Ложная хорда левого желудочка — Сердце

Почему возникает

Причина развития аномалий связана с отклонениями в генах, расположенных на X-хромосомах. Чем их больше, тем значительнее вероятность развития добавочной хорды у ребенка.

Важно! Признак передается по материнской линии в 90%, а по отцовской – в 10%.

Наследуется не сама хорда, а факторы, ее вызывающие. Еще на первых месяцах внутриутробного развития малыша происходит закладка дополнительной ткани.

Во время становления межжелудочковой перегородки часто «лишняя» ткань входит в ее состав. Ребенок, имеющий наследственность по аномалиям сердца, рождается без ДХЛЖ.

Но действие ряда факторов во время беременности способствует тому, что «лишняя» ткань перерождается в добавочную хорду. Это:

  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • употребление некоторых лекарств (ингибиторы АПФ);
  • стрессы;
  • вирусные болезни.

При наличии таких хронических заболеваний как сахарный диабет, системная красная волчанка и ревматоидный артрит, риск развития добавочной хорды имеется и без наследственности.

Подобного рода хорда представляет собой нитевидную структуру.

Подобного рода хорда представляет собой нитевидную структуру.

Для того чтобы четко понимать, что это такое ложная хорда в сердце, и может ли она представлять опасность для жизни, рассмотрим кратко строение данного органа.

Дополнительная, ложная хорда левого желудочка сердца у ребенка ...

В составе сердца есть 4 камеры: предсердие правое и предсердие левое, желудочек правый и левый. Из предсердий кровь поступает в желудочки, регулированием тока крови занимаются клапаны (они, в соответствии с циклом сердечных сокращений открываются и закрываются).

Для того чтобы они были подвижными, предусмотрены сухожильные нити (хорды). Одной стороной они крепятся к клапану, другой – к стенкам сердца.

Нити сокращаются и натягивают клапан – он открывается, нити расслабляются и отпускают клапан – он закрывается.

В процессе внутриутробного развития плода, может случиться так, что образуется похожая на нить волокнистая структура, которая отличается нетипичным креплением к стенкам желудочка – эта аномалия и называется ложная хорда. В большинстве случаев она находится в левом желудочке, и намного реже – в правом.

Все хорды по направлению разделяются на:

  • продольные;
  • диагональные;
  • поперечные.

Ложные хорды и причины их появления

Отвечая на этот вопрос, следует «заглянуть» в строение сердца, знать, как оно работает. Вспоминается школьный курс биологии: сердце состоит из 4 камер, соответственно 2 предсердия, 2 желудочка, кровь движется от предсердий к желудочкам, клапаны между отделами направляют кровь, регулируя кровоток.

Хорды – специальные нити, поддерживающие клапаны, они своеобразные «шлюзы», пропускающие жидкость в желудочки, не позволяя ей выливаться обратно.

Дополнительная хорда. Патология или норма? :: SYL.ru

Причины ложной хорды левого желудочка еще находятся в процессе детального изучения, но главный фактор уже выявлен и доказан – это наследственность. Чаще всего явление передается по материнской линии, первая группа риска – дети, матери которых страдают заболеваниями сердечнососудистой системы.

Кроме того, привести к утробной аномалии могут:

  • неблагоприятное воздействие окружающей среды;
  • курение и употребление алкоголя во время беременности;
  • слабый иммунитет матери;
  • несбалансированное питание;
  • инфицирование плода;
  • неуравновешенное психоэмоциональное состояние.

Этиология проявлений

Механизм работы здорового сердца заключается в перекачке крови из предсердий в желудочки путем открытия и закрытия клапанов. Функциональную гибкость и подвижность последних обеспечивают нити-сухожилия, которые, сокращаясь и расслабляясь, поочередно открывают и закрывают створки.

В редких случаях при беременности, когда происходит формирование основных органов ребенка, может произойти сбой нормального алгоритма. В результате появляются добавочные соединительные нити.

Чаще всего это происходит в левом желудочке. Особых последствий для деятельности сердечной мышцы эти сухожилия не имеют, поэтому такое состояние квалифицируется как малая аномалия.

Дополнительные нити левой сердечной камеры систематизируются по направлению своего расположения. Волокна с продольной или диагональной направленностью не противодействуют кровотоку.

Поперечные нити при отсутствии постоянного кардиологического контроля в некоторых обстоятельствах могут стать поводом для развития негативных процессов. Необходимо понимать, что патологию с предвозбуждением желудочков по аномальному соединению (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) и наджелудочковой тахикардией аномальные образования вызвать не могут.

Причины формирования ложной хорды имеют различную природу. Главные факторы риска:

  • наследственность (в основном передается от матери и очень редко — от отца);
  • отрицательное воздействие экологической среды;
  • безответственное отношение матери к здоровью будущего ребенка и собственному при беременности — употребление алкоголя, курение, наркозависимость.
  • наследственность (в основном передается от матери и очень редко — от отца);
  • отрицательное воздействие экологической среды;
  • безответственное отношение матери к здоровью будущего ребенка и собственному при беременности — употребление алкоголя, курение, наркозависимость.

Клиническая картина

Ложная хорда левого желудочка сердца в большинстве случаев не проявляет своего присутствия и не отражается на качестве жизни человека. Многие пациенты с таким диагнозом годами даже не подозревают об аномалии в главном органе.

Следует отметить, что бывают не только единичные аномалии, а и множественные. В этом случае отмечается связь ложной хорды и блокад сердца в виде нарушений сердечного ритма, ранней реполяризации желудочков или их перевозбуждением.

Аномалию не определить прослушиванием, но в некоторых случаях можно заподозрить наличие патологии, как и у многих других патологий сердца. Например, ложная хорда и блокада ножек Гиса могут сопровождаться систолическими шумами в верхней части органа (при этом вторые вызывают более яркие звуки).

Нередко наблюдают ухудшения общего состояния здоровья, такие как:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость, вялость;
  • появление болевых ощущений в груди;
  • постоянное эмоциональное напряжение.

Виды

Классификация дополнительных хорд осуществляется по нескольким критериям:

  • количество;
  • тканевое строение;
  • места их крепления;
  • характер расположения.

Количественный критерий подразделяет все дополнительные тяжи на две группы. Это единичные хорды (имеется одна аномальная «нить») и множественные (две и более). В первом случае она часто располагается отдельно от нормальных волокон. При втором варианте возможно как отельное их размещение, так и между нормальными тяжами.

По характеру ткани, из которых формируются данные аномалии, можно выделить несколько групп.

  1. Соединительнотканные. Встречаются в большинстве случаев. Представляют собой тяжи, полностью состоящие из волокон эластина и первичного коллагена.
  2. Сухожильные хорды. Состоят только из вторичных коллагеновых волокон.
  3. Мышечные. Обычные мышечные выросты.
  4. Смешанные хорды. В своем составе имеют различные компоненты мышечной и соединительной ткани. Среди других аномалий встречаются редко.

Мест для крепления аномальных хорд может быть три. Самым частым является верхушка сердца. В левом желудочке это самая удаленная от клапана часть полости. Возможен вариант прикрепления к одной из стенок. Совсем редко встречается базальная фиксация аномальных хорд. Когда она (они) одним концом скрепляются в области перегородки, отделяющей желудочек от предсердия.

Характер расположения аномалий может быть как параллелен нормальным тяжам, так и отличаться от их направления. Если ДХЛЖ отклоняется не более 25-35 градусов, говорят о косом или диагональном ее расположении. Когда угол более 40 (даже 90) – хорда находится в поперечном положении.

Чтобы разобрать, когда опасна ложная хорда в сердце и что это вообще такое, следует отметить, что в структуре миокарда есть сухожильные ткани в виде нитей (которые и называют хордами). Их несколько, они одним концом крепятся к клапану, а другим – к внутренней стенке органа.

Основное предназначение данных тяжей – не дать клапану прогнуться и помочь ему при закрытии удерживать кровь в желудочке, не допуская прогиба и обратного кровотока.

В процессе внутриутробного развития может произойти нарушение в структуре миокарда, например, образуются ложные хорды в полости левого желудочка более толстого диаметра или с несколько неправильным креплением.

Первый тип – отмечают как «гемодинамически незначительные», они совершенно не влияют на работу органа и не представляют опасности. Вторые – могут вести себя по-разному, что зависит от их крепления.

Они бывают:

  • продольными;
  • диагональными;
  • поперечными.

Первые два типа крепления тоже относят к «гемодинамически незначительным», т.е. они безопасны. Третий – с поперечным креплением – называют «гемодинамически значимым», и он требует более детального изучения.

2 Признаки патологии и диагностика

Нетипичные нити находят и в правом желудочке сердца, но чаще всего — в левом. Они занимают базальный, срединный или верхушечный отделы камеры.

Более чем в половине случаев аномальная хорда бывает единственной, в остальных — образует группу. В связи с гистологией нити могут быть трех видов: мышечные, мышечно-фиброзные и фиброзные.

В настоящее время они определяются сразу после рождения. Если же патологию не обнаружили, то она может проявить в будущем себя через следующие симптомы:

  • боли в грудной клетке;
  • хорошая слышимость сердцебиения;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • вегетативные нарушения сердечной деятельности;
  • аритмия;
  • появление систолического шума;
  • колебания скорости кровообращения;
  • нарушения анатомического строения левого желудочка.

Сегодня разработано несколько способов определения ложной хорды левого желудочка. С помощью эффекта Доплера устанавливают размер, характер и плотность фальш-образования.

УЗИ помогает рассмотреть внешние проявления патологии, а эхокардиография дает звуковую картину ее состояния. Для детей в возрасте меньше 1 месяца со дня появления на свет рекомендовано проводить только эхокардиографию.

Это объясняется малыми размерами сердца, поэтому что-либо рассмотреть и измерить практически невозможно. Обычно у ребенка аномальные волокна в сердце мало чем себя выдают, тем более если хорда единичная.

В некоторых случаях аномальные явления исчезают спонтанно, без медицинского вмешательства.

Симптомы

Аномальная хорда левого желудочка, обнаруживается у новорожденных практически сразу, на первых порах, делают различные исследования, в том числе УЗИ-сердца у ребёнка. Если же этот факт был упущен, то существуют симптомы, по которым можно заподозрить фальш:

  • эмоциональное состояние неустойчиво, дети часто капризничают ;
  • тупая боль в груди;
  • прослушивается аритмия, перебои;
  • ребёнок очень быстро устаёт, становится вялым, слабым выполняя простые движения.

На приёме у доктора, мамочка обязана детально рассказать не только о моментах, касающихся здоровья малыша, аномальная хорда левого желудочка или АРХ, наследственное заболевание, естественно, мать возможно, понятия не имеет о наличии этого дефекта у неё.

Будет правильным пройти обследования каждому из родителей, это поможет диагностировать аномальные хорды у каждого, что очень облегчит моменты постановки диагноза. УЗИ – сердца за несколько минут покажет все изменения, если таковые имеются.

Добавочная хорда в сердце практически безопасное явление, а дополнительные хорды уже могут представлять серьёзную угрозу всему организму. Подобные случаи составляют 20% от общей картины, выявляются УЗИ – исследованиями, ЭКГ с нагрузками для больного, ясно, отчётливо слышны шумы в сердце.

Диагностика

Обнаруживаются аномальные хорды совершенно неожиданно, при проведении УЗИ в любом возрасте: как у детей, только что родившихся, так и у подростков. Чаще всего одну или несколько лишних хорд выявляют на плановом медицинском осмотре в детском возрасте (до совершеннолетия).

Иногда такой диагноз ставят уже зрелым людям. Человек долгое время живет обычной жизнью, ни о чем не догадываясь и ни в чем себя не ограничивая.

В большинстве случаев ложная хорда левого желудочка у пациента может считаться индивидуальной особенностью организма, вариантом нормального состояния сердечной мышцы.

Диагностируется аномалия только с применением ультразвукового исследования. Шумы в области сердца могут вызываться различными причинами, в том числе и развитием фальш-хорды. Поэтому после обнаружения шумов врач может порекомендовать полноценное обследование для уточнения диагноза.

Если будет констатирован факт нетипичного нитевидного тяжа, маленького пациента направляют на ЭКГ, чтобы определить, есть ли у него нарушения сердечного ритма.

Дети старшего возраста (в подростковом периоде) при наличии диагноза «дополнительная хорда в левом желудочке», проходят исследование методом велоэргометрии и холтеровского мониторинга.

Мониторинг по Холтеру – это электрокардиограмма, которая проводится в течение суток или более длительного периода времени. Запись сердечных показаний проводится при помощи специальных датчиков и записывающего устройства.

Все эти приспособления закрепляются на теле у пациента, и он продолжает вести обычный образ жизни, совершая обычные повседневные действия. Иногда врач может рекомендовать умеренную физическую активность во время проводимого обследования, чтобы выяснить, как ведет себя сердце под нагрузкой.

Первым человеком, который применил такой способ исследования, был Холтер, отсюда и название процедуры.

Велоэргометрия — исследование сердечной деятельности во время совершения упражнений на велотренажере. Нагрузка может увеличиваться в соответствии с возрастом, предполагаемым диагнозом, целями и задачами обследовании. Запись показателей производят в состоянии покоя, во время тренировки и после нее.

Велоэргометрия — исследование сердечной деятельности во время совершения упражнений на велотренажере. Нагрузка может увеличиваться в соответствии с возрастом, предполагаемым диагнозом, целями и задачами обследовании. Запись показателей производят в состоянии покоя, во время тренировки и после нее.

Так как аномалия редко выдает себя теми или иными симптомами, чаще всего наличие дополнительных хорд обнаруживают только при проведении диагностических мероприятий и обследовании на наличие других патологий сердечнососудистой системы.

Наиболее современными и информативными методами считаются ультразвуковое исследование сердца (УЗИ), эхокардиография (ЭХО-КГ) и допплеровское обследование. Ультразвуковое исследование используется для рассмотрения анатомических особенностей сердца ребенка.

Метод позволяет оценить соответствие органа возрастным нормам, определить те или иные аномалии его развития. С помощью УЗИ можно увидеть наличие дополнительной хорды левого желудочка.

Эхокардиография позволяет услышать изменения в работе органа, вызываемые малой аномалией. Помимо того, данный метод используется для оценки влияния ложной хорды на работу левого желудочка и сердца в целом.

Чаще всего именно результаты ЭХО-КГ определяют необходимость и размеры медицинского вмешательства. Допплеровское обследование используется при необходимости измерить размеры и плотность ложной хорды, а также оценить ее характер.

Обратите внимание, что для обследования новорожденных детей используют исключительно метод эхокардиографии. Это связано с тем, что размеры сердца маленького ребенка не позволяют увидеть либо измерить его анатомические особенности.

Однако при ЭХО-КГ все равно можно расслышать шумы или другие изменения, которые может вызвать дополнительная хорда в левом желудочке. При наличии изменений, характерных для данной патологии, в заключении обследования чаще всего пишется «МАРС-синдром» («малая аномалия развития сердца»).

Если у пациента при аускультации (прослушивании) врач обнаружил шумы, или обращение содержало перечисленные выше признаки, говорящие о проблемах в работе сердца, необходимо пройти:

  • электрокардиограмму (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование.

При ложной хорде в левом желудочке у ребенка или взрослого точный диагноз, а также расположение тяжа и возможную опасность, сможет определить только УЗИ.

В большинстве случаев, специального лечения не требуется, следует лишь взять под контроль работу сердца и вести правильный образ жизни. Если же ложная хорда вызывает недомогания или сопровождается некоторыми характерными признаками, тогда может быть назначена и лекарственная терапия. Это могут быть:

  • витамины (для улучшения питания клеток органа);
  • антиоксиданты (для обмена веществ в клетках);
  • ноотропные препараты (при выявлении функционального заболевания).

Лечение

Дополнительная хорда в левом желудочке корректируется только при наличии отрицательного влияния на работу сердца. Самым радикальным способом считается хирургическое вмешательство. Для его проведения должны быть веские основания.

Лечение хорды в полости левого желудочка назначают в том случае, если патологическое образование беспокоит человека неприятными симптомами. В обратном случае необходимо периодически посещать кардиолога и проводить контрольные исследования при помощи УЗИ и ЭКГ, хотя бы однажды в год.

Как уже говорилось, чаще всего все неудобства, связанные с наличием ложной хорды в желудочке, проходят с возрастом и не требуют специфического лечения. Можно отметить только общие рекомендации по восстановлению и поддержанию здоровья. К ним относятся:

  • Сбалансированное питание с достаточным количеством всех необходимых микро- и макроэлементов, а также витаминов.
  • Рациональное совмещение труда и отдыха.
  • Лечебная гимнастика, вечерние прогулки на свежем воздухе перед сном.
  • Соблюдение режима дня.
  • Медикаментозная терапия (по назначению врача-кардиолога).

Помните, что дать полный список рекомендаций по лечению сможет только опытный специалист, исходя из состояния здоровья вашего ребенка. Не занимайтесь самолечением!

kardioportal.ru

В области детской кардиологии существует такое направление, как малые аномалии развития сердца (сокращенно МАРС). Именно к этой категории относится дополнительная хорда левого желудочка.

В области детской кардиологии существует такое направление, как малые аномалии развития сердца (сокращенно МАРС). Именно к этой категории относится дополнительная хорда левого желудочка.

При обнаружении шумов при аускультации (прослушивании), пациенту назначается консультация кардиолога и обследование в виде:

  • снятия электрокардиограммы (ЭКГ);
  • ультразвукового исследования.

Ложная хорда левого желудочка у ребенка практически всегда безопасна и не требует специфического лечения (например, лекарственными препаратами или посредством оперативного вмешательства). Данное отклонение может не являться поводом для беспокойства, но обязательно те, у кого оно обнаружено, должны посещать периодически кардиолога, проходить рекомендуемые обследования и соблюдать некоторые правила жизни с аномалией сердца.

Назначение лекарственных средств может быть сделано в случае, если какие-либо симптомы и недомогания тревожат пациента. Чаще всего выписывают витамины, задача которых — улучшить питание слоев мышечной ткани органа, а также назначают калий и магний. Если нужно отрегулировать обмен веществ в клетках, то применяются антиоксиданты.

В редких случаях, если имеет место поперечная ложная хорда в полости левого желудочка, проводится дополнительное обследование и может быть назначена криодеструкция (так называется метод воздействия холодом) или операция по иссечению аномалии.

3 Влияние на качество жизни и необходимая терапия

Современная медицина придерживается мнения, что дополнительные волокна в желудочке способны со временем ухудшить состояние, если они не единичные, особенно когда обнаружены в правой камере сердца. С возрастом у человека возможно развитие таких заболеваний как:

  • нарушение эндокарда — в случае короткой хорды;
  • появление фиброза — разрастание, уплотнение ткани, сопровождающееся образованием рубцов;
  • невозможность наступления расслабления после сокращения;
  • нарушения проводимости электрических импульсов;
  • расстройство биомеханических функций сердечной мышцы.

Классическое лечение патологии дополнительных волокон в желудочках сердца с применением лекарственных препаратов не назначается, так как заболевание относится к малым сердечным аномалиям. Считается, что совсем запрещать малышу ведение активного образа жизни не следует.

Нужно обратить внимание на правильное питание, усиленное витаминизированной пищей. Для улучшения проводимости электрических сигналов следует употреблять больше продуктов, содержащих элементы калия и магния.

Регулярные прогулки в юном возрасте и занятия лечебной физкультурой в старшем помогут окрепнуть сердечному миокарду. Многие врачи рекомендуют занятия с медленными видами танцев, упражнения на шведской стенке, бег на короткие дистанции.

Запрещено заниматься спортивной гимнастикой, парашютным спортом, силовыми видами, борьбой и боксом. Психологи настаивают на социализации детей и как можно меньшем ограничении двигательных функций с постоянным контролем опытного кардиолога.

Диагноз ложная хорда левого желудочка еще не повод для уныния. Часто люди с подобными патологиями долгие годы живут полноценной жизнью, даже не подозревая о своем недуге.

Но это не означает, что нужно пустить дело на самотек. Ребенка необходимо периодически проверять в кардиологическом отделении.

Полезно проводить предупредительные меры против инфекционного воспаления внутренней поверхности миокарда.

Такое заболевание не излечивается с помощью народных средств, поэтому самолечение категорически запрещено.

Профилактика

Ложная хорда левого желудочка у малыша – это не повод ограждать его от нормальной жизни. Наоборот, активное участие его в событиях окружающего мира должно только приветствоваться. Если и придется чем-то ограничить маленького человечка, то это будут незначительные ограничения. Для профилактики осложнений необходимо придерживаться простых рекомендаций.

  1. Нервную систему малыша надо беречь, не позволять ему испытывать сильные негативные эмоции.
    Для профилактики осложнений важен полноценный сон
  2. Заниматься спортом необходимо, но нагрузки должны быть дозированными. Хорошим вариантом для ребенка с такой патологией будут упражнения с вращением обруча, прыжки через скакалку, лазание по шведской стенке, канату, шесту. Можно побросать мяч, но лучше исключить такие активные игры, как волейбол или футбол. Подойдут и спокойные танцы, например, плавные бальные.
  3. Питание должно быть обогащенным витаминами, а также магнием и калием.
  4. Иммунитет малыша надо постоянно укреплять закаливанием, прогулками на свежем воздухе, водными процедурами, соблюдением режима дня.
  5. Очень важен полноценный ночной сон и достаточный дневной отдых.
  6. Умственный и физический труд должен быть умеренным.

Надо помнить, что ребенок с подобной аномалией не является инвалидом, родители должны убедить малыша в этом, позволить ему жить полноценной жизнью. Если ходить вокруг крохи на цыпочках, стремясь защитить его от самой жизни, он будет чувствовать себя ущербным.

Зацикливание на проблеме аномально расположенной хорды в полости левого желудочка вызовет у ребенка комплекс неполноценности, создаст определенные трудности при вливании в детский коллектив.

Такие дети могут стать замкнутыми и нерешительными, они будут страдать депрессией и бояться жизни, а негативные эмоции способны только ухудшить ситуацию.

cardiograf.com

  1. Нервную систему малыша надо беречь, не позволять ему испытывать сильные негативные эмоции.Для профилактики осложнений важен полноценный сон
  2. Заниматься спортом необходимо, но нагрузки должны быть дозированными. Хорошим вариантом для ребенка с такой патологией будут упражнения с вращением обруча, прыжки через скакалку, лазание по шведской стенке, канату, шесту. Можно побросать мяч, но лучше исключить такие активные игры, как волейбол или футбол. Подойдут и спокойные танцы, например, плавные бальные.
  3. Питание должно быть обогащенным витаминами, а также магнием и калием.
  4. Иммунитет малыша надо постоянно укреплять закаливанием, прогулками на свежем воздухе, водными процедурами, соблюдением режима дня.
  5. Очень важен полноценный ночной сон и достаточный дневной отдых.
  6. Умственный и физический труд должен быть умеренным.

Лишняя хорда в сердце не делает ребёнка инвалидом, изгоем, он обязан общаться с другими детьми, жить полноценной, счастливой жизнью. Будут небольшие ограничения, устанавливаемые педиатром, кардиологом. Важную роль при этом играет общее самочувствие ребёнка, состояние иммунитета, наличие других заболеваний.

Слабый иммунитет необходимо укрепить, малышу предстоят физические упражнения, закаливания, а слабый организм не сможет выдержать даже лёгких нагрузок. Лечения для такого заболевания, как хорда в полости левого желудочка, учёные не смогли изобрести, аптечные киоски не продают панацею от неё.

Хирургическое вмешательство, представляющее собой иссечение проблемной хорды крайне редко, к такому радикальному решению ситуации, прибегают, если АРХ состоит из продольных волокон, и вызывает сильные изменения работы сердечного аппарата.

Случаются ситуации, при которых симптомы выражены особо ярко, хорда в полости левого желудочка выматывает человека (утомляемость, сильная слабость), кардиолог назначит курс лечения витаминами В1, В12, кардиостимуляторами, антиоксидантами.

Ложная хорда левого желудочка у малыша, немного изменит ритм его жизни,  а родители должны понять и принять некоторые правила:

  • ограничить сильные физические нагрузки;
  • исключаются активные занятия спортом;
  • оградить ребёнка от негативного влияния, избегать стрессовых ситуаций.

Активные спортивные занятия под запретом, но это не значит полное их отсутствие, наоборот, сидячий образ жизни может негативно отразиться на самочувствии, привести к другим болезням. Такую опасность представляют лишний вес, нарушение обмена веществ, эти недуги увеличат нагрузку на сердце, усугубят положение.

Рекомендована лечебная физкультура, очень полезны занятия с обручем, они развивают гибкость суставов, укрепят мышцы спины и пояса. Упражнения на шведской стенке укрепят мышцы рук, ног, поможет развиться моторике пальцев.

Допускаются прыжки со скакалкой на недолгое время, лазанье по канату, игра в мяч, но футбол, баскетбол и волейбол не для детей с подобной аномалией. Отличным решением родителей будет приобщить ребёнка к танцам, балет исключён, лёгкие виды бальных танцев только пойдут на пользу, развлекут  маленького больного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: