Как надо пить корвалол

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Корвалола:

• Капли (во флаконах-капельницах темного стекла по 10, 15, 25, 30 или 50 мл, банках по 100 мл; в пачке картонной по 1 флакону или банке);
• Таблетки – плоские, круглые, скошенные к краю, белые или почти белые, с вкраплениями (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.; в пачке картонной по 2, 10, 30, 50 или 100 упаковок).

Состав 1 мл капель:

• Действующие вещества: фенобарбитал – 18,26 мг, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – 20 мг;
• Вспомогательные компоненты: масло мяты перечной, этанол 95%, вода очищенная, натрия гидроксид.

Состав 1 таблетки:

• Действующие вещества: масло мяты перечной – 0,58 мг, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – 8,2 мг, фенобарбитал – 7,5 мг;
• Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая – 10,5 мг, магния стеарат – 0,9 мг, бета-циклодекстрин – 55,55 мг, лактозы моногидрат – 43,77 мг, крахмал картофельный – 13 мг.

Инструкция по применению Корвалола

Корвалол принадлежит к группе препаратов с рефлекторным эффектом, обусловленным комбинацией входящих в состав активных веществ.

Особенность средства – комбинированное влияние на различные звенья регуляции тонуса сосудов и центров головного мозга. Седативный и умеренный снотворный эффект улучшают самочувствие пациента. Однако существуют ограничения для приема, пренебрежение которыми ведет к развитию токсического воздействия.

Корвалол не рекомендуется для приема детям младше 12 лет, женщинам во время беременности и лактации.

Доступность средства способствует не контролированному употреблению медикамента, что вызывает нежелательные последствия и признаки передозировки. Основные показания к применению Корвалола:

• бессонница;
• повышенный уровень тревоги;
• неврозы с раздражительностью;
• панические атаки;
• тахикардия (большая частота сердцебиений);
• гипертония (повышенные показатели артериального давления), вызванные физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями;
• стенокардия напряжения.

Кроме того, к состояниям, от чего помогает Корвалол, относятся спазмы в животе и нарушения стула, связанные со стрессом.

Состав препарата

Широкий спектр эффектов лекарственного средства определяется подбором адекватных доз активных молекул. Содержание препарата в разных формах выпуска представлено в таблице.

Фенобарбитал относится к группе барбитуратов (препаратов транквилизирующего ряда), которые обладают выраженным успокоительным, снотворным или противотревожным свойством. В высоких дозах вещество применяется для купирования и профилактики судорожных приступов у больных эпилепсией.

Фармакология фенобарбитала включает усиление (индукцию) активности ферментов печени, где происходит утилизация лекарств. Поэтому необходимо сообщить врачу о регулярном приеме препаратов, содержащих барбитураты.

Эфир бромизовалериановой кислоты относится к группе успокоительных средств растительного происхождения. Лекарство действует преимущественно через рецепторы, расположенные в слизистой оболочке носо- и ротоглотки. Угнетение патологической активности коры головного мозга и ниже расположенных структур снимает рефлекторный спазм сосудов (устраняя боль, симптомы гипертонии). Седативный эффект реализуется путем торможения в центральной нервной системе.

В состав масла мяты перечной входит экстракт ментола, который взаимодействует с рецепторами в ротовой полости и желудке, в результате чего развивается псевдо-холодовой эффект. Отвлекающее действие «переключает» замкнутые круги импульсации в нервной системе и вызывает успокоение, устранение боли в области сердца и живота.

Форма выпуска

Корвалол – отечественное средство, который выпускается в 2 формах:

• капли для орального применения: пузырек (флакон) по 25,30 и 50 мл;
• таблетки – блистеры, по 30 штук в упаковке.

Пациент самостоятельно выбирает удобную форму для использования: в домашних условиях отдают предпочтение каплям, для купирования приступа на работе или улице – таблетки.

Как принимать?

Кратность, длительность курса и дозировка препарата зависит от преследуемых целей.

Рекомендованные способы приема Ковалола представлены в таблице.

Корвалол в таблетках и каплях назначается для сублингвального применения (под язык).

Инструкция по применению Корвалола в каплях требует осторожного использования препарата у больных с нарушением почечной или печеночной функций: замедленный метаболизм средства способствует повышению концентрации и развитию токсических эффектов.

Капли рекомендуется употреблять, предварительно нанеся на грудку сахара.

Последствием превышение кратности приема и продолжительности лечения являются острое или хроническое отравление (из-за накопления средства в тканях организма).

Основные признаки интоксикации:

• сонливость (до комы);
• головная боль;
• снижен диурез – суточное количество мочи;
• нарушение дыхания (частое и поверхностное, в конечной стадии – редкое);
• сниженная температура тела;
• падение показателей артериального давления;
• тахикардия, при конечной стадии — брадикардия (пониженная частота пульса), развитие аритмий.

В отдельных случаях развивается зависимость от препарата, в лечении которой требуется переход на более безопасный заменитель без эффекта привыкания.

Специфического лечения острой интоксикации не существует — необходимо побыстрее вывести препарат: промыть желудок, назначить диуретики (мочегонные). Для улучшения состояния можно выпить крепкого кофе.

Применение препарата для коррекции артериального давления обусловлено наличием в лекарстве эфира бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала. Комбинация активных веществ способствует рефлекторному снижению тонуса артерий, расширению просвета и падению показателей.

Кроме того, эффективность Корвалола при гипертонии (особенно у женщин) обусловлена успокаивающим влиянием препарата, поскольку сильные переживания способствуют повышению давления.

Злоупотребление препаратом способствует падению значений до коллаптоидного (бессознательного) состояния.

Показания к применению

Корвалол в качестве сосудорасширяющего и седативного средства применяют при следующих заболеваниях:

• Бессонница (нарушение засыпания);
• Невротические состояния;
• Раздражительность;
• Ипохондрический синдром;
• Вегетативная лабильность;
• Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, синусовая тахикардия, кардиалгия.

В качестве спазмолитического средства: спазм мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – желчная и кишечная колика.

Для приема капель и таблеток противопоказаниями являются:

• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам препарата.

Противопоказания к применению таблеток:

• Дефицит лактазы;
• Непереносимость лактозы;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Беременность;
• Выраженные нарушения функции почек и/или печени;
• Возраст до 18 лет.

Капли нельзя применять при тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности.

Какие аналоги препарата существуют?

Употребление алкогольных напитков – один из факторов риска ишемической болезни сердца, что сопровождается болями за грудиной и необходимостью купировать приступ.

Выбор медикаментозного средства проводится в зависимости от чувствительности препарата и совместимости с алкоголем. Запрещается принимать спиртные напитки на фоне приема Корвалола.

Влияние обусловлено:

1. Воздействием этанола на состояние сосудистой стенки – расслабление последней с риском внезапного падения артериального давления.
2. Угнетающее действие на кору головного мозга и ствол. Нарушение сознания, головокружения, нечеткость зрения, низкая частота сердечных сокращений и дыхания – последствия тормозящего эффекта на сосудодвигательный и дыхательный центр в продолговатом мозгу.
3. Хронический алкоголизм оказывает токсическое влияние на клетки печени и процессы превращения лекарственных средств. Нарушение метаболизма способствует нарастанию концентрации препарата до максимальных переносимых доз с проявлением признаков передозировки.

Инструкция по применению Корвалола в таблетках определяет перечень веществ, которые запрещено принимать на фоне лечения: непрямыми антикоагулянтами (Синкумар), глюкокортикоидами, Гризеофульвином, пероральными контрацептивами.

Активные вещества Корвалола – растительного происхождения, поэтому отличаются безопасностью, однако употребление высоких доз препарата сопровождается риском развития осложнений.

Считается, что смертельная доза средства составляет 120-150 капель в один прием (соответственно – 240 таблеток). Максимальная допустимая концентрация препарата отличается в каждом индивидуальном случае в зависимости от возраста, состояния ферментных систем печени и почек (у алкоголиков токсическая доза выше, до 200 капель).

Летальный исход наступает из-за остановки сердца и дыхания. Интенсивная терапия требует введения дезинтоксикационных препаратов и кардиотонических средств.

Современный фармацевтический рынок предлагает несколько заменяющих средств с одинаковым составом активных веществ:

• Валосердин (капли);
• Валокордин (капли);
• Корвалмент (капсулы);
• Барбовал (капли).

Выбор аналога предоставляется пациенту в зависимости от личных предпочтений и материального состояния.

Способ применения и дозировка

Капли (15-30 шт.) принимают внутрь перед приемом пищи, предварительно растворив их в небольшом количестве воды (30-50 мл), 2-3 раза в день. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 40-50 капель.

Детям, в зависимости от клинической картины заболевания и возраста, назначают по 3-15 капель в день.

Таблетки принимают внутрь, запивая водой, до приема пищи. Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки 2 раза в день, при тахикардии дозу можно увеличить до 3 шт. Максимальная суточная доза – 6 таблеток.

Длительность терапии Корвалолом устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Вреден ли медикамент и как долго можно его принимать?

Корвалол – средство, которое принадлежит к категории аптечного отпуска без рецепта ввиду относительной безопасности, однако дозирование и способ применения определяет возможные нежелательные эффекты.

Активные метаболиты препарата имеют недостаточную концентрацию для токсического воздействия при приеме стандартными курсами. Более длительное употребление сопровождается накоплением продуктов обмена в тканях и возникновением признаков хронической передозировки.

Снятие препарата с приема проводится постепенно из-за возможного развития синдрома отмены (повышенное давление, тахикардия, покраснение лица, раздражительность).

Основные противопоказания к приему Корвалола:

• повышенная чувствительность к составляющим препарата (чаще всего – к брому);
• беременность: в первых 16 недель средство абсолютно противопоказано, в третьем триместре – при отсутствии других препаратов допускается однократное употребление;
• период лактации: фенобарбитал проникает через грудное молоко к ребенку во время вскармливания, что оказывает угнетающее действие на формирование нервной системы;
• сердечная недостаточность с признаками застоя крови;
• почечная и/или печеночная недостаточность.

Чаще всего средство назначается взрослым, клинических исследований эффективности в детском возрасте не проводилось.

Побочные действия

Нежелательные последствия от применения Корвалола встречаются менее чем у 10% пациентов. Наиболее распространенные реакции:

• тошнота, дискомфорт в животе, спазмы желудка и кишечника;
• аллергические реакции в форме сыпи, отека;
• сонливость, снижение концентрации внимания, поэтому не советуют употреблять препарат больным, профессия которых требует внимательности: водители, врачи и другие;
• уменьшение частоты сердечных сокращений;
• головокружение.

Указанные явления устраняются приемом тонизирующих средств (крепкого чая или кофе) и уменьшением дозы препарата.

Применение препарата может вызывать: замедление сердечного ритма, аллергические реакции, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, сонливость. Возможны нарушения со стороны ЖКТ. После снижения дозы или прекращения приема лекарственного средства указанные явления проходят.

При длительном применении Корвалола может возникать лекарственная зависимость, привыкание, синдром отмены, а также развитие бромизма и накопление брома в организме.

Препараты вальпроевой кислоты и лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают действие Корвалола.

Следует учитывать, что фенобарбитал:

• Может снижать эффективность препаратов, метаболизирующихся в печени (в том числе гризеофульвина, производных кумарина, пероральных контрацептивов, глюкокортикостероидов);
• Усиливает действие снотворных, анальгезирующих и местноанестезирующих средств.

Корвалол усиливает токсичность метотрексата.

Особые указания

При тяжелых приступах стенокардии применение препарата не оправдано.

В связи с тем, что в Корвалоле содержатся этанол и фенобарбитал, пациентам в период терапии не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

В случаях возникновения каких-либо побочных эффектов следует сообщить о них лечащему врачу.