Как определить и вылечить артериальную гипотензию

Артериальная гипотензия причины

Для начала давайте проанализируем все выше сказанное:

1. Во-первых, гипотензию может спровоцировать изменение атмосферного давления.
2. Во-вторых, физиология организма.
3. И самое главное, пониженное артериальное давление может повлиять на работу других органов кровообращения.

Следующими причинами понижения АД являются:

• Стрессы. Депрессии. Неврозы.
• Заболевания позвоночника. Остеохондроз.
• Интоксикации организма разного рода.
• Нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, щитовидная железа).
• Сердечно – сосудистые заболевания.
• Диеты. Недостаток витаминов.
• Хронические болезни. Наследственность.

Но далеко не все, следуют этому золотому правилу, и последствия могут быть самыми плачевными, (инфаркт, инсульт), вплоть до летального исхода.

Проявления гипотензии не являются отдельным заболеванием, а возникают на фоне сопутствующих патологий внутренних органов, метаболических нарушений, при гормональном дисбалансе.

Различают симптомы первичной и вторичной гипотонии, первичная форма встречается при нейроциркуляторной дистонии. Спровоцировать снижение артериального давления может стресс, хроническая усталость, недосыпание, расстройства нервной системы, длительное лечение лекарственными препаратами.

Причины гипотонии вторичной формы:

• анемия;
• гипотиреоз;
• миокардит;
• авитаминоз;
• соблюдение строгой диеты, голодание;
• низкая физическая активность;
• аритмия;
• язвенная болезнь желудка;
• травмы головного и спинного мозга;
• сепсис;
• внутричерепная гипертензия (повышенное давление);
• феохромоцитома почек;
• тяжелые аллергические реакции;

• беременность;
• Демпинг-синдром;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• сердечная недостаточность;
• передозировка лекарственных средств;
• стеноз артериального клапана;
• диабетическая нейропатия.

Хроническая форма гипотензии может считаться вариантом нормы, пониженное давление часто диагностируется у спортсменов, во время адаптации к условиям высокогорья, тропиков, у людей с наследственной предрасположенностью, работающих в фармацевтической отрасли.

В таких случаях человек не отмечает ярких признаков недомогания. У профессиональных спортсменов организм переходит в щадящий режим при интенсивных тренировках, при этом замедляется работа сердца и снижается артериальное давление.

По интенсивности проявления симптомов гипотонию разделяют на острую и хроническую. Острая стадия гипотензии диагностируется при нарушении сердечной деятельности, обильной кровопотере, обезвоживании организма, анафилактическом шоке. Приступ развивается в короткие сроки и приводит к гипоксии головного мозга, кислородному голоданию тканей внутренних органов, инсульту, инфаркту.

При хронической гипотонии наблюдаются сбои регулирования артериального давления, вызванные разными причинами. Люди в меньшей степени страдают сердечно-сосудистыми осложнениями, симптомы выражены не так четко. Во время обследования пациента врач учитывает провоцирующие причины, и лечение назначает с учетом полученных данных.

Чаще всего гипотония диагностируется у молодых женщин 30–40 лет, занимающихся умственным, интеллектуальным трудом. В более зрелом возрасте спровоцировать понижение артериального давления может атеросклероз, дряблость сердечной мышцы, медикаментозное лечение.

Симптомы гипотонии различаются в зависимости от формы и степени тяжести патологии.

При острой гипотонии ткани организма страдают от нехватки кислорода, поэтому проявляются следующие признаки:

• головокружение;
• бледность кожи;
• ухудшение зрения;
• шаткость походки;
• обмороки;

• метеоризм, изжога;
• низкое артериальное давление;
• головная боль распирающего характера;
• ломота в мышцах, суставах;
• тошнота;
• тахикардия.

Признаки гипотонии хронической формы проявляются вялостью, сонливостью, частыми головными болями, быстрой утомляемостью, раздражительностью, зябкостью кистей и стоп, артериальное давление постоянно понижено.

После спортивной тренировки, других физических нагрузок появляется одышка, учащается сердцебиение, повышается потоотделение. Наблюдается ухудшение памяти, концентрации внимания, метеозависимость. Больные, страдающие гипотензией, плохо переносят закрытые помещения, общественный транспорт, их укачивает.

Ортостатическая гипотония – это снижение АД при резком изменении положения тела. У человека темнеет в глазах, кружится голова, шумит в ушах, может случиться обморок. Такие симптомы наблюдаются у больных после длительного лежания, соблюдения постельного режима, приема медикаментов.

Артериальная гипотензия может развиваться несколькими путями:

• Уменьшение минутного и ударного выброса крови сердцем.
• Сокращение объема циркулирующей крови.
• Снижение сопротивления стенок периферических сосудов.
• Уменьшение венозного тока к сердцу.

Нарушение выброса крови наблюдается при инфаркте миокарда, миокардите, аритмии, высоких дозах β-адреноблокаторов. Ухудшение сопротивляемости сосудистых стенок возникает при симптомах инфекционного или токсического коллапса, анафилактического шока. Объем циркулирующей крови снижается при желудочных, внутренних, маточных кровотечениях, разрыве аневризмы.

Артериальная гипотония, вызванная уменьшением притока венозной крови к сердцу, диагностируется на фоне плеврита, асцита (накопления экссудата в брюшной полости).

При гормональных сбоях происходит нарушение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, снижается чувствительность сосудистых рецепторов к гормонам, производимым корой надпочечников, нарушается рефлекторная дуга передачи нервных импульсов. В результате снижается артериальное давление, повышается риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Выделяют несколько видов гипотонии.

Физиологическая артериальная гипотензия:

• как вариант нормы;
• гипотония тренированности у спортсменов;
• компенсаторная гипотония у жителей высокогорных районов.

Патологическая артериальная гипотензия:

• эссенциальная или первичная;
• гипотоническая болезнь;
• артериальная гипотония с ортостатическим синдромом.

Вторичная или симптоматическая гипотония:

• острая;
• хроническая;
• гипотензия с ортостатическим синдромом.

В зависимости от степени нарушения кровообращения артериальная гипотония протекает без дисфункции мозгового кровообращения или с динамическими сбоями.

С учетом тяжести клинических признаков гипотензия бывает острой и хронической. Острая форма характеризуется стремительным снижением артериального давления, нарастанием симптомов коллапса, приводящим к угнетению жизненно важных функций организма. Хроническая гипотония имеет нестойкое, обратимое течение.

У пациентов измеряют артериальное давление, проводят суточный мониторинг показателей АД. Обследование позволяет определить степень гипотонии, зафиксировать колебания значений тонометра в течение дня.

Гипотензия диагностируется при 100/ 60 мм рт. ст. у мужчин, 95/60 у женщин и наличии нескольких характерных симптомов недомогания. Для подтверждения вторичной гипотонии проводится комплексное обследование органов сердечно-сосудистой, эндокринной и центральной нервной системы.

Больные с пониженным артериальным давлением сдают биохимический, анализ крови на электролиты, делают ЭКГ, энцефалографию головного мозга, эхокардиографию, исследование на уровень кортизола.

Дополнительно проводится осмотр пациента эндокринологом, невропатологом, окулистом.

Может понадобиться проведение УЗИ брюшной полости, кровеносных сосудов, компьютерной томографии, рентгена грудной клетки.

В случае физиологической и бессимптомной гипотонии специального лечения не требуется. Достаточно провести коррекцию образа жизни, режима сна и бодрствования, нормализовать физические нагрузки.

При выяснении причины, которая вызвала симптомы гипотонии, требуется ее устранение, проведение симптоматической терапии. Острую форму заболевания начинают лечить глюкокортикоидами, кардиотониками, вазоконстрикторами, внутривенно вводят солевые растворы. Эти препараты быстро повышают артериальное давление и позволяют его стабилизировать.

Медикаментозное лечение гипотонии проводят следующими средствами:

• Ноотропные препараты восстанавливают метаболические процессы головного мозга, повышают дыхательную активность тканей, ускоряют циркуляцию крови. Кавинтон, Аминалон, Пирацетам, Винпоцетин улучшают мыслительные процессы, оказывают противосудорожное действие, нормализуют сердечный ритм, артериальное давление.
• Лечение антагонистами ионов кальция при гипотонии стимулирует мозговое, периферическое и коронарное кровообращение, разжижает кровь, снимает спазмы сосудов, предотвращает симптомы гипоксии.
• Для лечения гипотензии больные принимают витамины: В₅, А, В, С, Е;

• Антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные препараты;
• Адаптогены (Орто Таурин Эрго, Дибазол) при гипотонии оказывают кардиопротекторное действие, повышают артериальное давление, нормализуют сон, уровень глюкозы в крови, сердечный ритм. К растительным адаптогенам относится настойка корня женьшеня, родиолы, чаги, экстракт шиповника.
• Общетонизирующие средства необходимы для возбуждения центральной нервной системы, улучшения работоспособности, устранения головной боли. К данной фармакологической группе относится Цитрамон, Кофеин, Аскофен, Сапарал.

Диастолическое (нижнее) давление

Что такое диастолическое давление? Уже говорилось что гипотензия — это пониженное артериальное давление. При замерах тонометром, первая цифра указывает на (верхнее)систолическое давление крови, вторая цифра это нижнее (диастолическое). Это показатель величины давления крови в момент расслабления сердца.

Причинами низкой верхней и низкой нижней цифры могут быть следующие:

• Отклонения в работе почек.
• Злоупотребление диетами.
• Заболевания легких.
• Переезд в другую климатическую зону.
• Период менструации.
• Аллергия.
• Стрессы.

Различают несколько видов гипотензии.

• Острая.
• Хроническая.
• Первичная хроническая гипотензия.
• Вторичная хроническая гипотензия.

Острая артериальная гипотензия является очень опасной для жизни человека. Наш организм устроен таким образом, что без кислорода, он может прожить всего несколько минут. При острой гипотонии прекращается кровоток к головному мозгу, в результате наступает кислородное голодание тканей (гипоксия). Вызвать гипоксию может: интоксикация организма, стресс, инфекционный процесс.

Страдают такой формой заболевания спортсмены. Большие физические нагрузки способствуют расширению кровеносных сосудов, а это ведет к понижению артериального давления. Население, проживающее в регионах со специфическими климатическими условиями (жара, высокогорье, тропики, субтропики) могут даже не реагировать на данный вид гипотонии. Хроническая форма артериальной гипотензии может быть так же наследственной. Обследование для исключения патологии — обязательно.

Идиопатическая (эссенциальная), или первичная хроническая гипотензия встречается гораздо реже. Нахождение человека в длительном психоэмоциональном напряжении, связанным с неудовлетворенностью основных жизненных потребностей: депрессия, дискомфорт, стрессы, тревога, вызывают данного рода заболевание. В этом случае рекомендуют, выплескивать негативные эмоции, и начать вовремя лечение. Иначе кислородная недостаточность охватит весь организм.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Возраст	Пол мужской	Пол женский
Ребенок 1 год	95/66	95/65
Ребенок 10 лет	103/69	103/70
Молодые люди 20 лет	123/76	116/72
Молодые люди 30 лет	126/79	120/75
Человек 40 лет	129/81	127/80
Человек 50 лет	135/83	137/84
Пожилой человек 60 лет	142/85	144/85
Пожилой человек 70 лет	145/82	159/85
Пожилой человек 80 лет	147/82	157/83
Старики	145/78	150/79

• наследственная предрасположенность;
• особенности конституции (астения);
• неблагоприятное течение беременности и родов;
• период полового созревания;
• характер больного (ипохондрия, депрессия, негативное отношение к жизни);
• социальные факторы (стресс, нарушение режима дня, переутомление, снижение физической активности).

Попробуем разобраться, что же может спровоцировать артериальную гипотензию у взрослых.

Заболевания кровеносной системы: сердечная аритмия.

Заболевания ЖКТ: отравления, язва желудка.

Нарушения в работе иммунной системы.

Авитаминоз, нехватка витаминов С, Е.

Неврология. Депрессия, умственное переутомление, хроническая усталость.

Некоторые другие заболевания: травмы спинного или головного мозга, сепсис, аллергические реакции, гепатит, остеохондроз шейного отдела.

Адаптация организма к новым климатическим условиям: холоду, влажности, высокогорью.

Адаптация к нагрузкам. У спортсменов гипотония – это защитная реакция на перегрузки, чтобы уменьшать ритм сердцебиения.

Беременность. Пониженный тонус сосудов в этот период также приводит к артериальной гипертензии.

Наследственность.

Причины артериальной гипотензии важно определить своевременно.

Причины

Факторы риска	Краткая характеристика
Наследственная предрасположенность	Данное состояние наиболее часто встречается у ближайших родственников. Подвержены его развитию представительницы женского пола.
Перенесенная в детском возрасте инфекция	Гипотоники еще в детском возрасте могут быть вялыми и малоподвижными.
Гормональная перестройка	В период пубертата организм подвергается мощной перестройке с проявлением несовершенства адаптации вегетативной нервной системы.
Астеническая конституция	Воздействие производственных вредностей, например, высокого уровня шума, вибрации, перегревания, приводят к тому, что нарушается работа сосудодвигательного центра.
Воздействие ионизирующего облучения	Многофакторные последствия острой лучевой болезни провоцируют подобные состояния

Артериальная гипотензия — это такое состояние, которое носит мульти-факториальную природу развития. Снижение артериального давления может развиваться как физиологическое состояние, так и как вариант патологии.

К причинам развития данного состояния относят:

• Вегетососудистую дистонию. Данная особая форма невроза, затрагивающая сосудисто-двигательные центры головного мозга, возникает на фоне стрессовых воздействий и длительных психотравмирующих ситуаций. Пациенты с нейроциркуляторной дистонией сталкиваются с психологическими травмами, хронической усталостью, недосыпанием и депрессией.
• Кровопотерю. Одномоментная кровопотеря развивается при поражении различных органов и систем. Пациенты сталкиваются с резким падением артериального давления, тахикардией и возможной остановкой сердца. Подобное состояние вызвано уменьшением объема циркулирующей крови.
• Патологии сердечно—сосудистой системы. Нарушение работы сердечной мышцы с поддержанием достаточного тонуса сосудов может быть связано с миокардитом, пороками сердца, миокардитом и другими кардиомиопатиями. Кроме того, в качестве причин, выделяют нарушения сердечного ритма.
• Язвенную болезнь желудка.
• Гипотиреоз.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Опухолевые процессы.
• Анемию.
• Диабетическую нейропатию.

Артериальная гипотензия — это такое заболевание, которое может протекать в первичной и вторичной формах. Каждый вид отличается характерной симптоматикой.

Причиной развития острой артериальной гипотензии является быстрое уменьшение объема циркулирующей крови. Наиболее часто она связана с кровопотерей. Данная форма является наиболее опасной из-за ухудшения кровотока в жизненно-важных органах. В первую очередь, страдает головной мозг пациента.

Кожные покровы бледнеют, на их поверхности выступает холодный липкий пот. Человек испытывает страх. Реже причиной артериальной гипотензии может быть химическое отравление, а также обезвоживание пациента на фоне инфекционного процесса.

Такой вариант этого заболевания развивается при нейроциркуляторной дистонии, анемии, а также гипотиреоза. При хроническом течении артериальной гипотензии характерно проявление постепенного и продолжительного снижения давления. Пациент может длительное время не обращаться за помощью, так как его организм начинает приспосабливаться к изменениям.

К типичным проявлениям хронической артериальной гипотензии относят:

• слабость;
• недомогание;
• непереносимость физической нагрузки;
• головокружение.

Кроме того, у пациентов постепенно развивается тремор конечностей и головная боль с пульсирующим характером. Нарушение работы сердца сопровождается изменением ритма и болями ноющего характера в области грудины.

Падение артериального давления может носить физиологический характер, который связан с адаптацией организма к изменяющимся факторам окружающей среды. Например, давление падает у жителей высокогорья или людей, которые проживают в северных районах.

Данный вариант является самостоятельной формой заболевания. Её также называют гипотонической болезнью. В качестве причины её развития выделяют нарушение работы вегетативной нервной системы со снижением функциональной активности. В результате нарушается контроль за состоянием артериального давления.

К провоцирующим факторам первичной артериальной гипотензии относят:

• длительные психотравмирующие состояния;
• депрессии;
• нервные перенапряжения.

Вторичный характер заболевания является проявлением других патологических состояний.

К наиболее распространённым причинам относят:

• остеохондроз, локализованный в шейном отделе позвоночника;
• сердечную недостаточность;продолжительную интоксикацию, вызванную употреблением алкоголя;
• неврозы.

Снижение артериального давления может развиваться и из-за сахарного диабета. К распространённым физиологическим причинам относят беременность. Действие гормонов на фоне беременности приводит к падению артериального давления из-за снижения тонуса сосудов, а также увеличение объема циркулирующей крови.

В большинстве случаев, пациенты не предъявляют жалоб на ухудшение самочувствия. Редко, при выраженной гипотензии, отмечается слабость и головокружение с нарушением зрения.

Остро возникшее состояние, сопровождающееся падением артериального давления, на фоне резкой смены положения тела. Наиболее часто пациенты сталкиваются с ней при подъеме из положения лёжа. Его продолжительность равна нескольким секундам, реже продолжительность равна нескольким минутам.

К причинам развития ортостатической гипотензии относят вегетососудистую дистонию или приём лекарственных средств. Механизм развития связан с компенсаторной реакцией в ответ на перераспределение крови в сосудистом русле.

Пациенты сталкиваются с головокружением, потемнением в глазах, повышением частоты сердечных сокращений и появлением холодного липкого пота. Постепенно данные симптомы самостоятельно проходят и не требуют лечения. Наибольшая опасность связана с высокой травматизацией пациента из-за падений.

Артериальная гипотензия — это такое отклонение от нормы, которое может развиваться не только у взрослых пациентов, но и у детей. Наиболее часто данное заболевание проявляется у пациентов в подростковом возрасте.

Это объясняется множеством провоцирующих факторов, например гормональной перестройкой, стремительным ростом, а также ярко—выраженной реакцией на стрессовые воздействия.

Постановка диагноза в детском возрасте ставится после неоднократной фиксации пониженных показателей давления. Важно, что проявления заболевания не должны упускаться, так как игнорирование причин, может привести к развитию осложнений.

К основным симптомам гипотензии, характерным для детского возраста, относят:

• Общую слабость и постоянную усталость.
• Тошноту и головокружение.
  
• Развитие частых головных болей с предобморочным состоянием.
• Повышенную раздражительность.
• Тупую боль, локализованную в области сердца.
• Ощущение сдавления в грудной клетке.
• Сонливость, апатию, ухудшение успеваемости.

Физиологическое состояние, связанное с падением артериального давления в период беременности, является распространённым в клинической практике. Наиболее часто оно развивается в первом триместре. Гипотензия связана с расширением просвета сосудов и наполнением крови в периферических отделах. Кроме того, к причинам относят изменение гормонального фона с увеличением содержания прогестерона.

Физиологическая гипотензия проявляется слабостью и постоянным недомоганием. Женщина предъявляет жалобы на усталость и снижение трудоспособности, кроме того, она испытывает постоянное желание сна.

Опасным является головокружение и нарушение зрения, что может стать причиной травматизации. В редких случаях пациенты теряют сознание. Из-за проблем с переносимостью физической нагрузки развивается одышка, возникающая при физической нагрузке.

В целях устранения артериальной гипотензии необходимо использовать комплексный подход, которых поможет эффективно справиться с заболеванием. На начальных этапах лечения пациенту важно исключить воздействие стрессовых ситуаций, при необходимости можно обратиться за помощью к психологу.

Кроме того, в образ жизни необходимо включить умеренные физические нагрузки и ежедневные прогулки. Для курящих пациентов требуется избавиться от этой вредной привычки, так же, как и от употребления алкогольных напитков.

Для оказания первой помощи необходимо последовательно выполнять основные процедуры, они включают:

• Придание пациенту лежачего положения. Для облегчения дыхания необходимо освободить грудную клетку и шеи от стесняющей одежды, а также украшений.
• Придание голове возвышенного положения с подкладыванием под неё валика из одежды или любым мягких подручных материалов.
• Поворот головы на бок для предупреждения аспирации рвотными массами. Кроме того, необходимо проверить проходимость дыхательных путей и исключить западение языка.
• Обеспечение свободного доступа воздуха. Для этого рекомендуется открыть окна или включить кондиционер. В случае, если обморок произошёл на открытом солнце, пациента необходимо поместить в тень.
• Поднятие ног для поступления большего количества крови к головному мозгу.

Одновременно с выполнением данных мероприятий необходимо вызвать скорую помощь.

Артериальная гипотензия – это такое заболевание, при котором назначение медикаментозной терапии показано в тех случаях, если немедикаментозные способы не приводят к улучшению самочувствия.

Кроме того, употребление данных препаратов показано при выраженном ухудшении самочувствия, приводящем к нарушению качества жизни. Для их назначения пациенту требуется провести комплексное обследование с уточнением причины заболевания. Наиболее часто применяют лекарственные препараты, в основе которых содержится кофеин.

К данной группе средств относят:

• Аскафен;
• Кофетамин;
• Сапарал;
• Цитрамон.

Чтобы предотвратить симптомы передозировки, необходимо соблюдать режим дозирования. Группа ноотропов показана при артериальной гипотензии, которая сопровождается ухудшением памяти, головокружением, головной болью.

Среди данных средств применяют Кавинтон, Винпоцетин и Ноотропил. Для улучшения работы головного мозга и поддержания его функциональной активности применяют Глицин или Церебролизин.

Патологии ССС: аритмии, атеросклероз, СН (сердечная недостаточность), значимый стеноз аортального клапана.

Болезни ЖКТ: язва желудка, гастрит, кишечные интоксикации.

Дисфункции иммунной системы: авитаминоз, аутоиммунные заболевания.

Патологии неврологического характера: неврозы, вегетососудистая дистония, хроническое физическое/умственное переутомление, депрессии.

Другие системные заболевания: гепатит, остеохондроз ШОП, аллергические реакции, эндокринные патологии, ревматизм, сепсис, перенесённые травмы спинного/головного мозга, анафилактический шок, ожоги 2 и выше степени.

Причины адаптационного плана (переезд в местность с холодным, влажным, высокогорным климатом).

Период беременности.

Генетическая предрасположенность.

Наследственность.

• Кофе с медом и лимоном. Надо сразу сказать, что это – не напиток. Необходимо будет взять 50 грамм помолотого кофе обжаренного, 500 грамм меда, сок одного лимона выдавить вручную. Все тщательно перемешать. Кушать по 1 чайной ложке через 2 часа после еды. Средство хранить в холодильнике.
• Китайский лимонник. Настойка, для приготовления которой потребуется стакан плодов лимонника. Его нужно измельчить и залить водкой в соотношении 1:10. Настаивать в закрытой таре в темном прохладном месте в течение двух недель. Принимается за 30 минут перед едой от 25-40 капель с одной столовой ложкой холодной воды.
• Корень имбиря. В продаже есть как порошок имбиря, так и сами корни. Конечно, порошок гораздо удобнее, но он приготовлен с использованием химических реагентов, поэтому лучше самим натирать корень имбиря. Потребуется чайная ложка на 1 стакан крепкого сладкого чая. Принимается 3 раза в день на протяжении одной недели.
• Золотой корень (родиола розовая). Есть в свободной продаже в любой аптеке. Принимается экстракт по 5-10 капель, растворенных в холодной воде за 15 минут до приема пищи. Курс 10-20 дней в зависимости от самочувствия.

• стрессами;
• травмами головного мозга;
• ионизирующим облучением;
• вредными условиями труда (повышенным шумом, вибрацией, высокой температурой);
• хронической усталостью.

Вторичная хроническая гипотензия

Хроническую форму гипотонии называют физиологической, т. к. она сопровождает человека на протяжении всей его жизни. Обычно ее встречают у жителей высокогорья, тропиков, спортсменов. Это адаптация организма к определенному образу жизни. В таких случаях артериальная гипотензия не считается болезнью.Главная опасность подстерегает гипотоников в пожилом возрасте, так как увеличивается риск ишемического инсульта.

Артериальная гипотензия (МКБ 10 I95) в хронической форме часто выступает не лучшим образом для молодых людей, т. к. из-за постоянного упадка сил невозможно продуктивно работать, а соответственно тяжело добиваться продвижения по карьерной лестнице.Эссенциальную гипотонию (первичную) относят к заболеванию. Как она берет свое начало, в настоящее время точно неизвестно, но большинство врачей склоняются к тому, что эта болезнь развивается из-за длительного перенапряжения или стресса.

В медицинских справочниках выделяют и ортостатическую гипотонию. В этом случае обычно гипотония носит временный характер и появляется при резком вставании после сидения на корточках или лежания на кровати. Такая артериальная гипотензия у детей чаще бывает. Этот синдром сопровождает многие неврологические и соматические болезни.

Данный вид гипотонии определяется как симптоматический, а именно, является симптомом другого заболевания. У гипотоников кроме обычных жалоб, отмечаются недомогания и другого характера.

Ортостатическая (постуральная) гипотензия

Показатели постуральной гипотонии: головокружение, постукивание в голове, легкая дурнота, иногда даже обмороки, мы ощущали, когда приходилось быстро вставать из положения сидя, лежа, или выпрямляться после нагибания. Продолжительность ортостатической гипотонии от нескольких секунд до нескольких минут, однако если это случается очень часто, требуется консультация у врача.

Артериальная гипотензия лечение

• электросон;
• массаж;
• ароматерапия;
• водолечение;
• ЛФК;
• диадинамотерапия;
• аэроионотерапия.

Нормализовать давление помогут целебные травы. Однако перед тем как лечить гипотонию ими, желательно проконсультироваться с доктором. У каждой такой аптечной травы есть целый ряд противопоказаний. Если ими пренебречь, можно нанести серьезный вред своему здоровью. При артериальной гипотензии могут применяться настои и отвары, приготовленные из:

• ромашки;
• лимонника;
• бессмертника;
• солодки;
• боярышника;
• мелиссы;
• душицы и так далее.

При гипотоническом кризе наблюдается стремительное падение давления (вплоть до обморока). Оказывать помощь нужно быстро, ведь речь идет о человеческой жизни. К тому же действовать следует правильно, иначе спасти пострадавшего будет очень сложно.

Облегчить состояние можно путем коррекции питания и образа жизни. Если диагностирована начальная гипотония – лечение в домашних условиях подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

1. Питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
2. Пить кофе и чай.
3. Если нет заболеваний ЖКТ, не ограничивать потребление соли и острых блюд.
4. Обогатить рацион продуктами, содержащими витамины B и C (например, печенью, яичными желтками, зеленью, молоком и так далее).
5. Употреблять в пищу мясо, бобовые, овощи и злаковые.
6. Спать не меньше 10 часов.
7. После пробуждения в течение 5-7 минут делать дыхательную гимнастику, и лишь после этого вставать с постели.

Медикаментозная терапия применяется лишь при тяжелых формах нарушения. Если диагностирована такая артериальная гипотензия, лечение предусматривает прием следующих лекарственных средств:

• церебротекторов (Циннаризин, Актовегин, Стугерон);
• ноотропов (Луцетам, Ноотропил);
• холинолитиков (Амизил, Платифиллин);
• витаминов (A, B и E);
• антиоксидантов (Янтарная кислота, Бета-каротин).

Эффективны содержащие кофеин препараты при гипотонии. Могут прописываться следующие медикаменты:

• Седал;
• Алгон;
• Тримол;
• Саридон;
• Аскофен.

Основная опасность артериальной гипотонии – кислородное голодание тканей, органов и головного мозга, т. к. кровь циркулирует очень медленно, не успевая своевременно доставлять питательные вещества.Гипотония – это в большей степени женская болезнь. Есть и положительные стороны, люди, страдающие этим заболеванием, проживают в среднем на 15 лет дольше обычного человека. Т. к.

• Острая гипотония.
• Артериальная гипотензия (хроническая).
• Первичная хроническая гипотония.
• Хроническая гипотония (вторичная).

Острая гипотония очень опасная, т. к связана с резким падением давления и, соответственно, при ней снижается поступление кислорода в мозг, что может вызвать инсульт. Резкое падение давления требует медикаментозного лечения.Причины острой артериальной гипотензии: отравления, большие кровопотери, инфекции, сепсис, обезвоживание.

При нехватке кислорода головному мозгу употребляют «Глицин», «Цитруллин». При недостатке аминокислот и белков назначают «Цереброзил».

Очень хорошо при гипотонии помогает гранатовый сок, лучше натуральный. Его приготовить не сложно самому.

Одной из этих групп будут препараты, содержащие кофеин:

• «Цитрамон»;
• «Аскофен»;
• «Регултон»;
• «Пирамеин»;
• «Сапарал» и другие.

Следующая группа, это ноотропные препараты. Они способствуют лучшему кровообращению, улучшению памяти, не вызывают привыкания.

Это такие средства как:

• «Глицин»;
• «Пирацетам»;
• «Кавинтон»;
• «Танакан»;
• «Цинаризин»;
• «Винпоцетин»;
• «Ноотропил».

Еще можно рекомендовать:

• «Гутрон»;
• «Симптол»;
• «Экдистен»;
• «Рантарин»;
• «Эфедрин».

Лекарственные средства, применяемые для терапии депрессивных состояний, будут уместны также при лечении гипотонии. «Амитриптилин», «Имипрамин», «Мапротилин» помогут улучшить настроение, устранить раздражительность, нормализовать сон.

При появлении признаков гипотонии назначают психомоторные стимуляторы.

• «Сиднофен»;
• «Сиднокарб»;
• «Мезокарб».

Аналептические препараты помогают повысить работоспособность, настроение и улучшить память. Их применяют тольео под наблюдением врача. К ним относят: «Центедрин», «Кордиамин».

Еще одна группа лекарственных средств, которые способствуют увеличению систолического и диастолического давления. Это адреномиметические препараты. Такое средство как «Мезатон» применяют в экстренных случаях в виде инъекций.

Именно поэтому в данной ситуации нужно пройти лечение у терапевта или кардиолога. Очень часто это нарушение встречается у женщин, начиная от 20 и до 40 лет.

Причины гипотонии

Причины гипотонии довольно разнообразные, а катализатором развития болезни могут стать неврозы, психологические травмы, постоянное хроническое недосыпание, сильная хроническая усталость, депрессии и другие апатичные или подавленные состояния.

У пациента наблюдается синдром хронической усталости и частые депрессивные состояния, ощущение усталости, подавленности, а также проблемы с памятью.

К основным причинам гипотонии относится снижение артериального давления еще в детском или подростковом возрасте, то есть все начинается с развития вегето-сосудистой дистонии.

Кроме этого, причиной болезни может быть черепно-мозговые травмы, депрессии, панические атаки, неврозы, стрессовые ситуации, синдром хронической усталости, сниженный тонус в сосудах при септическом, посттравматическом или анафилактическом шоке, недостаточная выработка гормонов щитовидной железой, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия, беременность, существенные кровопотери после операции, родов или в период послеродовой деятельности, передозировка препаратами, снижающими кровяное давление.

Обмороки, которые наступают после смены положения тела, тоже могут быть предвестниками гипотонии. Если это вторичная артериальная гипотония, то она может развиваться на фоне таких заболеваний, как язва желудка, остеохондроз шейных позвонков, анемии, гепатит, панкреатит, цистит, ревматизм, туберкулез, цирроз печени, сахарный диабет.

Симптомы гипотонии

Заболевание гипотония может приводить к нарушениям ночного сна, то есть наступает расстройство засыпания и сна. Может наблюдаться дневная сонливость, слабость, быстрая утомляемость. Людям с подобным состоянием на сон нужно тратить больше времени, нежели здоровым людям.

К основным признакам гипотонии следует отнести учащение пульса при любых повышенных физических нагрузках, повышенная чувствительность организма к жаре и холоду, и повышенная чувствительность к яркому свету и к громкой речи, сбои менструального цикла, снижение потенции, сонливость, низкая работоспособность, склонность к укачиванию.

Лечение гипотонии

Если у пациента артериальное давление опустилось незначительно, то лечение гипотонии можно не проводить. Но, если давление упало очень низко, а также в организме присутствуют сопутствующие патологии, то проводить лечение обязательно.

На сегодня медикаментозных методов лечения этой болезни очень мало. В большинстве случаев назначают общие кофеиносодержащие стимулирующие препараты.

Если у человека отсутствуют сопутствующие патологии внутренних органов, то врач назначает препараты из группы холинолитиков. А еще артериальное давление хорошо повышают мезатон и дофамин.

Самыми действенными для лечения гипотонии становятся растительные средства, которые повышают артериальное давление, тонус сосудов. Например, это могут быть эхинацея, женьшень, левзея сафлоровидная, пантокрин, настойка лимонника китайского, а также отвары или настойки соцветий бессмертника песчаного или настойка аралии маньчжурской.

Отлично зарекомендовали себя аптечные настойки боярышника и элеутерококка. Успокаивают и одновременно с этим повышают давление настои и отвары душицы, мелисы, арники, пустырника и валерианы. Все лекарства может назначать только врач кардиолог и в индивидуальном порядке, до этого он должен установить истинную причину болезни, которая привела к развитию гипотонии.

Пациенту нужно неукоснительно следовать соблюдению режима дня, нельзя выполнять большие физические нагрузки, а стараться выполнять легкие физические упражнения в виде подвижных спортивных игр, совершать прогулки, плавать, заниматься утренней зарядкой. Желательно в утреннюю зарядку включить те упражнения, которые пациент может выполнить лежа или сидя.

Однако каждое упражнение больной должен выполнять максимально осторожно, при этом внимательно следя за своим самочувствием.

При вторичной артериальной гипотензии необходимо лечение основного заболевания, поскольку кратковременное устранение симптомов не способно избавить человека от главной причины дискомфорта.

Препараты при артериальной гипотензии

Для лечения данного патологического состояния используют ряд лекарственных препаратов. В первую очередь назначают адаптогены растительного происхождения, которые мягко стимулируют ЦНС. Среди них можно выделить Настойку лимонника китайского, Женьшень, Заманиху, Элеутерококк колючий. Все они возбуждают центральную нервную систему, стимулируют С.С.С.

, помогают в устранении умственного и физического переутомления, повышенной сонливости, тем самым увеличивая артериальное давление. Дозирование этих лекарственных средств проводится в расчёте: одна капля препарата на год жизни утром и вечером, до еды.Показаниями для назначения ноотропных препаратов и ГАМК-эргических веществ при артериальной гипотензии может быть имеющаяся церебральная недостаточность, незрелость структур мозга на основании результатов электроэнцефалограммы, а также снижение памяти.

Препараты ноотропного действия напрямую активируют механизмы головного мозга, помогают быть устойчивыми к различным воздействиям агрессивного характера, улучшают связи кортико-субкортикального свойства.В этом случае назначают Пирацетам, который очень похож по химструктуре на Гамма-аминомасляную кислоту. Он положительно влияет на процессы обмена и кровоснабжения головного мозга, стимулируя при этом окислительные и восстановительные процессы, усиливая глюкозную утилизацию, улучшая ток крови в ишемизированных отделах головного мозга.

Энергетический потенциал организма повышается в результате ускоренного оборота АТФ, повышенной деятельности аденилатциклазы. Пирацетам помогает улучшить интегративную работу мозга, способствует укреплению памяти, а также облегчает процессы обучения.Гамма-аминомасляную кислоту назначают для активации энергетических процессов, повышения дыхательной активности головного мозга, улучшения мышления, памяти, ослабления вестибулярных расстройств, оказывая при этом мягкое стимулирующее действие на психику.

Положительный эффект достигается при наличии эндогенных депрессий, где преобладают астеноипохондрические явления.Применение аминофенилмасляной кислоты помогает снять напряжение, тревожные состояние, страх, а обладая действием транквилизатора, препарат улучшает процессы сна. Как правило, данное лекарство используется при выраженной артериальной гипотензии на фоне невротических проявлений.

Пиритинол, используемый для терапии пониженного давления, активирует обменные процессы в ЦНС, а в случае избыточного образования молочной кислоты снижает её, а также помогает головному мозгу быть устойчивым к гипоксии. В основном этот препарат применяется для лечения неглубоких депрессий, астенических состояний, мигрени, неврозоподобных расстройств.

Однако он возбуждает психику и моторику человека, нарушает сон, провоцирует появление раздражительности и противопоказан при судорогах.Для усиления метаболических процессов назначают Церебролизин, обладающий нейропротекторным воздействием, предотвращающий разрушение нейронов при гипоксии, оказывающий положительный эффект при изменениях познавательной функции, улучшая внимание, запоминание, воспроизведение информации, настроение, умственную работу.

К препаратам для лечения артериальной гипотензии относятся также антихолинергические средства и стимуляторы биогенного свойства. В первом варианте – это Беллатаминал, который снижает возбуждение ЦНС и на периферии, а также Белласпон со сходными фармакологическими действиями. К биогенным стимуляторам относится Алоэ в сочетании с Тиамином.

Для лечения ортостатических нарушений и обморочных состояний назначают альфа-адреномиметики. Среди них широко применяют Мидодрин, который обладает прямым симпатомиметическим действием. Данный препарат повышает тонус сосудов, АД и препятствует застойным процессам крови в венах на фоне ортостатических нарушений.

Именно это сохраняет на одинаковом уровне ОЦК и АД, увеличивает доставку кислорода в ткани и органы, тем самым устраняя утреннюю слабость, постоянную сонливость и кружение головы. Мидодрин не влияет на работу сердца в целом, но может рефлекторно уменьшать ЧСС. Кроме того, он не возбуждает нервную систему.Показаниями для назначения транквилизаторов при артериальной гипотензии считается выраженная симптоматика невротического происхождения, напряжённость эмоционального характера, ипохондрия, страх, тревога.

Наибольшее предпочтение отдаётся Тофизопаму и Триосазину. В первом случае препарат обладает анксиолитическим эффектом без выраженных седативных миорелаксирующих и противосудорожных действий. Тофизопам регулирует психовегетативную систему и умеренно её стимулирует. Триоксазин назначается при наличии невротических расстройств, где преобладают гипостенические проявления.

Также для лечения артериальной гипотензии назначаются препараты, которые улучшают гемодинамику головного мозга и его микроциркуляцию. Это Винкамин, который улучшает кровообращение в сосудах головного мозга, увеличивает кровоток и утилизирует кислород мозгом, снижает и стабилизирует сопротивляемость сосудов, повышая при этом работоспособность и улучшая память.

Диагностика артериальной гипотензии

Как уже выяснили, лучше предупредить, чем лечить.

Поэтому необходимо помнить следующие рекомендации:

1. Своевременная консультация у лечащего врача.
2. Определение вида гипотонии.
3. Мониторинг артериального давления.
4. Обследование ЭКГ.
5. Доплеровское исследование сосудов (УЗИ доплер сосудов).
6. Обследование КИГ (кардиоинтервалография).

Снижение АД, в большинстве случаев, это следствие неправильного образа жизни и нервных расстройств.

Исправить ситуацию можно просто:

• Нужно выполнять несложные физические упражнения.
• Гулять на свежем воздухе.
• Постараться избавиться от вредных привычек.
• Правильно питаться.
• Соблюдать правильный распорядок дня.
• Остерегаться стрессовых ситуаций.

Все эти рекомендации помогут очень быстро привести в норму артериальное давление. Без медикаментов смогут обойтись даже гипотоники, если будут придерживаться такого принципа жизни.

Основная цель такого исследования – установить наличие самого заболевания или патологий, спровоцировавших развитие такого нарушения. Первичная диагностика включает в себя следующие манипуляции:

• изучение истории болезни пациента;
• физикальный осмотр;
• трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3-5 минут;
• прослушивание пациента фонендоскопом;
• суточный мониторинг артериального давления.

Для того чтобы определить, каковы имеет гипотония причины, и лечение каким должно быть, пациенту могут назначаться следующие исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ сердца;
• ЭКГ;
• биохимический анализ крови;
• допплерография сосудов;
• УЗИ брюшной полости.

Для подтверждения диагноза артериальной гипотензии врач первоначально выясняет жалобы пациента. Уточняются условия их появления, основные симптомы, а также сопутствующие патологии. Врачу важно получить информацию о возможном приеме лекарственных средств. В дальнейшем проводится измерение артериального давления.

В тех случаях, если зафиксировано снижение значений от установленной нормы, необходимо проводить измерение трехкратно с периодичностью в 3—5 минут. Пациент должен находиться в состоянии покоя. При подтверждении показателей назначается суточное мониторирование артериального давления.

Для этого на теле фиксируется аппарат, который через определенный промежуток времени производит самостоятельно измерения, в том числе и в ночные часы. Полученные значения сравниваются и определяется период, во время которого снижается давление. В последующем уточняются провоцирующие факторы, которые могли воздействовать в данный момент.

Для исключения вторичного характера падения артериальной гипотензии назначают дополнительные методы исследования. Это могут быть лабораторные и инструментальные методики.

Наиболее часто применяют:

• Общеклинический анализ крови, биохимию. Данные наиболее распространённые методы позволяют выявить снижение уровня гемоглобина, воспалительный процесс, а также нарушение функционирования жизненно—важных систем. Повышение уровня глюкозы в крови свидетельствует о развитии сахарного диабета.
• Анализ крови на гормоны. Наиболее распространённой причиной эндокринного характера, которая приводит к гипотензии, является недостаточная работа щитовидной железы.
• Ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы, а также сердца и кровеносных сосудов. Эхокардиография относится к распространённым неинвазивным методам исследования, которая позволяет с точностью определить органическую и функциональную патологию.
• Рентгенографию шейного отдела позвоночника. Её применение показано при подозрении на наличие остеохондроза.
• Электрокардиограмму или неинвазивный метод диагностики сердечного ритма.
  
• Электроэнцефалографию. Измерение биоэлектрических импульсов в головном мозге применяется для исключения нейроциркуляторной дистонии.

Важнейшим фактором постановки правильного диагноза при гипотензии является сбор анамнеза пациента. Рацион питания, перенесенные заболевания, режим дня и привычки, прием лекарственных препаратов – данная информация поможет определить причины развития АГ.Как правило, гипотонию I-II степеней тяжести стараются лечить без использования медикаментозной терапии, особенно если пациент принадлежит к категории детей/подростков или беременных женщин.

Независимо от возраста больному рекомендуют нормализовать режим дня, обеспечить полноценный отдых, здоровое полноценное питание, следует ограничить физические нагрузки.Ежедневное меню должно включать продукты с повышенным содержанием микроэлементов и витаминов. Допускается выпивать 2-3 чашки кофе/день, такой же эффект могут оказать тонизирующие напитки и продукты.При гипотензии в тяжелой форме назначаются медпрепараты с активными веществами, способствующими повышению АД (мидодрина, кофеина, эфедрина).

Резкое понижение АД чревато такими неприятными последствиями, как обмороки. В таких случаях больного следует положить на спину, нижние конечности следует приподнять, обеспечив больший прилив крови к мозгу. Стесняющую дыхание одежду следует снять, обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно/дверь или вынести пациента на улицу). Сбрызнуть холодной водой на лицо и дать подышать на несколько секунд ватой, смоченной в растворе аммиака.

Существуют следующие методы диагностики артериальной гипотензии:

• первичный осмотр, опрос пациента, выявление причины заболевания;
• определение, наследственная гипотония или приобретенная;
• суточный анализ артериального давления;
• направление пациента на ЭКГ;
• допплеровская эхокардиография.

Лечение гипотонии – это целых комплекс, включающий в себя в том числе и коррекцию образа жизни с минимальным использованием медикаментов, направленных на поддержание тонуса сосудов. Если все же гипотония – это следствие какого-то заболевания, то стараются устранить причину, т. е. первичную болезнь.

Изменение образа жизни включает в себя:

• постоянный рабочий день со стабильным временем на отдых;
• положенный для восстановления сон;
• правильное питание;
• избавление от вредных привычек;
• лечебная физкультура;
• нахождение на свежем воздухе в парковых зонах;
• закаливание или контрастный душ.

Полноценный сон. Проблема у гипотоников состоит в том, что им недостаточно 6-8 часов для восстановления сил, для них норма 10-11 часов, особенно если межсезонье или низкое атмосферное давление. После пробуждения не стоит вскакивать с постели, нужно несколько минут полежать, потянуться и несколько минут посидеть на краю кровати.

В таком порядке нет резких перепадов давления, поэтому возможно избежать головокружений, потемнений в глазах.Шаг 3: Своевременное питание. Должно быть 3-5 разовое минимальными порциями. Перед сном кушать нежелательно. Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витамином С, Е и группы В, кальцием, калием, магнием и фосфором.

Шаг 4: Отказ от вредных привычек. Никотиновая зависимость и алкоголь еще более усугубляют ситуацию, ослабляя стенки кровеносных сосудов.Шаг 5: Лечебная физкультура с умеренными нагрузками. Улучшает метаболизм организма, что способствует быстрому выведению всех шлаков. Кроме того, к органам поступает кислород в больших количествах, улучшается работа всей сердечно-сосудистой системы.

Рекомендуются утренняя зарядка, пробежки, желательно в вечернее время, плавание без нагрузок, ходьба, спортивные игры, велосипед в лесопарковой зоне.Шаг 6 и 7: Неспешные прогулки и закаливание организма – самые лучшие меры в борьбе с артериальной гипотензией. Они укрепляют стенки сосудов и защищают организм от воздействий окружающей среды и различных бактерий и вирусов.

Правильное питание при гипотонии

Помощь при выборе продуктов питания для гипотоников окажет лечащий врач. Было бы лучше сказать, что правильно питаться нужно всем. Однако, существуют продукты, которые способны повысить или понизить артериальное давление. Для людей с низким АД следует насыщать свой организм белком, витаминами групп С, Е, В (3,5,6,9).

Степени тяжести гипотензии

В клинической практике выделяют несколько степеней тяжести артериальной гипотензии.

Среди них выделяют:

• 1 или умеренную. Данное заболевание проявляется не чаще одного раза в день. Время стояния при этом не превышает 120 с.
• 2 или среднюю степень. Она характеризуется возникновением приступов до нескольких раз в сутки. Время стояния при этом равно 60 с.
• 3 или тяжелую. Заболевание характеризуется множественными приступами с временем стояния, равным 30 с.

Первую и вторую степень корректируют с помощью адекватно подобранной терапии. Третья степень характеризуется устойчивостью к лечению.

Течение болезни характеризуется разными степенями тяжести.I степень – умеренная, характеризуется редкими (1 раз/сутки или реже) приступами. При гипотонии II степени падение АД может происходить несколько раз в сутки, III степень – тяжёлая форма с множественными приступами. Легкая/средняя формы болезни поддаются лечению при назначении адекватной медикаментозной терапии, гипотензия в тяжелой форме считается устойчивой, редко полностью излечиваемой.