Первая помощь при острой сердечной недостаточности

2Определение и причины

Спровоцировать острый приступ сердечной недостаточности могут следующие факторы:

  • тампонада сердца,
  • инфекции сердечных тканей,
  • кардиоспазм,
  • гипертония (при запущенных формах болезни появляется перегрузка левого желудочка),
  • нижнедолевая пневмония (чаще развивается правожелудочковая декомпенсация).

У людей, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями (хроническая сердечная недостаточность — ХСН, пороки), а также недавно перенесших инсульт или инфаркт, причиной приступа может стать:

  • чрезмерная физическая активность;
  • сильное волнение (причем опасны не только стрессы, но и положительные эмоции).

Любая из вышеперечисленных причин может вызвать опасное для жизни состояние.

Острая сердечная недостаточность — это остро развивающийся синдром, свидетельствующий о нарушении сократительной (систолической) и наполнительной (диастолической) функции сердечной мышцы. Опасность сердечной недостаточности кроется в том, что сердце не способно на должном уровне обеспечивать кровь нужным количеством кислорода и питательных веществ.

Страдает не только сам миокард, но и жизненно важные органы. Отсутствие оказания помощи при острой сердечной недостаточности чаще всего в скором времени заканчивается летальным исходом.

Признаки нарушения работы сердца

Острая сердечная недостаточность не зависит от возраста, пострадавшим может оказаться даже ребенок. Если человек внезапно хватается за левую сторону груди, а губы и пальцы приобретают синюшный оттенок, это означает резкое нарушение насосной функции сердца и неспособность органа обеспечивать полноценный кровоток.

По локализации развития сердечной недостаточности выделяют:

  • левожелудочковую,
  • правожелудочковую.

Симптоматическая картина

Так как сердце имеет два желудочка — правый и левый, то и сердечная недостаточность может протекать по правожелудочковому и левожелудочковому типу.

Как определить острую сердечную недостаточность

На первый взгляд, острая сердечная недостаточность должна иметь признаки поражения сердца. Но в данной ситуации преобладают признаки отека легких.

Связано это с тем, что сердечная мышца не справляется с перекачиванием крови к периферии, а венозная кровь подвергается застою. Все это усиливает давление в сосудистой системе, в результате чего жидкость пропотевает в ткани, в том числе и в легкие.

Основные признаки этого:

  1. Нарастание одышки. Происходит это довольно стремительно.
  2. Больной вынужден принимать более удобное для дыхания положение тела: полусидя с опущенными ногами.
  3. Кожа бледная, конечности холодные, синюшные.
  4. Кашель с пенистой розовой мокротой.
  5. Повышение, а затем понижение АД.
  6. Тахикардия, частое поверхностное дыхание.

otekam.net

Необходимость установления причины тяжелого состояния диктует меры лечения.

  • При осмотре больного врач отмечает характерное положение тела, синюшность губ, вздутие шейных вен.
  • При прослушивании сердца определяется выраженная тахикардия (частые сокращения) до 120 в минуту и больше.
  • Измерение артериального давления связывает состояние с гипертоническим кризом.
  • Аускультация легких позволяет выявить множество разнокалиберных хрипов, измененное дыхание при начавшемся отеке легких.
  • Пальпация печени и определение увеличенных размеров, резкой болезненности служит признаком правожелудочковой перегрузки.
  • ЭКГ-исследования проводятся и расшифровываются на уровне бригады «Скорой помощи». Вид перегрузки миокарда имеет характерные ЭКГ-признаки.
  • С помощью ультразвукового исследования не только устанавливается диагноз, но и определяются возможные компенсаторные механизмы системы кровообращения.
  • Анализы крови позволяют выявить характерные признаки ишемии печени и почек, зарегистрировать продукты распада сердечной мышцы, определить степень кислородной недостаточности.
  • При рентгенологическом обследовании отмечаются расширенные границы сердца, повышенное содержание жидкости в легочной ткани.

Острая сердечная недостаточность — первая помощь


Важно помнить, что вовремя оказанная первая помощь при сердечной недостаточности – мера крайне необходимая, а потому при наличии у человека вышеописанных симптомов необходимо срочно приступить к оказанию доврачебной помощи.Алгоритм оказания доврачебной помощи при недостаточности сердца в острой форме следующие:

  1. Нахождение в лежачем положении во время приступа недостаточности сердца острой формы недопустимо, а потому больного следует посадить в удобное положение сидя, зафиксировав голову в приподнятом состоянии.
  2. Руки и ноги больного опустить в воду, нагретую до температуры не ниже 35 С°. Делать это следует медленно.
  3. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как при таком приступе оказание доврачебной помощи жизненно необходимо для пострадавшего человека. Для вызова бригады врачей с мобильного телефона наберите – 030, со стационарного аппарат – 03.
  4. Проследить, чтобы на больном не было одежды, стесняющей движения.
  5. Расположить больного в хорошо проветриваемом помещении или же вынести человека на улицу.
  6. Успокоить больного, так как чувство страха лишь усугубит ситуацию.
  7. Померить давление больного. Если оно выше 90 миллиметров ртутного столба, то ему следует дать таблетку нитроглицерина или нитросорбита. Повторять прием таблеток следует каждые 7 минут до наступления момента улучшения состояния. Однако не следует давать больше 3 таблеток.
  8. По истечении 15 минут с того момента, как больной был посажен в удобное положение и по возможности наложить жгут на одно из бедер. После чего положение жгута изменять через каждые 30 минут. Следить за тем, чтобы не происходило длительного сдавливания какой-либо части ноги.
  9. В случае если вышеописанные рекомендации не дали результата и сердце больного остановилось, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: