Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру цена 2000 руб. в Москве

Основные отличия ЭКГ и мониторирования по Холтеру

Метод электрокардиографии — информативный и доступный диагностический инструмент, имеющий, однако, определенные слабые места. Это, прежде всего, кратковременность записи. В случае изучения состояния пациентов с аритмией, последняя может попросту не проявиться в конкретный период времени (стандартная ЭКГ длится несколько секунд).

Кроме того, снятие ЭКГ проходит при нахождении пациента в состоянии покоя, а не в процессе обычной жизнедеятельности. Соответственно, большой сегмент информации о работе сердца пациента «вне лечебного учреждения» теряется.

Как раз для расширения диагностических возможностей электрокардиографии и была предложена методика длительной записи, занимающей 24 часа, — холтер-мониторинг.

Электрокардиография представляет собой короткую запись работы сердца. Основное условие подобного исследования — пациент обязан находиться в состоянии покоя.

Время произведения записи — 5-10 секунд. Холтер экг фиксирует нарушения функциональности сердца в период от 24 до 48 часов.

В процессе проведения ЭКГ можно зафиксировать порядка 40-50 ударов сердца, а показатели Холтера достигают до 100 000 ударов за одни сутки.   Двигательная активность пациента при этом остается неизменной.

Проводя аналогию с кинопленкой, можно сказать, что электрокардиограмма всего лишь «снимок», «кадр» из процесса функционирования сердца, в то время как мониторинг по Холтеру — полнометражный «фильм» о сердце, продолжительностью в 24 часа.

В то же время мониторирование Холера не способно в полной мере заменить ЭКГ. Эти две медицинские процедуры считаются необходимыми методами диагностики работы сердца, но при этом кардинально разными. И хотя они взаимодополняют друг друга, но определенно не заменяют.

Экг по Холтеру разрешено комбинировать с суточным мониторированием АД. В таком случае будет получена развернутая информация об особенностях работы сердца пациента и динамике его артериального давления.

Виды Холтер мониторинга

На данном этапе выделяют два вида холтер-мониторинга: фрагментарный и полномасштабный.

Фрагментарный метод

Показан к проведению, когда аритмия и сбои работы сердца имеют нерегулярную природу. По этой причине фрагментарный мониторинг способен занимать больше времени, чем в случае полномасштабного исследования.

Фиксация ЭКГ может проводиться как непрерывно, так и эпизодически (с интервалами в момент наступления болезненных ощущений). В случае необходимости постоянной фиксации пациент носит при себе аппарат и жмет кнопку записи ЭКГ исключительно в период проявления симптоматики.

Снять ЭКГ в Комсомольске-на-Амуре. Диагностика и лечение ...

Это длительное исследование, которое может проводиться без перерыва. При такой процедуре человек может вести привычную жизнь, в то время как аппарат будет записывать все сокращения сердца.

Выделено несколько видов данного исследования:

  1. Полный продолжительный мониторинг. Длится от 1 до 7 дней. Используется наиболее часто.
  2. Масштабное исследование. Выполняется благодаря регистратору, который вживляется под кожу человека и следит за работой сердца на протяжении долгого времени (от одного месяца до года). Может находиться в стадии покоя, активизируясь самостоятельно либо пациентом. Человек находится в домашних условиях, а не в больнице.
  3. Событийный мониторинг. Прибор активируется самим обследуемым путем нажатия на кнопку во время того, как он начинает страдать от болевых ощущений, определенного дискомфорта, ухудшения общего состояния. Этот период фиксируется на кардиограмме, которую потом расшифровывает опытный кардиолог. Если состояние пациента тяжелое, то аппарат работает постоянно. В таких случаях подкожное вживление не производится, аппарат сделан в виде браслета, который и носит больной.
  1. Полное многосуточное исследование. Продолжительность от 1 до 7 суток. Данный вид наиболее распространенный. Во время исследования пациент может свободно передвигаться, аппарат фиксирует все сердечные сокращения. Вероятность «пропустить» признаки заболевания крайне мала.
  2. Масштабный длительный мониторинг. Выполняется с помощью регистратора, который вживляется под коду пациента и фиксирует работу его сердца в течение долгого времени, продолжительность которого колеблется от 1 месяца до 1 года. Регистратор фиксирует данные о работе сердца больного в разных жизненных ситуациях, может активироваться как самим пациентом, так и автоматически. Больной при этом находится дома, а не на стационарном лечение, как в остальных случаях.
  3. Событийный (фрагментарный) мониторинг. Предусматривает запись электрокардиограммы в момент, когда больной испытывает боли, неприятные ощущения и ухудшение самочувствия. В этот момент пациент нажимает кнопку на регистраторе, запуская запись ЭКГ, которую затем расшифровывает лечащий врач. В некоторых случая мониторирование ведется непрерывно, если больной находится в тяжелом состоянии. Приборы для событийного мониторинга не вживляются под кожу, а носятся больным все время. Компактные размеры позволяют носить прибор как браслет или часы.

Холтеровское мониторирование ЭКГ может быть рекомендовано во многих случаях, ему подвергаются дети, взрослые в любом возрасте. Зачастую, даже при жалобах пациента на учащенное сердцебиение, повторных головокружениях или потере сознания, врач назначит проведение процедуры, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и развитие ишемического заболевания миокарда, аритмии.

Холтеровское мониторирование ЭКГ также назначается при:

  • пациенту поставлен диагноз артериальной гипертензии впервые;
  • диагноз гипертензии «белого халата»;
  • пороки сердца;
  • гипертензии средней тяжести или тяжелая форма, не поддающаяся лечению;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • присутствует острая сердечная недостаточность или хроническая форма заболевания;
  • необходимо проконтролировать работу кардиостимулятора;
  • есть в наличии заболевания эндокринной системы или же у больного ожирение.

Для того чтобы холтеровское исследование мониторирование ЭКГ дало правильные результаты, необходимо проводить подготовку к процедуре, длящейся непрерывно в течение суток или нескольких дней.

Обязательно принятие душа, так как в процессе процедуры вы не сможете снять оборудование. Также следует избавиться от любых металлических аксессуаров (украшений, часов и прочих), так как металл способен влиять на точность показаний и работу прибора.

Оповестите врача о том, какие лекарства вы принимали в недавнем прошлом, так как многие из них могут оказывать влияние на работу сердца.

Если вы недавно делали обычное ЭКГ, тогда перед мониторированием покажите его результаты врачу.

На сегодняшний момент холтеровское обследование считается самым лучшим и информативным и поэтому мониторирование ЭКГ применяется даже в том случае, когда человеку просто необходимо провести общую диагностику организма и своего здоровья. Повседневное наблюдение за состоянием сердечного ритма при помощи рекордера, помогает поставить точный диагноз.

Холтер ЭКГ проводится в двух вариантах — суточный полномсштабный или фрагментарный.

Фрагментарное исследование назначается в том случае, когда у больного начинается аритмия. Как только пациент ощущает дискомфорт и ухудшение своего состояния, ему достаточно нажать кнопку на оборудовании и оно начнет фиксировать все данные.

Холтер ЭКГ также можно проводить и в постоянном режиме.

Полномасштабное суточное исследование, может длиться от 1 до нескольких суток. Показания данного обследования дадут полную картину состояния и функциональности сердца. При стандартной кардиограмме, картина получается в два раза менее информативной, чем при методе Холтера.

Показания к процедуре

Мониторинг работы сердца посредством препарата Холтера, рекомендован в ряде случаев.

С целью диагностики сердечных аритмий:

  • Головокружения, обмороки;
  • неровное или учащенное сердцебиение;
  • имеющийся в анамнезе инфаркт миокарда;

Холтеровское мониторирование: описание процедуры, показания

Приблизительная стоимость холтеровского мониторирования колеблется от 2 до 4 тысяч и напрямую зависит от времени исследования и уровня  учреждения, в котором проводится процедура.

Процедуру холтеровского мониторирования не зря считают наиболее современным способом диагностики состояния работы сердца, отличающимся высокой степенью эффективности. Простота и удобство в проведении и полное отсутствие противопоказаний  делают мониторинг по Холтеру одной из наиболее популярных диагностических процедур.

Она помогает беспрерывно следить за работой сердца. Это происходит при помощи небольшого аппарата – рекордера.

Имеет следующие преимущества перед обычным ЭКГ:

  • Длительное время отслеживания деятельности органа.
  • Оценка работы сердца при различных нагрузках и во время отдыха.
  • Регистрация даже небольших отклонений, которые проявляют себя достаточно редко.

Такое наблюдение позволяет более точно диагностировать заболевания сердца и сосудов. Определен следующий ряд показаний, при которых назначается ХМ:

  • Наблюдаются нарушения в ритме сокращений сердечной мышцы и ее проводимости.
  • Регулярные беспричинные головокружения и обморочные состояния.
  • Неровный ритм, усиленные и учащенные толчки.
  • Ишемическая болезнь.
  • Проявления симптомов стенокардии (таких как сжимающая боль в задней области грудной клетки), а также дискомфорт после физических и эмоциональных перегрузок.
  • Постоянная одышка, затрудненное дыхание.
  • Общая слабость по утрам или сонное состояние в дневные часы.
  • Подозрения на бессимптомную ишемическую болезнь, которая протекает без проявления боли.
  • Вероятность вазоспастической стенокардии, которая на суточном ЭКГ-мониторинге определяется в виде завышенного сегмента S-N, заметна в период покоя в виде спазма сосудов сердца.

При нарушениях функции сокращения:

  • В период после инфаркта.
  • При пороках сердца.
  • Если есть кардиомиопатия – увеличение камер сердца, что ухудшает сократительную функцию, либо утолщение стенок желудочков, что сопровождается снижением объема выбрасываемой крови.
  • Перед оперативным вмешательством на сердечной мышце.

Помимо этого, обследование может быть назначено в следующих случаях:

  • Для выяснения результата лечения при аритмии, ишемической болезни.
  • После хирургических вмешательств на сердце.
  • Для определения состояния мышцы после стентирования, шунтирования коронарных сосудов.
  • Определение функциональности установленного кардиостимулятора.
  • При повышенном риске формирования опасных форм аритмии, ишемии, которые могут спровоцировать вторичный инфаркт, несут угрозу жизни пациента.

Необходимо помнить о том, что даже длительное мониторирование не всегда может показывать наличие той или иной сердечной патологии. Поэтому кардиолог обычно назначает и дополнительные меры диагностики.

Суточное мониторирование ЭКГ в Москве: цена | МХЦ

Противопоказаний для исследования практически нет, исключением можно считать лишь те случаи, когда у пациента серьезные травмы грудной клетки, опасные раны, ожоги. В подобных ситуациях нужно подождать, пока это заживет.

При ожирении тоже не рекомендуется проводить процедуру, поскольку сигналы сердца могут плохо улавливаться. Но это уточняет врач в каждой конкретной ситуации. Диагностика возможна с помощью обычного ЭКГ, поскольку у таких больных часто присутствует одышка, сердечная недостаточность.

Холтер ЭКГ можно использовать при постановке диагноза старикам, детям и беременным женщинам.

Многочисленные многолетние исследования показали, что процедура является безопасной для здоровья человека, но есть некоторые ограничения. К ним относятся:

  • больной во время исследования не должен близко подходит к очень мощным электрическим приборам, трансформаторным будкам, электрооборудованием и ЛЭП;
  • нельзя допускать попадание какой-либо жидкости на холтер прибор, в противном случае необходимо будет останавливать мониторирование;
  • слишком высокие физические нагрузки могут привести к значительному изменению сердечного ритма, что приведет к неверным данным и неправильному диагнозу. Также в результате физической нагрузки могут отойти электроды;
  • больной должен носить одежду из натуральных тканей, так как синтетические вещи создают электрическое поле, способное нарушить работу прибора;
  • спать пациенту лучше всего на спине, в крайнем случае – на боку. Сон на животе противопоказан, так как может привести к отсоединению электродов;
  • необходимо беречь прибор от переохлаждения, перегрева и попадания прямых солнечных лучей, а также механических повреждений и вибраций;
  • нельзя допускать попадание на прибор агрессивных химических соединений.

Как проводится процедура?

На этапе подготовки к исследованию больному необходимо принять душ, снять с тела все металлические предметы и сообщить врачу о всех лекарствах, которые он принимает. Перед приклеиванием датчика кожу обезжиривают при помощи спирта, иногда приходится сбривать волосы.

На грудь пациенту крепятся датчики (от 5 до 12 штук), которые подключены к аппарату. Если исследование направлено на отслеживание скачков давления, то на руку пациента надевается специальная манжета. Вся процедура установки датчиков редко занимает более десяти минут. Исследование чаще всего проводится амбулаторно, и после его окончания пациент может идти домой.

Показания к процедуре

Возможность наблюдения и изучения суточной активности сердца открыло новые горизонты в кардиологии. Прежние представления о нормах электрической активности сердца человека, равно как и о нормальной частоте сердечных сокращений, были изменены, что существенно расширило научную и диагностическую базу.

Наряду с анализом нарушений сердечного ритма, появилась возможность количественного определения смещения сегмента ST – отрезка кривой ЭКГ, соответствующего периоду сердечного цикла, когда оба желудочка полностью возбуждены. С помощью суточного мониторирования можно также оценить функцию электрокардиостимулятора и циклической изменяемости ритма сердца.

Поскольку незначительные нарушения ритма в ходе суточного мониторирования по Холтеру выявляются даже у здоровых людей, накопленный клинический опыт суточного мониторирования позволил сформулировать прямые показания к проведению исследования.

Как проводится суточное мониторирование ЭКГ

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру – абсолютно безопасная неинвазивная диагностическая методика, отличающаяся высокой информативностью и не имеющая противопоказаний к проведению.

Холтеровское мониторирование осуществляется с помощью специальных электродов, закрепляемых на теле пациента и присоединенных к кардиорегистратору, размеры которого составляют приблизительно 5х8 см.

Регистратор производит круглосуточную запись электрокардиограммы пациента и передает информацию о суточной работе сердца в специальную программу, которая производит анализ полученных данных, определяет наличие нарушений сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда – недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру – отличная возможность не только поставить точный диагноз или уточнить существующий, но и существенно повысить эффективность лечения многих сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертония, атеросклероз, инфаркт, миокардит и др.).

Холтеровское мониторирование проводится в зависимости от клинической ситуации и регулярности повторения эпизодов ухудшения самочувствия у больного. Холтеровское мониторирование включает не только непосредственный анализ полученной ЭКГ, но также анализ действий и жалоб конкретного пациента.

Описание симптоматики во время изменений ЭКГ позволяют врачу составить объективную картину состояния пациента, сочетая анализ с полученными субъективными данными.

Процедура безвредна для человеческого организма.

Холтер мониторирование ЭКГ в северном административном округе в суточном режиме назначается по жалобам пациента. 

Стандартным перечнем показаний для проведения такого исследования являются:

  • IMG_4341.jpgпериодические приступы головокружения или частые потери сознания;
  • перебои в работе сердца (быстрое или медленное биение);
  • нарушения ритмичности пульса;
  • эпизоды сильной слабости;
  • острые (жгучие) боли в грудной области (особенно при нагрузке);
  • давящее ощущение в районе сердца;
  • изжога или «ком в горле»;
  • болевые ощущения в нижней челюсти;
  • синдром ночного апноэ;
  • бессимптомная ишемия миокарда;
  • синдром WPW или удлиненного интервала Q-T;
  • перенесенный инфаркт и другие тяжкие болезни;
  • подтвержденная гипертрофическая кардиомиопатия.

Также холтер мониторирование ЭКГ проводится для таких целей:

  • контроль работы установленного электрокардиостимулятора;
  • определение эффективности лечения (шунтирование, стентирование коронарных сосудов);
  • перед проведением хирургического вмешательства;
  • плановое обследование при наличии перенесенных заболеваний.

Обследование с проведением суточного мониторирования ЭКГ рекомендовано пациентам с перенесенным инфарктом, стенокардией, мерцательной аритмией, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипер- и гипотиреозом.

Процедура суточного мониторирования ЭКГ показана при симптомах, которые могут указывать на нарушения сердечного ритма (потере сознания, головокружении, сердцебиении, гипотонии), а также для прогнозирования риска развития грозных аритмий у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией, синдромом удлиненного интервала QT или недавно перенесших осложненный инфаркт.

Суточное мониторирование ЭКГ по холтеру: расшифровка результатов и осложнения

Мониторирование ЭКГ/АД | ЭКГ Хабаровск — «МиРиТ»

Суточное мониторирование ЭКГ по холтеру позволит получить точную и полную картину состояния сердца пациента, тех изменений, которые происходят при разных условиях.

После окончания диагностики наступает этап расшифровки данных. Ранее эта процедура проводилась вручную и занимала довольно долгое время. Сегодня, при наличии современного программного обеспечения, полный анализ картины проводится при помощи компьютера, и результаты вы получите очень быстро.

Все полученные сигналы от прибора обрабатываются в автоматическом режиме, и на экран компьютера выводится график изменений, по которым и ставится диагноз.

Благодаря тому, что процедура доступна всем пациентам, суточное мониторирование ЭКГ по холтеру позволяет ставить точные диагнозы, вовремя замечать патологические изменения в состоянии сердца, нарушения в его работе, назначать эффективную и адекватную терапию, предотвращающую развитие тяжелых форм заболеваний и осложнений.

В стандартном наборе полученных данных, обязательно должны присутствовать:

  • параметры синусового ритма;
  • данные о нарушениях сердечного ритма;
  • нарушения проводимости сердца;
  • нарушения, которые проявлялись в результате разных действий пациента;
  • динамика сегмента ST.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: