Выраженные изменения миокарда — Сердце

Описание процедуры

Электрокардиограмма (ЭКГ) – одно из самых информативных, простых и доступных кардиологических исследований. Оно анализирует характеристики электрического заряда, который способствует сокращениям сердечной мышцы.

Динамическая запись характеристик заряда проводится на нескольких участках мышцы. Электрокардиограф считывает информацию с электродов, наложенных на щиколотки, запястья и кожу груди в районе проекции сердца, и преобразует их в графики.

Механизм развития патологии

Как развивается патология? Диффузные изменения начинаются на клеточном уровне и чаще появляются в результате влияния негативных факторов (регулярная чрезмерная физическая нагрузка, голодание, анемия) в течение длительного периода.

Обычно все негативные факторы приводят к нарушению обмена веществ, а те, в свою очередь, к изменениям электролитного состава (баланс калия и натрия) крови и клеток миокарда. В результате нарушаются механизмы энергетического обмена внутри кардиомиоцитов, и они больше не могут сокращаться и расслабляться так, как это необходимо для нормального сердечного выброса.

Причины изменений

Дистрофические процессы, происходящие в среднем слое сердечной мышцы можно классифицировать по этиологии. Они могут происходить при:

  • острых и хронических анемиях;
  • авитаминозе, нарушении питания;
  • нарушениях эндокринно-обменного характера;
  • эндогенной и экзогенной интоксикациях;
  • заболеваниях нейромышечной системы;
  • экстремальном физическом перенапряжении;
  • беременности;
  • поражении почек, электролитных нарушений.

Умеренные дистрофические изменения по своему течению могут быть острыми и хроническими. В особых случаях исходом может стать миодистрофический кардиосклероз.

Патологический процесс может распространяться диффузным или очаговым способом. Чаще всего диффузные изменения развиваются при воспалениях мышечного слоя и образовании соединительной ткани, замещающих собой его волокна.

Интересно. В ходе исследований обнаруживается равномерное поражение в таких отделах как предсердие, межжелудочковая перегородка и желудочки.

Обменно трофические изменения миокарда

Диффузные изменения могут быть различны по своей природе, выраженности, симптоматическим и клиническим проявлениям, процессам, происходящим в сердечной ткани. Иногда их можно обнаружить на ЭКГ у полностью здорового человека.

Причиной могут стать эмоциональные стрессы, физическая нагрузка, принятие значительной дозы алкогольных напитков за один-два дня до проведения обследования. Патология диагностируется даже у детей как следствие перенесенных заболеваний.

Незначительные отклонения (при условии, что вызвавшие их причины не станут регулярными) угрозы для здоровья не представляют и не являются признаком развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако определить серьезность изменений может лишь врач при регулярном наблюдении пациента.

К причинам, приводящим к диффузным изменениям, относят:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • тахикардию;
  • воспалительные процессы мышечного слоя сердца;

Причин, способных спровоцировать появление диффузных нарушений, достаточно много.

Это может быть любое из перечисленных ниже заболеваний:

  • воспаление сердечной мышцы;
  • проблемы, связанные с нарушением обменных процессов;
  • кардиосклероз – болезнь, сопровождающаяся замещением мышечной ткани соединительной;
  • нарушения водно-солевого обмена.

Диффузные изменения – не самостоятельный диагноз, это скорее характеристика функциональных нарушений в сердечной мышце под влиянием самых разных причин.

Диффузные изменения могут появиться под влиянием стресса, длительного голодания, радиации, в определенном возрасте.

В норме электрическая активность участков миокарда, которую регистрирует ЭКГ, должна быть однородной. Это значит, что внутриклеточный биохимический обмен в клетках сердца происходит без патологий и позволяет сердечной мышце производить механическую энергию для сокращений.

Если равновесие во внутренней среде организма нарушено различными причинами – на ЭКГ регистрируются следующие характеристики:

  • диффузные изменения миокарда;
  • очаговые изменения миокарда.

Причины таких изменений миокарда на ЭКГ могут быть как безобидными состояниями, не угрожающими жизни и здоровью обследуемого, так и серьезными дистрофическими патологиями, требующими неотложной медицинской помощи.

Причины миокардита:

  • ревматизм, как следствие скарлатины, ангины, хронического тонзиллита;
  • осложнения сыпного тифа, скарлатины;
  • последствия вирусных заболеваний: грипп, краснуха, корь;
  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Одной из причин изменения ткани мышцы может быть кардиодистрофия – нарушение обмена веществ в клетках сердца без поражения коронарных артерий. Недостаток питания клеток приводит к изменению их нормальной жизнедеятельности, нарушению сократительной способности.

Умеренные изменения миокарда выявляются при выполнении ЭКГ, эхокардиографии, УЗИ сердца. Само по себе заключение не означает чего-то страшного или опасного.

Оно говорит о наличии изменений в мышце сердца. Они могут быть обусловлены заболеваниями, воспалительными процессами.

Кроме того, это могут быть особенности возраста. В детском или подростковом возрасте изменения в миокарде выявляются вследствие незавершенных процессов развития сердца.

В возрасте после 50 лет -вследствие процессов старения организма.

Опасны ли изменения в миокарде?

Сами по себе диффузные изменения свидетельствуют о перестройке клеточного уровня сердечной мышцы. Основные причины такой модификации следующие.

Белки, углеводы, жиры, витаминные комплексы, кислород поддерживают нормальное функционирование клеток миокарда. Причиной нарушения работоспособности сердечной мышцы становится несбалансированное питание.

В результате клетки быстро повреждаются, а процесс восстановления затягивается. Сегодня очень мало людей, которые соблюдают принципы здорового питания и употребляют достаточное количество питательных веществ.

К таким причинам можно отнести:

  • миокардит;
  • миокардиодистрофию;
  • миокардиосклероз.

Миокардит

К миокардиту приводит воспалительный процесс в области сердечной мышцы. Спровоцировать его могут инфекционные болезни: дифтерия, корь, грипп, пневмония, туберкулез, скарлатина, тиф, герпес, гепатит.

Различают также миокардиты аллергического, аутоимунного (ревматизм, красная волчанка), эндокринного (тиреотоксикоз) и токсического происхождения. Причиной развития воспаления миокарда могут быть очаги хронических инфекций в организме (тонзиллит, кариес, гайморит).

Пораженные клетки погибают, на их месте образуются участки соединительной ткани, что со временем приводит к кардиосклерозу. Последствия: нарушение проводимости электрического сигнала, несогласованность сокращений сердечных камер.

Миокардиодистрофия

Этиология дистрофий миокарда

Причины дистрофий миокарда весьма разнообразны; сюда можно отнести различные интоксикации (в том числе и при инфекционных процессах), различные эндокринные повреждения, гипо- и авитаминозы, анемии различного происхождения, ожирение, гипертоническую болезнь, некоторые формы стенокардии и пр.

Интоксикации могут быть как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Из экзогенных интоксикаций, могущих вызвать дистрофию миокарда, следует указать на различные промышленные яды (бензол, фосфор и др.), боевые отравляющие вещества (фосген, дифосген, иприт и др.), а также окись углерода, хлороформ и пр.

Из эндогенных интоксикаций можно указать на нарушения функции почек, печени и ряд обменных нарушений.

Клиническая картина

Опасность патологии состоит в том, что первоначально она может не давать видимых симптомов или иметь неспецифические проявления. Даже у людей в возрасте заболевание может не носить болезненный характер.

К основным симптомам патологии относят:

  • периодические или постоянные сбои сердечных ритмов, кратковременное «замирание» сердца;
  • одышку после незначительных физических нагрузок и в состоянии покоя;
  • общую слабость;
  • слабый пульс;
  • ощущение тяжести, жжения или боли в области сердца;
  • отечность нижних конечностей;
  • хроническую усталость.

При регулярных проявлениях симптомов необходимо посетить кардиолога. На приеме помимо сбора анамнеза врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. К главным методам диагностики первичных диффузных изменений миокарда относят обследования методом электрокардиограммы и эхокардиограммы. Дополнительно лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще будет свести к минимуму его последствия и предотвратить возможные осложнения.

Виды терапии патологий

Дистрофия миокарда имеет 3-ех стадийное течение.

  1. Компенсаторная стадия приводит к отечности нижних конечностей, нарушению ритмичности сердца, появлению одышки.
  2. Субомпенсаторная стадия приводит к усилению симптомов, увеличению сердца и печени в размерах, снижению поступления объема крови в сосуды, застойным явлениям в легких.
  3. Декоменсаторная стадия, при которой наблюдается дегенерация сердечной мышцы, симптомы явно выражены и патологические процессы в сердце становятся уже необратимыми.

Классификация такова:

  1. Дисгормональная миокардиодистрофия.
  2. Дисметаболическая миокардиодистрофия.
  3. Миокардиодистрофия смешанного генеза.
  4. Миокардиодистрофия сложного генеза.

Поражения сердечной мышцы бывают метаболическими, дистрофическими и диффузными.

Метаболические изменения в миокарде на ЭКГ происходят вследствие нарушения обменных процессов в сердечной мышце.

Это может быть вызвано следующими причинами: воздействие холода, лишний вес, сильные нагрузки на тело и психику, длительно протекающее в организме заболевание.

Если фактор, вызвавший метаболическое изменение в миокарде на ЭКГ исчез, то организм, как правило, приходит в норму без помощи лекарств.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ СНИЖЕННОЙ ПРОНИЦАЕМОСТИ: Основное внимание в патологии ...

Но если фактор продолжает воздействовать постоянно, то изменение миокарда может стать необратимым.

Более серьезными причинами метаболических изменений в миокарде на ЭКГ являются:

  • аритмия;
  • воздействие радиации;
  • гипертоническая болезнь;
  • алкоголизм;
  • стенокардия;
  • миокардиодистрофия.

Дистрофические изменения миокарда на ЭКГ могут быть результатом распространенной сердечной патологии, такой как порок сердца, ишемическая болезнь и воспаление миокарда. Запущенные метаболические изменения в миокарде могут в итоге привести к дистрофическим.

Самым частым признаком дистрофических изменений является болевое ощущение слева в груди. В отличие от метаболических изменений дистрофические необратимы.

Лечение диффузных изменений миокарда назначается по индивидуальному плану, в каждом случае оно разное и обусловлено тем, что отличаются причины изменений.

Облитерирующие поражения сосудов конечностей - это... Что такое ...

Начинается терапия всегда с полного обследования и постановки окончательного диагноза, на основании чего и определяется первопричина развития патологии, которая в первую очередь и подлежит устранению.

Существуют также и общие назначения, как правило, это консервативные методы лечения, которые включают:

  • препараты, предназначенные для нормализации проводимости сердечной мышцы,
  • лекарственные средства, способствующие устранению сердечной недостаточности и спазмов сосудов;
  • энергообеспечивающие препараты
  • препараты на основе калиевых солей;
  • различные витаминные комплексы.

Дополнительно, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры.

Рассчитать стоимость лечения

  1. Изменения в миокарде могут распространяться на все клетки, тогда это диффузные аномалии. Или возможны поражения отдельных участков сердечной мышцы – в этом случае речь идет об очаговых нарушениях.
  2. Модификация миокардиоцитов может быть необратимой, когда клетки полностью разрушаются и замещаются соединительной тканью. Такая патология очень опасна, она способна привести к сердечной недостаточности или инфаркту. При обратимых превращениях клеточной структуры, разрушительный процесс можно остановить, полностью восстановив поврежденные ткани.
  3. Различают умеренные (незначительные или неспецифические) и выраженные диффузные изменения в миокарде. Первые существуют бессимптомно и обнаруживаются только на ЭКГ. Часто такие нарушения не представляют опасности для организма и даже могут быть вариантом нормы (например, у ребенка или пожилого человека). Они всегда обратимы и не связаны с патологиями сердца. Вторые нуждаются в пристальном внимании, они требуют обязательного лечения, проявляют себя ощутимыми симптомами, ведут к серьезным последствиям. Обычно они сопровождают различные болезни сердца. И те, и другие изменения со временем могут привести к необратимым процессам. Поэтому обязательно должна быть установлена причина диффузных аномалий и степень их опасности.

Стадии и симптомы заболевания

Дистрофия миокарда развивается поэтапно. Каждой стадии процесса соответствуют свои симптомы, соответствующие степени нарушения биохимических процессов в тканях сердца. Кроме указанных проявлений, у пациентов присутствуют жалобы, присущие основному заболеванию – причине поражения миокарда.

Первая, или нейрогуморальная, стадия

Постепенно развиваются такие симптомы, как одышка, учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя, повышенная утомляемость. Болезненных ощущений в области сердца нет, но многие пациенты отмечают некоторый дискомфорт.

С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ - PDF

С развитием патологии симптомы усиливаются. К отдышке и тахикардии присоединяется кашель, особенно ночью.

Механизм развития патологии

Диффузные изменения могут сообщать о перестройках мышц на уровне клеток.

Среди главенствующих причин такой модификации выделяют:

  1. Несбалансированное питание.
  2. Сбои биохимических процессов.
  3. Длительный прием лекарственных препаратов.

Среди основных причин нарушения работы сердца выделяют неправильное питание, и именно сегодня эта проблема стоит наиболее остро. Современный человек постоянно спешит, ежедневно употребляет пищу из фастфудов, это приводит к тому, что организм перестает получать из поступающих в него продуктов необходимый витаминный комплекс, белки, жиры и углеводы.

Клетки в организме из-за этого травмируются, а процесс их восстановления достаточно длительный и требует постоянного контроля.

Атеросклероз — распространенная причина сужения просвета в коронарных сосудах, и именно из-за этого кровь к сердцу приливает медленнее, клетки страдают кислородным голоданием и вскоре гибнут.

Симптомы

Какой бы вид заболевания не предвещали выявленные диффузные изменения миокарда, симптомы у них есть общие – всего четыре. Особенное внимание следует обратить в случае появления:

  • болей в области груди;
  • нарушений сердечного ритма;
  • одышки, которой до этого не было при физической нагрузке, а с течением времени – и в состоянии покоя;
  • слабости, сильной утомляемости.

Симптомами при этом можно назвать:

  • отечность нижних конечностей;
  • слабость;
  • тахикардию;
  • скопление жидкости в легких;
  • одышку.

В одних случаях выявление диффузного поражения возможно только при ЭКГ, а в других — при наличии острой сердечной недостаточности.

Симптомы диффузных изменений умеренного характера могут отсутствовать. В таком случае нарушения не отражаются на работе сердечной мышцы, не ухудшают качество жизни человека, не требуют особого лечения.

Жалобы больных чаще обусловлены основным заболеванием, вызвавшим дистрофические изменения в СМ. Обычно больные жалуются на одышку, сердцебиения, неприятные ощущения в области сердца. В зависимости от выраженности патологических изменений эти жалобы могут отсутствовать.

При объективном исследовании изменения со стороны сердца также различны, в зависимости от основного заболевания.

Диагностика

Сложность в постановке правильного диагноза при миокардиодистрофии заключается в отсутствии изменений при исследовании на первой стадии процесса. На этом этапе может быть выявлено только основное заболевание, для которого типична вторичная дистрофия миокарда.

Метод обследования Характерные изменения
Осмотр по системам Увеличение размеров сердца со смещением границ влево

Нерегулярный пульс (синусовые аритмии)

Аускультация (оценка сердечных шумов на слух) Умеренное приглушение тонов во всех точках

Слабость первого тона на сердечной верхушке

Слабый систолический шум

Электрокардиография (ЭКГ) Синусовая аритмия (экстрасистолия, учащение или урежение сердечного ритма)

Низкий вольтаж желудочкового комплекса

Частичные блокады ножек пучка Гиса

Нарушение реполяризации (восстановления после сокращения) сердца

ЭКГ с лекарственными пробами (калий, бета-блокаторы) Улучшение патологических изменений
Велэргометрия (ЭКГ в условиях физической нагрузки) Нет увеличения объема выбрасываемой при сокращении крови

Снижение толерантности к нагрузке

Невозможность полностью выполнить необходимую нагрузку

Ультрасонографическое обследование (УЗИ) Увеличение сердца

Расширение полостей сердечных камер на третьей стадии заболевания

Снижение объема крови, выбрасываемого при сокращении миокарда в фазе нарушения функции органа

Сцинтиграфия с Таллием 201 Нарушение прохождения ионов калия и натрия через клеточную стенку

Патология обменных процессов миокарда

Магнитно-резонансная томография (МРТ) с радиоактивным фосфором Снижение количества энергетических запасов клеток сердечной мышцы

Изменение pH (кислотности) клеточной жидкости

Биопсия (забор ткани) миокарда с проведением гистохимического анализа Патология ферментативного обмена в ткани сердца

Разрушение миокардиальных волокон

Изменения клеток органа

Самым точным методом диагностики является забор ткани миокарда, но, учитывая, что процедура требует пункции сердца, показания для нее крайне ограничены. Биопсия выполняется только в сложных диагностических ситуациях, когда дистрофия миокарда не может быть установлена другими методами.

Кроме того, при обнаружении тех или иных изменений в структуре и работе миокарда для обнаружения полной клинической картины, пациентам часто рекомендуют проводить специфические лабораторные анализы.

Только комплексный подход в диагностировании проблем позволяет своевременно определиться с формой и типом патологии, что является залогом правильного назначения лечения.

Расшифровка данных электрокардиограммы занимает 5-15 минут. Ее данные могут выявить:

  • Размер и глубину ишемического поражения;
  • Локализацию инфаркта миокарда, как давно он случился у пациента;
  • Нарушения электролитного обмена;
  • Увеличение сердечных полостей;
  • Утолщение стенок сердечной мышцы;
  • Нарушения внутрисердечной проводимости;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Токсическое поражение миокарда.

Особенности диагностирования при различных патологиях миокарда:

  • миокардит – на данных кардиограммы ясно видно снижение зубцов во всех отведениях, нарушение сердечного ритма, результат общего анализа крови показывает наличие воспалительного процесса в организме;
  • миокардиодистрофия – показатели ЭКГ идентичны данным, полученным при миокардите, дифференцировать этот диагноз можно только с помощью данных лабораторных исследований (биохимия крови);
  • ишемия миокарда – данные на ЭКГ показывают изменения амплитуды, полярности и формы зубца Т, в тех отведениях, которые связаны с зоной ишемии;
  • острый инфаркт миокарда – горизонтальное смещение сегмента STвверх от изолинии, корытообразное смещение этого сегмента;
  • некроз сердечной мышцы – необратимая гибель клеток миокарда отражается на графике ЭКГ как патологический зубец Q;
  • трансмуральный некроз – это необратимое поражение стенки сердечной мышцы по всей толщине выражается в данных кардиограммы, как исчезновение зубца R и приобретение желудочковым комплексом вида QS.

При постановке диагноза дополнительно следует обратить внимание на симптомы сопутствующих заболеваний. Это могут быть боли в сердце при ишемии миокарда, отеки ног и рук при кардиосклеротических изменениях, признаки сердечной недостаточности как следствие инфаркта, перенесенного на ногах, дрожание рук, резкое похудание и экзофтальм при гипертиреозе, слабость и головокружение при анемии.

Сочетание таких симптомов с выявленными на ЭКГ диффузными изменениями требует проведения углубленного обследования.

Методы лечения

Calaméo - Основные ферментати

Миокардиодистрофия относится к заболеваниям, которые могут быть полностью излечены при условии стабилизации основной причины патологии, но только если болезнь не зашла в фазу недостаточности сердечной функции. В таком случае возможно лишь улучшить качество и продлить жизнь пациента.

Лечение складывается из нескольких основных направлений, которые необходимо проводить одновременно.

Устранение причинного фактора

Главное направление терапии. Необходимо устранить первичное заболевание или причины, которые вызвали патологические изменения в сердечной мышце. От того, насколько эффективны эти меры, зависит возможность полного восстановления миокарда.

Хорошо поддаются лечению токсическая и дисгормональная миокардиодистрофия, сложнее повлиять на заболевания с генетическим путем передачи (нервно-мышечные болезни) или связанные с избыточным накоплением веществ в клетках внутренних органов.

Дистрофия на фоне физического перенапряжения требует отмены нагрузок, а нейрогенные миокардиодистрофии – качественной психологической помощи и успокаивающих препаратов.

Инфекционные миокардиодистрофии требуют антибактериального лечения и устранения очага инфекции. При тонзиллите необходимо удаление миндалин в холодном периоде, иначе эффекта от лечения нет.

Алкогольные дистрофии поддаются лечению очень медленно, процесс занимает многие месяцы, а иногда и годы. Обязательное условие – полный отказ от употребления любой формы алкоголя.

Воздействие на энергетические и обменные процессы

Значительная потеря веса – показание к проведению заместительной энтеральной (через рот) поддержки путем введения высококалорийных питательных сред:

  • нутризон,
  • нутридринк,
  • ресурс.

Улучшение работы сердца

Врачи считают, что заболевание вполне обратимо, если начать лечение своевременно. Главное, направить курс на:

  • изменение метаболических процессов
  • устранение сердечной недостаточности
  • улучшение процессов проводимости и электролитного обмена путем введения в/в солей магния, калия, витаминов B6 анаболических гормонов для подпитки мышцы сердца
  • устранение нарушений в белковом обмене.

Медикаментозное лечение заключается в назначении больному:

  • пиридиновых нуклидов
  • сердечных гликозидов при явно выраженной сердечной недостаточности для улучшения электролитного баланса и восполнения солями калия (Панангин, Карден, Аспарагинат)
  • препаратов для улучшения обменных процессов и стабилизации электролитного обмена
  • анаболических стероидов для стимуляции белкового обмена в организме и восстановления тканей
  • нестероидных препаратов (калия оротат, инозин, панангин)
  • витаминных комплексов для восстановления и улучшения работы сердечной мышцы
  • бета-блокаторов
  • сердечных гликозидов при недостаточности сердца, нарушение ритмичности.

К дистрофии миокарда приводит сахарный диабет, поэтому дополнительно больной может быть перенаправлен к эндокринологу за назначением гормонозаместительной терапии препаратами с содержанием:

  • железа (эритропоэтин)
  • магния, кардиотропные препараты (магния оротат, Панангин, Магнерот, Кардиомагнил, фолиевая кислота)

Сложное заболевание -дистрофия миокарда и лечение комплексное в составе с проведением курса физиолечения, массажа, лечебных ванн, также налаживания питания с полным отказом от острых блюд, крепкого кофе, чая, алкоголя и курения. Важно полностью пересмотреть образ жизни.

В некоторых случаях это даже помогает нормализовать работу сердца.

Лечение диффузных изменений миокарда требуется в тех случаях, когда пациент жалуется на наличие выше перечисленных симптомов, а диагностика показала наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Тогда человеку будет назначена медикаментозная терапия, осуществляющаяся в нескольких направлениях.

Особенности лечения зависят от главного заболевания. Например, если выявлен миокардит, то человеку будет рекомендовано:

  • препараты, устраняющие воспалительный процесс;
  • лекарственные средства, восстанавливающие работу сердца;
  • лекарства от болезни, ставшей первопричиной воспаления миокарда, например, ревматизма.

Когда имеют место заболевания другой природы, например, миокардиодистрофия, терапия будет выглядеть несколько иначе, предполагая лечение следующими препаратами:

  • витамины группы В, благотворно сказывающиеся на деятельности сердца;
  • лекарства для нормализации водно-солевого обмена;
  • средства для восстановления ЧСС, устраняющие признаки аритмии;
  • инъекции глюкозы, восстанавливающие обменные процессы в миокарде;
  • АТФ и Карбоксилаза.

Кроме медикаментозного лечения пациенту будет рекомендован пересмотр рациона, режима труда и отдыха, а также отказ от вредных привычек. Пойдут на пользу и умеренные физические нагрузки, например, пешие прогулки на свежем воздухе.

Хирургическое лечение, например, установка кардиостимуляторов, рекомендовано только в серьезных случаях, когда медикаментозная терапия оказывается бесполезной, есть угроза для жизни пациента.

Но чаще всего удается исправить положение при помощи одних только лекарств, восстанавливая нормальную работу сердца. Главное, чтобы в дальнейшем человек соблюдал данные ему рекомендации, систематически проходил повторное обследование с целью мониторинга состояния организма.

medsosud.ru

Если вовремя установить и устранить причину, которая провоцирует развитие патологии, диффузные изменения в 98 % можно вылечить полностью.

Лечение назначает не только врач-кардиолог, но и другие специалисты. Например, если спусковым механизмом стала анемия, препараты железа для восстановления нормальных показателей крови назначает врач-гематолог. Если диффузные изменения миокарда появились на фоне эндокринных нарушений – врач-эндокринолог и т. д.

Лекарственные средства

Для устранения сердечной недостаточности: Для улучшения обменных процессов:
Сердечные гликозиды (дигоксин, коргликон) Витамины группы В, кокарбоксилаза
Противоаритмические средства (амиодарон) Препараты магния и калия (аспаркам)
Диуретики (гипотиазид, верошпирон) Антиоксиданты (мексидол)
АТФ, рибоксин

В комплексе, по сопутствующим симптомам и жалобам пациента назначают гипотензивные, успокоительные, противоаллергические препараты, антибиотики, заместительную гормональную терапию, если причиной изменений стал климакс.

Комплексное лечение невозможно без сбалансированной диеты:

  • полностью исключено голодание;
  • количество соли нужно ограничить нормой в 4,5 грамма в день;
  • белковая пища в рационе должна быть представлена нежирными сортами рыбы, мяса и морепродуктами;
  • обязательно ежедневное употребление овощей и фруктов с повышенным содержанием калия (шпинат, картофель в мундире, апельсины, бананы, изюм, курага);
  • предпочтение отдают отварным и приготовленным на пару блюдам.

Диффузные изменения в миокарде – результат нарушения обмена веществ в кардиомиоцитах. Для их нормального функционирования важно, чтобы питание было полноценным и регулярным. Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголизм), ограничить чрезмерные физические нагрузки, избегать стрессов.

Лечат любые изменения в работе или структуре миокарда строго после составления индивидуального терапевтического плана. При этом каждый конкретный пациент может получать кардинально различное лечение при сходных показателях кардиограммы.

Назначается любое лечение, только после тщательно проведённой диагностики и выяснения причин развития патологии. Лечение направляется на устранение причин, приведших к тем или иным искажениям миокарда.

К примеру, для того, чтобы ваш сон стал здоровым и крепким, медики рекомендуют регулярно использовать медицинскую подушку «Здоров».

Подушка «Здоров», кроме прочего, позволяет избавиться от храпа предотвращая остановки дыхания во сне.

Неврология

Очень важны для профилактики сердечно-сосудистых проблем регулярные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе. Именно эти пункты зачастую позволяют справиться с умеренной гипоксией, предотвращая поистине сложные, более опасные для здоровья сердечные проблемы.

При лечении патологий миокарда используются различные группы лекарственных препаратов:

  • Кортикостероидные гормоны – как противоаллергическое средство;
  • Сердечные гликозиды – для лечения диффузных изменений миокарда, проявлений сердечной недостаточности (АТФ, Кокарбоксилаза);
  • Тактика лечения различных отклонений от нормы

  • Мочегонные средства — для профилактики отеков;
  • Средства для улучшения обмена веществ (Панангин, Магнерот, Аспаркам);
  • Антиоксиданты (Мексидол, Актовегин) – для устранения негативного действия продуктов липидного окисления;
  • Антибиотики – для противовоспалительной терапии;
  • Препараты для лечения сопутствующих заболеваний;
  • Витаминные препараты.

Если консервативное лечение не приводит к значительным улучшениям состояния пациента с заболеваниями миокарда, ему проводится операция по имплантации миокардиостимулятора.

Основные положения диетического питания:

  • Употребление соли и излишней жидкости ограничивается до минимума;
  • Не рекомендуется острая и жирная пища;
  • В меню нужно включать овощи, фрукты, нежирную рыбу и мясо, молочные продукты.

Изменения миокарда, обнаруженные на ЭКГ, требуют дополнительного лабораторного и инструментального обследования. При необходимости врач–кардиолог назначит лечение в стационаре или в амбулаторных условиях. Своевременно принятые меры помогут избежать тяжелых осложнений.

oserdce.com

Лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы исключить ухудшение работоспособности сердца и спад его ритмичности.

Если причиной диффузии является миокардит, то лечение должно содержать:

  • методы стабилизации работы сердца;
  • методы устранения последствий воспаления.

Для излечения от миокардита сначала искореняют такие болезни, как:

  • туберкулез;
  • ревматизм;
  • грипп.

Если причиной изменений является миокардиодистрофия, то лечение должно быть направлено на борьбу с авитаминозом, миастенией, миопатией.

Борьба с миокардиосклерозом состоит в лечении болезней, вызвавших модификации в сердце, и сохранении оставшегося количества волокон сердечной мышцы. Если миокардиосклероз запущен, возможно, понадобится имплантация миокардиостимулятора.

Комплекс лечебных мероприятий зависит от причины, повлекшей диффузные изменения миокарда. Для постановки точного диагноза необходима консультация узких специалистов: кардиолога, эндокринолога, гематолога. Основной целью лечения является сохранение жизнеспособных клеток и восстановление измененных структур. Для этого надо:

  1. Привести в норму клеточный метаболизм;
  2. Обеспечить миокард достаточным полноценным питанием;
  3. Предотвратить гипоксию мышечных тканей;
  4. Избавиться от признаков сердечной недостаточности.

Лечение должно быть направлено в первую очередь на основное заболевание — в частности, на тиреотоксикоз, микседему, анемии, интоксикации и пр. При наличии недостаточности кровообращения на почве дистрофии миокарда показано применение сердечно-сосудистых средств.

Большое значение следует придавать диетотерапии, в зависимости от основного заболевания (ожирение, базедова болезнь, анемии и т. д.), и применению лечебной физкультуры и физиотерапии.

409.jpg

medlibera.ru

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия, к которым прибегают в случае, если присутствуют диффузные изменения миокарда левого желудочка, включают в себя регулярные медицинские осмотры и обследования (ЭКГ, эхо-КГ, УЗИ, лабораторные анализы крови) один-два раза в год и обязательное санаторно-курортное лечение.

Также, очень важным этапом профилактики является изменение привычного образа жизни (избавление от вредных привычек, исключение чрезмерных физических нагрузок, постоянная профилактика стресса, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, о которых говорят диффузионные отклоненияна ЭКГ сердца, предусматривает и полную корректировку питания, оно должно быть дробным, сбалансированным, в значительной степени исключать употребление поваренной соли.

При этом существует и «волшебный набор» для сердца и он включает: курагу, чернослив, изюм и свежие овощи. Из соков – любимым должен стать березовый.

assuta-agency.ru

Профилактика дистрофий миокарда связана с профилактикой и лечением основного заболевания, применением мер общеукрепляющего характера — в частности, лечебной физкультуры и гимнастики.

Прогнозы

Дистрофия миокарда может быть полностью восстановлена, если причина заболевания излечима и терапия проведена до появления тяжелой недостаточности функции сердца.

В случае тяжелой формы нарушения сердечного выброса прогноз неблагоприятный – пациенты погибают в течение 1–2 лет даже на фоне проведения лечения. Без терапии заболевшие не переживают года.

Умеренные изменения миокарда – не заболевание, их появление не сопровождается характерными симптомами и свидетельствует о длительном влиянии каких-либо негативных факторов и заболеваний.

Если вовремя устранить причину патологии, клетки миокарда полностью восстанавливаются за небольшой период времени. В некоторых случаях это может произойти без назначения лекарственных средств, иногда дополнительно требуются комплекс витаминов, препараты для улучшения обмена веществ, сбалансированная диета.

Однако чаще изменения диагностируют в сочетании с симптомами сердечной недостаточности. Если они еще не приобрели необратимый характер (когда клетки миокарда заменяются соединительной тканью), развитие патологии в большинстве случаев можно приостановить. Курсы препаратов, улучшающих обмен веществ в сердечной мышце, в этом случае назначают по 2–3 раза в год.

Запущенные формы диффузных изменений приводят к развитию тяжелых форм сердечной недостаточности и кардиосклероза, которые полностью вылечить невозможно.


okardio.com

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: