Мерцательная аритмия: прогноз жизни

Причины и симптомы болезни

Все множество причин, которые могут вызвать приступ мерцательной аритмии, можно разделить на две большие группы:

  1. Сердечные или кардиальные причины.
    К ним можно отнести наличие повышенного артериального давления, заболеваний артерий сердца, клапанных и врожденных пороков сердца, сердечной недостаточности, перикардита и миокардита, опухолей сердца, заболеваний синусового узла.
  2. Экстракардиальные (несердечные) причины.

    Большое влияние на развитие мерцательной аритмии может оказать чрезмерное употребление алкогольных напитков и наличие других вредных привычек. Вредное воздействие на нервную систему человека и на ритм сердечных сокращений оказывают стрессы, физические нагрузки, прием большой дозы кофеина, прием некоторых лекарственных препаратов.

    Также среди несердечных причин следует назвать наличие заболеваний щитовидной железы, хронической болезни легких, сахарного диабета, электролитических нарушений. В ряде случаев развитие заболевания связано с наследственной предрасположенностью.

Риск летального исхода от болезни сердца при наличии мерцательной аритмии возрастает в 1,7 раз.Укажите своё давлениеДвигайте ползунки

Выделяют несколько причин патологии:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония, ИБС, сердечная недостаточность, кардиомиопатия.
  • Болезни эндокринной системы, в частности, гипертериоз.
  • Патологии вегетативной нервной системы, стрессы, частое психическое переутомление.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и кофеинсодержащими продуктами.
  • Применение некоторых лекарств, влияющих на работу сердца и концентрацию микроэлементов в крови, например, бесконтрольный прием диуретиков.

При мерцательной аритмии сердца наблюдаются следующие симптомы:

  • ЧСС колеблется в пределах 80―150 уд./мин., в тяжелых случаях ЧСС превышает 300 уд./мин.;
  • чувство тяжести и боль в груди;
  • чрезмерное потоотделение;
  • общая слабость;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • потеря сознания;
  • часто, обильное мочеиспускание;
  • необъяснимая тревога, страх.

Виды и формы мерцательной аритмии

Существует всего две формы мерцательной аритмии: постоянная и приступообразная (параксизмальная). При первой форме аритмии предсердия всегда совершают несколько слабых сокращений, а при параксизмальной нормальные одиночные сокращения чередуются с волнообразными. При отсутствии лечения параксизмальная форма может перерасти в постоянную.

Частота приступов у пациентов с параксизмальной аритмией может быть разной. Иногда приступы происходят несколько раз в жизни, а иногда они происходят несколько раз в день.

В медицинской практике встречаются различные способы классификации такого заболевания, как мерцательная аритмия.

Причины и симптомы болезни

Для своевременного выявления наличия заболевания необходимо знание основных симптомов и признаков его проявления.

Следует отметить, что мерцательная аритмия относится к трудно выявляемым заболеваниям, так как при некоторых формах ее протекания частота сокращений сердца остается на нормальном уровне.

Однако, выделяют симптомы, по которым можно диагностировать данное заболевание самостоятельно:

  • Боль в сердце, связанная со сбоями в ритме сердца, бледность кожного покрова.
  • Появление общей слабости вследствие нарушения работы нервной системы и ухудшения кровообращения мозга.
  • Одышка и головокружение, причиной появления которых является, как правило, кислородное «голодание» мозга.
  • Учащенное мочеиспускание связано с интенсивной работой почек вследствие повышения артериального давления и активной работы нервной системы.
  • Обморочное состояние.
  • Приступы тошноты и потливость.
  • Ощущение панического страха и необъяснимой тревоги.
  • Дефицит пульса.

Проявление симптомов происходит по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей человека: у одних людей нет ярко выраженных симптомов, заболевание выявляется лишь во время профилактического осмотра или обследования; у других проявление заболевания способствует ощутимому снижению качества жизни.

Симптоматика мерцательной аритмии может различаться у отдельных пациентов. Тем более что клинические проявления во многом определяются формой и вариантом мерцания предсердий.

Диагностика

Для того, чтобы выявить, чем было вызвано ухудшение самочувствия и поставить диагноз, определить прогноз при мерцательной аритмии, кардиолог должен назначит пациенту ЭКГ – электрокардиограмму.

Этот метод фиксирует силу и частоту сокращений предсердий и желудочков, длины пауз между ними. Зубцы P (отвечают за сокращение предсердий) низкие, однако их количество гораздо больше зубцов Т, которые показывают, как работают желудочки.

В случае приступообразной мерцательной аритмии применяется холтеровское монтирование – ЭКГ записывается в течение долгого промежутка времени – от 2 до 7 суток. При этом пациент носит с собой регистратор – прибор, который измеряет активность камер сердца.

Мерцательная аритмия прогноз жизни

Фибрилляция предсердий – опасное заболевание.

Из-за того, что кровь становится вязкой и малотекучей, в сосудах могут образоваться тромбы. Тромб, перемещаясь с током крови, может закупорить кровеносный сосуд и вызвать его разрыв.

При этом ухудшится снабжение кровью того органа, в котором разорвался сосуд. Это чревато такими тяжелыми заболеваниями, как инфаркт – он происходит при разрыве сосудов сердца — и инсульт – он случается из-за разрыва сосудов, кровоснабжающих головной мозг.

Какие заболевания вызывают мерцательную аритмию? Ишемическая болезнь, пороки сердца, слабость синусового узла, гипертония, сахарный диабет, алкоголизм, избыток гормонов щитовидной железы или недостаток солей в жидкостях организма – самые частые причины нарушения ритма сердечных сокращений.

Идиопатическая, то есть беспричинная аритмия, встречается крайне редко. Порой причина может быть неожиданной, например, аритмию вызывает чрезмерное употребление кофейных напитков.

Прогноз при мерцательной аритмии очень важен, для его определения применяются следующие методы:

  1. Прощупывание пульса. Мерцательная аритмия зачастую сопровождается дефицитом пульса, так как непоследовательная работа предсердий приводит к недостаточному поступлению крови в желудочки.
  2. Метод электрокардиографии позволит выявить такие характерные для мерцательной аритмии признаки, как:
    • отсутствие зубцов, свидетельствующих о сокращении предсердий,
    • хаотичный порядок расположения желудочковых комплексов,
    • наличие предсердных волн вместо зубцов.
  3. Проведение эхокардиографии способствует выявлению определенных признаков мерцательной аритмии, а именно:
    • наличие тромба в левом предсердии сердца;
    • определение поражения клапанов;
    • наличие перикардов;
    • гипертрофия левого желудочка;
    • определение пикового давления в желудочках;
    • выявление размеров предсердий.
  4. Рентгенография грудной клетки требуется для того, чтобы оценить состояние легочных сосудов и выявить возможную патологию легких. Также способствует обнаружению признаков сердечной недостаточности и увеличения размеров камер сердца.
  5. Суточный мониторинг электрокардиограммы необходим для определения ритма сердца за определенный период;
  6. Чреспищеводное исследование назначается для диагностики заболевания, если требуется хирургическая операция.

Лечение

Для того, чтобы избавиться от аритмии, надо, прежде всего, вылечить заболевание, которое послужило его причиной. Так как аритмия характеризуется уменьшением концентрации солей калия и магния во внутренней среде организма, пациентам рекомендуется диета, включающая в себя бананы, изюм, курагу, тыкву, кабачки.

Панангин, аспаргам – препараты, которые содержат большое количество калия и магния.

Определение способа лечения мерцательной аритмии определяется опытным специалистом (кардиологом), и основывается на симптомах и жалобах пациента.

Мерцательная аритмия: прогноз жизни и ее образ при МА | Аритмия ...

Цель лечения заключается в восстановлении и последующем сохранении сердечного ритма, а также в профилактике повторного появления приступов.

Здесь вы найдете подробную информацию про эффективные таблетки Камертон для сердца.

Операция при мерцательной терапии требуется в тех случаях, когда медикаментозное консервативное лечение не приводит к положительному результату:

  1. Катетерная абляция – малоинвазивный метод лечения. Проведение такой процедуры заключается в разделении сросшихся волокон сердца путем хирургического вмешательства с использованием лазера, холода или электрического тока.
  2. Имплантация электрокардиостимулятора требуется при хронической форме мерцательной аритмии и заключается в размещении медицинского прибора для поддержания сердечного ритма под кожу пациента.
    Принцип работы такого препарата заключается в подаче импульсов к сердцу и вызыванию тем самым его сокращений. Возможность травматизма при этом минимальна.

Народные средства

Терапия пароксизмальной и постоянной форм мерцания предсердий различается. Цель помощи при первой форме заключается в оказании неотложной помощи и в проведении ритмовосстанавливающей терапии.

При второй форме приоритетным является назначение ритмоурежающей терапии с постоянным использованием медикаментозных препаратов. Персистирующая форма может быть подвержена как ритмовосстанавливающей терапии, так и, в случае неудачного проведения последней — переводу персистирующей формы в постоянную с использованием ритмоурежающих препаратов.

Лечение пароксизмальной мерцательной аритмии

Осложнения, последствия

Среди осложнений, влияющих на прогноз при мерцательной аритмии, следует выделить следующие:

  • формирование в сердечных камерах тромбов;
  • сердечная недостаточность;
  • аритмогенный шок.

Образование тромбов, попадающих в кровоток, опасно тем, что может привести к тромбоэмболии. При сердечной недостаточности высок риск проявления аритмической дилатационной кардиомиопатии.

Аритмогенный шок может провоцировать такие явления, как резкое снижение давления, потеря сознания и даже остановка сердца. Однако эти осложнения фиксируются далеко не у всех: многие пациенты живут с мерцательной аритмией долгие годы без каких-либо тяжелых последствий.

Мерцательная аритмия: прогноз и образ жизни, сколько живут

Из осложнений наиболее часто встречаются тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), острый инфаркт и острый инсульт, а также аритмогенный шок и острая сердечная недостаточность (отек легких).

Наиболее значимым осложнением является инсульт. Инсульт по ишемическому типу, обусловленный выстрелом тромба в сосуды головного мозга (например, при остановке пароксизма), встречается у 5% пациентов в первые пять лет после начала мерцательной аритмии.

Профилактикой тромбоэмболических осложнений (инсульта и ТЭЛА) является постоянный прием антикоагулянтов и антиагрегантов. Однако, и здесь имеются свои нюансы.

Так, например, при повышенном риске кровотечений у пациента появляется вероятность кровоизлияния в головной мозг с развитием инсульта по геморрагическому типу. Риск развития подобного состояния составляет более 1% у пациентов в первый год от начала антикоагулянтной терапии.

Профилактикой повышенной кровоточивости является регулярный контроль МНО (не менее раза в месяц) со своевременной коррекцией дозы антикоагулянта.

Факторы риска

Мерцательная аритмия, каков прогноз? Перспектива выздоровления оптимистична, если:

  • больной своевременно обратился за медицинской помощью;
  • врач провел диагностику и выявил первопричину;
  • врач назначил грамотное лечение;
  • пациент беспрекословно выполнял все врачебные рекомендации;
  • возраст до 60 лет;
  • у больного нет пороков сердца и других хронических патологий;
  • пациент не злоупотребляет спиртными напитками и курением.

Профилактика

Для предотвращения приступов мерцательной аритмии и недопущения перерастания заболевания в более тяжелые формы необходимо применение профилактических мер:

  1. Во-первых, важно заниматься лечением заболеваний, которые послужили причиной мерцательной аритмии.
  2. Во-вторых, рекомендуется ограничение воздействия факторов, негативно влияющих на здоровье в целом и усугубляющих заболевание, таких как: употребление алкоголя, курение, пребывание в нервном и физическом напряжении.

К традиционным профилактическим мерам относятся:

  • Здоровый образ жизни, включающий:
    • Соблюдение диеты;
    • Серьезные нагрузки при мерцательной аритмии не рекомендуются, но необходимо проявление умеренной физической активности, например, проведение утренней зарядки, совершение прогулок на свежем воздухе;
  • Минимизация стрессовых ситуаций;
  • Поддержание в норме показателей холестерина и глюкозы, а также снижение массы тела с помощью соблюдения низкокалорийной диеты при наличии избыточного веса.

Таким образом, мерцательная аритмия является заболеванием, последствия которого могут быть очень опасными для здоровья и жизни человека, вследствие чего необходимо знать основные симптомы данного заболевания и при их появлении немедленно определиться со способом лечения.

Не забывать также соблюдать общие рекомендации, направленные на профилактику заболевания.

Прогноз жизни

Ни один врач не сможет назвать общий прогноз жизни при МА. Перспектива выздоровления больного определяется в каждом случае индивидуально.

Показатели могут меняться в зависимости от степени развития болезни:

  1. Преходящая. Этому типу характерны приступы, длительностью от 24 часов до 5–6 суток. Синусовый ритм сменяется на мерцание предсердий с частым ритмом желудочков. Ритм сердца может восстановиться самостоятельно. При своевременно начатом лечении прогноз для пациента благоприятный.
  2. Персистирующая. Приступ длится более 7 дней. Этот тип носит рецидивирующий характер. Восстановить сердечный ритм без медицинского вмешательства невозможно. Перспектива выздоровления зависит от самочувствия больного и наличия сопутствующих патологий.
  3. Постоянная. Приступ длится долгое время. Для восстановления синусового ритма проводится электрическая кардиоверсия или операция. Прогноз жизни не всегда благоприятный.

Перспективы выздоровления зависят также и от формы МА:

  1. Тахисистолическая. превышает 90 в минуту.
  2. Нормосистолическая. Регистрируется 65–90 ударов в минуту.
  3. Брадисистолическая. Частота сердечных сокращений меньше одного за секунду.

При приступообразной фибрилляции предсердий патологический сердечный ритм способен нормализоваться без приема лекарств. Специальной терапии в обязательном порядке требует постоянная форма мерцательной аритмии, прогноз в данном случае напрямую связан с быстротой купирования приступа.

Первые приступы заболевания могут проявиться за несколько лет до перехода патологии в хроническую стадию.

Мерцательная аритмия: прогноз жизни | diagnos-med.ru

В случае оперативного начала лечения относительно быстрая положительная динамика отмечается у пациентов, у которых нет сопутствующих серьезных проблем с сердцем. Однако мерцательная аритмия чаще всего проявляется именно у тех, кто уже пережил инфаркт либо страдает определенными патологиями миокарда.

Приступы фибрилляции предсердий у такого больного зачастую являются симптомом ухудшения состояния вследствие основного заболевания.

Установить возможность выздоровления и точную продолжительность жизни мешают многие факторы. Как показывает практика, большинство людей не обращают внимания на свою патологию, в результате чего ситуация осложняется и со временем приводит к летальному исходу.

Самостоятельно справиться с отклонением невозможно, народные методы не способны оказать необходимое воздействие. Для больных мерцательной аритмией разрабатывается определенное лечение.

Сюда входит не только медикаментозная терапия, но и соблюдение диеты. Отсутствие должного лечения приводит к осложнению ситуации и развитию хронической формы течения заболевания.

Некоторые последствия запросто могут спровоцировать летальный исход.

Если мерцательная аритмия проявляется в виде приступообразной фибрилляции, нормализовать сердечный ритм можно без использования медикаментов. При постоянном сбое в работе сердца прием препаратов является обязательным.

Действие медикаментов направлено на устранение существующих проблем и предотвращение их в дальнейшем. Первые приступы мерцательной аритмии могут проявить себя за несколько лет до перехода болезни в хроническую форму течения.

При необходимости оперативного вмешательства положительная динамика наблюдается практически во всех случаях. Людям удается победить заболевание и вести привычный для них образ жизни. Развитие аритмии чаще фиксируется у пациентов, ранее перенесших инфаркт или иные патологии миокарда. Своевременное лечение и медикаментозная терапия позволяют человеку прожить не один год.

Для людей с мерцательной аритмией, не сопровождающейся медикаментозной терапией, прогноз неутешителен. В этом случае заболевание может сопровождаться следующими осложнениями:

  • формированием тромбов в сердечных камерах;
  • аритмогенным шоком;
  • сердечной недостаточностью.

https://www.youtube.com/watch?v=U8WmM8VEN6M

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: