Когда обратиться к врачу?
Если покалывает сердце, и одновременно такие ощущения:
- если покалывания всегда связаны с физической нагрузкой, часто повторяются;
- отдают в левую руку либо надплечье, челюсть, подреберье, спину;
- сопровождаются бледностью, страхом смерти, потливостью, обмороком, сердцебиением и перебоями в работе сердца, отеками;
- связаны с повышенной температурой и недомоганием;
- в покое и ночные.
Отчего возникают покалывания?
Основные причины, когда покалывает в сердце, банальны:
- интенсивная физическая активность. Боль может говорить об ишемии физиологической (у нетренированных людей) и патологической (при ишемии миокарда из-за закупорки или спазма коронарных артерий). Связаны эти ощущения с недостатком кислорода, когда сосуды не справляются с возрастающей при физических упражнениях нагрузкой;
- инфекции. При интоксикации продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов в сердце может колоть. Если эти ощущения не проходят после выздоровления или усиливаются, следует обратиться к врачу. Возможно, это осложнение – миокардит;
- кардиалгии при депрессиях, неврозах, панических атаках (кардионевроз). Покалывание возможно в покое, на фоне эмоциональных переживаний;
- аллергия;
- изжога;
- реакция на препараты: глюкокортикоиды, сердечные и прочие;
- стресс. Из-за избытка адреналина, норадреналина, кортизола коронарные артерии спазмируются, и в сердце колет;
- отраженные боли при невралгиях, плеврите, пневмонии, гастрите, холецистите, остеохондрозе, трахеите, панкреатите, язве. Связаны с общей иннервацией внутренних органов (блуждающий нерв, солнечное сплетение, межреберные нервы) и иррадиацией болей.
Непосредственно сердечные боли в виде покалывания могут быть ишемическими и неишемическими (кардиалгия). К первым относят:
- стенокардию – боли в течение 5–30 минут, после эмоциональной либо физической нагрузки, купируются нитроглицерином, в покое могут отдавать в левую руку либо надплечье, челюсть;
- инфаркт миокарда – боли аналогичные стенокардитическим, но более 30 минут, не купируются нитроглицерином, сопровождаются страхом смерти, бледностью, одышкой, потливостью (вегетативные проявления).
Истинная кардиалгия или неишемическое покалывание в сердце развивается из-за:
- миокардита – инфекционного или асептического воспаления сердечной мышцы;
- перикардита;
- пороков сердца;
- кардиомиопатии (невоспалительного поражения миокарда при гипертиреозе, вирусных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, длительно текущей некомпенсированной артериальной гипертензии).
