Почему сдавливает грудную клетку посередине

Основные причины сдавленности

Основными причинами сдавленности в грудине являются болезни сердца, органов пищеварения, невралгия, повышенная хрупкость ребер. Иногда так проявляются болезни позвоночника. Для установления первопричины нужно сдать анализы и пройти обследование.

Неприятные ощущения сдавленности в грудной клетке могут появиться в качестве симптомов, развивающейся болезни. Они будут иметь разную силу или появляться в определённые моменты. По характерным признакам и результатам анализов врач сможет поставить правильный диагноз.

Какие причины вызывают ощущения, словно давит в области грудной клетки:

  1. Патология со стороны костно-мышечной системы, которую называют остеохондрозом позвоночника. При ее развитии в грудном отделе пациент ощущает сдавленность в груди. Это заболевание возникает из-за изменения высоты позвонков. В этом случае ущемляются нервные окончания, которые и провоцируют болевые ощущения. Сильнее они становятся при физической нагрузке.
  2. Признаки заболеваний органов пищеварения заключаются в появление болевых спазмов. Они происходят при выбросе содержимого желудка в пищевод.
  3. Невралгия, которая будет называться межрёберной. Она возникает после полученных травм или при воспалительных процессах. Боль становится сильнее при движении, особенно повороте туловищем. В этот момент будет сужаться грудная стенка на выдохе и вдохе.
  4. Язва или гастрит способствуют выработки большего количества желудочного сока. Так, происходит до приема пищи. Поэтому скапливается газ, который вызывает увеличение объема желудка. Он давит на грудобрюшную преграду, из-за этого происходит затруднение дыхания и будет ощущаться сдавленность в области сердца.
  5. Проблемы с легкими при закупорке артерии легких тромбом или воздушным эмболом. Боль будет довольно сильной и без оказания медицинской помощи наступает летальный исход.
  6. Следствие приступов, наступающих при появлении паники. У пациента наблюдается учащение дыхания и пульса, могут появиться судороги.
  7. Стенокардия провоцирует боли в груди. Так, происходит из-за неправильной работы сердца или нехватки кислорода для миокарда. Ухудшение кровообращения при образовании тромба или бляшки. Процесс развития этой болезни довольно долгий.
  8. При расслоении аорты, может, появиться боль в грудной клетке. Боль развивается стремительно. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи.

Эти причины будут провоцировать появление боли в середине грудной клетке или в правой стороне. Своевременное обращение к специалисту поможет вылечить болезнь и избавит человека от неприятных ощущений.

Немеет грудная клетка, как правило, вследствие различных заболеваний. Сдавливает в груди при следующих заболеваниях:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника – патология, которая сопровождается уменьшением высоты позвоночного сегмента и ущемлением нервных стволов. Компрессия нерва сопровождается ноющими или острыми болями, которые усиливаются после физической нагрузки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) проявляется после приема пищи. При нем сдавливает грудь из-за спастических сокращений скелетной мускулатуры пищеводной стенки. Рядом с органом проходит трахея, поэтому при данной патологии трудно дышать;
  • межреберная невралгия справа или слева – последствие остеохондроза грудного отдела или травм ребер. При заболевании воспаляется нервное волокно, проходящее в межреберных промежутках. Болевые ощущения усиливаются при резких поворотах верхней части туловища. Дышать сложно при межреберной невралгии из-за невозможности расширения и сужения грудной стенки при совершении дыхательных движений;
  • язвенная болезнь желудка и гастрит – заболевания, сопровождающиеся усилением выделения желудочного сока в покое (до приема пищи). На фоне патологии в полости желудка накапливается газ, приводящий к расширению органа. Увеличение его объема сопровождается давлением на диафрагму, поэтому больному сложно дышать и появляется чувство, что сдавило сердце;
  • легочная эмболия – опасная болезнь, которая характеризуется закупоркой легочной артерии тромбом (сгустком крови) или воздушным эмболом. При патологии наблюдается сильная сдавливающая боль. Без своевременного лечения легочная эмболия приводит к гибели человека;
  • панические приступы, при которых сжимающая боль сочетается с другими проявлениями заболевания: усиление частоты дыхания, увеличение силы сокращений сердца, судороги и подергивания мышц;
  • стенокардия – повышение давления в грудной клетке вследствие нарушения работы сердца при гипоксии миокарда. Патогенетическим звеном заболевания является недостаток кровоснабжения при поражении коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Болезнь может быть следствием длительного стресса;
  • расслоение аорты сложно рассматривать в качестве основной причины боли, так как вероятность ее возникновения не превышает 5%. Тем не менее патология сочетается с ощущением, что душит посередине в груди. Симптомы быстро нарастают и без лечения приводят к смерти человека.

Вышеописанные причины часто провоцируют сдавление в груди справа и посередине. Их выявление и лечение заболевания позволяет предотвратить серьезные осложнения. Однако алгоритм диагностики должен учитывать и другие причины патологии.

Причины возникновения болей

Сдавливание грудной клетки и невозможность вздохнуть полной грудью обычно вызывают беспокойство, поскольку подобные состояния в первую очередь связывают с сердечными патологиями. Действительно, нередко причина болевых ощущений кроется в проблемах с сердцем. Однако, если давит в груди посередине и тяжело дышать, симптомы могут свидетельствовать о сбоях в деятельности нескольких систем организма:

  • сердечно-сосудистой;
  • дыхательной;
  • костно-суставной;
  • пищеварительной.

Болевые ощущения в серединной части груди при разных патологиях проявляются неодинаково. Они возникают:

  • отдавая в область спины – при аритмиях, выраженной одышке и низком давлении могут сигнализировать о легочной тромбоэмболии или инфаркте миокарда; при проглатывании пищи – о негативных изменениях в деятельности пищевода; при высокой температуре и тошноте – о холецистите;
  • во время движения – могут быть признаком патологии пищевода, сердечного приступа, иногда сопутствуют прогрессированию злокачественного образования;
  • во время вдоха – симптом острых и хронических процессов (переохлаждение, заболевания желудочно-кишечного тракта, остеохондроз, плеврит);
  • после курения – проявления легочных заболеваний (хронический бронхит, астма, рак легкого), сердечно-сосудистых патологий (стенокардия), болезней суставов, костей и желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит);
  • во время механического воздействия – могут свидетельствовать о воспалительных процессах в хрящевых сочленениях ребер, о наличии сахарного диабета;
  • после выхода рвотных масс – признак возможного разрыва пищевода. Сильная боль, сопровождающаяся жжением, затруднением дыхания и невозможностью совершать малейшие движения, требует незамедлительного оперативного вмешательства;
  • во время кашля – могут быть следствием патологий сосудов, сердца, органов дыхания, структур позвоночника, сопутствуют определенным травмам.

Сдавливающие боли в центре грудины нужно исследовать при помощи рентгена и электрокардиографии.

Почему затрудняется дыхание

Решая, почему пациенту тяжело дышать при боли в груди справа, врачам приходится сталкиваться с большим количеством патологических состояний. Для выяснения причины болезни они проводят ряд диагностических тестов:

  • просят пациента поднять правую руку вверх. Если при этом у человека появляется чувство, что сжимает сердце справа, недуг, скорее всего, спровоцирован неврологическими состояниями (панические атаки, межреберная невралгия);
  • анализируют сердечный ритм. Если он учащен, нельзя исключать сердечные заболевания. Для этих целей назначается ЭКГ, УЗИ сердца и консультация кардиолога после выявления негативных результатов исследований;
  • когда сжимает грудь во время дыхания, можно предположить опухоль средостения или патологию легких. В такой ситуации рационально назначение рентгенографии или флюорографии легких. Такие симптомы, как кашель, выделение мокроты и повышение температуры, подтверждают предположение;
  • сильно жмет справа после принятия пищи – симптом свидетельствует о патологии желудка или пищевода. Для выяснения причины боли назначается эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) и ряд биохимических исследований (амилаза, АЛТ, АСТ, билирубин);
  • если сжимает верхнюю часть туловища справа при глотании, можно предположить ларингит. Для определения недуга врач осмотрит горло и назначит консультацию оториноларинголога. При подозрении на гайморит придется сделать рентгенографию придаточных пазух носа;
  • после травмы человеку также бывает тяжело дышать. Перелом ребер справа сопровождается затруднением процесса дыхания.

Данные причины болей справа в грудной клетке являются самыми распространенными, но нельзя исключить и другие этиологические факторы недуга. Для их выявления нужно обратиться за помощью к врачу.

Боли в груди при сердечно-сосудистых патологиях

Сердечные патологии способны провоцировать возникновение загрудинных болей. Иногда они вызывают незначительный дискомфорт и ощущение стесненности в центре груди. Но зачастую боль сдавливает грудную клетку, отдавая в челюсть, шею, плечевой пояс и верхние конечности. Подобное состояние может проявляться в течение нескольких минут, усиливаясь при физической нагрузке и снижаясь в состоянии покоя. Иногда давящая боль посередине грудины значительно затрудняет дыхание. Боли в грудной клетке могут вызывать самые разные патологии сердца и сосудов:

  • инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемии сердца, нуждаются в срочной медицинской помощи;
  • аневризма аорты – патология, при которой кровь проникает между слоями стенок сосуда и постепенно разрушает их;
  • перикардит – воспалительные процессы в тканях слизистой оболочки сердца;
  • миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы;
  • гипертрофическая кардиомиопатия – постепенное разрастание стенок сердечной мышцы;
  • стенокардия – проявление ишемической болезни сердца;
  • легочная эмболия – закупорка артерий легких тромбами (сгустками крови).

Давящая, жгучая боль возникает посередине грудины, постепенно разрастаясь по левой части тела и вызывая недостаток воздуха. Проявляются такие болевые ощущения обычно после физических и психоэмоциональных нагрузок. При затрудненном дыхании иногда ощущается ком в горле, вызывая паническую атаку. Страхи умножают негативные состояния, провоцируя удушье. Через четверть часа после приема нитроглицерина боль обычно отступает, состояние стабилизируется.

У инфаркта миокарда симптомы те же, но они выражены намного ярче. Давящие ощущения за грудиной проявляются значительно сильнее, практически всегда присутствует страх смерти. При инфаркте боли продолжительные, в состоянии покоя не прекращаются, лекарственными средствами не купируются.

Ишемическая болезнь сердца, объединяющая инфаркт и стенокардию, способна вызвать летальный исход. Ишемические боли интенсивны, характеризуются как давящие, колющие. Порой болевой синдром при ишемии вызывает потерю сознания и шоковое состояние.

Аневризма аорты

Патология вызывает расширение аортальной стенки, в котором скапливается застоявшаяся кровь. Постепенно стенка сосуда расслаивается, образуя два просвета – ложный и истинный. Они провоцируют сдавливание аортального ствола, нарушая ток крови. Боли в центре груди при этом приобретают острый давящий, жгучий характер, распространяясь по вектору расслоения аорты. Возникает чувство тяжести в районе сердца.

Ощущения комка за грудиной эта патология не вызывает, но чувство удушья посередине груди наблюдается. Может возникнуть нарушение ритмичности дыхания. Признаки патологии усиливаются после разного рода нагрузок, гипертонического криза. Без адекватной терапии они прогрессируют, способны спровоцировать летальный исход. Возможные осложнения аневризмы аорты – шок, сердечная тампонада, коллапс, внезапная остановка сердца.

Миокардит

Воспалительный процесс в сердечной мышце может носить бактериальный и вирусный характер. Часто он развивается на фоне аллергической реакции или ревматизма, но может проявляться и без явных причин. Поначалу признаки незаметны, постепенно возникают болевые ощущения, затрудненное дыхание. Нарушается сердечный ритм, поднимается температура тела, больному становится трудно дышать. Нередко процесс переходит в хроническую форму и протекает волнообразно.

Кардионевроз

Кардионевроз – нарушение функции сердечной деятельности при психосоматических расстройствах. Сопровождается различными болями посередине груди: от незначительных до острых, ярко выраженных. Нередко при продолжительных ноюще-колющих болях грудь сжимается, как в тисках. Страха смерти при этом не бывает.

Нитроглицерин при подобных обстоятельствах не действует. От физических нагрузок загрудинные боли не зависят, но их могут спровоцировать стрессовые ситуации. Часто сопровождаются тахикардией, одышкой. Иногда наблюдаются повышенная потливость, депрессивные состояния, необоснованное беспокойство. Патология присуща впечатлительным женщинам. На кардиограмме четких нарушений не заметно, терапия симптоматическая.

Загрудинная боль, отдающая в область спины, при аритмии, одышке и низком артериальном давлении может свидетельствовать о легочной тромбоэмболии. Дыхание при этом значительно затрудняется, может проявиться кашель со сгустками крови. Боль возрастает во время вдохов и при движении. Признаки патологии похожи на симптомы стенокардии, но при легочной тромбоэмболии часто наблюдается цианоз кожных покровов. Применение нитроглицерина при эмболиях ожидаемого эффекта не приносит. Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Проявлению сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся загрудинными болями, служат провоцирующие факторы:

  • преклонный возраст (более 50 лет);
  • хроническая гипертензия;
  • плохая наследственность;
  • табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Почему сдавливает грудную клетку посередине

При возникновении загрудинных болей необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Она снимет электрокардиограмму и поможет выяснить связь болей с наличием проблем сердечно-сосудистой природы.

При возникновении сильных болевых ощущений в центре грудной клетки больного нельзя оставлять без присмотра. Вынужденные движения в попытках взять таблетку или стакан воды могут привести к осложнениям основной патологии.

Причины болезненных ощущений слева

Итак, почему давит в грудной клетке, да еще и посередине? Для этого существует несколько причин:

  1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Еще в детстве малыши неохотно следят за осанкой, а родителям надоедает постоянно учить детей уму-разуму. На формирование сколиоза также влияет астеническое телосложение и недостаточно укрепленные мышцы спины, когда расправить плечи и держать спину ровно ребенку становится просто сложно.

Чтобы этого не происходило, лучше отдать подростка на занятия любимым видом спорта – для мальчика вполне подойдет боевая секция или бассейн, девочки с удовольствием посещают танцевальные кружки.

Если не сделать это вовремя, можно столкнуться уже в сознательном возрасте с остеохондрозом позвоночника, и это – прямое следствие упущения родителей, допустивших запущенный сколиоз. В итоге ущемляются нервные стволы и окончания, боль возрастает по мере движений и увеличения физической нагрузки. Теперь пациенту придется справляться с этим самостоятельно, приготовьтесь к длительному курсу восстановления и ежедневной работе над собой.

  1. Давит в грудной клетке у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом, когда после приема пищи происходит заброс субстанции из желудка в пищевод. Сокращения скелетной мускулатуры вызывают сдавливание грудины, что также отражается на трахее, которая видоизменяется, и человеку становится трудно дышать.
  2. Межреберная невралгия – неотделимый симптом остеохондроза позвоночника. Малейшее движение доставляет боль и давящее ощущение при глубоком вдохе и выдохе.
  3. Язвенная болезнь или гастрит с повышенной секрецией желудочного сока – желудочный сок буквально выедает слизистую органов ЖКТ, которые отекают и сдавливают диафрагму, вследствие чего пациент испытывает затруднения дыхания, и сердце здесь не при чем.
  4. Легочная эмболия, сопровождающаяся закупоркой артерии легкого тромбом. Патология создает ощущение, будто что-то давит в грудной клетке. Если не оказать своевременно медицинскую помощь, больной может умереть.
  5. Панические атаки, являющиеся следствием неврозов или стрессовых ситуаций, обострения вегетососудистой дистонии. При этом не только давит в грудной клетке, но и учащается сердцебиение, могут непроизвольно подергиваться напряженные мышцы.
  6. Стенокардия – свидетельствует о недостаче кислорода для сердца, отчего увеличивается давление в грудной клетке. Задача доктора – выписать препараты для достаточного объема кровоснабжения.
  7. Если человек сталкивается с расслоением аорты, также возможно чувство, будто давит посередине грудной клетки.

Если возникли сильные боли в грудной клетке слева и тяжело дышать, симптом может быть обусловлен следующими причинами:

  • аневризма аорты – расслоение оболочек сосуда со скоплением в них крови и сдавлением окружающих тканей. Заболевание подтверждается ангиографией (рентгенографическое исследование сосудов с введением в них контрастного вещества);
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия) и инфаркт миокарда – жизнеугрожающие заболевания. При них грудь сжимает так, что тяжело дышать и появляется страх за собственную жизнь. Болевые ощущения слева свидетельствуют о поражении большого объема сердечной мышцы;
  • язвенная болезнь желудка – если давит в груди после приема пищи. В большинстве случаев болевые ощущения ослабляются после приема спазмолитика (но-шпа);
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы) также вызывает сильный болевой синдром слева в грудной стенке. Он усиливается на фоне приема еды;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется затруднением дыхания после еды. Патология возникает из-за выпадения кишечника в грудную полость через слабые места в диафрагме (пищеводное отверстие);
  • заболевания позвоночника с компресссией нервных корешков.

Приведенный список причин боли не окончательный. Справа в груди провоцировать болезненные ощущения может большой перечень патологических состояний. Мы описали лишь самые частые из них.

Когда нужно вызвать неотложную помощь

Экстренные меры требуются пациентам с некупирующимся сердечным приступом и подозрении на инфаркт миокарда. Если в анамнезе имеется ишемическая болезнь, а боли носят сжимающий характер, вызывать бригаду СМП необходимо, независимо от тяжести сопутствующей симптоматики. К числу классических признаков ОИМ относят:

  • Резкое снижение артериального давления до шоковых цифр (70/40).
  • Сжимающую или кинжальную боль за грудиной.
  • Бледность.
  • Нарушение сознания вплоть до его утраты.
  • Холодный пот.
  • Отсутствие эффекта от приёма нитроглицерина.
  • Набухание яремных вен.
  • Тахикардия более 100 ударов в минуту.

25% ОИМ протекает бессимптомно или с нечёткой клинической картиной. Различают гастралгический (боли в желудке), астматический (одышка), ангинозный (напоминающий инфекцию ВДП) вариант течения.

Помощь СМП требуется пациентам с травмами пищевода, дыхательных путей. Признаком тяжёлого поражения является:

  • Чёрная или коричневая рвота.
  • Кашель с выделением большого количества алой крови.
  • Интенсивная боль в области пищевода.
  • Снижение артериального давления на 10–20 мм рт. ст. относительно привычных показателей.
  • Открытые раны в области грудины.
  • Крепитация костных отломков.
  • Сильные удары в проблемную зону в недавнем прошлом.
  • Одышка, учащение дыхания на 20% от нормы и выше.
  • Синий оттенок мочек ушей, губ.

При отсутствии описанных признаков экстренного обращения за медицинской помощью не требуется. Пациенту рекомендуется при первой возможности визит в поликлинику к участковому врачу.

Мероприятия принципиально отличаются при каждом из рассмотренных состояний. Если точно определить заболевание не удалось, рекомендуется обеспечить больному покой, приток свежего воздуха. При пониженном АД уложить человека так, чтобы ноги находились выше уровня головы. Если присутствуют проблемы с дыханием, передний конец кровати должен быть приподнят. Рекомендовано полусидячее положение. После этого требуется вызвать медиков.

Сердечный приступ

Основа экстренных мероприятий – использование быстродействующих нитратов. Если пароксизм развился в момент физической нагрузки, её прекращают. Пациента укладывают в кровать, положение тела свободное. Быстродействующим способом введения нитратов является распыление Изокет-спрея. Одно нажатие высвобождает 1.25 мг Изосорбида динитрата. Наносить раствор лучше на подъязычное пространство (от 1 до 3 доз препарата).

Допустимо использовать таблетированные формы ЛС, нитроглицерин. Назначается по 0.5–1 мг под язык. До приезда врача не следует превышать минимальной дозировки. Если через 5 минут после приёма улучшения не наступило, введение повторяют. Отсутствие эффекта от 3 доз Нитроглицерина свидетельствует о развитии ОИМ.

При выраженном снижении АД Нитроглицерин не используют. Средство резко расширяет сосуды, приводя к усилению гипотонии и развитию синдрома обкрадывания. У 1/3 пациентов с сохранным сознанием возникает сильная кратковременная головная боль.

При ОИМ помощь заключается в скорейшей госпитализации в ОРИТ. На догоспитальном этапе следует дать пациенту разжевать ½ таблетки (150–200 мг) ацетилсалициловой кислоты. Если САД держится на уровне выше 90 мм рт. ст., а пульс чаще 50 ударов в минуту, допустимо дать 1 таблетку Нитроглицерина под язык (рекомендации АСС/АНА от 2002 года).

При сильной боли пациенту следует принять любое нестероидное противовоспалительное средство (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). Терапию можно дополнить миорелаксантами (Мидокалм, Толперизон). Рекомендован покой, сухое тепло на область поражения, временное ограничение физических нагрузок. При наличии межпозвоночной грыжи пациенту следует проконсультироваться с неврологом, чтобы оценить возможность оперативного лечения болезни.

Извлечение постороннего предмета должно производиться максимально быстро. Ждать приезда медиков в этой ситуации нецелесообразно. Для удаления постороннего объекта из дыхательных путей, пациента следует уложить так, чтобы голова и грудная клетка были ниже уровня таза, затем с силой похлопать по спине в зоне лопаток.

Если сознание сохранено, помощь оказывают в положении больного стоя. Пострадавшего следует обхватить руками сзади так, чтобы ладони сомкнулись в эпигастральной области. При попытке человека кашлять необходимо резким толчком вверх повысить давление на выдохе. Часто этот способ позволяет удалить предмет с 1–2 попыток.

При наличии инородных тел в пищеводе экстренные мероприятия по их извлечению не предпринимаются. Угрозы жизни нет. Следует дождаться машину СМП, транспортировать человека в ЛПУ, где предмет будет извлечён с помощью специального эндоскопического оборудования.

До приезда медиков пострадавшему следует придать полусидячее положение. На область проекции грудины кладут лёд, обёрнутый мягкой тканью. Использование таблетированных гемостатических средств допустимо, но при массивных кровотечениях нецелесообразно. Умеренные геморрагии – показание для приёма Этамзилата в дозе 20 мг/кг веса.

При травмах грудины больному следует придать лежачее положение без подушки, обеспечить покой. При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики. Если присутствуют открытые раны, следует наложить марлевую повязку для остановки кровотечения и профилактики инфицирования. Обработку антисептическими составами проводят только по краям повреждения. Вливать растворы в рану строжайше запрещено.

ОРЗ, ОРВИ, бронхит

Пациенту следует обеспечить покой. Если температура тела превышает 38 °C, дают антипиретик (Парацетамол, Аспирин). Больного нельзя накрывать тёплым одеялом даже в том случае, когда он жалуется на озноб. Допустим лишь лёгкий плед. Для облегчения дыхания и уменьшения болезненности, проводят ингаляции с противовоспалительными средствами.

Гипертония

Подъёмы АД на 20 единиц и выше требуют медикаментозной коррекции. Препаратом «скорой помощи» является Каптоприл. Принимать средство по 25 мг, под язык. Лекарство начинает действовать в течение 20–25 минут. Не следует пытаться снизить давление быстро. Нормализация показателей должна происходить на протяжении нескольких часов.

В противном случае существует риск возникновения сосудистого коллапса. При отсутствии Каптоприла разрешается использовать Дибазол (0.02 мг) в сочетании с Папаверином (40 мг). Госпитализация требуется при подъёме АД более чем на 30–40 единиц от нормального, присутствии клиники гипертонического криза (резкое ухудшение самочувствия, сильная головная боль, нарушение зрения, координации, неврологические сбои).

Изжога

Для разового устранения неприятных симптомов можно использовать обволакивающие средства (Маалокс по 1–2 пакетика на приём). Кроме того, эффективны антациды системного действия (Фамотидин в таблетках по 20–40 мг). Использовать для снижения кислотности пищевую соду не рекомендуется, так как реакция нейтрализации, протекающая в желудке, приводит к выделению газов и перерастяжению стенок органа. Подобный способ может применяться однократно, если другие средства борьбы с изжогой отсутствуют.

Оказание срочной помощи зависит от причин возникновения болей. Но в любом случае при возникновении сильных загрудинных болей для предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний следует вызвать неотложную помощь. До ее приезда необходимо следовать несложным рекомендациям:

  • придать больному горизонтальное положение, приподняв ему голову и обеспечив приток свежего воздуха. Можно дать больному успокоительные препараты;
  • каждые семь минут проверять у больного пульс и давление. Дать ему нитроглицерин – только при условии, что давление не снизилось ниже нормы;
  • дать больному аспирин – он понизит свертываемость крови и «поддержит» пораженный отдел сердечной мышцы при возможном инфаркте миокарда;
  • если больной лишился сознания, дать ему понюхать нашатырного спирта;
  • если больной без сознания, у него не прощупывается пульс и отсутствует дыхание, следует незамедлительно начинать реанимационные манипуляции. Резко нанести удар кулаком в центр грудины и воздействовать на грудную клетку, осуществляя непрямой массаж сердечной мышцы. Параллельно проводить искусственное дыхание. Больной при этом должен располагаться на ровной жесткой поверхности.

Лечение проводится только после проведения диагностических мероприятий и исключительно по назначениям квалифицированного специалиста.

Болевые проявления за грудиной может спровоцировать переедание или, напротив, продолжительное голодание.

Почему сжимает в груди посередине

Боль в грудной клетке посередине возникает при всех вышеописанных состояниях. Существует ряд патологических состояний, при которых сжимает посередине:

  • мышечные спазмы возникают при физической нагрузке, стрессах и нервных переживаниях. При приеме миорелаксантов (мидокалм) патология исчезает самостоятельно;
  • боковая деформация позвоночного столба (сколиоз) может сдавливать мягкие ткани, расположенные в грудной полости. При ней может быть ущемление костно-хрящевых структур и нервов. Аналогичная ситуация наблюдается при болезни Бехтерева, остеохондрозе и грыже межпозвонковых дисков.

Если сильная боль в грудине возникает после физической нагрузки и нервных стрессов, нельзя исключать неврологическую патологию.

Профилактика болей в груди

Боль в грудине довольно трудно предупредить, поскольку она может возникнуть у здорового человека и на фоне каких-либо заболеваний. Если дискомфорт локализуется посередине, рекомендуется обратить внимание на питание, а также образ жизни.

Следует регулярно уделять внимание спорту, совершать пешие прогулки или ездить на велосипеде, посещать групповые занятия. Это позволит держать миокард в тонусе и предупредить патологии сердца. Не стоит перегружать организм, но регулярные тренировки будут полезными.

Дополнительно необходимо обогатить рацион нежирным мясом, свежей зеленью и овощами. Это позволит получить достаточное количество витаминов и минералов для нормальной работы сердца. Важно также употреблять достаточное количество молочных продуктов, обогащенных кальцием. Следует обратить внимание на режим дня, уделять больше времени отдыху, нормализовать ночной сон.

Пациентам со склонностью к заболеваниям сердца рекомендовано регулярно проходить обследование, чтобы выявлять патологии на ранней стадии. Наиболее важным методом профилактики осложнений считается своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Самые распространенные причины сдавливающих болей посередине груди – проблемы с сердцем. Для профилактики сердечных заболеваний следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще ходить пешком;
  • делать зарядку;
  • правильно питаться;
  • поддерживать оптимальный вес тела;
  • следить за концентрацией холестерина в крови и показателями артериального давления;
  • вовремя лечить любые заболевания.

Перед тем, как всерьез заняться спортом, нужно посоветоваться с доктором.

Симптомов проявления болей в центре груди немало. Но причину их возникновения должен устанавливать только врач. Боли в груди и характерные для них признаки могут стремительно прогрессировать и нередко представляют угрозу для здоровья и жизни.

Что делать, какие обследования нужно пройти

Когда сжимает в груди, следует сделать следующее:

  1. Позвонить в скорую помощь, так как некоторые причины заболевания угрожают жизни.
  2. Принять сидячее положение и попробовать расслабиться.
  3. При стабильной стенокардии принять таблетку нитроглицерина под язык.
  4. Стараться спокойно и равномерно дышать.

Таким образом, этиологических факторов того, почему распирает грудную клетку посередине, справа и слева, множество. Определить непосредственную причину болезни может только врач. Самостоятельно не лечитесь – это опасно для жизни!

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

давящая боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Диагностические меры. Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование. Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2. Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т. Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер. Исключение легочной эмболии.
Рентген. Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография. Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическая Легочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследования Другие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: