Низкий пульс — причины и лечение, что делать в такой ситуации

Почему понижается пульс

Причины брадикардии могут быть физиологическими, когда замедление частоты пульсовых ударов является естественной реакцией организма на изменение внешних условий и за короткое время нормализуется. К таким факторам относятся:

  • Переохлаждение — если человек на протяжении продолжительного времени находится в холодной воде или перемерзает на морозе.
  • Стрессовые ситуации.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Неправильное питание — при постоянном употреблении недостаточного количества пищи, скудном рационе, нехватке питательных соединений.
  • Несоблюдение указанного режима приема лекарственных препаратов (особенно в случае передозировки жаропонижающих), длительное применение β-адреноблокаторов.
  • Гипоксия, вызванная низкой физической активностью и недостаточным пребыванием на свежем воздухе.
  • Употребление спиртных напитков и наркотических веществ.

Пониженный пульс может быть обусловлен как физиологическими причинами, так и развитием патологического процесса. В этом случае изменения показателя являются не отдельным заболеванием, а симптомом основного расстройства, и нормализовать его можно только после устранения причины.

Патологическая брадикардия выступает одним из симптомов таких нарушений:

  • Кардиопатологии — ишемия, миокардит, кардиосклероз, постинфарктное состояние, атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
  • Заболевания нервной системы.
  • Эндокринные расстройства.
  • Выраженные интоксикации.
  • Инфекционно-воспалительные нарушения.
  • Повышение показателей внутричерепного давления.
  • Сильный болевой синдром.
  • Травматические поражения в области грудной клетки и шеи.
  • Гипотония.
  • Чрезмерное возбуждение парасимпатического отдела нервной системы.
  • Массированное кровотечение.
  • Возрастные нарушения сердечной деятельности.

Причины проблемы

Чтобы более четко понимать, с чем связанно общее снижение частоты сердечных сокращений, стоит изначально выделить то, что нормальный показатель равен 60-100 ударов в минуту. Однако, количество может меняться в зависимости от возрастных показателей и влияния внешних факторов.

  • Физиологические. ЧСС понижается, когда человек переохлаждается, брадикардия бывает врожденной. Также пониженное сердцебиение наблюдается у людей, которые профессионально занимаются спортом. При этом сердце приспосабливается к постоянным повышенным нагрузкам, при нормальном давлении и в состоянии покоя фиксируется слабый пульс.
  • Сердечные болезни. При некоторых заболеваниях сердца у взрослого пульс при нормальном давлении бывает медленный. К ним относят инфаркт, атеросклероз, миокардит, аритмию.
  • Несердечные. Различные травмы головы и грудной клетки, внутренние кровотечения, онкологические болезни, проблемы с почками, голодание, нарушение гормонального фона и эндокринные патологии.

Замедленный пульс часто наблюдается у женщин на последних сроках беременности. Это не является патологией, так как причина такого состояния — растущая матки и плод, сдавливающие полую вену. Сдавливание препятствует нормальной циркуляции крови по кровеносным сосудам. Лечение такой патологии не требуется, после рождения крохи проблема уйдет сама.

Пульс измеряется подсчетом количества колебаний, совершенных стенками артерий под воздействием выталкиваемой сердцем крови, за определенный временной отрезок.

Норма пульса – весьма индивидуальный показатель, и зависит он от возраста, массы тела, особенностей организма человека.

Принято считать, что у обычных людей нормальным является пульс от 60-ти до 80-ти ударов в минуту. При этом далеко не всегда пульс меньше нижнего показателя требует лечения. Так, регулярные занятия спортом укрепляют сердечную мышцу, улучшают тонус сосудов и перестраивают работу всего организма, в целом, приучая его экономно расходовать энергию и кислород.

В результате пульс спортсмена может быть значительно ниже 60 ударов в минуту. Известно, что у профессиональных марафонцев и велогонщиков этот показатель может составлять около 30-ти ударов в минуту. При этом человек абсолютно здоров и нормально себя чувствует.

Как уже стало ясно, низкий пульс — это состояние, для которого характерно снижение частоты сокращений сердца меньше 60 ударов в минуту. Выделяют следующие причины, приводящие к брадикардии:

  1. Синдром слабости синусового узла. Он развивается в результате органического или функционального изменения синусового узла. Все факторы, ослабляющие деятельность синусового узла, делятся на внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) и внешние.
    • К внутренним относятся ишемическая болезнь сердца (ИБС), пороки сердца, артериальная гипертензия, оперированное сердце, сниженная функция ШЖ (щитовидной железы), саркоидоз, склеродермия и другие заболевания.
    • Вторую группу причин, приводящих к слабости СУ и брадикардии, составляют так называемые внешние причины. Вегетативная дисфункция синусового узла, повышенное содержание кальция, калия могут привести к появлению низкого пульса у пациента. В группу внешних причин также входит ряд лекарственных препаратов, механизм действия которых заключается в разностороннем влиянии на синусовый узел. К таким лекарственным препаратам относят бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, амиодарон, соталол, сердечные гликозиды. Этот перечень причин далеко не полный, ряд других лекарственных средств и заболеваний оказывают угнетающее или блокирующее действие на синусовый узел.
    Атриовентрикулярный узел

    Атриовентрикулярный узел

  2. Вторая кардиальная причина редкого пульса — нарушение деятельности второго центра автоматизма — атриовентрикулярного узла.
  3. К третьей причине снижения частоты сердечных сокращений относятся всевозможные нарушения проведения импульса по проводящей системе в виде блокад — синоатриальная, атриовентрикулярная и др.
  4. Выделяют и идиопатическую брадикардию. Это ситуация, когда на самом деле причину выявить не удается. Всевозможные исследования выявляют нарушение ритма (брадикардию), однако причину его образования указать не могут.

Слабый сердечный ритм при беременности: как лечить?

Пониженный пульс при беременности лечат лишь в том случае, если он сопровождается неприятными симптомами.

Как показывают исследования, даже достаточно значительные колебания не воздействуют на плод. В то же время, препараты, назначаемые для коррекции пульса, могут негативно сказаться на развитии ребенка.

Предпочтительнее использовать такие средства, как специальная диета, дыхательные упражнения и стимулирующая гимнастика. В редких случаях, когда пульс опасно снижается, проводится лекарственная терапия.

Для нее применяются средства, действующие целенаправленно на сердечную мышцу и вводимые капельно. Подобное лечение практикуется в условиях стационара, под постоянным наблюдением персонала.

Симптомы брадикардии

Слабость и очень маленький пульс

Низкий пульс и слабость тела чаще всего свидетельствуют о сердечных проблемах, однако могут быть и другие недуги внутренних органов. Если пульс 45 или даже 40 ударов в минуту — опасное проявление, требующее немедленного реагирования. В таком состоянии клетки головного мозга недостаточно снабжаются кислородом и, помимо головокружения, наблюдаются симптомы гипоксии.

Пульс может понижаться и при проблемах со щитовидной железой, при этом человек выглядит перевозбужденным, страдает бессонницей, худеет даже тогда, когда аппетит в норме. Другой причиной, провоцирующей малый пульс, считается интоксикация, которая случается из-за гриппа или после употребления сложных препаратов.

Значительное понижение пульса – до 40 ударов и ниже – отрицательно влияет на самочувствие человека.

Именно тревожащие симптомы обычно заставляют человека обращаться за врачебной помощью. К счастью, брадикардия, протекающая бессимптомно, обычно абсолютна безопасна для здоровья.

Прежде всего, появляется слабость и головокружение. При значительном снижении возможна даже потеря сознания. Низкий пульс нередко сопровождает ноющая головная боль. Это – симптомы недостаточного снабжения мозга кровью, и, соответственно, кислородом.

5Диагностика и лечение брадикардии

Наиболее простой способ определения сниженного пульса в домашних условиях — это его подсчет. В больнице это делается более точно при проведении электрокардиографии.

ЭКГ-мониторинг с применением мини-регистратора дает больше информации о причинах снижения пульса. Обязательно проведение биохимического анализа крови, исследование ее на гормоны, а также выявление признаков воспалительного процесса.

Хорошие результаты дает ультразвуковое исследование сердца. Чтобы оценить рост частоты сокращений органа, применяют нагрузочную велоэргометрию.

Лечение низкого пульса проводится в условиях стационара. При выраженных клинических проявлениях, чтобы повысить частоту сокращений сердца, больному назначают:

  1. Атропин в/м или внутривенно.
  2. Изадрин (капельно, в растворе глюкозы).
  3. Изопротеренол в капельнице.
  4. Алупент.

Если признаки низкого уровня ЧСС выражены нерезко, больному помогут повысить пульс до нормального уровня препараты красавки, элеутерококка или женьшеня. Полезно выпить чашечку кофе. Однако при атеросклерозе, болезни Рейно, повышенном давлении, ишемической болезни сердца нельзя повысить таким образом частоту его сокращений.

Какой бы не казалась несложной диагностика низкого пульса, этим должен заниматься специалист. Возможно, вооружившись физикальным и эклектрокардиографическим методами, диагноз будет ясен. Однако бывают ситуации, когда пациенту необходимы другие методы обследования.

Суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца, нагрузочные пробы, электрофизиологические исследования — диагностические методы, которые могут понадобиться специалисту для верификации диагноза. Поэтому, при наличии жалоб, стоит обратиться к специалисту.

Лечение брадикардии проводится в том случае, если ухудшается самочувствие пациента. Когда есть жалобы, причина известна, а диагноз установлен, может быть назначено соответствующая терапия. При неэффективности лекарственной терапии и наличии показаний решается вопрос об установлении пациенту электрокардиостимулятора. Будьте здоровы!

Лечение низкого пульса

Низкая частота сердечных сокращений не является нормальным состоянием. Поэтому данная патология, также как и другие, требует специального лечения. А лечится пониженный пульс двумя способами:

  • медикаментозно;
  • оперативно.

При медикаментозном лечении препараты назначаются индивидуально в каждом случае. Ведь здесь лечение в первую очередь направлено на устранение причины, а она у каждого человека может быть разной.

Что касается оперативного метода лечения низкого пульса, его применяют в редких случаях и чаще всего у пожилых людей, у которых брадикардия наблюдается в течение нескольких лет. Во время операции человеку устанавливается кардиостимулятор, который и производит контроль за частотой и ритмом сокращений.

В случае, когда во время исследований патология не обнаружена, человек чувствует себя хорошо, но при этом отмечается снижение сердечного ритма, повысить пульс можно следующими методами:

  • физические кардионагрузки, которые позволяют укрепить сосуды и само сердце;
  • отдых;
  • прием витаминных комплексов;
  • прием зеленного чая.

Очень важную роль здесь играет и отказ от вредных привычек. Самостоятельно заниматься лечением не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.

Что делать в домашних условиях если упал пульс?

Лечение при высоком давлении

В этой ситуации нельзя заниматься самолечением в домашних условиях и принимать препараты без консультации с врачом. Например, бета-адреноблокаторы и антагонисты запрещены при низкой ЧСС, так как они тормозят синусовый узел и еще больше снижают сокращения миокарда.

При высоком давлении и низком пульсе подойдут ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, мочегонные средства. При сильном приступе нужно прилечь и вызвать скорую.

Прежде всего, необходимо отметить – наличие симптомов, свидетельствующих о значительно пониженном пульсе, требует скорейшей медицинской помощи.

Спектр заболеваний, которые сопровождаются брадикардией, достаточно широк – от отека мозга до гепатита.

Только медицинское обследование, прежде всего – кардиограмма, поможет установить причину и назначить правильное лечение.

Однако и проведенные до получения медицинской помощи мероприятия позволяют уменьшить негативное влияние на здоровье, улучшить самочувствие, а в некоторых случаях – и сохранить жизнь человека. Безотлагательная первая помощь необходима, если страдающий брадикардией человек потерял сознание либо находится в предобморочном состоянии.

В этом случае главная опасность – остановка сердца пациента. Поэтому необходимо до приезда скорой помощи проводить реанимационные мероприятия, заключающиеся в непрямом массаже сердце. Эти манипуляции проводятся с больным, лежащем на жесткой и ровной поверхности.

При этом голову пациента необходимо приподнять, положив на что-нибудь достаточно твердое – валик, сумку, скатанную одежду. Массаж проводится толчками оснований ладоней в низ груди.

Сила толчков должна быть умеренной, чтобы не повредить ребра и органы, но проводить их необходимо достаточно резко и интенсивно.

Нужно осуществлять около 60 толчков в минуту. Иногда возможны затруднения или даже полная остановка дыхания пациента. В этом случае необходимо осуществить искусственную вентиляцию легких. Для этого пациент укладывается на спину, его нос зажимается рукой.

Далее делается вдувание воздуха в рот. Необходимо выполнять одно вдувание на 3-4 удара сердца больного. Если пульс понижен не настолько значительно, и не наблюдается повышенное давление, можно воспользоваться традиционными стимулирующими напитками.

Стоит обратить внимание, что зеленый чай может стимулировать сердечный ритм гораздо эффективнее, и в то же время – мягче, чем более привычный для нас черный.

Вместо этих напитков можно использовать и другие стимуляторы – аралию, настойку женьшеня, элеутерококка.

Применяются также специальные лекарственные средства. Так, достаточно эффективны таблетки кофеина. Их стоит принимать не чаще трех раз в день, при этом максимальная дневная доза не может превышать 2 г препарата для взрослых. Для детей максимальная суточная норма в 4 раза ниже.

Однако продолжительно проводить лечение данным препаратом нельзя. Для длительного применения рекомендуются такие средства, как Пирацетам, Ноотропил, а также множество их аналогов. Их принимают два раза в сутки, по 1,2-2,4 миллиграмма.

М-холиноблокаторы применяют в условиях больничного стационара. Эти средства действуют на определенные рецепторы мышц. У здоровых людей они вызывают тахикардию, а при низком пульсе эффективно нормализуют его.


Более мягким действием отличается Изопреналин. Его применяют при низком пульсе сердца, сопровождающемся гипертонией, из-за его действия по расслаблению гладкой мускулатуры и расширению сосудов. Обычно принимают до 5 мг препарата сублингвальным способом, положив капсулу под язык.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: