Мочегонные средства при гипертонии — Лечение гипертонии

Причины использования диуретиков для лечения гипертонии

Известно, что почки играют не последнюю роль в развитии стойкой гипертонии. Поэтому мочегонные препараты при повышенном давлении являются одной из самых важных составляющих комплексного лечения недуга, не осложненного почечной недостаточностью.

При артериальной гипертензии важно снизить объем циркулирующей крови, что позволит снизить ее давление на стенки сосудов. Избавиться от лишней жидкости человеку помогут диуретические лекарственные средства, которые не только эффективно снижают кровяное давление, но и не доводят гипотонию до критических показателей, опасных для нормальной жизнедеятельности человеческого организма.

Это происходит благодаря включению компенсаторных механизмов со стороны ренин-ангиотензиновой системы, гормоны которой не позволяют АД спускаться ниже общепринятой нормы.

При употреблении препаратов с мочегонным эффектом понижается и систолическое, и диастолическое давление. А при гипертонии с тяжелым вариантом течения, лекарства-диуретики позволяют предупредить сложные последствия, среди которых отек легочной ткани, инфаркт и инсультные состояния.

Виды современных диуретиков

Современная медицина располагает огромным количеством диуретических средств, эффективных при повышенном артериальном давлении. Поскольку при гипертоническом недуге пациенту показан длительный прием мочегонных медикаментов, то к ним предъявляются повышенные требования. Итак, диуретики для лечения артериальной гипертензии должны обладать следующими качествами и эффектами:

  • сохранять калий, который является важнейшим микроэлементом, поддерживающим на должном уровне работу сердечной мышцы;
  • не оказывать поражающего действия на органы и ткани организма;
  • не допускать потери вместе с мочой большого количества витаминов, биологически активных веществ, протеинов и минералов;
  • хорошо совмещаться с другими медикаментозными средствами, которые используются в схемах комплексного лечения гипертонии;
  • не вызывать привыкания;
  • иметь минимальное количество побочных эффектов и не вызывать развития других патологий органов и систем организма;
  • располагать возможностью контролировать дозу принимаемых препаратов и адаптировать ее к общему состоянию пациента.

В настоящее время выделяют три основных группы мочегонных препаратов, которые используются в терапии гипертонии:

  1. тиазидные диуретики;
  2. петлевые диуретические средства;
  3. калийсберегающие медикаментозные препараты.

Тиазидные мочегонные при гипертонии назначаются пациентам наиболее часто. Эти препараты обладают мягким действием и редко вызывают появление побочных реакций, но медленно выводят лишнюю жидкость. К сожалению, большинство тиазидоподобных лекарственных средств сегодня считаются устаревшими, что объясняется их низкой эффективностью.

Современным требованиям отвечают лишь препараты из группы гипотиазида и индопамида, которые не ухудшают обменные процессы в организме, не обостряют течение сахарного диабета или подагры и показаны к применению в пожилом возрасте.

Петлевые диуретики представляют собой сильнодействующие фармакологические формы, которые стимулируют повышенную активность почек по отношению к продукции мочи с выделением из организма воды и солей.

Данная разновидность препаратов от давления оказывает более мощное действие, нежели тиазидных средства, но вызывает огромное количество побочных реакций, в частности, выводят калий и магний, провоцируя развитие их дефицита.

При не осложненной гипертонии эти лекарства назначаются очень редко. Главное показание к их применению – выраженный отечный синдром, вызванный сердечной недостаточностью, серьезными заболеваниями печени, почечной дисфункцией.

Нередко в схемах лечения заболевания присутствуют калийсберегающие мочегонные препараты. Они обладают слабым диуретическим действием, сводят к минимуму риски развития дефицита калия в организме и отличаются мягким действием.

Эти лекарственные средства назначаются преимущественно при гипертонической болезни, которая сопровождается сердечной недостаточностью. Несмотря на все положительные стороны, препараты с калийсберегающим действием часто вызывают импотенцию у мужчин.

Особенно ярко этот побочные эффект от применения выражен у такого средства, как Верошпирон.

Диуретики или мочегонные препараты делят на несколько категорий. Но справиться с проблемой избыточного артериального давления помогают только 4 типа:

  1. Тиазидные. Такой тип лекарственных препаратов позволяет избавиться от гипертонии путём его сочетания с другими медикаментами для нормализации давления. Специалисты поступают так, поскольку у тиазидных лекарств широкий перечень побочных эффектов. Они негативно воздействуют на липидный и электролитный обмены в организме человека.
  2. Тиазидоподобные. Эти лекарственные средства актуально использовать, если у пациентов диагностируют систолическую гипертензию.
  3. Калийсберегающие. Считаются вспомогательными медикаментами. Всегда входят только в состав комплексного лечения проблем избыточного артериального давления. Обычно дополняют эффект от тиазидной группы лекарств. Приём этих средств обеспечивает сохранение нормального уровня калия.
  4. Петлевые. Этот тип объединяет сильнодействующие лекарственные препараты, обеспечивающие активное снижение уровня артериального давления, повышение которого было вызвано проблемами с почками. Приём таких лекарственных средств помогает нормализовать функции органа и ускорить вывод солей (соли калия, магния и натрия).

Эти четыре типа лекарственных средств используются для комплексного лечения гипертонии.

Корректно определить, какое мочегонное средство будет лучше воздействовать на организм человека при повышенном давлении, может только квалифицированный специалист. Без предварительной диагностики нельзя точно сказать, как и какое лекарство подействует на пациента.

Но для людей, страдающих гипертензией и гипертонией, важно хоть немного ориентироваться в названиях медикаментов и понимать, какие из них стоит приобрести.

Потому отдельно рассмотрим представителей представленных групп мочегонных медикаментозных препаратов, которые считаются наиболее эффективными и полезными. Но заниматься самолечением с их помощью категорически запрещено. Мочегонное средство не совсем безвредно, поскольку при неправильном подборе лекарства человек может столкнуться с побочными эффектами.

Калийсберегающая группа

Все диуретики выпускают в форме таблеток, капсул и растворов, которые вводятся с помощью инъекции. Но представители калийсберегающей группы доступны только в виде твёрдых лекарственных форм. Растворы для инъекций здесь не предусмотрены.

Хорошо себя показали препараты, вошедшие в этот список:

  1. «Спиронол». Характеризуется способностью усиливать натрийуретическое воздействие, улучшать процесс выделения мочи и снижать показатели артериального давления. Дополнительной особенностью является снижение кислотности в моче пациента.
  2. «Верошпирон». Обладает выраженным мочегонным эффектом. Препарат не сильно воздействует на процессы кровообращения в почках больного человека, не влияет на показатели кислотно основного состояния.

    Верошпирон

  3. «Унилан». Отличается непостоянным гипотензивным эффектом, что объясняется выводом из организма солей хлора и натрия. Кроме калийсберегающего свойства, Унилан также способен сохранять необходимое количество магния.
  4. «Альдактон». Для такого препарата свойственным является непродолжительный эффект снижения артериального давления. Помогает выводить соль и воду, но удерживает необходимые для нормального функционирования организма мочевину и калий.

Таблетки и капсулы калийсберегающей группы мочегонных медикаментозных средств являются только вспомогательным лекарством. Самостоятельно не используются и не дают нужного эффекта. Потому при отсутствии параллельного приёма других препаратов на особую результативность рассчитывать не приходится.

Петлевая группа

Такие препараты лучше выполняют свои прямые функции. Их выпускают в форме твёрдых таблеток или жидких растворов, для введения которых применяют уколы.

В список наиболее эффективных представителей этой группы входят:

  1. «Бритомар». Обладает пролонгированным воздействием на организм. Эффективно справляется с задачами по выведению солей и жидкостей. Важным достоинством считается способность сохранять неизменными показатели кислотно-щелочного баланса.
  2. «Диувер». Обладает такой особенностью, как зависимость эффективности от дозировки. При приёме большого количества лекарства препарат даёт сильный, мгновенный эффект. Актуально использовать, если у человека диагностировали эссенциальную гипертонию или сердечную недостаточность;

    Диувер

  3. «Лазикс». Характеризуется высокой скоростью воздействия. При введении инъекции эффект наблюдается уже через несколько минут. Важно учитывать такое свойство препарата, как выведение магния, калия и кальция, помимо солей.

    Лазикс

  4. «Фуросемид». Один из самых популярных и доступных лекарственных препаратов. Средство способно высокоэффективно угнетать процессы обратного всасывания солевых ионов и минимально реабсорбирует калий. Если использовать путём внутреннего введения, эффект достигается через 20 минут.

    Фуросемид

Травы от гипертонии как альтернатива таблеткам: калина, болиголов ...

Применяются только по назначению врача в индивидуально подобранной дозировке. Качественно и быстро воздействуют на организм пациента, но обладают не самыми высокими свойствами по снижению артериального давления.

Хотя представители этой группы хорошо выводят жидкости и соли, отличаются более серьёзным перечнем побочных эффектов, если сравнивать со следующей категорией диуретиков.

Тиазидная и тиазидоподобная группы

Эти лекарственные средства доступны в аптеках в виде пероральных таблеток и капсул. Растворы для инъекций отсутствуют.

Среди востребованных и популярных средств присутствуют такие лекарства:

  1. «Гипотиазид». При длительном приёме лекарственного средства мочегонный эффект не начинает снижаться, что выгодно отличает средство от ряда конкурентов. Препарат способен активно выводить соли вместе с мочой. Чтобы добиться оптимального результата, следует совмещать приём таблеток с диетой, в которую входит минимальное количество соли.
  2. «Гидрохлортиазид». Считается одним из лучших лекарств мочегонного типа. Такие диуретики помогают защититься от формирования почечных камней. Активно выводят из организма соли.
  3. «Индапамид». Это медикамент позволяет существенно снизить показатели артериального давления, не воздействуя сильно на мочеиспускание.

    Индапамид

  4. Акрипамид. Особенностью лекарства является влияние на улучшение эластичности стенок артерий. Помогает эффективно выводить из организма соль. Приём такого препарата допускается при лечении гипертонии у людей, у которых диагностирован сахарный диабет.

Представители этой группы диуретиков менее эффективные по показателям выведения соли и воды, но лучше остальных способны снижать показатели артериального давления.

Идеальная классификация лекарств с мочегонным эффектом должна учитывать все аспекты их воздействия на организм человека. К сожалению, в современном мире ее не существуют, так как все диуретики имеют разнообразную химическую структуру.

Диуретики (мочегонные средства) при гипертонии и сердечной ...

В связи с этим, они принципиально отличаются друг от друга, имея различные принципы воздействия и длительность данного действия на организм человека.

Ранее были попытки составить классификацию по тому, на какую область нефрона почки они оказывают свое влияние. Но, ряд определенных мочегонных препаратов не только активизируют функционирование почек, но и влияют на другие внутренние системы организма.

Степени гипертонии

Специалисты подразделяют развитие заболевания по степеням. Каждый уровень имеет свои симптоматические проявления и особенности.

Первая – является отправной точкой развития артериальной гипертензии. Острая симптоматика отсутствует, иногда отмечается повышение показателей артериального давления до 140/90 единиц. Уровень АД возвращается к нормальным отметкам самостоятельно и не требует применения фармакологических препаратов. Изредка регистрируется появление негативной симптоматики:

  • головная боль, усиливающаяся при нагрузках;
  • головокружения с полуобморочными состояниями;
  • нарушения ночного сна;
  • ускоренная работа сердечной мышцы;
  • мелькание черных точек перед глазами.

Специфического лечения данная степень не требует, пациенту рекомендуют изменить привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек и перейти на диетический стол.

Вторая – умеренный тип гипертонии, характеризующийся поднятием уровня АД от 160/100 до 179/109 единиц. Периоды повышения показателей более продолжительны, давление редко возвращается к стандартным нормам. К основной симптоматике патологического состояния относят (включая проявления первой степени):

  • синдром непроходящей усталости;
  • периодическое подташнивание;
  • чувство пульса в голове;
  • недостаточная функциональность сосудов;
  • сужение просветов кровеносных сосудов;
  • гиперемированность кожных покровов, особенно лица;
  • повышенная работоспособность потовых желез;
  • при лабораторных анализах обнаруживаются белки-альбумины;
  • отечность лицевой области;
  • снижение четкости зрения;
  • онемение кончиков пальцев, ощущение холода в них;
  • патологические изменения глазного дна;
  • первичное появление или ухудшение признаков поражения внутренних органов;
  • проявление гипертонических кризов – резких прыжков показателей АД, вплоть на 60 единиц.

Повышенная усталость, состояние вялости и появление отечности свидетельствуют о патологическом процессе в почках. Гипертензивный приступ может сопровождаться:

  • рвотой;
  • нарушениями процесса мочеиспускания;
  • проблемами с дефекацией;
  • одышкой;
  • непроизвольным выделением слез.

Обзор медикаментозных препаратов

Стоит отметить, что каждый из лекарственных препаратов может не только оказать положительное влияние на организм, но и отрицательное, вследствие этого все медикаменты нужно принимать с особой осторожностью и только по назначению доктора.

Список тиазидных диуретиков выделяют следующий:

  1. Арифон Ретард.
  2. Гипотиазид.
  3. Индапамид.
  4. Клопамид.

Арифон Ретард и Гипотиазид считаются препаратами нового поколения, остальные же немного устаревшие. Индапамид при гипертонии, чаще всего используется не в качестве мочегонного средства, а как сосудорасширяющий препарат.

Его преимущество заключается в том, что он не ухудшает метаболизм, в отличие от аналогичных препаратов. Его можно принимать при сердечной недостаточности, сахарном диабете, подагре и людям старше 60-летнего возраста.

Петлевая группа имеет свои недостатки, вместе с солью и излишками воды она выводит из организма полезные вещества – калий, магний. Петлевые лекарства являются более сильными, в отличие от тиазидной группы, но при этом побочные реакции более выражены.

Конкретно от повышенного АД они рекомендуются очень редко. Чаще всего их назначение обусловлено отечностью при сердечной недостаточности, патологиями печени либо почек. Список лекарственных средств данной категории:

  • Трифас.
  • Дифурекс.
  • Бритомар.

Калийсберегающие лекарства снижают вероятность нехватки калия в человеческом организме, что является достаточно частым побочным эффектом от приема других групп мочегонных средств.

В ряде ситуаций помогают снизить давления при тяжелой стадии гипертонии, которая не поддается терапии традиционными медикаментами. Помимо этого, уменьшают риск летального исхода при сердечной недостаточности. Список калийсберегающих лекарств:

  1. Спиронолактон.
  2. Триамтерен.
  3. Амилорид.

Обычно больному при гипертонии изначально рекомендуется тиазидный препарат либо Индапамид, который может идти единственным средством или включаться в схему терапии с медикаментом, имеющим другой класс. Список антагонистов альдостерона:

  • Альдактон.
  • Верошпилактон.
  • Урактон.

Препараты с мочегонным действием для терапии сердечно-сосудистых патологий рекомендуются, опираясь на степень тяжести сердечной недостаточности,  потому что такая патология характеризуется своей особенностью, и задерживает натрий и жидкости внутри организма.

Излишки воды и солей в организме больного ведут к увеличению количества крови, и, обеспечивая ее движение, организм человека изнашивается, что ведет к серьезным нагрузкам на сердечную мышцу и скачкам артериального давления.

Народные средства

Мочегонные средства, которые обладают немедленным гипотензивным действием, используются в неотложных случаях, когда повышенное давление требует немедленного купирования. Чаще всего они вводятся непосредственно в вену в условиях стационара или в карете скорой помощи. Дома эти лекарства практически не используются, хотя и выпускаются в таблетированной форме.

К диуретикам немедленного действия относится несколько препаратов, среди которых:

  1. Лазикс или Фуросемид является препаратом выбора в случаях, когда нужно немедленно снизить артериальное давление и устранить отечность мягких тканей. Эффект развивается уже через несколько минут после внутривенного введения средства и держится на протяжении двух часов.
  1. Буметанид  применяется относительно редко, так как моча начинает выделяться после его введения только через полчаса. Препарат лучше применять для снижения высокого давления у пациентов с почечной дисфункцией или гипертонией, ассоциированной с сердечной недостаточностью, которая сопровождается массивными отеками нижних конечностей.
  1. Торасемид действует быстро и долго удерживает гипотензивный эффект. Согласно исследованиям, он в несколько раз лучше сохраняет калий в организме, поэтому широко используется в медицинской практике. Торасемид – препарат выбора при гипертонической болезни, которая сопровождается почечной недостаточностью.
  1. Этакриновая кислота обладает мощным диуретическим действием длительностью от 2 до 4 часов. Этот препарат неплохо сочетается с Фуросемидом и может быть использован в виде комплексной терапии гипертонического криза. Противопоказанием к применению средства является олигоурия и анурия, сахарный диабет, а также признаки острой недостаточности печени.

Мочегонные препараты при высоком давлении имеют большую разновидность. Помимо того, что выводят лишнюю жидкость из организма, также нормализуют показатели артериального давления. Каждый из препаратов работает по определенной схеме. У них свои особенности, противопоказания, и побочные эффекты. Поэтому диуретики для лечения артериальной гипертензии назначаются индивидуально.

Много лет назад, наши предки использовали народные средства при гипертонии. И на сегодняшний день они пользуются популярностью. Даже врачи иногда рекомендуют использовать народные средства при гипертонии.

Естественно, мочегонные травы при гипертонии менее эффективны, чем традиционная медицина. Но случаются ситуации, когда без них не обойтись.

Хотя народные рецепты считаются натуральными и безвредными, при их применении обязательно учитываются некоторые противопоказания.

Используя мочегонные народные средства, обязательно соблюдайте несколько основных правил.

  1. Применять народные средства при гипертонии разрешается строго после согласования с лечащим врачом и под его контролем. Нельзя самостоятельно подбирать травы и сборы. Особенно опасно самолечение такими лекарствами при параллельном использовании аптечных медикаментов.
  2. Мочегонные травы при гипертонии, как и другие средства, применяются только курсом. Если постоянно использовать их, это приведёт к чрезмерной нагрузке на почки, что может обернуться неприятными и опасными последствиями.
  3. Такие патологии, как аденома простаты, мочекаменная болезнь и сниженные показатели калия в крови считаются строгими противопоказаниями к использованию природных диуретиков.

Отдельно рассмотрим несколько целебных трав, которые характеризуются эффективным мочегонным воздействием и помогают в комплексе с основным лечением помочь в решении проблемы повышенного давления.

Калина

Считается высокоэффективным растением, которое помогает укреплять организм, восстанавливать работу сердечно-сосудистой системы, нормализовать нервы и привести в порядок печень человека.

При приготовлении натуральных домашних лекарств используются ветки, цветы, листья, плоды и даже кора калины.

С использованием калины есть несколько популярных рецептов:

  1. Самым простым способом применения калины является смешивание её ягод с сахаром. Такое лакомство нужно есть каждый день по 20 г. до приёмов пищи.
  2. Сок выжимается из 1 кг. свежих ягод, а полученный жмых заливается 200 мл. воды. Отвар нужно прокипятить 10 минут, после чего смешать его со свежим соком и добавить немного сахара. Так вы получите вкусный морс, который следует пить за 30 минут до еды.
  3. Чистый сок отлично помогает справиться с гипертонией. Его пьют по 50 мл. перед каждым приёмом пищи.
  4. Растопить мёд, добавить в него, пока он ещё горячий, 40 г. растолчённых ягод калины. Такое лекарство принимают уже после еды.

Учитывайте, что при чрезмерной свёртываемости крови, подагре и наличии склонности к формированию тромбов калину применять для лечения гипертонии нельзя.

Одуванчик

Растение, которое известно практически всем. Но не все знают о его лечебных свойствах. Одуванчик легко собрать самостоятельно, потому тратить деньги на него не приходится.

Из него заваривают чай, используя сухие или свежие листья. Если смешать листочки, предварительно измельчённые, с водкой в равных пропорциях, получится очень действенная настойка.

Классифицировать лекарства, обладающие мочегонным действием не удалось. Это было связано с тем, что они разнообразны по своему химическому составу, по своим принципам действия, по длительности воздействия на человеческий организм. Не удалось разбить диуретики на группы по их воздействию на различные участки нефрона почки.

При повышенном давлении за счет сужения сосудов происходит ухудшение питания почек, а нагрузка на них становится больше. Их заболевания очень часто вызывают повышение АД.

Препараты и целительные отвары и напитки, обладающие мочегонным действием, заставляют их работать еще больше, что может привести к их быстрому износу. Исследований, как влияет применение мочегонных средств при лечении гипертонии, не делалось.

На это потребовалось бы несколько десятков лет и финансирование.

Необходимо помнить, что диуретики при гипертонии не являются единственным средством лечения этого заболевания. И использование их без рекомендации врача может привести к серьезным последствиям.

Как уже указывалось выше, мочегонные средства бывают и натуральные, представляя собой разнообразные отвары и сборы на основе лечебных трав.

В современном мире в нетрадиционной медицине представлено множество рецептов, которые помогают снизить артериальное давление при сердечной недостаточности.

Каждый 4-й человек после 35-ти лет страдает повышенным давлением. Для борьбы с гипертонией применяют различные препараты.

Мочегонное при давлении выступает одним из самых эффективных способов лечения. На аптечных полках представлен ряд медицинских препаратов с диуретическим эффектом.

Народная медицина богата на мочегонные средства. Важно проконсультироваться с врачом и подобрать средство индивидуально.

Что за препараты?

Диуретики — препараты с мочегонным эффектом. Суть заключается в выведении жидкости и соли из организма.

При уменьшении количества жидкости, уменьшается давление на стенки сосудов и снижается артериальное давление, поэтому мочегонные таблетки активно применяют в лечении гипертонии. Диуретики эффективны в лечение болезней сердечно-сосудистой системы и почек.


Благодаря этим лекарствам выводится лишние ионы натрия, которые провоцируют отложения подкожной клетчатки. Клетчатка мешает нормальной работе внутренних органов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: