Пониженный пульс при нормальном давлении — Сердце

Содержание

Причины низкого пульса

Физиологические. ЧСС понижается, когда человек переохлаждается, брадикардия бывает врожденной. Также пониженное сердцебиение наблюдается у людей, которые профессионально занимаются спортом. При этом сердце приспосабливается к постоянным повышенным нагрузкам, при нормальном давлении и в состоянии покоя фиксируется слабый пульс.
Сердечные болезни. При некоторых заболеваниях сердца у взрослого пульс при нормальном давлении бывает медленный. К ним относят инфаркт, атеросклероз, миокардит, аритмию.
Несердечные. Различные травмы головы и грудной клетки, внутренние кровотечения, онкологические болезни, проблемы с почками, голодание, нарушение гормонального фона и эндокринные патологии.

Замедленный пульс часто наблюдается у женщин на последних сроках беременности. Это не является патологией, так как причина такого состояния — растущая матки и плод, сдавливающие полую вену. Сдавливание препятствует нормальной циркуляции крови по кровеносным сосудам. Лечение такой патологии не требуется, после рождения крохи проблема уйдет сама.

В роли провокатора развития низкого пульса у человека могут выступать самые различные патогенетические механизмы. Среди этиологических факторов внешней среды провоцировать развитие низкого пульса может длительное пребывание пациента в условиях пониженных температур или длительного недоедания.

В отношении заболеваний сердечно-сосудистого профиля, проявляющихся низким пульсом следует отметить артериальную гипертонию, так как регуляция артериального давления и частоты пульса в организме человека осуществляется одними и теми же структурами нервной и эндокринной системы.

Пульс ниже нормы развивается, как правило, при пониженных цифрах артериального давления, однако в некоторых ситуациях может наблюдаться обратная реакция организма.

Длительное гипоксическое поражение организма в целом также крайне негативно сказывается на регулярности и активности сердечной деятельности, поэтому у пациентов с гипоксией отмечается низкий сердечный пульс, который трудно поддается медикаментозной коррекции и нуждается в незамедлительном применении кислородотерапии.

Все вышеперечисленные механизмы развития низкого пульса относятся к категории физиологических и компенсаторных, поэтому для коррекции пульса не требуется применение медикаментозного вмешательства.

При патологических изменениях сердечной мышцы, например, при ишемическом повреждении, развивается очень низкий пульс, нуждающийся в незамедлительном медикаментозном вмешательстве с целью предотвращения развития сердечно-сосудистых осложнений.

1 Этиология брадикардии

Нормой считается, если показатель пульса равен от 60 до 80 ударов в минуту. Количество ударов может изменяться в зависимости от возраста человека. Так, у новорожденного пульс равен 130-140 ударам, а у людей в возрасте — 55-65 ударам. Поэтому редкий пульс у лиц преклонного возраста считается нормой.

Но какой пульс принято считать низким? Если частота ниже отметки 55 ударов, то это слабый пульс. Причины такого состояния могут зависеть от многих факторов.

Причинные факторы нарушенного сердечного ритма можно разделить на 3 категории:

физиологические;
сердечные;
патологические несердечные.

Что касается физиологических причин, то к этой группе можно отнести переохлаждение. В условиях гипотермии биение сердца становится редким.

Физиологические причины редкого пульса могут носить наследственный характер, который связан с особенностью организма. Брадикардия считается нормой у спортсменов.

В данном случае сердечная мышца адаптируется к нагрузкам, поэтому в спокойном состоянии она расслабляется, что и приводит к низким показателям пульса.

Если пониженный пульс развивается по причине сердечных заболеваний, то послужить причинным фактором брадикардии может атеросклероз, миокардит, инфаркт миокарда и пониженное сердечное давление.

Низкий пульс у ребенка

Низкий пульс у детей сигнализирует о плохом кровоснабжении организма. Нужно отметить, что показатели нормального пульса у детей разного возраста меняются.

Так при рождении отмечается самый высокий показатель – 140-160 ударов/мин. потом наблюдается постепенное снижение пульса.

Так, к годовалому возрасту ребенка он достигает 120-125 ударов/мин. к двум годикам – 110-115 ударов/мин.

До 7-летнего возраста частота пульса плавно падает до показателя 90 ударов/мин.

Для детей от 8 до 12 лет нормой является пульс 80 ударов/мин., а после 12-ти лет нормой считается пульс в 70 ударов/мин., как у взрослых. Частота пульса у ребенка замеряется для оценки состояния его сердца и сосудов. Низкий пульс у ребенка нередко указывает на протекание в организме различных патологических процессов.

Причинами брадикардии у детей являются:

заболевания нервной и эндокринной системы,
повышение тонуса блуждающего нерва в результате патологических процессов в миокарде,
инфекционные заболевания,
переохлаждение организма,
гипотиреоз,
тяжелая интоксикация,
проблемы с мозговым кровообращением и пр.

При наблюдении низкого пульса ребенка необходимо обследовать. Лучше сделать это, не откладывая визит к врачу, как можно раньше, чтобы вовремя предотвратить возможные негативные для здоровья последствия.

Симптомы низкого пульса

Слабость и очень маленький пульс

Низкий пульс и слабость тела чаще всего свидетельствуют о сердечных проблемах, однако могут быть и другие недуги внутренних органов. Если пульс 45 или даже 40 ударов в минуту — опасное проявление, требующее немедленного реагирования. В таком состоянии клетки головного мозга недостаточно снабжаются кислородом и, помимо головокружения, наблюдаются симптомы гипоксии.

Пульс может понижаться и при проблемах со щитовидной железой, при этом человек выглядит перевозбужденным, страдает бессонницей, худеет даже тогда, когда аппетит в норме. Другой причиной, провоцирующей малый пульс, считается интоксикация, которая случается из-за гриппа или после употребления сложных препаратов.

Патологическая брадикардия нередко вызывается рядом патологий, которые не всегда могут быть связаны с работой сердца. Угнетение водителя ритма происходит под влиянием проблем со щитовидной железой, при высоком содержании желчи в крови или при гормональном дисбалансе.

Наиболее частые

Предпосылками для редкого пульса становится и ряд других проблем:

опухоль мозга;
микседема;
лекарственные средства, которые используют при терапии болезней сердца и гипертонии;
неврозы;
старение организма;
гипотония;
брюшной тиф;
гипотиреоз;
высокое внутричерепное давление;
электролитный дисбаланс;
инфекции;
атеросклероз;
ВСД.

Сердечные блокады и недуги

Очень часто кардиологи в своей практической деятельности сталкиваются с бессимптомным латентным течением низкого пульса, когда данное состояние регистрируется случайно при проведении планового обследования пациента. Такое состояние нельзя отнести к категории «угрожающих состоянию здоровья человека», поэтому оно нуждается лишь в динамическом наблюдении.

Патологический низкий пульс проявляется эпизодами или длительным головокружением, диффузными головными болями, синкопальными состояниями, патогенетической основой которых является гипоксическое поражение структур головного мозга.

Кроме того, к неспецифическим проявлениям низкого пульса можно отнести немотивированную слабость, прогрессирующие дыхательные расстройства, кардиалгии, неврологические расстройства. Резкое и прогрессирующее течение этих симптомов свидетельствует о нарушении ритмичности сердечной деятельности, нуждающемся в применении специфического антиаритмического лечения.

К распространенным осложнениям низкого пульса, которые могут протекать с различной степенью выраженности, относится: сердечная недостаточность, нарушения сознания и даже внезапная остановка сердечной деятельности.

Низкий пульс менее 40 ударов в минуту считается ничем иным, как признаком развития значительной патологически измененной деятельности сердца. Данное состояние проявляется широким спектром клинических проявлений в виде выраженного болевого синдрома в области сердца, резких колебаний показателей артериального давления, профузной потливости, резкой выраженной слабости и потерей сознания.

Такая выраженная яркая клиническая картина обусловлена недостатком кровоснабжения и гипоксическим поражением всех органов и структур человеческого организма. В ситуации, когда вышеперечисленные симптомы развиваются у человека на фоне полного благополучия кардиологи используют термин «блокада проведения», которая сигнализирует о развитии сердечного приступа или инфаркта миокарда, требующих немедленной госпитализации человека в стационар кардиологического профиля.

При показателях пульса 30 ударов в минуту, следует незамедлительно начать реанимационные мероприятия в полном объеме.

Очень распространенным явлением считается низкий пульс при беременности, течение которого может быть самым различным и зависит от исходного состояния сердечно-сосудистой системы женщины. Большинство беременных женщин удовлетворительно переносят незначительное снижение пульса и предъявляют жалобы лишь на головокружение, тошноту и сонливость.

Такое состояние не является угрожающим для нормального развития плода, поэтому нецелесообразным считается назначение медикаментозного лечения низкого пульса.

В ситуации, когда наряду со снижением пульса у беременной женщины наблюдается появление чувства острой нехватки воздуха, общего недомогания, потери сознания, лечащему врачу следует проявить осторожность и назначить дополнительные методы исследования с целью исключения тяжелой сосудисто-сердечной патологии.

Появление у пациента мышечной слабости в нижних и верхних конечностях в сочетании с низким пульсом свидетельствует о наличии у человека гипертиреоза. Кроме того, для данной категории пациентов свойственно появление повышенной нервной возбудимости, бессонницы, прогрессирующего снижения веса при отсутствии нарушения аппетита, тремора.

Также общая слабость и низкий пульс могут быть спровоцированы интоксикационным синдромом.

У каждого человека в течение суток может наблюдаться колебание показателей пульса. Самый низкий пульс, как правило, регистрируется в утренние часы, а также в период глубокого ночного сна.

Кроме того, на показатель пульса оказывает влияние состояние физической активности человека. Так, в то время как человек находится в горизонтальном положении и спокойном состоянии, у него наблюдается физиологическое замедление пульса.

Учитывая эти факты, регистрацию и динамическое наблюдение за изменением показателя пульса следует проводить в одно и то же время суток, в то время как пациент находится в положении лежа. Правильным считается регистрация пульса в течение не менее минуты.

Появление клинических проявлений низкого пульса в утреннее время суток в виде головной боли, выраженной слабости, одышки, головокружения свидетельствует о наличии у пациента нейроциркуляторной дистонии, протекающей по гипотоническому варианту.

Методы диагностики

Определить проблему у себя достаточно просто, необходимо лишь приложить пальцы к внутренней стороне кисти или верхней части шеи в зоне артерии. После отыскания пульса нужно подсчитать количество биений сердца за минуту. Не только изменение ЧСС тревожит пациента, но и ряд других симптомов:

Слабость, головокружения, иногда ощущаются перебои в работе мышцы, она словно замирает.
Проблемы со сном, ухудшение памяти.
Стенокардия, сердечная недостаточность, судороги и потеря сознания — эти признаки развиваются в тяжелых случаях, когда низкий пульс имеет патологическую природу и развивается внезапно. Эти симптомы развиваются под влиянием гипоксии.
Из-за нарушения мозгового кровообращения часто сознание затуманивается, появляется резкое головокружение.

4 Методы лечения

Что делать при низком пульсе? Перед тем как приступать к лечению, необходимо пройти полное обследование для того, чтобы определить фактор, послуживший причиной нарушения.

При низком количестве ударов пульса медикаментозное лечение подразумевает прием Атропина сульфата. Этот препарат повышает количество сокращений сердца. Если у пациента имеется глаукома, то лекарство противопоказано. Для стимуляции работы головного мозга врачи назначают Изадрин.

При острых приступах брадикардии лечение проводится Ипратропиумом. Этот препарат снижает выработку гормональных желез и не оказывает влияния на работу головного мозга. Действие лекарства наступает уже через 1,5-2 часа. Если у пациента имеется глаукома или стеноз в ЖКТ, то лечение проводится Орципреналином.

Для улучшения проводимости атриовентрикулярного нерва в системе сердца врачи назначают Эфедрина гидрохлорид.

Лечение проводится под наблюдением врача, потому как препарат способен вызывать побочные эффекты.

Если пульс не превышает 40 ударов, то брадикардия лечится хирургическим путем. Пациенту устанавливают электрокардиостимулятор. Этот датчик вшивается под большую грудную мышцу внутрь сердечных камер. Сердцебиение нормализуется за счет электронных импульсов, которые посылают электроды.

При лечении слабого пульса необходимо отказаться от курения и употребления спиртных напитков, в противном случае это приведет к осложнениям и утяжелит лечение.

Что делать в домашних условиях если упал пульс?

Лечение при высоком давлении

В этой ситуации нельзя заниматься самолечением в домашних условиях и принимать препараты без консультации с врачом. Например, бета-адреноблокаторы и антагонисты запрещены при низкой ЧСС, так как они тормозят синусовый узел и еще больше снижают сокращения миокарда.

При высоком давлении и низком пульсе подойдут ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, мочегонные средства. При сильном приступе нужно прилечь и вызвать скорую.