Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей

Причины и механизмы развития

Причины возникновения

При явном прогрессе науки за последние десятилетия, медицина все еще не выяснила точных причин появления эндартериита. В ходе наблюдений и изучения развития болезни, точно установлен только путь развития эндартериита и его влияние на организм. На основе клинических наблюдений врачи выдвигают различные причины для появления заболевания.

Болезнь чаще поражает мужчин среднего возраста. Предрасполагают к заболеванию:

  • табакокурение;
  • алкоголизм;
  • обморожение ног;
  • ожирение;
  • заболевание сердечно-сосудистой системы;
  • гиподинамия;
  • гипертония;
  • высокий уровень холестерина;
  • наследственная предрасположенность.

Недавние исследования показали, что в группу риска входят мужчины с высоким уровнем тестостерона в крови периферических сосудов. Тестостерон — половой гормон, отвечающий за низкий тембр голоса, недостаток волос на голове и рост бороды, агрессивное поведение у мужчин.

Женщины также болеют облитерирующим эндартериитом, хотя и значительно реже. В группу риска входят дамы с низкой устойчивостью к стрессам. Страх, сильные переживания вызывают выброс в кровь адреналина и норадреналина, что ведет к спазму гладкой мускулатуры сосудов. Спазм мускулатуры приводит к сужению, стенозу артерий, особенно страдают дистальные отделы кровеносной системы.

Предпосылками формирования эндартериита у женщин служат неоднократные прерывания беременности. После аборта в организме происходит настоящая гормональная буря: выделяются огромные дозы тестостерона для нейтрализации пролактинов, окситоцинов и других женских половых гормонов.

Сегодня развернутый список причин, к сожалению, еще не известен, но все врачи сходятся во мнении, что чрезмерное употребление алкоголя, а также курение, способствуют развитию эндартериита. В зоне повышенного риска мужчины с вредными привычками, люди, имеющие большой лишний вес, часто перемерзающие, перенесшие обморожение ног и те, у кого часто случаются стрессы.

Существует мнение, что некоторые болезни «подталкивают» организм к выработке антител, атакующих артерии:

    атеросклероз
  • Атеросклероз
  • Бактериальные инфекции
  • Нарушение свертываемости крови

Первая стадия

Начало заболевания характеризуется ишемическими проявлениями в системе кровотока. Происходят патологические изменения нервных тканей и появляются судороги в кровеносных сосудах. Происходит сужение мелких сосудов и затрудняется кровоснабжение.

Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей: лечение ...

Характерные признаки развития облитерирующего эндартериита в начале развития болезни вызывают ощущения покалывания, жжения или холода в ногах. Зимой ноги сильно мерзнут и бледнеют. Признаки эндартериита сопровождаются постоянной усталостью. Длительные пешие прогулки могут вызывать боли в конечностях.

Эндартериит прогрессирует и мелкие боковые артерии не справляются с кровоснабжением конечностей. Начинают происходить трофические расстройства и нарушение питания тканей на клеточном уровне. Сужение сосудов усиливается.

Физически заболевание проявляется болями и хромотой при ходьбе даже на небольшое расстояние. От нехватки клеточного питания страдают волосы и ногти на ногах. Кожный покров становится сухим, наблюдается шелушение, расслаивание и деформация ногтей и выпадение волос. Пульс на этой стадии эндартериита не прощупывается в конечностях.

Самая тяжелая стадия эндартериита сопровождается развитием гангрены и отмиранием тканей. Необратимые патологические процессы стимулируют выработку токсических веществ, которые попадают в кровоток и разносятся по кровеносной системе к другим органам тканям. Это может привести к нарушениям работы почек, печени, сердца и коры головного мозга.

Усугубление состояния больного до 4 стадии эндартериита в условиях современной медицины практически невозможно и встречается очень редко. Такое поражение организма возможно только при полном отсутствии лечения. Развитие патологии занимает несколько лет, в течение которых человек обычно обращается к врачу.

  1. Начальная — сужение сосудов незначительное, симптомы могут отсутствовать.
  2. Ишемическая — просвет сосудов значительно сужается, питание тканей нарушается. Пульс на голени прощупывается, но у пострадавшего появляются все признаки болезни — боль, перемежающаяся хромота, зябкость, онемение ног.
  3. Трофическая — ткани конечностей не получают питания, выпадают волосы на ногах, деформируются ногти, кожа становится бледной, пульс на голени слабый.
  4. Язвенно-некротическая — на этой стадии сосуды практически полностью закупорены, боль не отпускает, нарастает атрофия мышц. Появляются язвы, сопровождающиеся некрозом тканей.
  5. Гангрена — конечная стадия эндартериита угрожает не только ампутацией ноги, но и опасностью закупорки сосудов в любом органе тела.

Больной проходит через пять стадий болезни.

1. На первом этапе происходит небольшое сужение, практически не влияющее на кровообращение. Болезнь протекает незаметно и выявить ее крайне трудно ввиду того, что больные не видят повода обращаться за лечением.

2. Непролеченный на первом этапе облитерирующий эндартериит переходит на вторую, ишемическую стадию, характеризующуюся существенным сужением просвета сосудов и значительным ухудшением кровообращения.

Состояние больного стремительно ухудшается – ноги быстро устают и болят, появляется хромота. Пульс в нижних конечностях практически не прощупывается, а сами они становятся прохладными на ощупь.

Средства при эндартериите | Народные рецепты здоровья

Именно в этот период и диагностируют болезнь.

3. Третья, трофическая стадия, проявляется серьезным нарушением кровообращения, что приводит к кислородному голоданию нижних конечностей и недополучению ими питания.

Кожа больного синеет, волосяной покров на ногах исчезает, а ногтевые пластины изменяют форму и разрушаются. Боль при нагрузках становится сильнее.

Все это говорит о том, что облитерирующий эндартериит принял запущенную форму, лечить которую достаточно тяжело.

4. Четвертая, язвенно-некротическая стадия заболевания проявляется полным закрытием сосудов нижних конечностей.

Ноги не получают необходимого им питания, в них накапливаются продукты обмена. Они становятся прохладными на ощупь, пульс исчезает, а боли настолько усиливаются, что больной утрачивает способность к нормальному передвижению.

По мере развития болезни и ухудшения состояния сосудов на ногах появляются трофические язвы, служащие воротами инфекции извне, а их мышцы атрофируются.

5. Пятая заключительная стадия характеризуется развитием гангрены, которая может быть как сухой, так и влажной. В первом случае ткани усыхают, чернеют, видоизменяются и отмирают. Во втором гангрена быстро переходит на здоровые ткани и сопровождается образованием токсичных веществ, поступающих в кровь и приводящих к гибели человека.

От начальной стадии болезни до конечной проходит несколько лет, что позволяет провести своевременную и эффективную терапию.

Диагностика

1. капилляроскопия, представляющая собой обследование капилляров и позволяющая понять, что именно происходит с кровоснабжением;

2. осциллография;

3. ангиография – процедура, позволяющая понять, в каком состоянии находится сосуд и его кровоток, и, соответственно, определить величину поражения;

4. реовазография, необходимая для того, чтобы произвести оценку скорости кровяного потока в сосудах и определить процент их сужения;

5. термография, говорящая о наличии тех или иных патологий на основании температуры тела;

6. допплерография, предоставляющая возможность произвести оценку того, в каком состоянии находятся ткани, и определить степень их изменений и деформации.

Эндартериит или атеросклероз?

Одной из особенностей является то, что на первый взгляд симптомы очень схожи с проявлениями атеросклероза.

1. Атеросклероз обычно развивается у лиц, перешагнувших порог в пятьдесят лет, эндартериитом же страдают лица, относящиеся к младшей возрастной категории.

2. Прогрессирование атеросклероза идет намного медленнее.

3. Поражения сосудов при атеросклерозе носят симметричный характер, а при эндартериите – нет. Начало второго характеризуется поражением мелких сосудиков, а первый недуг берет развитие в крупных.

4. Атеросклероз поражает только нижние конечности, а эндартериит – все.

Несмотря на столь существенные отличия, диагностировать ту или иную болезнь должен врач. Только он сможет назначить все требуемые обследования и подобрать адекватное лечение.

Причины и механизмы развития

Согласно медицинской статистике облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей в 99% случаев поражает мужчин. Таковы данные, основанные на наблюдениях и регистрации заболевания, однако причина такого разделения врачам неизвестна.

Статистически в большинстве случаев эндартериит диагностируется у молодых людей 20-40 лет. При появлении первых признаков болезни, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В результате развития облитерирующего эндартериита и отсутствия лечения возможно появление гангрены и ампутация конечностей.

Что такое облитерирующий эндартериит? Болезнь характеризуется поражением сосудов ног и нарушением микроциркуляции крови. Спазмы артерий, вызванные нарушениями функций нервных волокон, ведут к явлению, известному как облитерация, то есть сращивание или соединение.

Постепенно стенки сосудов заполняются соединительной тканью и просвет для циркуляции крови сужается После облитерации стенок сосудов затрудняется движение крови.

В результате нарушения сосудистого кровоснабжения клетки и ткани ног перестают получать кислород, питательные вещества и ферменты.

Вначале появления эндартериита болезнь затрагивает только мелкие сосуды, а в дальнейшем распространяется на крупные артерии. Отсутствие внутриклеточного кислородного обмена влечет за собой гипоксию и последующий некроз тканей, развивается гангрена. Симптомы облитерирующего эндартериита зависят от стадии развития болезни.

У облитерирующего эндартериита артерий нижних конечностей несколько стадий:

  • Начальная стадия. Пациент не видит изменений, на этой стадии не всегда их заметит и врач, но заболевание уже прогрессирует. Сужаются просветы артерий, но незначительно, питание тканей еще относительно нормальное.
  • Ишемическая стадия. Как раз на этой стадии чаще всего и выявляется облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. В этот период еще не поздно начать лечение. Пациента уже мучают перемежающаяся хромота, судороги и боль при ходьбе. Значительно снижается трофика тканей, но пульс на стопе еще прослушивается.
  • Трофическая стадия. Просветы артерий значительно сужены, питание кровью очень плохое. На этой стадии, являющейся показателем запущенной болезни или неправильного лечения, выпадают волосы из ноги, кожа приобретает синий оттенок, ногти деформируются и ломаются, постоянное ощущение холода в ногах. На третьей стадии пульс на стопе слабый, но прослушать его можно.
  • Язвенно-некротическая стадия. На этой стадии пульс уже невозможно услышать, потому что практически все артерии закупорены, ткани совсем не питаются. Пациента мучает постоянная боль в ногах, ходить не получается или только с помощью костылей. Появляются трофические язвы, а мышцы ног атрофируются – наступает некроз тканей.
  • Гангрена. Если не предпринять попыток вылечится на язвенно-некротической стадии (шансы есть, но очень небольшие), развивается гангрена. Гангрена в случае облитерирующего эндартериита может быть сухой или влажной. Влажная гангрена продолжит поражать тело, развиваясь и выбрасывая токсины в кровь, а при сухой гангрене дальнейшего распространения по телу нет, ноги чернеют и ссыхаются. Влажной или сухой гангрена может быть зависимости от разных факторов, подробнее о гангрене можно прочитать здесь. На этой стадии выход только один – ампутация.

Симптомы

Характерные жалобы пациентов на начальных стадиях болезни:

  • тяжесть в пораженной ноге, быстрая усталость;
  • судороги в икроножных мышцах, особенно часто в ночное время;
  • боль в ногах при физических нагрузках;
  • повышенно потоотделение на больной стопе, деформация, ломкость ногтей;
  • отек больной ноги, снижение пульсации артерий на стопе;
  • онемение, зябкость, чувство «беганья мурашек».

Одним из основных симптомов облитерирующего эндартериита является перемежающая хромота. Больной вынужден останавливаться от острой боли, чтобы дать отдых пострадавшей ноге.

Со временем становится заметной асимметрия конечностей: больная нога как бы усыхает. Кожа на ней становится дряблой, похожей на папирус, подкожный жир на голени и стопе истончается, почти исчезает.

Кожные покровы голени и стопы приобретают синюшный оттенок, со временем появляются гематомы, трофические язвы. Опасность появления трофической язвы состоит в присоединении инфекции.

Эти явления вызывают некроз тканей, гангрену, что способно привести к ампутации конечности.

Самый явный симптом – перемежающаяся хромота. Когда тканям не хватает кислорода, человек испытывает боль, что заставляет его сначала прихрамывать, а потом остановиться. После краткого отдыха болевые ощущения отступают, так как кровь быстро попадает в самые отдаленные участки ног и питает мышцы, и человек может идти дальше.

Механизм данного заболевания хорошо изучен, а проявления облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей позволяют своевременно диагностировать заболевание и приступить к его лечению.

Для облитерирующего эндартериита сосудов характерными являются следующие симптомы:

  • ощущение резкой боли, которая может поражать как во время спокойствия, так и при движении — при этом больной даже не может продолжать ходьбу, настолько болезненность выражена. Часто такое проявление сравнивают с ударом ножом по мышцам икр. Такое проявление имеет определенный термин и называется «перемежающейся хромотой»;
  • в другое время возможно проявление зябкости в ногах (преимущественно стоп), ощущение ползающих «мурашек» по коже и пониженной температуре ног при ощупывании;
  • поверхность кожи может изменять свой цвет — местное побледнение кожи, особенно на стопах обеих ног, возможно даже появление некоторой синевы кожных покровов;
  • при пальпации пульс становится всё менее ощутим, а затем вовсе перестает ощущаться;
  • на пальцах ног возможно появление незаживающих ранок и язв с последующим омертвением тканей — так проявляется гангрена и уже обязательной является ампутация.

Особенностью проявления облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей является периодичность его течения, при котором четко выражены периоды обострения заболевания и ремиссии.

Заметка от автора: поскольку течение болезни может характеризоваться длительными периодами ремиссии и небыстрым развитием патологического процесса, больной в течение длительного времени может не обращать на проявления достаточного внимания.

Поэтому даже небольшие изменения в состоянии нижних конечностей должны привлекать внимания и служить поводом для диагностирования состояния — это позволит вовремя начать лечение и предотвратить ампутацию конечностей.

При начале патологического процесса ухудшения кровообращения наблюдается переход процесса по нескольким основным стадиям. Рассмотрим их более подробно.

Диагностика

Облитерирующий эндартериит нижних конечностей врач может диагностировать в результате осмотра и опроса пациента, основываясь на симптомах и жалобах пациента. Для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные процедуры. В зависимости от типа обследования врач может определить точный диагноз, а также степень поражения кровеносных артерий.

Для составления полной картины заболевания может использоваться сразу несколько способов исследования:

  • Реовазография (РВГ) современный способ определения интенсивность движения крови в конечностях и ее объем. Процедура доступна и проводится безболезненно. На ноги пациента устанавливается специальный датчик, данные с которого выводятся графически.
  • Рентгенография сосудов с введением контрастного вещества позволяет увидеть на снимке систему кровоснабжения конечностей.
  • Капиллярография подробное изучение самых мелких кровеносных сосудов, капилляров. Проводится при помощи фрагментарного фотографирования специальным устройством.
  • УЗИ кровеносной системы основано на звуковом исследовании скорости движения крови по артериям.
  • Плетизмография позволяет выявлять участки сужения артерий с помощью специального прибора.
  • Сфимография, метод исследования, который начал применятся еще 1850-х годах, актуален и сегодня. Современное оборудование отражает колебания сосудистых стенок при пульсовых сокращениях.
  • Исследование по методу Парфенова позволяет оценить состояние сосудистых стенок и интенсивность кровотока в мелких артериях.
  • Капилляроскопия при помощи специального прибора позволяет исследовать самые мелкие сосуды в мягких тканях.

Методы современной диагностики облитерирующего эндартериита — ангиография, допплеровское сканирование, компьютерная томография, реовазография, капилляроскопия, позволяют выявить болезнь на ранней стадии.

Все эти методы используются также для проведения дифференциальной диагностики облитерирующего эндартериита от атеросклероза. Признаки заболеваний сходны.

Но атеросклероз может быть и причиной эндартериита, и самостоятельным заболеванием.

Отличия атеросклероза конечностей и облитерирующего эндартериита

Атеросклероз

Облитерирующий эндартериит

Возраст больного

Болеют люди старше 50 лет. Встречается чаще у мужчин среднего и даже молодого возраста.

Скорость нарастания симптомов

Заболевание развивается медленно. Симптоматика нарастает быстро.

Симметричность поражения конечностей

Наблюдается симметричное поражение сосудов. Чаще первоначально поражается одна конечность.

Характер поражения кровеносных сосудов

Атеросклеротические бляшки формируются сразу в крупных артериях. Венозная система не затрагивается. Воспалительные процессы распространяются с небольших сосудов на крупные, вены также вовлекаются в воспаление.

В анализе крови выявляется увеличение количества тромбоцитов до 500 *109/л, что связано с повышенной концентрацией в крови катехоламинов.Определяется асимметрия кожной температуры на нижних конечностях в покое и после физической нагрузки.Для инструментальной диагностики ОЭ применяют следующие методы:

  • Реовазография и артериальная осциллометрия помогают подтвердить факт снижения интенсивности кровотока в конечности и определить сегмент поражения.
  • Ультразвуковая допплерография подтверждает изменения кровоснабжения, уточняет локализацию процесса, помогает оценить состояние коллатерального кровотока.
  • Ангиография проводится лишь при абсолютной необходимости, поскольку является дополнительным травматическим фактором для сосудов конечностей.

Для проведения диагностических мероприятий врачу следует сначала внимательно выслушать жалобы больного — внешние и субъективные проявления текущего заболевания весьма выражены, потому могут стать причиной для обследования именно на предмет облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей.

Также к диагностическим мерам, которые позволят установить стадию патологического процесса, следует отнести следующие:

  • использование рентгеноконтрастных веществ — проводится ангиография кровеносных сосудов и артерий;
  • с помощью ультразвукового исследования (допплерографии) измеряется скорость кровотока;
  • капиллярография (микрофотографирование сосудов);
  • поможет также измерение колебаний пульса — реография.

Заметка от автора: Благодаря современным методикам диагностирования выявление данного серьезного заболевания стало возможным и на начальных стадиях, поэтому любые нестандартные проявления в нижних конечностях должны стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Лечение

Облитерирующий эндартериит приводит к разрастанию соединительной ткани, но сегодня в медицине не существует такого средства, которой позволило бы полностью избавиться от заболевания.

В процессе лечения замедляется процесс разрастания соединительной ткани, что позволяет на некоторое время облегчить состояние пациента.

В первую очередь, специалисты рекомендуют отказаться от имеющихся вредных привычек, особенно от курения. Вещества, которые присутствуют в спиртном и табаке ухудшают состояние сосудов и способствуют спазмированию сосудов.

Также при облитерирующем эндартериите назначается специальная диета, которая помогает поддерживать нормальный вес, так как излишняя масса тела только усугубляет положение. При заболевании необходимо строго ограничить сладкое, мучные, жирные блюда, снизить калорийность продуктов.

При эндартериите полезно больше двигаться. В день рекомендуется ходить не быстрым шагом не менее 60 минут, не смотря на болевые приступы.

Облитерирующий эндартериит народные целители рекомендуют лечить травяными сборами.

Успех лечения во многом зависит от самого больного. В первую очередь следует отказаться от курения. Сигареты любой марки, даже самые «супер облегченные» и с самым длинным фильтром должны быть под абсолютным запретом. Ноги всегда должны быть в тепле, обувь подбирают комфортную, не стискивающую стопы. Полезно заниматься спортом, избавиться от лишнего веса.

Консервативная терапия

На начальных стадиях облитерирующий эндартериит хорошо поддается медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Терапевтические мероприятия, к сожалению, не могут повернуть заболевание вспять и восстановить поврежденные сосуды. Однако, при соблюдении предписаний врача больной может добиться стойкой ремиссии.

Больному назначают медикаментозное лечение:

  • противоспазматические средства;
  • препараты, разжижающие кровь;
  • антигистамины;
  • витамины PP, E, C, B.

Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры:

  • прогревания — сауна, аппликация озокерита, горячие ванны;
  • баромассаж;
  • динамические токи;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия высокочастотным магнитным полем.

Хирургическое лечение

  1. Шунтирование — в обход поврежденного участка создаются дополнительные пути для движения крови.
  2. Тромбэктомия — из закупоренной артерии удаляется тромб.
  3. Ампутация конечности — к этой крайней мере прибегают на стадии гангрены при угрозе жизни пациента.

Эффективность терапии ОЭ зависит от его комплексности, а также от комплайенса пациента (приверженности его лечению). Необходимо устранить факторы, способствующие прогрессированию процесса: отказаться от курения, улучшить условия труда и быта, избегать стрессовых ситуаций, избавиться от грибковой инфекции стоп.

https://www.youtube.com/watch?v=d_8_VOsR18Y

Консервативная терапия включает прием сосудорасширяющих препаратов, поливитаминов, антикоагулянтов, гормональных средств. При неэффективности такого лечения или в тяжелых случаях болезни проводится хирургическое вмешательство.

Хирургическая операция может быть направлена на улучшение коллатерального (обходного) кровообращения или на восстановление функции магистральной артерии. Наилучшего метода лечения при этом не существует.

Выбор типа операции определяется врачом с учетом множества факторов. Для улучшения коллатерального кровотока могут применяться симпатэктомии.

Эти операции наиболее эффективны на ранних стадиях. Они прерывают поток патологических импульсов к сосудам, препятствуя их спазму и тем самым прерывая механизм развития болезни.

Операции, улучшающие проходимость магистральных артерий, менее эффективны, так как при ОЭ поражаются в первую очередь мелкие сосуды. При развитии сухой гангрены проводится удаление некротизированных участков.

Влажная гангрена – показание для ампутации конечности.

Облитерирующий эндартериит (Болезнь Бюргера) это системное хроническое воспалительное заболевание, при котором происходит поражение мелких артерий и поверхностных вен нижних конечностей.

Это довольно распространенное заболевание, которое встречается во всех странах мира, хотя и с неодинаковой частотой. Мужчины болеют в 10 раз чаще женщин. Средний возраст, при котором появляется болезнь 30-40 лет.

Критическая ишемия на фоне облитерирующего эндартериита является одной из частых причин ампутаций у молодых мужчин.

Сложность причин и механизмов облитерирующего тромбангиита затрудняет эффективное лечение, однако в последние годы появилась информация о патогенезе сосудистого поражения при облитерирующем эндартериите, появились новые методы воздействия на болезнь Бюргера. Технический прогресс в эндоваскулярной и микрохирургии открыл новые перспективы лечения.

1. Купирование воспалительного процесса. Достигается пульс-терапией гормональными препаратами. Если короткий курс метилпреднизолона не снимает боль и критическую ишемию — проводится обменный плазмаферез.

2. Улучшение кровообращения при облитерирующем эндартериите пытаемся достигнуть малоинвазивными методами.

