Обследование сосудов сердца — Сердце

Почему необходимо исследовать состояние коронарных сосудов?

Коронарные сосуды – это сосуды, снабжающие кровью, а, следовательно, и кислородом, саму сердечную мышцу.

Сужение просветаэтих сосудов, из закупорка (окклюзия) приводит к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы и ее ишемии. Эти процессы лежат в основе патогенеза ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Причинами сужения просвета коронарных сосудов может быть их спазм, наличие атеросклеротических бляшек, врожденные аномалии развития сосудов (реже).

Кому показана коронарография?

Существует ряд четко сформулированных показаний, на основании которых ваш лечащий доктор должен принять решение о назначение либо не назначение коронарной ангиографии.

Коронарография – инвазивный рентгеноконтрастный метод исследования сосудов сердца для диагностики ишемической болезни сердца. Остановимся подробнее на значении терминов.

Коронарография – инвазивный метод исследования. Это означает, что во время процедуры целостность кожи будет нарушена. Через прокол в вене вводят катетер и продвигают его к сердцу под контролем рентгенотелевидения. Специальная рентгеновская камера позволяет в режиме реального времени увидеть, как продвигается катетер.

Коронароангиография – рентгеноконтрастный метод исследования. Когда катетер достигает коронарных артерий, в их просвет вводится контрастное вещество. С током крови оно распространяется по сосудам сердца. Специальный аппарат ангиограф фиксирует перемещение контрастного вещества.

Для чего вводят контрастное вещество при коронарографии? Оно поглощает рентгеновские лучи и создает картину сосудов на экране монитора. Без использования контраста сердечная мышца и коронарные сосуды поглощают рентгеновские лучи одинаково, и мы видим лишь очертания сердца.

Цель коронарографии – выявить сужение или закупорку коронарных сосудов. Исследование позволяет увидеть левую и правую коронарные артерии, отходящие от аорты.

Эти сосуды обеспечивают кровью сердечную мышцу, которая больше других нуждается в питании и поступлении кислорода. Если в результате спазма, отложения атеросклеротических бляшек или врожденных патологий эти сосуды сужаются, то развивается ишемическая болезнь сердца.

Области применения коронарографии:

  • кардиохирургия подготовка к кардиологическим операциям и проведение малотравматичных операций
  • терапия для правильной постановки диагноза
  • кардиология для выбора адекватного лечения

Симптомы сбоя сердца

Многие не обращаются к врачу, когда проявляются проблемы с сердцем, поскольку симптомы часто размыты, и их могут путать с другими болезнями, к примеру, легких или желудка. Даже если проблема явная, и больной понимает, что с сердцем что-то неладно, то чаще идет в аптеку для покупки препаратов, которые смогут снять симптомы, но само заболевание не лечится и прогрессирует.

Профилактическая диагностика

  • Электрокардиография (ЭКГ) — 900 рублей;
  • ЭхоКГ (УЗИ сердца) — 2900 рублей;
  • Стресс-ЭКГ (Велоэргометрия) — 3900 рублей;
  • Стресс ЭхоКГ — 6500 рублей;
  • Суточное мониторирование (Холтер ЭКГ) — 3500 рублей;
  • Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — 2500 рублей;
  • Спирография (оценка функции внешнего дыхания) — 1900 рублей

Сосудистая диагностика головы и шеи, а также диагностика сосудов нижних конечностей в нашем кардиологическом центре включает в себя следующие методы обследования сердца:

  • lуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с функциональными пробами (УЗИ сосудов шеи) — 2800 рублей;
  • транскраниальное сканирование сосудов головного мозга;- 2900 рублей;
  • дуплексное сканирование артерий нижних конечностей — 2800 рублей;
  • дуплексное сканирование вен нижних конечностей — 2800 рублей;
  • дуплексное сканирование артерий и вен верхних конечностей — 3000 рублей;
  • компьютерная сфигмоманометрия (сфигмоманография) — 3300 рублей;
  • широкий спектр ультразвуковых исследований (УЗИ щитовидной железы, почек, брюшной полости и т.д.)

Направления:

  • Сосудистая диагностика конечностей
  • Импедансометрический анализ
  • Пульсоксиметрия
  • Сфигмоманометрия
  • Сосудистая диагностика головы
  • Сосудистая диагностика шеи
  • Трансторакальная реография
  • Трансторакальная реоплетизмография
  • УЗИ брюшного отдела аорты
  • УЗИ брюшной полости
  • УЗИ мягких тканей
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ молочной железы
  • УЗИ почек
  • УЗИ предстательной железы
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ суставов
  • УЗИ голеностопного сустава
  • УЗИ коленного сустава
  • УЗИ локтевого сустава
  • УЗИ лучезапястного сустава
  • УЗИ плечевого сустава
  • УЗИ тазобедренного сустава
  • Инфузионная терапия

Преимущества диагностики заболеваний сердца и сосудов в Центре Патологии Органов Кровообращени:

  • современное высокотехнологичное оборудование, дающее самый точный диагноз;
  • высококлассные специалисты, обладающие большим опытом проведения функциональных исследований;
  • сертифицированная система менеджмента качества международных стандартов;
  • высокий уровень сервиса, при котором кардиологические обследование в Москве покажется вам поездкой в загородный санаторий.

Заболевания сердечно-сосудистой системы на сегодняшний день являются основной причиной смертности людей во всех странах мира. В группу этих заболеваний входят болезни сердца, сосудов головного мозга, заболевания артерий и вен.

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти каждый третий человек на планете умирает в результате инсульта и от ишемической болезни сердца. Факторами риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний выступают курение, употребление алкоголя, нездоровое питание, ожирение, физическая инертность и стрессы.

Поэтому людям, находящимся в группе риска, важно регулярно проходить диагностику сердечно-сосудистых заболеваний. Даже здоровому на первый взгляд человеку время от времени необходимо полное обследование сердца, поскольку многие из заболеваний кровеносной системы долгое время могут протекать бессимптомно.

А как показывает практика, своевременный и точно поставленный диагноз позволяет назначить правильное лечение и сохранить жизнь пациента. .

Первое полное кардиологическое обследование стоит пройти еще в детстве. В особенности ежегодная кардиодиагностика рекомендована подросткам в возрасте 12-16 лет. Именно в это время организм активно растет, и сердце может не справляться с нагрузкой.

Регулярная диагностика сердечно-сосудистой системы и диагностика сердца необходима тем, кто периодически ощущает боли в левой части груди, испытывает проблемы с лишним весом, страдает от гипертонии, сахарного диабета, продолжающихся более 5-ти лет ревматических заболеваний, наблюдает у себя симптомы тахикардии (учащенное сердцебиение), аритмии, стенокардии.

Комплексное кардиологическое обследование и диагностика сосудов головного мозга также нужна тому, у кого в семейной истории были случаи инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Не всегда при наличии заболевания характерные симптомы болезней сосудов проявляются явно. Долгое время недуги протекают бессимптомно, что представляет собой опасность развития осложнений.

Если у человека присутствуют факторы риска: повышенные показатели сахара и холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, курение, преклонный возраст — ему рекомендуется проходить диагностику сосудов в профилактических целях.

endovascularclinic.ru

В таблице ниже представлена информация о нормальных показателях сердца и сосудов.

Помимо, объективных методик существуют и инструментальные диагностики, которые с высокой точностью устанавливают заболевание. Безусловно, самым распространенным является электрофизиологическое исследование сердца (ЭКГ), но есть и другие способы обследовать орган и сосудистую систему:

  1. ЭКГ, это метод фиксации электро-импульсов, которые излучает поверхность тела. Данные импульсы идентичны циклической деятельности органа. Обследование позволяет выявить инфаркт миокарда, ишемию, аритмию, дисфункцию проводимости. На сегодняшний день существует инновационный подход к этому методу – обследование проводится дистанционно при помощи ПК или мобильного устройства происходит сбор информации при ежедневных занятиях пациента.

На рисунке ниже изображено, как проводится процедура.

  1. Ультразвуковая диагностика. Выявляет патологические процессы отделов органа. Задача УЗИ изучить систему. Последнее обновление аппаратуры позволяет проследить за деятельностью сосудов, тромбов, выявлять наличие бляшек.
  2. ЭхоКГ. Отслеживает деятельность клапанного аппарата, размеры стенок отделов сердца, а также провести оценку кровотока. ЭхоКГ является передовым методом в диагностировании тромбов, пороков, онкологии, аневризмы желудочков и аорты. Именно это обследование рекомендуется проводить пациентам, перенесшим инфаркт.
  3. Сцинтиграфия миокарда. Осуществляется при помощи специального фармацевтического препарата. Попадая в кровь, он фиксирует кровоток, тем самым можно оценить состояние сосудистой системы.
  4. МРТ. Томография выявляет шумы, локализацию ишемии и дисфункцию сосудов.

Обследование сердца и сосудов

Методы изучения работы сердца могут проводиться как самостоятельные процедуры, так и в комплексе. Профилактические методы на основе исследований – это гарант высокого результата. Безусловно, это не весь спектр инструментальных методов. Существуют еще диагностика по Холтеру и через пищевод, о них будет рассказано в следующих разделах.

Следует отметить и такую диагностику, как функциональные пробы сердечно сосудистой системы. Данные пробы используются для физкультурного исследования. Результат, полученных показателей являются дополнением к физической подготовленности испытуемых.

Чрезпищеводное обследование в основном используется при исследовании пациентов на предмет ишемии. Главным аспектом считается оценка состояния коранарного резерва. Отличительным преимуществом диагностики является неинвазивность. Например, электрофизиологическое исследование сердца  деятельности синусового узла проводится с применением тактильного контакта с поверхностью тела.

В определенной степени, чреспищеводное исследование наиболее безопасно, т.к. не требуется физических нагрузок, чего не скажешь при пробах с физ.нагрузкой.

Чаще всего мониторинг через пищевод назначают тем людям, которым нельзя физически перегружаться. К таким пациентам относят:

  • нарушение опорно-двигательного аппарата;
  • при заболеваниях дыхательной системы;
  • при пораженных вен и артериях;
  • высокое АГ;
  • отсутствие физ. подготовки.

Данный метод строго противопоказан при болезнях пищевода.

КАРДИОЛОГ Киев - консультация и обследование сердца и сосудов со ...

Сердечно-сосудистая система лидирует по количеству заболеваний. Частая проблема – атеросклероз сосудов. Он развивается медленно. на протяжении всей жизни. Поэтому врачи советуют проходить диагностику раз в год. Если выявить заболевание на ранних сроках, лечение будет быстрым и эффективным.

Методы исследования сердца в медицинской практике делятся на два вида:

  1. объективные;
  2. инструментальные.

При первичном осмотре в больнице врачи пользуются объективным исследованием сердечно-сосудистой системы. После проведенного осмотра врач ставит предположительный диагноз, затем подключает инструментальную диагностику.

Объективные методы исследования сердца включают:

  • Пальпацию. Проверка проводится путем прикладывания руки к груди пациента, таким образом, чтобы кисть соприкасалась с ребрами, после чего пальцами проводится ощупывание области сердца. Такой метод помогает услышать ритм сердца, силу ударов, высоту и их место. За счет этого можно определить некоторые патологии, к примеру, стеноз, аорты, тахикардию.
  • Перкуссию сердца. Такой метод исследования сердечно-сосудистой системы позволяет примерно выявить размеры органа и положение в грудной клетке путем простукивания. За счет этого можно поставить предварительный диагноз.
  • Аускультацию сердца. Проводится при помощи стетоскопа. Данный способ заключается в выслушивании и позволяет оценить характер сердечных шумов, отклонение звуковой картины от нормы. Процедура должна проводиться в полной тишине.
  • Измерение артериального давления. В данном случае используется любой тип тонометра, которым замеряется давление для определения гипертонии или гипотонии.

Описанные способы исследования сердечно-сосудистой системы проводятся только при первичном осмотре, если врач находит определенные отклонения от нормы, он назначает дополнительные методы для проверки деятельности сердца, в данном случае применяется полное обследование со специальным оборудованием.

Сосудистая диагностика головы и шеи, а также диагностика сосудов нижних конечностей в нашем кардиологическом центре включает в себя следующие методы обследования сердца:

  • lуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с функциональными пробами (УЗИ сосудов шеи) — 2800 рублей;
  • транскраниальное сканирование сосудов головного мозга;- 2900 рублей;
  • дуплексное сканирование артерий нижних конечностей — 2800 рублей;
  • дуплексное сканирование вен нижних конечностей — 2800 рублей;
  • дуплексное сканирование артерий и вен верхних конечностей — 3000 рублей;
  • компьютерная сфигмоманометрия (сфигмоманография) — 3300 рублей;
  • широкий спектр ультразвуковых исследований (УЗИ щитовидной железы, почек, брюшной полости и т.д.)

Заболевания сердечно-сосудистой системы на сегодняшний день являются основной причиной смертности людей во всех странах мира. В группу этих заболеваний входят болезни сердца, сосудов головного мозга, заболевания артерий и вен.

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти каждый третий человек на планете умирает в результате инсульта и от ишемической болезни сердца. Факторами риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний выступают курение, употребление алкоголя, нездоровое питание, ожирение, физическая инертность и стрессы.

Поэтому людям, находящимся в группе риска, важно регулярно проходить диагностику сердечно-сосудистых заболеваний. Даже здоровому на первый взгляд человеку время от времени необходимо полное обследование сердца, поскольку многие из заболеваний кровеносной системы долгое время могут протекать бессимптомно.

А как показывает практика, своевременный и точно поставленный диагноз позволяет назначить правильное лечение и сохранить жизнь пациента.
.

Первое полное кардиологическое обследование стоит пройти еще в детстве. В особенности ежегодная кардиодиагностика рекомендована подросткам в возрасте 12-16 лет. Именно в это время организм активно растет, и сердце может не справляться с нагрузкой.

Регулярная диагностика сердечно-сосудистой системы и диагностика сердца необходима тем, кто периодически ощущает боли в левой части груди, испытывает проблемы с лишним весом, страдает от гипертонии, сахарного диабета, продолжающихся более 5-ти лет ревматических заболеваний, наблюдает у себя симптомы тахикардии (учащенное сердцебиение), аритмии, стенокардии.

Комплексное кардиологическое обследование и диагностика сосудов головного мозга также нужна тому, у кого в семейной истории были случаи инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Процедура коронарной ангиографии

Технически коронарография осуществляется следующим образом. Пациента укладывают на кушетку. Проводят местную анестезию для минимизации болевых ощущений в процессе проведения процедуры. Пациент при этом остается в сознании.

Комплексное обследование сердца и сосудов в сети медицинских ...

Далее – делают прокол в верхней части бедра. В некоторых случаях прокол на предплечье.

Через это отверстие проводится специальный катетер (именно по этой причине данное исследование относится к инвазивным методикам).

Врач корректирует движения катетера и аккуратно достигает таким образом сосудов сердца. Далее в просвет коронарных сосудов через катетер вводится рентгенконтрастное вещество.

Затем с помощью специального аппарата – ангиографа – фиксируется перемещение рентген-контрактного вещества с током крови по коронарным сосудам. Изображение выводится на специальный экран, а также сохраняется на цифровом носителе.

Контрастное вещество отображается на снимках в виде теней, в точности передающих форму просвета сосудов и позволяющее оценить наличие в них участков сужения или участков, в которые кровь не поступает вообще.

Закупорки просвета сосудов получили название «окклюзии». Выявление такой закупорки является прямым показанием для проведения безотлагательного дальнейшего оперативного либо малоинвазивного лечения ИБС.

Как правило, при этом проводят стентирование коронарных сосудов или их балонную дилатацию в местах сужения. Эти процедуры могут выполнятся одновременно с проведением коронарографии (при согласовании этого момента с пациентом и при наличии соответствующих данных, полученных в ходе исследования)

Показания для проверки

Характерных признаков поражения сосудов не существует. Артерии и вены связаны с различными органами, и при сбоях в кровотоке оказывают влияние на «свой» орган. Поэтому недуг обретает симптомы, свойственные патологии этого органа, что, конечно, затрудняет диагностику.

Чаще всего показанием к исследованию сосудов служат следующие состояния:

  1. Аномальное артериальное давление.
  2. Повышенное внутричерепное давление.
  3. Любые черепно-мозговые травмы.
  4. Мигрени и головные боли, причина которых не определена.
  5. Опухоли мозга.
  6. Подготовка к операции на сердце.
  7. Любые признаки ишемии.
  8. Варикозная болезнь.
  9. Отеки и тяжесть конечностей, явление зябкости, судороги.
  10. Факторы риска: курение, избыточный вес, диабет и тому подобное.
  • Отнесение пациента к группе высокого риска развития осложнений (по данным клинического обследования и результатам других инструментальных не инвазивных методов)

  • Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии ИБС
  • Наличие у пациента нестабильной стенокардии в случае, если медикаментозное лечение ее не дало должного результата. Это показание действительно для пациентов, перенесших инфаркт миокарда в прошлом в случае, если он сопровождался такими осложнениями, как отек легких, гипотония, дисфункция левого желудочка
  • Наличие стенокардии у пациента с перенесенным инфарктом в анамнезе
  • Трудности определения риска развития осложнений с помощью не инвазивных диагностических методик
  • Диагностическое обследование перед оперативным вмешательством на открытом сердце у пациента старше 35 лет. Например, это актуально накануне оперативного вмешательства по поводу лечения патологии клапанов сердца, их протезирования и т.д.

Как в любом медицинском методе диагностики или лечения в случае коронарной ангиографии существуют как свои показания, так и противопоказания к ее проведению.

Абсолютных противопоказаний к проведению данного исследования нет. Однако есть ряд весьма существенных относительных противопоказаний, который могут послужить причиной отмены процедуры коронарографии.

Итак, противопоказания к проведению коронарной ангиографии:

  • Наличие у пациента аллергии на рентгенконтрастное вещество, вводимое пациенту при исследовании
  • Наличие у пациента почечной или сердечной недостаточности. Как уже говорилоось выше это относительное противопоказание. Поэтому после курса медикаментозной терапии возможно стабилизировать состояние пациента и таким образом сделать проведение коронарной ангиографии возможным
  • Анемия, нарушение свертываемости крови у пациента – проведение коронарографии в данном случае также может быть осуществлено после соответствующей подготовки, стабилизации состояния пациента и под «прикрытием» соответствующей медикаментозной терапии
  • Наличие у пациента сахарного диабета
  • Наличие у пациента острого инфекционного заболевания
  • Наличие у пациента эндокардита
  • Обострение язвенной болезни
  • Наличие у больного артериальной гипертензии, которая не поддается медикаментозной коррекции

Абсолютных противопоказаний для данного метода нет д.).

Для каждого пациента показания и противопоказания определяются кардиологом, кардиохирургом, а при необходимости и врачами других специальностей строго индивидуально. 

Диагностика заболеваний сердца и сосудов — ЗдоровьеИнфо

Метод коронарографии сосудов сердца нужен лишь, если с согласия пациента выбирается способ оперативного вмешательства для облегчения его состояния. Кардиохирурги должны решить, поможет ли стентирование (расправление узкого сосуда с помощью введения стента) или необходима операция шунтирования (проведение соединения сосудов в обход пораженного тромбом).

А возможно поэтапное проведение обеих операций.

Какие могут развиться осложнения?

Существует некоторый риск развития осложнений после проведения этой процедуры. Наиболее распространенными осложнениями коронарографии являются:

  • Кровотечения в месте прокола (на бедре или на предплечье)
  • Аритмии различного рода
  • Развитие аллергической реакции на рентгеноконтрастное вещество
  • Острое отслоение интимы артерии
  • Развитие инфаркта миокарда

Подробный сбор анамнеза и детальный осмотр пациента его лечащим врачом и другими специалистами позволяет минимизировать риск развития подобных осложнений.

И все же перед проведением процедуры пациент должен быть в обязательном порядке проинформирован о существующем риске возможных осложнений и дать свое письменное соглашения на проведение данного исследования.

healthage.ru

Так как данное исследование является инвазивным, и тем более проводится на сердце, существует риск осложнений, развивающихся по статистике в двух случаях из ста. Летальность при проведении коронарографии составляет менее 1%.

Профилактикой развития осложнений является тщательный сбор анамнеза в отношении заболеваний почек, анафилактоидных (апллергических) реакций, особенно на препараты йода, а также своевременное назначение антикоагулянтов (гепарина, фраксипарина, варфарина).

Отдаленными осложнениями могут считаться статистические данные о том, что низкие дозы излучения, получаемые при проведении визуализационных исследований сердца, повышают риск рака у пациентов в среднем на 3%. 

УЗИ сердца в Минске, записаться на УЗИ сердца - ЛОДЭ

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.


www.medicalj.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: