Как определить кровотечение или месячные подробная информация отличия и характерные признаки

Содержание

Основные причины кровотечения

Здоровье женщины и ее способность иметь детей во многом определяется регулярностью ее менструального цикла. Кровотечения во время месячных объясняются тем, что в случае отсутствия беременности маточный эпителий начинает обновляться, и остатки старой оболочки выходят из матки вместе с менструальной кровью.

Нормальный цикл составляет в среднем 28 дней, он может колебаться в пределах от 21 до 35 дней, и если этот промежуток между месячными остается постоянным, можно также говорить о норме. Менструальные выделения помимо крови содержат влагалищный секрет, слизь и остатки маточного эпителия, которые выглядят, как кровяные сгустки. Цвет может быть ярко- или темно-красный, причем в разные дни месячных они могут выглядеть по-разному.

Длительность менструального кровотечения в норме составляет 3 — 5 дней, при этом в сутки выделяется не больше 100 мл крови. Отклонение в любую сторону, то есть когда крови выделяется значительно больше или ее очень мало, требует визита к врачу-гинекологу.

Отклонением от нормы считаются следующие явления:

неприятный запах выделений;
множество кровяных сгустков;
изменения цвета на розовый или коричневый;
перед началом менструального кровотечения появляются коричневые выделения;
вместо кровянистых выделений появляется субстанция бурого цвета;
после окончания менструации появляются нехарактерные выделения.

Любые отклонения от нормы требуют консультации со специалистом, поскольку они могут являться симптомом какого-либо гинекологического заболевания.

Обычные менструации и кровотечения, обусловленные какими-либо нарушениями в работе женской репродуктивной системы, различаются по нескольким признакам:

Цикличность – менструации начинаются регулярно, через равные временные промежутки.
Количество выделяемой крови – при месячных в первые 2 — 3 дня кровотечение обильное, затем стихает.
Возраст – регулярные менструации начинаются в период полового созревания и заканчиваются в период климакса, если кровотечение происходит до или после указанного возраста, следует говорить о патологии.
Болевой синдром – месячные проходят гораздо менее болезненно.

У некоторых женщин после имплантации яйцеклетки появляется слабое кровотечение, которое является ранним признаком наступившей беременности. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, и он не имеет ничего общего с менструацией:

Обычно такие кровянистые выделения начинаются за неделю до предполагаемого начала месячных и длятся не более двух дней.
При имплантационном кровотечении выделяется минимальное количество крови, обычно несколько капель.
Цвет выделений ярко-красный, без характерного коричневого оттенка.
Такое кровотечение абсолютно безболезненное.

Оно не требует никакого врачебного вмешательства и не представляет никакой угрозы здоровью женщины.

В первую очередь надо разобраться с понятиями, которые будут использованы в статье. Что же такое менструация? Это ежемесячные кровянистые выделения, которые являются важнейшей частью менструального цикла каждой женщины. В это время вместе с кровью выходит отслоившийся эпителий, который устилает матку в ожидании зачатия.

Как отличить месячные от кровотечения имплантационного? Что при этом надо знать?

Длительность кровотечений. Имплантационное продолжается недолго, от нескольких часов до суток.
Интенсивность. Стоит сказать о том, что кровотечением имплантационные выделения только лишь называются. На самом деле происходит совсем незначительная потеря крови, которая существенно уступает менструальным выделениям. Для поддержания гигиены понадобится всего лишь ежедневная прокладка.
Цвет. Как отличить месячные от кровотечения, происходящего при имплантации? Достаточно лишь взглянуть на их цвет. Такие выделения имеют розоватый или желтоватый оттенок, могут наблюдаться только лишь прожилки крови.
Ощущения. Во время прикрепления яйцеклетки женщина может чувствовать несильные тянущие боли внизу живота или так называемое «распирание».
Температура. Если женщина следит за базальной температурой, она должна знать, что во время имплантации яйцеклетки температура упадет ниже 37 градусов, потом же резко взлетит вверх.

Какой можно сделать вывод? Как понять: месячные или кровотечение, происходящее во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, у дамы? Тут все предельно просто. При имплантационном кровотечении женщина теряет очень мало крови, при этом продолжительность выделений чаще всего составляет пару часов и не сопровождается болевыми ощущениями.

Как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего, патологические выделения начинаются не в срок, а намного раньше или позже ожидаемого. При «критических днях» среднесуточный объем выделяемой крови составляет 50-800 мл, прокладку меняют раз в 5-6 часов. При кровотечении выделения значительно обильнее, требуют замены средств гигиены каждые полтора-два часа.

Общее самочувствие женщины при кровотечениях ухудшается: постоянная слабость, головокружение, отсутствие аппетита, чрезмерная потливость, «мушки» перед глазами. Возможна резкая или ноющая боль внизу живота. Анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина – развивается анемия. Со временем дефицит железа приводит к выпадению волос и ломкости ногтей, кожа лица приобретает фарфоровый оттенок. Каждая женщина должна знать, как отличить месячные от внезапного патологического кровотечения, чтобы вовремя обратиться к гинекологу.

Лохии после родов

После родов начинается процесс восстановления женского организма. Матка очищается от родовых остатков и плаценты, что проявляется длительными выделениями – лохиями. Такие выделения после родов являются нормой и могут наблюдаться до 7-8 недель. Лохии, не являющиеся патологией, следует отличать от послеродового кровотечения, связанного с воспалительными процессами в матке.

Лохии в первые дни после родов имеют ярко-красный цвет, затем по мере заживления матки становятся коричневатыми, бурыми и постепенно светлеют. Через несколько недель лохии фактически бесцветны, болевой синдром отсутствует. По объему выделений они напоминают месячные: вначале более обильны, затем скуднеют.

Отличить маточное кровотечение от лохий необходимо как можно раньше. Насторожить женщину после родов должно следующее:

выделения постоянно имеют ярко-алый цвет;
характер выделяемого не меняется по прошествии недели;
объем выделений увеличивается, кровь моментально выделяется большими порциями;
после полупрозрачных выделений вновь возобновились ярко-красные;
примесь неприятного запаха;
алые слизистые сгустки и развитие болевого синдрома внизу живота;
повышение температуры тела, головокружение, тошнота.

Имплантационное кровотечение возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка входит в полость матки и внедряется в эндометрий, прикрепляется к нему. Этот процесс может сопровождаться незначительными выделениями розового цвета из-за ломки стенок кровеносных сосудов эндометрия. Процесс не долгий, «мазня» может наблюдаться от 3 часов до 3 суток. Выделения слабее, чем при обычной менструации. Женщина может жаловаться на слабые, тянущие боли в самом низу.

Кровопотеря – опасное явление, особенно если оно имеет патологическую природу. Часто причина заключается в нарушениях, связанных с функционированием женской репродуктивной системы, а рассматриваемый симптом является своеобразным маркером, сигнализирующим о том, что в организме произошел сбой.

К основным причинам маточных кровотечений относятся:

злокачественные и доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы;
прерывание беременности в результате аборта;
выкидыш;
послеродовые кровянистые выделения;
имплантационное кровотечение;
гормональный дисбаланс;
заболевания крови;
инфекции урогенитального тракта;
коагуляционные расстройства;
воспаление органов малого таза.

Послеродовые выделения считаются физиологическим явлением, которое предвещает восстановительный процесс в женском организме. Такие выделения называют лохиями. Они могут продолжаться в течение двух месяцев после рождения ребенка.

Сопровождает процесс зачатия. Физиологически данный процесс обусловливается имплантацией (внедрением) яйцеклетки в эндометрий матки. В результате нарушается целостность стенки органа, повреждаются мелкие кровеносные сосуды, из которых и изливается кровь.

Об имплантационной кровопотере можно судить, если незадолго до нее имел место незащищенный половой акт и уже появились ранние признаки наступления беременности. Экспресс-тест на содержание в моче ХГЧ способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Имплантация эмбриона в стенку матки

Симптомы выкидыша

Рассматривая вопрос, как отличить месячные от кровотечения при беременности, следует затронуть такую тему, как выкидыш.

На ранних сроках беременности нередки случаи самопроизвольного прерывания. Зародыш в это время представляет собой совсем небольшое количество клеток, которые постоянно претерпевают множественные деления. В этом процессе могут часто случаться сбои. Мутационный материал не накапливается благодаря механизму выкидыша. Это эволюционно выработанная защитная реакция организма, призванная не допустить развитие зародыша с генетическими отклонениями.

На ранних сроках выкидыш проходит относительно легко. К его проявлениям относятся:

Тянущая боль в паховой области, которая может отдавать в поясничную.
Выделение крови из влагалища.

В отличие от менструации выделения при выкидыше имеют темно-красный или коричневый цвет. В них могут обнаруживаться достаточно большие и плотные сгустки.

Что делать при очень обильной менструации?

Некоторые женщины имеют очень длительные, обильные менструации, которые не только физически утомляют и выматывают, но и ухудшают качество жизни. Это индивидуальная особенность организма и изменить течение месячных, не воздействуя на гормональный фон, невозможно. Единственный способ уменьшить менструальные выделения – принимать препараты, усиливающие свертываемость крови (Дицинон, Триниксан).

Начинать их пить надо за неделю до начала менструации. Эти лекарства нельзя принимать самовольно – необходимо, чтобы врач назначил их и правильно подобрал курс терапии, так как подобные препараты имеют неприятные побочные эффекты, в том числе способствуют активному образованию тромбов. Частое, бесконтрольное применение Триниксана и Дицинона запрещено.

Народная медицина предлагает свои рецепты. Кровоостанавливающая трава, крапива, применяется разными способами и делает менструальные выделения более скудными. Отвар из крапивы: 2 ст. ложки сухой травы залить 2 стаканами кипятка, кипятить 10 мин, после этого тщательно процедить через марлю. Пить отвар теплым по полстакана 4-5 раз в сутки. Летом, когда доступна свежая трава, можно делать крапивный сок. Пить его разбавленным (1 ч. л. сока на 50 мл воды) за 15 минут до еды.

Ягоды калины также обладают кровоостанавливающим эффектом. Свежевыдавленный сок из ягод засыпать сахаром (1:2), пить по 2 ст. ложки перед едой 3 раза в день. Эффективен отвар из сухих ягод: 4 ст. ложки ягод залить 0,5 л кипятка, настоять на водяной бане. Принимать трижды в день по 3 ст. ложки.

Нужно также рассказать о том, что такое имплантационное кровотечение, как отличить его от менструации. В первую очередь, надо разобраться с самим понятием. В данном случае кровянистые выделения могут появиться вследствие внедрения оплодотворенной яйцеклетки в толщу подготовленного и выстланного в полости матки эндометрия.

Также важно рассказать женщинам и о том, как отличить менструацию от кровотечения, которое может возникать в послеродовой период. В первую очередь, надо сказать о том, что месячных в течение 60 дней после родов быть не может. Также стоит дамам помнить и о том, что, независимо от того, как проходили роды – естественным путем или через кесарево сечение, у молодой мамы будут некие выделения, которые называются лохии.

Если лохии имеют алый цвет даже на 5-й день поле рождения ребенка.
Если есть дополнительные симптомы, такие как озноб, жар.
Если гигиеническая прокладка только что родившей мамы пропитывается за час.
Если с выделениями выходит много сгустков.
Если после окончания лохий у дамы опять начались кровянистые выделения алого цвета.
Если послеродовые выделения имеют неприятный запах.

В любом случае, если женщину в послеродовой период что-то тревожит, обязательно надо обратиться к врачу за консультацией. Только так можно сохранить здоровье.

В период менструации за сутки у женщины начинает выделяться кровь в средних количествах (около 50 мл.).

Первые дни менструации характеризуются кровянистыми выделениями яркого цвета, затем в последующие дни выделения становятся более темными и выделяются порционно.

Оттенки выходящей крови также отличаются у каждой женщины индивидуально. Последующее выделение может произойти при резком подъеме или движении, физической нагрузке.

Дополнительно в менструальных выделениях проявляется слизь или кровяные сгустки. При этом, запах выделений также присутствует. Менструальная кровь характеризуется запахом, напоминающим свежее мясо.

Менструальный цикл

Внимание! Если выделения во время менструации имеют нетипичный коричневый окрас либо выделения скудные, то рекомендуется обратиться к гинекологу за консультацией.

Для того, чтобы выявить патологию, следует опросить пациентку, которая может с легкостью охарактеризовать типичные менструальные выделения, характерные для нее. Поэтому любые изменения должны насторожить женщину. Характер менструации может резко измениться, следовательно, необходимо обратить внимание на такие тревожные признаки:

Объем менструальных выделений значительно увеличивается.
Выделение крови происходит не порционно, а протекает практически беспрерывно.
Исходящие выделения характеризуются слишком жидкой консистенцией.
Отсутствуют кровяные сгустки.
Окрас выделения становится насыщенно-красным.
Специфический, характерный для крови запах, отсутствует.
Наблюдаются признаки анемии.
Отмечается сильная слабость.
Возможны болевые ощущения в области низа живота.
Перед началом менструации при половом акте может возникнуть болезненность.

Чем отличаются месячные от кровотечения

Осторожно! Если наблюдается вышеуказанная симптоматика, то нельзя медлить с визитом к специалисту.

Для организма потеря крови является достаточно опасным проявлением. Практически треть всех маточных кровотечений объясняются патологическим процессом, что возник в женской репродуктивной системе.

В основном патологии данного рода не несут угрозу жизни, однако приводят к плохому самочувствию, анемии, низким показателям железа в крови, а также к проблемам с половой жизнью.

Поэтому, чтобы предотвратить появление патологии, нужно знать основные причины, провоцирующие ее.

Как отличить месячные от патологии

Первопричины кровотечений заключаются в следующем:

прерывание беременности, произошедшее искусственным (аборт) либо природным путем (выкидыш);
если родоразрешение произошло с помощью кесарева сечения;
частые диеты, что приводят к полной интоксикации всего женского организма;
проблемы с общим гормональным фоном, резкие сбои;
железодефицит или авитаминоз;
недуги крови;
нарушение свертываемости крови;
длительные депрессивные состояния, стрессовые ситуации;
недуги, инфекционного характера;
чрезмерные физические нагрузки и поднятие больших тяжестей;
воспалительный процесс в репродуктивной системе;
патологии гинекологического характера;
патологические новообразования.

Когда следует обратиться к врачу

Специалисты классифицируют маточные кровотечения на три вида.

КровотечениеКраткое описание

Нормальные	Каждый цикл у женщины происходят менструальные выделения, что признано считать природной нормой для организма
Условно-нормальные	Возникают выделения в предовуляторный либо же постовуляторный период. Имплантационные кровотечения также включаются в условно-нормальный вид кровотечений
Патологические	Данные кровотечения могут возникнуть в любом возрасте – при климаксе, в период репродуктивной активности, подростковом периоде. Их можно разделить на подвиды: функциональные. Кровотечения возникают вследствие проблем с эндокринной системой или нарушением работы гипофиза; органические. Если у женщины диагностированы новообразования (полипы и другие) или недуги (к примеру, эндометриоз), то нередко возникает кровотечение; системные. Чаще всего спровоцированы аутоиммунными недугами или патологиями хронического характера

Характер выделений

Как отличить месячные от кровотечения, необходимо знать каждой девушке и женщине. Эта информация поможет своевременно распознать патологию в работе организма и обратиться к врачу.

Причины

Любая кровопотеря является состоянием, опасным для организма. Исключением являются критические дни, при которых выходят кровянистые выделения раз в 28 дней на протяжении 3-7 суток.

Маточные кровотечения, которые не являются обычной менструацией, возникают в большинстве случае по причине нарушения функционирования органов репродуктивной системы.

Следующие факторы могут привести к началу кровотечения из матки у женщины:

преждевременное прерывание беременности (выкидыш);
искусственное прерывание беременности (аборт, также и медикаментозный);
последствия родов или кесарева сечения;
нарушение гормонального баланса;
несбалансированное питание по причине диет, голодания;
недостаток витаминов и микроэлементов (в особенности железа);
инфекционные заболевания;
воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
наличие злокачественных или доброкачественных опухолей (например, миома матки);
заболевания крови, в результате чего нарушается свертываемость крови;
депрессии, стрессы;
чрезмерные физические нагрузки.

Следует знать, как отличить кровотечение от обильных месячных. Менструация у женщины – единственный вид кровяных выделений, которые возникают при здоровом функционировании половой системы.

Первые месячные начинаются у подростков, начиная с 11-12 лет. Они идут в норме каждый месяц на протяжении всей жизни женщины, вплоть до наступления климакса. Отсутствие месячных является нормальным при беременности.

По ряду причин возможно нарушение менструального цикла, симптомы которого следующие:

длительный или короткий цикл;
длительность больше 7 дней;
обильные или скудные выделения;
большое количество крупных сгустков;
изменение обычного цвета – темнее, чем обычно, или же, наоборот, ярко-красный.

Чтобы отличить обильные месячные от кровотечения, следует знать признаки кровопотери, которая не связана с нормальной менструацией:

Объем. При обычной менструации выделения составляют не более 50 г за все дни. Обильные выделения могут быть до 80 г. Объем месячных более этих значений чреват развитием железодефицитной анемии. Если прокладку или тампон приходится менять раз за один час – способ, как отличить маточное кровотечение от месячных. В этом случае требуется срочное обращение за медицинской помощью.
Нарушение цикла. Внезапная менструация может указывать на наличие гинекологического заболевания. Нормальные месячные – это необильные выделения в первый и второй день, увеличение объема во второй-третий дни и приостановление количества в последующие – до полного завершение. Длительность обильных выделений или затяжные скудные выделения могут указывать на маточное кровотечение.
Цвет. Как отличить, месячные или кровотечение у женщины? Можно обратить внимание на цвет. При месячных кровь имеет темный оттенок, при кровотечении – цвет яркий, алый, насыщенный и сочетается с обильностью.
Сгустки. Чтобы отличить маточное кровотечение от обильных месячных, следует обратить внимание на наличие сгустков. При менструации образовываются тромбы в результате свертывания крови, поэтому наличие небольших сгустков является нормой. Отсутствие сгустков и чистая кровь в выделениях – это уже патология.
Продолжительность. Месячные длятся от 3 до 7 дней. Выделения свыше этого срока могут быть кровотечением.

Виды кровотечения

Как отличить месячные от маточного кровотечения: советы врача

Периодические кровопотери сопровождают женщину с ранней юности. Регулярные менструации начиная с 9–15 лет свидетельствуют о зрелости репродуктивной системы, становятся привычными и не вызывают волнений.

Но при изменении характера и частоты кровотечений у женщин бывает трудно самостоятельно понять, что происходит – нормальный процесс или есть опасность.

Обильные месячные или кровотечение, как определить и вовремя распознать патологию? Ведь множество женщин, не зная точно разницу, принимая одно за другое, рискуют своим здоровьем, а иногда и жизнью.

Что считать нормой?

Гинекологи называют нормальными всего несколько видов кровотечений из матки:

овуляционные (в середине цикла при выходе яйцеклетки);
имплантационные (в момент прикрепления плода в матке);
регулярные менструации.

Первые два вида выделений происходят не у всех женщин, они кратковременны, необильны и свидетельствуют о нормальном протекании репродуктивных процессов. Менструации, происходящие регулярно, являются признаком зрелости детородных органов и обеспечивают готовность организма к зачатию.

Любые другие потери крови считают аномальными, требующими врачебного внимания. Чтобы определить опасные симптомы, следует чётко знать границы нормы, при любых отклонениях от которых стоит обращаться к гинекологу.

Нормальные месячные

Признаки того, что менструации происходят без патологий:

Период, через который происходят нормальные менструации, составляет от 21 до 35 дней. Любое отклонение в меньшую или большую сторону требует дополнительного обследования.
В норме выделения длятся от 3 дней до недели. Иногда более длительные месячные (до 10 дней) также не являются признаком отклонения, но установить этот факт должен гинеколог.
От начала к середине менструации количество выделенной крови увеличивается, затем плавно уменьшается.
Цвет выделений от ярко-красного до коричневого, даже чёрного, считается физиологической нормой.
Наличие сгустков более тёмного оттенка говорит об отслоении участков эпителия матки в ходе его обновления. Отсутствие подобных сгустков должно насторожить, как и чрезмерное их количество.

Не всегда количество выделений за всю менструацию соответствует средней норме в 100 мл. Если полностью наполненную прокладку приходится менять чаще чем раз в 2 часа, такие менструации считают обильными.

Обильные месячные

Регулярные выделения в большом объёме ещё не свидетельствуют о каком-либо нарушении. Если такие менструации привычны и не сопровождаются другими неприятными симптомами, то беспокоиться не следует. Обратиться за советом к гинекологу стоит, если произошло заметное изменение количества выделяемой крови, и это не типичное протекание месячных для женщины.

Дополнительными факторами для обращения к врачу являются бледность кожи, слабость, потеря работоспособности. Это может быть симптомом того, что началось кровотечение, и возникла анемия из-за кровопотери.

«Замаскированные» кровопотери, открывающиеся при месячных, часто проходят незамеченными. Само по себе такое маточное кровотечение может являться симптомом более опасного заболевания. Начались обильные месячные или кровотечение, как определить разницу самостоятельно?

Признаков, как отличить обильные или нерегулярные менструации от маточного кровотечения, несколько. Основные симптомы патологии:

прокладка или тампон полностью наполняются в течение часа;
цвет выделений – алый, сгустков нет совсем или их больше обычного;
на третий день месячных количество крови не уменьшается или выделения продолжаются дольше 7 дней в месяц;
сильные боли, усталость, постоянная слабость.

Менструальная кровь содержит ферменты, препятствующие её свёртыванию и отвечающие за специфический запах выделений. При аномальном кровотечении такой запах отсутствует.

Аномальные выделения могут начаться в середине цикла, сразу после месячных, или во время менструации. Потому при любом из симптомов стоит обратиться к врачу для установления точного диагноза и устранения причин вагинального кровотечения.

Различают хронические и острые аномальные кровотечения. К хроническим относят все виды нетипичных кровяных выделений из матки, длящиеся более полугода, не требующие немедленной медицинской помощи.

К острому состоянию относят внезапное обильное (профузное) кровотечение, произошедшее на фоне хронического или возникшее впервые. Острая маточная кровопотеря требует срочного вмешательства врача.

Кровотечение – это не само заболевание, а только симптом того, что в организме женщины произошёл определённый сбой. Просто остановив кровь, без понимания причин аномалии, проблему не решить. Причиной кровотечения могут быть как органические нарушения (заболевания), так и функциональные расстройства без видимых физических изменений.

Причинами патологии в данном случае могут быть нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса, яичников, в результате чего нарушается сбалансированная выработка гормонов. Органические поражения тканей и органов при этом могут не обнаруживаться.

Диагностируют ДМК двух видов:

Овуляторные. Выделения могут быть скудными, мажущими, происходить перед менструацией, после её окончания или в середине цикла. Овуляция происходит, но зачатие и вынашивание беременности могут быть проблематичны из-за гормональных сбоев. Характеризуется различными нарушениями менструального цикла, отклонениями по длительности, периодичности, количеству выделений в любую сторону от нормы.
Ановуляторные. Месячный цикл проходит без овуляции. Характерны обильные, длительные кровотечения после задержки или наступающие как продолжение обычных месячных.

К гормональным причинам кровотечений у женщин относят также функциональные расстройства щитовидной железы с повышением или понижением выработки тиреоидных гормонов.

Заболевания внутренних органов или патологические изменения в структуре тканей способные спровоцировать аномальные выделения крови:

патология эндометрия (гиперпластический процесс);
опухоли яичников;
полипы;
миома матки;
воспаления и инфекции;
злокачественные образования разной локализации;
системные заболевания, влияющие на кроветворение.

Классификация маточных кровотечений по причинам возникновения условна. При комплексном обследовании могут быть диагностированы одновременно несколько причин как органического, так и дисфункционального характера.

Ятрогенные кровотечения, называемые иначе «прорывными», возникают на фоне приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов), антикоагулянтов или других лекарств. Спровоцировать такую же реакцию могут оперативные вмешательства или травмы матки при смещении внутриматочной спирали.

Опасной обильностью или продолжительностью ятрогенные кровотечения не отличаются, но требуют немедленной консультации с лечащим гинекологом для изменения медикаментозного лечения или немедленного удаления спирали.

В отличии от прорывных, профузные кровотечения развиваются стремительно, кровопотери могут быть большими. Отличительная особенность профузного процесса – безболезненность.

Наиболее частые причины вагинального кровотечения у женщин отличаются в зависимости от возраста. Выделяют три возрастные группы по отношению к репродуктивной функции.

Такая патология наблюдается со времени первой менструации (менархе) и характерна для девушек до 18 лет. Не зная, чем отличается аномальное кровотечение от физиологической нормы, легко их перепутать.

В данном возрасте причина вагинального кровотечения чаще всего кроется в незрелости репродуктивной системы. Гормональный баланс только устанавливается, менструальный цикл не регулярен.

Нарушения в выработке прогестерона, эстрогена или фолликулостимулирующего гормонов могут вызывать кровотечения.

Нарушения в работе щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз) также способны вызывать кровопотери как в юном возрасте, так и у более зрелых женщин. Но, чаще всего, причиной патологии у девочек становятся тяжело перенесённые инфекционные заболевания, считающиеся «детскими»: корь, ветрянка, свинка, тонзиллит или грипп.

Кровотечения до менархе у девочек наблюдаются крайне редко и требуют к себе особого внимания, так как могут быть признаком злокачественных опухолей.

Важно знать! Если гормональные нарушения в пубертатный период (во время полового созревания) не диагностированы и не излечены, это сказывается на репродуктивном здоровье в детородном возрасте. Позже, в менопаузе, проблемы с гинекологией дают серьёзные осложнения, вплоть до онкологии. Нарушение имеет преемственный характер, с возрастом не «перерастает», а усугубляется.

Треть всех женщин в детородном возрасте сталкиваются с проблемой аномальных маточных кровотечений. Нарушение нормальной функции яичников – самая частая их причина.

Среди факторов, способных спровоцировать патологию яичников в репродуктивном возрасте, гинекологи отмечают:

стресс и нервное перенапряжение;
повышенные физические нагрузки;
вредные условия труда и проживания;
смена климатической зоны;
ожирение или недостаточная масса тела;
половые инфекции и воспалительные процессы;
хронические заболевания репродуктивных органов: эндометрит, эндометриоз, миома, полипы, опухоли;
эндокринные заболевания.

Прерывание беременности (оперативное, медикаментозное, самопроизвольное) также может провоцировать различные гинекологические нарушения, сопровождаемые потерей крови.

Кровянистые выделения при беременности свидетельствуют об угрозе жизни как для матери, так и для плода. Такие патологические состояния рассматриваются отдельно.

В период, предшествующий менопаузе (климаксу), уменьшение выработки женских гормонов может вызывать профузные кровотечения сразу после своевременных месячных. Такие состояния, повторяющиеся периодично у женщин старше 40 лет, являются первыми признаками приближающейся менопаузы, до проявления других симптомов.

Естественность процесса затухания фертильной (детородной) функции, не означает, что подобные сопутствующие явления можно игнорировать. Профузное кровотечение может продолжаться длительно и грозить серьёзной кровопотерей. Кроме того, иногда оно свидетельствует о наличии или возможном развитии других органических нарушений.

Обильные месячные

Обильные месячные и их особенности

Длительная и обильная менструация в медицине называется меноррагия. При таком явлении крови выделяется 80–100 мл. У некоторых девушек обильная менструация – особенность организма, но заметив следующие нетипичные признаки, стоит посетить врача:

Месячные начались намного раньше назначенной даты. Не на 3 дня, а на неделю или две раньше.
Кровь идет больше семи дней.
Прокладки приходится менять каждые 1–2 часа на протяжении всей менструации.
Постоянно болит живот.
Вы ощущаете себя разбитой и уставшей, чего не было ранее.
Учащается пульс.
Кожа бледнеет, испытываете головокружение.

Подростковый возраст. Первые менструации могут быть обильными и длиться более семи дней.
Повышенный уровень эстрогена. У некоторых девушек количество женского полового гормона выше нормы.
Пониженная свертываемость крови.
Дефицит железа в организме.
Нарушенный метаболизм.
Неправильно подобранная внутриматочная спираль.
Прием оральных контрацептивов. Здесь либо менструальный цикл остается в норме, либо нарушается.
Частые диеты. Организм не получает достаточно витаминов и питательных веществ – и происходит женская интоксикация.

27.05.2019

У каждой женщины менструальные кровотечения проходят индивидуально, это связано с особенностями женского организма. В среднем месячные прекращаются через 3-5 дней, но, если наблюдаются какие-то нетипичные выделения, стоит обратиться к врачу для исключения патологии.

Маточные кровотечения достаточно легко спутать с менструальными. Чтобы оказать женщине своевременную помощь, следует разбираться в отличиях между двумя этими явлениями.

В период менструации за сутки у женщины выделяется около 50 мл крови. Вначале выделения имеют ярко-алый цвет, впоследствии они становятся более темными и выделяются порционно, например при физической нагрузке или резком движении. Дополнительно может присутствовать слизь или кровяные сгустки. Запах тоже присутствует, он напоминает свежее мясо.

Как отличить?

Абсолютно любая потеря крови, за исключением той, которая наблюдается во время критических дней, может быть крайне опасной для организма женщины. Менструальное кровотечение имеет физиологические причины, тогда как маточное – это всегда патология.

В критические дни за сутки выделяется небольшое количество крови, причем в начале выделения жидкие и яркого цвета, а затем они густеют и темнеют. Кроме непосредственно самой крови, во время менструации выделяется слизь и некоторое количество отмершего эндометрия, и именно эти частицы придают менструальным выделениям специфический запах, напоминающий запах сырого мяса.

Важно! Чтобы понять, чем отличаются менструальное кровотечение и маточное, нужно отталкиваться от их длительности, цикличности и объема.

При обычной менструации за сутки объем теряемой крови составляет не более 50 мг. Если менструация очень обильная, количество выделений может составлять 80 мг. Больший объем теряемой крови может быть причиной развития железодефицитной анемии.

Если стандартная прокладка или тампон полностью заполняется в течение часа, следует обратиться к врачу, скорее всего началось маточное кровотечение.

Длительность

При менструации кровь выделяется 3-5, максимум 7 дней. Если выделение крови продолжается более недели, это можно расценивать как признак маточного кровотечения.

Интенсивность

Что касается интенсивности, во время менструации в первые дни выделения незначительные, затем порционные. При маточном кровотечении выделения непрерывные. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть однократным или наблюдаться более 1 недели. Во втором случае кровь будет выделяться в небольших количествах.

При месячных кровь темная со сгустками, при маточном кровотечении – алая, насыщенная, яркая, выделения как правило, обильные.

Консистенция

Во время менструации в первые дни выделения жидкие, но уже на 2-3 день они загустевают. При маточном кровотечении консистенция крови не меняется.

Болевые ощущения

Болевые ощущения во время месячных наблюдаются только за пару дней до наступления кровотечения, или могут продолжаться в первые 2 дня после начала месячных. Это связано с раскрытием шейки матки.

Боль при маточном кровотечении возможна только при угрозе выкидыша, а также после медицинских манипуляций и родов.

В двух последних случаях в большинстве случаев это сопровождается повышением температуры.

Итак, распознать маточное кровотечение можно по следующим признакам:

большой объем выделяемой крови;
непрерывный характер кровотечения;
жидкая консистенция выделений, яркая кровь, отсутствие слизи и сгустков;
нет характерного запаха сырого мяса (при кровотечении присутствует запах железа);
наличие признаков анемии – сонливость, слабость, бледность кожи, тошнота, головокружения, обмороки, увеличение частоты сердечных сокращений;
боль в паху перед наступлением предполагаемых месячных и во время полового контакта.

В медицине явление, при котором объем менструальной крови существенно превышает нормы, называется гиперменореей или меноррагией. Как правило, при данной патологии цикл менструации не нарушается, но женщина за время менструации в сутки теряет 150 и более мл крови.

Такие месячные безусловно отрицательно отражаются на общем состоянии женщины – появляется слабость, разбитость, головокружения.

В некоторых случаях могут наблюдаться единичные обильные менструации, они могут быть спровоцированы чрезмерным физическим напряжением, стрессами, иметь другие причины.

Обильные месячные

Критические дни – это очень личная тема, которая имеет крайне индивидуальный характер. Поэтому никогда нельзя однозначно ответить, как же должно быть. Но еще это и одна из важнейших тем для здоровья женского организма. Дело в том, что любые отклонения от такой широкой нормы указывают на нарушения.

Поэтому в этой статье мы как раз и найдем ответ на один очень важный вопрос – чем отличаются обильные месячные от маточного кровотечения. Различия нужно знать каждой девушке, так как обильность менструации может быть разной и на первый взгляд можно не сразу понять, что началось кровотечение.

Есть некоторые проблемы при критических днях, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Но чтобы уловить эти отличия между обычными обильными месячными и маточным кровотечением, нужно в первую очередь понять, что такое месячные.

Что такое менструация?

Это часть менструального цикла женского организма, который настает в период полового созревания. Во время этого цикла в яичнике созревает яйцеклетка, что говорит о готовности организма забеременеть. Если яйцеклетка остается неоплодотворенной, то в первый день цикла она начинает отторгаться вместе со слизистой оболочкой матки. Это сопровождается менструальным кровотечением.

Месячные или маточное кровотечение?

Маточное кровотечение, на первый взгляд, похоже на обильные выделения при месячных. Но все же каждая женщина просто обязана знать некоторые признаки, по которым безошибочно можно судить о начале кровотечения. Это будет свидетельствовать о том, что ситуация вышла из-под контроля и возможно развитие анемии!

Минимальный срок для менструации 21 день

Рассмотрим более внимательно эти признаки, как отличить обильные месячные от маточного кровотечения

Признаки	Нормальный показатель или обильные месячные	Превышение нормы — кровотечение
Объем выделений	За период месячных женщина теряет приблизительно 50 мл крови. Но это лишь условный средний показатель – нормой считается и 20, и 80, и даже 150 мл. Но запомните – речь идет не за разовый случай. То есть, гинеколог установил, что для вашего организма это норма и так происходит уже не один месяц/ год.	Если у вас средний показатель менструации, то превышение от 100-150 мл за сутки говорит уже за кровотечение. Более 200 мл требует срочного обращения в больницу. Важно: Опасным сигналом считается, когда месячные настолько обильные, что даже ночные прокладки приходится менять буквально каждый час.
Менструальный период	Средней период продолжительности менструального цикла составляет 28 дней. Но опять же – у некоторых он бывает и 35, а у кого-то и 25, что также не считается патологией. Кстати, отмечено, что средний цикл в 28 дней бывает только у 13% всех женщин.	Если выделения начались менее чем через 21 день или более 35 дней, тогда стоит обратиться в поликлинику. Также насторожить должно сильное отклонение от вашей нормы. Причем и в большую, и в меньшую сторону.
Длительность	Месячные продолжаются первые 5-6 дней цикла. Эти цифры тоже приблизительны, они могут немного отличаться у разных женщин. Поэтому стоит обособить – от 2 до 8 дней.	Длительность кровотечений уже больше 10 дней. Важно: Длительные и обильные выделения могут нанести значительный ущерб для организма!
Интенсивность выделений	Она также у каждой женщины разная. У кого-то выделения слабой интенсивности, у других, наоборот, очень сильные. Но есть некая закономерность – к средине цикла они нарастают, а после — выделения постепенно уменьшаются.	При кровотечениях выделения не только не уменьшаются со временем, но могут и увеличиться. Важно: Насторожить должно, если выделения не уменьшаются после 3 дней менструации.
Цвет	Точно также и меняется цвет – от красно-коричневого окраса, что может быть немного темнее венозной крови, до практически коричневого или бордового тона. Но обращаем внимание на еще одну закономерность – как правило, цвет постепенно темнеет, а консистенция становится более слизистой.	При кровотечениях кровь насыщенного красного, даже алого цвета. При этом со временем она не становится более темного оттенка.
Консистенция	Из-за того, что в этой менструальной крови присутствует слизистый секрет и ткань эндометрия матки и ее шейки, то выделения более вязкие. Также могут появляться сгустки.	При кровотечениях выделения жидкие, без слизи или сгустков! Важно: Порой изобилие сгустков крови, что появляются более 3 дней, также говорит о нарушениях.
Болевые ощущения	Боль внизу живота для большинства женщин считается нормой. Но она имеет спадающий характер. То есть, на 2-4 день уже уменьшается ее интенсивность.	При кровотечениях болевые ощущения могут только увеличиваться. Характер же значительно сильнее.

Причины

Общесоматические симптомы

Большое количество выделений – от 100 мл.
Кровь идет непрерывно.
Кровь жидкая и очень яркая.
Понижается кровяное давление.
Нет слизи, сгустков и специфического запаха.
Присутствуют симптомы анемии: головокружение, учащение пульса, тошнота, бледность кожи.

Еще одной причиной маточного кровотечения являются болезни репродуктивной системы.

Эндометриоз

Эндометриоз возникает из-за гормонального сбоя. Матка вырабатывает слишком много эндометрия, который выходит за ее границы. Ткань закрепляется там, где ее не должно быть: в яичниках, маточных трубах, в органах брюшной полости.

При этой болезни женщина ощущает боль при мочеиспускании и дефекации, во время полового акта. Появляются сильные боли внизу живота.

Миому вызывает ожирение, курение, раннее начало половой жизни, отсутствие родов к 35–40 годам. Главный признак миомы – маточное кровотечение во время месячных. К нему прилагается головная боль, головокружение, нарушение функций органов, которые находятся рядом. Если кровотечение слишком сильное и сопровождается болями, требуется хирургическое вмешательство.

Полипы

Заболевание не проявляет себя, но становится причиной сильного маточного кровотечения. Полип мешает женщине забеременеть и выносить ребенка, иногда может перейти в рак. Возникает заболевание из-за гормонального сбоя, эндометриоза, длительного приема гормональных препаратов, частых абортов, внутриматочной спирали.

27.05.2019

Итак, как отличить кровотечение от месячных? Для этого нужно хорошенько разобраться в том, что же именно происходит с женским организмом. У дамы кровотечение, а не менструация, если:

Объем выделенной крови довольно большой (превышает норму в 80 мл). При этом за день женщина сменяет прокладку более 8-10 раз.
Кровотечение не прекращается на протяжении недели.
Наблюдаются сбои в менструальном цикле (его длительность составляет менее 21-го и более 35-ти дней).
Кровянистые выделения начались после наступления менопаузы.
Появилась кровь после полового акта.

Если хотя бы один из пунктов наблюдается у женщины, нужно в обязательном порядке обратиться за врачебной консультацией. Ведь кровотечение может быть тревожным звоночком и означать, что с организмом не все в порядке.

Отвечая на вопрос, как отличить месячные от маточного кровотечения, следует обратить внимание на общесоматические симптомы. При патологическом процессе в женском организме наблюдается ряд проявлений, с помощью которых его можно распознать. Итак, к признакам маточного кровотечения во время месячных относятся:

значительное увеличение объема выделений;
непрерывный характер кровопотери;
жидкая консистенция, яркий окрас выделений, отсутствие в них слизи, сгустков и характерного запаха;
признаки анемии (слабость, сонливость, бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, увеличение ЧСС);
боль в паховой области перед наступлением предполагаемой менструации и во время полового акта.

Иные показатели

Как определить: месячные или кровотечение у женщины? Нужно проследить за ощущениями. Что происходит с дамой во время менструаций – понятно. Что же может происходить с организмом девушки во время кровотечения?

Может ощущаться слабость во всем организме.
Возможна утомляемость даже от самой простой деятельности.
Цвет лица может становиться бледным.

Если же у дамы бывают кровотечения во время месячных, то также могут наблюдаться следующие особенности:

Ногти становятся ломкими, бледными.
Начинают чрезмерно выпадать волосы.
Месячные становятся нерегулярными.
Могут быть кровотечения между менструациями.

Лохии или кровотечение – как понять?

В послеродовом периоде у женщин появляются кровянистые выделения разного характера, что является физиологической нормой. Сразу после рождения ребенка и плаценты матка начинает активно сокращаться, освобождаясь от всего, что осталось в ее полости после беременности. В это время вместе с кровью из нее выталкиваются сгустки и остатки крови, этот процесс может продолжаться несколько дней и даже недель.

После остановки послеродового кровотечения в течение 5 — 8 недель из матки выделяется кровянистая жидкость, которая называется лохиями. Эти выделения продолжаются до того момента, пока полностью не восстановится эпителий. В норме объем выделяемых лохий должен постепенно уменьшаться с 500 до 100 мл в сутки.

лохии — Продолжительность лохий в зависимости от их цвета

Говорить о кровотечении можно при появлении следующих симптомов:

цвет выделений не меняется с ярко-красного на коричневатый, их интенсивность не снижается;
повышается температура тела, женщина жалуется на озноб и слабость;
выделения плохо пахнут;
даже прокладку с маркировкой в 5 капель приходится менять каждый час.

Такой характер выделений свидетельствует о том, что матка не сокращается после родов, а эпителий не заживает. Кроме того, это сигнал о том, что в матке остались кусочки плаценты или возник очаг воспаления. При наличии перечисленных симптомов врачи диагностируют послеродовое кровотечение и принимают срочные меры для его остановки.

Что делать?

До приезда скорой помощи женщина должна принять горизонтальное положение так, чтобы уровень ног был выше уровня тела. Уменьшить кровопотери можно с помощью холодной грелки на живот. Рекомендуется пить прохладную воду или сладкий чай небольшими глотками – во избежание обезвоживания. Возможно употребление регидратирующих средств (Регидрон, Хумана) для поддержания электролитического баланса в организме.

Разобравшись, чем отличается кровотечение от месячных, стоит также несколько слов сказать и о том, как можно остановить слишком обильные менструации. Что же для этого можно делать, не применяя лекарственных препаратов?

Надо пить много воды (негазированной).
Во время обильных месячных нужно больше отдыхать.
Не рекомендуются занятия спортом, физическая нагрузка.
В это время женщине лучше не поднимать тяжестей.
Также не стоит во время менструации посещать баню, в том числе и парилку.
Надо отказаться от употребления спиртных напитков, а также кофе.

Чтобы уменьшить кровотечение, следует приложить к животу прохладную грелку. Однако держать ее надо не более 15 минут, иначе можно простудиться.

Самостоятельные меры при подозрении на кровотечение

Маточное кровотечение является серьезной патологией и требует принятия безотлагательных мер. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и подготовиться к немедленной госпитализации. До приезда скорой нужно попытаться остановить или уменьшить кровотечение самостоятельно, для этого следует:

принять кровеостанавливающие препараты, например, Дицинон или Этамзилат;
после этого женщине нужно лечь, положив ноги на какое-нибудь возвышение;
положить что-нибудь холодное на низ живота;
измерить артериальное давление, при его падении необходимо выпить сладкий горячий чай.

При обильном маточном кровотечении необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда можно принять следующие меры для уменьшения выделений:

Лечь таким образом, чтобы ноги оказались выше туловища.
Обеспечить обильное питье.
Приложить сухой лед к паховой области живота.

После госпитализации и проведения соответствующих исследований и анализов врачи решат, следует ли пациентке обратиться к гинекологу. Возможно, симптом требует вмешательства других специалистов.

Часто используются медикаментозные средства для уменьшения кровопотери: Транексам, Викасол, Дицинон. Прием каждого из этих препаратов требует консультации гинеколога, внимательного прочтения инструкции по применению и строгого соблюдения правил дозирования.

Медикаментозные препараты

Рассмотрев, как распознать кровотечение (от месячных оно отличается тем, порции крови одинаковы), необходимо также рассказать о том, что избавиться от данной проблемы можно различными препаратами. Что же в таком случае рекомендуют использовать?

Препарат «Дицинон». Назначается чаще всего на 5 дней раньше начала месячных, чтобы не останавливать, а предотвратить кровотечение.
Препарат «Викасол». Чаще всего вводится внутримышечно вместе с медикаментом «Окситоцин».
Лекарство «Транексам». Препарат последнего поколения. Однако применять его надо аккуратно, так как при определенных заболеваниях он может вызывать образование тромбов.

При этом также хорошо принимать определенные витамины:

Аскорбиновую кислоту.
Препараты, в составе которых есть железо (ведь при кровопотере возникает его дефицит).
Витамины групп А и В.

Лечение у гинеколога

Полипы

Терапия маточных кровотечений включает комплекс мер, направленных на их прекращение, восполнение кровопотери и устранение патологий, вызвавших этот процесс. Лечение проводится в условиях стационара, где есть все необходимые средства диагностики.

Методика лечения зависит от причин, вызвавших кровотечение, его интенсивности, возраста пациентки.

Основным методом диагностики является выскабливание матки с целью получения соскоба эндометрия для проведения гистологического исследования.

Для срочной остановки кровотечения женщине показано применение больших доз гормональных препаратов (гормональный гемостаз), обычно назначаются противозачаточные таблетки с высоким содержание эстрогена.

Для снятия симптомов показаны кровоостанавливающие лекарственные средства (Дицинон, Викасол), препараты для усиления маточных сокращений (Окситоцин), средства, содержащие железо (Мальтофер), витаминные комплексы и средства для укрепления сосудов.

Народные кровоостанавливающие средства

Мы в полной мере рассмотрели, как различить кровотечение (от месячных оно отличается характерными признаками, которые описаны выше). Теперь стоит несколько слов сказать о том, что попробовать остановить кровь и слишком обильную менструацию можно при помощи народных средств.

Крапива. Чтобы остановить кровотечение, надо пить по полстакана крапивного отвара пять раз в сутки. Чтобы его приготовить, необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка, все прокипятить на протяжении 10 минут и дать настояться. Нужно сказать о том, что данный настой не только уменьшит кровопотерю, но и отлично отрегулирует менструальный цикл.
Можно также принимать сок крапивы. Однако не в чистом виде. Его надо разводить с водой (одну чайную ложку на 50 мл воды). Принимается данное лекарство за 20 минут до еды.

Однако стоит сказать и о том, что крапива повышает свертываемость крови. Поэтому без опаски ее можно применять далеко не всем.

Апельсин

Рассмотрев все варианты того, как определить, месячные или кровотечение у женщины, стоит также несколько слов сказать о том, как же можно все-таки остановить маточное кровотечение без медикаментов. Для этого можно использовать апельсин. Как приготовить лекарство из этого цитруса? Нужно взять кожуру от 5-6 апельсинов, залить ее полутора литрами кипятка и варить до тех пор, пока не останется пол-литра воды. В отвар по желанию можно добавить сахар. Принимать его надо три раза в день по 4 чайных ложки.

Трава водяного перца

Для приготовления кровоостанавливающего лекарства надо взять одну столовую ложку данной травы, залить одним стаканом кипятка и всему этому дать хорошенько настояться. Принимать лекарство следует по одной столовой ложке три раза в день. Данное средство можно применять при выделениях после родов, во время обильных менструаций, а также при маточных кровотечениях.

Калина

Ну и еще одно отличное растение, из которого можно приготовить кровоостанавливающее средство – это калина.

Рецепт 1. Нужно взять сок, отжатый из данных ягод, смешать его с сахаром (на один литр понадобится два кг сахара). Принимается лекарство по три столовых ложки три раза в день вместе с водой.

Рецепт 2. Четыре ложки сухих ягод калины надо залить полулитром кипятка. Все это поместить в термос и настоять. Будет готова суточная доза лекарства. Разделить его надо на три равных части и принять до завтрака, обеда и ужина.

Рецепт 3. Можно приготовить спиртовой экстракт коры калины. Для этого ее надо собирать ранней весной, сушить согласно всем правилам на открытом воздухе (не на солнце). Применять его можно при маточных кровотечениях, при угрозе выкидыша или же нерегулярном менструальном цикле.