Используется ангиопластика специальным баллоном с лекарственным покрытием.

3. При неэффективности ангиопластики и сохраняющейся критической ишемии выполняются микрохирургические операции на сосудах. Сочетание реконструктивных операций с сосудистой терапией значительно улучшает результаты лечения.

  Из непрямых методов улучшения кровотока применяется свободная трансплантация мышечных или кожно-фасциальных лоскутов на сосудистой ножке при наличии значительных дефектов тканей..

Она рассчитана на образование новой сосудистой сети в мышцах голени, прорастающей из трансплантата.

Современная терапия эндартериита (болезни Бюргера) 

Исходя из аутоимунной воспалительной теории эндартериита важное значение имеет противовоспалительная терапия, так как при обострении заболевания имеется выраженная воспалительная аутоимунная реакция.

В зависимости от тяжести заболевания врач назначает лечение. Обычно больному без некротических проявлений показано лечение в стационаре не реже двух раз в год. Там пациент проходит курс физиотерапии:

  • Диадинамические токи
  • Электрофорез
  • Магнитотерапию
  • Баромассаж
  • Термальные процедуры
  • Различные ванны

В качестве медикаментозной терапии назначаются:

  • Кроверазжижающие препараты
  • Витамины. При эндартериите основные – В, С, Е, РР
  • Антигистаминные препараты
  • Противоспазматические лекарства

Если у пациента имеется лишний вес – ему необходимо похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на ноги. Кроме того, навсегда забыть о курении и употреблении алкоголя.

Врач покажет больному точки на ногах, чтобы последний мог периодически прощупывать пульс самостоятельно на этих участках, контролируя таким образом свое здоровье. Показателем улучшения состояния является возможность ходить больше с каждым днем, не испытывая боли.

То есть, если теперь человек может идти, не останавливаясь, на 10 минут дольше, чем раньше, а отдыхать, наоборот, меньше – это явные признаки, что пациенту становится лучше. Если картина противоположная – состояние здоровья ухудшается.

Когда применение медикаментов и физиотерапии не дает желаемого эффекта, пациенту показана хирургическая операция. В зависимости от распространения и тяжести течения болезни врач выбирает самый целесообразный метод: удаляет тромб, состоящий из соединительной ткани и перекрывающий крови путь, либо делает шунтирование, либо удаляет часть артерии, либо полностью заменяет ее протезом.

Эндартериит – крайне серьезное заболевание, тянуть с походом к врачу нельзя ни в коем разе, а если при эндартериите нижних конечностей применять лечение народными средствами, не проконсультировавшись с врачом и не выполняя его указаний – можно навсегда распрощаться с мечтами о жизни без боли.

Благодаря своевременной диагностике выявленное на ранних заболевание более поддается лечению и исключению хирургического вмешательства. Комплексное лечение, основанное на индивидуальных особенностях каждого больного, позволяет снять болезненность и облегчить проявления болезни.

Существует несколько основных метолов лечебного воздействия, которое позволяет увеличить продолжительность периодов ремиссии и облегчить симптоматику.

Терапевтическим способом

Для предотвращения дальнейшего развития заболевания следует остановить негативное влияние провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • переохлаждение;
  • курение;
  • прием алкоголя.

Данные факторы увеличивают спазмирование сосудов, поэтому их исключение позволяет снизить риск углубления патологических процессов.

Также к терапевтическим методам воздействия следует отнести:

  • ношение обуви большего размера для предотвращения сжатия тканей стопы;
  • использование теплой одежды и постоянного согревания ног;
  • избегать травмирующих факторов.

Тщательность в соблюдении гигиены ног, регулярное мытье ног с мылом и предотвращение их излишней потливости позволяет улучшить состояние тканей и продлить периоды ремиссии заболевания.

Медикаментозное

Для снятия спазмов при лечении облитерирующего эндартериита применяются препараты-спазмолитики и ганглиоблокаторы (Гексоний, Но-Шпа, Галидор). Некоторые препараты применяются только перорально, а при особо тяжелых проявлениях заболевания используется внутривенное и внутримышечное введение.

Применение Дипрофена позволяет снять выраженную болезненность и снять напряжение мышц. В зависимости от стадии заболевания назначается его дозировка и применяется препарат под наблюдением врача.

Основными задачами являются:

  • снятие спазма и боли;
  • устранение расстройств, связанных с дисбалансом нервной системы;
  • облегчение общего состояния больного.

С этой целью могут быть использованы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • хирургия.

Рассмотрим эти способы более подробно.

1. Медикаменты.

Такая терапия позволяет:

  • расширить просвет разрушающихся сосудов;
  • уменьшить выраженность спазма;
  • снизить вязкость крови.

Терапия

Лечение эндартериита состоит из нескольких различных способов. Медикаментозное воздействие, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические процедуры.

Лечение направляется на устранение спазмов в кровеносных сосудах и стимуляции кровоснабжения в периферических артериях.

В качестве медикаментозного лечения используются следующие средства:

  • Препараты, снимающие спазмы (Редаргам, Ангиотрофин, Тифен и пр.).
  • Витаминные комплексы с высоким содержанием В, Е, С и РР.
  • Препараты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов (Грудин, Фибринолизин, Аспирин и пр.).
  • Антигистаминные средства (подбираются индивидуально).
  • Гормональные средства при наличии соответствующих показаний.
  • Для вывода плохого холестерина и очистки сосудов от бляшек(Холедол и пр.).

Немного о Холедоле. Основное действующее вещество – семена и сок амаранта. В растении содержится сквален – компонент, эффективно снижающий уровень холестерина. Его эффективность подтверждена исследованиями НИИ Терапии и профилактической медицины.

Осложнения

Если при наличии симптомов заболевания не было нанесено визита к врачу и облитерирующий эндартериит сосудов не был своевременно выявлен, то вероятен быстрый переход в последующие стадии заболевания с постепенным ухудшением симптомов.

Наиболее серьезным последствием несвоевременности диагностирования будет хирургическое вмешательство и ампутация конечности.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития и прогрессирования ОЭ нужно устранить все провоцирующие его факторы, в том числе курение и переохлаждение. Обязательно держать ноги в тепле, носить сухую обувь.

Пациент должен избегать микротравм кожи стоп, вовремя лечить мозоли и потертости. Необходимо ежедневное мытье ног теплой водой с мылом, обработка их кремом, применение средств против потливости.

В питании нужно избегать жирной пищи, увеличивая употребление овощей и фруктов.

В качестве мер профилактики при возможности облитерирующего эндартериита может быть предложено:

  • активная позиция, включающая регулярный массаж ног и тела, занятия спортом, питание, обеспечивающее все ткани организма необходимыми веществами,
  • сохранение и поддержание комфортной температуры в ногах, предупреждение переохлаждения,
  • отсутствие травм ног и стоп,
  • постоянная тщательная гигиена ног.

Профилактический осмотр, прием витаминный препаратов и обращение к врачу также следует отнести к эффективным профилактическим мерам. Отсутствие стрессов, умение разрешать различные ситуации без срывов и отсутствие вредных, разрушающих здоровье привычек, должны стать нормой для предотвращения облитерирующего эндартериита сосудов.

Прогноз

Заболевание успешно лечится. Главное — верить в себя, упорно и последовательно выполнять все предписания врача, вести здоровый образ жизни.

Лечением облитерирующего эндартериита занимается флеболог, мы подготовили список врачей этого профиля на этой странице. Не тяните с лечением при появлении симптомов.

Сохранение нижних конечностей при облитерирующем эндартериите сосудов возможно при соблюдении всех назначений врачом и своевременной диагностике заболевания.


Положительный прогноз дается тогда, когда заболевание не перешло в конечную стадию и подлежит коррекции: увеличению периода ремиссий и уменьшению проявлений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: