НЦД (нейроциркуляторная дистония) по гипертоническому типу

Содержание

Почему так случается?

В медицине говорят о нескольких разновидностях НЦД. Подобная дисфункция сердечно сосудистой и нервной системы вызвана нестабильностью АД. В зависимости от показателей АД заболевание делят на группы:

по гипертоническому типу;
по гипотоническому типу;
по смешанному типу.

В первом случае у пациента наблюдается повышенное давление. Выделяют также другие признаки нцд по гипертоническому типу. Это проявляется в виде:

резких головных болей;
частых сердцебиениях;
нарушений функций ЖКТ различного характера;
перепадов настроения;
высокой температуры тела.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу проявляется только у тех людей, которые подвержены хроническому стрессу, сильно переутомляются. В числе факторов, способствующих проявлениям заболевания:

Алкоголизм.
Стрессы хронического типа.
Травмы головы.
Курение.
Инфекционные процессы в полости носоглотки и горла.

Вегетативная нервная система пронизывает весь организм человека и отвечает за иннервацию внутренних органов и систем лимфо- и кровообращения, пищеварения, дыхания, выделения, гормонального регулирования, а также тканей головного и спинного мозга.

Кроме этого, вегетативная нервная система поддерживает постоянство внутренней среды и обеспечивает адаптацию организма к внешним условиям.

Работа всех систем обеспечивается равновесным поведением двух её отделов: симпатическим и парасимпатическим. При преобладании функции одного отдела над другим появляются изменение в работе отдельных систем и органов. Адаптационные способности организма при таком явлении, естественно, снижаются.

Интересно, что повреждения некоторых органов и сбой в работе эндокринной системы могут сами привести к нарушению равновесия в вегетативной нервной системе. Нейроциркуляторная дистония является результатом дисбаланса в вегетативной нервной системе, поэтому форма НЦД зависит от преобладания конкретной части ВНС (симпатической или парасимпатической).

Причины возникновения и механизм развития

Причины развития

Основными причинами, вызывающими появление НЦД, являются хронические стрессы, переутомление, травмы головного мозга, курение, алкоголизм, инфекции в носоглотке. Также отмечается генетическая предрасположенность к появлению этой болезни. НЦД не является самостоятельным заболеванием и проявляется в комплексе с другими нарушениями.

НД по гипертоническому типу отмечается у женщин чаще, чем у мужчин. Зачастую появление и развитие вегетативной дисфункции приходится на период полового созревания. Реже гипертензивный тип НЦД диагностируется у новорожденных детей, а в зрелом возрасте практически не проявляется.

К развитию дистонии приводит множество факторов, основными из которых являются:

Наследственность;
Образ жизни;
Органические поражения.

Чтобы оценить вероятность развития дистонии, исходя из факторов наследственности, необходимо обратить внимание на два основных момента:

Наличие в семье заболеваний сердечно-сосудистой системы;
Тип телосложения.

Большое значение имеет образ жизни.

Чаще всего НЦД по гипертоническому типу страдают эмоционально неуравновешенные люди, которые остро переживают любые стрессовые ситуации и плохо переносят неприятности, реагируя на них чрезмерно сильно.Частое сильное волнение и повышение артериального давления связаны самым непосредственным образом.

В число органических факторов, которые приводят к развитию НЦД, входят:

Инфекции;
Хронические заболевания внутренних органов;
Травмы черепа.

Существует и еще одна классификация НЦД — в зависимости от основного фактора, который является «спусковым крючком» для заболевания.

С точки зрения современной медицины есть три основных варианта дистонии:

Конституциональная;
НЦД в период гормональных перестроек;
НЦД на фоне органических поражений.

НЦД по гипертоническому типу – не самостоятельная патология. Сочетаясь с иными факторами, она провоцирует прогрессирование патологий с психосоматическим составляющим.

Обратите внимание! Чаще от нейроциркуляторной дистонии страдают подростки и молодые женщины. «Средний возраст» этого нарушения – 15-35 лет.

Встречаемость НЦД в % соотношении представлена на диаграмме.

Городские жители страдают от этого нарушения чаще, нежели люди, проживающие в деревнях. Основной контингент группы риска – жители мегаполисов. В табличке представлены распространенные причины развития нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу.

Таблица 1. Причины развития НЦД.

Возраст	Причина
До17 лет	Сбой гормонального фона, сильные стрессы, интеллектуальное переутомление.
20-40 лет	Частые стрессы, «хронический недосып», нарушение режима питания.
От 40 лет	Гормональная перестройка, неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Признаки НЦД по гипертоническому типу

Патология характеризуется сильным увеличением систолического и небольшим повышением диастолического АД. Специфические симптомы нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу представлены в табличке.

Таблица 2. Специфическая симптоматика.

В качестве причины развития этой патологии чаще всего рассматривается нарушение баланса между процессами торможения и возбуждения в нервной системе под воздействием неблагоприятных внешних условий или из-за ведения нездорового образа жизни, например:

физического и умственного переутомления;
нерационального режима бодрствования и сна;
гиподинамии;
хронического стресса, психотравмирующих ситуаций;
вредных привычек: табакокурения и злоупотребления алкоголем;
несбалансированного питания.

Определённую роль в развитии болезни играют и такие факторы, как:

черепно-мозговые травмы;
острые инфекционно-воспалительные процессы верхних дыхательных путей;
тяжёлые соматические патологии;
интоксикация;
нейроэндокринные расстройства.

Стоит отметить, что в развитии НЦД по гипертоническому типу нередко на первый план выходят гормональные перестройки, которые сопровождают климактерический и пубертатный период, а также беременность и лактацию.

Типы НЦД

Сегодня медики выделяют основные типы:

по кардиальному типу. Еще одно название заболевания – функциональная кардиопатия. Проявляется в виде патологии проводимости и ритмичности работы сердечной мышцы. Пациенты отмечают боли различного характера и наличие дискомфорта в левой стороне груди;
нцд по гипертоническому типу характеризуется повышением систолического артериального давления. Показатели диастолического давления также немного увеличены. Пациенты отмечают незначительное количество неявных симптомов со стороны разных систем и органов;
нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. Пациенты отмечают стойкое понижение артериального давления – у мужчин менее 95/60 мм ртутного столба и у женщин 100/60 мм ртутного столба. При прохождении осмотра пациент отмечает понижение давления, головную боль, головокружение, патологию зрительной функции, общую слабость и раздражительность;
смешанная. Данный вид НЦА сочетает все симптомы вышеперечисленных заболеваний.

Характерный признак НЦД по гипертоническому типу, который и дал ей название — это повышенное давление. Всего же можно выделить четыре формы дистонии.

Форма НЦД	Основной признак
По гипертоническому типу	Повышение давления
По гипотоническому типу	Снижение давления
Кардиальная	Дискомфорт и боли в области сердца
Смешанная	Сочетает в себе признаки предыдущих трех типов дистонии

Согласно общепринятой классификации, нейроциркуляторная дистония (НЦД) бывает четырёх видов:

кардиальной, где преобладают функциональные расстройства сердечной деятельности в виде болей и аритмии;
гипертонической, характеризующейся повышением систолического артериального давления (АД) при сохранённом диастолическом;
гипотонической, протекающей с пониженным АД (100–95/60 мм. рт. ст.);
смешанной.

В зависимости от преобладающей симптоматики эта вегетативная дисфункция делится на следующие клинические синдромы:

тахикардиальный;
астеноневротический;
кардиалгический;
миокардиодистрофический;
респираторный;
синдром периферических сосудистых нарушений;
синдром вегетативных кризов с паническими атаками.

Несмотря на то, что признаки этого заболевания разнообразны, можно выявить ряд закономерностей в его проявлении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

кардиалгия с болями ноющего, колющего, сжимающего или давящего характера с иррадиацией в верхнюю половину грудной клетки;
синусовая тахикардия от 90 до 140 уд. в мин.;
повышенное систолическое АД – до 140 мм. рт. ст., особенно при физической нагрузке или эмоциональном напряжении;
тяжесть, боли и дискомфорт в области сердца: перебои, толчки, чувство пустоты или замирания;
затруднённое дыхание;
видимая пульсация подколенной, лучевой и сонной артерии.

Со стороны нервной системы:

мигрень;
расстройства сна в виде сонливости или бессонницы;
головокружения;
высокая утомляемость и слабость;
астения;
снижение памяти;
замедление внимания;
раздражительность, нервозность;
тремор конечностей;
нарушения функции вестибулярного аппарата;
низкая работоспособность;
эмоциональная лабильность;
страх смерти при панических атаках.

Желудочно-кишечный тракт:

тошнота, рвота;
гастралгия;
вздутие и метеоризм;
расстройства стула.

Другие симптомы:

гипергидроз ладоней, стоп и области подмышечных впадин;
нарушения аппетита;
разбитость в утренние и вечерние часы;
похолодание конечностей;
гиперемия лица.

Объём медицинской помощи и схемы лечения определяются симптомами пациента.

В случае наличия очагов хронической инфекции показана антибактериальная терапия под строгим наблюдением специалиста.

Важным фактором в успехе излечения от недуга служит и нормализация психоэмоционального состояния человека.

Как было сказано выше, в зависимости от преобладания клинической симптоматики различают следующие типы НЦД:

Кардиальный (ведущими являются жалобы со стороны сердца – боли, дискомфорт, ускорение частоты сердечных сокращений или другие виды аритмии).
Гипотензивный (преобладают жалобы на снижение артериального давления).
Гипертензивный, или гипертонический (на первый план выступают жалобы больного на повышение артериального давления до пограничных цифр – 135-140/85-90 мм. рт. ст.
Смешанный.

Признаками любого типа нейроциркуляторной дистонии являются:

слабость, быстрая утомляемость;
расстройства сна (бессонница, частые ночные пробуждения, после утреннего пробуждения человек все равно чувствует себя уставшим);
головная боль нечеткой локализации, головокружение;
раздражительность;
плохое настроение, отсутствие желания заниматься бытовыми делами и работой, отсутствие мотивации получать новые знания;
снижение концентрации внимания;
повышенная потливость, особенно в стрессовых ситуациях;
ощущения жара в области лица и всей головы, «приливы»;
чувство нехватки воздуха;
зябкость кистей и стоп;
вегетососудистые кризы.

У каждого нейроциркуляторная дистония протекает по-разному. Суть этих явлений заключается в преобладании определённого отдела вегетативной нервной системы и в формировании типа НЦД.

У одного сердце болит или «выскакивает», у другого голова кружится, лишь только температура окружающей среды на градус-другой изменится. А, если не дай Бог, волнение, стресс или резкая перемена погоды — там вообще реакция неуправляемая.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии ярки и многообразны, но ощущения всегда неприятны.

Ощутить можно всё, что угодно. Головокружение, предобморочное состояние, сопровождающееся тошнотой или неприятным «комком» в желудке. Чувство такое, что иной раз хочется потерять сознание, чтобы потом получить облегчение. Зачастую обморок для некоторых людей является спасением, ведь после него наступает приятная истома и расслабление…

Лечение нейроциркуляторной дистонии длительное, ввиду волнообразного течения процесса, и направлено на предупреждение рецидива. Кроме того, комплекс медикаментозных средств напрямую зависит от типа НЦД и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Типы нейроциркуляторной дистонии делятся в зависимости от показателей артериального давления:

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – артериальное давление стремится к повышению, невзирая на возраст и обстоятельства;
Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – вялость, слабость, снижение давления и пульса;
Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, тут уж трудно уследить, как и когда всё повернётся. Самое плохое то, что и больной заранее не знает и с содроганием ждёт то ли повышения, то ли понижения давления.

Гипертонический тип НЦД

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется дисбалансом вегетативной нервной системы, выражающимся преобладанием тонуса симпатической системы над парасимпатическим отделом (симпатикотония) и выражается:

Повышением артериального давления;
Головными болями, которые зависят от физической нагрузки и усиливаются при ней;
Головокружением;
Зависимостью от метеоусловий (головные боли, подъём АД);
Учащённым сердцебиением, иногда с перебоями;
Пролапсом митрального клапана при ультразвуковом исследовании сердца;
Нарушением терморегуляции — высокой температурой тела у детей при инфекционных заболеваниях;
Изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта в виде слабой перистальтики, а отсюда — к склонности к запорам;
Недостаточностью функции слёзных желез («сухая слеза»);
Изменением настроения (тоска и меланхолия);
Быстрой утомляемостью.

Гипотонический тип НЦД

При преобладании парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ваготония) развивается нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, основными признаками которой являются:

Снижение артериального давления;
Редкий пульс (брадикардия), который быстро может учащаться (тахикардия);
Боли в сердце (кардиалгии);
Головокружения;
Частые обморочные состояния, особенно характерные при наличии нейроциркуляторной дистонии у детей (преимущественно у девочек) в пубертатном периоде;
Головные боли, связанные с погодными условиями, физическими и психическими нагрузками;
Повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
Дискинезия желчных путей, что связано с неравномерным и хаотичным сокращением желчного пузыря;
Нарушения пищеварения (склонность к поносам и метеоризму);
Нарушение терморегуляции: понижение температуры тела и продолжительный субфебрилитет при инфекциях у детей;
Жалобы на «одышку» и «вздохи»;
Склонность к аллергическим реакциям;
Бледность кожных покровов (мраморность), цианоз конечностей;
Холодный пот.

Смешанный тип НЦД — когда между отделами нет согласия

Несогласованная работа симпатического и парасимпатического отделов приводит к нарушениям функции систем и органов. Если давление «прыгает», если цвет лица за считанные минуты вдруг краснеет или бледнеет, если организм реагирует даже на незначительные события непредсказуемо, значит можно заподозрить смешанный тип нейроциркуляторной дисфункции.

Признаки нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу включают в себя симптомы, свойственные и гипотоническому, и гипертоническому типу. Какая часть вегетативной нервной системы, в какой момент будет превалировать, такие признаки будут присущи состоянию больного.

Критерии степени тяжести НЦД

В зависимости от степени тяжести пациенты отмечают проявление различных симптомов.

Легкое течение болезни протекает следующим образом:

при сильных стрессах и нервных потрясениях появляются боли в районе сердца;
отсутствуют вегетативно-сосудистые кризы;
посильная физическая нагрузка не сопровождается тахикардией;
пациент сохраняет трудоспособность.

Говоря о средней тяжести течения НЦД, отмечают следующие жалобы:

постоянные боли в области сердца;
появление учащенного сердцебиения в состоянии покоя;
снижение физической активности и трудоспособности.

Тяжелые формы НЦД отмечаются стойкими выраженными симптомами:

постоянный частый пульс и выраженные дыхательные нарушения;
вегетососудистые кризы;
кардиофобия (боязнь сердечных заболеваний);
депрессия;
длительные боли в области сердца, не поддающиеся лечению;
резкое снижение трудоспособности.

При НЦД легкой степени симптомы ее появляются преимущественно после сильных стрессов или воздействия других предрасполагающих факторов; их немного, выражены умеренно. Вегетативные кризы отсутствуют. Выносливость физических нагрузок сохранена полностью либо незначительно снижена. Трудоспособность не нарушена. Лекарственной терапии это состояние не требует – проходит само по себе после отдыха.
НЦД средней степени тяжести характеризуется полисимптомностью и длительным периодом их существования. Периодически, но достаточно редко у больного случаются вегетососудистые пароксизмы, то есть кризы. Выносливость физических нагрузок снижена практически в 2 раза. В период обострения заболевания трудоспособность больного нарушена, а состояние его нормализуется только на фоне медикаментозной терапии.
О тяжелой нейроциркуляторной дистонии свидетельствуют множественные симптомы, не устраняющиеся приемом классических препаратов. Симптомы выражены значительно и существенно нарушают состояние больного. Часто случаются кризы. Психическое состояние пациента также страдает – часто у таких больных определяются депрессивные расстройства. Трудоспособность резко снижена, больному показано лечение в стационаре.

Причины возникновения и механизм развития

Соблюдение элементарных правил здорового образа жизни позволяет свести риск развития дистонии к минимуму.

Чтобы предотвратить появление этой патологии, необходимо:

Отказаться от курения, снизить употребление алкоголя, снизить к минимуму воздействие на организм других отравляющих веществ;
Исключить стрессы и эмоциональные переживания;
Вести активный образ жизни, много двигаясь и занимаясь спортом.

Чтобы исключить постоянное воздействие на организм отравляющих веществ, некоторым придется сменить работу. Сделать это может быть нелегко, но такой шаг очень положительно повлияет на здоровье.

На что стоит обращать внимание при вынашивании ребенка

При беременности врачи довольно часто констатируют скрытую нейроциркуляторную дистонию. Важно понимать, что в состоянии вынашивании младенца в организме женщины происходят весьма значимые изменения.

При некоторой предрасположенности к заболеванию НЦД, и отклонениях в нормальном проявлении гормонального фона, женщина может испытывать сильный дискомфорт, выражающийся в дурном самочувствии.

Меняется положение внутренних органов. Матка увеличивается и стесняет близлежащие структуры.

При этом реакцию дает вегетативная система. Она может не справляться с нагрузкой.

Поэтому беременность может протекать довольно тяжело, что выражается не только в самочувствии и даже периодических обмороках. Женщина на все реагирует болезненно.

Ее психика на пределе. Имеют место истерики, резкое падение артериального давления.

Часто женщине не хватает воздуха, она задыхается.

После родов НЦД исчезает. Это связано с новой гормональной перестройкой организма женщины и приведением в надлежащий вид органов, стесненных ранее расширенной маткой.

Женщины не устают замечать, что когда отвлекаются на важные дела, симптомы дистонии их начинают покидать.

Вегетативная дисфункция и беременность

Хотя беременность состояние и физиологическое, но именно тогда может проявиться нейроциркуляторная дистония, протекающая латентно (скрыто), ведь при беременности организм перестраивается и готовится к рождению новой жизни.

Значительные изменения претерпевает гормональный фон – регулятор всех процессов беременности. Внутренние органы «укладываются» по-другому, освобождая место всё увеличивающейся матке.

И всё это находится под контролем вегетативной нервной системы, которая и без такой нагрузки не всегда справлялась, а тут…

Женщины, страдающие НЦД, о своей беременности могут узнать ещё до теста, потому что первым признаком может стать обморок. Нейроциркуляторная дисфункция при беременности имеет более выраженную клиническую картину, поэтому беременность протекает тяжелее.

Реакция на всё, что «не так», слёзы по каждому поводу, боли в сердце и истерики, снижение АД, а в транспорт лучше и не заходить…Беременных часто посещает чувство нехватки воздуха и духоты, а имеющие нейроциркуляторную дисфункцию даже знают «запах свежего дуновения».

Но всё может быть не так плохо и расстраиваться не следует. Замечено много случаев исчезновения проявлений НЦД после родов. Что этому причиной – то ли «наведение порядка» в организме женщины, то ли ответственное занятие, связанное с уходом за малышом – неизвестно. Но больные и сами часто отмечают, что если отвлекаться на важные дела, то вегето-сосудистый комплекс отступает.

Симптомы дистонии: как распознать болезнь?

Симптомы нейроциркуляторной дистонии очень разнообразны, поэтому больной частой проходит несколько специалистов различных направлений до установления диагноза.

Основные проявления можно разделить на несколько групп:

Кардиологические нарушения;
Сбои в работе нервной системы;
Сбои в работе дыхательной системы;
Другие нарушения.

Наиболее распространенные проявления сбоев в работе нервной системы, которые сопровождают нейроциркуляторную дистонию по гипертоническому типу:

Нарушения сна (бессонница, «поверхностный» сон с частыми пробуждениями);
Хроническая усталость и быстрая утомляемость (астения);
Повышенная раздражительность;
Депрессия;
Головные боли и головокружения.

К перебоям в работе дыхательной системы, которые сопровождают НЦД, относятся:

Одышка;
Учащенное поверхностное дыхание;
Ощущение нехватки воздуха;
Так называемый «тоскливый вдох» — потребность периодически глубоко и шумно вдыхать воздух.

Другие проявления нейроциркуляторной дистонии:

Высокая потливость;
Жар в области лица;
Зябкость кистей и стоп (ледяные руки и ноги);
Мышечные спазмы;
Учащенное мочеиспускание;
Снижение либидо;
Боли в мышцах;
Суставные боли.

Симптоматика НЦД разнообразна

Главные признаки нейроциркуляторной дистонии гипертензивного типа – нерегулярное повышение систолического давления до 140 мм ртутного столба, вызванного сильной физической или психоэмоциональной нагрузкой. Понизить показатели помогут следующие методы:

полноценный отдых;
урегулирование режима сна и бодрствования;
расслабление;
прием седативных препаратов.

К повышенному систолическому давлению при НЦД присоединяются следующие симптомы:

частое сердцебиение;
видимая пульсация крупных вен на запястье, под коленом и пр.;
нехватка воздуха;
тяжесть в груди;
слабость, повышенная утомляемость;
нервозность, повышенная эмоциональность;
бессонница или сонливость;
расстройства внимания, ухудшение памяти;
потливость;
дрожь в теле и конечностях;
изменения в координации движения.

Случается, что на фоне повышенного артериального давления у пациентов с НЦ дистонией по гипертоническому типу отмечаются симптомы:

боль в области сердца;
одышка и затрудненное дыхание;
потеря аппетита;
дискомфорт в животе;
ощущение нехватки фруктов и сладкого.

Сбой функциональности связан со скачкообразным повышением систолического давления и незначительным отклонением от нормы диастолического. В связи с этим, больные НЦД по гипертоническому типу могут наблюдать множественные симптомы, имеющие локализацию по всему телу. Одинаковые признаки проявляются у всех пациентов:

Проблемы с дыханием
Повышение частоты пульса
Нарушение сна. Бессонница, сонливость или слишком яркая картинка сновидения
Быстрая утомляемость, общая слабость
Постоянные головные боли
Ослабление концентрации, ухудшение внимания
Потливость. Потеют ладони и подмышки
Ярковыраженная пульсация в крупных сосудах
Нестабильное эмоциональное состояние, повышенная раздражительность
Дрожь в конечностях

У части больных может наблюдаться демография – изменение цвета кожного покрова под воздействием твердого предмета. После проведения по грудной клетке, остаются белые полосы достаточно продолжительное время.

Разбитое состояние по утрам часто сопровождает протекание НЦД. Человек просыпается уставшим, но в течение пары часов приходит в норму. На протяжении дня из-за быстрой утомляемости, начинает клонить в сон после непродолжительной деятельности. На фоне дистонии также проявляются нарушения пищеварительного тракта – тяжесть в желудке, ухудшение аппетита.

По данным медиков, пациентами которых стали больные НЦД, среди жалоб наиболее распространены:

боли в голове;
постоянная слабость;
раздражительность;
бессонница;
тахикардия;
боли в области груди.

При НЦД по типу гипертоническому врачи отмечают у пациентов еще одну важную особенность. Кожа больных реагирует покраснениями на различные незначительные воздействия, вплоть до прикосновений. Остаются полосы, которые сохраняются довольно долго.

Гипертония при НЦД ярко выраженная. Верхние значения артериального давления колеблются в пределах 140-150, что недопустимо для здорового человека. Особенно сильно заболевание проявляется после нагрузки на психику. Привести организм в порядок помогут:

сон;
полноценное питание;
прием препаратов успокоительного ряда.

Если больной испытывает сильное сердцебиение, нехватку воздуха, ухудшение памяти, есть потливость, периодическая дрожь в теле, изменения координации, то стоит срочно обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы диагностировать НЦД по этому типу, необходимо:

изучить показатели и скачки систолического и диастолического артериального давления в спокойном состоянии и при физических нагрузках;
исследовать ЭКГ, которое определяет аритмию;
сделать УЗИ сердца и сосудов;
провести суточное мониторирование ЭКГ и АД.

Различить НЦД и гипертонию позволяют характерные признаки и показатели. Так, для гипертонии характерно:

повышение АД;
поражение сердца, глаз, почек, мозга;
прием успокоительных препаратов не регулирует уровень давления;
скачки АД не зависят от времени суток, стрессовых ситуаций;
показатели АД стабилизируются после приема медикаментов.

Отличия гипертонии от НЦ дистонии по гипертоническому типу помогают правильно диагностировать заболевание, определить метод лечения.

Нейроциркуляторная дистония — это функциональное расстройство системы кровообращения. Оно не сопровождается органическим поражением тканей сердца и сосудов.

Обследования, которые позволят уточнить состояние этих органов, чрезвычайно важны в диагностике заболевания, так как позволяют отличить НЦД от других патологий, имеющих как раз органическую природу — таких, как гипертония или воспаление сердечной мышцы.

Диагноз НЦД могут поставить врач-терапевт или кардиолог после сбора анамнеза, осмотра больного и ознакомления с результатами дополнительных обследований.

Во время беседы и осмотра специалист расспрашивает о симптомах, которые беспокоят больного, прослушивает сердце и измеряет давление.

Установить точный диагноз помогают дополнительные обследования:

ЭКГ;
Суточный контроль сердечного ритма;
УЗИ сердца (ЭхоКГ);
УЗИ сосудов;
Осмотр сосудов глазного дна окулистом.

Если поражений сердца и сосудов не выявлено, но имеются нарушения в их работе — эти данные свидетельствуют о наличии нейроциркуляторной дистонии. Гипертонической ее считают в том случае, если повышенное давление является преобладающим симптомом.

Принципы лечения

В зависимости от разновидности НЦД выбирают схему лечения. Чаще всего назначают физиотерапевтическое лечение.

Основная цель такой терапии – предотвращение вегетативных расстройств. Она способна управлять сосудистыми заболеваниями, предотвращать аритмии и различные синдромы, снижать АД.

Эффективной считают электротерапию, являющуюся седативным способом лечения. За счет транквилизирующего действия тока снижается возбуждение процессов нервной регуляции.

Восстанавливается функционирование отделов вегетативной нервной системы. Импульсные токи частотой 1- имп*с-1 40 минут каждый день.

Рекомендуется проводить эту процедуру не менее 15 раз для достижения терапевтического эффекта.

Врачи также назначают ванны с бромом и йодом. Ионы соединений способны усиливать тормозные реакции в нервной системе и нормализуют работу щитовидной железы.

Процедура показана пожилым. Курс подобной терапии оказывает положительное действие на ритм сердечной деятельности.

Концентрация ионов йода и брома должна составлять не менее 10 и 25 мг/л соответственно при температуре не менее 35°С. Ванны рекомендуют принимать чрез день.

Курс составляет не менее 15 ванн. Усиливают процесс торможения в горе мозга и хвойные ванны из-за воздействия паров летучих веществ.

Чтобы подготовить ванну, необходимо растворить жидкий или порошковый экстракт в воде температурой от 35 до 37°С. Длительность процедуры – до 15 минут. Ванны необходимо принимать ежедневно. Рекомендуемое количество процедур для достижения терапевтического эффекта – 20 ванн.

В медицинской практике используется электрофорез седативных лекарственных средств, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов. Лекарственные средства способствуют усилению действия тока.

Для процедуры применяют 5% растворы калия бромида и магния сульфата, 0,5% раствор диазепама. При введении транквилизаторов наблюдается снижение возбудимости областей головного мозга.

Однако важно дать верную психоэмоциональную оценку перед назначением транквилизаторов. Такие препараты, как нейролептики снижают норадренергические рецепторы.

Хорошим способом лечения стала дарсонвализация головы.

Подаваемый разряд уменьшает проводимость нервных окончаний, что приводит к снижению импульсных потоков к центральной нервной системе. Импульсы, идущие от рецепторов органов, участвуют в поддержании вегетативного тонуса.

В таком случае улучшается кровообращение вследствие расширения капилляров со стабилизацией их тонуса. Для процедуры подают ток частотой до 110 кГц на волосистую часть кожи головы в течение 5 минут.

Общее количество процедур – 12. Среди тонизирующих процедур выделяют контрастные ванны.

Принцип действия в раздражении термочувствительных единиц и стимуляция выработки гормонов, приводящих к эмоциональной устойчивости. Температура воды таких ванн несколько выше, а время приема сокращено до 3 минут.

Альтернативой может стать циркуляционный душ, возбуждающий периферические рецепторы и активирующий работу гипофиза и гипоталамуса. Все это — структуры, которые выполняют функции как нервной, так и эндокринной системы.

Подобный механизм действия имеет и талассотерапия. Сауна помимо стабилизации АД увеличивает тормозные процессы в коре мозга, снимает усталость и расслабляет мышцы.

Также назначают электрофорез стимуляторами мозгового кровообращения (растворы кофеина и теофиллина), вызывая психостимуляцию.

Для начала врачи определяют пусковой фактор НЦД и устраняют его.

Немедикаментозная терапия

Данный метод подразумевает:

устранение травмирующих психологических факторов;
санирование очагов инфекции;
избавление от интоксикации и рабочей вредности;
ограничение физических нагрузок;
прием гормональных средств, например, в период климакса;
аутотренинг и психотерапию.

Медикаментозная терапия

Лечением дистонии занимается кардиолог.

С диагнозом НЦД больным показаны процедуры физиотерапевтического плана. Среди них:

электросон;
электрофорез;
рефлексотерапия;
лечебная физкультура;
гальванизация;
криотерапия;
бальнеотерапия;
гипокситерапия;
магнитотерапия.

Много методов лечения НЦД нашла и народная медицина. Довольно популярно употребление соков: свеклы, чеснока в смеси с лимоном и морковью. Поможет и натуральный мед.

Но сочетать такие средства важно с традиционным лечением. Желательно при этом постоянно контролировать артериальное давление.

Если имеет место повышение АД, помогут настои:

мяты;
календулы;
березовых листьев;
магнолии;
омелы.

Можно применять эти средства в виде настоек на спирту.

Терапия НЦД должна быть комплексной – включать в себя общие мероприятия, медикаментозное лечение и физиотерапевтические методики.

Общие мероприятия

Главным направлением терапии является выявление провоцирующего фактора и абсолютное устранение воздействия его на организм. То есть больному нужно научиться избегать стрессовых ситуаций, а если это невозможно, то пытаться реагировать на них проще, не принимая близко к сердцу; пролечить очаги хронической инфекции, если таковые имеются и не допускать острых инфекционных заболеваний (не переохлаждаться, вести активный образ жизни, рационально питаться и так далее).

Если болезнь является результатом воздействия на организм профессиональных вредностей – сменить работу. Высыпаться, не работать без выходных.

Проводить своевременную адекватную терапию гормональных сбоев.

Не меньшее значение имеет психотерапия. Врач обязан разъяснить больному все, что касается его болезни.

Ответить на все интересующие его вопросы. Убедить в том, что патология хоть и приносит ему дискомфорт, но все же является доброкачественной и угрозы для жизни не представляет.

Рассказать, что при соблюдении всех рекомендаций симптомы болезни, вероятно, полностью регрессируют и больной поправится.

Психотерапию можно проводить и индивидуально, и в виде групповых занятий. Также не следует пренебрегать методикой аутотренинга.

Медикаментозное лечение

Главным направлением медикаментозной терапии является воздействие на нервную систему – необходимо снизить ее возбудимость и восстановить ранее нарушенные механизмы нейроэндокринной регуляции.

Медикаментозная терапия

При нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу врач назначает применение:

нейрометаболических стимуляторов;
транквилизаторов;
лекарств, способствующих улучшению кровообращения в головном мозге.

Принимать медикаменты самостоятельно нельзя.

Применение нейрометаболических стимуляторов

Лекарства этой группы предназначаются для воздействия на высшие психические функции головного мозга.

Таблица 6. Рекомендованные нейрометаболические стимуляторы.

Препарат	Описание	Цена
Пирацетам	Эффективный ноотропный препарат. Способствует улучшению протекания метаболических процессов, усилению микроциркуляции в ишемизированных зонах, ингибированию агрегации активированных тромбоцитов. Усиливает интегративную деятельность головного мозга. Психостимулирующим и седативным эффектом не обладает.	От 65 рублей.
Ноотропил	Циклическое производное гамма-аминобутировой кислоты. Понижает вязкость крови и предотвращает формирование «монетных столбиков». Также способствует понижению тромбоцитовой агрегации. Влияния на их количество не оказывает.	261 рубль.
Аминалон	Биогенный амин. Способствует восстановлению метаболических процессов в головном мозге, сопутствует утилизации глюкозы и удалению из головного мозга токсических продуктов обмена, нормализует динамику нервных процессов.	318 рублей.

Применение транквилизаторов

Лучшие лекарства этой группы перечислены в табличке.

Таблица 7. Рекомендованные транквилизаторы.

Медикамент	Описание	Стоимость
Тpиoкcaзин или его аналог, Цефедрин	«Дневной» транквилизатор, помогающий справиться со страхами и невротическими проявлениями.	От 356 рублей.
Oкcилидин	Анксиолитик, уменьшающий активность корковых нейронов и ретикулярной формации.	От 178 рублей.
Диaзeпaм	Является производным бензодиазепина. Обладает анксиолитическим, седативным, противосудорожным, центральным миорелаксирующим эффектом.	От 189 рублей.

Применение других лекарств

Лучшие препараты, способствующие улучшению кровообращения в головном мозге, представлены в табличке.

Таблица 8. Лекарства, улучшающие кровообращение в головном мозге.

Препарат	Описание	Стоимость
Оксибрал	Лекарство способствует активность головного мозга. Оказывает комплексное воздействие.	От 134 рублей.
Винкамин	Улучшает мозговое кровообращение, повышает эффективность работы головного мозга.	От 214 рублей.

Лучшим лекарством этой группы является Кавинтон.

Лечение недуга заключается в избавлении от причины, но для этого ее нужно достоверно определить. Сложнее всего бороться с постоянным нервным перенапряжением, уметь противостоять стрессу.

Лечение физическими методами, как правило, начинают сразу же после поступления больного в стационар. Обычно ему назначают 2 метода: одну электропроцедуру и одну методику водолечения.

Видео: нейроциркуляторная дистония в ток-шоу «Без рецепта»

Многообразие рецептов лечения народными средствами нейроциркуляторной дистонии поражает ещё больше, чем многообразие клинических проявлений. Контрастные души, дыхательная гимнастика тибетских монахов и австрийского целителя Рудольфа Бройса, несомненно, замечательны, но народ почему-то больше предпочитает русское «творенье».

Популярное питьё из церковного «Кагора» и смеси соков чеснока, лимона, свёклы, моркови и редьки, сдобренное натуральным мёдом, передаётся «из уст в уста и из поколения в поколение».

Однако для лечения народными средствами НЦД следует не забывать о давлении, поэтому народные лекари также рекомендуют разное лечение. Например, при повышенном АД в народе применяются настои листьев мяты и белой берёзы, цветков календулы и семян укропа. Хорошо снижают давление спиртовые настои магнолии и омелы белой.

Суть НЦД проста, последствия – угрожающие

Если человек страдает плохим самочувствием, замечает повышение артериального давления, отклонения в работе сердца, стоит немедленно обратиться к специалисту. При правильной постановке диагноза прогноз благоприятен.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу излечима. Особенно это касается ранних стадий заболевания. Суть недуга состоит в том, что нарушение циркуляции крови приводит к неправильной работе ЦНС, сердца. При этом нарушается тонус сосудов, имеются отклонения в деятельности центральной вегетативной системы и периферической ее части.

НЦД по гипотоническому типу – это целая группа заболеваний, которая становится итогом неправильного функционирования кровеносной системы. Ряд расстройств касается кровообращения, деятельности сосудов.

Гипертензивным расстройством страдают молодые люди в возрасте до 25-30 лет. Для более старшего поколения этот вид недуга не так характерен.

У людей в возрасте за сорок он практически не встречается.

Когда врачи ставят диагноз «нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу», это говорит об одном из видов вегетососудистой дистонии, проявляющейся повышением артериального давления, вплоть до постановки диагноза «гипертония».

Профилактические рекомендации

Требования для людей, страдающих НЦД по гипертоническому типу, представлены в табличке.

Таблица 9. Профилактические мероприятия.

Требование	Описание
Самомассаж головы.	Рекомендуется делать его каждый день. Длительность 1 сеанса – 3-5 минут.
Нормализация сна.	Ложиться спать и вставать нужно в одно и то же время. Отбой должен быть не позже 23:00. Вставать желательно не позднее 08:00.
Дыхательная гимнастика.	Желательно научиться дышать животом.
Прием витаминов.	Они принимаются в соответствии с рекомендациями врача.

Также следует изучить основные показатели самоконтроля. Пульс и артериальное давление нужно измерять регулярно.

Первоочередной задачей доктора, курирующего пациента, должно стать приобщение последнего к здоровому образу жизни, который включает в себя:

исключение негативного влияния вредных факторов окружающей среды и профессиональных вредностей;
нормализацию режима сна и бодрствования;
искоренение вредных привычек;
избегание нервных и физических перенапряжений;
достаточную двигательную активность.

Наилучшие результаты в избавлении от недуга удаётся достичь при установлении и устранении первопричины патологического состояния, однако нередко приходится прибегать и к симптоматической терапии.

Несмотря на всю сложность патогенеза и клинической картины НЦД по гипертоническому типу, современная медицина имеет на вооружении эффективные методы диагностики и лечения нарушенного баланса висцеральной нервной системы.

Вместе с тем пациенту во избежание рецидивов недуга следует быть постоянно на связи с лечащим врачом, скрупулёзно выполнять все его рекомендации, а также держать под контролем своё самочувствие.