Почему возникают отклонения?
Причины сбоев в работе сердечного механизма могут носить, как сердечный, так и внесердечный характер.
Если сердечная мышца сокращается свыше 87 ритмов в минуту, но происходит это со стандартной силой и регулярностью, причиной может выступать:
- длительное волнение;
- физическая нагрузка;
- стрессовый отклик;
- переживания личного характера.
Каковы причины аритмии?
Для начала нужно понять, какие виды аритмии бывают, так как для некоторых причин характерен один из них.
Причины, которые способны нарушить слаженную работу сердца и наградить человека аритмией. Аритмия — это состояние имеющие патологическую природу, при котором происходят нарушение ритмичности или частоты сердечных сокращений. Причин развития этого заболевания несколько. Самыми распространенными из них являются:
- Врожденные сердечные патологии, сегодня, врачи стремятся справиться с такими патологиями в раннем детстве, проводя операции даже не родившемуся ребенку, но, к сожалению, до полной победы над этой причиной, еще далеко;
- Заболевание сердечнососудистой системы;
- Артериальная гипертония;
- Неполадке в работе щитовидной железы;
- Изменения в гормональном фоне – справедливо для женщин в период климакса;
- Стрессы, нервное и физическое переутомление, недостаток сна;
- Лишний вес;
- Курение, алкоголь, неконтролируемый прием наркотических веществ;
- Интоксикация организма, в том числе и лекарственными препаратами.
Как видим список отнюдь не маленький, хоть и не полный. Приведены только самые частые причины, которые вызывают аритмию. И если на некоторые нам сложно повлиять без вмешательства врачей: врожденный порок сердца, то исключить другие, вполне в наших с вами силах.
Пожалуй, каждый здоровый человек сталкивался с ощущением перебоев в работе сердца. Многие просто не обращают внимания на это.
Практически всегда она сигнализирует о перегрузке сердечно-сосудистой системы. Среди наиболее часто встречающихся причин, вызывающих перебои в работе сердца, можно отметить следующие:
- поражения сердечно-сосудистой системы,
- заболевания органов нервной или эндокринной системы,
- прием некоторых лекарственных препаратов,
- чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки,
- злоупотребление алкоголем или курением,
- переохлаждение,
- стрессы и депрессия
Симптоматика
В зависимости от причины аритмии кроме сбоев сердечного ритма наблюдаются и другие симптомы. Самыми распространенными является одышка, боль в сердце.
Одышка – это учащенное, затрудненное дыхание. В спокойном состоянии человек осуществляет примерно 16-18 дыхательных движений. Если дыхание учащается, человек начинает ощущать нехватку воздуха, он не может вдохнуть на полную грудь. В таком состоянии человеку может тяжело дышать.
Одышка зачастую является признаком серьезного заболевания, особенно в сочетании с аритмией. Поэтому при появлении одышки необходимо сразу же обратиться в больницу.
Кратковременное изменение сердечных ритмов — нормальное явление, отмечающееся даже у вполне здоровых людей. Однако в ряде случаев сердце бьётся с перебоями вследствие иного заболевания.
Тахикардия — учащённое биение сердца (более 90 уд/мин) — может быть спровоцирована высокой физической активностью, стрессовой ситуацией, высокой температурой тела. В иных ситуациях может свидетельствовать об отклонениях со стороны миокарда. Частая тахикардия может спровоцировать инфаркт.
Брадикардия — (менее 60 удмин) замедление частоты сердечных сокращений. Повышает вероятность обморока, кислородного дефицита, полной остановки работы сердца.
Выделяют несколько видов аритмии, различных по степени тяжести и происхождению.
Тахикардия. Представляет собой ускоренное сердцебиение – свыше 90 ударов в минуту.
Тахикардия может быть естественной реакцией организма на физическую или эмоциональную нагрузку – в этом случае она считается вариантом нормы. Учащенное сердцебиение может быть вызвано и повышением температуры тела: в среднем при ее увеличении на 1 градус сердце сокращается чаще на 10 ударов в минуту.
Но тахикардия может свидетельствовать и о постоянной перегрузке на сердечной мышцы и ее ненормальном функционировании. При постоянном ускоренном сердцебиении сердцу не хватает времени на расслабление и отдых, вследствие чего многократно повышается риск инфаркта или ишемической болезни сердца.
Брадикардия. Представляет собой замедленное сердцебиение – менее 60 ударов в минуту.
Если сердечно-сосудистая система хорошо тренирована (к примеру, у спортсменов-пловцов, бегунов или велосипедистов), брадикардия может быть естественным состоянием при нахождении тела в покое.
При умеренной брадикардии (до 50 ударов в минуту) улучшается кровоснабжение сердечной ткани, поскольку кровь поступает к ней только в промежутках между сокращениями. В то же время, чрезмерно замедленное сердцебиение опасно повышенным риском обморочных состояний, кислородным голоданием мозга и остановкой сердца.
Мерцательная аритмия. Ее проявления заключаются в том, что эффективное сокращение всего миокарда предсердий отсутствует. В этом состоянии мышечные волокна предсердий работают не синхронно («мерцают» — отсюда и название) и не обеспечивают поступления порции крови в желудочки сердца. Мерцательная аритмия, как правило, свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие анализы сдать при перебоях в работе сердца
Минимальный объем обследования при нарушениях ритма и проводимости включает
• клинический анализ крови (для исключения анемии, инфекционного процесса, заболеваний крови, воспалительных неинфекционных заболеваний);
• анализ мочи общий (с целью оценки состояния почек);
• биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин — оценка состояния печени, креатинин, электролиты — для оценки функции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы);
• определение уровня тиреодных гормонов (в первую очередь исследуется уровень тиреотропного гормона);
• обязательно выполняется электрокардиграмма для объективной оценки частоты сердечных сокращений, оценить правильность ритма, для диагностики возможных кардиальных причин развития нарушения ритма;
• обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани;
• обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью фиксации нарушений ритма проводимости, уточнения характера нарушения ритма, изменение частоты сердечных сокращений в течение суток, в зависимости от уровня физической нагрузки, зафиксировать возможные эпизоды безболевой ишемии миокарда;
• выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).
После выполнения стандартного объема обследования врач, как правило, определяется с причинами развития аритмии. Возможно, потребуется консультация специалистов: врача кардиолога, врача эндокринолога, врача гастроэнтеролога.
Если аритмию не удалось зафиксировать указанными методами, выполняются пробы с физической нагрузкой. Во время пробы используется беговая дорожка или велотренажер, во время нагрузки фиксируется электрогкардиограмма.
Вместо физической нагрузки, могут быть использованы лекарственные препараты. Тест с наклонным столом, применяется в случае, если имеют место необъяснимые потери сознания.
Электрофизиологическое исследование и картирование, с помощью специальных электродов изучают распространение нервного импульса по проводящей системе сердца, также возможно лечебное воздействие во время этого исследования, чаще всего используется при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии).
Нарушение ритма сердца является очень серьезной проблемой, которая может принести пациентам не только дискомфорт, но и привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность, тромбоэмболии разной локализации.
Поэтому при появлении ощущения перебоев в работе сердца необходимо обратиться за медицинской помощью для обследования. Если нарушения ритма носят доброкачественный характер, Вам потребуется наблюдение.
Если Ваша аритмия опасна, раннее обращение к врачу может сохранить Вам жизнь.
Врач кардиолог Чугунцева М.А.
www.medicalj.ru
Лечение перебоев в работе сердца
Что делать, если человек обнаруживает у себя такие неприятные симптомы, будь они после еды, при физической нагрузке или других ситуациях? Немедленно пойти к врачу. Невозможно описать лечение, так как оно полностью зависит от результатов обследования.
Если сердце бьется с перебоями, чувствуется слабость, тяжело дышать, необходимо успокоиться. Можно прилечь, подышать свежим воздухом. В особо тяжелых случаях следует вызвать врача. Эффективное лечение позволит избавиться от неприятных признаков, что улучшит качество жизни.
Любое лечение начинается с диагностики, врач не только интересуется о симптомах, что вас беспокоят, но и назначает электрокардиограмму, по результатам которой и выписывает соответствующее лечение.
В некоторых случаях, врач назначает еще и дополнительное исследование вроде эхокардиографии, которая позволяет узнать всю необходимую информацию о размерах сердца, его клапанах и проследить за движением стенок во время сердечных сокращений.
Профилактика, поддержим наше сердечко
Здоровый образ жизни – вот, пожалуй, панацея если не ото всех болезней, то от большей части. Но легко сказать: здоровый образ жизни, но ведь к нему надо привыкнуть, а это не так то просто.
За один день полностью перестроить свою жизнь — невозможно. Поэтому, давайте поговорим о полезных привычках, внедрение которых в ежедневное расписание, пойдет на пользу сердцу и поможет вам забыть о проблемах с ним:
- Умеренные физические нагрузки: ходьба, плаванье, аквоаэробика. Только помните, нагрузки должен разрешить вам ваш врач. Самостоятельно их назначать себе не стоит;
- Отказ от вредных привычек: курения и алкоголя. Один бокал хорошего красного вина не в счет, наоборот, он может быть даже полезен, но не злоупотребляйте;
- Отсутствие стрессов, положительные эмоции;
- Диета, борьба с ожирением, но помните, голодать противопоказано, надо лишь отказаться от вредных продуктов.
- Фототерапия – прием настоев из трав, не увлекайтесь и лучше консультируйтесь со своим врачом, но, тем не менее, этот способ нельзя сбрасывать со счетов, настои из трав могут подлатать ваше сердечко.
