-11%, причем она одинакова и для женщин, и для мужчин. В абсолютном значении, отображаемом в анализе крови, число клеток составляет 0,09-0,6х10⁹/л. У детей процентное соотношение в общей массе лейкоцитов колеблется в диапазоне 2-12%, и зависит от возраста. Состояние, при котором моноциты ниже указанных значений, известно как моноцитопения, и свидетельствует о наличии патологических процессов в организме.

Какие причины способны вызвать снижение моноцитов? Если анализ крови показал, что они ниже нормы в самый разгар острого инфекционного заболевания, то о патологии говорить еще рано. В этом случае моноциты из крови мигрируют в ткани, пораженные воспалением, и с выздоровлением их уровень нормализуется. Нередко появление состояния, при котором моноциты снижаются во время беременности и непродолжительное время после родов.

  • радиоактивное облучение;
  • опухолевые образования и другие поражения костного мозга;
  • химиотерапевтическое лечение, отравление химическими веществами;
  • длительная терапия гормональными препаратами;
  • наличие антилейкоцитарных антител, разрушающих лейкоциты, и формирующихся после продолжительного приема некоторых антибиотиков, сульфаниламидов, анальгетиков, противотуберкулезных средств, транквилизаторов и т.п.;
  • разрушение моноцитов всевозможными токсинами, которые вырабатываются патогенными микроорганизмами, паразитами;
  • стрессы, шоковые состояния;
  • общее истощение организма, анемии, дефицит витаминов группы В, железа, меди и т.п.

Монопению диагностируют в том случае, когда моноциты в крови понижены и составляют менее 2,5 % как у взрослых, так и у детей.

Относительно нормальным состоянием считается монопения, возникающая у женщин в послеродовой период и у пациентов в послеоперационный период.

В этих случаях снижение количества моноцитарных клеток не требует какого-либо вмешательства и вскоре проходит самостоятельно.

К причинам монопении относят воздействие таких факторов, как:

  • истощение организма, недостаток питательных веществ (анемия, частый спутник истощения, приводит к сбоям в работе всех органов, в том числе органов кроветворения);
  • стрессовые ситуации и большие эмоциональные нагрузки.

Низкий уровень моноцитарных клеток может быть диагностирован в результате химического отравления, вызванного такими веществами, как фосфор или тетрахлорэтан.

Падение уровня фагоцитов – последствие длительно проводимой химиотерапии или глюкокортикостероидной терапии. Часто монопению выявляют в острой фазе сложных инфекционных болезней, таких как брюшной тиф (при этом падает уровень содержания в крови всех лейкоцитарных тел).

Заболевания органов кроветворной системы (апластическая анемия и ее тяжелое последствие – панцитопения) приводят не только к снижению моноцитов, но и тромбоцитов, эритроцитов.

Еще один из видов анемии – фолиеводефицитная, развивающаяся вследствие недостатка витамина B9 – часто встречающаяся причина, по которой моноциты уменьшаются.

Первоначально определяется причина моноцитоза. Для этого могут понадобиться дополнительные лабораторные анализы.

При симптомах бактериальной инфекции проводится выделение возбудителя из биоматериала (кровь, мазок из зева или носа, моча, мокрота, моча). После выделения определяется вид бактерий и в соответствии с этим проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Ставить антибиотикограмму ко всем группам антибактериальных препаратов нецелесообразно, поскольку каждая из них активна в отношении определённых видов или семейств. По результатам теста пациенту назначаются препараты, которые проявили максимальную активность к конкретному виду возбудителя.

Применение подобного подхода для лечения вирусной инфекции недопустимо. Поскольку антибиотики не способны уничтожать вирусные частицы. В этом случае больному подбираются противовирусные средства и препараты, стимулирующие естественные защитные силы организма. Применение антибиотиков целесообразно исключительно при смешанной инфекции.

Лечение ревматоидных заболеваний – длительный процесс. Терапия складывается из назначения противовоспалительных и кортикостероидных лекарственных средств.

Отсутствие стойкой положительной динамики – достаточный повод для коррекции терапии. Параллельно с этим проводятся профилактические мероприятия, предупреждающие развитие остеопороза.

Терапия онкологии проводится с учётом локализации новообразования, степени её тяжести и других факторов. Методы подбираются индивидуально для каждого пациента.

При выздоровлении отмечается возвращение лабораторных показателей в норму, в том числе и числа моноцитов.

Пониженные моноциты в крови у взрослых и детей

Говоря о факторах, которые могут вызывать подобные изменения в общем анализе крови, следует отдельно упомянуть группу заболеваний, связанных с патологиями костного мозга и системы крови в целом.

Как диагностировать и понижать уровень моноцитов

  • Инфекции (грибковые, герпетические и т.д.)
  • Болезни крови, такие как лейкоз и мононуклеоз
  • Аутоиммунные болезни: артрит, артроз и т.д.
  • Ревматизм (воспалительное заболевание соединительной ткани)
  • Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца)
  • Воспаления желудочно-кишечного тракта
  • Опухолевые образования

Больные моноцитозом могут чувствовать усталость, утомляемость, наблюдается понижение температуры. В общем, ничего определённого, такая симптоматика встречается у тысяч других недугов, поэтому, для того, чтобы исключить все вышеперечисленные заболевания, желательно после получения результатов анализа крови провести дополнительное обследование организма.

Таким образом можно пресечь развитие нежелательной болезни на корню и обезопасить себя и своих детей. При этом, не следует пугаться и паниковать, а также самостоятельно расшифровывать результаты анализов, даже если вы знаете нормальные параметры, ведь обстоятельства и состояние здоровья у каждого индивидуальны — лучше проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, он и посоветует вам, что делать в сложившейся ситуации. С данной проблемой лучше всего обращаться к терапевту, либо к гематологу — специалисту, занимающемуся вопросами крови.

Если в ходе исследований было обнаружено повышение или снижение уровня фагоцитов как у взрослых, так и у детей, то врач назначает дополнительные анализы для выявления болезни. Только после этого можно назначить соответствующее лечение. Не имеет смысла лечить состояние, при которых изменяется количество лейкоцитарных клеток крови, необходимо выяснить причину этого состояния.

Как уже понятно, никто не лечит сниженные моноциты. Терапия должна быть направлена не на увеличение объема этих частиц, а на ликвидацию причины, из-за которой организм малыша не сопротивляется внешней угрозе как надо. В том случае, если эта причина выступает самостоятельным диагнозом (развитие сепсиса, лейкоза и прочее), то пониженный уровень этого элемента поможет вовремя ее выявить и, таким образом, лечение станет успешным.

Когда речь идет о последствии того, что возникло ранее, задача врача должна направляться на то, чтобы помочь пациенту прийти в норму как можно быстрее. Иногда для этого бывает достаточно только назначения правильной диеты наряду с общими рекомендациями по корректировке образа жизни. В более трудных ситуациях может требоваться медикаментозная терапия (или, наоборот, срочная отмена лекарств, которые были ранее назначены), а иногда нужно оперативное вмешательство.

Возраст, лет Норма, %
Новорожденные 3-12
До 2 недель 5-15
2 недели — 1 4-10
1-2 3-10
2-16 3-9

Большинство патологических и физиологических причин моноцитопении среди детей совпадает с аналогичными показателями среди взрослых пациентов. Основное отличие — у детей бывают резкие скачки уровня моноцитов из-за активного роста и развития организма.

При моноцитопении нужно обратиться к педиатру для выявления причин подобного отклонения. После выявления патологии ребенку назначается индивидуальный курс лечения. Например, при развитии глистной инвазии требуется прием антибиотиков.

Поскольку высокие показатели бывают следствием разных заболеваний, они не лечатся как самостоятельный недуг. Необходимо выяснить истинную причину нарушений и уже бороться с провокатором воспалительного процесса.

Антибиотики;

Применяются при бактериальной инфекции, такой как сифилис, туберкулез и т.п. Без антибактериальных препаратов невозможно уничтожить патогенные микроорганизмы. Еще сложнее бороться с внутриклеточными агентами, потому что они защищают себя от негативного воздействия медикаментов. Для эффективной терапии делают бакпосев и выявляют чувствительность микробов к определенным антибиотикам.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

  • В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
  • По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.
  • Регулируют иммунный ответ;
  • Вырабатывают иммуноглобулины;
  • Уничтожают врага;
  • Запоминают информацию о внедренном агенте.

Таким образом, оба вида лейкоцитарных форм способны принимать участие в фагоцитозе. Но лимфоциты еще и вырабатывают антитела к возбудителям болезни.

Лимфоцитоз с моноцитозом практически во всех случаях диагностируется во время острых инфекций. Их вызывают вирусы гриппа, краснухи, герпеса и др. Как правило, в анализе отмечается падение нейтрофильных форм. Для терапии назначают противовирусные препараты.

Эозинофильные тельца в основном защищают от паразитов. Они способны уничтожать личинки гельминтов, проникающих в кровоток из кишечника. Также негативно воздействуют на шистосомоз, гельминтозы, выделяя белок с антипаразитарными свойствами.

Повышенные эозинофилы и моноциты чаще всего встречаются при глистных инвазиях у детей или аллергической реакции. Проникновение чужеродных агентов в виде паразитов или аллергенов способствует усилению продукции защитных телец. В то время как эозинофильные формы борются с вражескими частицами, моноцитарные элементы очищают организм. Они поглощают мертвые клетки и остатки разрушенных белковых соединений.

У малышей высокий уровень защитников может проявляться длительным сухим кашлем. В это время никаких изменений в строении респираторного тракта не диагностируется. Мучительные кашлевые толчки вызываются аллергической реакцией. На показатели влияют хламидии, микоплазмы.

Не опасное повышение макрофагов при падении эозинофилов может возникать на раннем этапе внедрения детских вирусов. Часто их вызывает коклюш, ветрянка, скарлатина.

У взрослых пациентов причинами понижения моноцитов (развитие моноцитопении) могут быть:

  • тяжелые стрессы;
  • лечение иммунодепрессивными средствами, глюкокортикоидами, цитостатическими препаратами;
  • апластические анемии и другие заболевания, сопровождающиеся поражениями костного мозга;
  • волосатоклеточные лейкозы;
  • послеродовые состояния (в особенности при осложненных родах);
  • состояния после оперативных вмешательств;
  • тяжелые инфекции пиогенного характера.

Часто в умеренных пределах моноциты понижены у взрослого после тяжелых физических переутомлений.

Причины понижения моноцитов у ребенка аналогичны.

Наиболее частыми причинами повышения уровня моноцитарных клеток могут быть инфекционные патологии, различные коллагенозы, лимфогранулематозы, длительный прием бета-лактамных препаратов и т.д.

    Циркулирующие                 

    Краевые

Циркулирующие клетки присутствуют в крови у ребенка постоянно и составляют 25 % от общего числа произведенных в костном мозге клеток. Остальные остаются в костном мозге и выходят из него только в случае воспалительного заболевания, или по причине иной потребности в лейкоцитарных клетках. Такое циркулирование крови и помогает ребенку легче справляться с инфекциями, чем взрослому.

Когда анализ крови показывает, что моноциты понижены, нужно обращаться к врачу. Возможно, больному ребенку придется изменить рацион питания, а возможно, низкие моноциты сигналят о серьезном заболевании, и чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать серьезных последствий. Если понижены моноциты у ребенка новорожденного, это может свидетельствовать о наличии врожденной патологии. Здоровье малыша требует повышенного и в том случае, если беременность сопровождалась монопенией.

Моноциты очень важны в период благополучного функционирования организма человека. Чтоб поддерживать их уровень в норме для профилактики нужно пить достаточное количество чистой воды, вести здоровый образ жизни и придерживаться правил здорового питания.

Врачи называют моноциты «дворниками» организма, потому что они очищают кровь от паразитов и патогенных микроорганизмов, поглощают мёртвые клетки и улучшают функции кровеносной системы. Иногда понижение или повышение моноцитов происходит под действием стресса, физических нагрузок или приёма каких-либо фармацевтических препаратов, поэтому перед проведением анализа врач задаёт пациенту несколько вопросов, отвечать на которые необходимо максимально честно.

лечение моноцитопении у детей

Моноциты

О понижении моноцитов (развитии моноцитопении) врачи говорят в том случае, если количество этих клеток по отношению к общему количеству лейкоцитов падёт до 1% и ниже. На самом деле состояния, при которых моноциты понижены, встречаются довольно редко, но к наиболее частым причинам развития этого недуга модно отнести:

  • беременность и роды (что касается беременности, то в первом триместре у женщин в крови обнаруживается резкое снижение количества всех форменных элементов крови, в том числе и тех, которые входят в лейкоцитарную формулу, а при родах организм истощается);
  • истощение организма (особое внимание необходимо уделять понижению моноцитов в крови у детей, потому что если их количество падает на фоне истощения организма, то нарушается работа всех внутренних органов и систем);
  • приём химиотерапевтических препаратов (вызывает развитие апластической анемии, чаще всего встречается у женщин);
  • тяжёлые гнойные процессы и острые инфекционные заболевания (например, брюшной тиф).

Если обнаруживается, что моноциты понижены в крови у кого-то из детей, то такому ребёнку назначаются дополнительные анализы на наличие инфекции в организме, а также нарушения работы иммунной или кроветворной системы.

Болезней, при которых повышены моноциты в крови достаточно много, потому что увеличение количества этих клеток происходит на фоне попадания в организм человека инфекционных или вирусных агентов (особое внимание родителям рекомендуется обращать на ребёнка, так как во время роста организма иммунная система работает слабо, поэтому жизнедеятельности патогенных агентов ничего не мешает). К основным причинам развития этого состояния относят:

  • тяжёлые инфекционные заболевания (иногда в организме ребёнка они протекают в хронической форме, периодически вызывая увеличение числа лейкоцитарных элементов крови);
  • сепсис;
  • болезни крови (например, в организме ребёнка моноциты могут быть повышены на фоне острого лейкоза, а у взрослых это состояние развивается из-за инфекционного мононуклеоза);
  • заражение паразитами.
  • инфекционный мононуклеоз — сопровождается резким ростом числа моноцитов и лимфоцитов, что является важным диагностическим признаком этого заболевания;
  • аутоиммунные заболевания — ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит и прочие;
  • бактериальные инфекции;
  • грибковые заболевания;
  • глистная инвазия;
  • аллергические реакции;
  • онкология.

Что делать, если моноциты в крови понижены?

  Туберкулез,

  Сифилис

  Бруцеллез,

В определенных ситуациях, когда моноцитарные клетки ниже нормы, – это единственный признак тяжелого заболевания.

Моноцитопения – это патологическое понижение уровня моноцитов в крови, который составляет меньше 0,02 x 10⁹/л.

Моноцитопения развивается при возникновении патологических состояний:

  • осложненный авитаминоз витамина B12;
  • нехватка железа и риск развития некоторых видов анемии;
  • распространение в организме человека гнойного воспаления;
  • инфекционные болезни различной этиологии;
  • лучевое заболевание;
  • травмы и повреждения;
  • истощение организма;
  • лечение гормональными медпрепаратами;
  • хирургическое вмешательство;
  • нарушение работы спинного мозга;
  • стрессы;
  • онкологические заболевания крови;
  • последствие после химиотерапевтического лечения;
  • заражение крови.

Man suffering from the pain in his throat

Скорость оседания эритроцитов отличается у больных разного возраста. В детстве она небольшая,  в норме составляет 4-10 мм/ч. Но постепенно увеличивается, у взрослых этот показатель достигает цифры 15-20 мм/ч

Важно отметить, что у беременных СОЭ максимально высокий. Он не должен превышать 45 единиц

Когда отмечается одновременное увеличение СОЭ и моноцитов? Оно диагностируется при воспалительном процессе и из-за хирургического вмешательства. Также у людей с нарушенной работой щитовидной железы и у беременных. Но чаще всего показатели возрастают при инфекционном поражении:

  • Нефрит;
  • Туберкулез, сифилис;
  • Инфаркт миокарда;
  • Мононуклеоз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Интоксикации организма.

Моноцитоз и повышенное СОЭ также сохраняется после перенесенной острой инфекции. Причем, длительность этого периода неопределенная и зависит от организма отдельного пациента.

Моноциты понижены

  • тяжелый лейкоз – при его развитии продуцирование моноцитов приостанавливается;
  • сепсис – общее заражение организма попавшими в кровь болезнетворными микробами. В таком состоянии моноциты под их действием разрушаются. Клеток остается слишком мало, чтобы очистить кровь.

Но ставить себе диагноз самостоятельно, по меньшей мере, глупо. Сделать это может только врач, сопоставив результаты анализа с нормативными значениями, данными осмотра, историей болезни, показателями дополнительных тестов и обследований.

3. Острый лимфобластный или миелобластный лейкоз — при данной патологии наблюдается относительное снижение концентрации моноцитов, ввиду резкого увеличения содержания других фракции лейкоцитов.

4. Наличие метастазов в костном мозгу приводит к, своего рода, «вытеснению» нормальных клеток, при этом страдает функция органа.

5. Врожденные и приобретенные иммунодефициты могут также сопровождаться моноцитопенией.

6. Воздействие на костный мозг различных токсических веществ и радиации. Сюда следует отнести химиотерапию, отравление мышьяком, соединениями тяжелых металлов.

Важно помнить, что низкий уровень моноцитов в большинстве данных состояний является лишь признаком – он не считается диагностическим критерием и может наблюдаться не во всех случаях. Помимо вышеуказанных патологий, к снижению уровня данных агранулоцитов могут приводить и другие причины:

  • инфекционные болезни с интенсивным протеканием воспалительных процессов;
  • наличие системной воспалительной реакции – сепсиса;
  • бесконтрольный прием глюкокортикостероидных средств;
  • состояние после хирургических вмешательств, травмы, ожоги, обильные кровотечения;
  • наличие онкологического процесса любой локализации.

Помимо вышеуказанных медицинских причин, к развитию моноцитопении могут привести и некоторые физиологические состояния такие как беременность и период лактации у женщин. Также к непатологическим причинам снижения уровня агранулоцитов следует отнести хронический стресс, систематическое недосыпание и длительное голодание.

Антибиотики;

Теперь более подробно рассмотрим, о чем говорит пониженный уровень моноцитов у взрослого человека. Итак, причины тут могут быть следующие:

  • шок, стресс;
  • хирургическое вмешательство;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • химическое отравление;
  • апластическая анемия;
  • истощение организма в целом;
  • тяжелые гнойные болезни;
  • длительный прием глюкокортикостероидных препаратов;
  • серьезное инфекционное заболевание с понижением нейтрофилов, например, брюшной тиф;
  • поражение костного мозга (так как моноциты формируются именно в нем, а уже потом попадают в кровь).

Если общий анализ крови показал низкое содержание моноцитов, то необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить прогрессирование болезни. Лечение моноцитопении — это устранение причин, вызвавших данный симптом. В каждом случае перечень мероприятий по их аннулированию различен. Иногда достаточно пересмотреть диету, чтобы повысить количество клеток до нужного уровня. В некоторых случаях потребуется прием специальных препаратов и хирургическое вмешательство.

Скорость оседания эритроцитов отличается у больных разного возраста. В детстве она небольшая,  в норме составляет 4-10 мм/ч. Но постепенно увеличивается, у взрослых этот показатель достигает цифры 15-20 мм/ч. Важно отметить, что у беременных СОЭ максимально высокий. Он не должен превышать 45 единиц.

Общий анализ крови не всегда предполагает изучение развернутой лейкоцитарной формулы.

Анализ на моноциты следует сдать при подозрении на следующие заболевания:

  • Аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • Анемия;
  • Паразитарные инвазии (бруцеллез);
  • Лейкозы;
  • Колиты;
  • Злокачественная опухоль.

Анализ на моноциты — норма у женщин

Также на моноциты смотрят при вирусных и бактериальных инфекциях. Как подготовиться к анализу? Кровь забирается из пальца утром на голодный желудок. Перед сдачей нельзя пить и курить, это может исказить результат. Оценка производится по общему соотношению всех клеток, показательными считаются также уровни эритроцитов и тромбоцитов.

Малое количество моноцитов (моноцитопения) констатирует неспособность организма бороться с инфекцией. Такое состояние возникает в случаях:

  • Первая неделя после родов — показатели восстанавливаются без медикаментозной коррекции;
  • Стресс, тяжелая работа — количество моноцитов нормализуется после полноценного отдыха;
  • Длительное соблюдения изнуряющей диеты и режима голодания, приводящие к общему истощению организма;
  • Сыпной, брюшной тиф и другие, длительно протекающие инфекции;
  • Длительная лихорадка;
  • Лечение гормонами, иммунодепрессантами, химио- и радиотерапия;
  • Тотальное подавление кроветворной функции, например, при апластической анемии, кровопотере, шоковом состоянии (обширные ожоги, тяжелые травмы и т. д.);
  • Генерализованное воспаление — сепсис, гангрена.
  • тяжелые инфекционные заболевания воспалительного характера, при которых уменьшается и относительное, и абсолютное число моноцитов за счет уменьшения общего количества лимфоцитов;
  • апластическая анемия — заболевание костного мозга, при котором нарушается выработка всех клеток крови;
  • фолиеводефицитная анемия — возникает вследствие недостатка фолиевой кислоты в организме;
  • онкологические болезни костного мозга — лейкозы, при которых также уменьшен уровень всех клеток крови;
  • длительный прием кортикостероидов, например, при аутоиммунных патологиях организма;
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • перенесенные в недавнем времени хирургические вмешательства;
  • хронические стрессы, эмоциональные перегрузки;
  • отравление химическими агентами;
  • радиоактивное облучение;
  • тяжелые и распространенные гнойные процессы мягких тканей (флегмоны, абсцессы).

Физиологическим является понижение уровня моноцитов у женщин в послеродовом периоде. Это состояние транзиторное, то есть временное. Оно проходит самостоятельно и не нуждается в лечении.

Биологическая роль моноцитов

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

  • Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
  • Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
  • Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
  • Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
  • Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

  • Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
  • Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
  • Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
  • За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
  • Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Основной функций моноцитов является поглощение отмерших тканей и активная борьба с паразитами, микробами и опухолями. Они стоят на страже чистоты крови и участвуют в её обновлении, недаром их называют «дворниками организма».

Поэтому в организме моноцитов играют важную роль, в первую очередь это:

  • защита организма от микробной инфекции;
  • регенерация тканей;
  • противоопухолевая защита;
  • фагоцитоз поврежденных и отмерших клеток тканей;
  • токсическое воздействие на паразитов, попадающих в организм человека.

Продолжительность жизни этих кровяных телец составляет всего лишь 3 суток, после чего происходит их проникновение в ткани, где они трансформируются в тканевые макрофаги. Одной из важнейших функций этого элемента считается их явно выраженные противоопухолевые свойства. Кроме этого они отвечают и за выработку интерферона.

Основные причинные заболевания

Ситуация, когда моноциты ниже нормы у ребенка, в медицине называетсямоноцитопенией. Обычно она наблюдается при таких состояниях:

  • сепсис – тяжелый процесс, обусловленный наличием патогенных микробов в организме, которые циркулируют в крови и попадают в различные органы
  • лейкоз – патологическое размножение клеток в костном мозге, которые не успевают дифференцироваться, и поэтому не выполняют должных функций, нанося вред организму (это опухоли кроветворной системы). Незрелые клетки крови могут поражать различные органы.

Однако не все виды лейкозов в педиатрической практике сопровождаются снижением уровня моноцитов в периферической крови.

Как правило, это относительное снижение на фоне увеличения остальных лейкоцитов. Поэтому моноцитопения появляется при остром лимфобластном или миелобластном лейкозе. Однако данный симптом не является специфичным, и на его основании диагноз не выставляется. Это сопутствующий признак, который может быть, а может и не быть.

  Как распознать и вылечить железодефицитную анемию у ребенка

  • анемия, связанная с угнетением функции костного мозга (апластический вариант)
  • анемия, развивающаяся на фоне дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты
  • системная красная волчанка – аутоиммунная патология, при которой наблюдается поражение кожи и почек, иногда и других органов.

Важное замечание. Состояние, когда моноциты понижены у ребенка при лейкозах, являются очень серьезными. Они всегда свидетельствуют о тяжелом лейкемическом сдвиге. Поэтому уровень моноцитов в крови является важным критерием, указывающим на адекватность онкогематологической терапии.

Нулевое значение моноцитов может угрожать жизни и быть с ней несовместимым. Эти клетки являются важным индикатором иммунного состояния организма ребенка.

Может наблюдаться и такая ситуация, когда лимфоциты понижены, а моноциты повышены у ребенка. В этом случае в роли причинных состояний и заболеваний могут быть:

  1. белковый дефицит в питании
  2. недостаточное функционирование костного мозга
  3. негативное воздействие лучевой энергии
  4. прием препаратов, которые оказывают угнетающее воздействие на кроветворение
  5. иммунный дефицит
  6. инфицирование вирусами, которые проявляют тропность к лимфоцитам – это ВИЧ, вирус полиомиелита, кори и ветряной оспы
  7. системные воспаления соединительной ткани, при которых образуются антитела против лимфоцитов
  8. стрессовые состояния
  9. повышение в крови гормонов, выделяемых корой надпочечников.

Если моноциты понижены у взрослого вследствие инфекций, их количество, как правило, быстро восстанавливается после выздоровления. Более характерна моноцитопения для вирусных заболеваний. Они проявляются такими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • кашель;
  • насморк;
  • слабость и усталость;
  • озноб;
  • ломота в теле;
  • сонливость.

Большая часть вирусных заболеваний проходит самостоятельно, без какого-либо специфического лечения. Главное — сохранять постельный режим и пить много жидкости. Но при сильной интоксикации, высокой температуре или обильном выделении секрета через дыхательные пути советуют использовать средства симптоматической терапии:

  • муколитики — разжижают мокроту — «Мукалтин», «Ацетилцистеин»;
  • отхаркивающие — способствуют откашливанию мокроты — «Амбробене», «Лазолван»;
  • сосудосуживающие капли — уменьшают выделения из носа — «Нафтизин», «Риназолин»;
  • жаропонижающие — сбивают температуру — «Парацетамол», «Ибупрофен».
  • антигистаминные — предотвращают развитие аллергической реакции при активном распаде вируса в организме — «Димедрол», «Лоратадин».

Как проверить?

Для получения достоверной информации по уровню моноцитов пациент должен подготовиться к забору крови следующим образом:

  1. Идеальный период — утренние часы натощак. Последний прием пищи – за 8 часов до анализа.
  2. За 4 дня до забора крови стоит прекратить прием медикаментов.
  3. За день до процедуры необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.
  4. Перед непосредственным забором крови стоит успокоиться и немного посидеть.
  5. За 3 дня до анализа стоит исключить из рациона жирную, острую и иную вредную пищу, а также алкоголь.

Общие сведения об этих кровяных тельцах

В целом, моноцитами являются кровяные тельца довольно крупных размеров, которые имеют белый окрас. Созревают они в красном костном мозгу, точнее, его стволовых клетках. Их концентрация также может наблюдаться в органах:

  • печень;
  • селезенка;
  • реже – лимфатические узлы.

Моноциты, выступающие в качестве фагоцитов, в норме присутствуют в организме взрослого человека и детей от 13 лет в пределах от 1% до 8%. Это процентное соотношение приравнивается к общему числу лейкоцитов в крови. При повышении данного значения (от 10% и выше), следует обратиться к врачу на предмет обнаружения воспалительного процесса.

Одновременно с повышением содержания в крови моноцитов, уровень лейкоцитов способен значительно понизиться. Как правило, это значит, что у пациента относительный моноцитоз, возникший на фоне нейтропении, либо лимфоцитопении.

Причины моноцитопении

Снижение числа моноцитов меньше чем до 2% заставляет говорить о моноцитопении. Различаются относительная моноцитопения и абсолютная. Чтобы понять, что это такое, следует вспомнить, что в анализе крови производится относительный и абсолютный расчет моноцитов.

Абсолютный подсчет указывает на общую численность клеток в заданном объеме. Например, в норме, когда количество составляет примерно 450 клеток в одном микролитре. Если количество клеток моноцитов в плазме крови меньше 400, речь идет об абсолютной моноцитопении.

Относительный подсчет ведется в процентном соотношении числа моноцитов к общему количеству лейкоцитов. Когда число моноцитов ниже 2 % от количества лейкоцитов, это означает наличие относительной моноцитопении.

Монопения – это не столько самостоятельное заболевание, сколько синдром, сопровождающий такие болезни, как анемия, лейкозы, коагулопатия, онкологические заболевания крови. Заболевания крови могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Апластическая анемия – одна из форм патологий крови, обусловленная поражением стволовых клеток головного мозга, служит причиной снижения моноцитов.

Моноцитопения при заболеваниях крови: симптомы

При апластических анемиях у пациентов регистрируется резкое угнетение кроветворной функции костного мозга, сопровождающееся мощным угнетением или полным прекращением процессов роста кровяных клеток.

В анализах отмечают резкое снижение количества лейкоцитарных и тромбоцитарных клеток, а также выраженную анемию.

  • Беспричинная потеря веса.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
  • Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
  • Внезапное отвращение к мясным продуктам.
  • Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
  • Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
  • Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
  • Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
  • Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
  • Суставные и/или мышечные боли.
  • Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
  • Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
  • Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: