Почему повышены моноциты в крови у мужчины

Что представляют собой моноциты?

Моноциты имеют единую, большую, гладкую, идентифицируемую нуклеазу бобовидной формы в их центре.

Этот крупный зрелый одноядерный лейкоцит может менять свою форму в соответствии с потребностями иммунитета.

Основная функция моноцитов помогать белым кровяным тельцам, устранять ненужный тканевой мусор, уничтожать злокачественные клетки, защищать иммунную систему и фагоцитировать проникшие в кровь микробы.

Моноциты образуются в костном мозге (важнейший орган кроветворной системы), оттуда поступают в циркулирующею по организму кровь, а затем перемещаются в разные органы:

  • селезенку;
  • легкие;
  • печень;
  • костный мозг где они созревают и меняют свою форму на макрофаги (Макрофаги – окончательно созревшие крупный одноядерный лейкоцит).

Крупные зрелые одноядерные лейкоциты группы агранулоцитов выполняют разнообразные функции, чтобы контролировать нормальную работу иммунной системе человека.

Они преобразовываются в макрофаги, когда токсины, неклеточный инфекционные агенты или иные посторонние инфекции проникают в человеческий организм, окончательно созревшие моноциты поглощают и нейтрализуют их.

Также они расщепляют весь мусор и уничтожают зараженные клетки специальными типами ферментов, которые производятся в макрофагах.

article1048.jpg

Когда инородные частицы вторгаются в организм, окончательно созревшие белые кровяные клетки готовят антиген, который сигнализирует, что вредное вещество в организме.

После распознавания инфекции наша иммунная система готовит против них иммуноглобулины (Ig).

Распознанные антигены покрываются иммуноглобулином (Ig) и уничтожаются посредством фагоцитоза. Фагоцитоз – это прямой процесс захвата используемый ферментом через макрофаги. Антитело представляет собой белковые соединения плазмы крови обладающая антигенспецифическим свойством.

Эти лейкоциты также содержат тонкие хроматины, которые помогают образовывать хромосомы. Хромосомы развивают индивидуальную структуру генов, которая содержит специфическую ДНК.

Исследования показывают, что зрелые одноядерные лейкоциты группы агранулоцитов также участвуют в формировании жизненно важных органов включая центральный отдел нервной системы человека и центральный орган кровообращения в виде мускульного мешка (сердца).

Среди общего количества циркулирующих лейкоцитов процент моноцитов составляет от 1 до 10%, о чем это говорит, т.е на микролитр крови количество моноцитов составляет от 200 до 600 моноцитов на микролитр крови, 2-8% моноцитов приблизительно присутствуют в общем содержание лейкоцитов (обратите внимание на нижнею таблицу с показателями моноцитов).

Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла.

В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды.

Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.

Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей.

Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу.

Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.

Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.

  • Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
  • Сифилитическое поражение.
  • Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
  • Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
  • Раковые опухоли.
  • Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.

Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.

Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.

Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:

  • Беспричинная потеря веса.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
  • Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
  • Внезапное отвращение к мясным продуктам.
  • Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
  • Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
  • Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
  • Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
  • Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
  • Суставные и/или мышечные боли.
  • Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
  • Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
  • Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.О чем говорит и как проявляется повышенный уровень моноцитов?

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Диагностика

Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.

Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.

Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.

Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.

Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы.

Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства.

Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.

Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.

Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.

В период прохождения лечения, а также реабилитации, пациенту следует придерживаться нескольких правил, относящихся к рациону. Их соблюдение благотворно отразится на состоянии пациента.

  • Сократить потребление сахара. Диабет и высокий уровень глюкозы крови связан с увеличением высвобождения моноцитарного объема, началом воспаления. Целесообразно сократить рафинированный сахар из своего рациона, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наряду с ожирением и инсулинорезистентностью, зачастую они вызваны употреблением блюд с высоким гликемическим индексом, которые содержат рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты.О чем говорит и как проявляется повышенный уровень моноцитов?
  • Отказаться от потребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки стимулируют воспалительный процесс, усугубляя самочувствие пациента. Большое заблуждение, что незначительная доза алкоголя благотворно воздействует на качество аппетита – у онкологических больных или пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта это может вызвать ряд осложнений.
  • Включить рыбу в рацион. Омега-3 жирные кислоты содержит жирная рыба, такая как лосось, скумбрия. Целесообразно включить эти продукты в рацион. Рыбий жир имеет противовоспалительные свойства, которые обеспечивают защиту от атеросклероза, болезней сердца. Принимая его в качестве добавки, можно уменьшить воспаление, вызванное активизацией моноцитов.
  • Средиземноморская диета. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, семенах, орехах, овощах, фруктах и цельных зернах, входят в состав широко распространенной средиземноморской диеты. Эти продукты обладают защитным эффектом против воспалительных реакций, вызванных моноцитами.

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, нужно систематически проходить медицинский осмотр. Клинический анализ крови, который предполагает программа плановой диагностики состояния человека, отразит точную картину его здоровья. И выявленное повышение моноцитов станет поводом для всестороннего обследования и проведения лечения.

Моноциты повышены в крови: о чем это говорит у взрослых женщин и мужчин, причины увеличения при беременности

Следует отметить, что особенности женской физиологии часто приводят к повышению моноцитов.

При беременности наблюдается отклонение от нормы вследствие проникновения в организм любой инфекции — ОРВИ, герпеса, гриппа.

Кроме этого, закономерностью является проявление моноцитоза в первом триместре. Это объясняется ростом общего количества лейкоцитов и необходимостью усиления защитной функции организма в период вынашивания плода.

Почему повышены моноциты в крови у мужчины

Прерывание беременности посредством аборта также является причиной повышения белых кровяных телец.

Необходимо отметить, что характерные симптомы, указывающие на повышение моноцитов, отсутствуют.

Однако подверженность различным проявлениям плохого самочувствия и медленное восстановление после простейшего недомогания должны послужить сигналом к проведению клинического анализа крови.

Методов лечения моноцитоза не существует, так как он является не самостоятельным заболеванием, а только признаком, указывающим на присутствие патологии. Поэтому проводится лечение основного заболевания, вызвавшего повышение моноцитов.

При повышении в качестве реакции организма на появление грибковой инфекции лечение направлено на ее устранение. В этом случае показатели клеток крови нормализуются быстро.

Более сложный и продолжительный курс понижения моноцитов предстоит человеку при наличии таких серьезных заболеваний, как лейкоз и онкология. Выбор тактики лечения будет направлен на противостояние тяжелому недугу.

И почему врачи уделяют такое внимание их количеству? Эти белые кровяные тельца поддерживают иммунитет и борются с различными патогенами. Вначале образуется моноцитарный агранулоцит, который становится родоначальником сформировавшейся клетки. В крови моноциты выполняют фагоцитарную функцию, определяют микроорганизм – нарушитель и поглощают его.

Кроме того, моноциты выполняют целый ряд важных функций:

  • Регулируют процесс кроветворения, способствуют растворению тромбов
  • Расщепляют и перерабатывают отмершие клетки
  • Предотвращают образование опухолей
  • Убирают из организма погибшие лейкоциты в зоне воспалительного процесса
  • Уничтожают и обезвреживают клетки, пораженные болезнью

Если лейкоциты в крови повышены, это означает наличие вируса или патологии. После обнаружения болезнетворного микроорганизма иммунная система человека начинает вырабатывать много лейкоцитарных клеток для борьбы с болезнью.

Это недавно перенесенная инфекция, удаление аппендицита и другие виды хирургических операций. Часто моноцитоз отмечает женский врач, после различных гинекологических процедур.

Главная причина высоких значений моноцитов в крови – это адекватный ответ организма, пытающегося защитить себя
путем повышением активности специальных клеток, наделенных функциями поглощать и переваривать болезнетворные микроорганизмы. Повышенные моноциты (более 1,0 х 10 9 /л) создают в анализе крови картину, называемую моноцитозом
.

Обычно моноциты повышены в случаях:

  • Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
  • Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
  • Инфекционных процессов, вызванных бактериями ( , туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
  • Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный );
  • Злокачественных опухолевых заболеваний;
  • Коллагенозов ( , );
  • Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
  • Хирургических операций.

Для постановки диагноза в анализе крови важно обнаружение не только повышенных моноцитов, но и других клеток лейкоцитарного ряда. Они совместно:

  • указывают на стадию заболевания;
  • определяют прогноз;
  • подтверждают вид возбудителя инфекции;
  • определяют степень потери иммунитета.

Рассмотрим наиболее распространенные реакции клеток крови.

Когда повышены моноциты и лимфоциты, нужно подозревать острую вирусную инфекцию: грипп, респираторное заболевание, корь, краснуху, ветрянку. На этом фоне наблюдается снижение нейтрофилов.

Для врача ясно, что необходимо назначать противовирусные средства.

Так выглядят под микроскопом разные виды лейкоцитов

Отличительный симптом у пациентов — длительный мучительный сухой кашель при отсутствии хрипов в легких и других клинических проявлений.

Моноциты базофилы

Базофилы относятся к быстро реагирующим клеткам, они успевают подойти к очагу инфекции, пока другие еще «обдумывают полученную информацию». При повышении моноцитов и базофилов нужно исключить влияние длительного лечения гормональными средствами.

Рост базофилов всегда сопровождает повышение макрофагов и лимфоцитов. Они действуют, продуцируя серотонин, гистамин и другие вещества, усиливающие воспаление.

Когда повышены моноциты и нейтрофилы, нужно думать об острой бактериальной инфекции. При этом снижается уровень лимфоцитов. У больного наблюдается рост температуры, влажный кашель, насморк с гнойным отделяемым из носа, при прослушивании масса хрипов в легочной ткани.

Все клетки иммунной системы помогают и замещают друг друга. Резкие и длительные отклонения уровня требуют внимательного обследования системы кроветворения для исключения злокачественных заболеваний.

Какую функцию выполняют моноцитарные клетки? Эти белые кровяные тельца группы лейкоцитов дополнительно относятся к фагоцитам, вырабатываются костным мозгом. Выполняют защитную функцию путем поглощения попавших в организм микроорганизмов, очищения воспалительного поля от иных лизированных лейкоцитов, способствуя уменьшению воспалительного процесса и стимулированию регенерации окружающих очаг воспаления тканей организма. Еще одной задачей этих клеток выступает выработка интерферона и предотвращение онкообразований.

Главным показателем при анализе крови выступает соотношение лейкоцитов и моноцитарных клеток. Изменение описанного соотношения (увеличение моноцитов) в медицинской практике называется относительным моноцитозом. Иногда возможно увеличение концентрации или процентного содержания моноцитов. Такое патологическое состояние медицинские специалисты называют абсолютным моноцитозом.

Что это значит

Любые отклонения, когда моноциты выше нормы в циркулирующей крови, могут указывать на наличие у пациента патологических состояний. Исследование крови свидетельствует о том, что моноциты в крови повышены уже на стадии разгара патологии. Такая ситуация объясняется выработкой моноцитов как ответ на получаемый организмом сигнал о прогрессировании аномального процесса.

Как указывалось выше, моноцитоз подразделяется на два вида:

  • Абсолютный. Диагностируется при абсолютном содержании самих клеток выше 0,12-0,99Х109/л.
  • Относительный. Патологическое или физиологическое состояние с увеличением выше 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Абсолютные цифры моноцитарных клеток способны остаться в нормальных границах, однако повышается их содержание в общей лейкоцитарной формуле, что говорит о снижении численности других видов лейкоцитов. Зачастую отмечается при понижении числа нейтрофилов (нейтропении) и лимфоцитов (лимфоцитопении).

Повышение нейтрофилов (тем более палочкоядерных), или нейтрофилез сигнализирует о развитии острого воспалительного нарушения, больше проявляется при гнойных явлениях (менингите, абсцессах и флегмонах, роже). Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), характерно для ряда инфекционных процессов. Увеличение эозинофилов, либо эозинофилия, и базофилов говорит о развитии аллергической реакции, паразитарных патологий, кожных заболеваний, коллагенозов, ряда тяжелых патологий крови, специфических воспалительных процессов.

Когда моноциты повышены в крови, лечебный комплекс зависит, прежде всего, от первопричинного фактора. Отклонение показателей моноцитарных клеток от нормы при отсутствии других проявлений организма не может быть каким-либо опасным заболеванием, потому терапия моноцитоза во взрослом либо детском организме не осуществляется.

Клинически высокий уровень зрелых одноядерных лейкоцитов называют моноцитозом.

Если моноциты повышены у взрослого, спровоцировать это могло высокий уровень стресса и слабый иммунитет.

Другие проблемы физиологического состояния включающие даже незначительное повышение:

  • Аутоиммунные расстройства;
  • Воспаления и опухали;
  • Вирусную инфекцию (корь, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз);
  • Тяжелую бактериальную инфекцию (пневмонию);
  • Паразитарную инфекцию;
  • Серповидноклеточную анемию;
  • Нарушения функционирования иммунной системы и восстановление количеств эритроцитов в крови (красные кровяные клетки).

Заболевания, вызывающие увеличение моноцитов у взрослых, следующие:

  • Саркоидос (необычное крошечное образование кольцевых образований на поверхности пораженных тканей)
  • Хроническая гранулематозная болезнь (генетическое расстройство, при котором клетки иммунной системы не могут влиять на конкретные типы бактерий, вирусов и т.д.)
  • Синдром Кушинга (избыточная секреция стероидного гормона, такого как кортизол в надпочечниках)
  • Гистиоцитоз из клеток Лангерганса (заболевание, при котором клетки, называемые гистиоцитами, размножаются в клетках Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги) поджелудочной железы).

Моноциты повышены — о чем это говорит? Причины повышения и нормы

Моноциты повышены: о чем это говорит и опасно ли такое состояние? На эти вопросы нет однозначного ответа. Изменение уровня моноцитов рассматривается в комплексе с другими показателями лейкоцитарной формулы и учитывается при постановке диагноза, наряду с жалобами больного и результатами других диагностических исследований.

Однако по моноцитам в крови человека можно предположить то или иное заболевание, его стадию и, при повторном проведении анализа — эффективность проводимого лечения.

Моноциты в анализе крови

Моноциты — это тип лейкоцитарных клеток, основной функцией которых является борьба с чужеродными агентами в крови. Это звено иммунной защиты организма имеет отличительную особенность.

Если лимфоциты, нейтрофилы и другие фагоциты погибают при первом столкновении с агрессивными агентами, то моноциты являются многоразовыми бойцами и способны инактивировать (поедать) достаточно крупные инородные включения.

В крови созревшие моноциты пребывают не более 3 дней, после чего переходят в лимфатические узлы, костный мозг, печень и селезенку. Именно из тканевых моноцитов — гистиоцитов — формируются клетки Лангерганса в тканях печени, а в кровяное русло вбрасывается новая порция моноцитов.

Основные функции моноцитов:

  • уничтожение патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий);
  • удаление погибших лейкоцитов, очищение очага воспаления;
  • выведение отмерших клеток и ускорение регенерации тканей;
  • активация синтеза интерферонов и передача другим иммунным клеткам информации и своих и чужих;
  • растворение тромбов;
  • распознавание опухолевых клеток и их уничтожение.

В диагностическом плане имеет значение не только абсолютное количество моноцитарных клеток, рассчитываемое на 1 л крови, но и их процентное содержание в лейкоцитарной формуле. Данные показатели несколько варьируют в зависимости от возраста пациента. Нормальные показатели моноцитов (абсолютное количество и процентное содержание):

  1. Взрослые — 0 — 0,08х109/л, 3-11%;
  2. Беременные — 3,9 — 4,5% (показатель нарастает со сроком беременности);
  3. Дети — 0,05 — 1,1х109/л, 2-15% (нормы в процентном содержании максимальны в первые 2 недели после рождения).

Превышение верхней границы нормы — моноциты повышены — это значит, что у человека наблюдается моноцитоз крови.

о чем говорит повышение моноцитов?

Повышение и абсолютного значения, и процентного показателя моноцитов не всегда указывает на серьезную патологию. Ситуация, когда моноциты в крови повышены у взрослого или ребенка, возникает:

  • После перенесенной инфекции, моноцитоз особенно характерен в период выздоровления после ветряной оспы, скарлатины и других детских инфекций;
  • При любой, даже незначительной аллергической реакции (например, при кожных высыпаниях);
  • После хирургического вмешательства при аппендиците, гинекологических заболеваниях.

Завышенные показатели моноцитов в таких случаях обусловлены компенсаторным возмещением фагоцитарного звена лейкоцитов: вместо погибших лимфоцитов и эозинофилов в кровь массово поступают моноциты.

Увеличение моноцитов в период выздоровления после болезни — хороший признак, который не должен вызывать тревоги.

Более тревожное состояние — стойкий моноцитоз, когда высокие показатели регистрируются при повторной сдаче крови. Моноциты повышены, серьезные причины для беспокойства:

  • Тяжелые инфекции — кандидозы (грибковое поражение половых органов, кишечника и т. д.), малярия, бруцеллез, сифилис, туберкулез и другие специфические бактериальные заболевания;
  • Паразитарные заболевания кишечника — глисты при отсутствии лечения провоцируют изменения, когда у ребенка в крови повышены моноциты;
    воспаление кишечника — энтерит, колит;
  • Ревматическая патология — артриты, эндокардиты;
  • Системные заболевания — саркоидоз, полиартрит ревматоидной этиологии, красная волчанка;
  • Болезни крови — тромбоцитопеническая пурпура, лейкоз, сепсис;
  • Злокачественные опухоли различной локализации, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) в том числе — повышенные моноциты могут быть единственным признаком в начальной стадии развития онкологии.

Пониженные показатели моноцитов указывают на сбой в кроветворной системе и истощение иммунной защиты. При этом в организме человека возникают условия для масштабного развития инфекции: иммунная система не получает информацию о патогенных микроорганизмах, а очаг воспаления молниеносно распространяется.

Малое количество моноцитов (моноцитопения) констатирует неспособность организма бороться с инфекцией. Такое состояние возникает в случаях:

  • Первая неделя после родов — показатели восстанавливаются без медикаментозной коррекции;
  • Стресс, тяжелая работа — количество моноцитов нормализуется после полноценного отдыха;
  • Длительное соблюдения изнуряющей диеты и режима голодания, приводящие к общему истощению организма;
  • Сыпной, брюшной тиф и другие, длительно протекающие инфекции;
  • Длительная лихорадка;
  • Лечение гормонами, иммунодепрессантами, химио- и радиотерапия;
  • Тотальное подавление кроветворной функции, например, при апластической анемии, кровопотере, шоковом состоянии (обширные ожоги, тяжелые травмы и т. д.);
  • Генерализованное воспаление — сепсис, гангрена.

Для постановки диагноза важно учитывать повышение моноцитов с учетом изменения количества других лейкоцитарных клеток.

Наиболее распространенные реакции крови:

  1. Повышенные лимфоциты и моноциты указывают на мобилизацию организма в борьбе с инфекцией и хорошую иммунную реакцию. Чрезмерно завышенный лимфоцитарный и моноцитарный уровень в период разгара вирусного заболевания может указывать на необходимость применения противовирусных средств или присоединение бактериальной инфекции. При этом нередко наблюдается уменьшение нейтрофилов. Высокие показатели обоих типов лейкоцитов в период выздоровления гарантируют отсутствие осложнений и быстрое восстановление организма.
  2. Повышение моноцитов и эозинофилов всегда указывает на аллергическую реакцию. Такие изменения могут констатировать глистную инвазию, у больных периодически отмечается сухой кашель на фоне отсутствия воспаления дыхательных путей.
  3. Лимфоциты понижены, моноциты повышены — такие изменения провоцирует бактериальная инфекция, нередко тонзиллит или воспаление дыхательных путей. При этом одновременно повышается уровень нейтрофилов, а у пациента наблюдается высокая температура, кашель и насморк с гнойным отделяемым, хрипы в легких и других характерные признаки. Изменения в крови ее должны вызывать излишнюю тревогу и означают начало выздоровления.
  4. Сочетанное увеличение моноцитов и базофилов возникает при длительной гормональной терапии.
  5. Лимфоциты повышены, моноциты понижены — такая комбинация может быть следствием медикаментозной терапии. Однако снижение моноцитов (самое опасное состояние — длительное отсутствие моноцитов в крови) нередко вызывает подозрение на онкопатологию.

Почему повышены моноциты в крови у мужчины

Заключение

Хотя уровень моноцитов является важным показателем крови, только по нему нельзя поставить диагноз. Изменение лишь указывает на развивающийся или недавно перенесенный воспалительный процесс. Наиболее важно абсолютное количество моноцитов в анализе крови, процентные характеристики учитываются для понимания характера иммунной реакции на патогенную агрессию.

Максимальную информацию о характере и стадии заболевания врач получает при расшифровке всей лейкоцитарной формулы крови с учетом предъявляемых пациентом жалоб. Значительное колебание или стойкое изменение моноцитарного уровня требует тщательного обследования организма (включая инструментальные методы), по результатам которого лечащий доктор назначит эффективное лечение.

В норме моноцитарный показатель в отношении ко всем существующим лейкоцитам крови составляет в пределах 4-12 %.

1. У ребенка (девочка, мальчик) норма в анализе крови предусматривает около 2-7% от общего объема лейкоцитов. При этом надо учитывать, что абсолютная концентрация (процентное содержание) моноцитарных клеток у детей и у подростков с возрастом меняется, этот процесс изменяется параллельно с трансформацией показателей лейкоцитарной формулы.

2. У взрослого нормальное количество в периферической крови около 1-8% от общего лейкоцитарного объема. Абсолютные числа — 0,04-0,7Х109 на литр.

Показатель моноцитов в ОАК могут обозначать MON. В протоколе отражают относительное значение — долю среди всех лейкоцитов, или абсолютное — количество клеток на единицу объема крови.

Таблица — Лейкоцитарная формула здорового человека

Группа клеток Доля, % Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы 1‒6 0,04‒0,3
Сегментоядерные 48‒75 2,0‒5,5
Эозинофилы 0,5‒5 0,02‒0,3
Базофилы 0‒1 0,0‒0,065
Лимфоциты 19‒37 1,2‒3,0
Моноциты 3‒11 0,09‒0,6

Нормы количества моноцитов равны для взрослых и детей, женщин и мужчин. Несколько повышенные значения считаются физиологическими для детей первого года жизни и 6‒7 лет. В эти периоды происходят иммунные перекресты, что вызывает отклонения лейкоцитарной формулы. Примерно за год показатели нормализуются. Повышение уровня моноцитов также наблюдается у беременных женщин за счет формирования пула в децидуальной ткани (пространстве между плодом и маткой).

Для того, чтобы определить количество лейкоцитов достаточно в крови пациента, достаточно обычного клинического исследования в лаборатории. Для того, чтобы подробно изучить содержание всех типов лейкоцитарных клеток необходимо пройти дополнительный тест. Повышенное содержание моноцитов в крови и других белых кровяных телец отображается в результате расширенного анализа — лейкограммы.

Общее количество этих клеток в результате исследования может обозначаться как моноциты абс (имеется ввиду «абсолютное» значение) или mon. Для взрослых нормальное количество моноцитов находится в пределах 0–0,08×10⁹/л. У детей в возрасте до 6 лет показатель немного выше 0,05–1,1×10⁹/л. В процентах от общего количества белых кровяных телец нормальное содержание этого вида лейкоцитов находится в пределах 3–11%.

У детей в первые 2 недели жизни может быть повышенное содержание моноцитов (до 15%), это нормальный уровень белых кровяных телец у младенцев. Моноциты в крови у женщин в процессе беременности не выходит за рамки допустимого показателя у взрослых. Общий анализ крови в первом триместре показывает около 3,9%, во втором 4,0%, в третьем 4,5%.

Основные функции

Моноциты (макрофаги, мононуклерные фагоциты или фагоцитирующие мононуклеары) составляют крайне гетерогенную по формам проявления активности группу клеток агранулоцитарного ряда лейкоцитов
(незернистые лейкоциты). Ввиду особого разнообразия их функций, эти представители лейкоцитарного звена объединены в одну общую мононуклеарную фагоцитарную систему
(МФС), которая включает:

  • Моноциты периферической крови
    — с ними все понятно. Это недозревшие клетки, только вышедшие из костного мозга и пока не выполняющие основные функции фагоцитов. Эти клетки циркулируют в крови до 3 дней, а затем направляются в ткани дозревать.
  • Макрофаги
    – доминирующие клетки МФС. Они вполне зрелые, их отличает та самая морфологическая гетерогенность, которая соответствует их функциональному разнообразию. Макрофаги в организме человека представлены:
    1. Тканевыми макрофагами
      (мобильные гистиоциты), которые отличаются ярко выраженной способностью к фагоцитозу, секреции и синтезу огромного количества белков. Они продуцируют гидралазы, которые накапливаются лизосомами или уходят во внеклеточную среду. Непрерывно синтезируемый в макрофагах лизоцим
      является своеобразным индикатором, реагирующим на активность всей МФ-системы (под действием активаторов лизоцим в крови повышается);
    2. Высокодифференцированными тканеспецифическими макрофагами
      .
      Которые тоже имеют ряд разновидностей и могут быть представлены:
      1. Неподвижными, но способными к пиноцитозу, купферовскими клетками
        , сосредоточенными, в основном, в печени;
      2. Альвеолярными макрофагами
        , которые взаимодействуют с аллергенами, попадающими с вдыхаемым воздухом, и поглощают их;
      3. Эпителиоидными клетками
        , локализующимися в гранулематозных узелках (очаг воспаления) при гранулеме инфекционной (туберкулез, сифилис, лепра, туляремия, бруцеллез, и др.) и неинфекционной природы (силикоз, асбестоз), а также при медикаментозном воздействии или вокруг инородных тел;
      4. Внутриэпидермальными макрофагами
        (дендритные клетки кожи, клетки Лангерганса) – они хорошо перерабатывают чужеродный антиген и участвуют в его презентации;
      5. Многоядерными гигантскими клетками
        , образующимися от слияния эпителиоидных макрофагов.

Моноциты своим морфологическим строением очень сильно напоминают лимфобласты, хотя заметно отличаются от лимфоцитов, прошедших стадии своего развития и достигших зрелой формы. Сходство с бластными клетками состоит и в том, что моноциты тоже умеют приклеиваться к веществам неорганической природы
(стекло, пластик), однако делают это лучше бластов.

Из отдельных, присущих только макрофагам особенностей, складываются их основные функции:

  • Рецепторы, расположенные на поверхности макрофагов, отличаются более высокой способностью (превосходящей рецепторы лимфоцитов) связывать фрагменты чужеродного антигена. Захватив таким образом частицу чужого, макрофаг переносит чужеродный антиген и представляет его Т-лимфоцитам
    (хелперам, помощникам) для распознавания.
  • Макрофаги активно продуцируют медиаторы иммунитета
    (провоспалительные цитокины, которые активируются и направляются в зону воспаления). Т-лимфоциты тоже вырабатывают цитокины и считаются их основными продуцентами, но ведь презентацию антигена осуществляет макрофаг, значит, он раньше начинает свою работу, чем Т-лимфоцит, приобретающий новые свойства (убийцы или антителообразователя) только после того, как макрофаг принесет и покажет ему ненужный организму объект.
  • Макрофаги синтезируют на экспорт трансферрин,
    участвующий в транспортировке железа от места всасывания до места депонирования (костный мозг) или использования (печень, селезенка), купферовские клетки расщепляют в печени гемоглобин до гема и глобина;
  • Поверхности макрофагов (пенистых клеток) несут инсулярные рецепторы,
    подходящие для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), почему, что интересно, потом сами макрофаги становятся ядром
    .

При попадании агрессивных веществ, микроорганизмов на поверхность слизистой носоглотки, кишечника в очаг стекаются гистиоциты. Это «дозревшие» моноциты, приспособленные к жизни в тканях. При необходимости срочно готовятся новые порции гистиоцитов-макрофагов.

Они окружают бактерии, вирусы, грибы, инородные частицы, втягивают внутрь протоплазмы и предоставляют работу лизосомам для полного растворения ненужных молекул.

Подчистив «поле сражения» от шлаков и распавшихся лейкоцитов, макрофаги переходят к процессу передачи информации последующим поколениям. Это обеспечивает быстрое распознавание «своих» и «чужих», нацеливает организм на защиту.

В отличие от эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов клетки моноцитарного ряда способны «сражаться» с крупными видами «противника», не погибают сразу после «атаки». Могут использоваться повторно.

Моноциты — это самые крупные лейкоциты, их диаметр колеблется в рамках 18‒20 мкм. Среди других иммунных телец выделяются отсутствием в плазме гранул, полиморфным (изменяет форму) крупным ядром, расположенным эксцентрично (не в центре). Рыхлое положение хроматина делает его несколько светлее, за счет чего моноциты легко отличить от лимфоцитов.

Клетки относят к системе мононуклеарного фагоцитоза. Это понятие объединяет клетки, циркулирующие в крови и расположенные в тканях. Они синтезируются костным мозгом из монобластов, проходят дифференциацию и почти все выходят в кровеносное русло. Процесс занимает около 5 дней. Оставшиеся тельца становятся тканевыми макрофагами, защищающими костный мозг.

Моноциты — еще не полностью созревшие клетки, что не влияет на их активность. На протяжении 1,5‒4,5 суток они претерпевают изменения, переходят в ткани, где становятся макрофагами (поглощают чужеродные частицы). Промежуточным этапом выступает образование маргинального пула (пристеночного пространства сосудистых стенок, где клетки на некоторое время концентрируются).

Тельца способны к хаотичному амебовидному передвижению, благодаря псевдоподиям (выростам) на их оболочке. Хемотаксис — еще одно свойство моноцитов — способность определять химические соединения и перемещаться к ним. За его счет они могут двигаться по направлению к воспалительному процессу.

Основная и главная функция клеток — фагоцитоз (поглощение чужеродных элементов в крови и тканях). Отличаясь от мелких лейкоцитов, моноциты могут поглощать очень много мелких частиц и сразу несколько крупных. Если патоген не обладает цитотоксическими свойствами (то есть не уничтожают поглотившую его клетку), моноцит продолжает работать, тогда как другие лейкоциты в таких случаях погибают.

  • поглощают антигены;
  • «знакомят» их с Т-лимфоцитами, поэтому задействованы при выработке антител;
  • запускают продукцию цитокинов и активируют синдром системного воспаления, мобилизуя силы всего организма против атаки извне.

Моноциты участвуют в клеточном и гуморальном иммунитете, а потому их нормальная концентрация очень важна для сохранения и здоровья и его восстановления после заболевания.

Моноциты представляют собой наиболее крупные и активные клетки, входящие в состав лейкоцитарной формулы. Вырабатываются они в костном мозге и с током крови разносятся во все структуры организма. Жизнь их недолга, но на смену зрелым клеткам постоянно продуцируется необходимое количество молодых.

Роль моноцитов для жизнеспособности организма трудно переоценить. Она заключается в следующем:

  1. При возникновении опасности, то есть проникновении патогенных микроорганизмов в любой орган или структуру, зрелые моноциты в буквальном смысле набрасываются на агрессивных пришельцев.
  2. Они преобразуются в гистиоциты – тканевые макрофаги, которые поглощают чужеродные клетки бактерий, вирусов и других болезнетворных частиц, а также продукты их жизнедеятельности. Обладают способностью поглощать даже те патогенные микроорганизмы, которые уживаются в кислой среде желудка.
  3. Осуществляют окончательное растворение и выведение мертвых болезнетворных клеток.
  4. Очистив организм от «мусора», макрофаги передают информацию новому поколению моноцитов, что помогает последним быстро определять патогенные (чужеродные) клетки и тем самым защищать организм от всевозможных патологических процессов.
  5. Моноциты способны поглощать чужеродных агентов значительной величины, с которыми не в силах справиться нейтрофилы, обладающие такими же свойствами.
  6. К “послужному списку” белых клеток крови следует добавить их способность препятствовать образованию тромбов в сосудах. Кроме этого, они участвуют в процессе кроветворения.
  7. Существенную угрозу они представляют для злокачественных клеток, провоцируя развитие в них некротического процесса. А также способствуют восстановлению тканей, которые повреждены онкологическим или воспалительным процессом.

Следует отметить необходимость постоянного контроля над концентрацией данных компонентов крови. Превышение допустимой нормы указывает на наличие опасных заболеваний, оказывающих губительное воздействие на состояние иммунной системы.

Что означает моноцитоз

Неопасное умеренное повышение моноцитов может возникнуть на фоне снижения лимфоцитов и эозинофилов. Подобные ситуации возможны при выраженной аллергической реакции, в начальной стадии детских вирусных острых инфекций (коклюш, скарлатина, ветряная оспа, корь).

Аллергическая реакция на коже сопровождается моноцитозом

Происходит значительная гибель других иммунных клеток. Поэтому организм больше вырабатывает фагоциты в компенсаторных целях, чтобы закрыть брешь в защите.

Через 2–3 дня при неосложненном течении заболевания восстанавливается необходимый уровень эозинофилов и лимфоцитов. Повышенные моноциты в период выздоровления даже рассматриваются как положительный прогностический признак.

Причины моноцитоза при патологическом повышении обычно отражают степень участия собственного иммунитета в противовоспалительной деятельности.Повышенные моноциты в крови обнаруживают при:

  • вирусных инфекциях (грипп, респираторное заболевание, эпидемический паротит, мононуклеоз);
  • бактериальных и грибковых заражениях (туберкулез, сифилис, кандидозы);
  • глистной инвазии у детей;
  • ревматическом поражении сердца и суставов;
  • бактериальном септическом эндокардите;
  • энтеритах, колитах бактериальной и грибковой этиологии;
  • случаях сепсиса;
  • состояниях после оперативного лечения аппендицита, гинекологических операциях;
  • системных аутоиммунных болезнях (ревматоидный полиартрит, саркоидоз, красная волчанка);
  • опухолях из ростка крови (лимфогранулематоз, миелолейкоз, пурпура тромбоцитопеническая);
  • злокачественных опухолях.

О повышении уровня моноцитов от нормы говорит увеличение их показателя более 11% среди всех лейкоцитов или более 1*10⁹/л. Врачи рассматривают такие изменения, как защитную реакцию организма при вторжении патогенов. Если рост значений спровоцирован инфекционным или воспалительным заболеванием, говорят о реактивном моноцитозе. При лимфо- и миелопролиферативных процессах повышение показателя клеток характеризуют, как злокачественное.

Ориентируясь на выраженность отклонений, моноцитоз разделяют на умеренный и выраженный. Последний чаще встречается после острых инфекционных и на фоне хронических заболеваний. Значительные отклонения вызывают интенсивные и обширные воспалительные процессы, онкология. Незначительный моноцитоз может сопровождать некоторые физиологические состояния:

  • период прорезывания зубов у маленьких детей;
  • после приема пищи (чаще белковой и экзотической);
  • при завершении менструации (что обусловлено локальным воспалением при отслоении эндометрия).

Умеренный моноцитоз у детей часто наблюдается в период реконвалесценции (восстановления) после болезни. Повышение уровня моноцитов означает полную элиминацию возбудителя (устранение из организма), тогда защитные клетки прибывают на место развития патологии, чтобы «убрать следы разрушений» и запускают процесс регенерации (восстановления). Такие отклонения сохраняются на период до 2 недель и исчезают самостоятельно без дополнительной медикаментозной терапии.

Сравнивая значение моноцитов с показателем лейкоцитов и долей каждой группы, различают относительную и абсолютную формы моноцитоза. Первая подразумевает увеличение процентного содержания телец среди других иммунных клеток. Нередко это сопровождается снижением уровня нейтрофилов или эозинофилов. Процесс объясняется усиленным расходованием последних и компенсацией моноцитами «бреши» клеточного иммунитета.

Абсолютный моноцитоз означает повышение уровня всех защитных телец сразу с ростом общего количества лейкоцитов (лейкоцитозом). Такое наблюдается при сильных воспалительных процессах, обширных разрушениях тканей (когда «убирать следы» нужно сразу же). Причиной может быть заболевание костного мозга, сопровождающееся нарушениями выработки всех клеток крови.

Возникают ситуации, когда моноциты незначительно завышены в результате проявления аллергии. Состояние не вызывает особых опасений, так как их уровень легко нормализуется после устранения аллергической реакции.

Начало некоторых детских болезней, среди которых скарлатина, ветрянка, корь, также сопровождается умеренным отклонением от нормы. Так организм выполняет защитные функции, пытаясь противостоять возбудителю инфекции.

Кроме того, повышенный процент моноцитов при выздоровлении свидетельствует о наметившейся положительной динамике.

Причины отклонений

Повышенный уровень моноцитов означает, что у организма есть потребность в активно фагоцитирующих клетках. Зачастую она возникает на фоне инфекционно-воспалительных процессов, сопровождающихся гибелью возбудителя, иммунных телец, собственных клеток. Моноцитоз провоцируют локальные патологические изменения, а также системные заболевания.

Вирусные инфекции

Основная задача иммунитета — защищать организм от вторжения болезнетворных агентов. Вирусы изменяют ДНК клеток, используют их для размножения. Моноцитоз чаще всего сопутствует ОРВИ, гриппу, парагриппу, адено- и риновирусным инфекциям. Показатели изменяются одновременно с возникновением симптоматики. Степень нарушений результатов анализа часто коррелирует с интенсивностью клинической картины.

Почему повышены моноциты в крови у мужчины

Пребывание вируса в организме провоцирует рост концентрации моноцитов и лимфоцитов, так иммунитет распознает чужеродные антигены. При ВИЧ показатели телец сначала увеличиваются, а затем падают, на терминальных стадиях снижаются до критических значений.

Причиной повышенного количества моноцитов при вялотекущих заболеваниях выступает недостаточно эффективный фагоцитоз. При первичном проникновении бактерии вызывают воспаление. Контактируя с патогенами, моноциты поглощают их, однако из-за устойчивости микробов к ферментам не могут полноценно их обезвредить. Возбудитель начинает использовать моноциты как жилье.

Клетки защищают его от других иммунных телец, снабжают питательной средой для размножения. Одновременно моноциты выделяют медиаторы системного воспаления, привлекая новые фагоциты к пораженной области. Бактерии получают еще больше «квартир» в организме человека, а болезнь переходит в хроническую.

Системные воспалительные изменения могут быть не связанными с деятельностью микробов. Некоторые заболевания развиваются по неизвестным причинам. В результате клеточно-опосредованных иммунных реакций (природа которых не до конца изучена) в органах возникают скопления иммунных телец (моноцитов, базофилов, тучных клеток), это и есть гранулемы. Под действием выделяемых клетками цитокинов воспалительный процесс продолжается, что способствует увеличению образований. Такое наблюдается при:

  • гранулематозе Вегенера;
  • саркоидозе;
  • гистиоцитозе клеток Лангерганса.

Коллагенозы

Системные аутоиммунные поражения соединительной ткани развиваются по неизвестным причинам. Провоцирующим фактором может стать инфекционное заболевание, аллергия, отравление. Некоторые патологии обусловлены генетической предрасположенностью.

При системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите, аутоантитела не только атакуют собственные клетки организма, но и поддерживают воспалительные изменения, в ответ на которые костный мозг усиленно вырабатывает моноциты. Степень моноцитоза зависит от интенсивности проявлений основного заболевания. Показатели крови часто нормализуются на время ремиссии.

Моноцитоз может возникать при выработке большого количества защитных телец, которые в принципе организму не нужны. Причина неадекватной работы кроветворной системы — атипические трансформации стволовых клеток, в результате чего последние не могут полноценно выполнять свои функции, приобретают склонность к делению.

Наиболее частой предпосылкой для злокачественного моноцитоза среди взрослых выступает миелолейкоз, у детей — лимфогранулематоз и острый моноцитарный лейкоз. Патологии сопровождаются выраженным и продолжительным повышением уровня моноцитов в крови, а также явлением лейкемического вала (обнаруживаются клетки-предшественницы лейкоцитов и зрелые формы при отсутствии промежуточных).

Причины у детей

Детские предпосылки для моноцитоза соответствуют таковым у взрослых. Наиболее частым провокатором отклонений выступает грипп и различные ОРВИ. Из бактериальных инфекций актуальной для детей считается скарлатина, которая всегда проявляется моноцитозом. У маленьких пациентов рост моноцитов в крови может быть обусловлен нейтропенией (снижением уровня нейтрофилов).

При миелокахексии (истощении костного мозга) наблюдается повышение уровня эозинофилов и моноцитов. Среди коллагенозов у детей распространены полимиозит, а также дерматомиозит. Провокатором моноцитоза может быть болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.

Выраженные отклонения возникают на фоне инфекционного мононуклеоза, который вызывается вирусом Эпштейна-Барра. При этом в крови обнаруживаются специфические клетки — мононуклеары, для которых характерно клеточное ядро в виде бычьего глаза. Нарушения в картине крови сохраняются месяцами или даже годами, сопровождаются обнаружением в крови атипичных форм мононуклеаров (лимфоцитов, которые приобрели морфологию моноцитов).

У беременных

Почему повышены моноциты в крови у мужчины

Незначительный моноцитоз часто наблюдается и считается нормой на ранних сроках беременности. В это время в крови снижается уровень лимфоцитов в результате естественного подавления иммунитета с целью сохранения беременности.

Нейтрофилы и моноциты не существенно увеличиваются и активно защищают организм мамы в то время, пока активность других телец подавляют гормоны. Значительные отклонения от нормы должны настораживать. Они свидетельствуют о воспалительном процессе в организме. Если он бактериального или вирусного происхождения, есть риск преждевременного прерывания беременности или внутриутробного инфицирования плода.

Причины нарушений

Концентрация данных клеток признана важнейшим показателем состояния человека и ведущим маркером при диагностировании серьезных патологических процессов, развивающихся в организме.

Высокие моноциты в крови следует признать особенно серьезным симптомом, указывающим, в первую очередь, на вероятность инфекционных заболеваний. Не исключается при этом и другой фактор – проникновение в организм внутриклеточных паразитов или всевозможных грибков.

Выявление повышенного содержания белых клеток этого вида указывает на вероятность разнообразных заболеваний, среди которых наиболее серьезными являются:

  1. Туберкулез, сифилис, бруцеллез, кандидоз и другие системные патологии.
  2. Тиф, венерические заболевания.
  3. Заболевания, связанные с изменениями в системе кроветворения: остеомиелофиброз лейкоз, полицитемия, хронический миелолейкоз.
  4. Полиартрит, псориатический и ревматоидный артрит, красная волчанка.
  5. Ревматизм, эндокардит.
  6. Заболевания органов пищеварения – колит, энтерит и другие.
  7. Злокачественные новообразования различной локализации, лимфогранулематоз.
  8. Аутоиммунные патологические состояния.

Обнаружение увеличения уровня моноцитов указывает на необходимость более тщательного обследования и дает возможность начать лечение на ранней стадии заболевания. Это позволяет не допустить развития состояний, способных привести к летальному исходу.

Другие факторы

Моноцитарная клетка

Количество моноцитов также возрастает по причине снижения иммунитета, вызванного:

  • перенесенными инфекциями вирусного характера – гриппа, ОРВИ;
  • поражением суставов и сердца ревматической этиологии;
  • послеоперационным состоянием пациентов.

При постановке диагноза учитываются показатели всей лейкоцитарной формулы. Это дает возможность определить степень и стадию заболевания, выработать тактику дальнейшего обследования пациента с целью выбора эффективного метода лечения.

Лечение

Моноцитоз — это лабораторный термин, который обозначает отклонение в картине крови, возникающее во время или вследствие заболеваний. Лечить нужно не нарушение показателей в протоколе анализа, а его причину — основную патологию. Залог успешной терапии — правильная и своевременная диагностика. Только в таком случае консервативные или хирургические методы дадут результат.

  • При вирусных заболеваниях. Обычно достаточно питьевого и постельного режимов, применения симптоматических препаратов. При серьезных вирусных инфекциях назначают иммуномодуляторы и противовирусные средства.
  • При бактериальном происхождении болезни. Пневмонию, ангину и другие патологии, спровоцированное болезнетворной флорой, лечат антибиотиками. Средства подбирают эмпирическим путем (назначают препараты широкого спектра действия с учетом наибольшей встречаемости инфекций в данном регионе) или по результатам бакпосева. При туберкулезе, сифилисе требуется комплексное многоэтапное лечение специальными медикаментами.
  • Системные воспаления. Гранулематозные и аутоиммунные патологии лечат с помощью средств из группы глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метилпреднизолон). В тяжелых случаях прибегают к иммуносупрессорам (Циклофосфан, Метотрексат).
  • Онкопатологии. При выявлении злокачественных опухолей, поражений костного мозга лечение назначают в индивидуальном порядке. В некоторых случаях ограничиваются химио- и лучевой терапией, в других — прибегают к хирургическим вмешательствам по удалению опухолей или к трансплантационным методам.

Изменения в образе жизни, регулярные упражнения, нормальный вес и адекватный сон, помогают контролировать количество этих лейкоцитов. Также, потребление некоторых пищевых добавок и продуктов питания помогут нормализовать высокий уровень моноцитов.

Продукты питания

Продукты содержащие высокое количество антиоксидантов способствуют повышению иммунитета и снижению проникновения в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, вирусов.

Список продуктов питания и специй содержащие высокое количество антиоксидантов снижающие воспаления:

  • Шпинат;
  • Лук;
  • Чеснок;
  • Куркума;
  • Черный тмин;
  • Виноград;
  • Черешня;
  • Брокколи;
  • Фасоль.

Диетические добавки

Добавка Омега-3 жирные кислоты включающие рыбий жир из печени трески, биологически активная добавка куркумина (куркуминоид, входящий в состав корня куркумы) помогают уменьшить воспаления и снизить количественное содержание моноцитов в крови.

Важность нормальных показателей

Необходимо понимать, что самостоятельно привести в норму показатели даже при незначительных отклонениях не представляется возможным.

Только своевременное обращение к специалистам и неукоснительное следование их рекомендациям даст возможность избежать нежелательных последствий.

Поэтому основополагающим принципом противостояния любым недугам следует признать прохождение профилактических осмотров, предусматривающих лабораторные и инструментальные методы обследования.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли избавиться от изменений в ОАК с помощью трав и народных рецептов, не посещая врача?

Ответ: Единственная ситуация, в которой можно самостоятельно лечить моноцитоз фитотерапевтическими способами — это остаточные явления после ОРВИ. Тогда повышенный уровень клеток является естественным (если не связан с развитием осложнений). Можно употреблять общеукрепляющие чаи на основе малины, облепихи, смородины, калины, шиповника.

Они точно не навредят и будут способствовать скорейшему восстановлению защитных сил. При серьезных отклонениях, сочетанных нарушениях в различных показателях крови всегда нужно обращаться к врачу. Без обследования нельзя установить причину. Занимаясь самолечением, пациент рискует пропустить начальные формы рака. Последствия будут плачевными.

Вопрос: Можно ли, ориентируясь на уровень моноцитов, дать какой-то прогноз развитию заболевания?

Ответ: По отклонениям в анализе крови прогнозы составлять нельзя. Собственно, сделать это невозможно. Все зависит от причин нарушений и только после полноценной диагностики, обнаружения причин моноцитоза, можно говорить о прогнозировании. Физиологическое повышение никак не влияет на качество и продолжительность жизни, аутоиммунные патологии и гранулематозы могут протекать очень тяжело, а могут самостоятельно исчезнуть. Онкология костного мозга и врожденные нейтропении имеют неблагоприятные прогнозы и существенно сокращают сроки жизни больного.

Вопрос: Почему моноцитоз при месячных считается нормой?

Ответ: Во время менструации отторгается поверхностный слой эндометрия. Это сопровождается ограниченным воспалением. Слизистые остаются незащищенными, а риск проникновения в них болезнетворных агентов повышается. Природа на этот случай продумала собственный механизм защиты. Концентрация тканевых макрофагов (по сути, старых моноцитов) в стенках матки возрастает и в случае, если бактерии или вирусы начнут атаковать, они могут быстро и качественно их устранить.

Вопрос: Врач рекомендует сдать анализ крови в третий раз, его волнуют показатели моноцитов. Сначала повышение было значительным, сдала тест в другой лаборатории — норма. Стоит ли делать ОАК еще раз?

Ответ: Высокий уровень защитных телец (любых из лейкоцитов) обязательно насторожит доктора, поскольку это признак заболевания. Повторный тест нужен, чтобы опровергнуть ошибку и подтвердить изменения в картине крови. В данном случае есть два противоречивых анализа, причем сделанных в разных медицинских учреждениях. Третий тест расставит все точки над «i». Его стоит провести, причем в одной из тех лабораторий, где делались предыдущие анализы.

Вопрос: Может ли повлиять стресс на показатели в анализах? Насколько большими в этом случае будут отклонения?

Ответ: На результаты общего анализа крови может повлиять:

  • стресс, умственное перенапряжение, психоэмоциональное потрясение;
  • употребление жирной, белковой пищи или экзотических продуктов;
  • прием медикаментов;
  • физические нагрузки.

Сдавать анализ нужно вне периода менструации, утром натощак. Если одно из условий было нарушено и в полученных результатах есть отклонения, тест лучше пересдать. При незначительных нарушениях (несколько единиц) и отсутствии жалоб на здоровье, повторный ОАК можно не проводить.

Выводы

Моноциты — крупные одноядерные лейкоциты, способные к многократному фагоцитозу, которые по мере созревания переходят в периферические ткани организма и превращаются в макрофаги. Они «чистят» организм от болезнетворных микробов, продуктов воспалительных реакций, некротизированных клеток. Нормой для взрослых и детей считается содержание до 1*10⁹/л клеток, они должны составлять до 11% среди общего числа лейкоцитов.

Снижение уровня моноцитов может быть физиологическим (при голодании, на фоне болевого шока, стресса) или патологическим и свидетельствовать о хроническим инфекциях в организме. Подробно о том, как моноцитопения связана с заболеваниями и что делать при изменениях в анализах, читайте в статье: «Моноциты в крови понижены — что это значит у взрослого и ребенка. Опасно ли состояние».

Зависимость количества моноцитов от пола, возраста, биоритмов

Норма моноцитов в периферической крови взрослого человека колеблется от 2 до 9% (в ряде источников от 3 до 11%), что в абсолютных значениях составляет 0,08-0,6 х 10 9 /л.
Изменения содержания этих клеток в сторону повышения или понижения в данных пределах совпадают с биоритмами, приемом пищи, месячными. Свое функциональное назначение моноциты начнут выполнять, когда превратятся в макрофаги, поскольку, подсчитанные в анализе крови клетки, представляют собой не до конца созревшую популяцию.

Способностью макрофагов очищать воспалительный очаг объясняется повышение данных клеток в крови женщин в кульминационный период менструального цикла. Десквамация (отторжение) функционального слоя эндометрия в конце лютеиновой фазы представляет собой не что иное, как местное воспаление, которое, однако, к болезни никакого отношения не имеет, это – физиологический процесс и моноциты повышены в данном случае тоже физиологически.

У детей моноциты при рождении и в первый год жизни немного выше нормы взрослого человека (5-11%).
Сохраняются некоторые отличия и у ребенка постарше, ведь они – первые помощники формирующих иммунологические реакции , а лимфоциты у ребенка в разные периоды жизни
, как известно, находятся в созависимых отношениях с нейтрофилами
.

Некоторые особенности моноцитов

Подавляющее большинство моноцитов берет свое начало в костном мозге из мультипатентной стволовой клетки, и от монобласта
(родоначальника), проходит стадии промиеломоноцита и промоноцита. Промоноцит – последняя стадия перед моноцитом, о незрелости которого говорит более бледное рыхлое ядро и остатки нуклеол. Промоноциты содержат азурофильные гранулы (они, кстати, есть и у зрелых моноцитов) но, тем не менее, эти клетки относят к агранулоцитарному ряду, поскольку гранулы моноцитов (лимфоцитов, незрелых клеток, гистогенных элементов) окрашиваются азуром и являются продуктом белкового дисколлоидоза цитоплазмы. Некоторое (небольшое) количество моноцитов образуется в лимфатических узлах и соединительнотканных элементах других органах.

Цитоплазма зрелых моноцитов содержит различные гидролитические ферменты
(липазы, протеазы, вердопероксидазу, карбогидразу), другие биологически-активные вещества, однако присутствие лактоферрина и миелопероксидазы можно обнаружить только в следовом количестве.

Ускорить выработку моноцитов в костном мозге, в отличие от других клеток (например, нейтрофилов), организму удается незначительно, всего-то два-три раза.
Вне костного мозга все клетки, относящиеся к фагоцитирующим мононуклеарам, пролиферируют очень слабо и ограниченно, замещаются достигшие тканей клетки только благодаря моноцитам, циркулирующим в крови.

Поступив в периферическую кровь, моноциты живут в ней не более 3 суток, затем перемещаются в окружающие ткани, где окончательно созревают в гистиоциты или различные высокодифференцированные макрофаги (купферовские клетки печени, альвеолярные макрофаги легких).

Ведь повышение моноцитов в крови – это не болезнь, а лишь один из симптомов. И обнаруживается он лишь в анализе крови.

Что такое моноциты, и каковы причины моноцитоза? Почему возникает повышенный уровень моноцитов в крови?

Что такое моноциты?

Название кровяных клеток моноцитов взято с древнегреческого языка и переводится как — одна клетка. Моноцит, или мононуклеарный фагоцит – крупный одноядерный лейкоцит с незернистой структурой. Поэтому данные клетки относятся к группе агранулоцитов. Клетка имеет овальную форму, внутри нее содержится богатое хроматином ядро, похожее на фасолину, большое количество внутриклеточной жидкости — цитоплазмы с лизосомами.

Моноциты в анализе крови  рассчитываются  в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов (относительное количество). Относительная норма моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%. Абсолютное содержание моноцитов составляет в среднем 450 клеток в 1 мкл (микролитре). В лабораторном анализе моноциты пишутся как mono, абсолютный показатель называют моноциты абс.

Когда люди, далекие от медицины читают общий анализ крови, цифры их пугают, независимо от того, пониженные или повышенные моноциты в крови.

Но как раз моноцитоз встречается часто, он может быть повышенным кратковременно, под влиянием какого-либо фактора.

Даже тот факт, что вы перед сдачей анализа съели жирную куриную ножку, или борщ с приличным куском свинины, может повлиять на моноцитарный показатель. Анализ крови, наверняка покажет, что моноциты повышены.

Зарождается моноцит в костном мозге, молодые клетки выходят в кровь. Кроме крови, и костного содержимого, моноциты встречаются в лимфоузлах, в печени, в селезенке. В активном состоянии в плазме крови агранулоциты находятся 2-3 дня. Здесь они созревают и потом переходят в макрофаги, либо распадаются на отдельные апоптотические тельца, разделенные плазматической мембраной.

  • Моноцитов функция в организме заключается в следующем:
  •   Они повышают восстановительную функцию тканей;
  •   Отлаживают процесс образования крови;
  •   Повышают иммунную функцию;
  • Противостоят опухолям различной этиологии;
  • Способствуют образованию интерферонов — веществ, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Являясь макрофагами, эти клетки крови поглощают самые крупные микроорганизмы, патогенные клетки и антитела, с которыми не способны справиться нейтрофилы и эозинофилы. В отличие от моноцитов, эти клетки погибают сразу после фагоцитирования (поглощения).

Возраст Процентное содержание
моноцитов (%)
от 1 до 15 дней 5 — 15
от 15 дней до 12 мес. 4 — 10
12 месяцев — 2 года 3 — 10
2 года — 15 лет 3 — 9
от 15 лет и старше 3 — 11

Мононуклеарные (одноядерные) фагоциты существенно влияют на восстановление нервных волокон. В разрушенных отростках нейронов моноциты поглощают оставшийся миелин, и вырабатывают протеин Е, который и применяется в регенеративной функции.

Моноцитоз

Моноциты у взрослых держатся в среднем в пределах 2-11%. Почему повышены моноциты? При возникновении очага воспаления, проникновении в организм паразита, или при зарождении патогенной опухоли фагоциты начинают усиленно размножаться и в короткий период времени их процентное содержание в плазме крови повышается.

О повышении моноцитов у детей читайте в статье «Моноциты повышены у ребенка в крови: причины, диагностика, лечение».

И когда анализ показывает повышенные моноциты в крови у взрослого, медики направляют пациента сначала на обследование, подтверждающее или опровергающее наличие в организме инфекции. К числу таких инфекционных заболеваний относятся:

  1.   Туберкулез,
  2.   Сифилис
  3.   Бруцеллез,
  4. Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника. Энтероколит обычно сопровождает любую кишечную инфекцию — дизентерию, сальмонеллез, коли — инфекцию, отравления и так далее).

Спровоцировать моноцитоз в той или иной степени могут грибковые, вирусные и паразитарные заболевания. При обнаружении той, или иной инфекционной патологии, начинается комплексное лечение. Если инфекция не подтверждается, проводятся дополнительные анализы крови на выявление гематологических патологий — лейкоза, лимфогранулематоза, тромбоцитопеническая пурпура.

Моноцитоз возникает и при развитии онкологических заболеваний, начиная от миеломы (опухоли в костном мозге). Но это совсем не означает, что увидев в анализе повышенное количество моноцитов, нужно впадать в панику. Стресс и самовнушение способны причинить вашему здоровью больший вред, чем проявления моноцитоза.

Кроме этого, к моноцитозу приводят отравления хлорорганическими и фосфорорганическими соединениями.

Собственных симптомов у моноцитоза почти нет. Но они есть у болезней, которые сопровождаются этим синдромом.

  • Беспричинное отсутствие или понижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Все это ведет к потере веса;
  •   Быстрая утомляемость, слабость;
  •   Тревожность, панические атаки;
  •   Расстройство желудочно-кишечного тракта;
  •   Мышечные и суставные боли;
  • Наличие одновременно нескольких симптомов служат основанием для сдачи анализа крови и обращения к врачу.

У женщин многие показатели являются специфичными, в том числе и содержание моноцитов, которое зависит от ее репродуктивности.

Мононуклеарные фагоциты встречаются и в половой системе женщины, принимают активное участие в подавлении воспалительных патологических процессов в организме. Моноциты довольно чувствительны к изменениям гормонального фона, способны в иных случаях подавлять репродуктивную функцию женского организма. К сожалению, эта роль лейкоцитарных агранулоцитов недостаточно изучена.

Правда, проводились исследования, целью которых было выяснить, как влияют контрацептивы на моноциты, с тем, чтобы понять, какие противозачаточные препараты наносят меньший вред организму.

Известно, что участие моноцитов в том или ином физиологическом процессе сопровождаются изменением их целевой активности. Когда моноциты активируются, из них повышается выход лизосомных ферментов.

Этот процесс связан со стабильностью или лабильностью лизосомных мембран.

Чтобы была понятнее суть исследования, напомним, что лизосома – небольшой органоид внутри клетки, защищенный мембраной. Внутри лизосомы поддерживается кислая среда, способная растворять патогенные клетки и микроорганизмы. Лизосома — это «желудок» внутри клетки.

В подробности и механизм вдаваться не будем, но отметим, что в исследовании принимали участие женщины,

  1. принимавшие противозачаточные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстрогены и прогестины,
  2.   использовавшие презервативы,
  3.   использовавшие внутриматочную контрацепцию (спираль).

И надо отметить, что самый высокий показатель стабильности лизосомных мембран оказался у женщин из группы, в которой принимали оральные контрацептивы, состоящие из природных или синтетических гормонов.

На механические барьеры иммунная система женщин реагировала повышением лабильности (изменчивости) лизосомных мембран и выбросом ферментов. Не трудно предположить, что воспринимая механическую контрацепцию как чужеродную, организм откликается тем, что обеспечивает увеличение моноцитов.

Как бы женщина не соблюдала правила личной гигиены, защититься от патогенных микроорганизмов невозможно. Но несколько повышенное содержание моноцитов в крови служит барьером для мочеполовых инфекций.

Что умеют моноциты?

Процесс фагоцитоза

Основная характерная особенность моноцитов (макрофагов) – их способность к фагоцитозу
,
который может иметь различные варианты или протекать в сочетании с иными проявлениями их функционального «рвения». К фагоцитозу способны многие клетки (гранулоциты, лимфоциты, эпителиальные), однако все же признано, что макрофаги в этом деле превосходят всех. Сам фагоцитоз состоит из нескольких стадий:

  1. Связывание (прикрепление к мембране фагоцита через рецепторы с помощью опсонинов — опсонизация
    );
  2. Инвагинация
    — проникновение внутрь;
  3. Погружение в цитоплазму и обволакивание
    (мембрана фагоцитирующей клетки обтекает заглатываемую частицу, окружая ее двойной мембраной);
  4. Дальнейшее погружение, обволакивание и образование изолированной фагосомы
    ;
  5. Активация лизосомальных ферментов, продолжительный «респираторный взрыв», образование фаголизосомы
    , переваривание;
  6. Завершенный фагоцитоз
    (разрушение и гибель);
  7. Незавершенный фагоцитоз
    (внутриклеточное персистирование возбудителя, не потерявшего полностью жизнеспособность).

Таким образом, моноциты (макрофаги) умеют двигаться, как амебы и, конечно, осуществлять фагоцитоз, который относится к специфическим функциям всех клеток, называемых фагоцитами.
За счет липаз, содержащихся в цитоплазме мононуклеарных фагоцитов, они могут уничтожать микроорганизмы, заключенные в липоидную капсулу (например, микобактерии).

Очень активно эти клетки «расправляются» с мелкими «чужаками», остатками клеток и даже целыми клетками,
часто невзирая на их размер. По продолжительности жизни макрофаги значительно превосходят гранулоциты, поскольку живут недели и месяцы, однако заметно отстают от лимфоцитов, отвечающих за иммунологическую память.

У подростков старше 13 лет и взрослых людей нормальным считается количество моноцитов в пределах 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Повышенное содержание моноцитов в крови говорит о наличии влияющих на состав крови заболеваний. Такое явление называется моноцитоз.

Отличаться от нормы может также количество лимфоцитов, потому как они повсюду сопровождают моноциты и играют роль деактиваторов воспалительных процессов. Потому может наблюдаться результат, когда одновременно лимфоциты и моноциты повышены. Однако изменение количества этих двух видов клеток далеко не всегда происходит в одну и ту же сторону. Например, лимфоциты могут быть понижены, а моноциты повышены.

У человека берут анализ крови из пальца

Кровь для определения количества моноцитов необходимо сдавать на голодный желудок из пальца.

Моноцитоз в зависимости от того, какие клетки крови изменяются в количестве, может быть:

  • относительным – повышены моноциты и другие клетки;
  • абсолютным – повышены только моноциты.

Как правило, анализ крови показывает, что моноциты повышены, уже в разгар болезни. Это объясняется тем, что образование большого количества моноцитов происходит после получения организмом сигнала о прогрессирующем вредоносном процессе.

Причины, по которым повышены моноциты в крови могут быть следующие:

  • раковая опухоль;
  • грибковое заболевание;
  • вирусное заболевание;
  • риккетсиоз;
  • мононуклеоз;
  • инфекционный эндокардит;
  • бруцеллез;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • энтерит;
  • колит;
  • саркоидоз;
  • хронический миелолейкоз;
  • острый лейкоз;
  • истинная полицитемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • остиомиелофиброз;
  • некоторые операции (особенно по женской части и по удалению аппендикса);
  • ревматизм;
  • системная ;
  • сепсис;
  • ревматоидный артрит;
  • полиартрит;
  • паротит.

Кроме вышеназванных причин, следует добавить, что практически всегда после выздоровления и избавления от многих болезней уровень моноцитов повышается, что носит временный характер.

Когда моноциты в крови повышены, лечение зависит, в первую очередь, от причины этого явления. Конечно, легче вылечить моноцитоз, который возник из-за несерьезных заболеваний, например, грибка. Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет длительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.

Процент неудачного лечения моноцитоза, например, при лейкозе, близок к ста. Это означает, что при обнаружении отклонения моноцитов от нормы, следует немедленно обратиться к врачу, с целью предупредить дальнейшее развитие болезни. Это необходимо независимо от того, уверены вы или нет в состоянии своего здоровья.

Повышение моноцитов в анализе вызывает беспокойство пациентов. Опытные доктора знают, что по содержанию только одного типа клеток крови нельзя делать никакого заключения о состоянии здоровья. На вопрос, почему одни клетки повышены, а другие снижены, однозначных ответов нет.

Любые изменения анализа крови применяются в качестве дополнения к симптомам болезни, учитываются при дифференциальной диагностике и назначении лечения.

Чтобы понять, когда и какими способами повышенный уровень моноцитов вызывает патологию в организме, нужно вспомнить о роли этих клеток в поддержке здоровья.

Нормативы

Для оценки результата важны оба показателя. При резком колебании количества других клеток, входящих в лейкоцитарную формулу, может изменяться (выше нормы или снижаться) уровень моноцитов. Хотя их абсолютное значение останется неизменным.

Медработник берет кровь на анализ у маленькой девочки

Анализ связи с возрастной категорией показал повышенный уровень у детей до 6-ти лет по сравнению с содержанием у взрослого человека.

Для взрослых нормальным абсолютным показателем считаются значения от нуля до 0,08х10 9 /л, для ребенка допустимо от 0,05 до 1,1 х 10 9 /л.

В формуле лейкоцитов нормальным считается процент моноцитов у детей – 2-12% после рождения, в первые 2 недели – 5–15%, у взрослых – 3-11%. Аналогичный показатель при беременности не выходит за пределы нормы:

  • первый триместр в среднем 3,9%;
  • второй — 4,0;
  • третий — 4,5.

Любой показатель, превышающий верхнюю границу, называется моноцитозом и имеет свои физиологические и патологические причины

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: